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離婚法院調(diào)查令申請書篇一
申請事項：申請法院調(diào)查財產(chǎn)證據(jù)。
事實與理由：
1、被告的工資和工資卡;
2、原告的`住房公積金數(shù)額;
4、原告名下的股票(開戶：_________________戶名：_________________帳號：_________________)。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____年_____月_____日
離婚法院調(diào)查令申請書篇二
申請人:
授權(quán)代理人：
律師執(zhí)業(yè)證號:
請求貴院依法開具調(diào)查令，以便申請人能夠持令前往上海xxx超市、上海樂xxx流有限公司、xxx(中國)投資有限公司、江蘇xx超市有限公司調(diào)查如下具體證據(jù)材料:
一、上述四家銷售商在20xx年12月1日前幾年應(yīng)該支付給xx保健品有限公司的貨款總額，以及已經(jīng)支付的貨款總額。
二、截止20xx年12月13日，上述四家銷售商已經(jīng)支付給xx保健品有限公司的貸款。
三、上述款項中，截止目前，上述四家銷售商已經(jīng)支付給xxx保健品有限公司的貨款總額。
被上訴人xxx保健品有限公司訴上訴人上海xx貿(mào)易有限公司一案已上訴至貴院，現(xiàn)正在審理之中。
由于上訴人的法定代表人xxx與被上訴人的法定代表人xxx原系朋友關(guān)系，長期合作做生意，上訴人是上述四家銷售商的銷售代理人，所有貸款都直接回籠到xx公司的賬戶。被上訴人不會提供調(diào)查令所申請調(diào)查的真實證據(jù)材料，上訴人又無法自行從各大超市取得上述證據(jù)材料，而此證據(jù)對查清案件事實尤為重要，為揭穿被上訴人偽造證據(jù)，提起惡意訴訟的事實，維護(hù)上訴人的合法權(quán)益，特依法申請人民法院對以上事項開出調(diào)查令，以便申請人能持令前往各超市調(diào)查取得上述具體證據(jù)材料。
此致
江蘇省xx市中級人民法院
上海申浩律師事務(wù)所
律師
二零xx年三月二十一日
離婚法院調(diào)查令申請書篇三
申請人:
授權(quán)代理人：
律師執(zhí)業(yè)證號:
請求貴院依法開具調(diào)查令，以便申請人能夠持令前往上海xxx超市、上海樂xxx流有限公司、xxx(中國)投資有限公司、江蘇xx超市有限公司調(diào)查如下具體證據(jù)材料:
一、上述四家銷售商在20xx年12月1日前幾年應(yīng)該支付給xx保健品有限公司的貨款總額，以及已經(jīng)支付的貨款總額。
二、截止20xx年12月13日，上述四家銷售商已經(jīng)支付給xx保健品有限公司的貸款。
三、上述款項中，截止目前，上述四家銷售商已經(jīng)支付給xxx保健品有限公司的貨款總額。
被上訴人xxx保健品有限公司訴上訴人上海xx貿(mào)易有限公司一案已上訴至貴院，現(xiàn)正在審理之中。
由于上訴人的法定代表人xxx與被上訴人的法定代表人xxx原系朋友關(guān)系，長期合作做生意，上訴人是上述四家銷售商的銷售代理人，所有貸款都直接回籠到xx公司的賬戶。被上訴人不會提供調(diào)查令所申請調(diào)查的真實證據(jù)材料，上訴人又無法自行從各大超市取得上述證據(jù)材料，而此證據(jù)對查清案件事實尤為重要，為揭穿被上訴人偽造證據(jù)，提起惡意訴訟的事實，維護(hù)上訴人的合法權(quán)益，特依法申請人民法院對以上事項開出調(diào)查令，以便申請人能持令前往各超市調(diào)查取得上述具體證據(jù)材料。
此致
江蘇省xx市中級人民法院
上海申浩律師事務(wù)所
律師
二零xx年三月二十一日
離婚法院調(diào)查令申請書篇四
郵編：_________________
申請人民法院調(diào)取處的案的案卷材料。
申請理由：_________________
申請人因一案，貴院已受理，且正在審理之中，因客觀原因，申請人及代理人無法取得該證據(jù)。據(jù)此，申請人根據(jù)《民事訴訟證據(jù)的'若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此致
________________________人民法院
申請人：_________________
____________年____________月____________日
離婚法院調(diào)查令申請書篇五
市人民法院：
貴院受理的.申請人與原告之間交通事故損害賠償糾紛一案，因所涉及到“徐蘇見__年扣繳個人所得稅情況”(證明原告的工資情況)證據(jù)屬于稅務(wù)機關(guān)保存并須人民法院依職權(quán)調(diào)取的材料，申請人無法自行收集。為便于人民法院依法查明案件事實，做出公正裁判，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條第一項和第三項規(guī)定，特申請貴院依職權(quán)予以調(diào)取上述證據(jù)材料，請予批準(zhǔn)。
此致
人民法院
申請人：
年月日
離婚法院調(diào)查令申請書篇六
申請事項：申請法院調(diào)查財產(chǎn)證據(jù)。
事實與理由：
1、被告的工資和工資卡;
2、原告的住房公積金數(shù)額;
4、原告名下的股票(開戶：_________________戶名：_________________帳號：_________________)。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____年_____月_____日
離婚法院調(diào)查令申請書篇七
我們自愿離婚，并遵照《中華人民共和國婚姻法》關(guān)于雙方自愿離婚的規(guī)定，對有關(guān)問題已作出妥善處理，請準(zhǔn)予登記，發(fā)給《離婚證》。
姓 名
性 別
民 族
出生日期 年 月 日 年 月 日
籍 貫
現(xiàn)在地址
工作單位
文化程度
職 業(yè)
婚姻狀況
居民身份證編 號
結(jié) 婚 證字號、日期 字第 號 年 月 日
離婚原因 女子安排 財產(chǎn)處理 其他協(xié)議
雙方申請人（簽字、蓋章或按指印）年 月 日
背面：
審查處理結(jié)果
有關(guān)單位調(diào)解意見
審查處理結(jié)果 年 月 日
登記日期 年 月 日
結(jié)婚證字號 字第 號
婚姻登記機關(guān)及婚姻登記員簽字年 月 日
說明：
（一）本申請書正面各欄由雙方當(dāng)事人如實填寫，如不會寫字，可委托承辦人員代寫，但申請人雙方必須分別簽字、蓋章或按指印。
（二）申請書各欄由婚姻登記員填寫。
（三）“職業(yè)”欄內(nèi)填“干部”、“工人”、“教師”、“軍人”、“居民”、“農(nóng)民”。
（四）未實行居民身份證的地區(qū)，在“居民身份證編號”欄內(nèi)填戶籍證明。
（五）“登記日期”應(yīng)與頒發(fā)的《離婚證》日期一致。
離婚法院調(diào)查令申請書篇八
2、事實與理由：
申請人訴_______________一案，貴院業(yè)已受理，現(xiàn)為了查明和確定申請人因被告侵權(quán)損失情況，需到_______________單位調(diào)取_______________證據(jù)材料，此證據(jù)對查明案件事實非常重要而申請人又無法自行調(diào)取，特依法申請人民法院對以上事項開出調(diào)查令，以便申請人能持令前往_______________公司調(diào)查取得上述具體證據(jù)材料，望準(zhǔn)許。
此致
合肥市_______________區(qū)人民法院
申請人：______________
委托代理人：_________________
___年___月___日
離婚法院調(diào)查令申請書篇九
1.首部。
寫明標(biāo)題調(diào)查取證申請書字樣，申請人的姓名、所屬律師事務(wù)所及通訊地址或聯(lián)系方法。
2.正文。
第一，為申請事項;第二，為申請理。
3.尾部。
注明文書要提交的司法機關(guān)的名稱，申請人的簽名，所屬律師事務(wù)所的蓋章及日期。
離婚法院調(diào)查令申請書篇十
申請人：
女漢族年月日出生省縣人經(jīng)常居住地：
身份證號碼：
電話：
委托代理人：
姓名：
工作單位：
律師事務(wù)所職務(wù)：
電話：
姓名：
工作單位：
律師事務(wù)所職務(wù)：
電話：
請求事項：
請求貴院依職權(quán)查詢本案被告在招商銀行和建設(shè)銀行的銀行存款數(shù)額。
事實和理由：
申請人與離婚糾紛一案已訴于貴院。申請人與共同生活期間，家庭經(jīng)濟完全由管理?，F(xiàn)聲稱，共同生活期間，沒有留下任何存款，而事實上，申請人的工資、獎金等悉數(shù)交給，不可能沒有任何存款。申請人也曾見過在招商銀行和建設(shè)銀行的存折，但并未記住存款數(shù)額。
現(xiàn)由于申請人及訴訟代理人因客觀原因不能自行查詢，根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人對家庭財產(chǎn)的合法權(quán)益，特向貴院申請查詢在招商銀行和建設(shè)銀行的.銀行存款數(shù)額。
此致
敬禮
區(qū)人民法院
申請人：
離婚法院調(diào)查令申請書篇十一
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自愿離婚協(xié)議書雙方當(dāng)事人：
男方：，年齡：，民族：，職業(yè)：，身份證號碼： 住址：.女方：，年齡：，民族：，職業(yè)：，身份證號碼： 住址：.經(jīng)商定，達(dá)成以下自愿離婚協(xié)議：
一、雙方自愿離婚男方 與女方 于 年 月 日在 人民政府民政部門登記結(jié)婚?，F(xiàn)因夫妻感情徹底破裂，雙方自愿離婚。
二、離婚后子女撫養(yǎng)問題
（一）雙方婚生子女_____ 由_____方撫養(yǎng)，_____方每月_____日前向_____方支付子女生活費計____元人民幣，直至其_____歲。
（二）子女大學(xué)畢業(yè)之前的教育費、醫(yī)療費由雙方平均分?jǐn)偅潜O(jiān)護(hù)方應(yīng)在見相關(guān)票據(jù)后5日內(nèi)支付，但不排除緊急情況下非監(jiān)護(hù)方的墊付責(zé)任。
（三）如果子女對外侵權(quán)并承擔(dān)賠償責(zé)任，由雙方平均分?jǐn)偂?/p>
（四）非監(jiān)護(hù)方探視子女的具體方式為：。
三、夫妻共同財產(chǎn)及分割
（一）夫妻共同財產(chǎn)明細(xì)（單物或份額價值在___ 元以上者）如下：
（二）如果一方持有、控制的夫妻共同財產(chǎn)（單物或份額價值在___ 元以上者）未在上款列明，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，另一方有權(quán)分得該財產(chǎn)的80%.（三）夫妻共同債務(wù)如下：
（四）夫妻共同財產(chǎn)分割如下： 以下財產(chǎn)歸女方所有： 以下財產(chǎn)歸男方所有： 其他特別約定：
（五）夫妻共同債務(wù)承擔(dān)：
四、本自愿離婚協(xié)議書一經(jīng)雙方簽訂即合法成立，經(jīng)婚姻登記機關(guān)登記即具有法律效力。
（或：本自愿離婚協(xié)議書系在人民法院調(diào)解下雙方自愿達(dá)成的協(xié)議，一經(jīng)雙方簽字即具有法律效力。）
五、上述自愿離婚協(xié)議書事項，雙方保證切實履行。因子女生活費、教育費、醫(yī)療費、對外賠償?shù)龋舆t支付的一方應(yīng)按日向全部墊付一方支付未支付金額千分之六的延期違約金。子女監(jiān)護(hù)方阻止非監(jiān)護(hù)方探視或不提供探視機會的，非監(jiān)護(hù)方有權(quán)取得監(jiān)護(hù)權(quán)，有權(quán)要求另一方支付精神損失賠償金，精神損失賠償金金額為監(jiān)護(hù)方違約行為發(fā)生時的上全部收入。
自愿離婚協(xié)議書當(dāng)事人：
男方：（簽字）女方：（簽字）
年 月 日 年 月 日
（本自愿離婚協(xié)議書一式三份，當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份，交婚姻登記機關(guān)或人民法院存檔備案一份）
（本自愿離婚協(xié)議書范本適用于登記離婚或人民法院調(diào)解離婚。）
離婚法院調(diào)查令申請書篇十二
委托代理人：×××
廣東×××律師事務(wù)所律師
聯(lián)系電話：×××
請求法院調(diào)取×××在xxx羅湖區(qū)地稅局以xxx×××有限公司的名義補繳的納稅記錄及相關(guān)報稅材料。
申請人×××與×××及第三人中原地產(chǎn)代理(深圳)有限公司房屋買賣合同糾紛一案已由貴院受理，案號為(20xx)深福法民三初字第×××號。
20xx年2月16日，申請人×××與×××就申請人擁有的xxx福田區(qū)××××××單位簽訂了房屋買賣合同，在合同的履行過程當(dāng)中，申請人得知房屋買受人×××屬于非深圳戶籍且沒有在xxx1年以上納稅證明或社會保險證明，為“三無人員”，不具有購房資格，導(dǎo)致合同無法進(jìn)一步履行。
20xx年3月2日，×××為了騙取購房資格，在xxx羅湖區(qū)地稅局以xxx×××有限公司的名義補繳了12個月的個人所得稅，但根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于堅決遏制部分城市房價過快上漲的通知》(國發(fā)[20xx]10號)、《關(guān)于進(jìn)一步貫徹落實國務(wù)院文件精神堅決遏制房價過快上漲的補充通知》(深府辦[20xx82號)及xxx規(guī)劃和國土資源委員會發(fā)布的《深圳繼續(xù)執(zhí)行原限購政策》等相關(guān)國家、地方政策的規(guī)定，×××依然是不具有購房資格的。
申請人認(rèn)為，×××在xxx羅湖區(qū)地稅局以xxx×××有限公司的名義補繳的納稅記錄及相關(guān)報稅材料能充分證明×××是不具有購房資格的，而×××的購房資格問題將對認(rèn)定本案原被告雙方責(zé)任具有決定性的影響。
由于申請人及其代理人均無權(quán)查閱×××的納稅記錄及相關(guān)報稅材料，為了有利于法院查清本案事實?，F(xiàn)根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條之規(guī)定，申請法院調(diào)取×××在xxx羅湖區(qū)地稅局以xxx×××有限公司的名義補繳的'納稅記錄及相關(guān)報稅材料。以利于查清本案事實，及時解決糾紛，化解社會矛盾。
xxx福田區(qū)人民法院
申請人：×××
訴訟代理人：
二0xx年xx月xx日
離婚法院調(diào)查令申請書篇十三
原告：(基本情況：姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)
被告：(基本情況：姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)
訴訟請求
書寫自己要求達(dá)到的目的，包括：請求判決離婚，孩子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費的承擔(dān)，對方撫養(yǎng)時探望權(quán)的請求，財產(chǎn)的分割，本人生活困難時請求對方給予經(jīng)濟幫助的方式或數(shù)額，對方有重婚、與他人同居的、實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時請求損害賠償?shù)臄?shù)額等，如：
一、判決原告與被告離婚;
三、夫妻共同財產(chǎn)依法平均分割(判歸原告所有);
四、被告一次性支付經(jīng)濟補償金元給原告;
五、被告一次性支付精神損害賠償金元給原告。
事實和理由
事實和理由：陳述結(jié)婚、子女出生的具體時間，寫明訴訟請求的依據(jù)，包括離婚的理由、依據(jù)，孩子由誰撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費承擔(dān)、探望方式的理由和依據(jù)，財產(chǎn)情況、分割理由及依據(jù)。
離婚理由：應(yīng)詳細(xì)敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據(jù)，主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。
如有法定離婚情形時(重婚或與他人同居的;實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員的;有賭博、吸毒等惡習(xí)屢教不改的;因感情不和分居滿二年的)應(yīng)特別指出。
字?jǐn)?shù)根據(jù)具體情況酌定，并無限定，但不宜過于繁瑣。
為此，原告特依法提起訴訟，請你院依法裁決。
此致
某某區(qū)/縣人民法院
具狀人：
年月日
制作離婚起訴書的注意點【2】
1、在寫明原告和被告人的相關(guān)信息時，尤其要寫明被告的聯(lián)系方式，使法院可以根據(jù)此地址把相關(guān)法律文書送達(dá)到被告手中。
2、訴訟請求要寫清楚，離婚請求是一定要寫的，對于財產(chǎn)分割，子女撫養(yǎng)等問題，涉及到的財需要寫。
如果不涉及到子女問題，你不需要寫子女撫養(yǎng)的訴訟請求。
如果涉及子女撫養(yǎng)問題，一定要把你是否主張直接撫養(yǎng)子女，你要求對方支付費用費與否，如何支付撫養(yǎng)費等問題寫清楚。
如果涉及財產(chǎn)分割問題，一定要把財產(chǎn)清單列清楚，要求如何分割寫清楚。
如果涉及債務(wù)承擔(dān)問題，一定要把夫妻共同債務(wù)和個人債務(wù)分清楚。
如果有損害賠償?shù)氖聦嵈嬖?，一定要記得提出損害賠償請求。
總之，要把你的訴訟請求寫清楚。
但根據(jù)訴訟技巧，在有些情況下你可以省略到一些訴訟請求，從而讓被告在反訴中提出，這是需要訴訟經(jīng)驗的，在此種情況下可以咨詢律師。
3、陳述事實與理由，一般需要注意：除了寫明婚姻狀況外，要求離婚的理由尤其需要注意，把你要求離婚的理由要寫清楚，尤其要注意導(dǎo)致感情破裂的理由，如果有符合法定判斷感情破裂的情形存在就一定要寫上去。
4、寫明起訴書要遞交的人民法院的名稱，這要根據(jù)民事訴訟法及其相關(guān)司法解釋對管轄法院的規(guī)定來寫明，一般是原告就被告的原則。
5、最好原告人一定要記得簽名并具名起訴時間。
6、最好要記得離婚起訴書要一式兩份遞交到人民法院，并附上證據(jù)目錄，把證據(jù)名稱證據(jù)來源，證明事項等寫清楚。
離婚起訴書是引起訴訟程序的法律文件，建議當(dāng)事人在情況復(fù)雜的情況下可以咨詢專于律師或聘請律師進(jìn)行指導(dǎo)，制作離婚起訴書。
起訴離婚程序【3】
1.寫民事訴狀，第一部分寫明原告、被告的姓名、性別、出生年月、民族和住所地，第二部分寫訴訟請求a.請求離婚;b.小孩的撫養(yǎng)問題;c.財產(chǎn)依法分割;第三部分寫事實與理由，把何時結(jié)婚、何時生小孩，因為什么原因離婚等情況寫明。
訴狀最好打印，但最末處必須手簽名;
2.到住所地所在基層法院(區(qū)或縣法院)起訴，在立案庭辦理立案手續(xù);
3.立案的時候遞交民事訴狀2份、結(jié)婚證、夫妻兩人的身份證(至少帶上自己的.)、小孩的戶口或出生證原件，如果有財產(chǎn)需要法院分割，還要帶上財產(chǎn)相關(guān)證據(jù)，如房產(chǎn)證、機動車行駛證等。
證據(jù)需要交2套復(fù)印件(法院案卷中一份，發(fā)給對方一份);
4.立案庭審查后，繳費;
5.將繳費票據(jù)與材料交給法院立案庭，回家等通知;
8.如果調(diào)解不成則開庭，開庭時還無法調(diào)解的，就會判決，最終發(fā)《民事判決書》;
9.判決可能判決離婚，也可能判不離，一般情況下，第一次起訴離婚的，被告不同意離婚，法院會判決不予準(zhǔn)許離婚。
你的朋友可以在判決生效6個月后再次起訴離婚。
開庭審理的程序【4】
與一般的民事案件相同，離婚案件的審理程序也可分為三個階段，即審理前的準(zhǔn)備;開庭審理;作出判決。
審理前的準(zhǔn)備，是指人民法院在接受原告起訴，決定受理案件以后，在開庭審理之前，為保證案件審判的順利進(jìn)行，由承辦案件的審判人員作必要的準(zhǔn)備工作和活動。
開庭審理是指人民法院在完成審判前的準(zhǔn)備工作之后，在法院或其他適宜場所設(shè)置的法庭，對案件進(jìn)行審理的全過程。
離婚案件的判決則是指經(jīng)過法定的審理程序之后，人民法院依法對案件作出裁判。
開庭審理是合議庭對案件進(jìn)行實體審理的階段。
其方式主要是有公開審理和不公開審理。
一般民事案件以公開審理為原則，不公開審理為補充。
根據(jù)《民事訴訟法》第120條的規(guī)定，人民法院審理民事案件，除涉及國家秘密、個人隱私或者法律另有規(guī)定的以外，應(yīng)當(dāng)公開進(jìn)行。
離婚案件，涉及商業(yè)秘密的案件，當(dāng)事人申請不公開審理的，可以不公開審理。
由此可知，離婚案件一般也公開審理，但如果當(dāng)事人申請不公開審理的，可以不公開審理，其決定權(quán)在于人民法院。
法律之所以規(guī)定“當(dāng)事人申請不公開審理的，可以不公開審理”，是因為離婚案件有其自身的特殊性。
在審理中可能會涉及到個人隱私、感情上的一些不愿意公之于眾的內(nèi)容。
因此，如果當(dāng)事人申請不公開審理的，法庭一般都會允許。
人民法院審理離婚案件，應(yīng)當(dāng)在開庭三日前通知當(dāng)事人和其他訴訟參與人。
公開審理的，應(yīng)當(dāng)公告當(dāng)事人姓名、案由和開庭的時間、地點。
公告可以張貼于人民法院的公告欄，也可以在公共場所或當(dāng)事人的住所地和工作單位張貼。
開庭審理前，書記員應(yīng)當(dāng)查明當(dāng)事人和其他訴訟參與人是否到庭，宣布法庭紀(jì)律。
開庭審理前時，由審判長核對當(dāng)事人，宣布案由，宣布審判人員、書記員名單，告知當(dāng)事人有關(guān)的訴訟權(quán)利義務(wù)，詢問當(dāng)事人是否提出回避申請。
開庭審理前的準(zhǔn)備工作做好之后，法庭進(jìn)入法庭調(diào)查階段。
法庭調(diào)查按照下列順序進(jìn)行：
(一)當(dāng)事人陳述;
(二)告知證人的權(quán)利義務(wù)，證人作證，宣讀未到庭的證人證言。
(三)出示書證、物證和視聽資料;
(四)宣讀鑒定結(jié)論;
(五)宣讀勘驗筆錄。
當(dāng)事人在法庭上可以提出新證據(jù)，而且當(dāng)事人經(jīng)法庭許可，可以向證人、鑒定人、勘驗人發(fā)問。
法庭調(diào)查完結(jié)之后，是法庭辯論。
法庭辯論按照下列順序進(jìn)行：
(一)原告及其訴訟代理人發(fā)言;
(二)被告及其訴訟代理人答辯;
(三)互相辯論。
法庭辯論終結(jié)后，由審判長按照原告、被告的先后順序征詢各方最后意見。
離婚法院調(diào)查令申請書篇十四
郵編：_________________
申請人民法院調(diào)取處的案的案卷材料。
申請理由：
申請人因一案，貴院已受理，且正在審理之中，因客觀原因，申請人及代理人無法取得該證據(jù)。據(jù)此，申請人根據(jù)《民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此致
____________市區(qū)人民法院
申請人：_________________
_______年____月____日
離婚法院調(diào)查令申請書篇十五
住所：____市___區(qū)___街__號
郵編：____
工作單位：___________電話：__________
申請人民法院調(diào)取處的案的'案卷材料。
申請人因___________________________________________________一案，貴院已受理，且正在審理之中，因客觀原因，申請人及代理人無法取得該證據(jù)。據(jù)此，申請人根據(jù)《民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此致
____市____區(qū)人民法院
申請人：______
________年____月____日
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