洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件

無論是個人還是組織，都需要設(shè)定明確的目標(biāo)，并制定相應(yīng)的方案來實現(xiàn)這些目標(biāo)。方案的制定需要考慮各種因素，包括資源的利用、風(fēng)險的評估以及市場的需求等，以確保方案的可行性和成功實施。以下是小編精心整理的方案策劃范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件篇一

開展基線調(diào)查是**醫(yī)院綜合改革工作內(nèi)容之一，是客觀、全面了解縣醫(yī)院基礎(chǔ)狀況和改革進展的重要途徑。本次基線調(diào)查工作由**醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一組織實施，從相關(guān)部門抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干具體開展調(diào)查工作。為保證基線調(diào)查的準(zhǔn)確性和統(tǒng)一性，參照xxx統(tǒng)一制定的調(diào)查方案和調(diào)查表格內(nèi)容，并結(jié)合我院實際，具體規(guī)定了調(diào)查的內(nèi)容、方式及指標(biāo)。

全面掌握**醫(yī)院綜合改革前醫(yī)療服務(wù)體系和基本情況及存在的問題、原因和影響改革的主要因素，確?？h醫(yī)院綜合改革工作有效開展。

2 0 1 3年5月28日一6月20日。

組 長：**（院長）

副組長：**（副院長）

成 員：** ** ** ** ** ** ** 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，地點設(shè)在**醫(yī)院醫(yī)改辦公室，辦公室主任由劉易剛副院長兼任。

主 任：**（副院長） 成 員：**（辦公室主任）

**財務(wù)科副主任） **（器材科主任） **（總務(wù)科副主任） **（醫(yī)務(wù)科干事）

科信息科等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院資產(chǎn)設(shè)備、收支狀況、科室建設(shè)、服務(wù)能力、運行效率等情況。 2、人事調(diào)查組，人員由辦公室、人事科的等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)、管理體制、運行機制、醫(yī)療質(zhì)量等情況。

此次基線調(diào)查工作意義重大，各相關(guān)科室要高度重視此次調(diào)查工作，全力配合縣醫(yī)改基線調(diào)查小組的工作，保證調(diào)查工作的順利實施。

各相關(guān)科室要按照《方案》要求，明確相應(yīng)的工作職責(zé)，確定專人負(fù)責(zé)，確保調(diào)查工作落到實處。

要如實填寫有關(guān)調(diào)查表，加強調(diào)查質(zhì)量控制，保證調(diào)查結(jié)果的真實、準(zhǔn)確，嚴(yán)禁弄虛作假和篡改調(diào)查結(jié)果，并按照《方案》規(guī)定的時限如期完成調(diào)查工作。

遵守紀(jì)律，服從安排。所有調(diào)查人員要遵守相關(guān)的調(diào)查紀(jì)律，服從領(lǐng)導(dǎo)小組的工作安排，確?？h醫(yī)院基線調(diào)查工作的順利進行。

2013年5月29日

洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件篇二

媒體:公務(wù)員薪酬改革方案醞釀 重在提高基層待遇 作為收入分配改革的關(guān)鍵一步，眾所關(guān)注的新一xxx務(wù)員薪酬改革正在籌備之中。 接近人社部的人士6月18日向本報記者證實，根據(jù)今年2月份xxx批轉(zhuǎn)的《深化收入分配制度改革若干意見》的工作任務(wù)，人社部目前正在制定公務(wù)員薪酬體系改革方案，方案何時出臺尚無明確時間表。

據(jù)上述接近人社部人士表示，此次制定的公務(wù)員薪酬改革方案，重心將在于提高基層公務(wù)員待遇，最主要的兩個任務(wù)，一是規(guī)范公務(wù)員地區(qū)附加津貼制度；二是完善職務(wù)和職級并行的薪酬制度。

“副處的工資可能比處長高”

此次公務(wù)員薪酬體系改革，是在2006年實施的上一輪改革的基礎(chǔ)上作出重要調(diào)整。 7年前的那一輪機關(guān)工資制度改革，頒布了現(xiàn)行的《公務(wù)員工資制度改革實施辦法》，建立起了全國統(tǒng)一的職務(wù)與級別相結(jié)合的公務(wù)員工資制度，公務(wù)員工資級別從原來的15個增加到27個，加大了職務(wù)與對應(yīng)級別的交叉，實行級別與工資等待遇水平適當(dāng)掛鉤。

通過工資標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計，不同職務(wù)、不同級別的工資差距被拉開，基本工資最高與最低的比例由原來：1擴大到12：1。

這種旨在“打破制度內(nèi)平均主義”的設(shè)計，建立起了工資收入的增長機制，強調(diào)級別在工資分配中的激勵作用，但是也產(chǎn)生了一些問題，對基層公務(wù)員的士氣造成影響。

“對于廣大基層公務(wù)員來說，能夠從普通科員最終晉升至正處、正廳級官員的畢竟是鳳毛麟角，大多數(shù)人晉升機會有限，” 人社部勞動工資研究所研究員xxx勝告訴記者，而按照目前的薪酬制度，公務(wù)員若在某一職務(wù)上多年不動，雖然工資也會上漲，但上漲幅度不大，這就影響到原來設(shè)計的激勵機制的實際成效。

鑒于這些問題，新一xxx務(wù)員薪酬改革，將把激勵重心更多放在級別和專業(yè)技術(shù)職稱上來，實行級別與工資待遇掛鉤的政策。

長的工資就可能比處長還高?！?/p>

現(xiàn)在《公務(wù)員法》將公務(wù)員分為綜合管理類、專業(yè)技術(shù)類和行政執(zhí)法三大類。新一xxx務(wù)員薪酬改革方案，就是要著力于使技術(shù)等級的薪酬水平能夠與行政序列保持平行，從而鼓勵基層公務(wù)員的多元化發(fā)展，向更艱苦和更需要的地方合理流動，避免千軍萬馬都去擠行政職務(wù)晉升的獨木橋。

“現(xiàn)在公務(wù)員職務(wù)上不去，他的工資水平會受到影響，而將來加大專業(yè)人員工資水平，專業(yè)技術(shù)水平與相應(yīng)的級別上去了，工資也會跟著上去，他可能當(dāng)不了多大的官，但是工資不會低。”xxx勝解釋說。

規(guī)范津貼 縮小中西部差距

此xxx務(wù)員薪酬體系改革，除了職級工資調(diào)整外，另一項主要任務(wù)是規(guī)范地區(qū)補貼津貼制度。

上一xxx務(wù)員工資改革明確提出，在規(guī)范津貼補貼的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一段時間的實踐并總結(jié)經(jīng)驗后，再實施地區(qū)附加津貼制度。

“2006年改革方案中要求出臺津貼補貼制度，但是對制度何時出臺沒有做出時間限制，現(xiàn)在公務(wù)員津貼補貼都是地方自己制定，富裕地區(qū)補貼水平較高，中西部地區(qū)津貼補貼相對較低，造成了不同區(qū)域之間公務(wù)員薪酬差距拉大，地方對此反映較多?！眡xx勝表示。

由財政預(yù)算確定分配的公務(wù)員工資屬于二次分配領(lǐng)域，基本工資標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一，公務(wù)員地區(qū)間收入差距過大的原因主要是補貼津貼差距過大。

由于各地區(qū)、各部門資源、財政狀況不同，津貼、補貼發(fā)放額度也不相同。根據(jù)人社部勞動工資研究所的薪酬調(diào)查報告，各地發(fā)放的津貼、補貼已經(jīng)遠高于國家規(guī)定的基本工資部分，部分地區(qū)甚至達到總工資收入的80%以上。

有些省份公務(wù)員津貼補貼標(biāo)準(zhǔn)多達32個，一個市內(nèi)就有6個標(biāo)準(zhǔn)，最低和最高相差萬元/年。如《珠海用車制度改革方案(試行)》中規(guī)定，正處級領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)每月補貼3000元，而按照工資套該標(biāo)準(zhǔn)，正處級公務(wù)員基本工資僅為2000-3000元，基本工資外收入比重過大。

據(jù)介紹，我國公務(wù)員工資水平正常增長機制和地區(qū)附加津貼制度一直未能建立起來，一個很重要的原因就是工資調(diào)查制度尚未建立，調(diào)整和決策沒有依據(jù)。

為此，人社部去年會同相關(guān)部門對部分地方規(guī)范公務(wù)員津貼補貼實施情況展開專項檢查，就檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行督促整改。

通過多地調(diào)研、測算地區(qū)附加津貼，相關(guān)部門已經(jīng)基本摸清了津貼補貼發(fā)放情況，為制定政策規(guī)范津貼補貼提供了依據(jù)。

上述接近人社部人士認(rèn)為，調(diào)控地方津貼補貼，可以縮小公務(wù)員地區(qū)間收入差距，解決公務(wù)員分配領(lǐng)域的內(nèi)部公平。

據(jù)他介紹，新一輪改革對公務(wù)員津貼補貼規(guī)范，思路是“限高、穩(wěn)中、托低”，逐步使同一地區(qū)不同部門的津貼水平相接近。

人社部勞動工資研究所在薪酬報告中建議，可以設(shè)立津貼補貼調(diào)控線、征收調(diào)節(jié)基金和將一部分津貼補貼納入基本工資，這樣可以一定程度縮小不同地區(qū)間的收入差距。

同時，還建議在基層干部中較為普遍的科長以下職務(wù)，增加對應(yīng)的級別數(shù)量，可以一定程度上解決基層公務(wù)員待遇較低的問題。

據(jù)悉，圍繞公務(wù)員薪酬體系會有一系列配套改革，目前最主要的任務(wù)是完善津貼補貼制度，合理的職務(wù)與職級并行制度。

洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件篇三

為進一步推動我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，推動公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《中共中央辦公廳關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》（中辦發(fā)〔x〕35號）、《人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔x〕10號）、《x市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》（x政辦發(fā)〔x〕37號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實黨的x大和全國衛(wèi)生與健康會議精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和收入分配制度改革的總體部署，與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革相銜接，建立適應(yīng)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，完善正常調(diào)整機制，健全激勵約束機制，以增加知識價值為導(dǎo)向進行分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，規(guī)范收入分配秩序，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學(xué)化和規(guī)范化，增強公立醫(yī)院公益性，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。

二、基本原則

（一）堅持激勵與約束相結(jié)合。適應(yīng)公立醫(yī)院綜合改革要求，與公立醫(yī)院管理體制、運行機制、服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付、人事管理、控制不合理醫(yī)療費用以及推進分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等改革相銜接，健全與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制，加強宏觀調(diào)控和有效監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配秩序。

（二）堅持按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合。適應(yīng)行業(yè)特點的要求，堅持中西醫(yī)并重，把知識、技術(shù)、勞務(wù)、管理等生產(chǎn)要素與公立醫(yī)院薪酬水平緊密聯(lián)系，完善公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度和分配機制，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。

（三）堅持水平調(diào)整和結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合的原則。突出醫(yī)務(wù)人員主體地位，公立醫(yī)院薪酬水平在保持現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)一定幅度的增長。妥善處理醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院其他人員，以及不同專業(yè)人員之間的薪酬關(guān)系，妥善處理不同等級、不同類型公立醫(yī)院之間的薪酬關(guān)系。

（四）堅持動態(tài)調(diào)整與合理預(yù)期相結(jié)合。在確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行、基本醫(yī)保支出可承受、群眾整體負(fù)擔(dān)不增加、提高醫(yī)療服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。

三、實施范圍

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。四、工作任務(wù)

（一）優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)

1、按照公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和工作實際，以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位職責(zé)要求，合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)。在保證現(xiàn)行事業(yè)單位工資福利財政投入不變、確定公立醫(yī)院人員編制、理順在職財政供養(yǎng)人員人事關(guān)系的基礎(chǔ)上，進一步完善崗位績效工資制?；竟べY（崗位工資、薪級工資、護士提高10%及國家規(guī)定的崗位津貼、暫時保留的改革性補貼）按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，按照干部管理權(quán)限審核審批。取消原來公立醫(yī)院人員扣發(fā)基本工資30%的工資結(jié)構(gòu)?？郯l(fā)公立醫(yī)院人員工作津貼和生活補貼作為績效工資，工作津貼為基礎(chǔ)性績效工資，生活補貼為獎勵性績效工資，績效工資由區(qū)財政按月?lián)芨兜絽^(qū)衛(wèi)計局，由區(qū)衛(wèi)計局按月考核撥付。

2、注重對醫(yī)務(wù)人員進行長期激勵，對關(guān)鍵、緊缺、高風(fēng)險、高強度崗位和高層次人才等可實行年薪制、協(xié)議工資制等多種形式。公立醫(yī)院根據(jù)崗位需求，向區(qū)衛(wèi)計局提出相關(guān)崗位人才引進計劃，由區(qū)衛(wèi)計局綜合考慮全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)實際情況，本著缺什么引什么、引領(lǐng)帶動和培養(yǎng)隊伍的原則，會同公立醫(yī)院通過考核或考試方式，采取返聘退休老專家、聘用區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)高層次人才定期或長期工作等靈活方式引進，合理確定年薪或協(xié)議工資，由公立醫(yī)院與聘用人員簽訂聘用合同。確需解決編制、人事關(guān)系的，由區(qū)人社局按照有關(guān)規(guī)定引進。杜絕在職人員“吃雙餉”問題，公立醫(yī)院不得返聘區(qū)域內(nèi)離崗人員和二次聘用在職人員。區(qū)財政按照《中共x縣委、x縣人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》（x發(fā)〔x〕52號）要求，每年預(yù)算150萬元用于引進優(yōu)秀人才，獎勵有特殊貢獻的專家、醫(yī)技人員，每年根據(jù)區(qū)財政狀況和公立醫(yī)院發(fā)展需求適當(dāng)提高預(yù)算金額，不足部分由公立醫(yī)院自行承擔(dān)，結(jié)余部分用于公立醫(yī)院獎勵性績效工資。

（二）合理確定公立醫(yī)院薪酬水平

1、區(qū)人社、財政部門根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、財政狀況、公益目標(biāo)完成情況等，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平”的要求，在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定和提高公立醫(yī)院薪酬水平。公立醫(yī)院根據(jù)各業(yè)務(wù)部門（科室）工作量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制、績效考核結(jié)果等，按照“允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理確定人員績效工資增量，原則上用于人員績效工資的比例不得低于醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的30%。公立醫(yī)院人員績效工資平均水平控制在區(qū)級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。

2、公立醫(yī)院工作人員節(jié)假日值班、加班、夜班、急救出診、搶救危重病人誤時等勞務(wù)補助應(yīng)作為獎勵性績效工資項目，列入業(yè)務(wù)開支，區(qū)財政不另外安排補助資金。公立醫(yī)院可根據(jù)有關(guān)規(guī)定和本單位收支情況決定補助標(biāo)準(zhǔn)，報區(qū)衛(wèi)計局核準(zhǔn)后執(zhí)行。國家和省、市、區(qū)規(guī)定的獎勵性補貼、婦女補貼、獨生子女獎勵費等予以保留。

（三）推進公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬改革

1、區(qū)醫(yī)管辦根據(jù)公立醫(yī)院考核評價結(jié)果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的薪酬水平。全面推行院長年薪制，區(qū)級公立醫(yī)院黨組織書記、院長的薪酬標(biāo)準(zhǔn)為本院醫(yī)務(wù)人員上年度平均薪酬的2.5倍，醫(yī)務(wù)人員上年度平均薪酬由區(qū)衛(wèi)計局會同區(qū)財政局核算，特殊管理人才經(jīng)報請區(qū)政府同意可適當(dāng)提高比例。黨組織書記、院長年薪由基本年薪（包括基本工資、基礎(chǔ)性績效工資）和年度績效構(gòu)成?；灸晷桨丛掳l(fā)放，年度績效依據(jù)考核評價結(jié)果、個人履職情況、職工滿意度等因素綜合確定年度績效發(fā)放金額并在次年4月底前一次性兌付。院長在人大、政協(xié)及其他機構(gòu)兼職的，在國家規(guī)定的政策范圍內(nèi)，選擇一種工資形式，不能重復(fù)領(lǐng)取工資福利。

2、對公立醫(yī)院其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員實行年薪制，其他班子成員為本院院長的70%，發(fā)放辦法參照院長年薪制執(zhí)行。

3、對公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員聘用期滿、解聘和按照規(guī)定離崗、退居二線的，取消年薪制，按照其實際工作崗位薪酬標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（四）落實公立醫(yī)院分配自主權(quán)

1、各公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分發(fā)揚民主，經(jīng)職工代表大會討論或廣泛征求職工意見，充分體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學(xué)科之間的平衡，向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位和高風(fēng)險高強度崗位醫(yī)務(wù)人員傾斜。

2、醫(yī)務(wù)人員薪酬收入與醫(yī)療服務(wù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、患者滿意度等考核結(jié)果掛鉤，嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

3、低年資醫(yī)務(wù)人員薪酬水平不得低于區(qū)級機關(guān)公務(wù)員工資平均水平。

4、不斷縮小編制內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇差距，并按規(guī)定繳納各項社會保險，規(guī)范勞動用工程序，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員同工同酬。公立醫(yī)院不得隨意聘用編外人員，加重自身運營負(fù)擔(dān)。確因工作需要，可按照有關(guān)規(guī)定通過公益性崗位、勞務(wù)派遣、公開招聘等方式予以引進。

（五）健全以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制

1、結(jié)合省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于加強公立醫(yī)院績效考核工作的實施意見》（x衛(wèi)財發(fā)〔x〕138號）精神，由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局制定科學(xué)的公立醫(yī)院考核評價體系，綜合考慮公立醫(yī)院職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、費用控制、運行績效、成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等因素，定期組織考核，考核可以采取平時考核和年度考核相結(jié)合的方式進行，考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤。

2、區(qū)級公立醫(yī)院考核采用第三方考核，具體考核辦法由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局確定。一個年度結(jié)束后，在不超過區(qū)級事業(yè)單位工資水平3倍的前提下，對績效考核為優(yōu)秀的公立醫(yī)院，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上提高4%，予以獎勵；年度績效考核為良好的，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上提高2%，予以獎勵；年度績效考核為合格的，不予提高；年度績效考核為不合格的，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上下降4%，下降部分根據(jù)各公立醫(yī)院工作實績用于公立醫(yī)院人員獎勵性績效工資。凡未按相關(guān)規(guī)定開展公立醫(yī)院績效考核評價工作的公立醫(yī)院，次年財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上下降2%，下降部分由區(qū)財政收回。

因公立醫(yī)院重點工作推動不力，或者重點工作受到省市通報批評的，區(qū)衛(wèi)計局可在其當(dāng)月財政績效工資總額中予以核減，也可以推遲財政績效工資撥付時間，但核減部分最多不超過當(dāng)月獎勵性績效工資總額的10%，結(jié)余部分根據(jù)各公立醫(yī)院工作實績用于公立醫(yī)院人員獎勵性績效工資。

3、由區(qū)醫(yī)管辦制定公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人績效考核評價辦法，并代表政府綜合考慮工作責(zé)任、醫(yī)院管理實際情況、醫(yī)院考核評價結(jié)果和任期目標(biāo)任務(wù)完成情況等因素，定期組織考核，考核結(jié)果與公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬掛鉤。公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年度績效考核為優(yōu)秀的，享受全額年薪；良好的享受年薪的90%；合格的享受年薪的80%；不合格的只享受基本年薪。公立醫(yī)院其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員績效考核參照主要負(fù)責(zé)人執(zhí)行。

1、對不同類型的醫(yī)院，按照“一院一策”的辦法，由醫(yī)院根據(jù)自身的發(fā)展規(guī)模、收入水平、成本控制、績效考核結(jié)果等因素，在規(guī)定提高的薪酬水平總量內(nèi)，提出本院醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革實施方案及績效工資分配辦法，報區(qū)醫(yī)管辦，由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局批復(fù)。

2、建立薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。公立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革方案、醫(yī)院內(nèi)部績效工資分配方案、公立醫(yī)院考核評價方案、公立醫(yī)院院長及領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核評價方案原則上每年修訂一次，由各相關(guān)單位在試點工作運行過程中逐步完善。11月底前要制定x年薪酬制度改革各項配套工作方案，x年1月份起全面啟動薪酬制度改革。今后每年修訂工作要在當(dāng)年6月底前完成。

3、區(qū)人社局、財政局要按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平”的要求，結(jié)合實際適當(dāng)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，逐步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。

（七）經(jīng)費來源。公立醫(yī)院在職職工薪酬制度改革試點所需經(jīng)費通過原渠道解決，公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人及其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員年薪列入?yún)^(qū)財政預(yù)算。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后納入工資專戶；允許醫(yī)院將承擔(dān)的政府購買服務(wù)補貼收入納入工資專戶，主要用于績效工資，提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。

（八）加強監(jiān)督管理。各公立醫(yī)院人員工資要以銀行代發(fā)的形式發(fā)放，不得以現(xiàn)金發(fā)放。公立醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家工資政策，嚴(yán)肅分配紀(jì)律，不允許以任何名目、任何形式違規(guī)發(fā)放獎金、補貼等超出績效工資之外的貨幣或?qū)嵨铩Ｐl(wèi)計、人社、財政、審計、監(jiān)察等部門要加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理。區(qū)衛(wèi)計局要于次年第一季度將上年公立醫(yī)院收入分配情況和負(fù)責(zé)人薪酬水平報區(qū)人社局、財政局備案。凡因不按規(guī)定在醫(yī)療服務(wù)收入中扣除成本和提取各項基金導(dǎo)致負(fù)債發(fā)放績效工資的醫(yī)院，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，一律核減醫(yī)院整體績效工資，核減部分用于還債。

五、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，政策性強，情況復(fù)雜，涉及公立醫(yī)院廣大職工的切身利益，各相關(guān)部門一定要進一步提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，切實做好改革實施的各項工作。為切實加強對此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府決定成立x市x區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管人社工作的副區(qū)長任組長，分管衛(wèi)計工作的副區(qū)長任副組長，區(qū)人社、衛(wèi)計、財政等部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組在區(qū)人社局下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革工作。

（二）周密安排部署，積極穩(wěn)妥推進。各相關(guān)部門要精心制定工作計劃，合理安排工作進度，明確責(zé)任分工，抓好任務(wù)分解和落實。本實施方案下發(fā)后1個月內(nèi)，區(qū)衛(wèi)計局要制定公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的績效考核評價辦法，并會同區(qū)人社局、財政局制定公立醫(yī)院第三方考核辦法。各區(qū)級公立醫(yī)院要制定出本院的薪酬制度改革實施方案，報區(qū)衛(wèi)計局，由區(qū)人社局、財政局、衛(wèi)計局批復(fù)實施。同時，區(qū)衛(wèi)計局要按月向市人社局、市衛(wèi)計局、市財政局等部門報送我區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革進展情況。x年12月底前報送試點工作

總結(jié)

（三）加強輿論引導(dǎo)，維護社會穩(wěn)定。公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作各方面關(guān)注度高，要正確引導(dǎo)社會輿論，原則上不主動對外宣傳，避免炒作。區(qū)人社局、財政局、衛(wèi)計局要做好政策解釋和思想政治工作，把各級黨委、政府的關(guān)心講深講透，把試點工作背景和相關(guān)政策講清楚，引導(dǎo)公立醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)人員正確看待改革。妥善處理公立醫(yī)院在改革中遇到的問題，遇有重大問題或突發(fā)事件，要及時向區(qū)委、區(qū)政府及上級業(yè)務(wù)主管部門報告，確保試點工作平穩(wěn)順利進行。

洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件篇四

以“推進發(fā)展，提高效率，減輕負(fù)擔(dān)，促進健康”為總體原則，緊抓醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點改革契機，圍繞醫(yī)院總體工作思路，力爭在公立醫(yī)院改革領(lǐng)域取得新突破，以改革促發(fā)展、惠民生，努力讓醫(yī)院發(fā)展更具活力，患者就醫(yī)更放心、更安心、更舒心。

通過實施改革工作，加快建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制和醫(yī)療服務(wù)模式，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，解決醫(yī)院運行瓶頸問題，保持和提升醫(yī)院核心競爭力，實施藥品零差價，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。讓人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進公立醫(yī)院改革提供可借鑒的推廣經(jīng)驗。

將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。服務(wù)收費和政府補助根據(jù)xxx、財政部等五部委的有關(guān)規(guī)定，充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力、本地財政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對價格調(diào)整的承受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預(yù)防保健、慢性病康復(fù)等方面的作用，在醫(yī)療服務(wù)收費方面予以傾斜。

洪江區(qū)醫(yī)院改革方案文件篇五

【摘要】隨著醫(yī)療改革工作的逐步推進，我國醫(yī)改工作已步入深水區(qū)，然而占有全國相當(dāng)比例醫(yī)療資源的國企醫(yī)院，其改革工作卻相對遲緩。在國企醫(yī)院改革工作中，如何實現(xiàn)國企醫(yī)院的生存與發(fā)展，在即實現(xiàn)醫(yī)院社會公益性的同時，還能取得理想的經(jīng)濟效益，是值得社會各界人士共同探討的問題。本文就國企醫(yī)院的改革發(fā)展現(xiàn)狀進行深入探討，希望能夠促進我國醫(yī)療改革工作的順利實現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】國企醫(yī)院 改革發(fā)展 醫(yī)療改革

國企醫(yī)院是我國計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物，為我國經(jīng)濟社會發(fā)展做出了突出貢獻，隨著我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，國企醫(yī)院改革工作也成為歷史的必然選擇。對于國企醫(yī)院而言，改革工作既是脫胎換骨的艱苦過程，同時也是獲得新生的機遇和挑戰(zhàn)，如何實現(xiàn)理想的發(fā)展與轉(zhuǎn)變是所有國企醫(yī)院共同面臨的課題。筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗，就國企醫(yī)院改革工作的相關(guān)問題進行膚淺探討，希望對相關(guān)工作者提供一定參考和幫助。

一、國企醫(yī)院改革的必然性

1.1 國有企業(yè)減負(fù)需要

國企醫(yī)院的設(shè)立是在我國經(jīng)濟發(fā)展特殊時期的產(chǎn)物，以滿足企業(yè)內(nèi)部職工的衛(wèi)生保健及健康醫(yī)療要求。然而這就造成國有企業(yè)承擔(dān)了不該承擔(dān)的社會責(zé)任，并且同時也因此承受了沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。隨著市場競爭壓力的逐步加大，擺脫國企醫(yī)院負(fù)擔(dān)是提升國企市場競爭能力的重要手段，同時也是國有企業(yè)發(fā)展的必然選擇。

1.2 國企醫(yī)院發(fā)展需要

由于國有企業(yè)改革發(fā)展的需要，國企醫(yī)院難以獲得足夠的資金來源，加之醫(yī)院管理機制落后、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施薄弱，這些客觀因素直接制約了國企醫(yī)院的健康發(fā)展。與此同時，隨著醫(yī)改工作的逐步推進，醫(yī)療市場競爭日益激烈，國企醫(yī)院面臨沉重的競爭壓力，只有進行充分、徹底的改革，才能實現(xiàn)新形勢下國企醫(yī)院的生存和發(fā)展。

二、國企醫(yī)院改革面臨的困境

2.1 醫(yī)療水平低

國企醫(yī)院作為企業(yè)的從屬部門，其建設(shè)發(fā)展經(jīng)費完全由企業(yè)承擔(dān)，這在一定程度上限制了國企醫(yī)院的正常發(fā)展。這就直接造成國企醫(yī)院在醫(yī)療器材、醫(yī)療水平上與公立醫(yī)院相比有著較大差距，只能提供醫(yī)療水平相對較低的服務(wù)，無法與公立醫(yī)院開展競爭。

2.2 競爭意識差

國企醫(yī)院改制前實行“大鍋飯”模式，長期在這種模式下生存，醫(yī)院管理者缺乏必要的風(fēng)性意識，并且競爭意識薄弱，“等靠要”思想嚴(yán)重，在國企醫(yī)院改制后仍沒有得到明顯改變，不能促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。

2.3 醫(yī)學(xué)人才少

由于國企醫(yī)院社會認(rèn)知度和認(rèn)可度相對較低，無法為年輕醫(yī)學(xué)工作者提供理想的發(fā)展空間，缺乏對醫(yī)學(xué)人才的吸引力。加之國企醫(yī)院自身醫(yī)療水平有限，無法培養(yǎng)和保留醫(yī)學(xué)人才，造成國企醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才的嚴(yán)重匱乏。

2.4 波及范圍廣

對于部分國企醫(yī)院改制而言，不僅僅是醫(yī)院自身的轉(zhuǎn)變，同時也影響到企業(yè)職工家屬健康問題和社會穩(wěn)定問題，其復(fù)雜程度也給國企醫(yī)院改革工作帶來極大挑戰(zhàn)，因此在操作上還需要特別謹(jǐn)慎與細致，任何不當(dāng)舉措都將給社會帶來嚴(yán)重影響。

三、國企醫(yī)院改革?l展的新途徑

3.1 創(chuàng)新醫(yī)院發(fā)展模式

國企醫(yī)院改革要積極引入社會資本，鼓勵社會資本辦醫(yī)并取消不科學(xué)合理的政策限制。通過社會資本的吸收，能夠有效解決國企醫(yī)院發(fā)展資金短缺的困境，為國企醫(yī)院發(fā)展提供新鮮血液和強進動力。同時，國企醫(yī)院還要重視當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的最新發(fā)展趨勢，堅持與時俱進，積極探索社會資本合作辦醫(yī)的新模式，實現(xiàn)國企醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展。

3.2 加強成本核算管理

要想轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)國企醫(yī)院的經(jīng)營模式，實現(xiàn)理想的經(jīng)濟效益，就必須做好成本核算管理工作。醫(yī)院通過全成本核算，有效統(tǒng)計各項業(yè)務(wù)發(fā)生的消耗支出，并以科室為核算對象進行分配與管理，進行績效考核。通過加強成本核算管理，提高了醫(yī)院全體人員的成本意識和節(jié)支降耗能力，由此實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升。

3.3 加強人才隊伍建設(shè)

面對國企醫(yī)院人才匱乏的不利局面，加強人才引進和培養(yǎng)是構(gòu)建高水平醫(yī)學(xué)人才隊伍的主要方式。首先，加大醫(yī)學(xué)人才引進力度，通過提供高待遇和理想發(fā)展空間等條件吸引高水平醫(yī)學(xué)人才，從整體上提高國企醫(yī)院的醫(yī)療水平。其次，還要重視醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，通過組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)和外界交流等方式為醫(yī)院職工創(chuàng)造學(xué)習(xí)晉升機會，培養(yǎng)一批高素質(zhì)專業(yè)人才。通過人才的引進與培養(yǎng)，為國企醫(yī)院的健康發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

3.4 及時調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)

服務(wù)企業(yè)員工，為企業(yè)員工及家屬提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是國企醫(yī)院的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，隨著國企醫(yī)院改革工作的推進，國企醫(yī)院要及時調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，在服務(wù)企業(yè)員工的基礎(chǔ)上增加社會醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)國企醫(yī)院經(jīng)營范圍的拓寬。通過國企醫(yī)院業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，醫(yī)院市場定位更加明確，為醫(yī)院發(fā)展指明了方向，同時也將有效提高國企醫(yī)院的經(jīng)營效益。

3.5 組合現(xiàn)有醫(yī)療資源

國企醫(yī)院由于服務(wù)范圍小、病源少，造成現(xiàn)有醫(yī)療器材和設(shè)備在高價購買后并沒有得到充分利用，形成巨大的資源浪費。國企醫(yī)院要想實現(xiàn)理想的發(fā)展空間，需要對現(xiàn)有的醫(yī)療資源進行優(yōu)化組合，通過與周邊醫(yī)院展開合作，發(fā)揮醫(yī)院自身的獨特優(yōu)勢，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。國企醫(yī)院通過現(xiàn)有醫(yī)療資源優(yōu)化組合，為醫(yī)院開辟了新的發(fā)展途徑，促進醫(yī)院自身的進一步發(fā)展。

3.6 打造醫(yī)院特色項目

國企醫(yī)院由于長期承擔(dān)企業(yè)內(nèi)部員工的醫(yī)療保健工作，在員工健康管理、職業(yè)病防治等領(lǐng)域累積了豐富的經(jīng)驗，這是國企醫(yī)院最大的專業(yè)優(yōu)勢，同時也是醫(yī)院發(fā)展的重要資源。國企醫(yī)院可圍繞專業(yè)優(yōu)勢打造“特色醫(yī)療項目”，通過特色項目提高醫(yī)院的服務(wù)水平和社會認(rèn)知度，從而以點帶面，逐步推動國企醫(yī)院的全面發(fā)展。同時還要注重國企醫(yī)院品牌建設(shè)，不斷提升醫(yī)院知名度，提升醫(yī)院的潛在市場。

五、結(jié)論

綜上所述，國企醫(yī)院改革是新形勢下市場經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果，同時也國企醫(yī)院自身生存與發(fā)展的主觀需求。國企醫(yī)院改革工作已進入關(guān)鍵時期，要想實現(xiàn)理想的市場空間和發(fā)展前景，需要國企醫(yī)院認(rèn)真總結(jié)自身存在的不足，同時從實際出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院自身優(yōu)勢，大力吸引社會資金，注重醫(yī)療人才的培養(yǎng)和醫(yī)院服務(wù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，從而為醫(yī)院改革發(fā)展指明前進方向，實現(xiàn)新時代背景下的國企醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展。

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