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科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇一
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)――全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)――科室質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
3、成立危重病護(hù)理搶救小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇二
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會(huì)診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇三
堅(jiān)持“科研興校、科研強(qiáng)教”戰(zhàn)略,認(rèn)真貫徹新課改理念,不斷提升教師實(shí)施素質(zhì)教育的專業(yè)能力和教科研水平,不斷升華學(xué)識(shí)修養(yǎng),完善人格,打造一支業(yè)務(wù)精湛、素質(zhì)優(yōu)良、富于創(chuàng)新、充滿活力的教師隊(duì)伍,全面提高學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量和管理水平,努力打造“高品質(zhì)教育”,使學(xué)校的教科研活動(dòng)成為提升教師素質(zhì)的載體,成為我們學(xué)校教育事業(yè)騰飛的平臺(tái)。
1、做好現(xiàn)有研究課題的資料收集工作,為課題的開展和結(jié)題做準(zhǔn)備。
2、教研組、備課組、課題組、青年教師學(xué)習(xí)組的建設(shè)要進(jìn)一步規(guī)范化、制
度化,具備獨(dú)立支撐學(xué)科教學(xué)和科研的能力。
3、加強(qiáng)教師的理論進(jìn)修和實(shí)踐能力提高,打造一支素質(zhì)過硬的師資隊(duì)伍。
4、加強(qiáng)校本培訓(xùn),構(gòu)建學(xué)習(xí)型教師組織,引導(dǎo)教師特別重視教學(xué)反思,在實(shí)踐中反思,在反思中提高,充分利用集體優(yōu)勢(shì),打團(tuán)體戰(zhàn),提高我校教師隊(duì)伍的素質(zhì),促進(jìn)教育教學(xué)理念的進(jìn)一步更新。
5、努力打造高品質(zhì)教育,進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)校特色的形成。
6、加大對(duì)教科研工作的考核力度。
(一)狠抓常規(guī)管理,加強(qiáng)教科室常規(guī)建設(shè)。
1、本學(xué)期,教科室將繼續(xù)實(shí)施“分管領(lǐng)導(dǎo)——教科室具體管理——課題組
負(fù)責(zé)人實(shí)施”的塔形管理模式。
2、制訂并完善校本教研制度。本學(xué)期,要著手制定校本科研考勤制度、培
訓(xùn)制度、教研組、備課組、課題組、青年教師學(xué)習(xí)組的考核等制度。要把開展教研活動(dòng)、論文發(fā)表作為教研組和備課組考核的依據(jù)。凡教師發(fā)表文章或在各類比賽中獲獎(jiǎng)均按等級(jí)給予精神、物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)。
構(gòu)建學(xué)習(xí)型教師組織。
1、加強(qiáng)備課管理。
本學(xué)期,努力嘗試“集體備課、資源共享、個(gè)人加減、課后反思”的備課制度,促進(jìn)備課質(zhì)量的提高。備課時(shí),重視備思路,備教法,備學(xué)生的學(xué),以此促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。讓我們的課堂真正成為新課改理念下的課堂,真正成為每一個(gè)學(xué)生都可以全面發(fā)展的課堂,真正成為落實(shí)“自主、合作、探究”學(xué)習(xí)方式的課堂。全體教師要根據(jù)實(shí)際情況認(rèn)真進(jìn)行教學(xué)反思,高質(zhì)量地寫好教學(xué)后記,既善于發(fā)現(xiàn)自身教學(xué)亮點(diǎn),又勇于總結(jié)課堂教學(xué)教訓(xùn)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)備課組的管理,做到定時(shí)間、定地點(diǎn)、定主題、定中心發(fā)言人。備課組要深入推進(jìn)實(shí)施新課程,聚焦課堂,苦練內(nèi)功。針對(duì)學(xué)科教學(xué)、考試評(píng)價(jià)、學(xué)生學(xué)習(xí)狀況等進(jìn)行集體備課,更新傳統(tǒng)教法,收集和整合信息,拿出學(xué)科教學(xué)的計(jì)劃和策略,根據(jù)具體教學(xué)流向,結(jié)合最新信息制定出訓(xùn)練方案。根據(jù)方案實(shí)施的效果,及時(shí)調(diào)整備課組階段性計(jì)劃。
2、加強(qiáng)研究課管理。
本學(xué)期,學(xué)校仍將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)課改的領(lǐng)導(dǎo),推動(dòng)課改實(shí)驗(yàn)有效有序地向縱深發(fā)展。本學(xué)期的研究主題是:如何確立知識(shí)與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三位一體的教學(xué)目標(biāo),如何確立“一切為了學(xué)生發(fā)展”、“促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展”的課程理念,如何堅(jiān)持營(yíng)造生態(tài)型課堂和高效率教學(xué)相結(jié)合。我們要研究:如何既營(yíng)造師生互動(dòng)、生生互動(dòng)、情趣盎然的課堂教學(xué)氛圍,使學(xué)生充滿活力、動(dòng)力,又在此氛圍中仍然保持教學(xué)的高效率。本學(xué)期仍要加強(qiáng)推行“微格”課堂教學(xué)研究,積極嘗試短課實(shí)效性教研,全體教師要積極參與,認(rèn)真聽課,同學(xué)科教師不管有沒有滿15節(jié),都要參加聽課。同時(shí),認(rèn)真組織好教學(xué)論壇,本學(xué)期,各科可以圍繞“構(gòu)建學(xué)習(xí)型教師群體,我該怎么做”、“教學(xué)反思之我見”、“‘營(yíng)造生態(tài)型課堂和高效率教學(xué)相結(jié)合’案例談”等中心議題進(jìn)行研討,全體教師要認(rèn)真思考,積極準(zhǔn)備。
3、加強(qiáng)校本培訓(xùn)。
學(xué)校將采取措施加強(qiáng)對(duì)教師業(yè)務(wù)水平的指導(dǎo),一是聘請(qǐng)教育專家對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn),通過專家的講座、示范課、個(gè)別輔導(dǎo),增強(qiáng)教師的理論素養(yǎng)及教育教學(xué)水平;二是學(xué)校的教學(xué)骨干繼續(xù)對(duì)所指定的青年教師進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo);三是充分發(fā)揮師徒對(duì)子的作用,從師德、工作態(tài)度、工作方法、業(yè)務(wù)素養(yǎng)上進(jìn)行全方位的指導(dǎo),提高青年教師的水平;四是全體教師要充分利用教學(xué)雜志、書籍,加強(qiáng)自學(xué),以不斷把握并適應(yīng)教學(xué)改革的新動(dòng)向;五是開展聽課學(xué)習(xí)交流,并進(jìn)行揚(yáng)棄,從中汲取新的教學(xué)思想和教學(xué)方法,學(xué)以致用,不斷提高教育教學(xué)水平。學(xué)校也會(huì)盡力增加教師外出觀摩、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為教師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。
4、構(gòu)建學(xué)習(xí)型組織。
學(xué)校將著力營(yíng)造“與時(shí)俱進(jìn)、銳意進(jìn)取、敢為人先”的學(xué)習(xí)氛圍,構(gòu)建以下四大學(xué)習(xí)組織:備課組、青年教師學(xué)習(xí)組、子課題組、教研組。每一個(gè)小組要確定負(fù)責(zé)人,確定小組成員,制訂學(xué)習(xí)與活動(dòng)計(jì)劃,有活動(dòng)的記錄,并按照計(jì)劃實(shí)施學(xué)習(xí)。通過以上努力,使教師逐步養(yǎng)成多讀教育專著、多談教育思想、多進(jìn)行教學(xué)反思,使學(xué)習(xí)型教師群體初具規(guī)模。全體教師要特別重視對(duì)課堂教學(xué)、教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)(現(xiàn)狀)、測(cè)試情況等的分析能力的培養(yǎng),特別重視對(duì)自己的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)行為的科學(xué)診斷和有效反思能力的培養(yǎng),通過寫后記、教學(xué)案例分析、教學(xué)隨筆、作業(yè)情況分析、質(zhì)量分析、單項(xiàng)情況分析及對(duì)策等形式,實(shí)現(xiàn)自己的反思。
力提高教育教學(xué)質(zhì)量。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)課堂教學(xué)有效性的研究。每位教師必須提高教學(xué)環(huán)節(jié)的有效性,盡可能地減少無效教學(xué),研究自己的每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)是否達(dá)到預(yù)期的效果(有效果);是否在最短的時(shí)間內(nèi)完成盡可能多的事情(高效率)。把師生共同探求和開發(fā)新課程的平臺(tái),作為一個(gè)實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法創(chuàng)新的支撐點(diǎn)。努力促進(jìn)教師、學(xué)生教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變,營(yíng)造互動(dòng)、和諧的課堂氛圍,努力形成“高雅、生動(dòng)、嚴(yán)謹(jǐn)、樸實(shí)”的教風(fēng),從而促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。只要我們分解得當(dāng),引導(dǎo)得法,只有學(xué)生們積極參與知識(shí)形成的教學(xué),才能更好地提高其素質(zhì)和能力,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)自我,發(fā)展自我,同時(shí)還要用我們健康的生活態(tài)度和為人之道去給學(xué)生施以影響。套用并“篡改”群眾觀點(diǎn)中的一句話來說,就是我們?cè)诮虒W(xué)中也要“充分相信學(xué)生,充分依靠學(xué)生”最終才能真正做到“一切為了學(xué)生的利益”。
2、抓好課題研究工作。本學(xué)期,將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)課題的領(lǐng)導(dǎo)與管理。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)將與教科室繼續(xù)認(rèn)真參與課題的研究。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)課堂教學(xué)評(píng)價(jià)體系的研究。教師要確立全面的質(zhì)量觀,不但
重視考試成績(jī),而且關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生走全面發(fā)展之路。例如:語文要關(guān)注朗讀、課外閱讀、古詩誦讀以及聽力發(fā)展水平,要關(guān)注學(xué)生對(duì)圖書室的利用率;數(shù)學(xué)要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣以及學(xué)生計(jì)算速度、正確率,同時(shí)要提高學(xué)生利用數(shù)學(xué)的知識(shí)解決問題的能力;英語要關(guān)注學(xué)生詞匯的鞏固率以及聽力的實(shí)際提高;體育、音樂、美術(shù)、科學(xué)等學(xué)科要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及基本素養(yǎng)的提高。
20xx學(xué)年度第一學(xué)期教科室工作計(jì)劃由收集及整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)說明出處20xx學(xué)年度第一學(xué)期教科室工作計(jì)劃學(xué)策略;要特別重視逐步建構(gòu)語數(shù)英之外學(xué)科的質(zhì)量管理體系。
工作安排:
9月份:
1、制訂學(xué)期教科研工作計(jì)劃;
2、召開課題組會(huì)議,安排教科研任務(wù);
3、組織參加蘇州市優(yōu)秀論文評(píng)比征文活動(dòng);
4、組織、開展新老教師結(jié)對(duì)子活動(dòng);
5、完成職稱評(píng)定論文鑒定的組織工作。
10月份:
1、課題組會(huì)議
2、邀請(qǐng)專家來校講學(xué);
3、檢查課題研究情況,教研組上報(bào)課題計(jì)劃;
4、理論學(xué)習(xí);
5、組織實(shí)施青年教師夜辦公。
11月份:
1、課題組會(huì)議;
2、專家輔導(dǎo)講座;
3、教學(xué)論壇:構(gòu)建學(xué)習(xí)型教師群體,我該怎么做。
12月份:
1、理論學(xué)習(xí);
2、課題組會(huì)議;
3、和江蘇省陸慕高級(jí)中學(xué)開展教學(xué)研究活動(dòng)
20xx年1月份:
1、課題組活動(dòng);
2、教科研工作總結(jié);
3、教科室對(duì)教研組和備課組進(jìn)行考核。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇四
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。
一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
（一）建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，各科室主任為管理委員會(huì)成員，負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
（二）由質(zhì)量管理委員會(huì)牽頭：質(zhì)控科，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見；并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進(jìn)要求及整改意見。
（三）各科室成立科室質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，由本科室資深醫(yī)師、護(hù)士或藥師、技師為成員。負(fù)責(zé)對(duì)本科室的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)；督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)；結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
二建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
（一）首診負(fù)責(zé)制度。
（二）三級(jí)醫(yī)師房制度。
（三）疑難病例討論制度。
（四）會(huì)診制度。
（五）危重患者搶救制度。
（六）手術(shù)分級(jí)管理制度。
（七）術(shù)前討論制度。
（八）死亡病例討論制度。
（九）分級(jí)護(hù)理制度。
（十）查對(duì)制度。
（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）臨床用血審核制度。
（十四）新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
抽相結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇五
1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全。
3、以“病歷書寫規(guī)范手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。
4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作，開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救護(hù)能力。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵(lì)職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)盛市（甚至全國）各級(jí)專家來本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。
4、對(duì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識(shí)依據(jù)。
1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目。
2、繼續(xù)實(shí)行對(duì)開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。
3、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作，計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓(xùn)。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級(jí)論文一篇、縣級(jí)二篇以上。其他科室要有縣級(jí)論文一篇以上。
醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量，主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護(hù)理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄，對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細(xì)節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病專科指導(dǎo)，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄，優(yōu)點(diǎn)：護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時(shí)，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評(píng)估小于12分，無皮膚的觀察記錄，還有漏簽名、日期，個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細(xì)記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細(xì)；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào)，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護(hù)士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí)，檢查全院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量，開展行政查房及護(hù)理記錄書寫比賽，爭(zhēng)取圓滿完成全年工作，提高護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇六
(一)管理目標(biāo)：
(二)管理對(duì)象：
1、臨床科室：
(1)外科系統(tǒng)：普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)內(nèi)科系統(tǒng)：心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復(fù)理療科。
2、醫(yī)技科室：
功能科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科、藥劑科。
二、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：
見臨床各科《科室管理手冊(cè)》。
(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)
1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。
2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。
3、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等方面的獎(jiǎng)懲細(xì)則，使全體職工了解醫(yī)院管理，參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程
1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理：職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊(cè)的要求進(jìn)行自我管理。
2、基層質(zhì)量管理：由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書等組成質(zhì)控組，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。
3、中層質(zhì)量管理：由相應(yīng)的職能科室分工合作進(jìn)行。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理;院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負(fù)責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。
4、高層質(zhì)量管理：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇七
1、定期下科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，對(duì)病歷書寫中存在問題提出整改意見，要求科室及責(zé)任人落實(shí)整改，并進(jìn)行追蹤檢查，督促落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。
2、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理，每月對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，在檢查中重點(diǎn)督查病歷書寫的及時(shí)性、規(guī)范性、及治療計(jì)劃的合理性，三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況，圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫，病情告知的有效性等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施，及時(shí)效果追蹤。
3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》，對(duì)各科歸檔病歷進(jìn)行抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
1、按計(jì)劃對(duì)歸檔病歷進(jìn)行分類、統(tǒng)計(jì)、編碼，確保醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)信
息的及時(shí)準(zhǔn)確。
2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細(xì)節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作，使全院電子病歷全面順利實(shí)施。
3、協(xié)同醫(yī)?？啤Ⅲw檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請(qǐng)的病歷查找、復(fù)印工作。
4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。
病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡(jiǎn)單，三級(jí)醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)限完成，電子病歷不能實(shí)時(shí)打印，科室質(zhì)控醫(yī)師對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視，檢查出的問題未能及時(shí)追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。
20xx年，質(zhì)控科基本完成了各項(xiàng)計(jì)劃與任務(wù)，取得了一定的成績(jī)，但距上級(jí)的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，不斷自我完善，提高醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇八
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，x年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R(shí)，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。
設(shè)計(jì)?？平】到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，x年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇九
20xx年，腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績(jī)，全年無任何醫(yī)療事故和差錯(cuò)，取得這樣的成績(jī)，主要與科主任的重視，逐步健全的各項(xiàng)規(guī)章制度，和相對(duì)較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時(shí)認(rèn)真的檢查機(jī)反饋，使不斷的持續(xù)改進(jìn)是分不開的。
1.病案質(zhì)量部夠高，主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。
2.抗生素應(yīng)用有欠合理，主要體現(xiàn)在抗生素分級(jí)管理制度落實(shí)不到位，有越權(quán)使用現(xiàn)象。
3.規(guī)章制度落實(shí)仍有一些漏洞。
4.醫(yī)院社會(huì)影響力增強(qiáng)，我科病人迅速增加，主要病人數(shù)增加，周轉(zhuǎn)率加快，增加了醫(yī)療隱患。
1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù)，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀，下一步我們加大對(duì)病案質(zhì)控的全程監(jiān)控，使自我控制，監(jiān)督控制，終末控制，這三個(gè)環(huán)節(jié)互為一體。
2.抗生素使用的問題，從20xx年開始實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)管理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，及時(shí)監(jiān)控，做到使用合理，不越權(quán)使用。
3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動(dòng)，對(duì)本科室醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查，總結(jié)，加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況，并提出整改措施，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性。
4.每2周開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松，重點(diǎn)學(xué)習(xí)，本科常見病的治療及我科新進(jìn)展、新技術(shù)、新項(xiàng)目的在臨床中的應(yīng)用情況。
5.針對(duì)不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題，我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，并針對(duì)病人反映問題及時(shí)解決，向領(lǐng)導(dǎo)反饋。
科室質(zhì)控計(jì)劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十
20xx年，腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績(jī)，全年無任何醫(yī)療事故和差錯(cuò)，取得這樣的成績(jī)，主要與科主任的重視，逐步健全的各項(xiàng)規(guī)章制度，和相對(duì)較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時(shí)認(rèn)真的檢查機(jī)反饋，使不斷的持續(xù)改進(jìn)是分不開的。
1.病案質(zhì)量部夠高，主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。
2.抗生素應(yīng)用有欠合理，主要體現(xiàn)在抗生素分級(jí)管理制度落實(shí)不到位，有越權(quán)使用現(xiàn)象。
3.規(guī)章制度落實(shí)仍有一些漏洞。
4.醫(yī)院社會(huì)影響力增強(qiáng)，我科病人迅速增加，主要病人數(shù)增加，周轉(zhuǎn)率加快，增加了醫(yī)療隱患。
1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù)，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀，下一步我們加大對(duì)病案質(zhì)控的全程監(jiān)控，使自我控制，監(jiān)督控制，終末控制，這三個(gè)環(huán)節(jié)互為一體。
2.抗生素使用的問題，從20xx年開始實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)管理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，及時(shí)監(jiān)控，做到使用合理，不越權(quán)使用。
3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動(dòng)，對(duì)本科室醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查，總結(jié)，加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況，并提出整改措施，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性。
4.每2周開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松，重點(diǎn)學(xué)習(xí)，本科常見病的治療及我科新進(jìn)展、新技術(shù)、新項(xiàng)目的在臨床中的應(yīng)用情況。
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