通過報(bào)告可以對(duì)某一問題或現(xiàn)象進(jìn)行全面的調(diào)查和解釋。在撰寫報(bào)告時(shí)，我們應(yīng)該注意適當(dāng)使用術(shù)語和專業(yè)詞匯，以確保信息的準(zhǔn)確與可信度。編寫報(bào)告是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作，需要耐心和細(xì)心，同時(shí)也需要靈活運(yùn)用不同的寫作技巧。
口腔病例報(bào)告篇一
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復(fù)發(fā)情況。方法通過對(duì)某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復(fù)發(fā)極其臨床特征研究，對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析。結(jié)果從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義方面看，研究組與對(duì)照組的性別構(gòu)成對(duì)比差異有統(tǒng)學(xué)意義（p0.05）；對(duì)比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，alt、ast指標(biāo)水平與對(duì)照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結(jié)論在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療。
引言
我國(guó)的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢(shì)，從目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，其中hbv感染人數(shù)有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數(shù)已經(jīng)達(dá)到2300萬人[1]。國(guó)內(nèi)每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預(yù)防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)，2015年僅用于chb的治療費(fèi)用就高達(dá)500億元[2]。對(duì)于chb的治療方法關(guān)鍵是殺滅體內(nèi)hbv，防止其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時(shí)，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會(huì)在適當(dāng)?shù)臈l件下重新啟動(dòng)hbv復(fù)制，造成肝炎反復(fù)發(fā)作，患者對(duì)這類藥物的依賴性較強(qiáng)[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后復(fù)發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導(dǎo)慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象
決定研究對(duì)象前，首先對(duì)研究對(duì)象的范圍進(jìn)行大體的確定。在此將2015年3月至2016年5月的所登記的chb患者資料。根據(jù)醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進(jìn)行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進(jìn)行研究，總共66例。其中男性患者占據(jù)56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對(duì)病例采取回顧，并得出分析方法，對(duì)chb患者的病癥進(jìn)行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復(fù)發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現(xiàn)hbv-dna由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，或定量較停藥時(shí)明顯升高）；對(duì)照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的診斷標(biāo)準(zhǔn)和停藥標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關(guān)疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2結(jié)果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學(xué)與病毒學(xué)指標(biāo)比較
2.3停藥復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內(nèi)hbv長(zhǎng)期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關(guān)鍵。抗hbv治療中考慮患者的病情與經(jīng)濟(jì)情況等因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛，F(xiàn)階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復(fù)到正常，并對(duì)肝硬化進(jìn)展起到控制作用。但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關(guān)肝病治療并不能徹底的清除hbv共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，部分患者甚至出現(xiàn)肝衰竭。本組研究發(fā)現(xiàn)，停藥復(fù)發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標(biāo)水平顯著更低。隨著年齡的增長(zhǎng)，復(fù)發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長(zhǎng)期飲酒為復(fù)發(fā)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果提示，在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療，并對(duì)治療長(zhǎng)期療效與耐藥問題引起關(guān)注....
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口腔病例報(bào)告篇二
十幾年的左眼斜視右眼突出，跑遍全國(guó)各地，看過很多醫(yī)院，花了很多錢，經(jīng)歷了無數(shù)次的失望，最終變成了絕望，再也不敢出門不敢見人，人們見我突出的眼球指指點(diǎn)點(diǎn)，孩子見了嚎啕大哭，更重要的是病痛對(duì)生活和生理上帶來的不便，痛苦、流淚……親人的關(guān)心、朋友的指點(diǎn)，我?guī)е痪€希望來到上海長(zhǎng)征醫(yī)院眼科，見到了眼科專家魏銳利主任，他熱情的接待了我，他有一雙敏銳的眼睛和高超的技術(shù)，很快診斷了我的毛病，明確了治療方案，給我加床收治入院，我興奮、我激動(dòng)、我感動(dòng)地哭了。住院后更是發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)征醫(yī)院眼科有一批好醫(yī)生，好護(hù)士。李由醫(yī)生沒有任何理由讓病人不相信他有著高明的醫(yī)術(shù)。周曉晴醫(yī)生對(duì)病人熱情，為病人著想。他們醫(yī)術(shù)高明，待人親切，很有醫(yī)德。在這里我要衷心的感謝魏主任、李醫(yī)生、周醫(yī)生，在你們的努力下，使得我的斜視得以矯正，眼球突出引起的角膜嚴(yán)重暴露明顯改善。漫長(zhǎng)而艱辛、痛苦的等待換來欣慰的笑容!一群白衣天使更是將服務(wù)意識(shí)深入人心，真情付諸行動(dòng)，大愛流于細(xì)微。那溫情的詢問，使我心暖;那爽朗的笑聲，使我釋懷。我一生記住你們!我全家感謝你們!愿你們一生平安!愿長(zhǎng)征精神永放光輝!
口腔病例報(bào)告篇三
第一天去的是呼叫系統(tǒng)，即咨詢處。剛開始對(duì)病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的帶領(lǐng)下，我也逐漸熟悉了各個(gè)診室的位置以及怎樣從掛號(hào)單上判斷是哪個(gè)診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號(hào)處的分布。經(jīng)過半天的鍛煉我基本上可以應(yīng)對(duì)患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個(gè)診室。但是由于我專業(yè)知識(shí)不夠，大家都不會(huì)給我分配太多的任務(wù)。我只是偶爾幫忙拿個(gè)東西、換個(gè)口杯或其他這樣的工作。護(hù)士姐姐們經(jīng)驗(yàn)都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時(shí)間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補(bǔ)牙。還有一個(gè)切齦術(shù)。收學(xué)獲習(xí)很網(wǎng)大。
導(dǎo)醫(yī)感觸
(一)感觸醫(yī)生高超技藝這次見習(xí)讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的.牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應(yīng)的地方，再用工具多次修飾、從各個(gè)角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
(二)感觸護(hù)士周到服務(wù)這次見習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見到病人說話能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務(wù)，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學(xué)學(xué)無止境這次見習(xí)還讓我體會(huì)到了一個(gè)詞“學(xué)無止境”。開始我跟的是教學(xué)號(hào)，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來幾天又見到“名老專家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細(xì)，定位更準(zhǔn)確;而且，他們對(duì)待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺。從而我覺得醫(yī)學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，而且必須終身學(xué)習(xí)的科目。經(jīng)過進(jìn)入大學(xué)校門之前十幾年的寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(zhǎng)的漫長(zhǎng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過這么多年學(xué)習(xí)的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習(xí)，要學(xué)的東西還有很多。
以上就是關(guān)于口腔醫(yī)院暑期社會(huì)實(shí)踐口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告的全部?jī)?nèi)容，希望可以對(duì)大家有所幫助!
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口腔病例報(bào)告篇四
口腔科特點(diǎn)：1.腦力與體力相結(jié)合;2.知識(shí)技術(shù)密集型強(qiáng);3.工藝與審美要求嚴(yán);4.患者每次就診時(shí)間長(zhǎng)。
在空閑的時(shí)間，我去了急癥檢驗(yàn)科、門診檢驗(yàn)科、放射科參觀學(xué)習(xí)。老師都和藹可親，在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)。
大學(xué)是一個(gè)教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地，我為我能在此生活而倍感榮幸。社會(huì)是一個(gè)很好的鍛煉基地，能將學(xué)校學(xué)的知識(shí)聯(lián)系于社會(huì)。實(shí)習(xí)是學(xué)生接觸社會(huì)，了解社會(huì)，服務(wù)社會(huì)，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)實(shí)踐自我的最好途徑。親身實(shí)踐，而不是閉門造車。實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐再到理論的飛躍。增強(qiáng)了認(rèn)識(shí)問題，分析問題，解決問題的能力。為認(rèn)識(shí)社會(huì)，了解社會(huì)，步入社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。
最后，感謝學(xué)校及xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們。
口腔病例報(bào)告篇五
今天我非常高興走出長(zhǎng)征醫(yī)院的大門，經(jīng)過兩個(gè)多月的治療，我的病情已經(jīng)基本康復(fù)，懷著無比激動(dòng)的心情，在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護(hù)人員。
首先，我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農(nóng)教授，兩個(gè)月來憑借他精湛的醫(yī)術(shù)，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德，優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)。我想長(zhǎng)征醫(yī)院因?yàn)橛兄慌踔巨r(nóng)教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生，而贏得了全國(guó)各地來就診的廣大患者交口稱贊。他們是長(zhǎng)征醫(yī)院的一面旗幟，他們用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)在全國(guó)患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次，我要感謝12樓的全體護(hù)士，正因?yàn)橛辛诉@些可敬可愛的白衣天使們精心的護(hù)理，對(duì)我術(shù)前的病情穩(wěn)定和術(shù)后的康復(fù)起到重要作用。
再次，我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務(wù)工作者，真是有了他們?cè)谛g(shù)前檢查中細(xì)心的檢查，不厭其煩，反復(fù)求證，為我的手術(shù)順利成功提供了精確的診斷數(shù)據(jù)。最后，我要感謝長(zhǎng)征醫(yī)院，讓我獲得了重生。
口腔病例報(bào)告篇六
我是一名身患多種疾病的“老病號(hào)”。因胃病入住消化科。住院期間，林勇醫(yī)生對(duì)我的病情認(rèn)真檢查、仔細(xì)分析、明確診斷，對(duì)患者提出的問題耐心解釋、不厭其煩，每天早晚都能見到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動(dòng)的是元旦放假期間，他放棄休息，一早來到病房給每位病人致以新年祝賀，并詳細(xì)詢問我們的病情，關(guān)心我們每一位患者，讓我們感到很溫暖，他與病人平等相處，對(duì)待病人勝似親人，我們非常敬佩、喜愛這么一位好醫(yī)生。在我康復(fù)出院時(shí)，為表示謝意，我買了消費(fèi)卡在無人的情況下送給他，被他拒絕后還關(guān)照我每年要檢查腸鏡兩次，一定要將檢查的結(jié)果告訴他，這種急病人所急，想病人所想深深地感動(dòng)著我。感謝長(zhǎng)征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)!我親身體會(huì)到、感受到了軍民一家親!
口腔病例報(bào)告篇七
主要用于疑難病例和臨床為目的的臨床病例討論記錄，可進(jìn)行病區(qū)、科內(nèi)、院內(nèi)或院外等范圍的病例討論。
1.疑難病例的討論由主管醫(yī)師接續(xù)于病程記錄之后記錄，寫出日期、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人、主持者、報(bào)告病歷者及各個(gè)參加者的發(fā)言內(nèi)容（包括診斷、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及治療意見等）。記錄完畢后簽名送上級(jí)醫(yī)師審閱，審閱者也需簽全名。
2.特殊病人會(huì)診討論因工作需要向新聞界（報(bào)社、電臺(tái)、電視臺(tái)）界發(fā)送消息時(shí)，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可撰稿，稿件完成后必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科及主管院領(lǐng)導(dǎo)審閱后方可外投。
3.屬重要特殊搶救或意外事故者，應(yīng)指定2人以上同時(shí)記錄，專人綜合及審閱，除病歷保留一份外，另外按需要復(fù)制若干份分別報(bào)送有關(guān)部門。每份均需有關(guān)負(fù)責(zé)人簽名。
口腔病例報(bào)告篇八
見習(xí)目的：學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學(xué)習(xí)一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。
見習(xí)地點(diǎn)：河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。
見習(xí)經(jīng)歷及感受：
見習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始
了我的暑期見習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識(shí)有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時(shí)，還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病?！?/p>
我在口腔科見習(xí)的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛（有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：1。用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時(shí)，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時(shí)正?，F(xiàn)象，而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕；2。清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時(shí)就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時(shí)，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出；3。測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大；4。用牙膠尖填充根管；5。用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習(xí)期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個(gè)挺費(fèi)勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單，如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí)，針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。
見習(xí)的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學(xué)習(xí)。早上先是開晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領(lǐng)下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復(fù)雜，但這卻讓我深刻的體會(huì)到了“臺(tái)上1分鐘，臺(tái)下十年功”。因?yàn)椋诓∪松砩喜僮鲿r(shí)是容不得一點(diǎn)錯(cuò)誤的。
見習(xí)的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。
此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識(shí)不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學(xué)習(xí)，我一定能夠掌握更多的知識(shí)的。
我的見習(xí)之旅已經(jīng)結(jié)束了，回想一下見習(xí)的整個(gè)過程，我深深的體會(huì)到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負(fù)著巨大的使命和責(zé)任。無數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準(zhǔn)備。
口腔病例報(bào)告篇九
女性，48歲，間歇性右上腹痛3個(gè)月，疼痛向右肩部放射，伴有惡心、噯氣，無畏寒、發(fā)熱，無皮膚、鞏膜黃染。曾行胃鏡檢查示淺表性胃炎。近2天，再次出現(xiàn)右上腹痛，向右肩部放射，伴有畏寒、發(fā)熱。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓14/9kpa。皮膚及鞏膜黃染，上腹肌緊張，劍突下壓痛，肝區(qū)有叩擊痛。白細(xì)胞15×109/l，n0.83。
問題：1、本病例的`初步診斷是什么？
2、診斷依據(jù)是什么？
3、如何進(jìn)行下一步檢查？
4、治療原則是什么？
答：1、初步診斷：（1）膽總管結(jié)石、急性膽管炎；（2）膽囊結(jié)石
2、診斷依據(jù)：（1）中年女性（2）間歇性右上腹痛，向右肩部放射，不伴畏寒、發(fā)熱及黃疸。（3）近期再次出現(xiàn)右上腹痛，向右肩部放射，伴有畏寒、發(fā)熱及黃疸。（4）無休克表現(xiàn)及精神癥狀（5）上腹肌緊張，劍突下壓痛，肝區(qū)有叩擊痛。（6）血象升高。
3、進(jìn)一步檢查：可選擇b超檢查，可了解肝、膽情況，尤其是膽囊有無結(jié)石及結(jié)石大小，注意檢查膽總管結(jié)石。
4、治療原則：可先行非手術(shù)治療，包括解痙、糾正水電及酸堿平衡紊亂，使用有效的抗生素控制感染，使用vitk、vitc以及護(hù)肝治療等。待急性發(fā)作后擇期手術(shù)治療。如非手術(shù)治療無效，病情加重，局部炎癥和全身感染較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)方式應(yīng)選擇膽囊切除、膽總管探查、取石、t管引流術(shù)。
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口腔病例報(bào)告篇十
28號(hào)去科教科申請(qǐng)，隨后去了口腔門診部報(bào)到，呆了一禮拜左右。剛開始對(duì)病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的`帶領(lǐng)下，我也逐漸熟悉了各個(gè)診室的位置以及怎樣從掛號(hào)單上判斷是哪個(gè)診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號(hào)處的分布。經(jīng)過半天的鍛煉我基本上可以應(yīng)對(duì)患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個(gè)診室。但是由于我專業(yè)知識(shí)不夠，大家都不會(huì)給我分配太多的任務(wù)。我只是偶爾幫忙拿個(gè)東西、換個(gè)口杯或其他這樣的工作。護(hù)士姐姐們經(jīng)驗(yàn)都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時(shí)間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補(bǔ)牙。還有一個(gè)切齦術(shù)。收獲很大。
首先，這次見習(xí)醫(yī)生的高超技藝讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應(yīng)的地方，再用工具多次修飾、從各個(gè)角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
其次，護(hù)士周到的服務(wù)這次見習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見到病人說話能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務(wù)，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
經(jīng)過這次口腔科見習(xí)， 我初步了解了口腔醫(yī)學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個(gè)科室的常用材料和器械。對(duì)治療過程也有了一個(gè)很粗略的了解。深刻認(rèn)識(shí)到了動(dòng)手的重要性。雖然這些知識(shí)都很淺薄，但是我相信在以后學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)我會(huì)回想起這次導(dǎo)醫(yī)的經(jīng)歷，而且這次導(dǎo)醫(yī)讓我接觸到的東西可以對(duì)以后的學(xué)習(xí)有所幫助。我覺得自己的動(dòng)手能力很差，以后要注重鍛煉動(dòng)手能力，一定要自己找機(jī)會(huì)多練手。另外還要注意自己的語言表達(dá)能力、交流溝通能力。這些對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來講也是至關(guān)重要的。
口腔病例報(bào)告篇十一
口腔病例是牙醫(yī)診斷和治療中必須面對(duì)的一部分。在臨床工作中，我遇到了很多不同類型的口腔疾病。這些經(jīng)歷讓我更加了解牙醫(yī)的特殊角色，其所帶來的好處和責(zé)任。在這篇文章中，我將分享我的心得和體會(huì)，介紹我在實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)。
第二段：口腔病例的診斷
診斷是治療的關(guān)鍵，正確的診斷是預(yù)防治療失敗的前提條件。在面對(duì)不同的口腔病例的時(shí)候，首先需要進(jìn)行相關(guān)檢查。在進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)該細(xì)致入微，觀察患者的牙齦和牙齒是否有出血、患者是否有牙齦腫脹、牙齒是否有齲齒和牙石等癥狀。在得出初步的診斷后，應(yīng)該進(jìn)行全面的牙科檢查并建立口腔檔案。
第三段：發(fā)現(xiàn)和治療口腔病例
在初步檢查和診斷后，牙醫(yī)應(yīng)該為患者確定一個(gè)有效的治療方案。不同的口腔病例需要針對(duì)性的治療。對(duì)于牙齦疾病，醫(yī)生可以通過牙周療法來進(jìn)行治療。對(duì)于齲齒，可以進(jìn)行洗牙和修復(fù)，等等。對(duì)于口腔病例的治療過程中，牙醫(yī)應(yīng)該和患者進(jìn)行充分的溝通，讓患者對(duì)所接受的治療方案有一個(gè)明確的了解，同時(shí)，也應(yīng)該讓患者在治療后有一個(gè)明確的恢復(fù)計(jì)劃。
第四段：口腔病例處理的經(jīng)驗(yàn)
處理口腔疾病需要一定的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐。要處理口腔病例，需要對(duì)病例進(jìn)行全面的評(píng)估，根據(jù)病情制定出一系列的治療方案，使得病人的病情得到最好的緩解。在處理口腔病例的過程中，醫(yī)生應(yīng)該充分注意衛(wèi)生和消毒。同時(shí)，應(yīng)該有一種熱心幫助患者和解決問題的態(tài)度，讓患者感到溫暖和存在的價(jià)值。
第五段：結(jié)論
口腔疾病的處理需要專業(yè)的技術(shù)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。牙醫(yī)要注意衛(wèi)生和消毒，要有耐性和責(zé)任心，并和患者進(jìn)行充分溝通，讓患者明確治療的方案和恢復(fù)計(jì)劃。相信未來，我們會(huì)更好地提供患者最優(yōu)質(zhì)的牙醫(yī)服務(wù)，并為他們的全身健康保駕護(hù)航。
口腔病例報(bào)告篇十二
告
2020年4月19日
1 廣東省珠三角地區(qū)民營(yíng)口腔醫(yī)療服務(wù)狀況調(diào)查報(bào)告
從 7月下旬至9月上旬，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)黃洪章會(huì)長(zhǎng)、凌均qi副會(huì)長(zhǎng)、陳小華秘書長(zhǎng)、歐堯、程斌副秘書長(zhǎng)、石考龍副主任委員等分別對(duì)廣州市、深圳市、珠海市、佛山市、江門市、中山市、東莞市等珠三角地區(qū)民營(yíng)口腔醫(yī)療服務(wù)狀況進(jìn)行了調(diào)查，共走訪了40多家不同層次不同管理模式的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與有關(guān)專業(yè)人士和管理人員進(jìn)行了座談，對(duì)珠三角地區(qū)的民營(yíng)口腔醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀有了初步的了解。
一、基本情況
廣東省現(xiàn)有21個(gè)市，其中2個(gè)副省級(jí)市, 19個(gè)地級(jí)市, 141個(gè)縣、縣級(jí)市、區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)約1500個(gè), 村委會(huì)約19995個(gè),人口約9000萬，如計(jì)入外來務(wù)工人員，人口已愈一億。
改革開放30年來，特別是近來，廣東省特別是珠三角地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度、生活水平與臺(tái)灣地區(qū)相似，其中，口腔醫(yī)療服務(wù)發(fā)展很快，水平提高也很快。當(dāng)前在這個(gè)?？菩袠I(yè)內(nèi)，主要分三種：口腔醫(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、口腔診所。其中綜合醫(yī)院口腔科占現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)數(shù)和人數(shù)比例最大，可是管理水平和?？品?wù)效果卻不如人意。口腔醫(yī)院一般管理得較好，業(yè)務(wù)發(fā)展也較好，文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。
但數(shù)量不多。在21個(gè)地級(jí)市中，當(dāng)前僅有廣州、佛山、江門、韶關(guān)、珠海、惠州（民營(yíng)）、肇慶、東莞（民營(yíng)）設(shè)有口腔醫(yī)院，共13所。其中廣州市占了6所：省級(jí)兩所，市屬一所，區(qū)屬3所。珠海市口腔醫(yī)院僅有兩個(gè)門診部，還沒有“院”。深圳有一個(gè)省屬口腔醫(yī)療中心，規(guī)模不大。最近該市正在籌建深圳市口腔醫(yī)院。其它13個(gè)地級(jí)市當(dāng)前依然沒有口腔醫(yī)院。小型口腔醫(yī)院有七、八家，除了兩家是同掛兩個(gè)招牌的綜合醫(yī)院外，其它均為近年開辦的民營(yíng)口腔醫(yī)院。
2020年4月19日
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構(gòu)工作的口腔科醫(yī)生占的比例也達(dá)到70%。全省其它地方比例沒有那樣高，約在30%--40%，即總?cè)藬?shù)在3000-4000人左右。隨著機(jī)構(gòu)和人數(shù)管理制度的規(guī)范（如考試，審核，注冊(cè)制度的健全）和數(shù)字化管理的實(shí)施，一個(gè)較準(zhǔn)確的機(jī)構(gòu)和人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果將會(huì)得出。
珠三角地區(qū)是廣東省經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，特別是廣州、深圳、珠海、佛山、東莞、中山、江門、惠州等市。因而醫(yī)療服務(wù)資源也比較發(fā)達(dá)。黃少宏、歐堯等的調(diào)查顯示，廣州、深圳、珠海、佛山、江門五市的口腔醫(yī)療服務(wù)資源合計(jì)已占去全省的63%，其它16個(gè)市合計(jì)只占37%。說明粵北、粵西、粵東等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的專科服務(wù)較珠三角地區(qū)還有明顯的差距。
2020年4月19日
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也是“心知肚明”、“睜一只眼閉一只眼”，成了醫(yī)政管理上的一個(gè)盲區(qū)。
表面看來廣東省各地的民營(yíng)口腔醫(yī)療構(gòu)數(shù)量并不多，可是在綜合醫(yī)療門診特別是社區(qū)醫(yī)療門診個(gè)人承包的“掛靠口腔科”卻不少。這類數(shù)量會(huì)超過獨(dú)立開設(shè)的口腔診所。
二．存在問題
后特別是 后逐步進(jìn)入規(guī)范發(fā)展期。
2020年4月19日
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面影響，甚至成了“不規(guī)范”，“低檔次”“黑診所”的代名詞。
當(dāng)前，影響民營(yíng)口腔醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展的問題主要有以下幾方面：
1、自律缺陷：一些民營(yíng)口腔醫(yī)療經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)思想不端正，導(dǎo)致在經(jīng)營(yíng)手法、服務(wù)水平和收費(fèi)等問題上自律欠佳，給人留下不好印象。
2、人才缺乏
民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在人才缺乏和技術(shù)隊(duì)伍不穩(wěn)定問題，這也導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量不穩(wěn)定，病人來源不穩(wěn)定的原因。除了深圳，廣州，珠海，佛山等市有由高學(xué)歷、高職稱的醫(yī)生經(jīng)營(yíng)的口腔診所外，其它多數(shù)民營(yíng)口腔機(jī)構(gòu)都存在醫(yī)生學(xué)歷不高，職稱不高的問題。
3、政府支持缺位
政府主管部門在口頭上，在工作報(bào)告中都強(qiáng)調(diào)對(duì)民營(yíng)口腔醫(yī)療的支持和管理，但在實(shí)際工作中有距離，往往平常疏于管理，出了問題才找她們。相關(guān)政策和管理信息不如國(guó)營(yíng)單位來的那樣快，甚至看不到這方面的政策法規(guī)文件。
2020年4月19日
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4、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)缺少
國(guó)營(yíng)單位由于有嚴(yán)密的組織體系，在管理和業(yè)務(wù)交流及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)上，都常規(guī)化，學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)多，而民營(yíng)單位，個(gè)體經(jīng)營(yíng)，各自為政，一盤散沙，學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)很少。職稱晉升的機(jī)會(huì)也很少。
5、社會(huì)偏見：民營(yíng)口腔診所有正規(guī)的有非法的，還有跑江湖的庸醫(yī)，群眾會(huì)把她們混合在一起。在一些人的眼下，個(gè)體診所就是“不規(guī)范”、“低檔次”甚至“黑診所”，忽視大多數(shù)診所都是依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范經(jīng)營(yíng)的，相當(dāng)一部分還是高檔次的。
6、媒體不實(shí)報(bào)道：個(gè)體診所服務(wù)優(yōu)秀的不少，好人好事時(shí)常有，但鮮見報(bào)端，而媒體對(duì)個(gè)別自律缺陷的案例卻大力宣染，甚至為了吸引眼球，不惜添油加醋，過度貶低，更使群眾對(duì)民營(yíng)口腔診所印象不好。
7、不實(shí)廣告與過度治療
2020年4月19日
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治療。一些牙科診所宣稱補(bǔ)牙只要20元，行內(nèi)都知道，這肯定是以次充好，偷工減料，欺騙病人才能做到的，受損還是病人。這種價(jià)格上的惡性競(jìng)爭(zhēng)，反而會(huì)把行業(yè)形象搞壞，更增加人們對(duì)民營(yíng)診所的不信任。
8、經(jīng)營(yíng)環(huán)境
民營(yíng)口腔醫(yī)療經(jīng)營(yíng)情況好差參半，經(jīng)營(yíng)好者一般是由正規(guī)口腔醫(yī)生親力親為、又沒有用房租金壓力、注重特色和品牌經(jīng)營(yíng)的診所，且進(jìn)入良性循環(huán)。這類診所約占30%。經(jīng)營(yíng)差者一般與投資者經(jīng)營(yíng)理念、策略、租金壓力、地點(diǎn)、規(guī)模、人才等因素有關(guān)系。對(duì)私人診所整體信任度下降，經(jīng)營(yíng)成本上升也是原因之一。特別在一些中心城區(qū)，由于醫(yī)療資源密集，競(jìng)爭(zhēng)激烈，房?jī)r(jià)高漲，令一些診所經(jīng)營(yíng)艱難，甚至負(fù)債經(jīng)營(yíng)。這類診所也約占30%。界于兩者的診所約占30%。
三、管理方式
2020年4月19日
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是這些主管部門的直屬單位，“老子不能看著兒子被人搶飯碗”。
深圳方式：
深圳市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，群眾生活水平較高，促進(jìn)了?？漆t(yī)療服務(wù)的發(fā)展，前些年也曾出現(xiàn)牙科醫(yī)療市場(chǎng)混亂的局面。近年來深圳市有關(guān)主管部門規(guī)范了牙科服務(wù)的進(jìn)入門坎，對(duì)新開辦的牙科診所，采取公開考試，擇優(yōu)錄取的辦法。因而近年來開辦的口腔診所設(shè)置都很規(guī)范，檔次較高，員工素質(zhì)也較高。這樣一來，也促進(jìn)了原來各方面水平不高的診所也努力提高水平。
珠海方式：
與深圳方式相似，但因民營(yíng)口腔診所已近飽和，已經(jīng)很少批準(zhǔn)新的民營(yíng)口腔診所。
佛山南海方式：
佛山市南海區(qū)近年來開辦口腔診所，先按照區(qū)域人群?？品?wù)需求，合理布局，經(jīng)論證確定在那個(gè)區(qū)域能夠開辦口腔診所，然后公開公布信息，符合條件者都能夠提出申請(qǐng)，報(bào)名參加競(jìng)爭(zhēng)。主管部門組織專家進(jìn)行評(píng)審，最后組織者將評(píng)審結(jié)果公示，接受監(jiān)督，努力做到公開、公平、公正、透明。該區(qū)當(dāng)前新設(shè)立的口腔診所，均讓給社會(huì)資金投入開辦。
2020年4月19日
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中山方式：
對(duì)開辦民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開辦控制較嚴(yán)格，從1979年至，該市僅有2間個(gè)體牙科診所，可是掛靠在社區(qū)衛(wèi)生站的牙科卻不少。自 起，市政府主管部門加強(qiáng)了對(duì)民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范了民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)入制度，至今年6月，獨(dú)立的民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)展到19間，還有21間民營(yíng)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生站牙科。民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)者都很珍惜來之不易的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，執(zhí)業(yè)做到勤勉、守法、誠(chéng)信、規(guī)范、環(huán)保，努力為市民提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù)，贏得群眾的好口碑。
東莞方式：
2020年4月19日
文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)給牌照予以獨(dú)立開業(yè)，結(jié)束了她們以往偷偷摸摸擔(dān)驚受怕的執(zhí)業(yè)生涯，她們能夠安下心來用心經(jīng)營(yíng)，對(duì)提高診所的服務(wù)水平有好處。
江門方式：
江門市?？漆t(yī)療服務(wù)基本以國(guó)營(yíng)為主，市口腔醫(yī)院在市各區(qū)就有多個(gè)分院或門診部，民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本不批準(zhǔn)開辦，因而掛靠在綜合醫(yī)療門診部實(shí)為個(gè)人承包牙科也不少。
四、建議
2020年4月19日
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科診所為主，對(duì)牙科的發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入門檻、管理等經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。
1、讓有資格者光明正大開業(yè)
我們?cè)趲讉€(gè)市調(diào)研中，專業(yè)人士都認(rèn)為，對(duì)合乎執(zhí)業(yè)條件者，由她偷偷摸摸做，不如發(fā)證讓其光明正大地執(zhí)業(yè)?，F(xiàn)在的情況是有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者在偷偷做，無執(zhí)業(yè)資格者也在偷偷做，造成市場(chǎng)混亂，群眾難以分清真假，也不利口腔?？品?wù)的健康發(fā)展。東莞市在打擊非法行醫(yī)活動(dòng)后，聽取了專業(yè)人士的意見，批準(zhǔn)了符合執(zhí)業(yè)資格的口腔醫(yī)生獨(dú)立開業(yè)，受到行內(nèi)人士和群眾的歡迎。
2、讓“沒娘的孩子”有人管
調(diào)查中從業(yè)人員反映，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了出了問題或者“有利可圖”時(shí)會(huì)有人來看外，平常很小有人過問，不象公立機(jī)構(gòu)那樣等級(jí)管理嚴(yán)密，政策學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種活動(dòng)有人組織，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就象“沒有娘的孩子”那樣。因此，民營(yíng)口腔從業(yè)人員迫切希望民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有娘家，政府應(yīng)用重視和發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的作用。
3、希望政策一視同仁
2020年4月19日
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理論上說同是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府的相關(guān)政策和社會(huì)資源應(yīng)該和公立醫(yī)院那樣一視同仁，可是因?yàn)闄?quán)力掌握在公立醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)手中，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在享受相關(guān)政策時(shí)往往不能一視同仁，政策環(huán)境還不利于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。希望政策一視同仁是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的強(qiáng)烈呼聲。
4、希望有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)
由于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有一個(gè)負(fù)責(zé)任的強(qiáng)有力的主管部門，因而她們的各方面的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)比較少，不利于她們的管理水平和技術(shù)水平的提高。她們希望有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
5、希望符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保
理論上說符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在納入醫(yī)保方面應(yīng)與公立醫(yī)院一視同仁，實(shí)際上許多地方還沒有做到。當(dāng)前珠海、佛山南海、東莞的一些地方已經(jīng)做到。民營(yíng)口腔診所散布在基層社區(qū)，方便群眾就醫(yī)，只要管理得好，應(yīng)該發(fā)揮民營(yíng)口腔醫(yī)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)上的作用。
五．走出負(fù)面影響，走向健康發(fā)展
2020年4月19日
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療發(fā)展的負(fù)面影響。近年來由于政府主管部門加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的整治，規(guī)范了進(jìn)入制度，打擊非法行醫(yī)，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，加上民營(yíng)口腔機(jī)構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)的提高和自身的努力，使民營(yíng)口腔醫(yī)療服務(wù)在軟、硬件水平上都有較明顯的提升；一部分原來水平并不高的機(jī)構(gòu)，經(jīng)過多年的資金和管理經(jīng)驗(yàn)的積累，已經(jīng)克服了自身的缺陷，走向發(fā)展的良性循環(huán)。民營(yíng)口腔正走出負(fù)面影響，逐步在群眾中建立自己的良好形象。民營(yíng)口腔醫(yī)機(jī)服務(wù)已經(jīng)呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。因而民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)抓住發(fā)展機(jī)遇，擺脫負(fù)面影響，走向健康發(fā)展。
1、首先要從自身做好。規(guī)范，自律，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和交流，依然是民營(yíng)口腔管理工作的主題。學(xué)習(xí)，包括對(duì)各項(xiàng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，醫(yī)護(hù)操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，同行之間的交流等等。有些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，平常只顧埋頭干活，“同行如敵人，老死不相往來”，這反而不利于相互的業(yè)務(wù)進(jìn)步。加強(qiáng)相互學(xué)習(xí)與交流，不要怕自己的好東西告訴別人，既要向外界學(xué)習(xí)，又要敢于向外界宣傳自己，讓外界認(rèn)識(shí)你。同時(shí)也要加強(qiáng)和國(guó)營(yíng)單位同行的溝通和交流。
2、從政府主管部門上說，對(duì)民營(yíng)機(jī)構(gòu)不但要監(jiān)督，更要給與指導(dǎo)。在政策法規(guī)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)管理指導(dǎo)上，都應(yīng)與國(guó)營(yíng)機(jī)構(gòu)一視同仁。
2020年4月19日
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3、呼吁公立的口腔界同行也要關(guān)心、支持民營(yíng)口腔朋友的工作，共同為發(fā)展口腔醫(yī)療保健事業(yè)而努力。
4、加強(qiáng)行業(yè)組織的建設(shè)，積極參加行業(yè)學(xué)會(huì)的活動(dòng)，經(jīng)過學(xué)會(huì)使行業(yè)團(tuán)結(jié)起來，就能更好地做好維權(quán)，自律，促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展。只有我們行業(yè)的整體形象提高，民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形象才能得以提高。
廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)
-9-22
2020年4月19日
口腔病例報(bào)告篇十三
首先，感謝我們科的各位同仁對(duì)我工作的支持，也感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的關(guān)心，讓我在這個(gè)崗位上不斷地成長(zhǎng)。xx科是個(gè)工作量大、壓力也比較大的科室。由于xx科工作的特殊性，長(zhǎng)期要面對(duì)各種操作中的種種壓力，實(shí)在是不容易。
我常常在問自己兩個(gè)問題：別人憑什么聽你的？別人憑什么死心塌地的跟著你在這樣一個(gè)科室干下去？經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的體會(huì)和驗(yàn)證，我覺得作為一名xxx一定要以身作則，這樣才有凝聚力?？剖颐?，大家一起忙；下班晚，我一定比大家更晚；在科室要求別人做到的，自己首先要做到，在這方面沒有一個(gè)人是有特權(quán)的；在工作中要盡可能的兼顧公平；在科室工作好的同志一定要讓領(lǐng)導(dǎo)知道他們的表現(xiàn)、要盡全力為大家爭(zhēng)取他們應(yīng)得的榮譽(yù)、讓我們的辛苦得到認(rèn)可。
雖然選擇了xx科就意味著更多的付出，但至少我們?cè)诰裆蠎?yīng)該得到滿足。下面，我把自己x年來的工作情況向大家匯報(bào)一下：
1、xx科工作量：xx年至xx年，xx科連續(xù)xx年圓滿地完成了院里下達(dá)的指標(biāo)，這與xx科全體人員的努力是分不開的，特別值得一提的是，雖然xx主任這次沒有參加考評(píng)，但她個(gè)人對(duì)xx科的貢獻(xiàn)是有目共睹的。我科每年收治病人數(shù)都在xx人左右，周轉(zhuǎn)快，小治療多，再加上我們還要負(fù)責(zé)一部分門診病人的治療，因此工作量較大。
2、質(zhì)量控制：認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，在消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫等方面加強(qiáng)督導(dǎo)，及時(shí)溝通，每年收到護(hù)理部發(fā)出的不合格清單較少。
口腔病例報(bào)告篇十四
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復(fù)發(fā)情況。方法通過對(duì)某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復(fù)發(fā)極其臨床特征研究，對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析。結(jié)果從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義方面看，研究組與對(duì)照組的性別構(gòu)成對(duì)比差異有統(tǒng)學(xué)意義（p0.05）；對(duì)比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，alt、ast指標(biāo)水平與對(duì)照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結(jié)論在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療。
引言
我國(guó)的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢(shì)，從目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，其中hbv感染人數(shù)有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數(shù)已經(jīng)達(dá)到2300萬人[1]。國(guó)內(nèi)每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預(yù)防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)，僅用于chb的治療費(fèi)用就高達(dá)500億元[2]。對(duì)于chb的治療方法關(guān)鍵是殺滅體內(nèi)hbv，防止其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時(shí)，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會(huì)在適當(dāng)?shù)臈l件下重新啟動(dòng)hbv復(fù)制，造成肝炎反復(fù)發(fā)作，患者對(duì)這類藥物的依賴性較強(qiáng)[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后復(fù)發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導(dǎo)慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象
決定研究對(duì)象前，首先對(duì)研究對(duì)象的范圍進(jìn)行大體的確定。在此將203月至5月的所登記的chb患者資料。根據(jù)醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進(jìn)行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進(jìn)行研究，總共66例。其中男性患者占據(jù)56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對(duì)病例采取回顧，并得出分析方法，對(duì)chb患者的病癥進(jìn)行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復(fù)發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現(xiàn)hbv-dna由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，或定量較停藥時(shí)明顯升高）；對(duì)照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的診斷標(biāo)準(zhǔn)和停藥標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關(guān)疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2結(jié)果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學(xué)與病毒學(xué)指標(biāo)比較
2.3停藥復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內(nèi)hbv長(zhǎng)期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關(guān)鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經(jīng)濟(jì)情況等因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛，F(xiàn)階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復(fù)到正常，并對(duì)肝硬化進(jìn)展起到控制作用。但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關(guān)肝病治療并不能徹底的清除hbv共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，部分患者甚至出現(xiàn)肝衰竭。本組研究發(fā)現(xiàn)，停藥復(fù)發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標(biāo)水平顯著更低。隨著年齡的增長(zhǎng)，復(fù)發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長(zhǎng)期飲酒為復(fù)發(fā)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果提示，在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療，并對(duì)治療長(zhǎng)期療效與耐藥問題引起關(guān)注....
口腔病例報(bào)告篇十五
口腔科于近期組織安全自查工作，現(xiàn)報(bào)告如下：
1、科室定期對(duì)重要設(shè)施進(jìn)行檢查，及時(shí)消除安全隱患。
2、科室都配有滅火器，科室人員都能熟練掌握消防器材的使用。
3、嚴(yán)格管理易燃、易爆、劇毒、化學(xué)用品，加強(qiáng)消防工作，嚴(yán)防爆炸、中毒、火災(zāi)等事故的發(fā)生。
我科將繼續(xù)努力，積極及時(shí)排查安全隱患，給科室人員創(chuàng)造一個(gè)和諧安全的工作環(huán)境。
醫(yī)院口腔科
20xx年xx月xx日
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