提高自己的理解和分析問題的能力。寫總結(jié)時要注重思考和反思,分析問題的原因和解決方法。以下是一些總結(jié)范文的摘錄,希望對大家的寫作有所幫助。
名老中醫(yī)用藥心得篇一
1,紫河車——子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對稟賦不足的問題尤為適宜。
2,菟絲子——此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑里多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準(zhǔn)確后選加。
3,穿山甲——有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯(lián)用,通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。
4,白芥子——輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的,從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié),我經(jīng)常以痰淤論治,化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結(jié)通絡(luò),使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。
5,小茴香——在我治療的不孕癥中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經(jīng)常以肉桂,艾葉,紫石英聯(lián)用。6,香附——女科之主帥,善調(diào)經(jīng),經(jīng)期提前多為陰虛,延后多為陽虛,不定期多為肝郁,分別對癥治療,還有一種叫免疫性不孕的,是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合,這類病人多有抑郁,善太息等肝郁癥狀,用疏肝之法即可解決。在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最后還有一種不孕,是見于肥胖,月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的,西醫(yī)檢查屬垂體性,我只知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過。
高血壓。
羅布麻——高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢,此藥可以清肝熱平肝潛陽,對面紅目赤,易怒口苦,情緒激動加重的比較適宜,我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥,效果更加顯著,亦可加夏枯草。2,龜板,對于有明顯陰虛體質(zhì)的病人,養(yǎng)陰顯得很重要,龜板不只是養(yǎng)陰效果極佳,它質(zhì)重擅潛降,性清不濁,不易傷胃,代赭石易傷脾胃,白芍力量薄弱,唯獨龜板效果全面顯著,高血壓陰虛陽亢多選之。
3,白僵蠶,地龍,此病發(fā)展如果陰虛日久及陽,導(dǎo)致了陰陽兩虛,陰虛則肝陽化風(fēng),陽虛則不能蒸化津液而凝痰,風(fēng)與痰結(jié)黨,阻于脈絡(luò),又易凝淤,流斥于腦,腦髓不純,血壓偏高。白僵蠶,地龍可以祛風(fēng)痰,通脈絡(luò),腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此藥,意在標(biāo)本兼治。
4,石菖蒲,痰濕盛病人多用之,勞倦內(nèi)傷,或嗜肥甘厚味引起痰濕內(nèi)生,引動肝風(fēng),濁陰上擾可以導(dǎo)致頭痛如裹,血壓偏高,石菖蒲可以化痰濕,開腦竅,與葛根相伍更妙,葛根擅于升清陽以降濁陰,一個化痰開竅,一個升清降濁,從而腦髓清純,血壓降。
5,黃芪,對有淤血阻于脈絡(luò)的,我喜歡在活血基礎(chǔ)上用重劑黃芪,腦竅為淤血所阻滯而見頭痛,血壓高,黃芪可以補氣助血行,淤血去,血壓自降,再者黃芪也可以升清陽之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起,活血可以改善其供血,與黃芪伍用,力量顯著增強持久,且不會因為活血日久傷及正氣。
6,海藻,高血壓病人脈弦硬的,我多加海藻,高血壓動脈硬化有個很可怕的并發(fā)癥,就是腦出血,海藻可以軟堅,使硬化的血管變軟,同時它還能化痰,清除管壁內(nèi)痰濁,所以有腦出血傾向的,我必用之。
當(dāng)我們治療高血壓病時,不能一味的平肝潛陽,因為這不是高血壓的唯一原因,高血壓病機復(fù)雜,辨證論治在這個病里顯得很重要,基本知識都了解,也不是三言兩語說得清楚,就不再贅述了。
名老中醫(yī)用藥心得篇二
1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。
2、白礬----用白礬5g加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈,是見效速度最快的藥。
3、黃芪----扶正以祛邪,用100到150g,4日內(nèi)即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,對于沒有氣虛癥狀的也很有必要用。
4、鱉甲----有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質(zhì),缺點是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。
5、蒲公英---其優(yōu)點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術(shù))。
6、蜂房----能助陽,化濕邪,攻毒外出,陽虛癥狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結(jié),加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣。
陽痿早泄
1、紅參----肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30.
2、枸杞----一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。
3、淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
4、陽起石----以此藥為主,劑量達(dá)到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30g,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
5、蜈蚣----一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。
6、滑石----早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
胃病
1、枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效。
2、三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。
4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。 胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。
貧血
1、黃芪,----根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。
2、鹿角膠,----用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。
3、蠶沙----還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實,對造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
5、何首烏,----經(jīng)治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50g,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進造血。
名老中醫(yī)用藥心得篇三
作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,中藥在中國幾千年的歷史中一直發(fā)揮著重要作用。老中醫(yī)們在長期的臨床實踐中積累了豐富的用藥心得體會。在這篇文章中,我們將以五段式來探討老中醫(yī)們在用藥方面的心得體會。
第一段:認(rèn)同傳統(tǒng)藥物的治療效果。
中國中醫(yī)學(xué)歷史悠久,幾千年來一直在臨床實踐中廣泛使用。老中醫(yī)們通過自己的實踐,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)藥物在治療某些疾病方面具有顯著的療效。雖然有些藥物的治療機制尚未被現(xiàn)代科學(xué)所完全證明,但臨床實踐結(jié)果足以證明其有效性。老中醫(yī)們對傳統(tǒng)藥物的認(rèn)同,使得他們在用藥方面更加堅定地站在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的角度來處理疾病。
第二段:追求療效與副作用的平衡。
老中醫(yī)們在用藥時非常注重療效和副作用之間的平衡。他們知道每種藥物都會產(chǎn)生一定的副作用,而療效與副作用之間的關(guān)系需要謹(jǐn)慎權(quán)衡。他們會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,并在用藥過程中不斷調(diào)整劑量和使用時間,以達(dá)到最佳的治療效果。
第三段:倡導(dǎo)個體化治療。
老中醫(yī)們強調(diào)個體化治療,即根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)和生活習(xí)慣來選擇合適的藥物和用藥方案。他們認(rèn)為每個人的身體狀況都有所不同,同樣的疾病也需要因人而異的治療方法。個體化治療的核心是從整體上調(diào)理身體,而不僅僅是針對某個病癥進行治療。老中醫(yī)們通過觀察、問診等方法來了解患者的身體狀況,并根據(jù)綜合判斷來進行治療方案的制定。
第四段:重視藥食同源。
藥食同源是中醫(yī)治療理念中的重要概念,也是老中醫(yī)們的用藥體會之一。他們認(rèn)為一些常見的食物有很好的藥用價值,可以在日常飲食中起到保健和治療作用。比如,蔥姜蒜、黃芪、枸杞等都是常見的藥食同源食物。老中醫(yī)們會鼓勵患者在日常飲食中合理搭配這些食物,達(dá)到預(yù)防和治療疾病的效果。
第五段:注重調(diào)整心態(tài)和生活方式。
最后,老中醫(yī)們強調(diào)調(diào)整心態(tài)和生活方式對于治療疾病的重要性。他們認(rèn)為心情愉快、心態(tài)積極對身體健康非常有益,而過度疲勞、焦慮等負(fù)面情緒則對身體有害。此外,他們還提倡健康的生活方式,如良好的作息時間、適量的運動、合理的飲食習(xí)慣等。老中醫(yī)們認(rèn)為通過調(diào)整心態(tài)和生活方式,可以增強人體自愈能力,達(dá)到預(yù)防和治療疾病的效果。
總結(jié):
老中醫(yī)們通過多年的實踐經(jīng)驗,在用藥方面積累了豐富的心得體會。他們認(rèn)同傳統(tǒng)藥物的治療效果,并且注重療效與副作用之間的平衡。個體化治療是他們的基本原則,同時他們也倡導(dǎo)藥食同源和調(diào)整心態(tài)、生活方式以達(dá)到更好的治療效果。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的背景下,老中醫(yī)們的用藥心得體會依然具有重要的參考價值,值得我們進一步研究和探索。
名老中醫(yī)用藥心得篇四
1,三金——(金錢草,海金沙,雞內(nèi)金)是眾所周知的化石排石。
2,土鱉蟲——結(jié)石發(fā)作時絞痛難忍,證屬瘀血,土鱉蟲擅長治療瘀血腰痛,活血是排石的動力之一,我還經(jīng)常用三棱,莪術(shù),王不留行,川牛膝聯(lián)用,有條件者加穿山甲更好。3,烏藥——針對下焦氣滯,冷痛,我喜歡用烏藥行氣散寒止痛,劑量比較大,要30以上方可。劑量大烏藥可以擴張尿管,有利于排石。
4,附子——在這里用于補陽,陽主動,陽氣充足才有力推動結(jié)石外出。
5,滑石——利尿通淋藥中,此藥我必用,中醫(yī)說過它可以滑利尿管,對結(jié)石的排出有利。6,琥珀——古方治療石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效,又可以治療尿血,為我治療尿路結(jié)石的必用藥。
7,杏仁——對于石淋有小便不利癥狀的,或者無尿的,需考慮到肺的宣降功能,肺主通調(diào)水道,小便不利及無尿在治療時添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一個行之有效的思路,恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。
尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水傷陰,發(fā)作頻繁而疼痛難忍的,加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解,尿血的用血余炭,小薊利尿止血,身體壯實的加服威靈仙增排石之力,虛弱的加黃芪或補腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝,山楂。結(jié)石大于1.5,久治不愈,而又腎積水明顯的,手術(shù)吧。
下肢靜脈曲張。
1,黃芪——氣能行血,病人久立,因氣虛不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脈絡(luò),脈絡(luò)受損,變得曲張迂回,黃芪即可以補氣讓行血有力,又可以升提助血上行,故氣充足推血上行全賴黃芪也。
3,海藻——軟堅散結(jié),海藻為我最常用之品。
4,白僵蠶,地龍——久病多痰淤,脈絡(luò)受阻日久必有痰淤互結(jié),而痰淤互結(jié)又可以加重脈絡(luò)受阻,此2藥既能化痰淤,又能通脈絡(luò),且又為強悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀,非草木所能勝任)。
此病的陽虛瘀血癥可用陽和湯,氣虛瘀血癥可用補陽還五湯,如果病人疼痛頻繁,加蜈蚣全蝎,雙腿無力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。
紫癜。
1,水牛角——急性的紫癜多屬于血熱妄行引起,犀角地黃湯是最適合的方劑,一般都知道用水牛角代替,我經(jīng)過多例驗證,水牛角30到50g,對于過敏性紫癜,效果十分明顯。2,桑葉——桑葉善清皮下之熱,潤肝絡(luò)止血,常規(guī)用到30,不論是實熱還是虛熱都適合,再加枸杞,白芍等養(yǎng)肝柔肝之品,就可以解決常規(guī)治療無效的紫癜了。
3,仙鶴草——我的恩師是中醫(yī)教授,擅長治療血液病,我見他治療血小板減少性紫癜(itp),從不離此藥,而且劑量很大,比如一個7歲兒童,用到60g,他告訴我,仙鶴草既能止血,又能補虛,此病多與虛有關(guān),又是血癥,所以它是一個不可多得的良藥。對于脾虛失統(tǒng)的病人,就用歸脾湯加上此藥多可獲效。
4,生地——紫癜時發(fā)時止,遷延不愈,伴陰虛體征,生地是我的必用藥,滋陰涼血眾所周知,我用它的另一原因是,它有激素樣作用,過敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng),血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān),所以紫癜的治療在西醫(yī)里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有時也讓病人得不償失,生地的優(yōu)勢就是減少了那些副作用,表現(xiàn)的是它的治療作用,更不違背中醫(yī)的辨證論治,就效果而言,更是令人滿意。
5,紫草——對熱毒引起的紫癜,我首選此藥,其次大青葉,它們涼血解毒消斑作用很顯著,個人認(rèn)為比二花,連翹明顯,此結(jié)論是經(jīng)過幾例驗證所得出,所以很看好紫草。
6,甘草——兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虛,脾不統(tǒng)血,甘草是補脾藥之一,也有類激素樣作用。
7,鹿角膠——itp后期,有很多表現(xiàn)出了陽虛癥狀,此時血小板數(shù)值很難提升,所以最有效的方法是溫補腎陽,填補腎精,鹿角膠就可以做到這一點,如果這樣還不能獲效,說明有髓寒引起了瘀血,阻礙了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。
冠心病。
1,黃芪——黃芪可以補氣強心,對于實證氣滯血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。
2,海藻——冠狀動脈粥樣硬化,管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì),海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅作用,可以用來軟化硬化之動脈,海藻之妙用在于此。
3,丹參——冠狀動脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì),丹參可以祛瘀生新,此為眾醫(yī)家所共識。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò),所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。
4,何首烏——對心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優(yōu)于當(dāng)歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無需顧慮太多,另外,還有一點,它能補肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng),從而最大程度回復(fù)原有功能,此法為治本的要訣之一。
5,仙鶴草——早年治療一個崩漏病人,因出血過多出現(xiàn)心悸乏力癥狀,我以仙鶴草80五味子20治療,第2日,癥狀即得以緩解,仙鶴草有強心功能,心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題,以它針對之,不次于黃芪,仙鶴草味辛澀,能于止?jié)性⑿ǎ墨I《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。
6,石菖蒲,對心肌缺血發(fā)作的,芳香開竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協(xié)同作用。7,五味子,對氣陰血虛病人證見心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠(yuǎn)志等,它不僅能養(yǎng)心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,對心動過速或心律不齊偏快者,可加牡蠣,龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之,對心動過緩證屬心陽虛見心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運用。
冠心病多數(shù)痰淤虛并存,針對痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡(luò),針對虛證,只需辯證準(zhǔn)確即可,此病也與肝脾肺腎等相關(guān),不能狹隘的只針對于心本身,其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來下藥,同時參考上述所論之藥。
名老中醫(yī)用藥心得篇五
慢性腎炎(脾腎陽虛,濕毒內(nèi)留)。
3劑后癥狀大減,7劑后所有癥狀消失,化驗?zāi)虻鞍?—),此病人脾腎陽虛,復(fù)感外邪,外邪久留不去,深伏于腎,致使正虛邪戀。邪毒傷腎,化瘀化熱,腎絡(luò)受損,導(dǎo)致腎之固攝失職,精微遺漏,故見蛋白尿,脾腎陽虛,運化水濕蒸騰氣化功能失職故水濕內(nèi)停,水濕上冒,故血壓偏高,所以治療當(dāng)攻補兼施,方中連翹,蟬蛻,甘草祛風(fēng)清熱解毒,地龍,土鱉蟲,益母草通絡(luò)祛瘀,祛舊生新,血不利,則為水,故用大劑量益母草活血利水,使上冒水濕下行,降血壓,黃芪甘溫補氣,又主升,氣升則水降,與白術(shù),茯苓健脾以滲濕,諸濕腫滿,皆屬于脾,脾主運化水濕,所以補脾為治腫之要,淫羊藿,杜仲,肉桂補腎陽,因腎陽不足,不能蒸騰氣化水濕,而水腫,所以補腎陽也是治腫之要,何首烏補精,五味子斂精,避免腎中精微流失,牛膝引藥入腎,眾藥合用,故效果顯著。
二一,慢性腎盂腎炎。
1,土茯苓,濕熱溫毒寢及于腎,此為首要病因,又因正氣不足,導(dǎo)致正虛邪戀,祛邪我首選土茯苓,此藥擅長化濕毒,對淋癥療效較好,又可利尿,由于腎盂生理結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病菌容易潛伏,利尿可以沖洗局部,有利于痊愈。
2,琥珀,濕熱蘊結(jié)于腎,氣機不暢,氣滯水停血瘀,又因正氣不足,運血無力,從而加重瘀血形成,瘀血又可以加重病情,導(dǎo)致病情反復(fù)不愈,腎盂局部充血,變形,腎實質(zhì)纖維化,都應(yīng)屬于瘀血范疇,琥珀善于活血通淋,與丹參,土鱉蟲為伍,可以化瘀,改善腎血流量,促進炎癥吸收,軟化瘢痕組織,修復(fù)變形的腎盂。
3,黃芪,濕熱毒瘀膠結(jié)于腎,與正氣不足關(guān)系很密切,黃芪可以托毒外出,與蜂房,皂角刺相伍,對深伏之邪仇有獨鐘(自創(chuàng)成語,呵呵),另外黃芪可以間接化濕祛瘀(多次提及),所以對此病的根治起著重要作用。
4,黃柏,清腎經(jīng)濕熱,乃黃柏之專職,另外,熱邪易傷陰,利濕藥亦能傷陰,黃柏可以堅陰,如果陰虛明顯,需要加旱蓮草,女貞子養(yǎng)陰,此亦為扶正之法。
5,肉桂,濕為陰邪,易傷陽氣,尤以脾腎之陽為甚,陽虛不化水,則濕濁之邪積留腎與膀胱,從而病情頑固不愈,溫陽我喜用肉桂,溫陽化濕功專力雄,另外補陽之法,我通常都是陰陽雙補,補陰可以使陰精充足,從而可以蒸化陽氣,使陽出有根,此為陰陽互根也。此病急性發(fā)作,祛邪為主,緩解期以扶正為主,即使尿路刺激證完全緩解,仍需鞏固治療一月之久,同時輔以扶正方可有望根治,如果有血尿,高血壓等,根據(jù)病性癥候治其兼證即可,但總體思路不變,熱毒之邪一般二花,魚腥草,白花蛇舌草即可,若為頑毒,用苦參,蚤休,全蝎攻逐之,利濕有滑石,車前子等,需防利濕傷陰,苦寒藥容易傷及脾胃,選加陳皮,白術(shù)預(yù)防,引經(jīng)藥牛膝不要忘了,此病復(fù)雜多變,后果較為嚴(yán)重,需要長期治療,故用藥不宜太重太偏,勿犯顧此失彼之忌,等等等等。
每個人都有自己不同的用藥習(xí)慣,我以前看過些書籍,尤其施今墨的書,了解一些關(guān)于充蔚子的資料,因為此藥有小毒,用量超過30g容易中毒,所以就一直沒有用過它,益母草就可以,加到100以上也沒問題,所以我已經(jīng)習(xí)慣用此藥了,一旦養(yǎng)成這樣的習(xí)慣,就不太容易改過來,其實用藥如果能把它掌握到爐火純青的地步的話,即使很平和的一味藥也可以收到很好的效果,如果不是很熟悉那個藥的話,即使是很名貴的藥,也不一定能見到效果,這需要清楚的了解多大的劑量可以獲取多大的效果,對什么癥狀會有多久可以見效,如果這一點心中有數(shù)了,基本就算了解這味藥了。如果以后有機會,我會試一下你說的那個藥。
頑固性頭痛。
1,川芎,本品辛溫,能上行頭目,祛風(fēng)止痛,無論外感還是內(nèi)傷均適宜,對實證頑固病,劑量需要較大(20--30),但對虛證,小劑量調(diào)和氣血即可,此為常識,但很重要,故提及一下。
2,白芍,偏頭痛以女性多見,與情緒波動密切,多為肝陽頭痛,白芍可以平肝緩急;在病機復(fù)雜的血管神經(jīng)性頭痛里,有以肝虛為主的(如頭痛有遺傳者),脈管為肝所主,肝血不足,則血不容絡(luò),繼而內(nèi)生痰瘀,加之外風(fēng)或肝風(fēng)引動,頭痛即發(fā)作,白芍可以養(yǎng)陰補血,從而濡養(yǎng)絡(luò)脈;脈管舒縮失調(diào)引起頭痛,與柴胡伍用,可以調(diào)肝,使肝所主的脈管舒縮功能恢復(fù)正常;瘀血頭痛病人,瘀血多為死血,枯血,因為它的產(chǎn)生與絡(luò)脈枯滯有關(guān),白芍可以潤其絡(luò)脈,使瘀血容易化祛;此藥的運用更可以減輕川芎等藥的燥烈之性。
3,蜈蚣,其走竄之力最速,內(nèi)而臟腑,外而經(jīng)絡(luò),凡氣血凝聚之處皆能開之,此藥可以搜風(fēng)通絡(luò),對頑固性頭痛屬瘀血的,我多用之,如無此藥,全蝎亦可代替之。此2藥治療頭痛,鮮有不效者。
4,葛根,緊張性頭痛,多因緊張,勞累引起頭項肌肉持久收縮而頭痛,葛根善于升清,解肌,對頭項背肌肉收縮有緩解之功,所以此病我必用葛根,另外頸椎病病人的相關(guān)癥狀,我也多用之。
5,柴胡,瘀血頭痛,除了活血外,我也比較重視疏肝,肝主疏泄,可調(diào)暢氣機,疏泄?fàn)I血;此病瘀血的形成也多與情志引起的肝郁有關(guān),故欲想化瘀,先當(dāng)疏肝。
6,白僵蠶,脾濕生痰中阻,可引發(fā)肝風(fēng),肝風(fēng)挾痰上犯高巔,阻于清竅,脈絡(luò)不通,頭痛乃作,腦為清陽之府,豈容痰濁上犯,故以白僵蠶化痰,同時取其祛風(fēng),通絡(luò),止痛之功。為治其本,應(yīng)該加白術(shù),茯苓等補脾,以杜絕痰源。
頑固性的頭痛多與肝脾腎不足,痰瘀風(fēng)互結(jié)等相關(guān),也就是虛實夾雜者居多,個人認(rèn)為,草木之品,可以以量取勝,用蟲藥搜剔則效果更專。也有純虛性頭痛病人,治療則補氣血,補肝腎等,補氣血我喜用補中升陽之法,使氣血上榮,補肝腎我喜用溫髓養(yǎng)血之法,使腦髓得充。對疼痛難忍的,可以選加細(xì)辛,蜂房,元胡等緩解癥狀,因思慮過度引起頭痛的,我一般多加酸棗仁,合歡花養(yǎng)神治痛。頭痛的部位各有引經(jīng)藥,這一點眾所周知,不說了。補充肉桂的運用,長期低熱是有些腎盂腎炎的主要癥狀之一,一般屬于虛火,見于陰虛,此時用小劑量肉桂可以引火歸元,這是我最喜歡用此藥的另一主要原因,上次把這個忘記了,今天補上。
名老中醫(yī)用藥心得篇六
1,苦參,此病多因體虛復(fù)感溫毒之邪,內(nèi)舍于心,邪毒損心,繼而虛實夾雜,心損與邪留共存,此起彼伏,又每因勞累或復(fù)感外邪而反復(fù)發(fā)作,治療的時候扶正與祛邪兼顧,但急性期,應(yīng)以清解熱毒為主,我首選苦參,它歸心經(jīng),善瀉火解毒,療驚悸怔忡,有明顯的抗心律失常作用,在諸多抗病毒中藥里,它的作用可以與蚤休相媲美,這么多優(yōu)勢注定做心肌炎的首選藥。
2,西洋參,溫毒為陽邪,最易耗氣傷陰,此病必有乏力心悸等氣陰虛癥狀,心主血脈,運血全靠陽氣鼓動,心氣不足,力不任重,故氣短心悸,另外,心屬火臟,賴水濟既,陰水足則火變?yōu)殛枤?,陰水虛不濟火則心動虛亢,如燈燭之油耗盡,虛焰焚心,故補氣陰勢在必行,西洋參善于補氣陰,對此病最為適合,另外配伍仙鶴草,仙鶴草可以補氣強心,再配伍甘草補益心氣,安魂定魄,注意一點,扶正之品要以不助邪為好。
3,丹參,溫毒之邪客留于心,勢必?zé)捯簽樘?,灼血成瘀,痰瘀滯留,故有胸悶,胸痛,心悸等癥,丹參可以祛瘀生新,涼血安神,與化痰藥伍用,共消痰祛瘀以愈病。
4,栝樓,化痰之品,首推栝樓,因為它善化熱痰,又能寬胸理氣,對于有胸悶癥狀的尤為適宜。(此病痰瘀互結(jié)盡量不選蟲藥搜剔,因體虛難耐其攻逐)。
5,酸棗仁,心主藏神運血,體陰而用陽,在心陰充足的情況下才能發(fā)揮它的藏神運血功能,心肌炎病人因為溫毒之邪耗傷心之氣陰,心氣不足,心陰受損,故神不守舍,如魚失水而躍,曾現(xiàn)虛性亢奮,心慌心悸乃作,所以在補心之氣陰的同時,還要安心神,心性喜靜,靜則藏神,我多選酸棗仁,柏子仁等,以安養(yǎng)同治,如果安神不效,鎮(zhèn)攝勝于安神,用琥珀,龍骨等。
6,附子,久病陰損及陽,或(腎)陽虛體質(zhì),體現(xiàn)明顯陽虛癥狀時,附子可以溫助心腎之陽,心陽得補則搏動有力,可以鼓動心血運行,腎陽得補,則一身之元陽旺,心陽自得其溫煦。
此病多為心損與邪留共存,心損多數(shù)是心氣陰(血)虛,但也有陽虛者,邪留多數(shù)是溫毒,痰瘀等,雖病損為心,但也與肺(肺邪傳心)肝(肝木化火擾心)腎(腎失溫化心陽不振)等有關(guān),故需整體宏觀調(diào)治,還有,此病急性期重在祛邪,但不能不補虛,緩解期重在補虛,但也不能忘了祛邪,扶正祛邪貫穿于治療的始終,只是在不同的時期,側(cè)重點不同而已。
咽炎。
1,山豆根,解咽喉腫痛第一要藥,對風(fēng)熱或熱毒蘊結(jié)于咽的,它可以直折上炎之火,與牛蒡子,甘草聯(lián)用,效果很好。但經(jīng)常聽說此藥的中毒事件發(fā)生,說明此藥不宜大量用,我一般只用10g,效果也不錯。
2,青果,對風(fēng)熱及熱毒咽炎常規(guī)治療效果不顯時,加青果及百部往往可以獲取意想不到的效果,對熱毒引起的慢性單純性咽炎,此藥為我的首選藥。
3,玄參,慢性咽炎中,陰虛火旺引起的不在少數(shù),此藥可以滋陰降火,解毒利咽,熱毒性也可以用,加牛蒡子,連翹即可,陰虛火旺者加生地,麥冬等,對陰虛見咽干有明顯虛熱癥狀的,此藥為我的首選藥,如果沒有明顯的熱象,僅僅是咽干,則首選麥冬,因為我感覺生津利咽麥冬效果好,清虛熱則玄參效果好,此為不同之處。
4,白僵蠶,蟬衣,此2藥氣味俱薄,浮而升,陽也,擅于散風(fēng)熱,消腫毒,拔邪外出,白僵蠶又可以化頑痰,蟬衣又可以亮音治喑啞,如果再配伍全蝎一味,則可以通瘀化痰,散結(jié)解毒,用于久病頑疾,可以很顯著的獲效,久病咽炎,常因熱毒(虛火)灼傷津血而成痰瘀,痰瘀毒互結(jié)于咽,纏綿難去,此3藥均屬蟲類,善搜剔,用于此證,恰為合拍。
5,黃芪,臨床所見,脾陽虛咽炎也不少,脾虛氣血精微生化乏源,不能上承濡養(yǎng)咽喉,以至咽壁潰爛久久不愈,黃芪可以補脾升陽,增益氣血,托毒生肌,促進痊愈,另外有名醫(yī)認(rèn)為咽喉類似肌肉,應(yīng)為脾所主,咽喉也是胃之入口,所以從脾論治可取,所以針對脾陽虛咽炎者,會加白術(shù),黨參,肉桂等,驗之的確有效。
6,桔梗,此藥可以開宣肺氣,化痰利咽,在治療咽炎時,起到了很好的效果,但我用它的主要目的是引經(jīng),引諸藥入咽喉,無此向?qū)?,藥力難以集中。
此病看似小病,實則復(fù)雜,急性咽炎多數(shù)外感風(fēng)熱,或熱毒犯咽,治療較易,慢性則多因陰虛火旺,虛火上擾導(dǎo)致,滋陰降火基礎(chǔ)上一定要加少量肉桂引火歸元,滋陰要根據(jù)脈證考慮是滋補肺胃腎中的哪個,脾虛,氣血不足從脾論治,用大劑量黃芪可以獲顯效,取其升陽,濡養(yǎng),托毒,生肌之用,萎縮性咽炎要加阿膠,結(jié)合黃芪大補氣血,養(yǎng)陰血以滋養(yǎng)萎縮之咽喉,肥厚性咽炎要加浙貝,牡蠣,穿山甲以增強化痰散結(jié)之效,使之回縮,等等等等。
名老中醫(yī)用藥心得篇七
1,何首烏,柴胡,五臟調(diào)和,氣血生化有源,津液輸布暢達(dá),則百病不生,若臟腑功能失調(diào),腎失氣化,肝失疏泄,脾失健運,則聚濕生痰凝瘀,痰瘀濕濁充于血中則血脂偏高,結(jié)于肝中則為脂肪肝。中老年人大多肝腎不足,水不涵木,肝失所養(yǎng)則疏泄不及,以至津滯成濕,血滯成瘀,何首烏可補肝腎,使肝木得養(yǎng),再配伍柴胡疏肝,肝失疏泄這一問題即可得以解決;對有郁熱征象的柴胡更可以散其郁熱。另外柴胡可以引藥入肝。
2,黃芪,脾胃為氣機升降之樞紐,氣機的升降在津液的輸布與水濕的代謝中發(fā)揮重要的作用,若脾胃功能失常,亦可發(fā)此病,黃芪可補脾升清陽,配伍澤瀉淡滲降濁陰,氣機升降得調(diào),則此問題即可得以解決;另外脾主運化水谷,有因過食肥甘厚味礙脾,而使脾的運化功能失常者,??蓛?nèi)生痰濁,充斥于肝,黃芪與白術(shù)伍用可以補脾助運化,恢復(fù)脾的功能;痰瘀濕濁滯留于脈管,容易變生他病,黃芪與活血藥相伍可以補氣運血,防止滯留。
3,淫羊藿,痰瘀濕濁滯留于肝及周身,可因肝失疏泄,脾虛不運,然命門火衰,釜底無薪何嘗不是濕濁滯留的另一主要原因,眾所周知,肥人多陽虛,此病病人多見于肥胖人群,對于陽虛氣化失常,我比較常用淫羊藿,原有何首烏補陰而使陽出有根,故淫羊藿補陽更可以淋漓盡致的發(fā)揮其作用。以上3條均為治本之法。
4,山楂,本病標(biāo)實為痰瘀濕濁或有熱毒(郁熱及慢肝),山楂可以化瘀降脂,常與石菖蒲,蒼術(shù),決明子,地龍等共同化痰瘀,消濕濁,降脂。
5,海藻,此藥不僅能化痰濁,降血脂,還能軟堅散結(jié),對有肝脾腫大者,此藥是我的必選。
名老中醫(yī)用藥心得篇八
神經(jīng)衰弱(失眠)。
1,黃連,臨床所見,陰虛陽亢,心腎不交失眠最為常見,治療自當(dāng)滋陰潛陽,交通心腎,黃連可以清心火,再配伍生地等滋腎陰,此法也叫瀉南補北,待陰平陽秘,陰陽相濟,自能安然入睡。
2,龍骨,牡蠣,龍骨入肝以安神,牡蠣入肺以定魄,魂魄者,心神之左輔右弼也。此二藥善潛陽,能使陽入陰,對陰陽失衡效果較為快速。
3,半夏,胃不和則臥不安,有胃脘不適而不易入睡者,半夏可以和胃助眠。半夏能和陰陽通表里,使陽入陰而令安眠?!夺t(yī)學(xué)秘旨》中記載用此藥與夏枯草合用,交通陰陽,半夏得至陰之氣而生,夏枯草得至陽之氣而長,二藥伍用,平衡陰陽,交通季節(jié),引陽入陰而治失眠。另外對痰熱擾心引起的失眠需加黃連為妥。
4,酸棗仁,心主血,肝藏血,心藏神,肝藏魄,酸棗仁能養(yǎng)心陰,補肝血,故心肝血虛引起的不眠,此藥為必用。
5,合歡花,有的病人因七情所傷,忿怒煩躁,憂郁不眠,此藥可以解郁安神,對虛煩不眠最為合適。酸棗仁與合歡花經(jīng)驗證,有很好的助眠作用,很多時候,即使沒有辯證,用此2藥也會獲取很好的效果,比如有人治療其他疾病,想順便把失眠也治一下,我此2藥各取30g,加入方藥中,無效者很少。等劑量的此2藥,合歡花要比酸棗仁效果明顯。
6,何首烏,發(fā)現(xiàn)有些失眠病人存在很明顯腎精虧虛的癥狀,如頭痛,健忘,腿軟等,長期失眠最易耗傷心血,精血同源,故腎精受累,也正因精血同源,補精的方法也能很好的補養(yǎng)心血,何首烏是我治療腎精不足的常用藥,藥理學(xué)認(rèn)為它能強壯神經(jīng),對神經(jīng)衰弱病人來說,我倒比較喜歡選此藥治療,同樣能強壯神經(jīng)的藥還有五味子,人參等,建議辯證準(zhǔn)確后優(yōu)先選加之。
思慮勞倦傷及心脾,忿怒憂郁引發(fā)肝火等等很多原因都可以引發(fā)失眠,臟腑功能紊亂,氣血陰陽平衡失調(diào),是發(fā)生失眠的基本病機,如果能掌握失眠的關(guān)鍵原因所在,治療并不是困難的事。
慢性膽囊炎。
1,柴胡,濕熱痰瘀等邪阻滯于膽,或情志不遂,使肝郁氣滯,柴胡重劑可疏膽利膽,亦可引藥入膽,不論新病久病,皆為必選。
2,枳實,膽主通降,一旦阻塞,不通則痛,通降破氣之品,我首選枳實,它破氣除痞,化痰消積,其藥力強大,利膽作用十分顯著,可謂立竿見影,如是虛性體質(zhì),需加黃芪防其耗氣。
3,梔子,剛剛參加工作那年,我有一同事慢性膽囊炎急性發(fā)作,疼痛難忍,輸液無緩解,大黃煎劑效果不明顯,我的恩師囑其以梔子30g搗碎泡水代茶飲,結(jié)果效果很明顯。膽囊炎久病膽郁化火,梔子可以宣火熱,受早年此病例的影響,此藥成了我治療膽囊炎屬郁熱的必用藥。
4,蒲公英,此藥清熱解毒,消癰散結(jié),肝膽乳胃屬實熱者皆為我必用,它雖非竣烈之品,但在劑量上做些手腳,效果實在讓人滿意,治療此病,早年用過茵陳,金錢草,如今是蒲公英,以后應(yīng)該不會再換了,我通常用30--80g。
5,水蛭,白僵蠶,膽熱淤積日久,必有痰瘀互結(jié),也正因痰瘀互結(jié),導(dǎo)致病情久治不愈,b超示膽壁增厚,及結(jié)石,息肉,我均以痰瘀論治,由于是頑痰頑瘀,故以蟲藥破之,否則實難見效,此2藥可以修復(fù)膽壁,是遠(yuǎn)期療效的保障,我治療的慢性膽囊炎,凡按療程服藥的,很少有復(fù)發(fā)的。結(jié)石加金錢草,雞內(nèi)金,芒硝;息肉加烏梅,鱉甲,白芥子。
6,麥芽,膽氣郁滯,則飲食不化,麥芽疏肝利膽,消食化滯,另外水谷得麥芽而易消化,也減輕了膽囊的負(fù)擔(dān),所以治療此病,我通常都會加一些消食之品,消食也可以間接的行氣滯。
膽府為病,以通為用,用藥盡量避免粘滯,疏肝行氣活血久服易傷正氣,應(yīng)該酌加扶正之品,同時扶正也有利于慢性病的痊愈,寒涼藥的運用要根據(jù)病人的脾胃而定劑量,如果脾胃功能較差或需要久服,要加陳皮,白術(shù)等。
濟天下蒼生!過獎了,其實我經(jīng)常用的藥連200種都沒到,真正比較了解的藥并不是很多。
名老中醫(yī)用藥心得篇九
老中醫(yī)是中醫(yī)界的智者,通過長期的實踐經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)理論,積累了豐富的用藥心得。在中醫(yī)治療中,藥物是主要的治療方式之一,因此老中醫(yī)對于用藥心得有著獨到的見解。下文將從獨特的中醫(yī)角度,探討老中醫(yī)對于用藥心得的體會。
在中醫(yī)治療中,草藥是主要的治療藥物。老中醫(yī)通過長期的實踐經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)理論,對于每種草藥的性味、功效、用量等有著獨到的認(rèn)識。他們深知每一味草藥的特點和適應(yīng)癥,并能根據(jù)患者病情的不同,進行巧妙的藥方配伍。應(yīng)用藥材時,老中醫(yī)更加注重患者身體的整體狀況,以及病情的具體表現(xiàn),因此選擇草藥時更為精準(zhǔn)。
第三段:探討老中醫(yī)對于藥物劑量的理解。
對于草藥的劑量,老中醫(yī)有著獨特的見解。他們深信“用量以微為貴”,即在用藥時,不宜過量使用藥物。老中醫(yī)認(rèn)為,過量用藥可能對人體造成不可逆的傷害,因此在藥物劑量的選擇上更為謹(jǐn)慎。他們注重觀察患者的身體反應(yīng),根據(jù)病情的變化,適時調(diào)整藥物劑量,以達(dá)到治療的最佳效果。
在用藥過程中,老中醫(yī)注重用藥的細(xì)節(jié)。他們認(rèn)為,選材炮制時應(yīng)注意藥材的來源和品質(zhì),以保證藥物的療效。同時,用藥時也需要注意烹飪的技巧和時間。老中醫(yī)會仔細(xì)考慮不同草藥的煎煮時間,使藥物的有效成分能夠盡量地溶解在水中,并保留草藥的最佳療效。此外,老中醫(yī)還注重患者的飲食調(diào)理,認(rèn)為藥物的同時,合理的飲食也是康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
總結(jié)來看,老中醫(yī)通過長期的實踐經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)理論,對于用藥心得有著獨到的見解。他們注重草藥的選擇、藥物劑量的掌握、用藥時的細(xì)節(jié),以及患者的飲食調(diào)理。這些都是他們在長期實踐中積累的寶貴經(jīng)驗,對于現(xiàn)代中醫(yī)藥的發(fā)展和應(yīng)用有著重要的指導(dǎo)作用。因此,我們應(yīng)該尊重老中醫(yī)的經(jīng)驗和智慧,在中醫(yī)治療中注重用藥的細(xì)致和個性化。只有這樣,我們才能更好地發(fā)揮草藥療效,實現(xiàn)中醫(yī)的治療目標(biāo)。
在長文中,我按照時間順序組織了五個段落來介紹老中醫(yī)對于用藥心得的體會。第一段進行引入,介紹了老中醫(yī)對于用藥心得的重要性。第二段講述老中醫(yī)對于用藥選擇的心得,包括對于草藥特點的認(rèn)識和配伍技巧。第三段探討老中醫(yī)對于藥物劑量的理解,強調(diào)用量的微妙和調(diào)整。第四段講述老中醫(yī)注重用藥時的細(xì)節(jié),包括藥材選材炮制和藥物煎煮的技巧。最后一段進行總結(jié),強調(diào)老中醫(yī)對于用藥心得的重要性,并指出我們應(yīng)該尊重老中醫(yī)的經(jīng)驗和智慧。
名老中醫(yī)用藥心得篇十
1,土鱉蟲——外傷勞損引起腰痛多于瘀血有關(guān),舉重傷腰,惡血歸之,所以治療瘀血腰痛,土鱉蟲為我的首選藥,與乳沒,三七聯(lián)用,效果極佳,20或25g,一般2日即可見效。2,仙鶴草——此藥擅長治療脫力勞傷,是我的必用藥,此為常識,不作詳解。
3,骨碎補——,腰為腎之府,久病必有腎虛,在諸多補腎壯腰的中藥里,我發(fā)現(xiàn)骨碎補的效果很明顯,其次為狗脊及杜仲,續(xù)斷,牛膝。
4,白術(shù)——脾主肌肉,此病的病位在腰肌,腰肌受損,故用白術(shù)等補脾以強壯腰肌,但凡肌肉之病,不論是勞損,還是萎縮,無力,均需從脾論治。
5,枸杞——肝主筋,本病有筋腱,韌帶損傷,故以枸杞補肝血,濡養(yǎng)受損之筋腱韌帶,補腎活血為共識,補肝脾卻容易被忽視,要想達(dá)到真正的治愈,補肝脾很重要。
6,黃芪——補氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用),補肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷,補脾以養(yǎng)肌肉之損傷,此藥功用全面,故用大劑量。
腰痛見寒用附子,見濕用木瓜,對癥下藥,總體的治療思路為補肝脾腎,化瘀通絡(luò),有時加散寒化濕,有時加祛風(fēng)化痰,疼痛劇烈因痙攣明顯的加白芍甘草,全蝎,因寒濕的加細(xì)辛,等等。
骨質(zhì)增生引起的腰痛容易與此病相混淆,雖然癥狀有些相似,治療也有相同之處,但有一點必須注意,腎主骨,骨質(zhì)增生的治療要以補腎健骨為根本,陰虛者用龜板,陽虛者用鹿角,再配伍骨碎補,續(xù)斷等,以此來制止或逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生的進展,另外還有威靈仙,它擅長治療腰痛痹癥,大家都知道,但從其能治骨梗喉推測此藥可以治療骨刺引起的疼痛,有名醫(yī)已經(jīng)用于臨床,并且取得了效果,所以我也多用之。其他的差不多與上述沒有什么區(qū)別了,治本之法,腰肌勞損重補肝脾,骨質(zhì)增生重補腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò),及散寒除濕,祛風(fēng)化痰等。
耳病。
1,蒼術(shù)——美尼爾綜合征證見眩暈耳鳴等,是因為各種原因引起的膜迷路積水,所以應(yīng)該屬于中醫(yī)里的水濕上犯于耳,治療之法一是化水濕,二是補腎,化水濕我最喜歡用蒼術(shù),諸濕腫滿,皆屬于脾,蒼術(shù)可以補脾化濕,效果明顯,且又標(biāo)本兼顧,與澤瀉,茯苓等同用每每可以獲效。
2,骨碎補,耳為腎所主,故耳病多從腎治,腎虛引起的耳鳴耳聾,骨碎補可以補腎聰耳,實證引起的,它可以起引經(jīng)藥作用,引藥入耳,鏈霉素等藥可以引起耳鳴耳聾,它可以對抗并治療其毒副作用,有資料說:單用此藥30g,3周就可以消除中毒癥狀。
3,石菖蒲,濕濁蒙蔽之耳病,石菖蒲可以化濕豁痰避穢而開竅充耳,另外中老年人因內(nèi)耳血循環(huán)較差而引起的耳鳴耳聾,治療多數(shù)以補腎活血,行氣開竅為思路,此時這也是石菖蒲的專長,但需要與六味,水蛭,川芎等聯(lián)用。
4,葛根,有些病人因為頸椎病,腦動脈硬化,腦梗等引起耳鳴,從病人的脈證上看,多數(shù)屬于痰瘀阻絡(luò),清氣不升,我多在活血化痰通絡(luò)等藥的基礎(chǔ)上加葛根,取其升清之功,這與藥理學(xué)認(rèn)為它有改善腦供血的功能不謀而合,其實我也多用它治療腦血栓,頸椎病等病,此類病組方時經(jīng)常巧遇石菖蒲,呵呵。
5,蟬蛻,蔓荊子,此病有時與風(fēng)有關(guān),外感熱病為外風(fēng),情志不遂引起肝風(fēng)為內(nèi)風(fēng),此2藥均有熄內(nèi)外風(fēng)功能,且效果極佳,蟬蛻能安神,對神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜,蔓荊子又能升清通竅,大劑量30g以上效果顯著,而且此2藥對虛證實證用之皆無妨,故多用之。6,鹿角膠,腎精虧耗,髓??仗?,發(fā)為耳鳴耳聾,補腎填精之品眾多,唯血肉有情之品最效,腦以陽為榮,對重癥耳鳴耳聾病人,我一定會用此藥溫補腎精,益髓充耳,最大程度恢復(fù)耳的功能,此藥多用于老年人耳病。
此病新病多屬實證,與風(fēng)熱,肝郁,痰火等有關(guān),久病多屬虛證,與脾虛升清無力,腎虛精血不足等有關(guān),但臨證所見,多數(shù)為虛實夾雜,尤其老年人,肝腎不足,痰淤阻竅最常見,也很棘手,故療程一般很長,如果加以針灸治療,可望縮短療程,提高療效。
名老中醫(yī)用藥心得篇十一
神農(nóng)氏社會時代,開始發(fā)現(xiàn)藥物;奴隸社會時代,孕育了中醫(yī)藥業(yè);封建社會時代,形成并發(fā)展了中醫(yī)藥業(yè)。以下本站小編為你帶來關(guān)于老中醫(yī)用藥
心得體會
,希望對你有所幫助!神經(jīng)衰弱(失眠)
1,黃連,臨床所見,陰虛陽亢,心腎不交失眠最為常見,治療自當(dāng)滋陰潛陽,交通心腎,黃連可以清心火,再配伍生地等滋腎陰,此法也叫瀉南補北,待陰平陽秘,陰陽相濟,自能安然入睡。
2,龍骨,牡蠣,龍骨入肝以安神,牡蠣入肺以定魄,魂魄者,心神之左輔右弼也。此二藥善潛陽,能使陽入陰,對陰陽失衡效果較為快速。
3,半夏,胃不和則臥不安,有胃脘不適而不易入睡者,半夏可以和胃助眠。半夏能和陰陽通表里,使陽入陰而令安眠。《醫(yī)學(xué)秘旨》中記載用此藥與夏枯草合用,交通陰陽,半夏得至陰之氣而生,夏枯草得至陽之氣而長,二藥伍用,平衡陰陽,交通季節(jié),引陽入陰而治失眠。另外對痰熱擾心引起的失眠需加黃連為妥。
4,酸棗仁,心主血,肝藏血,心藏神,肝藏魄,酸棗仁能養(yǎng)心陰,補肝血,故心肝血虛引起的不眠,此藥為必用。
5,合歡花,有的病人因七情所傷,忿怒煩躁,憂郁不眠,此藥可以解郁安神,對虛煩不眠最為合適。酸棗仁與合歡花經(jīng)驗證,有很好的助眠作用,很多時候,即使沒有辯證,用此2藥也會獲取很好的效果,比如有人治療其他疾病,想順便把失眠也治一下,我此2藥各取30g,加入方藥中,無效者很少。等劑量的此2藥,合歡花要比酸棗仁效果明顯。
6,何首烏,發(fā)現(xiàn)有些失眠病人存在很明顯腎精虧虛的癥狀,如頭痛,健忘,腿軟等,長期失眠最易耗傷心血,精血同源,故腎精受累,也正因精血同源,補精的方法也能很好的補養(yǎng)心血,何首烏是我治療腎精不足的常用藥,藥理學(xué)認(rèn)為它能強壯神經(jīng),對神經(jīng)衰弱病人來說,我倒比較喜歡選此藥治療,同樣能強壯神經(jīng)的藥還有五味子,人參等,建議辯證準(zhǔn)確后優(yōu)先選加之。
思慮勞倦傷及心脾,忿怒憂郁引發(fā)肝火等等很多原因都可以引發(fā)失眠,臟腑功能紊亂,氣血陰陽平衡失調(diào),是發(fā)生失眠的基本病機,如果能掌握失眠的關(guān)鍵原因所在,治療并不是困難的事。
慢性膽囊炎
1,柴胡,濕熱痰瘀等邪阻滯于膽,或情志不遂,使肝郁氣滯,柴胡重劑可疏膽利膽,亦可引藥入膽,不論新病久病,皆為必選。
2,枳實,膽主通降,一旦阻塞,不通則痛,通降破氣之品,我首選枳實,它破氣除痞,化痰消積,其藥力強大,利膽作用十分顯著,可謂立竿見影,如是虛性體質(zhì),需加黃芪防其耗氣。
3,梔子,剛剛參加工作那年,我有一同事慢性膽囊炎急性發(fā)作,疼痛難忍,輸液無緩解,大黃煎劑效果不明顯,我的恩師囑其以梔子30g搗碎泡水代茶飲,結(jié)果效果很明顯。膽囊炎久病膽郁化火,梔子可以宣火熱,受早年此病例的影響,此藥成了我治療膽囊炎屬郁熱的必用藥。
4,蒲公英,此藥清熱解毒,消癰散結(jié),肝膽乳胃屬實熱者皆為我必用,它雖非竣烈之品,但在劑量上做些手腳,效果實在讓人滿意,治療此病,早年用過茵陳,金錢草,如今是蒲公英,以后應(yīng)該不會再換了,我通常用30--80g。
5,水蛭,白僵蠶,膽熱淤積日久,必有痰瘀互結(jié),也正因痰瘀互結(jié),導(dǎo)致病情久治不愈,b超示膽壁增厚,及結(jié)石,息肉,我均以痰瘀論治,由于是頑痰頑瘀,故以蟲藥破之,否則實難見效,此2藥可以修復(fù)膽壁,是遠(yuǎn)期療效的保障,我治療的慢性膽囊炎,凡按療程服藥的,很少有復(fù)發(fā)的。結(jié)石加金錢草,雞內(nèi)金,芒硝;息肉加烏梅,鱉甲,白芥子。
6,麥芽,膽氣郁滯,則飲食不化,麥芽疏肝利膽,消食化滯,另外水谷得麥芽而易消化,也減輕了膽囊的負(fù)擔(dān),所以治療此病,我通常都會加一些消食之品,消食也可以間接的行氣滯。
膽府為病,以通為用,用藥盡量避免粘滯,疏肝行氣活血久服易傷正氣,應(yīng)該酌加扶正之品,同時扶正也有利于慢性病的痊愈,寒涼藥的運用要根據(jù)病人的脾胃而定劑量,如果脾胃功能較差或需要久服,要加陳皮,白術(shù)等。
濟天下蒼生!過獎了,其實我經(jīng)常用的藥連200種都沒到,真正比較了解的藥并不是很多。
脂肪肝
1,何首烏,柴胡,五臟調(diào)和,氣血生化有源,津液輸布暢達(dá),則百病不生,若臟腑功能失調(diào),腎失氣化,肝失疏泄,脾失健運,則聚濕生痰凝瘀,痰瘀濕濁充于血中則血脂偏高,結(jié)于肝中則為脂肪肝。中老年人大多肝腎不足,水不涵木,肝失所養(yǎng)則疏泄不及,以至津滯成濕,血滯成瘀,何首烏可補肝腎,使肝木得養(yǎng),再配伍柴胡疏肝,肝失疏泄這一問題即可得以解決;對有郁熱征象的柴胡更可以散其郁熱。另外柴胡可以引藥入肝。
2,黃芪,脾胃為氣機升降之樞紐,氣機的升降在津液的輸布與水濕的代謝中發(fā)揮重要的作用,若脾胃功能失常,亦可發(fā)此病,黃芪可補脾升清陽,配伍澤瀉淡滲降濁陰,氣機升降得調(diào),則此問題即可得以解決;另外脾主運化水谷,有因過食肥甘厚味礙脾,而使脾的運化功能失常者,??蓛?nèi)生痰濁,充斥于肝,黃芪與白術(shù)伍用可以補脾助運化,恢復(fù)脾的功能;痰瘀濕濁滯留于脈管,容易變生他病,黃芪與活血藥相伍可以補氣運血,防止滯留。
3,淫羊藿,痰瘀濕濁滯留于肝及周身,可因肝失疏泄,脾虛不運,然命門火衰,釜底無薪何嘗不是濕濁滯留的另一主要原因,眾所周知,肥人多陽虛,此病病人多見于肥胖人群,對于陽虛氣化失常,我比較常用淫羊藿,原有何首烏補陰而使陽出有根,故淫羊藿補陽更可以淋漓盡致的發(fā)揮其作用。以上3條均為治本之法。
4,山楂,本病標(biāo)實為痰瘀濕濁或有熱毒(郁熱及慢肝),山楂可以化瘀降脂,常與石菖蒲,蒼術(shù),決明子,地龍等共同化痰瘀,消濕濁,降脂。
5,海藻,此藥不僅能化痰濁,降血脂,還能軟堅散結(jié),對有肝脾腫大者,此藥是我的必選。
此病的治療一般兵分兩路,一路調(diào)補肝脾腎,另一路化痰瘀濕濁等邪。調(diào)補藥要只占一小半,因補藥多了可能會引起肝漲,況且病已形成,補虛早已不及,只能在化痰瘀濕濁等邪的基礎(chǔ)上進行調(diào)補,化痰瘀濕濁應(yīng)用一大半,其實此病祛邪即為扶正,待邪去時,諸癥自會得以全消,更主要的是,針對見效速度來說,調(diào)補肝脾腎遠(yuǎn)不及化痰瘀濕濁。
潰瘍性結(jié)腸炎
1,生地榆,腸主傳導(dǎo)化物,只容谷粕而難容邪氣,濕熱毒邪蘊結(jié)于內(nèi),熏灼腸道,必滯氣傷絡(luò),傳導(dǎo)失常。對濕熱毒邪,周鳴崎最喜用生地榆,他認(rèn)為地榆專走大腸,清熱解毒,收斂攻淤力強,對膿血夾雜之瀉痢,收效最捷,我經(jīng)常與白頭翁,雙花,大黃等同用清利濕熱毒邪。
2,黃連,干姜,有的病人中陽不足,或過食寒涼,使陽失溫化,或久病正虛邪戀而至寒熱并見,此2藥辛開苦降,調(diào)理腸胃,黃連清戀腸之熱,干姜溫臟腑之寒,雙方劑量根據(jù)病情而定。
3,乳沒,邪留腸中日久導(dǎo)致氣滯血瘀,見疼痛拒按或有結(jié)塊,此2藥善行胃腸氣血,與三七,五靈脂等伍用,對氣滯瘀血證效果較好,提到的幾味藥也是修復(fù)潰瘍面的佳品,故優(yōu)先選之。
4,仙鶴草,受朱良春的仙桔湯影響,仙鶴草成了我治療此病的必用藥,它有止血,活血,止瀉,強壯之功效,對邪實盛者無斂邪助熱之弊,對久病體虛者更可以補虛止瀉,對膿血便,加桔梗,蒲公英排膿。
5,血余炭,施今墨認(rèn)為此藥可以厚腸止瀉,其成分可以吸附于潰瘍面,防腐而保護黏膜,早年未引起我的重視,后來發(fā)現(xiàn)凡用此藥的病人,效果全都很好,沒用的病人則效果一般或不好,而且同一病人,在用的時候效果很好,沒用的時候又效果不理想,從而得知,此藥的作用的確不錯。對久瀉不愈的病人,我通常會加入此藥,與赤石脂為伍。
此病正虛為本,邪實為標(biāo),邪實多為濕熱,血瘀,食滯,氣郁,風(fēng),毒等,治療分別針對之,比如濕熱毒用白頭翁,黃連,血瘀用五靈脂,三七,食滯用山楂,麥芽,氣滯用厚樸,木香,風(fēng)邪用防風(fēng),白僵蠶,蟬蛻等等,病人多數(shù)有腹痛,里急后重癥狀,祛邪同時調(diào)氣機,葛根,升麻可升脾氣以降濁氣,桔梗,杏仁可宣肺氣以通腑氣,邪滯留腸中,非胃氣不降不能滯,非肝不疏泄不能結(jié),故枳實,萊菔子降胃氣,柴胡,麥芽疏肝氣,根據(jù)病人具體情況選加治療方法,待邪去正安時,即為扶正為主的時機。正虛多以脾虛腸弱為主,此病腸黏膜黏蛋白缺陷是導(dǎo)致本病的易患性原因,所以臨床以脾虛癥狀最為多見,而甘溫補脾可以改善易感,結(jié)合活血改善其血氧供給,從而促進潰瘍愈合,除了大量黃芪外,黨參,白術(shù)也可以做到這些。有的病人每當(dāng)情緒引起發(fā)作,多數(shù)是肝木旺克脾土所致,記得要加白芍抑之??傊膊〉脑缙?,中期,后期,癥狀可能完全不一樣,所以治療方法也是完全不同的,簡而言之4個字,辨證論治。
,慢性前列腺炎
1,土茯苓,敗醬草,此病多為濕熱毒瘀蘊結(jié)精室,精竅與尿竅同門,有時見淋癥,重劑土茯苓可清熱解毒利濕,對淋癥我也經(jīng)常以之為主,敗醬草清熱解毒,化瘀排膿,2藥伍用可以消除濕熱瘀毒之邪,使精室潔凈。
2,龍膽草,黃柏,前列腺位居下焦,走肝經(jīng),故用龍膽草,黃柏引經(jīng),并協(xié)助土茯苓,敗醬草清利濕熱。
3,蜈蚣,琥珀,濕熱滯留精室,日久傷及精血,使化精之血變?yōu)轲鲅?,生殖之精變?yōu)閿【鲅獢【栌诰[,故需活血散瘀通竅,蜈蚣走竄之力最速,凡氣血凝聚之處皆能開之,善于散瘀攻毒,又能強壯,治療陽痿,其功效如同專為此病而設(shè),為我治療此病的必用藥,琥珀破瘀通淋,對尿路刺激癥狀效果較好,故多用之。
4,皂角刺,穿山甲,前列腺膜及纖維組織增生形成屏障,使其淤滯不通,藥物難以進入并發(fā)揮作用,故命此2藥為開路先鋒,使藥能達(dá)邪,發(fā)揮作用。
5,鱉甲,此病陰虛最多,陰虛火旺,熱擾精室可為病,濕熱久留可傷陰,久用清利濕濁藥亦可傷陰,鱉甲能養(yǎng)陰,不助濕,又善清熱,另外,它善于軟堅散結(jié),對久病腺體纖維化者亦為首選,常與海藻,荔枝核同用,此藥不僅解決了治療陰虛與濕熱的矛盾,同時也充分的發(fā)揮了它的治療作用,是我很喜歡用的一味藥。
此病精滑日久必?fù)p任督,當(dāng)用陰陽并補,陽虛明顯重用鹿角霜,菟絲子,陰虛明顯重用知母,黃柏,但濕熱明顯時暫不用。濕濁較盛的病人我一般從脾論治,濕濁久留與脾虛不化濕關(guān)系密切,故以黃芪,白術(shù)補脾,脾健則清升濁降,濕濁自除,對疼痛癥狀,刺痛一般用地龍,水蛭,脹痛多用烏藥,橘核,墜痛多用黃芪,升麻,冷痛多用小茴香,肉桂,熱痛多用滑石,澤瀉,此病有有菌與無菌之別,有菌者可酌加清熱解毒之品,但有虛寒體征的,需要在溫陽散寒的基礎(chǔ)上用方可顯效。慢性前列腺炎極其難治,都知道是因為它特殊的生理構(gòu)造,故治療重點應(yīng)放在活血和軟堅上,其次為清濕熱瘀毒等邪,再次為補腎,這是我的觀點,因為曾經(jīng)把主次弄亂過,結(jié)果效果很差,所以這一點很重要。
名老中醫(yī)用藥心得篇十二
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要技術(shù)支撐,是中醫(yī)藥科學(xué)管理的基石,是中醫(yī)藥法制建設(shè)的重要組成部分。下面是本站小編為大家整理的名老中醫(yī)用藥心得總結(jié),供你參考!
不孕。
1,紫河車——子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對稟賦不足的問題尤為適宜。
2,菟絲子——此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑里多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準(zhǔn)確后選加。
3,穿山甲——有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯(lián)用,通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。
4,白芥子——輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的,從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié),我經(jīng)常以痰淤論治,化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結(jié)通絡(luò),使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。
5,小茴香——在我治療的不孕癥中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經(jīng)常以肉桂,艾葉,紫石英聯(lián)用。6,香附——女科之主帥,善調(diào)經(jīng),經(jīng)期提前多為陰虛,延后多為陽虛,不定期多為肝郁,分別對癥治療,還有一種叫免疫性不孕的,是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合,這類病人多有抑郁,善太息等肝郁癥狀,用疏肝之法即可解決。在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最后還有一種不孕,是見于肥胖,月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的,西醫(yī)檢查屬垂體性,我只知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過。
高血壓。
羅布麻——高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢,此藥可以清肝熱平肝潛陽,對面紅目赤,易怒口苦,情緒激動加重的比較適宜,我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥,效果更加顯著,亦可加夏枯草。2,龜板,對于有明顯陰虛體質(zhì)的病人,養(yǎng)陰顯得很重要,龜板不只是養(yǎng)陰效果極佳,它質(zhì)重擅潛降,性清不濁,不易傷胃,代赭石易傷脾胃,白芍力量薄弱,唯獨龜板效果全面顯著,高血壓陰虛陽亢多選之。
3,白僵蠶,地龍,此病發(fā)展如果陰虛日久及陽,導(dǎo)致了陰陽兩虛,陰虛則肝陽化風(fēng),陽虛則不能蒸化津液而凝痰,風(fēng)與痰結(jié)黨,阻于脈絡(luò),又易凝淤,流斥于腦,腦髓不純,血壓偏高。白僵蠶,地龍可以祛風(fēng)痰,通脈絡(luò),腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此藥,意在標(biāo)本兼治。
4,石菖蒲,痰濕盛病人多用之,勞倦內(nèi)傷,或嗜肥甘厚味引起痰濕內(nèi)生,引動肝風(fēng),濁陰上擾可以導(dǎo)致頭痛如裹,血壓偏高,石菖蒲可以化痰濕,開腦竅,與葛根相伍更妙,葛根擅于升清陽以降濁陰,一個化痰開竅,一個升清降濁,從而腦髓清純,血壓降。
5,黃芪,對有淤血阻于脈絡(luò)的,我喜歡在活血基礎(chǔ)上用重劑黃芪,腦竅為淤血所阻滯而見頭痛,血壓高,黃芪可以補氣助血行,淤血去,血壓自降,再者黃芪也可以升清陽之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起,活血可以改善其供血,與黃芪伍用,力量顯著增強持久,且不會因為活血日久傷及正氣。
6,海藻,高血壓病人脈弦硬的,我多加海藻,高血壓動脈硬化有個很可怕的并發(fā)癥,就是腦出血,海藻可以軟堅,使硬化的血管變軟,同時它還能化痰,清除管壁內(nèi)痰濁,所以有腦出血傾向的,我必用之。
當(dāng)我們治療高血壓病時,不能一味的平肝潛陽,因為這不是高血壓的唯一原因,高血壓病機復(fù)雜,辨證論治在這個病里顯得很重要,基本知識都了解,也不是三言兩語說得清楚,就不再贅述了。
甲亢。
1,夏枯草,甲亢屬肝郁化火的,夏枯草可以清肝火散郁結(jié),頸前有結(jié)塊的,它又能散結(jié)節(jié),突眼癥的,屬肝旺,目為肝所主,它可清肝入目使之回窠,可見這是一個甲亢常用藥。肝風(fēng)手抖的要用鉤藤,白芍配伍。
2,鱉甲,甲亢以陰虛火旺為主癥的,鱉甲可以清虛火,滋陰潛陽,糾正陰陽失調(diào),另外鱉甲更善于軟堅散結(jié),對甲狀腺腫大有良效。
3,龜板,甲亢一般是本虛標(biāo)實,本虛里無不與陰虛密切相關(guān),龜板是血肉有情之品,滋補力強,質(zhì)重善潛降,亦可補心療心悸,對陰虛諸癥皆療效顯著,與鱉甲合用,其效果力壓群雄,遠(yuǎn)非其他養(yǎng)陰藥所能及。
4,黃芪,久病氣陰兩虛,又每因陽旺而加重,亢奮之陽因生化,溫動的作用太過,勢必耗氣傷陰,從而形成惡性循環(huán),對于氣虛癥狀,我用重劑黃芪(60以上),藥理學(xué)認(rèn)為,它可以改善甲狀腺功能,從而降低t3t4水平,在養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上,我多用之。
5,白僵蠶,肝火(亦可是虛火)灼津為痰,結(jié)于頸前,此痰為老痰頑痰,不易祛除,白僵蠶屬蟲類藥,力大善于搜剔,故選之,也常聯(lián)用海浮石化老痰,同時此藥也可以軟堅散結(jié),故為首選。
6,白芥子,頸前腫塊用白芥子化痰散結(jié)無可厚非,但值得一提的是,藥理學(xué)認(rèn)為,它是通過抑制甲狀腺功能來達(dá)到治療效果的,正因如此,如果是缺碘引起的甲狀腺腫大,用此藥是不合適的,應(yīng)引起注意。
西藥治療此病副作用很大,放射性131碘治療和手術(shù)有時后果嚴(yán)重,中醫(yī)藥在這里有很大的優(yōu)勢,只要辯證準(zhǔn)確,用藥恰當(dāng),可以獲得良好效果。順便提及一下,如果不是病情需要,盡量少用含碘中藥,如海藻,昆布等,具體原因很復(fù)雜,篇幅關(guān)系,不作詳解。
體質(zhì)性低血壓。
1,鹿角膠,此病多為先天稟賦不足,腎中精氣虧乏,精不化氣則元氣不足,肝木缺乏腎水滋養(yǎng)則疏泄不及,升發(fā)無力,導(dǎo)致血壓偏低,肝為陽臟,故以鹿角膠補精血,通督脈,振元陽,腎精得補則元氣得生,肝木得補則疏泄升發(fā)得力,元陽得補則血壓升高,為陰中求陽,需加熟地補陰。
2,枸杞,腎精不足導(dǎo)致的肝虛,使肝的升發(fā)疏泄功能降低,從而血不上榮,枸杞可以補肝,肝得補則升發(fā)疏泄有力,使升的氣機恢復(fù)正常,從而提升血壓,同時枸杞可以補腎精,養(yǎng)血,故多用之。注:補肝腎是治療此病的根基所在,無此根基,任憑怎么升陽舉陷也是徒勞,即使有效,也只是暫時的。
3,黨參,后天失養(yǎng)或勞倦思慮傷脾,使脾不升清,黨參可以補脾益氣,與黃芪等相伍有補中益氣升提之功,此一條就是補中益氣丸原理,不作詳解。注:升麻,柴胡用小劑量取其輕浮上行之意,劑量必須在10g以下。
4,枳殼,低血壓病人多數(shù)食少納差,加上方中有滋膩成分,故用枳殼加砂仁行氣寬中增食欲,疏肝理脾調(diào)氣機,枳殼益氣利五臟,協(xié)助肝之疏泄,從而升高血壓,藥理學(xué)認(rèn)為它有升壓之功,枳實也有,而且很強,但因為有耗氣之嫌,故不作首選。
5,仙鶴草,此藥多次提及,有補虛強心功能,從而升高血壓,尤其對勞累過度引起的氣虛癥狀更為適合,且效果迅速,另外它澀中寓通,能活血,可以使氣血上行時一路暢通。6,阿膠,有明顯血虛癥狀的,阿膠可以補充血容量,從而使脈管中血氣充足。
人的身體,元氣為諸氣之根本,故補腎精以化元氣為此病的關(guān)鍵所在,腎精充足,則肝血得補,再配伍疏肝理氣,氣機方可升降調(diào)達(dá),加之補中益氣助升提,清陽之氣則可以源源不斷的上榮,血壓即自然升為正常。
腰肌勞損。
1,土鱉蟲——外傷勞損引起腰痛多于瘀血有關(guān),舉重傷腰,惡血歸之,所以治療瘀血腰痛,土鱉蟲為我的首選藥,與乳沒,三七聯(lián)用,效果極佳,20或25g,一般2日即可見效。2,仙鶴草——此藥擅長治療脫力勞傷,是我的必用藥,此為常識,不作詳解。
3,骨碎補——,腰為腎之府,久病必有腎虛,在諸多補腎壯腰的中藥里,我發(fā)現(xiàn)骨碎補的效果很明顯,其次為狗脊及杜仲,續(xù)斷,牛膝。
4,白術(shù)——脾主肌肉,此病的病位在腰肌,腰肌受損,故用白術(shù)等補脾以強壯腰肌,但凡肌肉之病,不論是勞損,還是萎縮,無力,均需從脾論治。
5,枸杞——肝主筋,本病有筋腱,韌帶損傷,故以枸杞補肝血,濡養(yǎng)受損之筋腱韌帶,補腎活血為共識,補肝脾卻容易被忽視,要想達(dá)到真正的治愈,補肝脾很重要。
6,黃芪——補氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用),補肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷,補脾以養(yǎng)肌肉之損傷,此藥功用全面,故用大劑量。
腰痛見寒用附子,見濕用木瓜,對癥下藥,總體的治療思路為補肝脾腎,化瘀通絡(luò),有時加散寒化濕,有時加祛風(fēng)化痰,疼痛劇烈因痙攣明顯的加白芍甘草,全蝎,因寒濕的加細(xì)辛,等等。
骨質(zhì)增生引起的腰痛容易與此病相混淆,雖然癥狀有些相似,治療也有相同之處,但有一點必須注意,腎主骨,骨質(zhì)增生的治療要以補腎健骨為根本,陰虛者用龜板,陽虛者用鹿角,再配伍骨碎補,續(xù)斷等,以此來制止或逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生的進展,另外還有威靈仙,它擅長治療腰痛痹癥,大家都知道,但從其能治骨梗喉推測此藥可以治療骨刺引起的疼痛,有名醫(yī)已經(jīng)用于臨床,并且取得了效果,所以我也多用之。其他的差不多與上述沒有什么區(qū)別了,治本之法,腰肌勞損重補肝脾,骨質(zhì)增生重補腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò),及散寒除濕,祛風(fēng)化痰等。
耳病。
1,蒼術(shù)——美尼爾綜合征證見眩暈耳鳴等,是因為各種原因引起的膜迷路積水,所以應(yīng)該屬于中醫(yī)里的水濕上犯于耳,治療之法一是化水濕,二是補腎,化水濕我最喜歡用蒼術(shù),諸濕腫滿,皆屬于脾,蒼術(shù)可以補脾化濕,效果明顯,且又標(biāo)本兼顧,與澤瀉,茯苓等同用每每可以獲效。
2,骨碎補,耳為腎所主,故耳病多從腎治,腎虛引起的耳鳴耳聾,骨碎補可以補腎聰耳,實證引起的,它可以起引經(jīng)藥作用,引藥入耳,鏈霉素等藥可以引起耳鳴耳聾,它可以對抗并治療其毒副作用,有資料說:單用此藥30g,3周就可以消除中毒癥狀。
3,石菖蒲,濕濁蒙蔽之耳病,石菖蒲可以化濕豁痰避穢而開竅充耳,另外中老年人因內(nèi)耳血循環(huán)較差而引起的耳鳴耳聾,治療多數(shù)以補腎活血,行氣開竅為思路,此時這也是石菖蒲的專長,但需要與六味,水蛭,川芎等聯(lián)用。
4,葛根,有些病人因為頸椎病,腦動脈硬化,腦梗等引起耳鳴,從病人的脈證上看,多數(shù)屬于痰瘀阻絡(luò),清氣不升,我多在活血化痰通絡(luò)等藥的基礎(chǔ)上加葛根,取其升清之功,這與藥理學(xué)認(rèn)為它有改善腦供血的功能不謀而合,其實我也多用它治療腦血栓,頸椎病等病,此類病組方時經(jīng)常巧遇石菖蒲,呵呵。
5,蟬蛻,蔓荊子,此病有時與風(fēng)有關(guān),外感熱病為外風(fēng),情志不遂引起肝風(fēng)為內(nèi)風(fēng),此2藥均有熄內(nèi)外風(fēng)功能,且效果極佳,蟬蛻能安神,對神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜,蔓荊子又能升清通竅,大劑量30g以上效果顯著,而且此2藥對虛證實證用之皆無妨,故多用之。6,鹿角膠,腎精虧耗,髓??仗摚l(fā)為耳鳴耳聾,補腎填精之品眾多,唯血肉有情之品最效,腦以陽為榮,對重癥耳鳴耳聾病人,我一定會用此藥溫補腎精,益髓充耳,最大程度恢復(fù)耳的功能,此藥多用于老年人耳病。
此病新病多屬實證,與風(fēng)熱,肝郁,痰火等有關(guān),久病多屬虛證,與脾虛升清無力,腎虛精血不足等有關(guān),但臨證所見,多數(shù)為虛實夾雜,尤其老年人,肝腎不足,痰淤阻竅最常見,也很棘手,故療程一般很長,如果加以針灸治療,可望縮短療程,提高療效。
名老中醫(yī)用藥心得篇十三
在人類漫長的生活歷史中,藥物一直是人類健康的重要保障之一。如何正確地使用藥物,關(guān)系到我們的身體健康和生活質(zhì)量。在長期的用藥過程中,我積累了一些關(guān)于用藥的心得體會,愿意與大家分享,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
第二段:理性用藥
用藥最為重要的一點就是理性用藥。在生病時,很多人會不加思索地匆忙服藥。然而,我們要明白,用藥不是單純的種草罐頭,而是需要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來選擇。對于輕微的不適,可以嘗試其他自然療法,如理療、中醫(yī)草藥等,減少對藥物的依賴。只有真正需要藥物治療時,才應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的藥物進行治療。
第三段:合理保存
正確的用藥也包括合理保存藥物。藥物在保存過程中,受到溫度、濕度、光線等不同因素的影響。因此,我們要將藥物保存在陰涼、干燥而又通風(fēng)的地方,避免陽光直射。對于液態(tài)藥物,一旦開封就要根據(jù)說明進行保存,避免長時間的暴露在外。合理的保存能夠延長藥物的使用壽命,保證其藥效的穩(wěn)定。
第四段:正確用量
在用藥過程中,正確使用藥物的劑量也是很重要的。劑量過高可能會導(dǎo)致藥物的副作用,而劑量偏低則會影響藥物的療效。因此,在用藥時一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行用藥,并嚴(yán)格按照劑量來服用。如果感覺劑量不適合自己的病情,一定要及時告知醫(yī)生,不要自行調(diào)整劑量或停藥。同時,在用藥過程中,我們也要遵守用藥的規(guī)則,如飯前、飯后或空腹服藥等。
第五段:個體差異
最后,我想強調(diào)的是個體差異。每個人的身體狀況和反應(yīng)都是不同的,同樣一種藥物,對不同的人可能有不同的效果。因此,我們需要注意觀察自己在用藥后的反應(yīng)和感受,及時與醫(yī)生溝通。對于過敏反應(yīng)或不良反應(yīng),要及時告知醫(yī)生,以便得到及時的調(diào)整和處理。另外,由于個體差異,每個人的治療方案可能會有所不同,所以不要盲目模仿他人的用藥方式,要根據(jù)個人情況進行合理用藥。
總結(jié):
正確用藥是保護健康的重要一環(huán),但在長期的用藥過程中,我們也要始終保持謹(jǐn)慎和警覺。理性用藥、合理保存、正確用量以及個體差異,這些都是用藥的準(zhǔn)則和原則。只有將這些原則貫徹到每一次用藥中,我們才能真正做到用藥安全、有效、科學(xué)。希望大家能以此為借鑒,在用藥的道路上走得更加健康和穩(wěn)健。
名老中醫(yī)用藥心得篇十四
段落一:引言(200字)
使用藥物是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要成果之一,藥物能夠治療疾病、緩解癥狀,對于人類健康具有重要意義。在過去的幾年里,我親身經(jīng)歷了一些需要使用藥物的情況,從中學(xué)到了很多經(jīng)驗和體會。本文將分享我在使用藥物過程中的心得體會,希望能夠?qū)ψx者有所幫助。
段落二:選擇合適的藥物(200字)
使用藥物之前,首先要進行正確的藥物選擇。疾病的不同需要使用不同的藥物,因此了解疾病的癥狀、病因以及治療方法是至關(guān)重要的。此外,不同的個體對藥物也有不同的反應(yīng),因此應(yīng)該根據(jù)個人情況選擇合適的藥物。在我的經(jīng)驗中,咨詢醫(yī)生、了解藥物說明書以及在網(wǎng)上查找相關(guān)信息是選藥的重要途徑。選擇合適的藥物是使用藥物的第一步,也是保證治療效果的關(guān)鍵。
段落三:正確的用藥方法(200字)
選擇合適的藥物之后,正確的用藥方法是確保藥物發(fā)揮最大療效的重要環(huán)節(jié)。藥物的效果可能受到許多因素的影響,例如空腹還是飯后服用、用藥時間以及用藥周期等。在我的親身經(jīng)歷中,我發(fā)現(xiàn)在飯前飯后服用藥物對藥效有明顯的影響,有時會導(dǎo)致藥物療效下降。此外,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥,如用藥時間和用藥劑量等方面的要求,也是非常重要的。正確的用藥方法能夠提高藥物的吸收和利用率,從而提高治療效果。
段落四:合理的藥物搭配(200字)
在某些情況下,使用單一藥物可能無法解決疾病的問題,這時候需要進行多藥物的搭配治療。合理的藥物搭配可以發(fā)揮不同藥物的互補作用,從而提高療效。在我的經(jīng)驗中,有時醫(yī)生會開具多種藥物同時使用,需要根據(jù)醫(yī)囑正確使用不同藥物,并且注意它們的相互作用。了解藥物之間的相互作用以及了解可能的不良反應(yīng)和副作用也是非常重要的。合理的藥物搭配可以最大限度地發(fā)揮治療效果,加快康復(fù)進程。
段落五:合理的藥物管理(200字)
使用藥物還需要進行合理的藥物管理。首先,要儲存藥物的注意力要高,避免陽光直射、高溫潮濕的環(huán)境。另外,藥物的保質(zhì)期也是需要注意的,過期的藥物不僅治療效果降低,有時還可能對健康產(chǎn)生不利影響。對于藥物的管理,需要定期清理過期藥物,及時購買新的藥物。此外,需要注意的是,藥物并不是解決疾病的唯一途徑,保持良好的生活習(xí)慣、均衡的飲食以及適當(dāng)?shù)腻憻拰τ诮】低瑯又匾?。合理的藥物管理能夠保障藥物的療效和安全,為我們的身體健康提供保障。
結(jié)論(200字)
通過這些年的使用藥物經(jīng)驗,我了解到選擇合適的藥物、正確的用藥方法、合理的藥物搭配以及合理的藥物管理是使用藥物的重要環(huán)節(jié)。正確使用藥物能夠更好地治療疾病、緩解癥狀,維護身體健康。然而,我們也要注意到,使用藥物并不是唯一的解決途徑,保持良好的生活習(xí)慣同樣重要。綜上所述,通過合理使用藥物,我們能夠更好地保護自己的身體健康。
名老中醫(yī)用藥心得篇十五
作為中醫(yī)界的元老級別人物,名老中醫(yī)不僅擁有深厚的醫(yī)藥知識,更有獨特的用藥心得。這份心得是通過多年的臨床實踐積累而成,是對中醫(yī)學(xué)原理的理解和運用的真正體現(xiàn)。在本文中,我將分享幾位名老中醫(yī)的用藥心得體會,希望能夠為廣大中醫(yī)愛好者提供一些參考和啟迪。
一、針對不同病癥的用藥策略
名老中醫(yī)往往注重根據(jù)不同的病癥采用不同的用藥策略。例如,對于濕熱型病癥,應(yīng)選用具有清熱解毒作用的藥物,例如黃連、黃芩等;對于寒濕型病癥,則應(yīng)選用具有溫陽化濕作用的藥物,例如生姜、附子等。同時,還應(yīng)結(jié)合病情的輕重、病程的長短、患者的年齡等多種因素進行綜合考慮,調(diào)配出最適宜的藥方。通過這樣的治療方式,可以最大限度地發(fā)揮藥物的療效,提高治療的成功率。
二、多方面了解病情,避免單一用藥
名老中醫(yī)的用藥心得體會還包括了對患者病情的全面了解。這種全面了解包括對患者的病史、家族病史、生活習(xí)慣等方面的了解,以及對病情的個性化分析。在了解到病情后,名老中醫(yī)可以綜合運用多種藥物,避免單一用藥的情況出現(xiàn)。這樣不僅可以增強治療的針對性,還可以同時發(fā)揮多種藥物的作用,提高治療的效果。
三、突出辨病論治,實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥
名老中醫(yī)在用藥過程中非常注重對病情的辨識,因此,常常通過辨病論治來實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥?!氨娌≌撝巍笔侵父鶕?jù)患者的病情、體質(zhì)、年齡等方面的特點,針對性地調(diào)配出藥方。借助“辨病論治”的方法,名老中醫(yī)能夠避免不必要的用藥,呈現(xiàn)出更高的治療效果。
四、駕馭藥性,調(diào)整用藥配比
名老中醫(yī)的用藥心得體會還包括了對藥性的深刻理解。不同的藥物具有不同的藥性,只有在善于駕馭藥性的前提下,才能實現(xiàn)藥物療效的最大化。例如,對于用于治療婦科病癥的丹參,在用藥時應(yīng)注意藥性偏涼,患者體寒氣虛的情況下應(yīng)搭配其他有溫陽作用的藥物,以達(dá)到平衡的效果。
五、堅持“因時制宜”,理性用藥
名老中醫(yī)的用藥心得體會還突出了“因時制宜”的理念,只有在應(yīng)對特定疾病時能夠根據(jù)病情和患者體質(zhì)的不同而進行調(diào)整,才能真正實現(xiàn)給患者最佳的治療幫助。此外,名老中醫(yī)也非常注重用藥的理性。不隨便使用大量中成藥、保健品和膳食藥物,而是選擇性地使用一些有效的藥物,并根據(jù)患者的特定病情來進行調(diào)整。這些方式可以有效地減少藥物的副作用,最大程度地保證治療的效果和安全性。
總之,名老中醫(yī)的用藥心得體會是多年臨床實踐的積累總結(jié),是在對中醫(yī)學(xué)原理的充分理解和應(yīng)用的基礎(chǔ)上,對疾病治療過程中各個環(huán)節(jié)進行了細(xì)致的把握。這份體會無疑對廣大中醫(yī)愛好者和從事中醫(yī)治療的醫(yī)師提供了極大的借鑒和啟迪。相信在這樣的指導(dǎo)下,中醫(yī)治療的效果將越來越好,越來越得到人們的認(rèn)可和信任。
名老中醫(yī)用藥心得篇十六
中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)文化的一部分,在全球范圍內(nèi)得到了越來越多的認(rèn)可和關(guān)注。而在中醫(yī)藥這個深奧而神秘的學(xué)問中,條老中醫(yī)藥的位置也越來越顯著。在這篇文章中,我將分享我的條老中醫(yī)藥心得體會,希望能對大家有所啟發(fā)和幫助。
條老中醫(yī)藥起源于江蘇省吳江市的條胡張氏家族,是吳江中醫(yī)學(xué)會掛牌的中醫(yī)藥門派,由張春峰先生一手創(chuàng)立。條老中醫(yī)藥注重對患者的細(xì)節(jié)觀察和辨證施治,主張“不以昂貴的藥材、特效的藥方來取勝”,而是強調(diào)以“針刺配合中藥”的治療方法為主,從而真正實現(xiàn)了“治未病”的理論。這種治療方法相對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“以病治病”更加人性化和有效。
條老中醫(yī)藥的最大特點在于“辨證論治”。針刺配合中藥為主,配以特定的特定膏藥,加上適當(dāng)?shù)氖朝熀驼{(diào)理,才可以真正達(dá)到治療的效果。條老中醫(yī)藥在治療上也非常重視患者的心理調(diào)節(jié),認(rèn)為人的身體和心理是相互影響的,同時也會在診療前后進行一定的疏導(dǎo),從而消除患者的焦慮和緊張情緒,提高治療的成功率。
第四段:我的經(jīng)驗和體會。
我曾患有脊柱側(cè)彎、肩周炎等疾病,采用了條老中醫(yī)藥的治療方式,在治療過程中深刻感受到條老中醫(yī)藥的治療方法的獨特之處。在接受針灸治療時,條老中醫(yī)藥采用的是自制的野生秤砣針,刺入皮膚時只有輕微的疼痛感,和常規(guī)針灸相當(dāng)不同。針灸治療結(jié)束后,條老中醫(yī)藥膏藥的使用更是讓我深受啟發(fā)。這種能夠慢慢滲透到皮下組織,利于深部治療的膏藥,配合中藥服用,對于治療一些疑難病癥非常有效。
第五段:總結(jié)。
條老中醫(yī)藥以其與眾不同的治療方法在傳承中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化、衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等方面都發(fā)揮了積極的作用。在我接受條老中醫(yī)藥治療后,我深刻地認(rèn)識到該門派治療方式的科學(xué)性和有效性,相信在未來該門派的治療方法會越來越得到廣大人民的認(rèn)可和信賴,取得更加優(yōu)異的成績。
名老中醫(yī)用藥心得篇十七
中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,擁有幾千年歷史,并且在現(xiàn)代社會得到了越來越廣泛的應(yīng)用。其中,條老中醫(yī)藥是一種以道家思想為基礎(chǔ)的治療方法,被譽為“傳統(tǒng)中醫(yī)文化的瑰寶”。本文將從自身的經(jīng)歷出發(fā),結(jié)合所學(xué)的中醫(yī)藥知識,分享我對條老中醫(yī)藥的心得體會。
條老中醫(yī)藥是由清朝的名醫(yī)、學(xué)者條純猷所創(chuàng)立的一種中醫(yī)治療體系,其特點是以針刺、按揉、推拿、灸療等手段為主,并且強調(diào)“道法自然”。通過觀察病人的整體狀況,根據(jù)“四診法”以及“辨證施治”的思想來診斷和治療疾病。在治療時,條老中醫(yī)藥注重個體化,因為個體差異很大,所以對癥下藥,有時甚至?xí)o不同的病人開出不同的方子。
與西醫(yī)藥相比,條老中醫(yī)藥有著許多優(yōu)點。首先,它強調(diào)疾病的整體觀念,而非將病人的身體分開治療。其次,條老中醫(yī)藥運用的方子都是自然植物為主,成分天然,具有很強的安全性。此外,治療時主要借助手法,不容易引發(fā)副作用,對病人的身體是比較溫和的。最重要的是,條老中醫(yī)藥在治療一些西醫(yī)無法很好控制的疾病上,效果也是顯著的。
第四段:我的體驗。
去年,我患上了慢性胃炎,癥狀主要表現(xiàn)為胃痛、反酸等。經(jīng)常吃西藥療效不佳,但是通過推薦,我找到了一位擅長條老中醫(yī)藥的醫(yī)生。他對我的整個身體狀況進行了詳細(xì)的分析和觀察,并開出了幾副針灸、按摩和草藥方子。我花了一年的時間把藥材泡制成藥水,每天按照醫(yī)生的建議服用,并經(jīng)常去針灸治療。漫長的一年時間里,我的病情被逐漸地控制了下來?,F(xiàn)在,我的胃病雖然還沒有完全治愈,但是病情已經(jīng)穩(wěn)定,而且我也認(rèn)識到,中醫(yī)藥的治療不是一朝一夕的。
第五段:總結(jié)。
通過我的這次經(jīng)歷,我認(rèn)識到條老中醫(yī)藥的獨特魅力和優(yōu)越性。雖然它不像西醫(yī)藥那樣迅速見效,但是它可以從根本上改善身體狀況,通過慢慢調(diào)理,達(dá)到治愈身體內(nèi)部原因的效果。在日常生活中,我們要重視中醫(yī)藥知識,不僅要有自我保健的意識,也要在實際應(yīng)用中多去嘗試,從中體驗其中的魅力。只有這樣,我們才能更好地理解和傳承中華文化。
名老中醫(yī)用藥心得篇十八
中醫(yī)憑借其悠久的歷史和獨特的理論,成為了世界上備受稱贊的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而名老中醫(yī)更是憑借其豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的醫(yī)術(shù),享有較高的聲譽。在治療各種不同的疾病時,名老中醫(yī)往往能夠用藥得當(dāng),取得較好的療效。本文將闡述關(guān)于名老中醫(yī)用藥心得體會。
名老中醫(yī)對于藥的運用是有獨特的心得的。他們往往依據(jù)不同的病癥和病人的具體情況,來精心選擇藥物,并且在用藥的過程中也有著獨到的方法。比如說,名老中醫(yī)們往往會在藥材的使用方法、劑量、配伍等方面下功夫,使每一個處方都能夠達(dá)到最佳的療效。同時,名老中醫(yī)的用藥心得中也包含了對于藥物的質(zhì)量和來源要求很高的考慮。名老中醫(yī)都會從最基本的藥材的挑選和檢驗做起,確保藥材的質(zhì)量。
第三段體會。
在和名老中醫(yī)交流時,我們時常能夠聽到他們講述藥材的特點、配伍原則等,他們對于藥的理解也讓我們受益匪淺。比如有一次,我去看病就遇到了一位名老中醫(yī),他說我的不適是肺熱,讓我服用金銀花、蟬蛻等藥物凈化肺部。我接受了治療后,癥狀明顯減輕。這也讓我體會到了名老中醫(yī)運用藥材的精髓所在。
名老中醫(yī)用藥的思想方法也很獨特。他們往往是從整體上考慮病患,而不是針對某個癥狀單一使用一種藥材。這種思考方式有助于在治療不同的疾病時,更好地發(fā)揮藥物的療效。在名老中醫(yī)的處方當(dāng)中,往往多種藥材的搭配使用,這也是名老中醫(yī)思想方法的體現(xiàn)。
第五段總結(jié)。
通過和名老中醫(yī)交流以及自己的實踐,我們可以感受到名老中醫(yī)用藥的精髓所在。他們不僅有著獨到的用藥心得,而且在用藥方面也有獨具匠心的思想方法。正是這些獨特的特點,使名老中醫(yī)在治療各種疾病時都能做到事半功倍,取得更佳的療效。
名老中醫(yī)用藥心得篇十九
中藥包括植物藥、動物藥和礦物藥三大類。下面是本站小編為大家整理的名老中醫(yī)用藥心得,供你參考!
肝病
1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。
2、白礬----用白礬5g加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈,是見效速度最快的藥。
3、黃芪----扶正以祛邪,用100到150g,4日內(nèi)即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,對于沒有氣虛癥狀的也很有必要用。
4、鱉甲----有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質(zhì),缺點是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。
5、蒲公英---其優(yōu)點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術(shù))。
6、蜂房----能助陽,化濕邪,攻毒外出,陽虛癥狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結(jié),加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣。
陽痿早泄
1、紅參----肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30.
2、枸杞----一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。
3、淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
4、陽起石----以此藥為主,劑量達(dá)到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30g,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
5、蜈蚣----一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。
6、滑石----早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
胃病
1、枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效。
2、三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。
4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。 胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。
貧血
1、黃芪,----根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。
2、鹿角膠,----用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。
3、蠶沙----還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實,對造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
5、何首烏,----經(jīng)治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50g,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進造血。
復(fù)發(fā)性口瘡
1、胡黃連——口瘡屬心脾積熱,見多處潰爛,灼熱而痛,口臭便干,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒。
2、細(xì)辛——瘡家圣藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不適合虛火引起的口瘡。
4、蜈蚣——曾治療一例頑固口腔潰瘍,局部潰爛嚴(yán)重,用清熱斂瘡等常規(guī)療法效果不明顯,后來我按毒瘀論治,在原方基礎(chǔ)上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此藥我也用來治療臁瘡,褥瘡等。
乳腺增生
1,生麥芽——乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病,久病也多因此加重或復(fù)發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結(jié),也可以抑制催乳素釋放,從而達(dá)到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100g。小了無效。
2,白芥子——肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結(jié)節(jié),又皮里膜外,非白芥子莫能達(dá),此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅長消痰散結(jié),豈能舍而不用。
3,穿山甲——此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié),祛瘀藥里,功居首位的當(dāng)屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節(jié),因勞動用力過度牽拉而引起乳痛發(fā)作的,可按外傷加土鱉蟲祛瘀療傷。 4,白僵蠶——久病結(jié)節(jié)難消,應(yīng)軟堅散結(jié),白僵蠶能化頑痰,散結(jié)節(jié),通經(jīng)絡(luò),與浙貝,海藻合用,對此病乳腺結(jié)塊有消散作用。
5,鱉甲——鱉甲可以治療肝纖維化,對此病也該有效,研細(xì)末吞服2月,復(fù)查,完全治愈。
6,二至配淫菟——這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前2藥養(yǎng)陰,后2藥助陽,合用調(diào)沖任,據(jù)病人的陰陽偏盛偏衰,調(diào)整雙方劑量,陰虛重用養(yǎng)陰,陽虛重用助陽。
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