當(dāng)我們有一個明確的目標(biāo)時，我們可以更好地了解自己想要達(dá)到的結(jié)果，并為之制定相應(yīng)的計(jì)劃。因此，我們應(yīng)該充分認(rèn)識到計(jì)劃的作用，并在日常生活中加以應(yīng)用。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇一
護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：××
組員：××、××、××
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：××
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：××
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：××
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：××
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇二
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，xxx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的.。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。
設(shè)計(jì)?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，xxx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇三
1、通過學(xué)習(xí)和教育，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計(jì)劃，綜合醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實(shí)施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀，提高慎獨(dú)能力。
2、有效溝通技巧，提高患者滿意度。加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是要有非語言交流的能力，以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。
3、嚴(yán)格責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報(bào)并進(jìn)行討論分析。
4、加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力，在應(yīng)對患者的病情變化和突發(fā)狀況時能做到有條不紊。
5、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源,實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費(fèi)，避免人浮于事。護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
二、護(hù)理安全是重點(diǎn)
護(hù)理安全工作是所有護(hù)理工作的重點(diǎn)，應(yīng)長抓不懈，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人安全。堅(jiān)持搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、輪轉(zhuǎn)生、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒波動的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
三、為分科做好充分準(zhǔn)備
1、為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，同時為了更好的適應(yīng)我縣人民群眾日益增長的健康需求，促進(jìn)科室工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展，我科將分為神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科兩個病區(qū)，屆時護(hù)理人員會進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，充分做好護(hù)理人員的思想動員工作是首要任務(wù)，要求各位護(hù)理人員保持穩(wěn)定的情緒和積極的工作態(tài)度。
2、提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。神經(jīng)內(nèi)/外科有“五多”，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，“五多”使得我科護(hù)理工作量大和繁重，但我們的護(hù)理工作要做到忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效，為此我們將繼續(xù)開展了各類風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)評估，以減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，及時觀察判斷病情，作到真正意義上的“以病人為中心”。
3、提高護(hù)理人員的專業(yè)知識，更好的為患者服務(wù)。利用晨會時間進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識的提問，提高護(hù)理人員的理論知識，檢查護(hù)理人員對分管患者的病情掌握情況。每周二下午組織相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過護(hù)理查房、護(hù)理會診、疑難病例討論等為患者提供更精準(zhǔn)的護(hù)理。希望可以選派一名護(hù)士參加省重癥監(jiān)護(hù)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)。
4、打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護(hù)。分科后希望可以成立神經(jīng)外科專科重癥監(jiān)護(hù)室，將神經(jīng)外科重癥患者集中管理，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測、治療和護(hù)理。選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，神經(jīng)內(nèi)/外科的患者都呈現(xiàn)上升的態(tài)勢，重癥病人多且集中，也向神經(jīng)科的護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)內(nèi)/外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使護(hù)理工作更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇四
一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的`監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn)，組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量，內(nèi)容包括檢驗(yàn)報(bào)告單書寫質(zhì)量，室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議，解決工作中存在的問題，匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評價(jià)。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報(bào)，并進(jìn)行總結(jié)評價(jià)并加以改進(jìn)。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實(shí)驗(yàn)室或個人提出獎勵并表揚(yáng)，對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟(jì)懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗(yàn)科各方面的要求和建議，及時改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，滿足臨床診療工作的需要。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇五
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，以獎懲分明為準(zhǔn)繩，以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo)，運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求，兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部）；成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃，需要采取積極有效的措施，對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實(shí)際情況，需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進(jìn)一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生；護(hù)理人員科研意識和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動，每月第一個星期六利用科會時間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn)，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴(yán)格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓(xùn)；我科會診患者較多，嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)生，正常會診24小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到達(dá)；我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報(bào)修，每周由專人負(fù)責(zé)檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應(yīng)提高責(zé)任心；繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè)，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每周一次組織講座、討論，了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展，反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務(wù)水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容；定期為下級醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課，加強(qiáng)管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng)，隨時評估，預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開展；康復(fù)治療范圍拓展，開展特色康復(fù)項(xiàng)目，如：智能障礙患者的康復(fù)治療，重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目，想象運(yùn)動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報(bào)科研獎。
1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房：首先可達(dá)"二甲"對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求；其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床，加快其他科室周轉(zhuǎn)，豐富治療手段，吸引病源，提高經(jīng)濟(jì)效益；第三，通過神經(jīng)康復(fù)出院的病人，由于其生活質(zhì)量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應(yīng)，增強(qiáng)醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進(jìn)行運(yùn)動，避免膝過伸，此儀器的應(yīng)用有良好的前景，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益可觀。
3、依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇六
1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全。
3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。
4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作，開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救護(hù)能力。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，邀請盛市（甚至全國）各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。
4、對外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。
1、鼓勵各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目。
2、繼續(xù)實(shí)行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。
3、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作，計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓(xùn)。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量，主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護(hù)理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄，對手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細(xì)節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病?？浦笇?dǎo)，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級患者的護(hù)理記錄，優(yōu)點(diǎn)：護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險(xiǎn)因素評估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評估小于12分，無皮膚的觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價(jià)性語言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細(xì)記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細(xì)；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào)，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護(hù)士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí)，檢查全院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量，開展行政查房及護(hù)理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇七
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。
設(shè)計(jì)?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
科室護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃篇八
為了護(hù)理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科護(hù)理人員齊心協(xié)力下。醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控
工作計(jì)劃
，我們來看看下文。組長：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護(hù) 理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時 分析原因、整改后進(jìn)行評價(jià)。
3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一 次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精 神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。
8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行 電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議， 及時反饋討論整改。
精神科
20xx年1月10日
安全預(yù)警管理。
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍 、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
3、成立危重病護(hù)理搶救小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
目的
目標(biāo)
成立質(zhì)控小組
工作職責(zé)
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點(diǎn)
全面質(zhì)量管理人員準(zhǔn)入崗前培訓(xùn)，三基培訓(xùn) 質(zhì)量控制雙向反饋評價(jià)
績效考核
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%
2、差錯事故0
3、壓瘡發(fā)生率0
4、滿意度80%
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