事故索賠申請(qǐng)書(shū)(通用17篇)

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事故索賠申請(qǐng)書(shū)(通用17篇)
時(shí)間:2023-11-08 14:42:03     小編:筆舞

漢字是我國(guó)獨(dú)有的文字系統(tǒng),具有悠久的歷史。真正的力量源于內(nèi)心的堅(jiān)持和勇氣,我們應(yīng)該相信自己的潛力和能力。這些總結(jié)范文都來(lái)自于實(shí)際的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),是非常有參考價(jià)值的。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇一

如果當(dāng)事人另委托代理人進(jìn)行訴訟的,應(yīng)將代理人的基本情況寫(xiě)明。按照規(guī)定,當(dāng)事人可以委托1一2名代理人參加訴訟。

交通事故賠償案件的被告如果是法人,應(yīng)寫(xiě)明法人的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。如果對(duì)這些情況不了解,可以通過(guò)查詢工商檔案的途徑確定,被告的姓名或者名稱一定要寫(xiě)準(zhǔn)確。

訴訟請(qǐng)求寫(xiě)明要求被告承擔(dān)什么責(zé)任。要將自己的各項(xiàng)請(qǐng)求分別列清。我們說(shuō),交通事故賠償中,一般存在較多的賠償項(xiàng)目,原告不應(yīng)僅僅將所有賠償項(xiàng)目的總金額列出,而是應(yīng)將每一項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的賠償金額予以明確。即要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)1000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、交通費(fèi)200元、誤工費(fèi)3250元、護(hù)理費(fèi)800元、傷殘賠償金59,740元以及精神損害撫慰金20,000元。

事實(shí)與理由這部分主要分為兩個(gè)層級(jí)。第一層級(jí)是陳述事實(shí),即敘述發(fā)生交通事故的經(jīng)過(guò)。即發(fā)生交通事故的時(shí)間、地點(diǎn),因交通事故造成的損失。第二層級(jí)是講明要求賠償?shù)睦碛?、法律依?jù)。交通事故賠償糾紛要求賠償?shù)?法律依據(jù)主要是《中華人民共和國(guó)民法通則》第117條和第119條。

證據(jù)材料對(duì)于事實(shí)的認(rèn)定和判決結(jié)果具有至關(guān)重要的作用。所以要求在起訴書(shū)中列明證據(jù)及其來(lái)源,證人的基本情況,并應(yīng)當(dāng)按照對(duì)方當(dāng)事人數(shù)量提供副本。

民事起訴狀應(yīng)當(dāng)按照被告人數(shù)提供副本。

原告:王×,女,漢族,生于1954年3月25日,蘭州××有限公司職工。

住址:蘭州市××路××號(hào)101室,電話:×××××。

被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。

住址:蘭州市××路××號(hào)672室,

被告:甘肅××有限公司。

法定代表人:李×。

住所:蘭州市××路××號(hào)。

郵編:730xxx電話:××××。

訴訟請(qǐng)求:

一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000元(具體詳見(jiàn)清單);。

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;

三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000元;

四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:

xx年4月1日下午一時(shí)許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí),遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號(hào)為甘a×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于xx年x月x日,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)2)。又于xx年x月x日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。

原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于xx年x月x日出曾出具入院通知書(shū),要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)?,F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。

綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

蘭州市××區(qū)人民法院。

具狀人(簽名):

2006年×月×日。

附件:1、本訴狀副本2份。

2、證據(jù)10份,共13頁(yè)。

3、原告的身份證復(fù)印件。

4、被告的信息資料。

民事起訴狀。

原告廖xx,男,19xx年x月xx日出生,郴州市蘇仙區(qū)人,住郴州市蘇仙區(qū)xx村x棟x單元xx號(hào)。聯(lián)系電話:xxxx。

被告何xx,男,19xx年x月x日出生,郴州市北湖區(qū)人,住郴州市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)xx村6組,系湘lxx號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:138xxx。

被告何xx,男,郴州市北湖區(qū)人,住郴州市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)xx村5組,系湘lxx號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:186xxxx。

被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司,住所地:郴州市飛虹路18號(hào)。聯(lián)系電話:2883601。

法定代表人徐郴范,系該公司總經(jīng)理。

案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛。

訴訟請(qǐng)求。

一、判令被告何xx、何xx連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評(píng)估費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等178804.77元。

二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告10元。

三、本案訴訟費(fèi)由被告何xx、何xx承擔(dān)。

事實(shí)與理由。

xx年7月8日15時(shí)許,被告何xx駕駛被告何xx所有的湘lxxx號(hào)重型自卸貨車沿s322線由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖xx相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國(guó)人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至郴州市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院68天,共花醫(yī)療費(fèi)45497元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。x年x月x日,郴州市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出郴公交認(rèn)字(x)第a084號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告何xx負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇二

交通事故涉及到人身傷害的,訴訟時(shí)效是一年,一般自治療終結(jié)之日起算。

交通事故如果不涉及人身傷害的,訴訟時(shí)效是兩年。

2、起訴時(shí)注意申請(qǐng)才財(cái)產(chǎn)保全。

由于訴訟過(guò)程耗時(shí)較長(zhǎng),肇事方可能在訴訟過(guò)程中將肇事車輛轉(zhuǎn)移過(guò)戶,造成“無(wú)財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行”的狀況,受害者的權(quán)益難以保障,因此,在起訴的時(shí)候申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全可以保證判決能夠得到更好的執(zhí)行。

3、申請(qǐng)先于執(zhí)行。

交通事故造成人身?yè)p害,住院治療期間的醫(yī)療費(fèi)用可以在訴訟中申請(qǐng)先予執(zhí)行。

4、選擇管轄法院。

被告住所地和交通事故發(fā)生地的法院均有管轄權(quán)。而賠償標(biāo)準(zhǔn)按照受訴法院所在地的標(biāo)準(zhǔn)賠償,所以受害人應(yīng)當(dāng)向賠償標(biāo)準(zhǔn)高的管轄法院起訴。

5、注意相關(guān)證據(jù)的保存。

證據(jù)是訴訟的關(guān)鍵。筆者建議,發(fā)生交通事故后,應(yīng)盡快與律師取得聯(lián)系,委托律師來(lái)代理索賠,可能你的索賠將會(huì)取得事半功倍的效果。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇三

申請(qǐng)人:xx,男,19xx年x月xx日生,住址:xx,電話:xxx。

被申請(qǐng)人:xx,男,19xx年xx月xx生,住址:。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號(hào)刑事附帶民事判決書(shū)。現(xiàn)該判決已生效,而被申請(qǐng)人卻沒(méi)遵照判決書(shū)履行義務(wù)。為此,特申請(qǐng)貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。

請(qǐng)求目的:

2、被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。

事實(shí)與理由:xxxxx。

此致

xx人民法院。

申請(qǐng)人:

二0xx年xx月xx日。

1、申請(qǐng)事故調(diào)解的時(shí)間制:

發(fā)生事故當(dāng)事人雙方一致同意申請(qǐng)公安交通部門(mén)進(jìn)行交通事故調(diào)解處理的自接到事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)之日起10日內(nèi)提出書(shū)面申請(qǐng)公安交通部門(mén)事故損害賠償調(diào)解期限為10日。死亡從辦完喪事之日,受傷從治療終結(jié)之日,傷殘的從定殘之日算起,造成財(cái)產(chǎn)損失從定損之日起10日。

2、檢驗(yàn)鑒定的時(shí)間限制:

3、尸體處理的時(shí)間限制:

4、出據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)的時(shí)間限制:

自勘查檢驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)之日起10日內(nèi)作出。事故發(fā)生后逃逸的,自查獲逃逸人或車輛之日起10日內(nèi)作出。不能查獲的從當(dāng)事人提出申請(qǐng)之日10日內(nèi)作出對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的從檢驗(yàn)鑒定結(jié)果確定之日起5日內(nèi)作出。

5、管轄權(quán)爭(zhēng)議的提出時(shí)間限制:

事故管轄權(quán)爭(zhēng)議報(bào)請(qǐng)共同的上級(jí)公安機(jī)關(guān),上級(jí)公安部門(mén)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)作出決定并通知各方事后報(bào)警證據(jù)提交當(dāng)事人未在事故現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警,事后請(qǐng)求交管部門(mén)處理的事故證據(jù)從提出請(qǐng)求之日起10天內(nèi)提交。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇四

原告:李某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):電話:

被告一:王某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):,電話:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,聯(lián)系電話:

被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:

負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:

訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)xx元。

2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;

3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

事實(shí)和理由:

xxx1年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云a6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)出具字[xxx1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云a6666號(hào)轎車已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為。(見(jiàn)證據(jù)6)。

事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云a6666號(hào)轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)。

原告李某于xxx1年12月1日經(jīng)神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)xxx0元,自受傷之日起全休4個(gè)月?!?見(jiàn)證據(jù)3)。

綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

人民法院。

具狀人:

在交通事故的處理中,往往會(huì)遇到很多時(shí)間限制,這就是交通事故的處理期限,相關(guān)部門(mén)必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)做出交通事故處理,當(dāng)事人也必須在規(guī)定的期限內(nèi)提出申請(qǐng),超過(guò)了處理期限,相關(guān)部門(mén)將不予處理,當(dāng)事人的權(quán)益將無(wú)法得到保障。

一、扣押車輛的時(shí)間期限。

道交法第72條第二款:交通警察應(yīng)當(dāng)對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)、檢查,收集證據(jù);因收集證據(jù)的需要,可以扣留事故車輛,但是應(yīng)當(dāng)妥善保管,以備核查。

(1)、5日(指派或者委托專業(yè)技術(shù)人員、具備資格的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定)+20日+10日(檢驗(yàn)、鑒定應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)完成;需要延期的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)十日)+5日(檢驗(yàn)、鑒定完成后五日內(nèi)通知當(dāng)事人領(lǐng)取事故車輛和機(jī)動(dòng)車行駛證)=40日。

(2)、對(duì)于不需要檢驗(yàn)、鑒定的車輛,10日。

二、對(duì)扣留車輛的處理時(shí)間期限。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)扣留機(jī)動(dòng)力、非機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)出具憑證,并告知當(dāng)事人在規(guī)定的期限內(nèi)(30日內(nèi)提供被扣留機(jī)動(dòng)車的合法證明)到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)接受處理。逾期不來(lái)接受處理,并且經(jīng)公告三個(gè)月仍不來(lái)接受處理的,對(duì)扣留的車輛依法處理(拍賣,非法拼裝的拆除,達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)廢,涉及其它違法犯罪行為的,移交有關(guān)部門(mén)處理)。

三、檢驗(yàn)、鑒定的時(shí)限。

需要進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)自事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束之日起三日內(nèi)委托具備資格的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束之日起三日后需要檢驗(yàn)、鑒定的,應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)批準(zhǔn)。尸體檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在死亡之日起三日內(nèi)委托。

檢驗(yàn)、鑒定應(yīng)當(dāng)在二十日內(nèi)完成;超過(guò)二十日的,應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)批準(zhǔn),但最長(zhǎng)不得超過(guò)六十日。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在接到檢驗(yàn)、鑒定結(jié)果后二日內(nèi)將檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論復(fù)印件交當(dāng)事人。

當(dāng)事人對(duì)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論有異議的,可以在接到檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論復(fù)印件后三日內(nèi)提出重新檢驗(yàn)、鑒定的申請(qǐng)。經(jīng)縣級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)另行指派或者委托專業(yè)技術(shù)人員、有資格的'鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新檢驗(yàn)、鑒定。

申請(qǐng)重新檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)估以一次為限。重新檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)估的時(shí)限與檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)估的時(shí)限相同。

四、作出事故認(rèn)定書(shū)的時(shí)間期限。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)于未造成人員傷亡,事實(shí)清楚的道路交通事故,交通警察可以適用簡(jiǎn)易程序處理,并當(dāng)場(chǎng)出具事故認(rèn)定書(shū)。并可當(dāng)場(chǎng)對(duì)損害賠償爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解。對(duì)于復(fù)雜的交通事故:

(1)對(duì)經(jīng)過(guò)勘驗(yàn)、檢查現(xiàn)場(chǎng)的交通事故應(yīng)當(dāng)自勘查現(xiàn)場(chǎng)之日起十日內(nèi)制作交通事故認(rèn)定書(shū)。

(2)交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后十日內(nèi)制作交通事故認(rèn)定書(shū)。

(3)對(duì)需要進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定的,應(yīng)當(dāng)在檢驗(yàn)、鑒定或者重新檢驗(yàn)、鑒定結(jié)果確定后五日內(nèi)制作交通事故認(rèn)定書(shū)。

(4)未查獲交通肇事逃逸人和車輛,交通事故損害賠償當(dāng)事人要求(書(shū)面申請(qǐng))出具交通事故認(rèn)定書(shū)的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)可以在接到交通事故損害賠償當(dāng)事人的書(shū)面申請(qǐng)后十日內(nèi)制作交通事故認(rèn)定書(shū),載明交通事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、受害人情況及調(diào)查得到的事實(shí),有證據(jù)證明受害人有過(guò)錯(cuò)的,確定受害人的責(zé)任;無(wú)證據(jù)證明受害人有過(guò)錯(cuò)的,確定受害人無(wú)責(zé)任。并送達(dá)交通事故損害賠償當(dāng)事人。

對(duì)無(wú)法查證交通事故事實(shí)的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)制作交通事故證明,載明交通事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)事人情況及調(diào)查得到的事實(shí),分別送達(dá)當(dāng)事人。

五、復(fù)核的時(shí)間期限。

當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定有異議的,可以自道路交通事故認(rèn)定書(shū)送達(dá)之日起三日內(nèi),向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面復(fù)核申請(qǐng)。

上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)收到當(dāng)事人書(shū)面復(fù)核申請(qǐng)后五日內(nèi),應(yīng)當(dāng)做出是否受理決定。

上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)自受理復(fù)核申請(qǐng)之日起三十日內(nèi),作出復(fù)核決定。

上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)做出復(fù)核結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)召集事故各方當(dāng)事人,當(dāng)場(chǎng)宣布復(fù)核結(jié)論。復(fù)核以一次為限。

六、事后報(bào)警的時(shí)間期限。

當(dāng)事人未在交通事故現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警,事后請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)處理的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以記錄,并在三日內(nèi)作出是否受理的決定。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在提出請(qǐng)求后十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提供交通事故證據(jù)。

七、尸體處理時(shí)間期限。

(1)交通事故造成人員死亡的,尸體檢驗(yàn)完成后應(yīng)當(dāng)通知死者親屬在10日內(nèi)辦理喪葬事宜,無(wú)正當(dāng)理由逾期不辦理,經(jīng)批準(zhǔn),由公安機(jī)關(guān)處理尸體。

(2)對(duì)經(jīng)核查無(wú)法確認(rèn)尸體身份的,應(yīng)當(dāng)在地(市)級(jí)以上報(bào)紙上刊登認(rèn)尸啟示,登報(bào)后10日仍無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的經(jīng)批準(zhǔn)由公安機(jī)關(guān)處理尸體。

八、傷殘?jiān)u定時(shí)間期限。

根據(jù)道路交通事故處理辦法規(guī)定,交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的,在治療終結(jié)后的15日內(nèi),可向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部門(mén)關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn),在接到傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定不服的,可在接到評(píng)定書(shū)后15日內(nèi),向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新評(píng)定。上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到重新評(píng)定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)作出重新評(píng)定的決定。

九、賠償調(diào)解時(shí)間期限。

交通事故損害賠償權(quán)利人、義務(wù)人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù)?,可以在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng),公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)予調(diào)解。并于八日內(nèi)制作調(diào)解書(shū)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)與當(dāng)事人約定調(diào)解的時(shí)間、地點(diǎn),并于調(diào)解時(shí)間三日前通知當(dāng)事人。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解交通事故損害賠償?shù)钠谙逓槭铡?/p>

(1)造成人員死亡的,從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始;

(2)造成人員受傷的,從治療終結(jié)之日起開(kāi)始;

(3)因傷致殘的,從定殘之日起開(kāi)始;

(4)造成財(cái)產(chǎn)損失的,從確定損失之日起開(kāi)始。

十、處罰時(shí)間期限。

根據(jù)交通事故處理程序規(guī)定,處罰交通事故責(zé)任者,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其違章行為、事故責(zé)任和事故后果,分別裁決,合并執(zhí)行。吊扣駕駛證合并執(zhí)行不得超過(guò)18個(gè)月。被處以吊扣、吊銷駕駛證的期限,則應(yīng)從處罰裁決之日起計(jì)算。吊扣駕駛證處罰期滿,交通事故處理未結(jié)案的,應(yīng)當(dāng)發(fā)還其駕駛證。

當(dāng)事人若對(duì)公安交通管理部門(mén)的處罰不服,可在接到交通管理部門(mén)的處罰裁決書(shū)后15日內(nèi),向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議;上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到復(fù)議申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)作出復(fù)議決定。當(dāng)事人對(duì)復(fù)議決定不服的,可在接到復(fù)議決定書(shū)后15日內(nèi),向人民法院提起行政訴訟。

交通事故致身體受傷、殘疾或死亡的,其民事訴訟的時(shí)效為1年。交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的,其民事訴訟時(shí)效為2年。既有人身傷害又有財(cái)產(chǎn)損失的,訴訟時(shí)效應(yīng)分別計(jì)算。對(duì)于交通事故,如果涉及到人身傷害的,訴訟時(shí)效是一年,在實(shí)踐中一般是從評(píng)殘之日起計(jì)算一年內(nèi)起訴。

人民法院審理交通事故案件一般分普通程序?qū)徖砗秃?jiǎn)易程序?qū)徖恚胀ǔ绦驅(qū)徖淼陌讣?,?yīng)當(dāng)在立案之日起六個(gè)月內(nèi)審結(jié),簡(jiǎn)易程序?qū)徖戆讣?,?yīng)當(dāng)在立案之日起三個(gè)月內(nèi)審結(jié)。一般的交通事故,法院均會(huì)適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖恚虼?,法院處理交通事故一般?huì)在立案之日起三個(gè)月內(nèi)審結(jié)。

對(duì)判決上訴,審理期限為3個(gè)月,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)三個(gè)月。

十四、申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的時(shí)間期限。

申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行期限:為二年,從法律文書(shū)規(guī)定履行期限的最后一日起計(jì)算;法律文書(shū)規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期限的最后一日起計(jì)算。

執(zhí)行期限:訴訟執(zhí)行按應(yīng)在立案之日起6個(gè)月內(nèi)執(zhí)結(jié)。

更多。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇五

請(qǐng)被保險(xiǎn)人于出險(xiǎn)。

后及時(shí)如實(shí)填寫(xiě)本索賠申請(qǐng)書(shū)所列各項(xiàng)內(nèi)容,簽章后速送承保公司理賠部門(mén)。

xxxx保險(xiǎn)股份有限公司要求保險(xiǎn)賠償?shù)纳暾?qǐng)書(shū)。

申請(qǐng)人:xxxx有限公司。

住所地:

被申請(qǐng)人:中國(guó)。

xxxx保險(xiǎn)股份有限公司。

住所地:

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)。

人支付車輛損失保險(xiǎn)金元。

2、被申請(qǐng)人支付申。

請(qǐng)人間接損失72000元。

事實(shí)與理由:

通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單和損失保險(xiǎn)。保險(xiǎn)單號(hào)分別為:和。

pdaa20xxxxxx0612。承保險(xiǎn)種為機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī)(d11))。

2014年10月06日。

管理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序),申請(qǐng)人公司的司機(jī)xxx承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。

司的負(fù)責(zé)人一直聯(lián)系被申請(qǐng)人公司,但是被申。

現(xiàn)場(chǎng)情況,也不積極要求申請(qǐng)人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃。

引起的交通事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何的賠償”就走了。后申請(qǐng)人公司積極的聯(lián)系保險(xiǎn)公司,要求配合進(jìn)行車輛事故原因的鑒定,被保險(xiǎn)人公司一直沒(méi)有任何人出面。申請(qǐng)人公司無(wú)奈,只能自己聯(lián)系汽車4s店,將發(fā)生事故的xxxxx的混凝土泵車送去檢測(cè)。

2014年xx月xx日。

短路導(dǎo)致駕駛室右側(cè)燒毀嚴(yán)重,故障的原因分析為:因左側(cè)中部保險(xiǎn)杠碰撞斷裂,導(dǎo)致上裝。

線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對(duì)燒毀線束及模塊等進(jìn)行更換維修,維修費(fèi)用。

共元。

根據(jù)機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任,即符合被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)恕?/p>

員在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中,因火災(zāi)、爆炸等引起的原因,造成保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)。

賠償。申請(qǐng)人公司駕駛員xxx駕駛證準(zhǔn)駕車型是b2,符合被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T。

燃的定義是指保險(xiǎn)車輛在沒(méi)有外界火源,也沒(méi)有發(fā)生碰撞、傾覆的情況下,因本車電器、線。

路、供油等系統(tǒng)發(fā)生故障或貨物自身原因起火燃燒引起的火災(zāi)。自燃強(qiáng)調(diào)的是在無(wú)任何外力。

車損事故的前提條件,根據(jù)檢測(cè)報(bào)告,主要原因的前提是因?yàn)樗緳C(jī)在行駛中,先是發(fā)生了碰。

撞,由于碰撞石墩,才導(dǎo)致左側(cè)中部保險(xiǎn)桿斷裂,從而導(dǎo)致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃。

燒。申請(qǐng)人在投保中除機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn),還購(gòu)買了特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴(kuò)展條款,該。

條款明確指出:本保險(xiǎn)合同擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上固定的設(shè)備、儀器因超負(fù)荷、超電壓或。

感應(yīng)電及其他電氣原因造成的自身?yè)p失。申請(qǐng)人此次交通事故造成的車輛損失,完全符合被。

申請(qǐng)人公司應(yīng)承擔(dān)的范圍。

確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依。

據(jù)。故被申請(qǐng)人公司應(yīng)該以申請(qǐng)人委托的江西華策經(jīng)貿(mào)有限公司鑒定的維修費(fèi)用作為賠償依。

申請(qǐng)人公司的車輛。

時(shí)間履行合同而造成的損失,共72000元。

《交通事故損害賠。

等經(jīng)營(yíng)性車輛因無(wú)法繼續(xù)使用,所產(chǎn)生的合理停運(yùn)費(fèi)損失。故被申請(qǐng)人公司應(yīng)承擔(dān)申請(qǐng)人支。

付車輛損失保險(xiǎn)金元,被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人間接損失72000元,共計(jì)人民幣。

申請(qǐng)人:xxxx有限公司2014年xx月xx日。

報(bào)案號(hào):

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)人身份證號(hào):與被保險(xiǎn)人關(guān)系:聯(lián)系地址:

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇六

申請(qǐng)人:xx,男,19xx年x月xx日生,住址:xx,電話:xxx。

被申請(qǐng)人:xx,男,19xx年xx月xx生,住址:。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號(hào)刑事附帶民事判決書(shū)?,F(xiàn)該判決已生效,而被申請(qǐng)人卻沒(méi)遵照判決書(shū)履行義務(wù)。為此,特申請(qǐng)貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。

請(qǐng)求目的:

2、被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。

事實(shí)與理由:xxxxx。

此致

xx人民法院。

申請(qǐng)人:

二0xx年xx月xx日。

相關(guān)知識(shí)。

車禍后索賠程序怎么走。

交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責(zé)2、對(duì)方全責(zé)3、責(zé)任對(duì)等或“肇事方”逃逸等幾種情況。

1、己方全責(zé)。

并線時(shí)沒(méi)有避讓直行車輛造成事故,你應(yīng)負(fù)全責(zé)。這時(shí)找交警開(kāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū),有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強(qiáng)烈建議私了。如果你實(shí)在不想再掏錢修車,可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴(yán)重,當(dāng)然只能請(qǐng)交警同志了,然后扣分罰款開(kāi)事故單報(bào)案,雙方一起去保險(xiǎn)公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹(shù)上,那就是名正言順的的單方事故了,立刻報(bào)案。幾天之內(nèi)定損員出現(xiàn)場(chǎng)時(shí),會(huì)通過(guò)電話讓你把車開(kāi)到事故現(xiàn)場(chǎng),然后將車的損傷部位和樹(shù)湊在一起拍張照片,后面就是正常的。定損理賠程序。

2、對(duì)方全責(zé)。

正常行駛突然被從胡同中拐出來(lái)的車撞到,對(duì)方又自認(rèn)全責(zé),第一選擇是和肇事方私了,由對(duì)方現(xiàn)場(chǎng)掏修車錢然后一拍兩散,以后抽個(gè)時(shí)間自己把車修好,這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險(xiǎn)公司走單方事故,反而利用事故賺了錢,這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過(guò)來(lái)后,要積極指認(rèn)對(duì)方的違章行為,然后和肇事車一起去對(duì)方的保險(xiǎn)公司定損。

3、責(zé)任對(duì)等或“肇事方”逃逸。

對(duì)等責(zé)任是最好解決的一類事故,請(qǐng)交警同志過(guò)來(lái)開(kāi)事故單,然后各自報(bào)案索賠。如果交通事故發(fā)生后“肇事方”逃逸,那麻煩就比較大了。尤其在損失很大的情況下,無(wú)法走單方事故,只能請(qǐng)交警同志過(guò)來(lái)勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)立案?jìng)刹椋缓笥杀kU(xiǎn)公司代為追償。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇七

此致

__________(被申請(qǐng)的機(jī)關(guān)名稱)

申請(qǐng)人:_____________

_____年_____月_____日

附:1、物證__________份

2、書(shū)證__________份

3、證人證言______份

4、證人姓名、工作單位、住址

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇八

致:xx礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部。

xx中安監(jiān)理公司。

我單位在機(jī)修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費(fèi)用一事提出索賠報(bào)告。

1:我方從20xx年5月13日開(kāi)工以來(lái)積極組織施工隊(duì)伍不分晝夜的緊張施工,5月19日驗(yàn)收基層合格,5月20日剛進(jìn)入基層沙礫石回填工作,在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無(wú)法正常進(jìn)行而停工至5月28日中午10點(diǎn)才重新施工,其中發(fā)生的'人工費(fèi)和機(jī)健費(fèi)用如下:

5.21至5.28共計(jì)7天時(shí)間,每天工作12小時(shí):

早晨5點(diǎn)至8點(diǎn),中午9點(diǎn)至13點(diǎn),下午15點(diǎn)至20點(diǎn)。

1}:人工費(fèi):管理人員:五人x7=35日x1.5=52.5工日。

裝栽機(jī)7x一小時(shí)200元x12=16800元2:在我方二次施工中的基礎(chǔ)墊層混凝土剛剛完成進(jìn)入獨(dú)立柱鋼筋混凝土基礎(chǔ)施工時(shí),有因大網(wǎng)高壓停電而發(fā)生的停工費(fèi)用:

6.19中午10:00左右停電至21日中午11:30來(lái)電。

共計(jì):停工工時(shí)25.5小時(shí)。

1:管理人員:5人x25.5/8=16.2工日。

2:鋼筋工:8人x25.5/8=25.5工日。

3:木工班:17x25.5/8=54.2工日。

4:施工班:22人x25.5/8=70.13工日。

5:其他工人:12x25.5/8=38.32工日。

以上是我方發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用,敬請(qǐng)你們給予解決答復(fù)為盼最終費(fèi)用按決算走。

xx中原建司十四項(xiàng)目部。

20xx.6.23。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇九

支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款xxx元。

事實(shí)與理由:

20xx年xx月17日上午9時(shí)許,申請(qǐng)人經(jīng)xx車主xxx許可,在自家家門(mén)口駕駛該車倒車過(guò)程中,不慎撞傷xxx(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)xx醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。xx公安局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與xxx的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償xxx的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)xxx元。根據(jù)xxx車主xx與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償xxx父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書(shū)面向貴公司提出申請(qǐng),請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx支公司。

申請(qǐng)人:

商務(wù)英語(yǔ)索賠信函。

火災(zāi)事故索賠糾紛上訴狀。

交通事故索賠起訴狀。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函:索賠理由及依據(jù)。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函之索賠理由及依據(jù)。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函索賠分析10例。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十

20_年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái),通過(guò)公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人劉_(以下簡(jiǎn)稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200_年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:破損部位及程度費(fèi)用(元)。

上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00。

溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂1900.00。

橫梁:中間部分壓損800.00。

電機(jī)上罩50.00。

包裝箱450.00。

修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00。

設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00。

費(fèi)用合計(jì)6100.00。

以上是我公司的最低要求,請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的'修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過(guò)法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

申請(qǐng)人:_____________。

_____年_____月_____日。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十一

當(dāng)事人于年月日時(shí)在地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

請(qǐng)求事項(xiàng):

調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用。

申請(qǐng)人(代理人):

二、車禍后索賠程序怎么走。

交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責(zé)2、對(duì)方全責(zé)3、責(zé)任對(duì)等或“肇事方”逃逸等幾種情況。

1、己方全責(zé)。

并線時(shí)沒(méi)有避讓直行車輛造成事故,你應(yīng)負(fù)全責(zé)。這時(shí)找交警開(kāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū),有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強(qiáng)烈建議私了。如果你實(shí)在不想再掏錢修車,可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴(yán)重,當(dāng)然只能請(qǐng)交警同志了,然后扣分罰款開(kāi)事故單報(bào)案,雙方一起去保險(xiǎn)公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹(shù)上,那就是名正言順的的單方事故了,立刻報(bào)案。幾天之內(nèi)定損員出現(xiàn)場(chǎng)時(shí),會(huì)通過(guò)電話讓你把車開(kāi)到事故現(xiàn)場(chǎng),然后將車的損傷部位和樹(shù)湊在一起拍張照片,后面就是正常的定損理賠程序。

2、對(duì)方全責(zé)。

正常行駛突然被從胡同中拐出來(lái)的車撞到,對(duì)方又自認(rèn)全責(zé),第一選擇是和肇事方私了,由對(duì)方現(xiàn)場(chǎng)掏修車錢然后一拍兩散,以后抽個(gè)時(shí)間自己把車修好,這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險(xiǎn)公司走單方事故,反而利用事故賺了錢,這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過(guò)來(lái)后,要積極指認(rèn)對(duì)方的違章行為,然后和肇事車一起去對(duì)方的保險(xiǎn)公司定損。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十二

年齡:__歲。

身份證號(hào):

住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號(hào)。

電話:9被。

申請(qǐng)人:__公司事實(shí)與理由。

申請(qǐng)人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會(huì)保障局工傷等級(jí)。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開(kāi)放傷、功能部分喪失。為玖級(jí)。遂請(qǐng)被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人如下費(fèi)用:1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個(gè)月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個(gè)月的本人工資。3、一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資。共計(jì)27個(gè)月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計(jì)金額為40500元整。

日期:20__年x月__日

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十三

保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書(shū)是一份書(shū)面申請(qǐng)資料,由被保險(xiǎn)車輛的車主提交給財(cái)保公司的,而定損單則是由財(cái)保公司勘察完事故現(xiàn)場(chǎng)后確定保險(xiǎn)標(biāo)的車輛的.損壞程度而出具的一種法定程序的證明。

1、出示保險(xiǎn)單證;。

2、出示行駛證;。

3、出示駕駛證;。

4、出示被保險(xiǎn)人身份證;。

5、出示保險(xiǎn)單;。

6、填寫(xiě)出險(xiǎn)報(bào)案表;。

7、詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò);。

8、詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)案人和駕駛員和聯(lián)系電話;。

9、檢查車輛外觀,拍照定損;。

10、理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查;。

11、根據(jù)車主填寫(xiě)的報(bào)案內(nèi)容拍照核損;。

12、理賠員提醒車主車輛上有無(wú)貴重物品;。

13、交付維修站修理;。

14、理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間;。

15、車主簽字認(rèn)可;。

16、車主將車輛交于維修站維修。

1、被保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書(shū)和授權(quán)委托書(shū)、被保險(xiǎn)人的有效身份證明。

4、交通管理部門(mén)出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(shū)(如需交強(qiáng)險(xiǎn)墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))。

5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證。

6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報(bào)告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票。

7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票。

8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件。

10、死亡證明:尸檢報(bào)告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明。

11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)。

12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號(hào)、廠家、價(jià)格、更換周期)。

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表。

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無(wú)固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過(guò)個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)。

15、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料。

其實(shí)每個(gè)保險(xiǎn)公司都有固定格式的表格的,按照表格填寫(xiě),不外乎車牌號(hào)、車輛型號(hào)、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、駕駛?cè)诵畔?、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)等,需要被保險(xiǎn)人簽名。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十四

原告:李某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):電話:

被告一:王某,男,年月日出生,漢族,省縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):,電話:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,聯(lián)系電話:

被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:

負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:

訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)__元。

2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;。

3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

事實(shí)和理由:

__x1年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云a6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)出具字[__x1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云a6666號(hào)轎車已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為。(見(jiàn)證據(jù)6)。

事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云a6666號(hào)轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)。

原告李某于__x1年12月1日經(jīng)神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)__x0元,自受傷之日起全休4個(gè)月?!?見(jiàn)證據(jù)3)。

綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

人民法院。

具狀人:

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十五

我叫,男,漢族,___年___月______日出生,家住___市___鎮(zhèn)___村,身體殘疾,在小的時(shí)候生了一場(chǎng)高燒不退所導(dǎo)致的小兒麻痹癥,右半個(gè)身體不能自理,致使家庭導(dǎo)致困難,年收入還不能維持基本生活,又沒(méi)有勞動(dòng)能力或固定的生活來(lái)源,常常是吃了上頓沒(méi)有下頓,生活特別艱苦。

幸好,我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以申請(qǐng)低保,心里非常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有黨能救我于水火之中。于是,幾經(jīng)思考,特向黨申請(qǐng)低保,以度過(guò)艱苦的時(shí)日。

我有理由相信偉大的`中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。請(qǐng)求政府根據(jù),《農(nóng)村低?!方o予我最低的生活保障。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

______年______月______日。

【延伸】。

一、到戶口所在地居委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)并填寫(xiě)一式四份的特殊困難救濟(jì)申請(qǐng)表加蓋公章,并出具相關(guān)證明材料,(戶口雹身份證、殘疾證,檢查原件留復(fù)印件一份)。

三、材料齊全后交區(qū)殘聯(lián),由區(qū)殘聯(lián)開(kāi)會(huì)討論審批。四類補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):重殘每月200元,低保每月100元,半年審批一次;殘疾大學(xué)生學(xué)費(fèi)補(bǔ)助:大專每年3000元,本科生每年4000元,研究生每年5000元;臨時(shí)困難根據(jù)殘疾人的實(shí)際困難給予補(bǔ)助(包括子女讀書(shū)、住房困難、安裝假肢、重病住院等無(wú)法支付費(fèi)用)標(biāo)準(zhǔn)為1000--3000元,每年申請(qǐng)一次。

聯(lián)規(guī)定每周三下午為辦理殘疾人證時(shí)間),區(qū)殘聯(lián)由街道辦證材料日起計(jì),五個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。

沒(méi)有專門(mén)的殘疾人補(bǔ)助.如果是殘疾人,一般可以領(lǐng)取的補(bǔ)助是最低生活保障金。

最低生活保障金。

申請(qǐng)辦理城市居民最低生活保障金的人員,要以戶為單位,持戶口本、居民身份證和收入證明等,向戶口所在地的居(村)委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)。對(duì)于人戶分離的申請(qǐng)人員,由申請(qǐng)人現(xiàn)居住地的居(村)委會(huì)協(xié)助做好調(diào)查取證工作,并將有關(guān)證明提供給申請(qǐng)人戶口所在地的居(村)委會(huì)。申請(qǐng)低保家庭成員戶口不在同一地區(qū),要向其家庭主體戶口所在地區(qū)居委會(huì)提出申請(qǐng),其他不在此地的成員,應(yīng)提供由其戶口所在地的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)出據(jù)的有關(guān)證明等。

如何申請(qǐng)最低生活保障金?

專家解答:按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《城市居民最低生活保障條例》,持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民,凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的,均有權(quán)從當(dāng)?shù)厝嗣裾@得基本生活物質(zhì)幫助的權(quán)利。申請(qǐng)享受城市居民最低生活保障待遇,由戶主向戶籍所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府提出書(shū)面申請(qǐng),并出具有關(guān)證明,填寫(xiě)《城市居民最低生活保障待遇審批表》,由城市居民所在地的街道辦事處或鎮(zhèn)人民政府初審,并將有關(guān)材料和初審意見(jiàn)報(bào)送縣級(jí)人民政府民政部門(mén)審批。

下列三類人員可以申請(qǐng)城市居民最低生活保障金:

1、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民;

3、在職人員和下崗人員在領(lǐng)取工資或最低工資、基本生活費(fèi)后以及退休人員領(lǐng)取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的居民。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十六

中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司:

我叫×××,男,身份證號(hào)碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學(xué)九年級(jí)學(xué)生×××(男,身份證號(hào)碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))()的父親,被保險(xiǎn)人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效,于××××年×月××日死亡。

此致

**年**月**日困。

事故索賠申請(qǐng)書(shū)篇十七

商務(wù)英語(yǔ)索賠信函。

交通事故索賠起訴狀。

火災(zāi)事故索賠糾紛上訴狀。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函:索賠理由及依據(jù)。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函之索賠理由及依據(jù)。

商務(wù)英語(yǔ)外貿(mào)英語(yǔ)信函索賠分析10例。

【必備】辭職申請(qǐng)書(shū)模板五篇。

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