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車禍墊付協(xié)議書篇一
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的'賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:_____ 乙方:_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方:__ 丁方(公章):__
__年__月__日 __年__月__日
車禍墊付協(xié)議書篇二
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
20xx年5月25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫:
叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時間:20xx年x月xx日
車禍墊付協(xié)議書篇三
一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復交通。
二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交各方當事人。
三、時間一欄,使用阿拉伯數(shù)字,要精確到分。
四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在當事人b有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)后畫。
(二)當事各方同意修車的,在日內(nèi)填寫修復日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應在事故損失費元處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在付款情況處填寫已付或未付。
十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的.,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
車禍墊付協(xié)議書篇四
乙方:身份證號
事故原因:
20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。
二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費20xx元
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。
四.對于雙方的機動車,各修各車,各取各車!
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字): 交警蓋章
年 月 日 年 月 日
車禍墊付協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過:
________年____月____日____時許,王________駕駛黑____________________號“________”牌中型普通貨車在________省道由北向南行駛至____________橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張________受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有________市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[_____]第____________________號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王________負事故全部責任,被害人張________無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________________,戶名:倪________,賬號:________________________________________________)。余款萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方___元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
________年________月________日
________年________月________日
車禍墊付協(xié)議書篇六
事故地點:市路
當事人情況:
張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
李四(駕駛員):
事故經(jīng)過:
何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法),由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字:
年月日
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車禍墊付協(xié)議書篇七
法定代表人:________
乙方:________注冊地址:________
法定代表人:________
鑒于:________
1、乙方是甲方出資設立的子公司,其企業(yè)性質(zhì)為外商合資企業(yè)。
2、乙方由于外派人員個稅事項為甲方墊付如下資金。據(jù)此,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就乙方為甲方墊付款(以下稱“墊付款”)事宜,達成本協(xié)議書,以茲共同信守。
第一條墊付款金額
1、經(jīng)甲方同意,乙方同意為甲方墊付款外派人員境外所得需要境內(nèi)繳納的個人所得稅款,總金額按實際發(fā)生額支付,該款項僅限于此用途。
2、甲方向乙方匯款時,按照匯款當日人民幣對日元的匯率將日元兌換成上述金額的人民幣,并匯款給乙方。匯款手續(xù)費和匯率差額由甲方承擔。
第二條墊付款期限
1、在本協(xié)議書簽訂生效后日內(nèi),甲方根據(jù)乙方的請求書,將墊付款資金分四次打入乙方指定的下列銀行帳戶。
2、屬于專用資金的,甲方可以直接向乙方指定的政府土地管理機關、其他??顚m梾R款。
3、墊付款的償還期限原則上不超過一年
第三條墊付款資金的償還
1甲方以人民幣向乙方支付代墊款項。
2、乙方向甲方還款時,償還第一條記載金額等值的人民幣及本協(xié)議規(guī)定的利息和滯納金。如果甲方希望以日元結算的話,需按照匯款當日人民幣對日元的匯率結算成日元,匯率的損失由乙方承擔。
3、乙方無法在一年內(nèi)償還本墊付款本金和利息的,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,在取得審批機關和外匯管理機關核準的前提下,可以將本次墊付款變更為股東借款,并由乙方辦理外債登記。
第四條違約責任
如乙方未能按約定償還甲方所墊付款的款項,則每逾期一天,按應償還所墊付款的萬分之三計算遲延還款滯納金。
第五條由于不可抗力因素致使本協(xié)議無法履行時,雙方應及時協(xié)商解決。因本協(xié)議當事人一方遲延履行本協(xié)議后發(fā)生不可抗力的,不能免除遲延履行方的.相應責任。
第六條本協(xié)議簽訂后由乙方向其所在地的外匯管理機關備案。乙方怠于備案且給甲方造成損害的,應當承擔損害賠償責任。
第七條本協(xié)議適用日本法,但同時應當遵守中國的強制性法規(guī)規(guī)定。因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的爭議,雙方當事人應協(xié)商解決,協(xié)商不能解決爭議的,應向一般社團法人日本商事仲裁協(xié)會(仲裁地:________東京事務所)提請仲裁。仲裁裁決是終局性的,對雙方當事人均有約束力。仲裁語言為日語。
第八條本協(xié)議用中日文各做成一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)兩份,中日文文本具有同等法律效力。經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字或者蓋章后生效。另外,兩份本協(xié)議書提交中國政府審批機關和外匯管理機關備案。
第九條本協(xié)議書于___年__月__日在北京簽署。
甲方(蓋章):________乙方(蓋章):________法定代表人或委托代理人(簽字):________法定代表人或委托代理人(簽字)
車禍墊付協(xié)議書篇八
乙方:________________
乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷,已經(jīng)過工傷認定、鑒定等相關程序(鑒定結論為七級);現(xiàn)經(jīng)乙方提出工傷賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達成如下一致意見:
一、乙方是甲方的公司員工,乙方因工致傷,構成七級傷殘?,F(xiàn)甲方為乙方繳納了相關的綜合保險費。根據(jù)《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》及《上海市外來從業(yè)人員綜合保險工傷保險待遇》的相關規(guī)定,結合乙方鑒定等級(即七級工傷),乙方工傷保險待遇為七萬元。保險公司的理賠手續(xù)比較長,故該筆費用至今未能下來,乙方考慮到自己的受傷情況及回家修養(yǎng)心切,故提出由甲方先行支付乙方工傷保險待遇的`一半,即人民幣叁萬伍千元。
另一半工傷保險待遇在甲方、乙方、保險公司之間所有訴訟終結之日另行結算,如訴訟結果為保險公司承擔相應的法律責任,則乙方應向保險公司要求支付工傷保險待遇,甲方應當積極配合,否則另一半由甲方承擔。
二、自簽訂該份協(xié)議后乙方應積極配合甲方與保險公司所有相關的訴訟,直自案件終結。在甲方與保險公司交涉期間,未經(jīng)甲方同意乙方不得私自和保險公司協(xié)商和解。
三、如訴訟結果為保險公司承擔相應法律責任的,甲方支付先墊付給乙方的工傷保險待遇(即人民幣3.5萬元),可以在保險公司賠償數(shù)額中扣除。乙方應給予積極配(包括但不限于出具相關證明材料及其他相關文件等)
四、乙方收到甲方墊付工傷保險待遇的一半后,甲方應就已經(jīng)發(fā)生的(包括其家屬)相關的醫(yī)療、護理、伙補、交通、工資、精神撫慰金等所有費用一并全部結清。
五、甲、乙雙方確認,勞動關系于另一半工傷保險賠付給乙方之日終結。
六、違約責任:
若乙方在處理此工傷事宜中不給予甲方積極配合或私自和解,則均視為違約,甲方有權在保險公司賠償款中扣除該筆款項之30%作為違約金或向乙方求償。
七、雙方因履行該協(xié)議而產(chǎn)生糾紛的,雙方盡量協(xié)商解決,協(xié)商不成向法院起訴的,由該協(xié)議簽訂地松江區(qū)人民法院管轄。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方當事人簽字或蓋章時起生效,具有同等效力。
甲方:________________乙方:________________
日期:________________日期:________________
車禍墊付協(xié)議書篇九
乙方:身份證號
事故原因:
20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。
二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費20xx元
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。
四.對于雙方的機動車,各修各車,各取各車!
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):交警蓋章
年月日年月日
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車禍墊付協(xié)議書篇十
事故地點:_______市_________路
當事人情況:張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
李四(駕駛員):_________
事故經(jīng)過:___年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字:____________
___年___月___日
車禍墊付協(xié)議書篇十一
甲方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就年月日,甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事,自愿達成如下和解協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費,誤工費,精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣。
二、上述款項于雙方簽署本協(xié)議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解,在收到上述款項后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責任,雙方對經(jīng)濟賠償問題一次性解決完畢。
五、見證人對上述協(xié)議的.簽訂與履行進行見證。
六、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
日期:
車禍墊付協(xié)議書篇十二
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
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2017車禍事故起訴狀范例
交通安全黑板報資料:車禍猛于虎
車禍墊付協(xié)議書篇十三
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
20xx年5月25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫:
叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時間:20xx年x月xx日
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車禍墊付協(xié)議書篇十四
乙方:________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)________(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章________
乙方:(簽字)________
見證人:(簽字)________
________年________月________日
________年________月________日
________年________月________日
車禍墊付協(xié)議書篇十五
甲方(受害人):
乙方(肇事方):
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場,后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫(yī)療費元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關的費用。
2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬元:
1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復,整形相關費用.
2.肢體康復診療的相關費用.
3.身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4.醫(yī)囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現(xiàn)相關疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認與本次事故有因果關系時,乙方對此產(chǎn)生的各項醫(yī)療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬元。
7.乙方應支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費四萬元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營養(yǎng)費一萬元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規(guī)定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方:乙方:
年月日年月日
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車禍墊付協(xié)議書篇十六
甲方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼axxxxx車輛駕駛員乙方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼axxxxx登記車主丙方(賠償權利人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系受害人xxx(包括配偶、父母、子女)20xx年x月x日,甲方xxx駕駛遼axxxx號xx牌轎車行駛至xxx路段xx公里處與受害人xxx發(fā)生碰撞,至受害人xxx當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼axxxx號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,遼axxxx車在交管部門登記的實際車主為乙方xxx,該車在xxx保險公司xx支公司投保了交通事故強制保險。甲乙丙三方在平等、自愿的基礎,依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元(小寫:元)整。二、丙方同意接收上述賠償款項,并放棄對甲方、乙方的其他一切權利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責處理解決。三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元,剩余款項元,甲方和乙方應于法院出具判決書并宣告甲方xx緩刑之日全部付清。五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔全部責任。八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方:乙方:丙方:
交警部門:
年月日
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車禍墊付協(xié)議書篇十七
甲方:身份證:
甲方代理人:身份證:
乙方:身份證:
5月23日24時左右,甲方駕駛無證摩托車由西向東行駛至路段時,與乙方駕駛的同向行駛右轉彎小轎車相撞,造成甲方受傷的交通事故。現(xiàn)甲方已完全康復出院,雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方因本次交通事故住院治療期間,乙方為甲方墊付各項醫(yī)療費用,共計人民幣貳萬肆千元整。甲方無需償還,但甲方應將所有醫(yī)療費用清單、票據(jù)、病例材料及其他費用票據(jù)交付乙方,并協(xié)助乙方向保險公司索賠。
二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費用共人民幣叁萬元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結果或事務或費用,均與乙方無關。之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全,其他地方的交通事故調(diào)解本站,可能不如這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書全面,確定是哪兒都能找到交通事故調(diào)解協(xié)議書,原因是交通事故調(diào)解協(xié)議書很容易找的,而且交通事故調(diào)解協(xié)議書現(xiàn)在也不是太難找。關于找具體的交通事故調(diào)解協(xié)議書,我建議你到這里看看交通事故調(diào)解協(xié)議書,之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全,感謝了呢啊額!
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。自生效之日起,雙方互不追究由此交通事故引起的一切責任。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
甲方代理人:
乙方:
見證人:
日期:年月日
車禍墊付協(xié)議書篇十八
甲方:身份證號碼聯(lián)系電話:乙方:身份證號碼聯(lián)系電話:_______年____月_____日____點,在新化縣梅苑開發(fā)區(qū)南源路口,甲所開皮卡車湘km2838與乙所開摩托車相撞,致使乙方左腿,右肩部受傷,摩托車損壞?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付后續(xù)醫(yī)療費用及賠償費用共計人民幣(大寫:)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不再承擔任何的責任。
三、乙方不得再因此事追究甲方的.任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
年月日
車禍墊付協(xié)議書篇十九
交通事故墊付醫(yī)藥費【1】
一,法律沒有規(guī)定,肇事人必須墊付醫(yī)藥費。
二,可以自己先墊付。治病要緊。治療結束后,再向肇事人索賠。
三,可以通過交警,讓保險公司墊付。
第三十一條保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。
但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后,經(jīng)核對應當及時向醫(yī)療機構支付或者墊付搶救費用。
四,可以通過交警,讓事故基金墊付。
第二十四條國家設立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金)。
有下列情形之一時,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用,由救助基金先行墊付,救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償:
(一)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的;
因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的,救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知后,經(jīng)核對應當及時向醫(yī)療機構墊付搶救費用。
交通肇事之后,患者住院應該由誰先墊付醫(yī)藥費?【2】
一般情況下受害方可以自行墊付醫(yī)藥費。
《機動車交通事故責任強制保險條例》規(guī)定,在一些特別情況下,由保險公司在責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用。
首先,墊付前提是發(fā)生了三種情形造成受害人人身傷亡:
一是駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;
二是被保險機動車被盜搶期間肇事的;
三是被保險人故意制造道路交通事故的。
其次,墊付金額不超過機動車交通事故責任強制保險相應的醫(yī)療費用賠償限額,且墊付金額為搶救受傷人員所必須支付的相關醫(yī)療費用。
再者,保險公司有權就墊付的搶救費用向致害人追償。
《條例》另外還規(guī)定,對于道路交通事故中受害人搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的、肇事機動車未參加該強制保險或機動車肇事后逃逸的這幾種情形,則由道路交通事故社會救助基金先行墊付受害人人身傷亡的.喪葬費用、部分或全部搶救費用,救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償。
車禍墊付醫(yī)藥費處理方法【3】
1、墊付醫(yī)療費是沒有問題的,讓對方寫收條,明確你墊付了醫(yī)療費用。
2、建議你墊付醫(yī)療費用直接交到醫(yī)院,交到醫(yī)院的話醫(yī)院可以給你預交金收據(jù),這樣后期你可以憑借預交金收據(jù)開具醫(yī)療費發(fā)票。
3、傷者可能涉及到顱腦損傷,后期不僅要賠付醫(yī)療費還可以賠付誤工費等。
還要協(xié)調(diào)的,相關材料只有對方配合提供,保險才能報銷。
所以墊付醫(yī)療費的問題不大。
車禍墊付協(xié)議書篇二十
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________
年10月5日
車禍小學作文
車禍理賠收入證明
車禍賠償收入證明范本
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車禍捐款倡議書
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律師評論:三少女遭車禍“同命不同價”
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