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患者要病歷申請(qǐng)書篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!我叫__，是有城區(qū)戶口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個(gè)人，我家沒(méi)有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的對(duì)象。我母親，重度哮喘病，打個(gè)噴嚏也要半條命的主。
我本人，小學(xué)文化無(wú)固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。
妻子__，19__年出生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。大女兒__，20__年出生，現(xiàn)在正在上小學(xué)。小女兒__，20__年出生，嗷嗷待哺。
無(wú)文化，無(wú)工作，無(wú)健康的“三無(wú)”家庭實(shí)在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒(méi)敢再跨過(guò)醫(yī)院的門檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負(fù)擔(dān)，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當(dāng)我聽(tīng)說(shuō)還可以向政府申請(qǐng)低保，我非常高興，本來(lái)已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑒此，特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。此致敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年x月x日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇二
民政部門：
本人___，女，__族，現(xiàn)年__歲，家住___村。
我于20__年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20__年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20__年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年__月__日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇三
科醫(yī)師：
我因個(gè)人事宜需要請(qǐng)假離院，請(qǐng)醫(yī)生給予考慮及批準(zhǔn)。離院期間的病情變化及人身安全等意外問(wèn)題均由本人自己負(fù)責(zé)。
1．我理解了醫(yī)生向我交代的病情和隨時(shí)發(fā)生病情變化的危險(xiǎn)性。
2.離院后我一定會(huì)注意安全，如有意外發(fā)生由我個(gè)人負(fù)責(zé)與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
3.請(qǐng)假離院期間的住院費(fèi)用照常支付。
4.我保證如期返回。
5.如有病情變化我會(huì)與院方聯(lián)系，并迅速返回醫(yī)院。
離院日期年月日時(shí)；
返回日期年月日時(shí)。
患者家屬：
聯(lián)系電話：
聯(lián)系人：
家庭住址：
主管醫(yī)師簽字：
患者要病歷申請(qǐng)書篇四
民政部門：
本人__，是哪里人，由于公公__患有胃癌于_年_月_日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了__元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20__年__月__日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇五
份證號(hào)碼：（患者本人）。
申請(qǐng)事項(xiàng)：復(fù)制申請(qǐng)人本人在成都天祥骨科醫(yī)院住院期間醫(yī)院已完成的病歷資料事實(shí)與理由：
一、申請(qǐng)人本人因右腳受傷，于2016年1月29日進(jìn)入成都天祥骨科醫(yī)院住院治療，現(xiàn)傷情逐漸好轉(zhuǎn)，患者為了解本人損傷詳情及治療恢復(fù)情況需要復(fù)制病歷。
二、我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十七條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理患者本人復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng)，并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)；第二十一條規(guī)定：按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請(qǐng)人要求復(fù)制病歷時(shí)，可以對(duì)已完成病歷先行復(fù)制，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)制。
此致：成都市天祥骨科醫(yī)院
2016年3月27日。
附：1、申請(qǐng)人《身份證》復(fù)印件1份。
2、申請(qǐng)人《入院證》復(fù)印件1份。
患者要病歷申請(qǐng)書篇六
阿勒泰市中醫(yī)醫(yī)院：
我因需要，特申請(qǐng)復(fù)印患者病歷有關(guān)資料。請(qǐng)給予批準(zhǔn)及辦理?；颊咭话阗Y料：性別，年齡，住院號(hào)（門急診號(hào)），入院科室，入院時(shí)間，出院時(shí)間。
申請(qǐng)人簽名及身份證號(hào)申請(qǐng)人與患者關(guān)系申請(qǐng)時(shí)間
一、按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)人可以復(fù)印以下表格中病歷有關(guān)內(nèi)容；
二、申請(qǐng)復(fù)印須交納一定的費(fèi)用（單張0.5元）；
三、
申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料：1、申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明材料；
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本土或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱，復(fù)印或復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
四、可復(fù)印或復(fù)制內(nèi)容如下：
住院記錄、出院記錄（即入院記錄）、手術(shù)記錄、手術(shù)同意書、麻醉記錄單、醫(yī)囑單、特殊檢查同意書、化驗(yàn)單資料、特殊檢查資料、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、體溫單、門（急）診病歷、24小時(shí)內(nèi)死亡記錄、24小時(shí)內(nèi)出院記錄、再次或多次入院記錄、醫(yī)學(xué)影像檢查單。
1、主管醫(yī)師意見(jiàn)及所需復(fù)印項(xiàng)目（由主管醫(yī)師填寫）：
主管醫(yī)師簽名：
年月日
2、復(fù)印張數(shù)（由病案室填寫）：共張，共計(jì)元。
病案室簽名：
年月日 注：有關(guān)證明材料復(fù)印件附后，此單由病案室保存。
患者要病歷申請(qǐng)書篇七
研究生處：
我叫張玉庭，系法學(xué)院九七級(jí)刑法學(xué)研究生。我來(lái)自__省__市一個(gè)貧窮落后的山區(qū)，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個(gè)弟弟，一個(gè)妹妹，正在上學(xué)，而我又在讀研究生，一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費(fèi)生，家里已為我欠下了近萬(wàn)元的債務(wù)，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來(lái)報(bào)答他們。
最近聽(tīng)說(shuō)研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金，我本不愿給學(xué)校添麻煩，但覺(jué)得若能拿到困難補(bǔ)助，也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān)，因此特此提出申請(qǐng)，望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
20__年__月__日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇八
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，男，xxx年出生，現(xiàn)年xxx歲，xx年到xxx廠參加工作。近年來(lái)，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體患有多種疾病，特向領(lǐng)導(dǎo)提出病退申請(qǐng)。
主要癥狀：不論是上班，還是走路，總是覺(jué)著心慌氣短，時(shí)而胸痛胸悶三年有余，勞累時(shí)加重，伴有心前區(qū)痛疼憋氣，經(jīng)醫(yī)院檢查，屬嚴(yán)重的心臟動(dòng)脈硬化，已不能從事正常的勞動(dòng)和工作，必須休息治療。醫(yī)生講，這種病如果不很好的注意將會(huì)造成不可想的后果。另外，多年來(lái)一直患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只要下雨陰天，腰腿就會(huì)痛的無(wú)法行走，有時(shí)一連幾天不能下床，給自己的生活和行動(dòng)帶來(lái)許多不便。
由于以上多種病情的原因，使我在工作和生活各方面造成了很多困難，因此我敬重的向領(lǐng)導(dǎo)提出病退的申請(qǐng)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：xx
xx年x月x日
患者要病歷申請(qǐng)書篇九
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫_______，生于____年___月___日，民族___，職業(yè):____，現(xiàn)居住在_____________________________________________。
我家有4口人，妻子、兩個(gè)子女和我。我從小就患有先天性唇腭裂，幼年經(jīng)多次治療病情沒(méi)有得到明顯的好轉(zhuǎn)，結(jié)婚后，不幸再次降臨到我的孩子身上，我的兒子也是先天性唇腭裂，為了治好孩子的病，這些年來(lái)，花光了家里的所有儲(chǔ)蓄，還欠下親朋好友的.好幾萬(wàn)借款，我常年在家務(wù)農(nóng)，身體也常年多??；妻子身體也不很好；我常年辛苦賺來(lái)的血汗錢根本不能支付家庭的生活費(fèi)和孩子的治療費(fèi)，對(duì)于我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō)，每一次的住院治療都是一個(gè)天文數(shù)字，這些年來(lái)總為我的家庭生活傷透腦筋。以前為了讓孩子能夠順利上學(xué)，經(jīng)常是東拼西湊，向這個(gè)親戚借一點(diǎn)，向那個(gè)親戚借一點(diǎn)，通過(guò)親戚支援，再加上自己辛勤勞動(dòng)，勉強(qiáng)能過(guò)日，生活還得以維持，但是隨著孩子長(zhǎng)大，年齡的增長(zhǎng)，女兒出嫁，兒子就讀高中后，我發(fā)現(xiàn)自己再也扛不起家庭的重?fù)?dān)了。
群體以最大的生活保障。我經(jīng)過(guò)幾番斟酌，我特向您們申請(qǐng)我家為農(nóng)村低保戶，希望能獲得政府的補(bǔ)助，以此來(lái)度過(guò)我現(xiàn)在面臨的困難境地，來(lái)幫助我的孩子能治療好病，能順利完成學(xué)業(yè)，在此我們表示衷心感謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：年 月 日
患者要病歷申請(qǐng)書篇十
x縣__鎮(zhèn)__村委：
你好!
我叫__，是__村的農(nóng)民，家中有三口人，現(xiàn)在居住在自家的老房子里，房屋是__年自己動(dòng)手建的，住房面積為48。3平方米。家庭月收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里嚴(yán)重透支，無(wú)法承擔(dān)孩子學(xué)費(fèi)，現(xiàn)在生活舉步維艱。妻子也的經(jīng)?？床〕运?，全家人的生活非常困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人，姓名__，__年生，由于__年自家建房發(fā)生意外導(dǎo)致__腳殘疾，現(xiàn)在幸得__公司領(lǐng)導(dǎo)幫助，現(xiàn)為__公司的門衛(wèi)，每月收入300元。
妻子，姓名__，__年生，由于__年車禍導(dǎo)致__手殘疾，肇事司機(jī)逃逸，為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務(wù)，現(xiàn)妻子精神和身體方面有缺陷，不能參加工作，沒(méi)有任何收入。
女兒，姓名__，__年生，就讀于__學(xué)校，品學(xué)兼優(yōu)。
由于我妻子不能從事工作，本人又是殘疾之身，由于家庭出入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱，特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。
我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：__。
20__年__月__日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇十一
xxx政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我叫王素云，19xx年到新疆工作，現(xiàn)年81歲，丈夫已去世四年，獨(dú)自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌，在農(nóng)四師醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院到石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費(fèi)6萬(wàn)多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長(zhǎng)期服藥，用藥很貴；現(xiàn)在緊靠每月2千多元的退休工資來(lái)維持，再加上買藥治病，生活十分困難。
今特申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。盼批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx。
20xx年xx月xx日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇十二
尊敬的主管____及負(fù)責(zé)人：
您好！
近幾年，我們一家人一直在困苦艱難中度日。前幾天，有幸聽(tīng)到了你們有關(guān)低保的宣傳，這讓我們?nèi)要q如在漆黑的夜晚看到了指路的明燈。欣喜之極，真誠(chéng)地提出低保申請(qǐng)書?，F(xiàn)將我家的基本情況說(shuō)詳述于下。
我叫__，女，__年x月出生，現(xiàn)居住在__谷__，現(xiàn)無(wú)業(yè)在家照顧老人和孩子；
我的父親__，現(xiàn)年60歲，不但沒(méi)有工作沒(méi)有收入，還經(jīng)常吃藥打針困頓不堪；
我的孩子__，現(xiàn)在才一歲多，我就不多說(shuō)他了，讓他跟著我們受苦了。
這就是我們一家的基本情況，四張嘴吃飯吃藥，生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一點(diǎn)微薄的收入和親朋的接濟(jì)在勉強(qiáng)支撐著。但值得欣慰的是國(guó)家沒(méi)有忘記我們這些生活在水深火熱中的人民，出臺(tái)了低保____。我們一定會(huì)堅(jiān)強(qiáng)的生活下去，我們堅(jiān)信，困難是暫時(shí)的，幸福就在某個(gè)拐角處等著我們的！
我們?nèi)液瑴I期盼您的回音，那將會(huì)是上帝賜給我們最美妙的聲音。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：__
20__年__月__日
患者要病歷申請(qǐng)書篇十三
__民政辦：
我是__村村民組村民__，x，x族，現(xiàn)年__歲。20__年感覺(jué)胸口疼痛、惡心嘔吐等不適，由于當(dāng)時(shí)家庭狀況，當(dāng)時(shí)也未加以重視，便在小診所購(gòu)買藥物進(jìn)行治療，但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重，不得已求助縣人民醫(yī)院，經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我，如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障，于是全家便舉債上萬(wàn)余元為我治療，但至今未有明顯好轉(zhuǎn)，目前仍在服藥治療中，且當(dāng)時(shí)拖欠的醫(yī)療費(fèi)用也還未還清。前不久又感覺(jué)頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽(yáng)作相關(guān)檢查，被查出患有大腦萎縮，醫(yī)生告訴說(shuō)此病若不及早控制會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，甚至危及生命。但是目前家境困難，無(wú)力承擔(dān)大額的醫(yī)療費(fèi)用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入，因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請(qǐng)，希望民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：__
__年x月__日
患者要病歷申請(qǐng)書篇十四
尊敬的各級(jí)各位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
申請(qǐng)人，__,性別,男.__年x月出生，民族漢，職業(yè)務(wù)農(nóng)，家住濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)__付村，我20__年患癌癥,做手術(shù),和化療負(fù)債x萬(wàn)元.對(duì)于我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō)，已經(jīng)是一個(gè)天文數(shù)字，加之最近幾年自然災(zāi)害頻繁發(fā)生，農(nóng)作物大大減產(chǎn)，致使家里收入更少，使我家收支極不平衡，支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于收入，使我家在經(jīng)濟(jì)上陷入嚴(yán)重困難的境地，總為它傷透腦筋。為了給我治病，經(jīng)常是東拼西湊，通過(guò)親戚支援，妻子聽(tīng)力障礙還有高血壓生活不能自理，女兒還在上學(xué)，生活難以維持.為了孩子順利完成學(xué)業(yè)，實(shí)現(xiàn)他的夢(mèng)想，加之我患有癌癥，后期治療還需要很多錢，經(jīng)過(guò)幾番斟酌，我特向您們申請(qǐng)我家為農(nóng)村低保戶，希望獲得政府的補(bǔ)助，以此緩解我家在經(jīng)濟(jì)上面臨的特困境地，在此我家表示衷心感謝。
此致
敬禮
__
20__年x月x日
患者要病歷申請(qǐng)書篇十五
1、科室配備電腦及上網(wǎng)條件，在完成每例血透治療后3日內(nèi)，登錄“全國(guó)血液凈化病例信息登記系統(tǒng)”按要求行病例信息報(bào)送，如實(shí)登記患者姓名、年齡、住址、身份證號(hào)碼、聯(lián)系電話等。
2、保證血透病歷的完整性，1份完整的血透病歷包括首次透析病程記錄、血液凈化記錄單、病程記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、化驗(yàn)黏貼單、談話簽字單。
3、血透醫(yī)生接診新病人后必須認(rèn)真詢問(wèn)病史、仔細(xì)體格檢查，血透前必須簽署血液透析治療知情同意書，8小時(shí)內(nèi)必須書寫首次透析病程記錄，以后根據(jù)病人的病情變化、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果書寫病程記錄，至少每月1次，保留黏貼門診血透病人的各種化驗(yàn)檢查單，長(zhǎng)期醫(yī)囑要體現(xiàn)出治療方案，如透析處方、病人的飲食、長(zhǎng)期用藥，治療方案有更改時(shí)要隨時(shí)記錄。
4、血透護(hù)士必須按要求認(rèn)真完整填寫血液凈化記錄單。透析時(shí)生命體征變化、各項(xiàng)透析參數(shù)、不良反應(yīng)、透析時(shí)用藥情況等。
5、長(zhǎng)期血透病人的病歷資料每年整理歸檔一次，臨時(shí)血透病人終止透析及時(shí)將病歷歸檔。病歷資料存放在血透室資料間，血透病歷保存30年。
6、科室成立血透病歷質(zhì)控小組，每月對(duì)血透病人登記情況、血透病歷的完整性、規(guī)范性進(jìn)行檢查，并進(jìn)行相應(yīng)整改。
一、門(急)診病歷必須有連續(xù)的頁(yè)碼，由病員自行保管。急診留觀期間，急診留觀病歷由急診科負(fù)責(zé)保管。
二、病員住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)整理、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)將收到的住院病員的檢查報(bào)告等結(jié)果于24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。病員出院后的住院病歷由病案室負(fù)責(zé)保管，年限不少于30年。
三、急診留觀病歷和住院病歷分別編號(hào)保存。入院病歷、入院記錄及所有主觀病歷應(yīng)標(biāo)注連續(xù)的頁(yè)碼。
四、科室必須嚴(yán)格保管病歷，嚴(yán)禁病員翻閱病歷。嚴(yán)禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
五、病歷在科室、護(hù)保中心、住院處（醫(yī)保辦）和病案室的流通過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格簽收制度。
六、住院病歷、急診留觀病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)由科室指定專人負(fù)責(zé)攜帶和保管。
七、（病歷借閱）因病案不僅是醫(yī)教科研的寶貴資料，又是醫(yī)療糾紛、傷殘理賠、保險(xiǎn)、復(fù)診的重要依據(jù)，具有法律效益，所以病案借閱是病案管理中的重要環(huán)節(jié)，須高度重視。為保障病案及時(shí)、完整、高質(zhì)量地提供給每一位所需人員，為此現(xiàn)將合理的病案借閱制度總結(jié)體會(huì)如下：
1、除涉及病員實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)教部相關(guān)人員外，其它任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自借閱病員的住院病歷。病案借閱實(shí)行登記本及機(jī)化管理制度，院內(nèi)人員借閱病案需把患者姓名、病案號(hào)、借閱人科室、借閱人姓名及日期、借閱份數(shù)、用途、歸還人姓名及日期填寫在登記本上，最后管理人員輸入微機(jī)，進(jìn)行雙重管理。
2、本院正式醫(yī)務(wù)人員（含有處方權(quán)的研究生）一次借閱不得超過(guò)20份；合同醫(yī)生、進(jìn)修生須經(jīng)上級(jí)醫(yī)生簽字同意或委托書后方可借閱，一次不得超過(guò)2份。借閱病歷應(yīng)盡快歸還，借閱最長(zhǎng)時(shí)限不超過(guò)5天。
3、借閱者須持正式印章前往病案室借閱，不得他人代借、轉(zhuǎn)借。
4、借閱者應(yīng)愛(ài)護(hù)病案，要嚴(yán)格保存，病案中的一切資料嚴(yán)禁涂改、損壞、拆散、丟失、帶離院外、復(fù)制或復(fù)印，要確保病案完好無(wú)損的歸還病案室。丟失病案者將視情給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
5、本院醫(yī)師調(diào)離，轉(zhuǎn)業(yè)或其他原因離開本院，歸還全部所借病案后方能辦理離院手續(xù)。
八、病歷復(fù)?。ㄔ卺t(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供）：
1、對(duì)下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)受理：
（1）病員本人或其代理人。
（2）死亡病員近-親屬或其代理人。
（3）保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
2、受理申請(qǐng)時(shí)，申請(qǐng)人按照要求應(yīng)提供有關(guān)證明材料：
（1）申請(qǐng)人為病員本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。
（2）申請(qǐng)人為病員代理人的，應(yīng)當(dāng)提供病員及其代理人的有效身份證明及代理關(guān)系的法定證明材料。
（3）申請(qǐng)人為死亡病員近-親屬的，應(yīng)當(dāng)提供病員死亡證明及其近-親屬的有效身份證明及近-親屬的法定證明材料。
（4）申請(qǐng)人為死亡病員近-親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供病員死亡證明、近-親屬及其代理人的有效身份證明、近-親屬關(guān)系的法定證明材料、代理關(guān)系的法定證明材料。
（5）申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的'，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，病員本人或者其代理人同意的法定證明材料；病員死亡的，應(yīng)當(dāng)提供近-親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
3、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，由公安、司法機(jī)關(guān)向醫(yī)教部出具采集證明的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后方可給予協(xié)助辦理。
4、可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：住院病歷的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
九、發(fā)生醫(yī)療問(wèn)題爭(zhēng)議時(shí)，由醫(yī)教部醫(yī)療科專職助理員在病員或其有關(guān)人員在場(chǎng)的情況下封存病歷。封存的病歷由病案室負(fù)責(zé)保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
患者要病歷申請(qǐng)書篇十六
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo)：
本人xx，女，xx年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。
現(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。
由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源，度日艱難，無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日。
患者要病歷申請(qǐng)書篇十七
x縣xx鎮(zhèn)xx村委：
我叫xxx，xx年xx月xx日出生，民族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的`農(nóng)民（李某）因大兒子（李瓏）在小的時(shí)候生了一場(chǎng)高燒所導(dǎo)致的小兒麻痹殘疾人，生活不能夠自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，又沒(méi)有固定的生活來(lái)源，常常是吃了上頓頓沒(méi)下頓，生活特別艱苦。精神殘疾人低保申請(qǐng)書。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以申請(qǐng)低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！請(qǐng)求政府根據(jù)給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
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