最新患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃通用

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最新患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃通用
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計劃是指為了實現(xiàn)特定目標而制定的一系列有條理的行動步驟。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃篇一

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年,我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

服務(wù)流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費,使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊,部分專家設(shè)立專門掛號窗口,推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士,護患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達98%。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費”活動,激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神,形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。

近年來,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導小組,負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導親自抓;分管領(lǐng)導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト薄ⅰ按偃龂馈?、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。

提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用,提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關(guān)心的社會問題,它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招標政策和藥品“順加作價”政策,實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,降低總的醫(yī)療費用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經(jīng)濟負擔。要實現(xiàn)“降低病人費用”這一目標,首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題,要堅持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會效益和經(jīng)濟收益的關(guān)系,把社會效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟收益而忽視社會效益的傾向的思想?!耙圆∪藶橹行摹?,以廣大患者利益為前提,切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。

患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃篇二

根據(jù)市、縣衛(wèi)計局的部署,我院對照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應用專項整治”等活動和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強化醫(yī)療質(zhì)量意識,確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動,不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機,完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實加強醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實,嚴格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

嚴格落實了首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項核心制度;加強了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實手術(shù)資格準入、分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度,手術(shù)安全核查與風險評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負責制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴格執(zhí)業(yè)準入、資質(zhì)準入,加強監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。

我院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護理服務(wù),充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,著力建立有利于護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。對科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況進行排名和公示,對排名靠前科室負責人、醫(yī)師進行誡勉談話。

按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。

首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標準,制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應急預案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計劃》,加強對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作,加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應中心順利通過驗收達標。

進一步加強急救隊伍建設(shè),強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓練,提高應急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓考核制度,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項比武和綜合比武方式進行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復蘇術(shù),三人心肺復蘇技術(shù)等??己伺R床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護人員的應急反應和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學委員會組織,職責明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費用。

二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進行監(jiān)督、評價和公示。認真落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預。

三是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓及教育,定期召開抗菌藥物應用專題分析會議,落實“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟處罰等嚴厲措施。

四是建立有效的藥品不良反應事件處理程序,認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。

五是加強了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。

健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項記錄,對臨床輸血存在的問題進行討論和分析,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。嚴格輸血適應征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達100%。

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進行了消防知識和滅火器使用培訓,進一步提高了醫(yī)護人員的消防安全防范能力。

加強醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強化機制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點,并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項治理工作結(jié)合起來,做到一起動員部署,一起組織實施,一起整改落實。

1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、等多種預約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,在確?;颊唠[私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復檢查。

2、優(yōu)化急救服務(wù)。

完善院前急救,加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結(jié)算,確保及時施治。

3、改進住院服務(wù)。

全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴格探視和陪護管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認真落實出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達到100%。

4、推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。

在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。

5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。

認真落實醫(yī)療投訴處理辦法,嚴格執(zhí)行首訴負責制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

依法加強執(zhí)業(yè)準入和監(jiān)管,嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。

強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準確上報質(zhì)控信息。

加強重點科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學規(guī)范。繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓,加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

2、嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。

3、加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》要求,建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。

要堅持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,引導廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。

堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,大力加強懲治和預防腐敗體系建設(shè),促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責任人制度,住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風教育,落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度,嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。

3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風,嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟管理,健全內(nèi)控機制,嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務(wù)。

患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃篇三

在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的.通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導小組。

4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進行全面檢查。

質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結(jié)如下:

隊已對以上方面進行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認真整改。

1.墩身高空作業(yè)安全防護欄沒有安全防護網(wǎng)。

2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。

3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。

4.基坑防護圍欄被隨意拆除。

5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。

6.施工用電沒有責任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。

7.便道危險區(qū)沒有提醒標志。

1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。

2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。

1.

質(zhì)量安全大檢查工作總結(jié)

2.

安全質(zhì)量工作總結(jié)

3.

質(zhì)量安全工作總結(jié)

4.

安全質(zhì)量完工工作總結(jié)

6.

質(zhì)量安全月工作總結(jié)

8.

2018醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)

患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃篇四

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負責本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,并建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制度,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診_人次,同比增長 _%,住院_人次,同比增長_%,床位使用率_%,各類手術(shù)_臺次,同比增長_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各類危重病人_人次,搶救成功率_%。全年完成部分縣級領(lǐng)導干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計_人次。全縣慢性病體檢_人次,殘疾人體檢_人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護理服務(wù),充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率_%,無丙級病歷。

(四)強化了醫(yī)院感染管理

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為_ %,醫(yī)院感染率為_%,全年開展現(xiàn)患率_次,實查率為_%,開展生物監(jiān)測_份,合格率_%,每季度進行院感相關(guān)知識培訓_次,參學率_%,全年_次院感理論知識考試,合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

(五)加強急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓練,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作

加強輸血管理工作,嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次,輸血量_毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

(八)、傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病_例,死亡病例_例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。

(九)加強醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。20xx年對_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核,全部合格。

(十)臨床路徑管理

針對醫(yī)院實際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了_個試點專業(yè),_個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑_例,入組率_%,變異_例,退出路徑數(shù)_例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。

(十一)中醫(yī)藥指導工作

在縣醫(yī)學會的協(xié)助下,舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓會,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計_人,教學_學時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。

患者醫(yī)療安全工作總結(jié) 醫(yī)療安全與質(zhì)量年終工作總結(jié)及明年工作計劃篇五

20__年我院_和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機,以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

(一)嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負責本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,并建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制度,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診__人次,同比增長__%,住院__人次,同比增長__%,床位使用率__%,各類手術(shù)__臺次,同比增長__%。住院治愈好轉(zhuǎn)率__%,搶救各類危重病人__人次,搶救成功率__%。全年完成部分縣級領(lǐng)導干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計__人次。全縣慢性病體檢__人次,殘疾人體檢__人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護理服務(wù),充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率__%,無丙級病歷。

(四)強化了醫(yī)院感染管理

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準(20__年版)相關(guān)要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為__%,醫(yī)院感染率為__%,全年開展現(xiàn)患率__次,實查率為__%,開展生物監(jiān)測__份,合格率__%,每季度進行院感相關(guān)知識培訓__次,參學率__%,全年__次院感理論知識考試,合格率__%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

(五)加強急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓練,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作

加強輸血管理工作,嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血__人次,輸血量__毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗

室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

(八)、傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病__例,死亡病例__例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。

(九)加強醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。20__年對__名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核,全部合格。

(十)臨床路徑管理

針對醫(yī)院實際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了__個試點專業(yè),__個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑__例,入組率__%,變異__例,退出路徑數(shù)__例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例__%.平均住院日__天。

(十一)中醫(yī)藥指導工作

在縣醫(yī)學會的協(xié)助下,舉辦了__次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓會,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計__人,教學__學時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。

二、護理質(zhì)量及安全管理

護理工作以病人為中心,提高護理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),確保護理安全為目標。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會;每季度護理質(zhì)量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴格按工作計劃完成重點工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動,住院病人滿意度為__%。全年完成業(yè)務(wù)指標:搶救危重病人__人次,搶救成功率__%,住院病人數(shù)__人次,門診觀察病人__人次,靜脈輸液__人次,輸血__人次,靜脈推注__人次,肌肉注射及各類皮試__人次,導尿__人次,口腔護理__人次,洗胃__人次,氧氣吸入__人次,超聲霧化__人次,手術(shù)臺次__臺次,中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)__人次。護理文書書寫合格率__%,急救物品完好率__%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為__,病人滿意率為__%。

三、后勤及安全管理

以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。

四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報__件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

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