創(chuàng)新是推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的最重要因素之一，我想我們需要鼓勵(lì)和支持創(chuàng)新。接下來，值得注意的是以下是小編為大家搜集整理的一些優(yōu)秀總結(jié)范文，供大家參考。
臨床用藥心得二篇一
隨著時(shí)代的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高，醫(yī)療技術(shù)也在不斷創(chuàng)新。臨床醫(yī)學(xué)合理用藥成為現(xiàn)代醫(yī)療的重要組成部分。通過多年的臨床實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到合理用藥對(duì)于患者的治療效果影響巨大。以下是我對(duì)臨床醫(yī)學(xué)合理用藥心得體會(huì)的總結(jié)。
首先，準(zhǔn)確判斷病情才能進(jìn)行合理用藥。在醫(yī)療實(shí)踐中，準(zhǔn)確判斷疾病的類型和程度是確定治療方案的基礎(chǔ)。只有通過全面的體檢和詳細(xì)的病史了解，才能對(duì)患者的病情有準(zhǔn)確的判斷。一些疾病可能表現(xiàn)出相似的癥狀，但因?yàn)椴∫虿煌?，藥物治療方法也?yīng)有所區(qū)別。因此，在進(jìn)行合理用藥之前，我們應(yīng)該對(duì)患者的病情有詳細(xì)的了解和準(zhǔn)確的判斷。
其次，藥物的選擇要因人而異。不同的人體質(zhì)、年齡和性別對(duì)藥物的影響有所不同。臨床醫(yī)學(xué)合理用藥要根據(jù)患者的實(shí)際情況做出選擇。例如，在給老年人用藥時(shí)，要考慮到他們的代謝能力降低，藥物代謝和排泄時(shí)間會(huì)延長，同時(shí)對(duì)肝腎功能也要有所了解。因此，老年人的藥物劑量應(yīng)該適當(dāng)減少，以避免藥物在體內(nèi)的累積和毒副作用的產(chǎn)生。
此外，臨床醫(yī)學(xué)合理用藥還需要考慮多種因素。首先，根據(jù)藥物的特性進(jìn)行選擇。不同藥物有不同的作用機(jī)制和適應(yīng)癥，在進(jìn)行合理用藥時(shí)要考慮到患者的病情和藥物的副作用。對(duì)于對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的藥物，患者在服用時(shí)要小心，以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。其次，藥物的劑量也是合理用藥的重要環(huán)節(jié)。藥物的劑量過大會(huì)增加毒副作用的發(fā)生率，劑量過小則可能無法達(dá)到有效治療的效果。在用藥時(shí)，我們需要根據(jù)患者的體重、年齡和病情來調(diào)整藥物的劑量。
最后，臨床醫(yī)學(xué)合理用藥還需要做好藥物的監(jiān)測和評(píng)估。用藥后，患者的生理指標(biāo)和癥狀變化是評(píng)估藥物療效的重要依據(jù)。此外，對(duì)于容易引起肝腎功能損害的藥物，還需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查以防止不可逆的損傷。對(duì)于患有慢性病的患者，長期用藥必然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)，定期的藥物監(jiān)測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整藥物使用方案。
總之，臨床醫(yī)學(xué)合理用藥是一個(gè)復(fù)雜且細(xì)致的過程，需要醫(yī)生根據(jù)患者的情況進(jìn)行全面的評(píng)估和選擇。在臨床實(shí)踐中，通過充分的病情判斷、個(gè)體化的用藥選擇、多因素的考慮和定期的監(jiān)測評(píng)估，我們可以最大程度地減少藥物的不良反應(yīng)和副作用，提高患者的治療效果。隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，我相信臨床醫(yī)學(xué)合理用藥將會(huì)越來越加重要，并為患者的健康帶來更多的福祉。
臨床用藥心得二篇二
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)重要的工作，它是對(duì)病人的治療的關(guān)鍵。雖然臨床用藥是醫(yī)生的基礎(chǔ)工作，但是它需要醫(yī)生有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)才能做出正確的診斷和開具正確的藥方。在本文中，我將分享我在臨床用藥方面的心得體會(huì)。
第二段：選擇正確的藥品
在臨床用藥中，選擇正確的藥品是很關(guān)鍵的。例如，如果患者得了感冒，我們應(yīng)該給他開一些對(duì)癥治療的藥，這樣可以快速減輕病人的癥狀。如果我們沒有選擇正確的藥品，不僅會(huì)延誤病人的治療，還可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化。因此，選擇正確的藥是一個(gè)醫(yī)生必須要掌握的核心技能。
第三段：注意藥品之間的相互作用
許多藥品之間會(huì)發(fā)生相互作用。例如，當(dāng)我們給病人開抗生素和利福平時(shí)，這兩種藥品可能會(huì)發(fā)生相互作用，導(dǎo)致病人產(chǎn)生耳鳴等副作用。因此，在選擇藥品時(shí)，我們必須要了解藥品之間的相互作用。這樣可以避免出現(xiàn)不必要的藥物副作用。
第四段：藥品的劑量
藥品的劑量不同，劑量過大或過小都可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良的影響。比如，如果我們給病人使用的藥品劑量過大，可能會(huì)導(dǎo)致藥品中毒，對(duì)病人產(chǎn)生不良的影響。另一方面，如果藥品的劑量太小，就會(huì)導(dǎo)致病人病情不能得到合理的緩解。因此，在給病人開藥時(shí)，我們必須要仔細(xì)掌握藥品的劑量，才能達(dá)到最好的治療效果。
第五段：注意病人的情況
在臨床用藥中，我們必須要注意病人的情況。病人的年齡、性別和生理狀況等因素都會(huì)影響藥品的作用。例如，如果病人是孕婦，我們必須注意藥品對(duì)胎兒的影響，不要讓藥品對(duì)胎兒產(chǎn)生不必要的危害；如果是老年患者，我們需要注意藥品對(duì)肝腎功能的影響，不要讓藥品加重患者的病情。因此，在給病人開藥時(shí)，我們必須考慮病人的個(gè)體情況，才能確保藥品的安全有效。
結(jié)語：
在臨床用藥中，選擇正確的藥品、注意藥品之間的相互作用、掌握藥品的劑量、注意病人的情況等因素都是很重要的。通過我的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)，我相信這些要點(diǎn)可以幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行臨床用藥，為患者提供更好的治療效果。
臨床用藥心得二篇三
第一段：引言（100字）
近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，藥物治療在臨床實(shí)踐中的重要性也日益凸顯。作為專家，他們?cè)陂L期的臨床用藥實(shí)踐中積累了豐富的心得體會(huì)，這不僅在醫(yī)療隊(duì)伍中起到了引導(dǎo)作用，也對(duì)患者的健康產(chǎn)生了積極的影響。本文將從專家臨床用藥心得體會(huì)的角度出發(fā)，探討其對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量以及患者康復(fù)的積極作用。
第二段：合理用藥的重要性（200字）
在臨床實(shí)踐中，專家們一直強(qiáng)調(diào)合理用藥的重要性。首先，合理用藥可以減少藥物的不良反應(yīng)。專家通過深入研究藥物的特性，結(jié)合患者的具體情況，找到最佳用藥方案。其次，合理用藥可以提高治療效果。專家們通過對(duì)藥物的深入了解，精準(zhǔn)判斷疾病的類型與程度，保證患者獲得最佳療效。最后，合理用藥可以降低醫(yī)療費(fèi)用。專家們?cè)谟盟幏矫孀⒅亟?jīng)濟(jì)性與有效性的平衡，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還減少了不必要的廢物產(chǎn)生。
第三段：臨床用藥心得體會(huì)（400字）
專家們?cè)谂R床用藥中積累了許多寶貴的心得體會(huì)。例如，針對(duì)某類疾病，專家一般會(huì)選擇已經(jīng)經(jīng)過臨床驗(yàn)證的成熟藥物進(jìn)行治療，而不是一味追求新型藥物。這是因?yàn)槭煜さ乃幬锝?jīng)過長期使用，其安全性和療效得到了廣泛認(rèn)可。同時(shí)，專家們也強(qiáng)調(diào)了藥物的個(gè)體化用法，即針對(duì)每個(gè)患者的特點(diǎn)，量身定制用藥方案，以期獲得最好的效果。此外，專家們還強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科的聯(lián)合治療，通過多個(gè)領(lǐng)域的專家團(tuán)隊(duì)合作，取得更好的治療效果。
第四段：專家臨床用藥體會(huì)的影響（300字）
專家臨床用藥心得體會(huì)的積累，對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍和患者都產(chǎn)生了積極的影響。首先，在醫(yī)療隊(duì)伍中，專家的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)起到了示范和引領(lǐng)的作用。醫(yī)生們通過專家們的指導(dǎo)，學(xué)習(xí)到了更加科學(xué)合理的用藥方法，提高了自己的醫(yī)療技術(shù)水平。其次，在患者方面，專家的用藥經(jīng)驗(yàn)提高了治療效果，加快了康復(fù)進(jìn)程。患者們對(duì)專家們的醫(yī)療專業(yè)性和治療效果充滿信心，從而能更好地配合治療，提高療效。
第五段：結(jié)語（200字）
專家臨床用藥心得體會(huì)對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和患者康復(fù)起到了重要的推動(dòng)作用。合理用藥不僅可以減少不良反應(yīng)，提高治療效果，還可以降低醫(yī)療費(fèi)用，提高患者的生活質(zhì)量。專家們通過長期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，形成了一系列行之有效的臨床用藥心得體會(huì)，為臨床用藥指明了方向，對(duì)患者和醫(yī)療隊(duì)伍產(chǎn)生了積極的影響。因此，我們?cè)谌粘ａt(yī)療實(shí)踐中，應(yīng)積極借鑒專家的用藥心得，不斷提升自身的醫(yī)療水平，為患者的康復(fù)做出更大的貢獻(xiàn)。
臨床用藥心得二篇四
專家臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富，積累了許多寶貴的心得體會(huì)，這些經(jīng)驗(yàn)不僅能夠幫助醫(yī)生更好地為患者提供治療方案，而且可以減少不必要的藥物濫用和副作用。本文將就專家臨床用藥的心得體會(huì)進(jìn)行探討和分享。
第二段：堅(jiān)守合理用藥原則
專家在臨床使用藥物時(shí)，始終堅(jiān)守合理用藥原則。這意味著根據(jù)患者的病情，選擇最合適的藥物進(jìn)行治療。他們會(huì)根據(jù)患者的年齡、性別、病情的嚴(yán)重程度以及患者的過敏史等因素，綜合考慮選擇藥物的種類、劑量以及給藥途徑。專家還非常注重藥物的使用時(shí)機(jī)，根據(jù)療效的變化和患者的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到最佳的治療效果。
第三段：掌握藥物的臨床特點(diǎn)
專家深入學(xué)習(xí)和研究藥物，掌握了各類藥物的臨床特點(diǎn)。他們了解藥物的藥理學(xué)作用和藥代動(dòng)力學(xué)，明確藥物在人體內(nèi)的作用機(jī)理，以便推薦患者使用。例如，某些藥物可能會(huì)在肝臟中代謝，因此對(duì)于患有肝病的患者應(yīng)該特別慎用；而對(duì)于老年患者，需要注意處理藥物的代謝和排泄過程，使用最適合的劑量。掌握藥物的臨床特點(diǎn)，可以避免使用不當(dāng)?shù)乃幬?，從而減少副作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。
第四段：多學(xué)科合作
專家臨床用藥的心得體會(huì)中，多學(xué)科合作起著至關(guān)重要的作用。臨床醫(yī)生經(jīng)常與藥師、藥學(xué)專家以及其他專業(yè)人員進(jìn)行合作，共同探討疾病的治療方案以及選擇最合適的藥物。藥師在用藥方面有豐富的知識(shí)，能夠?yàn)獒t(yī)生提供藥物選擇方面的建議，并對(duì)患者的用藥過程進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。而藥學(xué)專家能夠幫助醫(yī)生更好地了解藥物的特點(diǎn)及其應(yīng)用領(lǐng)域，從而更準(zhǔn)確地進(jìn)行臨床用藥。多學(xué)科的合作能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步和優(yōu)化患者的治療效果。
第五段：不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)
專家臨床用藥還十分注重不斷學(xué)習(xí)，更新自己的知識(shí)。醫(yī)學(xué)是一門不斷進(jìn)步的學(xué)科，藥物的種類不斷涌現(xiàn)，新的藥物療法和治療方案不斷出現(xiàn)。因此，專家需要緊跟時(shí)代的步伐，通過不斷學(xué)習(xí)來更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備。他們會(huì)參加專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班和研討會(huì)，了解最新的研究成果和治療方法。同時(shí)，專家還會(huì)與同行進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，分享自己的心得體會(huì)，以便整合和應(yīng)用在實(shí)際臨床工作中。
結(jié)尾：
專家臨床用藥心得體會(huì)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要組成部分，合理用藥和個(gè)性化治療是提高療效和減少副作用的關(guān)鍵。希望醫(yī)生們能夠從專家的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐，不斷提升自己的臨床用藥水平，為患者提供更加精準(zhǔn)和安全的治療方案。
臨床用藥心得二篇五
二，陽痿早泄
1，紅參，肥胖，體力差等證見氣虛陽虛者，紅參可以大補(bǔ)元?dú)?，?duì)陽痿癥狀也有很明顯的效果，我通常是在常規(guī)治療效果不顯時(shí)才加，起絕招之用，劑量在20到30g.(養(yǎng)殖)
2，枸杞，對(duì)房勞過度引起的精血不足比較適宜，古語有離家千里，勿服枸杞，說明它有強(qiáng)陽道之功。雖然它的作用很平和，但卻很實(shí)用，一可以補(bǔ)腎填精以起痿，二可以與補(bǔ)陽藥相伍，抵制補(bǔ)陽藥之燥烈。枸杞用量到50g以上，效果會(huì)很明顯。
3，淫羊藿，對(duì)性事淡漠的病人，此藥為首選，從名字中就可以看出羊食貪合，增欲望。用于臨床，效果的確明顯，若符合腎陽不足，其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
4，陽起石，幾年前治療一20xx年病史的病人，諸多治療方法無效，我以此藥為主，劑量達(dá)到70，佐以枸杞防其燥烈，病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時(shí)日，2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量，在此處可見一斑。通常情況，它的劑量只是15到30g，隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會(huì)引起咽干等，但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
5，蜈蚣，我個(gè)人認(rèn)為不用辯證分型的有效藥，一，精神憂郁引起的，它可以疏通肝絡(luò)以起痿，二，脈絡(luò)瘀阻(動(dòng)脈硬化)引起，它可以化瘀通脈以起痿，三，蜈蚣本身也有強(qiáng)壯之功。有一問題順便提及一下，蜈蚣和枸杞開始時(shí)經(jīng)過幾例治療發(fā)現(xiàn)，水煎的效果比吞服的好，原因至今未明，但為取效，一直就用水煎的方法至今。
6，滑石，早泄遺精用，可能有的朋友感覺很奇怪，是這樣，早泄和遺精都屬于尿竅閉，精竅開，不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門，很容易越澀越不利，所以在用五味子，桑螵蛸，金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石，取其用澀于利之中，用補(bǔ)于遺之內(nèi)，此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
對(duì)于陽痿早泄病人，有一部分是因?yàn)榫駢毫Φ刃睦硪蛩匾?，此情況我一般以疏肝解郁為主，調(diào)補(bǔ)肝腎為輔。對(duì)于房勞或過度引起的病人，我常用陰陽雙補(bǔ)的方法，意在陰中求陽，陽中求陰，視病人脈證而定具體配伍。對(duì)于肥胖病人，多屬于氣虛陽虛，痰濕盛，所以就根據(jù)脈證多用補(bǔ)氣補(bǔ)陽，化痰利濕為主，對(duì)于糖尿病病人和中老年人，其局部動(dòng)脈硬化，供血不足，此為原因和過程很復(fù)雜的腎虛兼脈絡(luò)瘀阻，治療當(dāng)補(bǔ)腎與活血通絡(luò)并用，如加蜈蚣，地龍等。另外還有濕熱下注等不再一一詳解。
三，胃病
1，枳實(shí)，胃痛或脅痛屬氣滯者，單獨(dú)此一味就可以獲效，我感覺它是行氣藥里效果最明顯的。本人幾年前患胃痛，開始只是偶發(fā)，后來曾持續(xù)性，先以郁金，厚樸等效果不顯，最后以枳實(shí) 10g，于用藥第2 日后，再未發(fā)作過，從此我治療氣滯胃痛必用此藥，用于臨床，通常都是1日見效。如果病人脾虛腹脹作痛，需要加四君子以標(biāo)本兼顧。
2，三七，胃痛屬瘀血，痛處固定，夜重，脈澀，我首選為三七，個(gè)人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃，其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來，另外對(duì)消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜，既能止血又能活血。
3，蒲公英，此藥擅長治療癰瘍，能清胃消瘀，對(duì)于糜爛性胃炎，胃潰瘍伴感染，證屬瘀熱而胃痛的效果極佳，如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。
4，穿山甲，西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者，可能與癌前病變有關(guān)，中藥可以使其吸收，而此功非草木所能勝任，所以我用穿山甲，配伍五靈脂，蒲黃活血化瘀，去舊生新，同時(shí)加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足，加烏梅酸甘化陰，促進(jìn)胃液分泌。
胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜，也與肝膽脾密切相關(guān)，所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥，對(duì)寒熱錯(cuò)雜的胃痛，可用甘草瀉心湯，針對(duì)寒與熱的偏盛，調(diào)節(jié)姜，連的劑量，對(duì)慢性潰瘍，辯證基礎(chǔ)上加補(bǔ)中之黃芪，生肌之白芨可愈。等等等等。不在詳述。
有時(shí)在治療疾病的過程中，需要辯證與辨病相結(jié)合，許多中醫(yī)大家都是這樣做的，我們應(yīng)該效仿學(xué)習(xí)。
四，貧血
1，黃芪，根據(jù)氣與血的關(guān)系，治療由失血，胃病等原因引起的貧血，黃芪可以補(bǔ)氣以生血，同時(shí)，氣虛氣不攝血引起的出血，黃芪還能補(bǔ)氣攝血，脾虛，氣血生化乏源，黃芪可以補(bǔ)脾以生血。
2，鹿角膠，用于再障性貧血，此病病位在骨髓，腎主骨生髓，髓生精，精化血，故用鹿角膠補(bǔ)腎精以化血，此為精血同源原理，治療此病必須從此處下手，我曾治療2例，配伍龜板膠，蠶沙等取得良好效果。
3，蠶沙，還是針對(duì)再障，龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥，但很滋膩，不利于久服，而蠶沙可以補(bǔ)脾化濕，巧妙的解決了問題，用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實(shí)，對(duì)造血干細(xì)胞，粒單細(xì)胞，紅系祖細(xì)胞，骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù)，增值有很明顯的促進(jìn)作用，也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù)，從而促進(jìn)了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4，磁石(代赭石)，缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵，所以我們?cè)谥委煷瞬r(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)原料，比從食物獲取要快多了，不妨試試。
5，何首烏，經(jīng)治療觀察，在補(bǔ)血藥中，它的效果要比當(dāng)歸好的多，幾乎與阿膠不差上下，我在臨床經(jīng)常用到50g，它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料，并且又能促進(jìn)造血，在治療貧血時(shí)，它是我的必用藥。
6，綠礬，鉤蟲病貧血的要藥，治療貧血不能只是補(bǔ)血那么簡單的事，必須查明貧血的病因，針對(duì)病因治療，就像鉤蟲病引起的貧血，單純補(bǔ)血豈能行。鉤蟲感染導(dǎo)致脾虛，脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱，加上鉤蟲繁殖排泄?jié)釟舛鴮?dǎo)致萎黃，治療需要補(bǔ)脾虛，瀉濕熱，殺蟲。
五，復(fù)發(fā)性口瘡
1，胡黃連，口瘡屬心脾積熱，見多處潰爛，灼熱而痛，口臭便干，此藥為我的首選，起瀉火化濁之用，臨證也可以用瀉心湯加減，也可以加蒲公英清熱解毒，但個(gè)人感覺，此藥作用十分強(qiáng)大。
2，細(xì)辛，瘡家圣藥，起收濕療瘡之用，又能止痛，但不適合虛火引起的口瘡。
5，黃芪，瘡口久不愈合，遇勞加重，，伴脾虛之象，此類為黃芪特長，黃芪擅長托毒生肌，對(duì)虛弱而瘡口不愈合的很適合，只是在劑量上要用重劑方可顯效。
此病新病易治，久病較難，一般急性期或新病，清熱解毒劑可見效，慢性而反復(fù)發(fā)作的多屬虛，根據(jù)脈證或養(yǎng)陰，或補(bǔ)氣對(duì)癥治療，對(duì)沒有濕熱瘀毒，單純潰瘍可以加白芨促進(jìn)愈合，外用藥，我喜歡用兒茶粉。有煙酒嗜好，喜吃辛辣的要戒除避免之。
六，乳腺增生
1，生麥芽，乳腺增生初期可能因情志所傷，引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病，久病也多因此加重或復(fù)發(fā)，生麥芽可以疏肝解郁，治療肝氣郁結(jié)，用它的另一原因是中藥藥理學(xué)證實(shí)它可以抑制催乳素釋放，從而達(dá)到治療效果，肝郁較重加柴胡，生麥芽我一般用100g。小了無效。
2，白芥子，肝郁日久，化熱生痰凝淤，形成結(jié)節(jié)，又皮里膜外，非白芥子莫能達(dá)，此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外，而白芥子又擅長消痰散結(jié)，豈能舍而不用。
3，穿山甲，此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié)，祛瘀藥里，功居首位的當(dāng)屬此藥，通乳大家都知道，更何況破瘀節(jié)，我經(jīng)常遇到因勞動(dòng)用力過度牽拉而引起乳痛發(fā)作的，我按外傷加土鱉蟲祛瘀療傷，至今為止，未見無效者。如果有人閑穿山甲太貴，土鱉蟲為最佳代替品。
4，白僵蠶，久病結(jié)節(jié)難消，應(yīng)軟堅(jiān)散結(jié)，白僵蠶能化頑痰，散結(jié)節(jié)，通經(jīng)絡(luò)，與浙貝，海藻合用，對(duì)此病乳腺結(jié)塊有消散作用。
5，鱉甲，幾年前曾治療一個(gè)纖維化增生病人，當(dāng)時(shí)考慮鱉甲可以治療肝纖維化，對(duì)此病也該有效，于是以此一味研細(xì)末吞服2月，后經(jīng)西醫(yī)檢查，完全治愈。
6，二至配淫菟，這是4味藥，旱蓮草，女貞子，淫羊藿，菟絲子，前2藥養(yǎng)陰，后2藥助陽，合用調(diào)沖任，根據(jù)病人的陰陽偏盛偏衰，調(diào)整雙方劑量，陰虛重用養(yǎng)陰，陽虛重用助陽，此法是我治療陰陽失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)的主要手段之一，因?yàn)榇瞬∫才c陰陽失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)密切相關(guān)。
此病及其常見，大家在治療上也不會(huì)陌生，可能我的方法在高手面前只是班門弄斧，不敢再妄加描述。
七，尿路結(jié)石
1，三金，這里的金錢草，海金沙，雞內(nèi)金是眾所周知的化石排石藥，提出來是為了不讓大家忽視它，原理不講了，都知道。
2，土鱉蟲，結(jié)石發(fā)作時(shí)絞痛難忍，證屬瘀血，土鱉蟲擅長治療瘀血腰痛，在這里當(dāng)然也算符合病機(jī)，活血是排石的動(dòng)力之一，我還經(jīng)常用三棱，莪術(shù)，王不留行，川牛膝聯(lián)用，有條件者加穿山甲更好。
3，烏藥，針對(duì)下焦氣滯，冷痛，我喜歡用烏藥行氣散寒止痛，劑量比較大，要30以上方可。此病發(fā)作疼痛難忍，且有傷腎可能，所以用藥最好在保證安全的前提下用大劑量速愈之。大劑量烏藥可以擴(kuò)張尿管，有利于排石。
4，附子，在這里用于補(bǔ)陽，陽主動(dòng)，陽氣充足才有力推動(dòng)結(jié)石外出?？催^很多方子都忽略了這一點(diǎn)。
5，滑石，利尿通淋藥中，此藥我必用，喜歡它的名字，滑石滑石，滑出結(jié)石，有名中醫(yī)說過它可以滑利尿管，對(duì)結(jié)石的排出有利。
6，琥珀，古方治療石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效，又可以治療尿血，為我治療尿路結(jié)石的必用藥。
7，杏仁，對(duì)于石淋有小便不利癥狀的，或者無尿的，我有時(shí)會(huì)考慮到肺的宣降功能，肺主通調(diào)水道，小便不利及無尿在治療時(shí)添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一個(gè)行之有效的思路，恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。
尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水傷陰，發(fā)作頻繁而疼痛難忍的，加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解，尿血的用血余炭，小薊利尿止血，身體壯實(shí)的加服威靈仙增排石之力，虛弱的加黃芪或補(bǔ)腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝，山楂。結(jié)石大于1.5，久治不愈，而又腎積水明顯的，手術(shù)吧。
八，下肢靜脈曲張
1，黃芪，氣能行血，病人久立，因氣虛不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脈絡(luò)，脈絡(luò)受損，變得曲張迂回，黃芪即可以補(bǔ)氣讓行血有力，又可以升提助血上行，故氣充足推血上行全賴黃芪也。
2，枸杞，先天肝血不足(此病遺傳，可天生血管壁薄弱)或后天郁怒傷肝而血燥，使筋脈失其濡養(yǎng)而薄弱，加之瘀血阻于其中，傷上加傷，故而變形扭曲。枸杞養(yǎng)肝血，肝血充足自可濡養(yǎng)受損之筋脈，使之強(qiáng)健回縮。
3，海藻，此病中醫(yī)病名為腿筋瘤，屬瘤病范疇，從其外觀看，曾隆起狀，觸之較硬，所以需要軟堅(jiān)散結(jié)以治之，海藻為我最常用之品。
且又為強(qiáng)悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀，非草木所能勝任)
行氣活血并用，效果異常明顯，上例提到的結(jié)石病用附子也是這個(gè)原理。
此病的陽虛瘀血癥可用陽和湯，氣虛瘀血癥可用補(bǔ)陽還五湯，在對(duì)癥治療的前提下，顧慮一下上述所言，并考慮添加之，可大大增強(qiáng)療效，如果病人疼痛頻繁，加蜈蚣全蝎，雙腿無力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。
九，紫癜
1，水牛角，急性的紫癜多屬于血熱妄行引起，犀角地黃湯是最適合的方劑，源于犀角很難找到，一般都知道用水牛角代替，我經(jīng)過多例驗(yàn)證，水牛角30到50g，對(duì)于過敏性紫癜，效果十分明顯。
2，桑葉，此病屬虛者，一般補(bǔ)虛即可，如陰虛，氣虛，脾腎虛等，此病屬實(shí)者，一般多用清熱涼血解毒或化瘀，但有時(shí)常規(guī)治療乏效者，我多以肝論治，皮下出血屬血管破裂所致，脈管為肝所主，肝又藏血，當(dāng)肝弱不藏血時(shí)，脈絡(luò)失和則血管破裂，血溢脈外，桑葉善清皮下之熱，潤肝絡(luò)止血，常規(guī)用到30，不論是實(shí)熱還是虛熱都適合，再加枸杞，白芍等養(yǎng)肝柔肝之品，就可以解決常規(guī)治療無效的紫癜了。
3，仙鶴草，我的恩師是中醫(yī)教授，擅長治療血液病，我見他治療血小板減少性紫癜(itp)，從不離此藥，而且劑量很大，比如一個(gè)7歲兒童，用到60g，他告訴我，仙鶴草既能止血，又能補(bǔ)虛，此病多與虛有關(guān)，又是血癥，所以它是一個(gè)不可多得的良藥。對(duì)于脾虛失統(tǒng)的病人，就用歸脾湯加上此藥多可獲效。
4，生地，紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延不愈，伴陰虛體征，生地是我的必用藥，滋陰涼血眾所周知，我用它的另一原因是，它有激素樣作用，過敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng)，血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān)，所以紫癜的治療在西醫(yī)里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有時(shí)也讓病人得不償失，生地的優(yōu)勢(shì)就是減少了那些副作用，表現(xiàn)的是它的治療作用，更不違背中醫(yī)的辨證論治，就效果而言，更是令人滿意。
5，紫草，對(duì)熱毒引起的紫癜，我首選此藥，其次大青葉，它們涼血解毒消斑作用很顯著，個(gè)人認(rèn)為比二花，連翹明顯，此結(jié)論是經(jīng)過幾例驗(yàn)證所得出，所以很看好紫草。
6，甘草，兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒，甘草可以解其毒，久病脾虛，脾不統(tǒng)血，甘草是補(bǔ)脾藥之一，正如上面生地里所講，甘草也有類激素樣作用，所以，甘草在此病里所對(duì)之證較多，可身兼多職，是巧合，也很難得。
7，鹿角膠，itp后期，有很多表現(xiàn)出了陽虛癥狀，此時(shí)血小板數(shù)值很難提升(陽主動(dòng)，主生化，陽虛必然難以生化此精微，這里的精微指的是血小板)，所以最有效的方法是溫補(bǔ)腎陽，填補(bǔ)腎精，這樣才能從根本上解決這一難題，鹿角膠就可以做到這一點(diǎn)，如果這樣還不能獲效，說明有髓寒引起了瘀血，阻礙了血小板的生成，酌加祛瘀生新即可。
紫癜可見于過敏性紫癜，此病多與過敏有關(guān)，如是，可添加過敏煎，如情緒引起從肝論治，還有細(xì)菌感染引起等等，所以要針對(duì)病因考慮治療方案，如果有便血等內(nèi)出血癥狀，加血余炭，烏賊骨，三七。如果有腹痛，可考慮加芍藥甘草湯，久病及腎，引起蛋白尿等癥，還要針對(duì)腎病治療，等等等等不再贅述。中醫(yī)的辨證論治很重要，在此基礎(chǔ)上，添加辨病論治，可以使治療思路明確，治療效果更加穩(wěn)固快捷。
十，冠心病
1，黃芪，冠心病大多屬于本虛標(biāo)實(shí)，本虛包括氣血不足，繼而陰陽不足，但氣虛是首要的，貫穿于各證之中，對(duì)于氣虛病人，黃芪可以補(bǔ)氣強(qiáng)心，對(duì)于實(shí)證氣滯血瘀，更可以助行氣血，亦可間接助化痰，散寒凝等，為我治療此病的必用。
2，海藻，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì)，海藻可以化痰，另外，海藻有軟堅(jiān)作用，可以用來軟化硬化之動(dòng)脈，海藻之妙用在于此。
3，丹參，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì)，丹參可以祛瘀生新，此為眾醫(yī)家所共識(shí)。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò)，所以按痰淤論治，是我的基本治療方法。
4，何首烏，對(duì)心血不足的病人，我最喜歡用何首烏，它的效果優(yōu)于當(dāng)歸，阿膠雖然效果也好，但太滋膩，對(duì)于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合，除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重，何首烏則無需顧慮太多，另外，還有一點(diǎn)，它能補(bǔ)肝，脈管為肝所主，冠脈受損，加上痰淤阻于其中，使之受傷不輕，補(bǔ)肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng)，從而最大程度回復(fù)原有功能，此法為治本的要訣之一。
5，仙鶴草，早年治療一個(gè)崩漏病人，因出血過多出現(xiàn)心悸乏力癥狀，我以仙鶴草80五味子20治療，第2日，癥狀即得以緩解，仙鶴草有強(qiáng)心功能，心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題，以它針對(duì)之，不次于黃芪，仙鶴草味辛澀，能于止?jié)性⑿ǎ墨I(xiàn)《百草鏡》記載它能下血活血，治療冠心病用它也起到了其活血的功能。
6，石菖蒲，對(duì)心肌缺血發(fā)作的，芳香開竅藥效果最為快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜歡用石菖蒲，它不僅能開心竅，還能化痰濁，我多以葛根，川芎配伍起協(xié)同作用。
7，五味子，對(duì)氣陰血虛病人證見心悸者，五味子為我的必用藥，其次是酸棗仁，遠(yuǎn)志等，它不僅能養(yǎng)心安神，還可以收斂耗散之心氣而定悸，心動(dòng)過速或心律不齊偏快者，可加牡蠣，龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之，對(duì)心動(dòng)過緩證屬心陽虛見心悸者，可加附子，桂枝等，臨證靈活運(yùn)用。冠心病多數(shù)痰淤虛并存，針對(duì)痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶，地龍化痰淤，通脈絡(luò)，針對(duì)虛證，只需辯證準(zhǔn)確即可，此病也與肝脾肺腎等相關(guān)，不能狹隘的只針對(duì)于心本身，其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來下藥，同時(shí)參考上述所論之藥。
十一，不孕
1，紫河車，子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足，紫河車為首選藥，它擅長補(bǔ)氣血陰陽，對(duì)稟賦不足的問題尤為適宜，在我治療的14個(gè)不孕病人里，有2個(gè)就是單獨(dú)靠此一味藥治愈的，此2病人證見體瘦，發(fā)育較差，小手指短，西醫(yī)檢查為小子宮，我以此藥研細(xì)末裝膠囊，每日15g，服而愈。
2，菟絲子，此藥陰陽雙補(bǔ)，偏于補(bǔ)陽，服之可令婦人有子，在諸多不孕方劑里多有之，它有促排卵促黃體功能的作用，對(duì)證屬腎虛的，我每方必用，同樣有此作用的還有枸杞，巴戟天等，辯證準(zhǔn)確后選加。
3，穿山甲，有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的，它的功效很好，我多與皂角刺聯(lián)用，通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管，臨床也可以配伍王不留行，路路通等。
4，白芥子，輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的，從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié)，我經(jīng)常以痰淤論治，化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子，白僵蠶，它們可以化痰散結(jié)通絡(luò)，使之暢通，還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選，一般不予其它藥代替。 :)95 b fa.
5，小茴香，在我治療的不孕癥中，多半是陽虛引起，胞宮虛冷，不易受孕，此為常識(shí)，小茴香既能溫補(bǔ)腎陽，又能暖宮散寒，而且效果很好，我經(jīng)常以肉桂，艾葉，紫石英聯(lián)用。
6，香附，女科之主帥，善調(diào)經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)病人有月經(jīng)不調(diào)的一般不易懷孕，所以針對(duì)月經(jīng)不調(diào)的不孕癥病人，首要是調(diào)經(jīng)，經(jīng)期提前多為陰虛，延后多為陽虛，不定期多為肝郁，分別對(duì)癥治療，這些只是例舉，總之，調(diào)經(jīng)為主要治療方法，還有一種叫免疫性不孕的，是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合，這類病人多有抑郁，善太息等肝郁癥狀，用疏肝之法即可解決。
我治療不孕一共14例，有12例已經(jīng)懷孕生子，其他2例未知，半數(shù)是經(jīng)過很多正規(guī)治療而無效的，最長病史20xx年，已知者全部在半年內(nèi)懷孕，有些頑固的疾病讓我回頭再次給予治療的話，我恐怕也是沒有信心，能夠治愈不得不說是一種僥幸，但其中的治療思路我還是比較肯定。巧合的是我的最后一位不孕癥患者是我的第一個(gè)不孕癥患者的孩子的老師，經(jīng)孩子家長介紹而來。
在治療此病時(shí)，一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵，抓住排卵期這幾天的機(jī)會(huì)同房，受孕可能會(huì)大很多。最后還有一種不孕，是見于肥胖，月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的，西醫(yī)檢查屬垂體性，我只知道一般按溫補(bǔ)脾腎，化痰祛濕治療，但沒有實(shí)踐過，望有此經(jīng)驗(yàn)的同行給予幫助解答，很想學(xué)習(xí)一下。
十二，高血壓
1，羅布麻，高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢，此藥可以清肝熱平肝潛陽，對(duì)面紅目赤，易怒口苦，情緒激動(dòng)加重的比較適宜，我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥，效果更加顯著，亦可加夏枯草。
白芍力量薄弱，唯獨(dú)龜板效果全面顯著，高血壓陰虛陽亢多選之。
。
濕，開腦竅，與葛根相伍更妙，葛根擅于升清陽以降濁陰，一個(gè)化痰開竅，一個(gè)升清降濁，從而腦髓清純，血壓降。
因?yàn)榛钛站脗罢龤狻?/p>
還能化痰，清除管壁內(nèi)痰濁，所以有腦出血傾向的，我必用之。
都了解，就不再贅述了。
十三，甲亢
之回窠，可見這是一個(gè)甲亢常用藥。肝風(fēng)手抖的要用鉤藤，白芍配伍。
2，鱉甲，甲亢以陰虛火旺為主癥的，鱉甲可以清虛火，滋陰潛陽，糾正陰陽失調(diào)，另外鱉甲更善于軟堅(jiān)散結(jié)，對(duì)甲狀腺腫大有良效。
療效顯著，與鱉甲合用，其效果力壓群雄，遠(yuǎn)非其他養(yǎng)陰藥所能及。
劑黃芪(60以上)，藥理學(xué)認(rèn)為，它可以改善甲狀腺功能，從而降低t3t4水平，在養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上，我多用之。
石化老痰，同時(shí)此藥也可以軟堅(jiān)散結(jié)，故為首選。
果是缺碘引起的甲狀腺腫大，用此藥是不合適的，應(yīng)引起注意。
。順便提及一下，如果不是病情需要，盡量少用含碘中藥，如海藻，昆布等，具體原因很復(fù)雜，篇幅關(guān)系，不作詳解。
十四，體質(zhì)性低血壓
陰。
，也只是暫時(shí)的。
詳解。注：升麻，柴胡用小劑量取其輕浮上行之意，劑量必須在
泄，從而升高血壓，藥理學(xué)認(rèn)為它有升壓之功，枳實(shí)也有，而且很強(qiáng)，但因?yàn)橛泻臍庵?，故不作首選。
血，可以使氣血上行時(shí)一路暢通。
6，阿膠，有明顯血虛癥狀的，阿膠可以補(bǔ)充血容量，從而使脈管中血?dú)獬渥恪?/p>
中益氣助升提，清陽之氣則可以源源不斷的上榮，血壓即自然升為正常。
十五，腰肌勞損
，20或25g，一般2日即可見效。
2，仙鶴草，此藥擅長治療脫力勞傷，是我的必用藥，此為常識(shí)，不作詳解。
人見解，不一定對(duì)，但在用藥時(shí)好像每次都能明顯的感覺出來它的功效。
治。
治愈，補(bǔ)肝脾很重要。
6，黃芪，它可以補(bǔ)氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用)，補(bǔ)肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷，補(bǔ)脾以養(yǎng)肌肉之損傷，此藥功用全面，故用大劑量。
的加白芍甘草，全蝎，因寒濕的加細(xì)辛，等等。
多與上述沒有什么區(qū)別了，治本之法，腰肌勞損重補(bǔ)肝脾，骨質(zhì)增生重補(bǔ)腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò)，及散寒除濕，祛風(fēng)化痰等。
十六，耳病
是補(bǔ)腎，化水濕我最喜歡用蒼術(shù)，諸濕腫滿，皆屬于脾，蒼術(shù)可以補(bǔ)脾化濕，效果明顯，且又標(biāo)本兼顧，與澤瀉，茯苓等同用每每可以獲效。
素等藥可以引起耳鳴耳聾，它可以對(duì)抗并治療其毒副作用，有資料說：單用此藥30g，3周就可以消除中毒癥狀。
，行氣開竅為思路，此時(shí)這也是石菖蒲的專長，但需要與六味，水蛭，川芎等聯(lián)用。
經(jīng)常巧遇石菖蒲，呵呵。
神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜，蔓荊子又能升清通竅，大劑量30g以上效果顯著，而且此2藥對(duì)虛證實(shí)證用之皆無妨，故多用之。
此藥溫補(bǔ)腎精，益髓充耳，最大程度恢復(fù)耳的功能，此藥多用于老年人耳病。
其老年人，肝腎不足，痰淤阻竅最常見，也很棘手，故療程一般很長，如果加以針灸治療，可望縮短療程，提高療效。
十七，病毒性心肌炎
，在諸多抗病毒中藥里，它的作用可以與蚤休相媲美，這么多優(yōu)勢(shì)注定做心肌炎的首選藥。
。
用，共消痰祛瘀以愈病。
耐其攻逐)
多選酸棗仁，柏子仁等，以安養(yǎng)同治，如果安神不效，鎮(zhèn)攝勝于安神，用琥珀，龍骨等。
得補(bǔ)，則一身之元陽旺，心陽自得其溫煦。
能忘了祛邪，扶正祛邪貫穿于治療的始終，只是在不同的時(shí)期，側(cè)重點(diǎn)不同而已。
十八，咽炎
事件發(fā)生，說明此藥不宜大量用，我一般只用10g，效果也不錯(cuò)。
選藥。
效果好，清虛熱則玄參效果好，此為不同之處。
結(jié)于咽，纏綿難去，此3藥均屬蟲類，善搜剔，用于此證，恰為合拍。
白術(shù)，黨參，肉桂等，驗(yàn)之的確有效。
以集中。
效，使之回縮，等等等等。
十九，腦血栓
治本之法，我通常2藥合用，取其陰陽互根原理，陰虛者重用龜板，陽虛者重用巴戟天，此2 藥不膩，不助痰濕，故用之。
需求而定。
善其后。
4，蜈蚣，全蝎，無論是急性期，還是后遺癥期，此2藥都可以治療口眼歪斜，半身不遂，口強(qiáng)語蹇等，此為常識(shí)，不作詳解。
液循環(huán)，還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)此病益處多多。
上炎者慎之罷了，此藥可以改善腦血液循環(huán)，降低血壓，而且安全無毒，治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>
無后遺癥，有認(rèn)為動(dòng)脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的，加解毒藥治療，等等。只要辯證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)，一般無效者是很少的。
斜用牽正等等等等
二十，慢性腎炎
而定，調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。
若沒有此藥，我寧可不治此病。
散結(jié)消腫，故多用之。
多與地龍為伍，還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之，效果極好。
陰利尿，故用之，臨證也多與三七等藥相伍。
為有利濕藥，故不會(huì)閉門流寇。
此病的治療一般是標(biāo)本兼顧，在穩(wěn)定期，以補(bǔ)脾腎為主，在發(fā)作期，此時(shí)濕熱毒瘀邪甚，或兼外感，當(dāng)祛邪為主，利濕藥一般以茯苓，白茅根，玉米須為好，盡量不用木通等。
臨床用藥心得二篇六
藥物在臨床應(yīng)用中起著至關(guān)重要的作用，它們能夠治愈病癥、緩解病痛，幫助患者恢復(fù)健康。近期，在我從事的工作中，我接觸到了一些藥物，并積累了一些關(guān)于臨床應(yīng)用藥物的心得體會(huì)。以下是我總結(jié)的一些重要觀點(diǎn)。
首先，藥物的劑量與效果密切相關(guān)。不同的藥物在不同的劑量下會(huì)產(chǎn)生不同的療效。臨床上，我們需要根據(jù)患者的具體情況來確定最佳的劑量。過大或過小的劑量都可能導(dǎo)致不理想的效果，因此，精確計(jì)算劑量是非常重要的。在臨床實(shí)踐中，我遇到過一個(gè)例子，一個(gè)病人因?yàn)檎`用了過量的藥物而出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，這對(duì)我們敲響了警鐘，提醒我們?cè)谑褂盟幬飼r(shí)要非常謹(jǐn)慎。
其次，藥物的使用途徑也十分重要。不同的藥物有不同的使用途徑，如口服、注射、吸入等。具體的使用途徑選擇需要根據(jù)病情、藥物特性以及患者的特殊情況綜合考慮。在臨床上，我與同事們花費(fèi)了不少時(shí)間仔細(xì)研究每種藥物的合適使用途徑，并通過臨床實(shí)踐驗(yàn)證其療效。在患者的治療過程中，正確的使用途徑可以提高藥物的吸收和利用效率，并減少患者的不適感。
第三，了解藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥物相互作用對(duì)于臨床應(yīng)用非常重要。藥代動(dòng)力學(xué)研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，而藥物相互作用則研究藥物之間的相互影響。對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)和藥物相互作用的深入了解可以幫助我們更好地合理應(yīng)用藥物。在臨床實(shí)踐中，我遇到過一些病人因?yàn)榛加衅渌膊』蛲瑫r(shí)使用其他藥物導(dǎo)致藥物相互作用，進(jìn)而影響了治療效果。因此，在使用藥物時(shí)，我們要充分考慮患者的整體情況并與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作，以確?；颊叩玫阶罴训闹委熜Ч?。
第四，藥物的不良反應(yīng)和藥物過敏是我們需要警惕的問題。在臨床實(shí)踐中，我遇到過一些與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，如頭暈、惡心、皮疹等。這些不良反應(yīng)的出現(xiàn)可能與藥物的劑量、使用途徑以及患者的個(gè)體差異等相關(guān)。藥物過敏的發(fā)生更是需要我們高度重視，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及性命的后果。因此，臨床應(yīng)用藥物時(shí)，我們需要詳細(xì)了解患者的過敏史，并密切觀察患者在用藥期間的反應(yīng)，及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧┍苊獠涣挤磻?yīng)的發(fā)生。
最后，藥物使用的安全性也是臨床應(yīng)用藥物中的一個(gè)重要問題。在臨床實(shí)踐中，我們要注重藥物的儲(chǔ)存和管理，確保藥物的質(zhì)量。另外，我們還要關(guān)注藥物的合理使用，避免濫用和誤用。此外，我們還要定期參加相關(guān)的繼續(xù)教育，不斷更新藥物知識(shí)，提升自己的臨床應(yīng)用能力，為患者提供更安全、有效的治療。
總結(jié)起來，臨床應(yīng)用藥物需要我們掌握藥物的劑量與效果、使用途徑、藥代動(dòng)力學(xué)和藥物相互作用等知識(shí)，并嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)范，注重藥物的安全性。只有這樣，我們才能更好地應(yīng)用藥物，為患者帶來更好的療效。
臨床用藥心得二篇七
硫磺是一種常用的藥物，具有抗菌、抗真菌等多種功效。在臨床上，硫磺被廣泛應(yīng)用于各種皮膚病的治療，并取得了良好的效果。本文將從硫磺的作用機(jī)制、使用方法、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等方面，分享我的心得體會(huì)。
首先，硫磺具有抗菌和抗真菌作用。硫磺可以通過抑制微生物細(xì)胞膜的合成，阻礙其生長和繁殖。這使得硫磺成為治療皮膚炎癥、痤瘡、濕疹等疾病的理想選擇。在我臨床實(shí)踐中，我經(jīng)常選擇硫磺藥膏或硫磺皂用于皰疹、疥瘡等疾病的治療。硫磺的抗菌和抗真菌作用可以迅速減輕患者的癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
其次，硫磺的使用方法需要注意。一般來說，硫磺藥膏可以外用于患處，硫磺皂則可以用于洗浴。在使用硫磺藥膏時(shí)，我會(huì)先將患處清洗干凈，然后取適量的藥膏涂抹于患處，輕輕按摩至藥物完全吸收。對(duì)于硫磺皂，我會(huì)將其用溫水搓揉起泡后，涂抹于全身肌膚，稍作停留后用清水沖洗。在使用硫磺產(chǎn)品時(shí)，一定要按照藥品說明書上的指導(dǎo)進(jìn)行操作，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
另外，硫磺在臨床應(yīng)用中可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。最常見的有干燥、刺激和過敏等癥狀。一般來說，這些不良反應(yīng)是輕微的，并且可以通過減少使用頻率或改用其他藥物來緩解。但對(duì)于極少數(shù)患者來說，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，包括皮膚紅腫、呼吸困難等。因此，在使用硫磺藥物時(shí)，醫(yī)生需要充分了解患者的過敏史，并密切觀察患者的反應(yīng)。
最后，硫磺在患者中的接受度較高，但還是有一些需要注意的事項(xiàng)。首先，硫磺藥物不宜長期大量使用，以免引起皮膚干燥、脫屑等問題。其次，硫磺產(chǎn)品也不宜與其他藥物混合使用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。另外，硫磺藥物對(duì)孕婦和哺乳期婦女的安全性尚無充分證據(jù)，所以在使用過程中應(yīng)慎重考慮。此外，硫磺藥物也不適用于嚴(yán)重感染或疾病較深部位的治療。
總結(jié)起來，硫磺在臨床上的應(yīng)用具有廣泛的適應(yīng)癥，并顯示出良好的治療效果。然而，合理使用硫磺藥物也非常重要，必須根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行判斷和調(diào)整。臨床實(shí)踐的過程中，我認(rèn)識(shí)到硫磺作為一個(gè)有效的藥物，可以幫助患者緩解痛苦，促進(jìn)康復(fù)。但同時(shí)，我們也要考慮到硫磺的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，以確保治療的安全和有效。
以上是我在臨床實(shí)踐中對(duì)硫磺在臨床應(yīng)用中的一些心得體會(huì)。在今后的醫(yī)學(xué)工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和探索，為患者提供更好的治療方案。
臨床用藥心得二篇八
硫磺作為一種常見的藥物，在臨床上有著廣泛的應(yīng)用。它具有殺菌、抗炎等作用，被廣泛地用于治療多種皮膚病、感染病等。在長期的臨床實(shí)踐中，我積累了一些關(guān)于硫磺用藥的經(jīng)驗(yàn)和心得，下文將從療效、副作用、適應(yīng)癥、用法用量和禁忌癥等方面進(jìn)行探討。
首先，硫磺在治療皮膚病方面展現(xiàn)出了很好的療效。臨床上常見的皮膚病如癤腫、濕疹、皮炎等，都可以通過硫磺來緩解癥狀。硫磺能夠殺滅病原微生物，抑制細(xì)菌繁殖，減少皮膚病的發(fā)展。而且，硫磺還具有抗炎作用，能夠減輕皮膚病帶來的瘙癢、紅腫等癥狀。在治療過程中，我發(fā)現(xiàn)患者的皮膚狀況有了明顯的改善，病情得到了控制。
然而，在應(yīng)用硫磺時(shí)也需要注意其可能的副作用。硫磺可能會(huì)引起局部刺激，導(dǎo)致皮膚紅腫、刺痛、瘙癢等不適反應(yīng)。此外，長期使用較大劑量的硫磺還可能導(dǎo)致皮膚過敏、干燥等問題。因此，在使用硫磺時(shí)，我們應(yīng)該遵循醫(yī)囑，按照適當(dāng)?shù)臐舛群皖l率使用，并及時(shí)觀察患者的反應(yīng)，確保安全和舒適度。
硫磺不僅在治療皮膚病方面有著突出的療效，還廣泛應(yīng)用于感染病的治療。硫磺可以作為抗菌藥物，對(duì)抗各種細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染病原體。它的抗菌作用廣譜，適用于多種感染病，如濕疹、疥瘡、肺炎等。然而，我們也應(yīng)該注意到，硫磺對(duì)于一些細(xì)菌已經(jīng)失去了敏感性，如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。因此，在使用硫磺治療感染病時(shí)，我們需要根據(jù)病原體的敏感性進(jìn)行合理選擇。
在硫磺的用法用量方面，我們應(yīng)該根據(jù)具體疾病和患者情況來調(diào)整。通常情況下，硫磺可以作為外用藥，如含硫磺的洗劑、洗液、搽劑等，直接涂抹在患處。對(duì)于輕度的皮膚病，可以適量使用濃度較低的硫磺制劑，每日使用1-2次。對(duì)于嚴(yán)重的感染病，可以考慮口服或注射硫磺，用于全身治療。但是，口服硫磺可能會(huì)導(dǎo)致胃腸不適等副作用，需要患者密切觀察。
最后，我們也應(yīng)該注意到硫磺在某些情況下是禁用的。例如，在孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人中，硫磺的使用要慎重。此外，對(duì)于過敏體質(zhì)、傷口嚴(yán)重或有深部組織感染的患者，也應(yīng)禁止使用硫磺制劑。禁忌癥的遵從對(duì)于保證患者的安全和治療效果至關(guān)重要，我們?cè)谟盟幥皯?yīng)仔細(xì)了解患者的病史，做好禁忌癥的排查。
綜上所述，硫磺在臨床上的應(yīng)用主要是在皮膚病和感染病的治療方面。它具有良好的療效，但同時(shí)也有一些副作用和禁忌癥需要注意。我們需要根據(jù)患者的具體情況，合理選擇硫磺的用法用量，并密切觀察患者的反應(yīng)。只有在正確的使用下，硫磺才能發(fā)揮最大的治療作用，為患者帶來健康和舒適。
臨床用藥心得二篇九
藥物是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中重要的治療工具，臨床應(yīng)用藥物是醫(yī)生們治療疾病的關(guān)鍵步驟。在臨床實(shí)踐中，我總結(jié)了一些關(guān)于臨床應(yīng)用藥物的心得與體會(huì)。以下將從藥物選擇、劑量合理、不良反應(yīng)、患者管理和安全用藥等方面進(jìn)行總結(jié)和探討。
首先，藥物選擇是臨床應(yīng)用的重要一環(huán)。在選擇藥物時(shí)，應(yīng)考慮疾病的類型、病情的輕重、患者的年齡、性別、體質(zhì)情況等因素。不同的藥物有不同的作用機(jī)制，選擇合適的藥物才能達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)，還需要考慮藥物的安全性和耐受性，避免不必要的不良反應(yīng)。
其次，劑量合理是確保藥物療效的重要條件。不同疾病和患者個(gè)體差異導(dǎo)致藥物的劑量需求有所不同。合理的劑量需要根據(jù)患者的體重、年齡、性別等因素進(jìn)行調(diào)整，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p。合理的劑量是藥物治療效果的關(guān)鍵，過高或過低的劑量都會(huì)影響療效和安全性。
再次，不良反應(yīng)是用藥過程中需要引起重視的問題。不同的藥物會(huì)引起不同的不良反應(yīng)，包括輕微的不適感和嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等。對(duì)于可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，醫(yī)生需要提前告知患者，并與患者共同制定出適當(dāng)?shù)膶?duì)策。在用藥過程中，醫(yī)生還需要密切觀察患者的生命體征和癥狀，及時(shí)處理并調(diào)整治療方案。
此外，患者管理也是臨床應(yīng)用藥物的重要環(huán)節(jié)?；颊叩暮献饕庠负团浜铣潭戎苯佑绊懰幬镏委煹男Ч?。醫(yī)生需要與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系，詳細(xì)了解患者的病情、用藥史和過敏史等信息。針對(duì)不同的患者，醫(yī)生需要因人而異地制定用藥方案，并定期復(fù)查和調(diào)整治療進(jìn)程。
最后，安全用藥是臨床應(yīng)用藥物的重要原則。醫(yī)生需要根據(jù)藥物的功效和副作用，制定安全用藥的方案。其中包括遵循藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握藥物的相互作用和不良反應(yīng)，并根據(jù)患者的情況進(jìn)行個(gè)體化的用藥監(jiān)測。此外，醫(yī)生還需提醒患者不要濫用和誤用藥物，遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥，并妥善保存和處理藥物。
綜上所述，臨床應(yīng)用藥物需要醫(yī)生遵循科學(xué)的原則和規(guī)范的操作，合理選擇藥物、合理制定劑量、警惕不良反應(yīng)、注重患者管理和嚴(yán)格執(zhí)行安全用藥。只有這樣，才能最大限度地發(fā)揮藥物的治療作用，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。作為醫(yī)生，我們應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷學(xué)習(xí)更新的知識(shí)，提高臨床應(yīng)用藥物的水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
臨床用藥心得二篇十
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本任務(wù)，也是處方藥品的重要應(yīng)用領(lǐng)域，是治療疾病的有效手段。在實(shí)際操作中，應(yīng)加強(qiáng)臨床應(yīng)用規(guī)范和安全性，對(duì)于錯(cuò)誤和不良反應(yīng)要及時(shí)處理。在我長期從事臨床工作的經(jīng)歷中，深有體會(huì)和感觸，下面簡要談一下我的心得體會(huì)。
第二段：臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷
在臨床用藥過程中，首先需要準(zhǔn)確診斷，根據(jù)病情選擇合適的藥物，避免錯(cuò)誤用藥。診斷不精確會(huì)給藥物治療帶來嚴(yán)重后果。比如糖尿病，不同類型、不同階段、不同并發(fā)癥應(yīng)選用各具特點(diǎn)的藥物才能達(dá)到較好的療效，如果不加區(qū)分地盲目使用，會(huì)造成不必要的損失。
第三段：臨床用藥需要個(gè)體化
在臨床用藥過程中，還要針對(duì)患者的個(gè)體差異進(jìn)行用藥，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況、生理生化指標(biāo)以及心理狀況都不同。比如一些患者的肝功能、腎功能降低，對(duì)藥物代謝能力有影響，應(yīng)避免使用容易引起肝腎毒性的藥物。還有心理因素，如對(duì)藥物過敏等，也會(huì)導(dǎo)致藥物效應(yīng)的變化。因此在用藥時(shí)要特別注意患者的個(gè)性化差異。
第四段：臨床用藥需要嚴(yán)密的監(jiān)測
在臨床用藥過程中，藥物的效果和安全性必須得到嚴(yán)密的監(jiān)測。藥物可以治病，也可能導(dǎo)致毒副作用，比如一些抗生素、抗腫瘤藥物等。因此，在用藥期間需要加強(qiáng)對(duì)藥效和藥物不良反應(yīng)的檢測和監(jiān)控，及時(shí)調(diào)整藥物用量或更換藥物，確保治療效果。
第五段：總結(jié)
臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本技能，臨床用藥的正確使用能夠起到治療疾病、減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量的作用。臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷、個(gè)體化的用藥、嚴(yán)密的監(jiān)測，來保證藥物在實(shí)踐中的安全性和有效性。藥物是疾病治療的重要工具，更是勿可輕視的醫(yī)療工具，我們應(yīng)該在用藥前了解藥物的作用、機(jī)制、不良反應(yīng)，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤和不良反應(yīng)。
臨床用藥心得二篇十一
摘要：臨床上合理用藥是我國醫(yī)藥的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，它也是避免藥源性病癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是保證病人可以用藥安全、保證醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。臨床上的不合理用藥則會(huì)嚴(yán)重威脅到人們的健康，也會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)現(xiàn)象。本文先是分析臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害，然后講解了臨床合理用藥的重大意義，最后分析了臨床合理用藥的心得體會(huì)。
關(guān)鍵詞：臨床；合理用藥；心得體會(huì)
世界衛(wèi)生部門在85年制定了基本藥物的含義，基本藥物就是可以滿足人們?nèi)粘１＝⌒枰乃幤?，它們還可以被科學(xué)合理的使用。在醫(yī)院臨床上，治療病人疾病以及預(yù)防人們疾病的藥物具有雙面作用，如果使用不當(dāng)就會(huì)對(duì)人們的身體健康產(chǎn)生損害，如果合理科學(xué)的使用就會(huì)保護(hù)人們的健康。下面先講一講臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害。
1臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害
性質(zhì)上的變化，造成處方匹配不合理、藥物用量與藥物用法不同造成的藥物效果不同、病例探討不及時(shí)等。臨床上不合理用藥的危害主要有三個(gè)方面，一是耽誤了病人的疾病治療，臨床不合理用藥妨礙了病人的治療效果，使病人得不到合理科學(xué)醫(yī)治，甚至?xí)斐刹∪说牟∏閻夯?；二是浪費(fèi)了醫(yī)院有限的、寶貴的醫(yī)藥資源，使醫(yī)院資源得不到恰當(dāng)應(yīng)用；三是合并藥物出現(xiàn)反應(yīng)，由于藥物間不同的蛋白結(jié)合率，在進(jìn)行藥物搭配使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些藥物間的相互作用，降低藥物療效，病人服用后甚至?xí)霈F(xiàn)不良的反應(yīng)。一些藥品生產(chǎn)者和藥品經(jīng)營者只想到了自己的經(jīng)濟(jì)利益，不顧藥物搭配間相互作用帶來的不良反應(yīng)，誤導(dǎo)或者引導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行藥物不合理合并使用，造成不良的后果。
2臨床合理用藥的重大意義
我國的醫(yī)藥技術(shù)不斷高速發(fā)展，臨床藥品的`種類也在不斷增多，這就加大了臨床合理用藥的難度。臨床合理用藥可以提高醫(yī)院病人的治愈指數(shù)，避免藥害事故的發(fā)生，使醫(yī)院病人得到早日康復(fù)，也可以減輕病人經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)。who和國際上的醫(yī)藥學(xué)界都呼吁醫(yī)院臨床醫(yī)生能夠重視合理科學(xué)的用藥。臨床合理科學(xué)用藥也是臨床藥物應(yīng)用的最高境界，全球的醫(yī)藥學(xué)者都為這個(gè)最高境界而努力；臨床合理科學(xué)用藥，在減輕病人病痛、解除病人疾病的時(shí)候，也保證了醫(yī)院藥物使用的有效性。總之，我國臨床合理用藥的意義非常重大，需要臨床醫(yī)生重視起來。
3臨床合理用藥的心得體會(huì)
3.1控制好藥劑科的采購情況：醫(yī)院的藥劑科要根據(jù)國家藥品招標(biāo)采購方面的規(guī)定政策，在中標(biāo)的藥品目錄中選擇適合自己醫(yī)院臨床部門、醫(yī)療部門、科研部門使用的藥物品種規(guī)格，最好選擇一些名牌廠家的藥物產(chǎn)品。根據(jù)藥物生產(chǎn)廠家的合理藥品檢測報(bào)告書，驗(yàn)證收入到醫(yī)院的醫(yī)藥庫中，保證臨床用藥的藥品質(zhì)量。在藥物庫養(yǎng)護(hù)藥品期間，藥劑科需要根據(jù)gsp規(guī)定，選擇合適的溫度、濕度、光線條件去保證藥物質(zhì)量。在藥師方面，也要注意藥物調(diào)配，防止出現(xiàn)差錯(cuò)事故。
3.2醫(yī)師正確開具處方：“用藥如用兵”，這就是說醫(yī)院臨床上進(jìn)行藥品使用就像古代派遣兵將去打仗一樣。古代打仗時(shí)合理的調(diào)兵遣將可以取得戰(zhàn)爭的最終勝利，臨床上用藥也是這樣，臨床醫(yī)生的責(zé)任很大，需要高超的醫(yī)技、高尚的醫(yī)德。臨床醫(yī)生要考慮到臨床路徑、臨床治療指南、藥典用藥須知、處方藥品集、藥物正確使用說明書，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況和自己的綜合醫(yī)藥知識(shí)理論體系，對(duì)病人合理使用醫(yī)藥，做到藥到病除。臨床醫(yī)生對(duì)病人病癥進(jìn)行明確診斷是合理用藥的前提條件，臨床科室醫(yī)生可以對(duì)病人以往的病例情況、藥物使用方案向臨床藥師進(jìn)行簡要匯報(bào)，臨床藥師在給藥劑量、藥物選擇、給藥頻次、藥物間的相互作用、特殊人群用藥、手術(shù)期間預(yù)防用藥、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的問題上，和臨床醫(yī)師充分交流。認(rèn)清醫(yī)院病人的疾病特征和病情嚴(yán)重情況，據(jù)此進(jìn)行用藥劑量、品種上的選擇，制定出合理科學(xué)的用藥方案。
3.3護(hù)士加強(qiáng)藥品管理：臨床護(hù)士在藥物使用的前線，是臨床醫(yī)生
醫(yī)藥治療囑咐的實(shí)際執(zhí)行者，護(hù)士需要注重病區(qū)藥品藥庫的管理，尤其對(duì)待高危的藥品管理，例如氯化鉀針這種藥品的管理。臨床護(hù)士還要注意藥物間的搭配禁忌，防止藥品間出現(xiàn)不良反應(yīng)。當(dāng)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)問題時(shí)，要及時(shí)把藥物情況匯報(bào)給主治醫(yī)生，及時(shí)杜絕病人用藥后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，保證病人能夠用藥安全。
3.4成立藥物治療委員會(huì)：醫(yī)藥可以根據(jù)國家衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定，成立藥物的治療委員會(huì)，及時(shí)對(duì)自己醫(yī)院臨床醫(yī)生的門診處罰以及住院病例進(jìn)行檢查監(jiān)督，當(dāng)發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生有不合理用藥情況時(shí)，要及時(shí)給予制止、處罰、整改。醫(yī)院成立的藥物治療委員會(huì)要對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行每天的檢查。醫(yī)院還要定期在醫(yī)務(wù)科舉辦關(guān)于用藥安全的知識(shí)講座，使醫(yī)院的全體醫(yī)務(wù)人員都可以收到培訓(xùn)教育，使全體醫(yī)務(wù)人員都可以很好的提高自己的科學(xué)合理用藥水平。臨床的醫(yī)生還要對(duì)患者、患者家屬進(jìn)行醫(yī)藥方面的咨詢工作，使自己的醫(yī)藥知識(shí)專長得到發(fā)揮，也使臨床病人更好的收到醫(yī)療服務(wù)。
及出現(xiàn)的臨床不合理用藥問題，需要找到根源，然后有效解決。我國醫(yī)院也要控制好藥劑科的采購情況、臨床醫(yī)生也要保證能夠正確開具處方，還要加強(qiáng)對(duì)病人的用藥說明、加強(qiáng)護(hù)士對(duì)藥品藥庫的管理工作、醫(yī)院還可以成立藥物治療委員會(huì)來監(jiān)督臨床醫(yī)生用藥情況，使我國的臨床合理用藥工作可以得到良性化的發(fā)展。
臨床用藥心得二篇十二
一、家庭安全用藥
市民在保證用藥的安全有效方面應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：
(1)防止濫用藥物，什么叫濫用藥?濫用藥就是不管病情、用藥對(duì)象(老人、兒童、成年人)、藥物性能而任意使用藥物。這種做法輕者無效，延長治療時(shí)間;重者延誤治療時(shí)機(jī)使病情加重，給病人帶來痛苦，甚至導(dǎo)致死亡。
(2)盡量少聯(lián)合用藥。有些藥物聯(lián)合使用起相加作用，使療效提高;有些藥物聯(lián)合使用起相減作用，使療效減低，或毒性增加。因此，家庭用藥最好使用單一品種，即便有需要兩種藥聯(lián)合使用也就足夠了。
(3)按藥品說明書使用。不要忽視藥品包裝上的注意事項(xiàng)。衡量使用某個(gè)藥物時(shí)，不能僅看它的使用方法和用途，對(duì)非專業(yè)的家庭成員來說，其注意事項(xiàng)則更顯得重要，它是安全有效用藥的保證。
(4)防止藥物過敏。凡是過敏體質(zhì)者，或過去曾有藥物過敏史者，服用藥物都應(yīng)格外小心，尤其是磺胺類如復(fù)方新諾明、解熱鎮(zhèn)痛類去痛片等。同時(shí)還應(yīng)該注意，以往對(duì)某種藥有明確過敏史者應(yīng)禁止再次使用。
哪類藥品需要防熱
(1)膠囊或膠丸。如維生素e膠丸、魚肝油等，這類藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油，甚至整瓶粘在一起，有時(shí)還會(huì)發(fā)出異味。
(2)糖漿劑、眼藥水。要注意對(duì)光看一下是否依然澄清，如果有絮狀物、沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等，就不能再使用了。
(3)沖劑類藥品。在制作過程中添加了大量糖分，受熱易發(fā)黏、結(jié)塊，密封不嚴(yán)的還容易生蟲。
(4)中藥制劑“膏、丹、丸、散”。此是中藥制劑的特點(diǎn)，蜂蜜、紅糖等是其中常見的添加劑，在夏季容易發(fā)霉生蟲，而且那些用白蠟封住的藥丸也可能在高溫下裂開，導(dǎo)致變質(zhì)。
(5)栓劑。由于其特殊的用藥方式，在人體37℃的體溫下會(huì)被逐漸融化吸收，當(dāng)然在酷暑里也容易發(fā)生質(zhì)變，如出現(xiàn)酸敗、顆粒干涸、稀薄、色變、水油分離，甚至出現(xiàn)臭味。另外，眼藥膏在受熱后也容易出現(xiàn)類似于栓劑的變質(zhì)特征。
二、家庭合理用藥
首先，應(yīng)當(dāng)確診患者得的是什么病，然后對(duì)癥下藥，不能只憑患者自我感覺就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥就完事;又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤治療而造成嚴(yán)重后果。
但如果將前一類止痛藥用于治療后一種腹痛，不但無效，反而有害。反之，用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效。
常見病的錯(cuò)誤服藥
(1)頭痛使用止痛藥。研究表明：幾乎所有頭痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牽拉。在情緒緊張、藥物、酒精等因素引起偏頭痛時(shí)，由于腦動(dòng)脈血管收縮，隨著每次心跳，動(dòng)脈血管受到牽拉便會(huì)產(chǎn)生跳痛。因此治療頭痛時(shí)，首選藥物和最有效藥物并不是止痛藥而是作用于血管的藥物。
(2)流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一種上呼吸道感染，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因變異而產(chǎn)生新的亞型引起流行。目前，對(duì)流感患者使用抗生素現(xiàn)象很普遍，不僅多見于個(gè)人自用，就是一些醫(yī)生治療流感也常用抗生素。顯然抗生素對(duì)流感治療是無用的。只有當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，方可考慮使用抗生素。
(3)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉時(shí)使用抗生素。治療腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，前者當(dāng)然應(yīng)選用抗生素，而后者用抗生素則無效。消化功能紊亂可由飲食不當(dāng)、食物過敏(對(duì)牛奶、魚蝦過敏等)、生活規(guī)律改變、外界氣候突變等原因引起，此類腹瀉使用抗生素均無效，應(yīng)當(dāng)采用飲食療法，或用一些助消化藥物。
(4)丙種球蛋白預(yù)防傳染病。丙種球蛋白對(duì)部分傳染病有預(yù)防作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹等。和上述病人有接觸者使用丙種球蛋白亦有效。但對(duì)乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用則無效。
(5)皮炎、瘙癢癥用激素。由于腎上腺皮激素具有抗過敏、抗炎作用，因而對(duì)某些皮膚疾病、瘙癢癥有一定療效，但大多數(shù)情況下使用是無益的。而且長期使用或經(jīng)常使用，可能誘發(fā)感染，影響生長發(fā)育，甚至導(dǎo)致潰瘍不愈。只有濕疹、接觸性皮炎、藥物性皮炎、牛皮癬等才選用激素。患皮膚病、瘙癢的患者不要首選激素或激素制成的外涂藥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此類藥。
三、增強(qiáng)健康意識(shí)
人類的健康長壽除了先天的遺傳因素，還與社會(huì)、休息、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療條件等諸多因素有關(guān)，但重要的應(yīng)該是自我保健。世界衛(wèi)生組織提出“人類健康長壽氣候條件占7%，醫(yī)療條件占8%，社會(huì)因素占10%，遺傳因素占15%，而60%取決于自己”?？梢娮晕冶＝『蔚戎匾?。
因此，最后要告訴大家的是，健康源于飲食，也源于心情。保持良好的情緒至關(guān)重要。中國的諺語說得好：“一日三笑，人生難老”，“藥補(bǔ)食補(bǔ)，不如心補(bǔ)”，“性格開朗，疾病躲藏”，“心胸寬大能撐船，健康長壽過百歲”?？梢姡榫w樂觀，笑顏常駐，笑口常開，是人體健康長壽不可缺少的條件。
臨床用藥心得二篇十三
中藥處方是由多味中藥組成的復(fù)方，成分較為復(fù)雜，一般煎劑的質(zhì)量與煎藥器具、熱源、加水量、煎煮次數(shù)、煎煮時(shí)間及特殊藥材處理等有關(guān)。
煎藥器具的選擇
砂鍋：導(dǎo)熱均勻，熱力緩和，鍋周保溫性強(qiáng)，水分蒸發(fā)?。坏板伩紫遁^多易“串味”，且易破碎。
銅、鐵質(zhì)煎器：雖傳熱快但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化，并與中藥中多種成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響質(zhì)量，一般認(rèn)為銅、鐵質(zhì)煎器不宜供煎藥時(shí)使用。
鋁鍋：雖傳熱快、化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定，但鋁鍋不耐強(qiáng)酸強(qiáng)堿，對(duì)酸堿性不很強(qiáng)的藥可以選用，但不是理想的煎藥用具。
搪瓷器皿和不銹鋼鍋：具有抗酸耐堿的性能，可以避免與中藥成分發(fā)生反應(yīng)，大量制備時(shí)多選用。
煎藥過程的掌握
火候：一般沿用直火煎煮法，沸前用大火，至沸后改用小火，保持微沸狀態(tài)，減慢水分蒸發(fā)，有利于有效成分的溶出。
用水：煎煮用水最好采用經(jīng)過凈化和軟化的飲用水，以減少雜質(zhì)混入，防止水中鈣、鎂等離子與藥材成分發(fā)生沉淀反應(yīng)。水的用量一般為藥材量的5-8倍，或加水浸過藥面3-5厘米。
次數(shù)：一般一服中藥可煎煮2-3次，煎煮次數(shù)太少，提取不完全，藥材損失大；煎煮次數(shù)太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液中雜質(zhì)增多。
時(shí)間：多數(shù)藥材在煎煮前應(yīng)用冷水浸泡20-40分鐘，主要使有效成分溶解和浸出。煎煮時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥材成分及質(zhì)地而定，一般來說治感冒的藥頭煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補(bǔ)藥頭煎30-40分鐘，二煎25-30分鐘；一般性藥頭煎20-25分鐘，二煎15-20分鐘。煎煮后應(yīng)趁熱濾過，盡量減少藥渣中煎液的'殘留量。
特殊中藥的處理
在處方中有些藥材性質(zhì)特殊，不能與方中群藥同煎，應(yīng)分不同情況區(qū)別對(duì)待。醫(yī)師會(huì)在處方中注明，藥房在配藥時(shí)會(huì)另包并加以說明。
先煎：礦物類、貝殼類、角甲類中藥，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，可打碎先煎30分鐘，再加群藥；有的有毒中藥要先煎1-2小時(shí)，久煎能減毒或去毒；有的植物藥只有久煎后的水解產(chǎn)物才能起到治療作用。
后下：氣味芳香，含揮發(fā)性成分多的藥材，一般在中藥即將煎好前5-10分鐘入煎劑；有的中藥成分對(duì)熱不穩(wěn)定，不易久煎應(yīng)后下。
包煎：花粉類、細(xì)小種子果實(shí)類、藥粉等體積小的中藥，若直接入煎劑，或浮于水面，或沉入鍋底，需用紗布包好與其他藥同煎；含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物在煎煮過程中易粘鍋焦化需包煎；附絨毛的藥物，包煎可避免絨毛脫落，刺激咽喉，引起咳嗽。烊化：一些膠類或糖類中藥，宜加適量開水或熱藥液溶化或隔水蒸后服用。
另煎：一些貴重中藥，為充分利用藥材，以免造成浪費(fèi)，可另煎取汁，再兌入煎好的藥液中同服。
沖服：一些難溶于水的貴重藥，宜先碾成極細(xì)粉再將煎好的藥液加入攪拌后服用。
臨床用藥心得二篇十四
衛(wèi)生局：
我院于5月17日上午派遣以副院長xxx為首的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任等5人，屆時(shí)在市一醫(yī)院參加“靜脈安全用藥與合理使用抗菌藥物”的基本知識(shí)和原則。聽后很受鼓舞亦很及時(shí)，對(duì)我們提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全幫助很大。
我院于5月20日下午組織了全體醫(yī)、藥、護(hù)、技（值班人員除外）全體人員進(jìn)行了培訓(xùn)，分別由主管業(yè)務(wù)的尤自軍院長、付建軍院長及李云斌院長主講，主講內(nèi)容：學(xué)習(xí)合理安全用藥知識(shí)“靜脈用藥配伍禁忌”，回顧我院一年來不合理處方的配伍，尤其是中草藥注射劑不合理使用，甚至濫用。在使用抗菌藥物方面，主要表現(xiàn)在不合理使用諸如劑量過大、重復(fù)使用、品種過多聯(lián)合使用、使用時(shí)間過長等。
針對(duì)上面存在問題我院改進(jìn)措施如下：
一、我院藥劑科編輯了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和院《抗菌藥物分級(jí)管理目錄》。其次進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，對(duì)象是全體藥劑人員及臨床醫(yī)師，利用電教學(xué)設(shè)施，進(jìn)一步講解了一醫(yī)院副院長賀艱關(guān)于《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用》及《關(guān)于注射劑安全使用》和一醫(yī)院藥劑科主任張虹關(guān)于《合理安全用藥知識(shí)》等內(nèi)容。
二、成立“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組”，組長：業(yè)務(wù)副院長xxx，醫(yī)院監(jiān)測員：藥劑科副主任xxx（兼），各臨床科室護(hù)士長為本科室監(jiān)測員。
三、成立臨床用藥督導(dǎo)小組，定期對(duì)抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行抽查（每季度一次），科室明確專人負(fù)責(zé)。
四、設(shè)立我院“抗菌藥物分級(jí)管理目錄”及“管理辦法”。
臨床用藥心得二篇十五
為進(jìn)一步加強(qiáng)中心抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)xx市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《年xx市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求，中心與各相關(guān)科室簽訂責(zé)任書。
1.明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任。中心負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人，中心把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)之一。
2.嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。明確抗菌藥物分級(jí)目錄，限定各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。
3.加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。中心對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;抗菌藥物進(jìn)購需經(jīng)藥劑科長計(jì)劃并報(bào)中心主任審批后方可報(bào)規(guī)定的醫(yī)藥公司進(jìn)購。
4.抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40ddd以下;i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。
5.落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。中心每個(gè)月組織處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)抽查臨床科室以及i類切口手術(shù)治療病例;臨床內(nèi)、外、婦科組織科內(nèi)處方自評(píng)制，每名醫(yī)師不少于10份處方，點(diǎn)評(píng)結(jié)果月底報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師，向全院公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消處方權(quán)。
6、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。中心將對(duì)各科室抗菌藥物使用量進(jìn)行排序，對(duì)存在嚴(yán)重問題的，對(duì)科室責(zé)任人實(shí)行誡勉談話。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物臨床的醫(yī)師，依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用處理;構(gòu)成犯罪的，移交相關(guān)部門處理。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物的科室，視情形給予警告、限期整改;問題嚴(yán)重的，免去該科室主任職務(wù)。
本責(zé)任書一式兩份。中心醫(yī)務(wù)科、各臨床科室各存一份。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(公章)科室：科。
簽字：簽字。
年月日年月日。
臨床用藥心得二篇十六
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)專業(yè);藥械課程
制藥設(shè)備是制藥行業(yè)的一個(gè)重要組成部分,它是制約制劑質(zhì)量的一個(gè)重要條件,對(duì)一個(gè)制藥技術(shù)人員來說,必須熟悉基本藥械知識(shí)。
藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分走向制藥行業(yè)從事藥品生產(chǎn),工作中機(jī)械操作與維修也是工作的一部分,這是較普遍的現(xiàn)狀,結(jié)合本人這些年從事制藥工作的經(jīng)歷及感受,深感具備基本制藥機(jī)械知識(shí)對(duì)一個(gè)從藥人員的重要性與實(shí)用性,建議高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)機(jī)械理論課程。
下面從幾個(gè)方面進(jìn)行一點(diǎn)這方面的信息反饋及個(gè)人見解,以供普通高等醫(yī)藥教育部門參考。
1我國制藥行業(yè)藥械現(xiàn)狀
我國制藥行業(yè)主要分布在藥廠,其次部分醫(yī)院制劑室也從事小批量制劑生產(chǎn)。
各類藥廠包括國有企業(yè)、中外合資、外資、集體及私有企業(yè),各級(jí)醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件也有不同規(guī)模的制劑室,這些藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)院制劑室的制藥設(shè)備分布在滅菌、空氣潔凈、粉碎、混合、煎煮、提取、蒸餾、回收、干燥、制粒、壓片、攤涂、灌封等方面,各家藥品生產(chǎn)單位上述設(shè)備條件參差不齊,既有九十年代的先進(jìn)設(shè)備,也有基本處于作坊狀態(tài)的半手工設(shè)備,基本上是處于進(jìn)口、國產(chǎn)、改裝及自制機(jī)械并存的局面,這是由各單位的資金,生產(chǎn)規(guī)模及廠房等諸多因素限定的。
無論如何作為制藥部門一項(xiàng)生產(chǎn)資料的制藥機(jī)械,是衡量一個(gè)制藥部門制藥技術(shù)先進(jìn)與否的重要指標(biāo)。
新時(shí)期藥品和制劑生產(chǎn)部門都在按gmp標(biāo)準(zhǔn)推行藥品生產(chǎn),并與國標(biāo)接軌,從而在制藥機(jī)械方面更加完善,努力推行制藥的機(jī)械化與自動(dòng)化生產(chǎn),面對(duì)新形勢(shì),藥學(xué)學(xué)生必須調(diào)整專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)實(shí)際生產(chǎn)的需要。
2藥學(xué)專業(yè)開設(shè)藥械課程的必要性
我國高等院校中雖然有專門的醫(yī)療器械學(xué)府,但這類院校的學(xué)生畢竟有限,滿足不了市場。
中西藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生大部分將走向制藥行業(yè),現(xiàn)實(shí)點(diǎn)來說,限于眾多基層單位的資金,實(shí)驗(yàn)儀器、圖書資料等條件,他們不可能在專業(yè)性較強(qiáng)的新產(chǎn)品開發(fā)上從事工作,由于基層單位往往更注重經(jīng)濟(jì)效益,把生產(chǎn)放在首位,大多數(shù)畢業(yè)生在車間或制劑室從事基層生產(chǎn)。
這樣在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)在校時(shí)某些開設(shè)的課程與實(shí)際生產(chǎn)相矛盾的情況,有些課程運(yùn)用較少,甚至運(yùn)用不上,而另外方面的知識(shí)象基礎(chǔ)藥械知識(shí)又知之較少。
藥學(xué)人員在藥品生產(chǎn)中從事工作范疇包括制劑工藝流程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)質(zhì)量控制、制劑生產(chǎn)、設(shè)備養(yǎng)護(hù)與革新等。
大部分單位在機(jī)械修理與護(hù)養(yǎng)方面雖然有專門人員從事該項(xiàng)工作,但直接從事機(jī)械操作的制劑人員對(duì)機(jī)械有一個(gè)更強(qiáng)的感性認(rèn)識(shí),他們往往能觸類旁通,有時(shí)能設(shè)計(jì)或革新出更加符合制劑工藝流程的新產(chǎn)品。
掌握基本藥械理論對(duì)一個(gè)從事藥品生產(chǎn)的藥學(xué)人員來說顯得尤其必要。
3藥學(xué)專業(yè)開設(shè)藥械課程的現(xiàn)實(shí)意義
讓藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)一些基本藥械知識(shí),并掌握一些實(shí)際操作技能,這樣他們?cè)谝院笞呦蛏a(chǎn)崗位后能很快地適應(yīng)崗位中的機(jī)械操作與檢修工作,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決工作中的機(jī)械故障,或根據(jù)本單位的生產(chǎn)環(huán)境及實(shí)際生產(chǎn)狀況,同機(jī)械專業(yè)人員密切配合或單獨(dú)設(shè)計(jì)、革新、自制出更切合制劑工藝或本單位生產(chǎn)現(xiàn)狀的新機(jī)械及小產(chǎn)品,做一個(gè)全面性實(shí)用技術(shù)人才。
在實(shí)際工作中,有時(shí)會(huì)遇到一些新購設(shè)備由于某些部件設(shè)計(jì)不合理,或者不太適合本單位的`生產(chǎn)現(xiàn)狀,往往需要作一些適當(dāng)改進(jìn),有些小型藥廠和醫(yī)院制劑室的制劑產(chǎn)量不大,而市場上又無適應(yīng)生產(chǎn)量的機(jī)械產(chǎn)品,或基于資金緊張無力購買同類制藥設(shè)備,在這種情況下自制或改進(jìn)的簡易制藥設(shè)備有時(shí)具有較強(qiáng)的實(shí)用性,一方面節(jié)省了資金,同時(shí)又解決了實(shí)際問題,這方面的信息在有關(guān)藥學(xué)專業(yè)雜志上辟有專門欄目進(jìn)行報(bào)道,需要很好地整理收集,它們都是行之有效的方法。
在用人方面,基層單位更注重的是人才的實(shí)用性,其中就包括機(jī)械操作與維修技能,并把它作為一個(gè)藥學(xué)人員基本素質(zhì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
由于維持自身生存發(fā)展的需要,基層單位強(qiáng)調(diào)人才的實(shí)用性與現(xiàn)實(shí)性,從這個(gè)意義上講,藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)基本的藥械理論,掌握實(shí)用的機(jī)械操作與維修技能,無論從工作需要或者經(jīng)濟(jì)效益方面都體現(xiàn)出重要的現(xiàn)實(shí)意義。
4藥械課程的內(nèi)容及時(shí)間按排
藥學(xué)專業(yè)開設(shè)基本藥械課程是讓學(xué)生具備一些機(jī)械方面的基本知識(shí),象能熟練地看懂、繪制并簡單設(shè)計(jì)機(jī)械制圖,了解與制藥聯(lián)系較緊的機(jī)械原理,雖然在現(xiàn)在有的《中藥藥劑學(xué)》書本中串插有相應(yīng)的制藥機(jī)械內(nèi)容,但其講述過于淺顯,不能應(yīng)付實(shí)際生產(chǎn)。
在實(shí)驗(yàn)技能方面,要讓學(xué)生熟練掌握一些基本維修技能,象焊、車、鉗、切、割、砂、磨等。
針對(duì)這些,理論課程上可并設(shè)與制藥聯(lián)系較緊密的機(jī)械制圖、機(jī)械設(shè)計(jì)與工藝、機(jī)械原理、機(jī)械維修及制藥機(jī)械等方面的基礎(chǔ)理論課程,學(xué)時(shí)上這些課程總時(shí)數(shù)可按排200學(xué)時(shí)左右,其中課堂教學(xué)為150學(xué)時(shí)左右,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為50學(xué)時(shí)左右,具體各門課程的學(xué)時(shí)在總學(xué)時(shí)基礎(chǔ)上根據(jù)各自內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)。
這些課目的開設(shè)如果沖擊了總個(gè)教學(xué)課時(shí)的安排,可考慮將四年制藥學(xué)本科改為五年制;或者重新調(diào)整教學(xué)大綱,根據(jù)情況壓縮、刪減某些與實(shí)際工作聯(lián)系不多的課目;或者將上述藥械課目內(nèi)容壓縮成一本書,課時(shí)上再適當(dāng)調(diào)整。
事物是運(yùn)動(dòng)發(fā)展的,醫(yī)藥院校的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)根據(jù)新時(shí)期形勢(shì)的變化做到及時(shí)調(diào)整,保證為生產(chǎn)、教學(xué)、科研服務(wù)。
臨床用藥心得二篇十七
一、合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會(huì)影響健康，甚至危及生命。
二、用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。
三、購買藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，注意區(qū)分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。
四、閱讀藥品說明書是正確用藥的前提，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。
五、處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調(diào)整用量或停用。
六、任何藥物都有不良反應(yīng)，非處方藥長期、大量使用也會(huì)導(dǎo)致不良后果。用藥過程中如有不適要及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對(duì)工作的影響。
八、藥品存放要科學(xué)、妥善，防止因存放不當(dāng)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理；謹(jǐn)防兒童及精神異常者接觸，一旦誤服、誤用，及時(shí)攜帶藥品及包裝就醫(yī)。
九、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，國家免費(fèi)提供一類疫苗。
十、保健食品不能替代藥品。
臨床用藥心得二篇十八
2、安全用藥，合理用藥；
3、藥品安全，人人關(guān)心，人人參與，人人有責(zé)；
4、遵照醫(yī)囑和按藥品說明書用藥；
5、藥品安全需要大家共同參與；
6、全社會(huì)行動(dòng)起來，打擊制售假劣藥品行為；
7、強(qiáng)化藥品質(zhì)量意識(shí)，確保臨床用藥安全；
8、關(guān)注藥品、關(guān)愛生命、珍視健康；
9、實(shí)施藥品分類管理，利國利民；
10、藥品質(zhì)量安全，責(zé)任重于泰山；
11、保障藥品安全，共建平安江山；
12、藥品質(zhì)量安全行，健康保健人生路；
13、建藥品安全體系，保千家萬戶健康。
臨床用藥心得二篇十九
臨床用藥是臨床醫(yī)生日常工作中必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，新藥層出不窮，藥物使用也愈加復(fù)雜，對(duì)于常見病、多發(fā)病的診治，臨床用藥更是至關(guān)重要。本篇文章將分享我在工作中的一些個(gè)人感悟，以期能夠?qū)εR床用藥有更加深入的理解和認(rèn)識(shí)。
第二段：規(guī)范用藥，合理處方
首先，規(guī)范用藥顯得尤為重要。對(duì)于處方藥，我們應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)倫理和藥物管理規(guī)定，具體而言，需要掌握藥物的藥理學(xué)、藥物相互作用等知識(shí)，以避免因用藥不當(dāng)造成不必要的損傷。此外，對(duì)于非處方藥，醫(yī)生在開具藥品時(shí)應(yīng)具備科學(xué)合理的用藥意識(shí)，推廣“應(yīng)該開多少，給多少”的概念，以避免“過度用藥”的現(xiàn)象。因此，合理處方應(yīng)成為醫(yī)生臨床實(shí)踐的核心，不斷強(qiáng)化臨床用藥研究，以便更好地發(fā)揮藥物治療的功效。
第三段：注意藥品的質(zhì)量和來源
其次，關(guān)注藥品的質(zhì)量和來源也不可忽視。藥品的質(zhì)量問題涉及到醫(yī)療安全，因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)真審核各種藥品來源信息，確保使用藥品的質(zhì)量和安全。如果需要進(jìn)口藥品，建議采用正規(guī)渠道，查明藥品來源和合法生產(chǎn)廠家，以保證藥品的品質(zhì)和效果。
第四段：考慮患者的訴求
同時(shí)，關(guān)注患者的訴求也是臨床用藥必備的技能。作為醫(yī)務(wù)工作者，供職的重心是患者，而非藥品本身。因此，在制訂臨床用藥方案時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的各種情況，進(jìn)行全面評(píng)估，充分考慮患者的認(rèn)知和需求。在選擇藥品時(shí)，應(yīng)該注意藥理學(xué)特性、藥物副作用、用藥的合理場合等問題，以便更好地為患者提供個(gè)性化的用藥方案和治療方案。
第五段：加強(qiáng)交流，提高臨床用藥水平
最后，加強(qiáng)交流提高臨床用藥水平。臨床用藥是一項(xiàng)生命科學(xué)的交叉領(lǐng)域，既需要醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累，又涉及到藥學(xué)、化學(xué)等多種領(lǐng)域的知識(shí)。因此，積極參加專業(yè)討論、學(xué)習(xí)名家經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)不斷更新知識(shí)儲(chǔ)備，是提高臨床用藥水平的必由之路。
總結(jié)：
在醫(yī)療實(shí)踐中，臨床用藥堪稱醫(yī)學(xué)診療的核心工作之一。我們應(yīng)該在尊重患者訴求、規(guī)范用藥、注意藥品質(zhì)量和來源的基礎(chǔ)上進(jìn)行用藥選擇和方案制訂。在不斷提高專業(yè)水平的過程中，我們將為廣大患者提供更加科學(xué)、有效的治療服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療、良好生活和工作。
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