工作學習中一定要善始善終,只有總結才標志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結對工作學習進行回顧和分析,從中找出經(jīng)驗和教訓,引出規(guī)律性認識,以指導今后工作和實踐活動。什么樣的總結才是有效的呢?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
新農(nóng)合新農(nóng)保工作總結篇一
一年的時間很快過去了,在一年里,我在新農(nóng)合辦公室的領導下,在局領導及同事們的關心與幫助下,團結同志,虛心學習,扎實努力,按照崗位職責要求,認真做好自己的本職工作,較好地完成了本職和領導交辦的各項任務,現(xiàn)將自己一年來的主要學習工作情況匯報如下:
2011年上半年按照上級領導工作要求,積極落實新農(nóng)合相關工作,較好地完成了工作任務,現(xiàn)對上半年工作匯報如下: 一.上半年工作
圓滿完成了濟南市新農(nóng)合半年工作會的召開;完成了一季度及半年工作考核;完成了我市絕大部分衛(wèi)生所新農(nóng)合報銷點的驗收工作;參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改,并且各村都附有保證書,提高了效率,節(jié)省了時間。二.工作中發(fā)現(xiàn)的問題
1.少數(shù)醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范
不合理引導病人就醫(yī),放寬住院指針,將應該門診治療的病人收入住院治療(掛床問題);用藥不合理,濫用抗生素,開“大處方”;個別醫(yī)療機構部分藥品價格偏高 2.宣傳工作還需加強
老百姓對新農(nóng)合有了一定的了解,只是一知半解,對一些具體的內(nèi)容(如報銷比例,報銷藥品種類,套取新農(nóng)合資金的懲治
辦法等)都不是很了解,或者說不知道 3.衛(wèi)生所報銷監(jiān)管力度還需加強
衛(wèi)生所還存在茂名報銷現(xiàn)象,處方書寫不規(guī)范,“大處方”現(xiàn)象依然存在
4.新系統(tǒng)還存在些許問題
發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報銷時按照總金額降序排列,到第二頁是成為全市所有衛(wèi)生所的排名
三.下步工作打算
在領導的領導下,努力干好自己的工作
新農(nóng)合新農(nóng)保工作總結篇二
醫(yī)務醫(yī)院工作總結 2013年衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結
〖文字大?。捍?中 小〗 〖打印〗 〖關閉〗工作總結 農(nóng)合 衛(wèi)生院
同道們,剛才縣衛(wèi)生局---主任和我鄉(xiāng)—鄉(xiāng)長就新農(nóng)合籌集工作做了部署和安排,我就2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合的工作做一下扼要回顧總結。
2013在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領導下,在上級有關部分嚴格執(zhí)行2013年新農(nóng)合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構服務行為,確保了全鄉(xiāng)參合農(nóng)民受益而不斷進步?,F(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作具體情況總結以下:
一、新農(nóng)合基本情況:
2013年我鄉(xiāng)新農(nóng)合以村為單位,以戶為單元進行參合。參合人數(shù)達48760人,參合率達102.9%。
二、新農(nóng)合補償受益情況:
我鄉(xiāng)今年新農(nóng)合基金籌集總額為243.8萬元,截止20112年10月31日這10個月,我鄉(xiāng)在各級醫(yī)療機構住院患者到達4558人,住院總費用1418萬元,報銷金額803萬元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費用256萬元,直接補助到病人手中的資金201萬元;村衛(wèi)生所門診兼顧救治99747人次,總費用315萬元,補助245萬元,報銷比例比2011年有較大進步。
三、新農(nóng)合管理情況:
我院組織職工認真學習合作醫(yī)療文件精神,嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的操縱程序,安排3人專門負責新農(nóng)合審核、監(jiān)管、報銷、溝通服務等平常工作,健全了網(wǎng)絡信息化管理機制,出院報銷不拖不欠,每個月定期公示報銷情況,保證新農(nóng)合正常運行,進步基金使用率,讓參加新農(nóng)合者受益,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的題目得到進一步減緩。現(xiàn)在農(nóng)村“小病扛、大病拖”的現(xiàn)象已基本上沒有了。
四、新農(nóng)合工作計劃:
往年在縣鄉(xiāng)領導及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農(nóng)合籌集資金工作獲得了較大的成績,今年新農(nóng)合籌資工作時間緊,任務重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,同一思想,進步熟悉,實行職工包村制度,進村進戶指導工作,和鄉(xiāng)干部一起協(xié)助村委會,把今年的新農(nóng)合籌集資金工作做好,實行一日一報,快速正確填報信息,確保按質(zhì)按量完成籌資任務,力爭再上個新臺階。
新農(nóng)合新農(nóng)保工作總結篇三
蓮花鎮(zhèn)2010年新農(nóng)合工作總結
2010年我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的關心支持和正確領導下,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,在很大程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進了社會主義新農(nóng)村的建設?,F(xiàn)將2010年工作情況總結如下:
一、運行基本情況
2010年,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民25810人,參合覆蓋率達90.92%,籌集新農(nóng)合參合資金519200元。截至今年12月25日,全鎮(zhèn)共報銷住院費用197.74萬元,報銷住院費用1900人次;報銷門診費用30.32萬元,門診人次達3888人次;報銷門診統(tǒng)籌費用74.23萬元,門診統(tǒng)籌人次達26196人次。
二、主要工作措施
(一)對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督方面。2010年我們突出了以下幾點:一是監(jiān)管醫(yī)療機構是否認真履行定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,是否按制度程序辦事;二是監(jiān)管定點醫(yī)療機構的診療、藥品使用和費用補償是否規(guī)范;三是嚴格監(jiān)督定點醫(yī)療機構是否有不合理收費;四是監(jiān)督各村定點醫(yī)療機構是否按要求向縣衛(wèi)生局藥品招標商進藥,對不按要求進藥的一律不報銷補償資金;五是監(jiān)督轉(zhuǎn)診審批,嚴格審核定點醫(yī)療機構的醫(yī)藥費用報銷行為。
(二)認真對參合群眾參合信息、票據(jù)、報銷憑證進行管理,做到資料齊全,“人、卡、冊”相符;認真對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進行管理,并定期向群眾公布使用情況;做好《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放,做好人員檔案和資料管理;熱情接待群眾來信來訪,積極妥善處理好相關糾紛。
(三)認真對門診統(tǒng)籌下賬進行監(jiān)督。由于今年是實行門診統(tǒng)籌下賬的第一年,加上許多鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民對門診統(tǒng)籌的概念沒有很好的認識和理解,導致鄉(xiāng)村醫(yī)生在下門診統(tǒng)籌賬時出現(xiàn)了很多不規(guī)范的現(xiàn)象。在縣衛(wèi)生局召開了關于嚴肅門診統(tǒng)籌下賬的會議后,我工作站專門對鄉(xiāng)村醫(yī)生下賬的情況進行了調(diào)查和走訪,并對群眾反映的違規(guī)下賬的情況進行了實地調(diào)查。
三、存在的主要問題
(一)由于在我之前沒有專人負責新農(nóng)合工作,導致新農(nóng)合工作方面出現(xiàn)許多遺留問題。首先是很多村民在新農(nóng)合信息平臺上的名字和戶口簿上的不相符,導致村民在報賬時不能順利報賬,必須先要修改名字;其次是有很多村民雖然交了參合費,但醫(yī)療本上沒有蓋章。
(二)醫(yī)療服務能力不強。由于多種原因,特別是我鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎薄弱,鎮(zhèn)、村二級醫(yī)療機構普遍存在技術實力,技術人員嚴重匱乏,基本服務項目不全等問題,導致大量參合患者和基金流向鎮(zhèn)外醫(yī)療機構。鎮(zhèn)外定點醫(yī)療機構普遍存在“三高一低”現(xiàn)象(即人均住院費用高、目錄外用藥比例高、檢查費用高、補償比例低),增加了參合農(nóng)民住院費用負擔和合作醫(yī)療基金風險,直接影響了全鎮(zhèn)的整體補償水平。
(三)信息化建設有待進一步完善。雖然我鎮(zhèn)的新農(nóng)合信息化建設在鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局的支持下,取得了一定成效,但也暴露出一些問題。主要是村級醫(yī)生年齡老化,計算機操作培訓難度較大;少部分村不通寬帶,無線上網(wǎng)增加了村衛(wèi)生室經(jīng)濟負擔等,不利于信息化管理工作的順利開展。
(四)部分定點醫(yī)療機構公示不到位,村醫(yī)不及時到合管辦領取公示進行粘貼。鄉(xiāng)村醫(yī)生填寫合醫(yī)本不規(guī)范。
蓮花鎮(zhèn)新農(nóng)合工作站
二0一0年十二月三十日
新農(nóng)合新農(nóng)保工作總結篇四
歷史消費下的惡俗營銷 來源: 時間:2011-08-11 【內(nèi)容摘要 】黃山市黃山區(qū)譚家橋鎮(zhèn)推出“鬼子進村”旅游項目,讓游客扮作侵華日軍,手握“三八大蓋”押著“花姑娘”。網(wǎng)友貼圖曝光此事,當?shù)芈糜无k回應稱初衷是“為了做‘紅色旅游’,讓年輕人了解這段歷史”,游客表演的是“日軍進村掃蕩———擄走村姑———八路解救”的過程。
【觀點評論】
人民網(wǎng):扮鬼子搶“花姑娘”是在以恥為樂
并非所有的歷史都可以娛樂化,并非所有的歷史娛樂化都無傷大雅。歷史當然可以再現(xiàn),再現(xiàn)的方式也可以多樣化,但歷史的再現(xiàn)是個嚴肅課題。即使是影視,其鏡頭運動、畫面連貫、時空真實的再現(xiàn),也必須緣于歷史、道德及情感的需求,每一次排練和演出,必須伴隨深刻的蘊涵,既需要動情投入,又不能少了冷靜而理智。【詳細】
人民網(wǎng):游客扮鬼子搶“花姑娘”:歷史消費下的惡俗營銷
“鬼子進村”備受詬病,從民眾的說法來看,至少存在幾點“原罪”:它拿國恥取樂,將歷史兒戲化,對侵略者罪惡的輕描淡寫、烈士形象的蜻蜓點水,都扭曲了歷史真相;搶“花姑娘”的情節(jié)太惡俗,傷了風化;太過喧囂,削減了旅游文化的分量?!驹敿殹?/p>
京華時報:搶花姑娘污辱的不僅是紅色旅游
顯然,這個無聊、丑陋的項目,污辱了“紅色旅游”的名聲,但它污辱的,又何止是“紅色旅游”,還有中國人民的民族情感?!驹敿殹?/p>
工人日報:“鬼子進村”的旅游項目在消解沉痛記憶
對中國人而言,日軍侵華是一段沉痛的歷史。把“鬼子進村”當成旅游項目,是將殘酷當娛樂、以血淚為好玩,更是對歷史的不尊重,長此以往,會消解人們對這段歷史的沉痛記憶。【詳細】
荊楚網(wǎng):有種歷史教育叫“鬼子搶花姑娘”
當“鬼子搶花姑娘”都成為一種歷史教育,成為“紅色旅游”的主打,歷史的存在意義就不再是供人們反省自身、反思時代的悲劇、喚醒人類的良知,歷史更像一出全民參與式的叫座“電影”,只要給錢就能成劇中的角色。從這個意義上,與其說“鬼子搶花姑娘”是一種歷史教育,不如說這是對人性丑惡的一次展示,它將人類的罪惡之心赤裸裸地撕開展現(xiàn)在你我眼前?!驹敿殹?/p>
新農(nóng)合讓孩子有望恢復聽力 安徽醫(yī)保政策微博受表揚
2012-3-16 22:30 | 發(fā)布者: 晨報社區(qū)--江淮晨報| 查看: 36 次 | 評論: 0
摘要: 安徽男孩小聰(化名)在北京做了耳蝸植入手術,20萬元的手術費用政府給予補貼12萬元。16日,以《牽手》、《中國式離婚》等作品為人熟知的著名作家王海鸰發(fā)了一條微博,后被博友們瘋狂轉(zhuǎn)發(fā),僅一個小時轉(zhuǎn)發(fā)量超過2000...王海鸰微博截圖
安徽男孩小聰(化名)在北京做了耳蝸植入手術,20萬元的手術費用政府給予補貼12萬元。16日,以《牽手》、《中國式離婚》等作品為人熟知的著名作家王海鸰發(fā)了一條微博,后被博友們瘋狂轉(zhuǎn)發(fā),僅一個小時轉(zhuǎn)發(fā)量超過2000次,300多人給予熱評。安徽,贊一個!微博達人們毫不吝惜自己的贊揚。
微博發(fā)布——
好政策讓農(nóng)村孩子也能做得起手術
16日9:26,著名作家王海鸰發(fā)布了一條微博:“一對安徽六安農(nóng)村夫妻帶一歲兒子來301醫(yī)院做耳蝸植入術,全部下來要20萬,說政府補貼12萬,孩子每年投醫(yī)保50元,當年投當年報。說現(xiàn)在政策好,去年底開始實施的。他們很高興。我也為他們高興?!?/p>
這條微博很快便傳播開來,央視著名主播張泉靈評論:安徽不是一個富省,可是它做到了!這能真正改變一個人、一個家庭的命運。其實,社會和不和諧,這就是在種因。
“安徽,贊一個!”,“向安徽學習”??微博達人們毫不吝惜自己的贊揚。
事件調(diào)查——
如果在省內(nèi)醫(yī)院治療還會更便宜
投保50元,20萬元的耳蝸植入手術費用,小聰一家只需支付8萬元。這個讓小聰父母提到的好政策,就是覆蓋安徽農(nóng)村人口98%以上的新農(nóng)合。
所謂新農(nóng)合,對于農(nóng)村居民來說只需繳納50元/年的費用,便可以參保;而對于政府來說,還需為每位參保人支付240元/年,中央、省級、縣級三級財政按4:4:2的比例分攤。
全省4000多萬參保人員,每個人290元/年,共同籌建了安徽省的新農(nóng)合基金,而小聰父母所說的12萬元政府補貼正是從這個基金里拿出的。
“如果在安徽的醫(yī)院動耳蝸植入手術,這個費用還會更便宜?!卑不帐⌒罗r(nóng)合辦主任夏北海說。
“以省立醫(yī)院、安醫(yī)為例,參保農(nóng)民進行耳蝸植入手術,我們給醫(yī)院的治療費用上限是17萬元,按照70%的報銷比例計算,報銷金額為11.9萬元。小聰?shù)母改钢恍枰袚?.1萬元,而不是現(xiàn)在的8萬元?!毕谋焙8嬖V記者。
政策解讀——
65種大病加入新農(nóng)合讓安徽人看得起病
2010年,衛(wèi)生部將兒童白血病、先天性心臟病納入新農(nóng)合保障范疇。2011年7月,在兄弟省市“按兵不動”的時候,安徽省再次擴大了新農(nóng)合保障范圍,共有65種大病加入了新農(nóng)合保障范疇,并對每一個病種的費用上限、報銷比例進行了嚴格的規(guī)定。
這些大病的治療費用是多少?萬一治療費用超出了上限,超出部分是否由病人承擔?65種大病加入新農(nóng)合的背后,現(xiàn)在看起來更像是一場利益的“博弈”。
“那段時間,每天都有談判?!毕谋焙;貞浾f,“我們找到了各個醫(yī)院,前期我們拿到這些醫(yī)院在這些病種多個樣本的治療費用,取平均數(shù)設為了治療費用的上限。我們拿出這些數(shù)據(jù)談判的時候,他們(醫(yī)院)都沒有吱聲?!?/p>
“超出上限的問題,我們也找到了辦法。以耳蝸植入手術為例,如果費用達到了超出上限的18萬元,那么超出的一萬元,醫(yī)院要拿大頭也就是70%。”夏北海說,這一規(guī)定的出臺更多的是為了保護病人的權益。
規(guī)定了治療費用的上限,會不會出現(xiàn)“偷工減料”的現(xiàn)象?
“為什么會是這65種大病納入新農(nóng)合,也正是基于這點考慮?!毕谋焙Uf,“這些大病有這樣一些特點,大部分是外科的,絕大部分費用都花在手術上,還有就是費用透明度比較高?!?/p>
“做這些,就是要讓每一個安徽人都能看得起病,不至出現(xiàn)因病返貧的情況,當然我們也不會讓醫(yī)院貼錢,所有規(guī)定都是經(jīng)過嚴格論證后定下的。”夏北海說,今后,更多病種的納入將惠及皖人,“我們正在進行一些內(nèi)科病種的調(diào)研,這個難度比較大,內(nèi)科病人住院時間較長,用藥因人而異。不過,我們現(xiàn)在正在進行嘗試?!?/p>
記者 徐韌松
安徽長豐:新農(nóng)合、醫(yī)保變一家
來源:安徽省衛(wèi)生廳 日期:2010-11-22
新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,這對近年成長起來的醫(yī)療保險“孿生兄弟”,因為管理機構不同一直各自行事、各有一套經(jīng)辦機構。這不僅加大了運作成本,而且還造成了重復參保等等弊端。
進入2010年,安徽省長豐縣將分屬兩家的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合二為一,建立了“長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療”,不僅使原本涇渭分明的城市居民、農(nóng)村居民在一個制度下享受統(tǒng)一的醫(yī)療保障,而且還朝著城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、人人享有均等醫(yī)保待遇的目標邁進了一大步。
一個屋檐下,醫(yī)保兩待遇
長豐縣楊廟鎮(zhèn)孔崗村村民李踐一家人雖然生活在一個屋檐下,但因為母親是城鎮(zhèn)戶口,一家人不得不參加兩種醫(yī)保。同村的很多家庭與他家一樣。有一戶人家祖孫三代六口人,老人參保的是新農(nóng)合,因為是農(nóng)村戶口;兒子夫妻倆參保的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,因為屬于城鎮(zhèn)居民;兩個孩子則兩種保險都參加,是典型的“重復參保”。
截至2009年底,長豐縣有636640人參加了新農(nóng)合。在校學生及18歲以下未成年人61385人參加了統(tǒng)籌醫(yī)療。一般城鎮(zhèn)居民7170人參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
但由于種種原因,兩種保險在落實中遇到許多問題,如兩種制度覆蓋范圍有交叉,導致了城鄉(xiāng)居民重復參合參?,F(xiàn)象嚴重。因為新農(nóng)合規(guī)定農(nóng)民以家庭為單位參合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則規(guī)定在校學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)醫(yī)保。于是在校學生、少年兒童成為兩種保險爭奪的對象。
“以前感覺部門在拔河,我們被夾在當中,一會村里上門,一會學校要求,都是在拉保?!闭龓е改冈卺t(yī)院看病的村民馬祥梅回憶2009年以前的情況,無奈地告訴記者。
2010年以前,一個家庭里的孩子在村里交了由村代收的新農(nóng)合保費,還不得不在學校交由學校代收的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用。雖然在校學生和少年兒童交費標準向新農(nóng)合“看齊”,但非從業(yè)城鎮(zhèn)居民每年仍要交120元。對此,非從業(yè)城鎮(zhèn)居民很不滿:“補償待遇大體差不多,為何我們要多交錢?”有些非從業(yè)城鎮(zhèn)居民還偷偷違規(guī)參加新農(nóng)合。
合并有基礎,雙方都有利
近年來,當?shù)厝嗣袢罕姾突鶎痈刹柯毠煞N醫(yī)療保險合并的呼聲越來越高。經(jīng)過調(diào)查,有關部門認為兩種保險具備合并的條件。一是新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資方式都是一年一籌,都是籌資結束后開始享受保險待遇。二是農(nóng)民和在校學生及18歲以下城鎮(zhèn)非從業(yè)居民個人繳費標準相同,都是30元。雖然一般城鎮(zhèn)居民個人繳費標準高于新農(nóng)合,但是人數(shù)不多,該縣2009年這批人群只有7170人,只多繳費57.36萬元,與6000多萬元的新農(nóng)合基金相比,數(shù)目較小,不足以影響基金安全。三是各級財政及縣級配套資金標準相同。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的主要待遇一樣,住院費用報銷比例差距也不大。四是新農(nóng)合已經(jīng)完成信息系統(tǒng)建設,并已投入運行。居民醫(yī)保由于參保人口少,分布不均,無法獨立建立信息系統(tǒng),并入新農(nóng)合,可以省下大筆的信息建設費用。
經(jīng)過精心設計,新成立的長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療做到了“七統(tǒng)一”:
●統(tǒng)一機構名稱。該縣將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險整體劃歸縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,更名為長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療;大學生醫(yī)療保險項目一并納入。
●統(tǒng)一組織實施。合并后的合作醫(yī)療,由縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心組織實施。
●統(tǒng)一交費標準。城鎮(zhèn)一般居民和農(nóng)民、中小學生及18歲以下非從業(yè)居民參合個人交費標準統(tǒng)一,即2010年為每人每年30元,并隨著國家政策調(diào)整而調(diào)整。
●統(tǒng)一交費時間。交費時間定于每年11月1日至30日,享受待遇為次年全年。
●統(tǒng)一補償待遇。合并后的長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療執(zhí)行現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補償種類、補償標準,包括門診統(tǒng)籌補償、住院分娩定額補償、特殊慢性病門診補償和住院補償?shù)?。同時,其還可以隨著籌資標準的提高而調(diào)整。
●統(tǒng)一辦理合作醫(yī)療證。長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療證統(tǒng)一采用ic卡,進行身份識別以及使用管理。
●統(tǒng)一辦理資金補償一卡通,方便參合群眾醫(yī)療費用隨時獲得補償。
群眾受益多,普遍被肯定
長豐縣第二人民醫(yī)院的一間病房里,楊廟鎮(zhèn)孔崗村村民李踐正給做完白內(nèi)障手術的老母親買藥。這是他母親第二次做白內(nèi)障手術,第一次是在去年春天。“雖然間隔只有一年,可今年和去年參保相比少繳了90元卻多報了兩三百元,而且出院時即可在醫(yī)院辦理醫(yī)保報銷。而去年報銷時,腿都要跑斷了?!崩钲`將兩年的經(jīng)歷進行了比較。
李踐給記者算了一筆賬:2009年這個家庭共繳費560元,而2010年“兩險并軌”后,全家統(tǒng)一參加了長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療,繳費標準均為每人每年30元,這個家庭只需繳費180元,比2009年少支出380元。
支出的錢減少了,享受的待遇是否會遭遇“打折”?李踐告訴記者:“補償待遇與以往沒有啥區(qū)別,而且繳費簡單了,看病方便了,報銷輕松了!”以前,李踐一家根據(jù)不同“身份”分別參保新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,兩項醫(yī)保繳費時間不同,地點不同,李踐一年要跑好幾趟。如今在每年11月1日至30日他去辦理一次,就給全家人辦完了參保。
看病和報銷也變得容易操作,病人拿著屬于自己的一卡通和醫(yī)療ic卡去看病,辦理出院時直接在醫(yī)院結算。而以前參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的村民無法在醫(yī)院辦理,必須拿著厚厚的一疊住院材料去社保部門辦理。兩項醫(yī)保均參加的孩子的報銷就更復雜了,須兩頭往返來回多次。
運行10個月,成效初顯露
到10月底,長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療已經(jīng)運行了10個月了。從10個月的運行情況看,效果已經(jīng)初步顯現(xiàn)。一是同一縣的居民實現(xiàn)了人人平等的醫(yī)療保障制度,享受同等的補償待遇,體現(xiàn)了城鄉(xiāng)之間的制度公平性,城鄉(xiāng)居民都很滿意;二是人手一張一卡通和醫(yī)療ic卡,在縣里任何一家醫(yī)院和合肥市所有公立醫(yī)院均可輕松刷卡、輕松看病、輕松報銷,群眾就醫(yī)療補償極大的方便快捷;三是有效避免了部分人群,如農(nóng)民工和農(nóng)村中小學生重復參保參合、重復籌資交費、重復申領報銷等一系列人為的矛盾;四是新農(nóng)合經(jīng)辦機構能夠勝任兩個制度整合后的管理任務,大大節(jié)約了管理資源和行政成本;五是合作醫(yī)療監(jiān)管力量得到加強,定期與不定期對醫(yī)療機構住院病人及出院病人進行核對,大額意外傷害病人進行上門調(diào)查;六是由于原來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的工作經(jīng)費劃給新農(nóng)合經(jīng)辦機構,使得合作醫(yī)療經(jīng)辦機構的辦公經(jīng)費寬裕了。
“兩制并軌,化解了社保系統(tǒng)和新農(nóng)合系統(tǒng)的矛盾,并帶來了一系列成效,不僅方便了群眾,解決了重復參保、重復報銷的問題,而且還降低了行政成本,提高了工作效率,節(jié)約了財政配套資金?!睋?jù)統(tǒng)計,由于不再出現(xiàn)重復參合參保問題,各級財政減少對重復參合參保5萬人的配套資金600萬元;由于勞動和社會保障部門不再籌資和辦理報銷業(yè)務,所以減少了相應的行政成本。
一位對我國基本醫(yī)療保障制度非常熟悉的基層工作人員告訴記者,保險實際上是應用大數(shù)法則原理,將風險進行分散?!叭绻麉⒓颖kU的人數(shù)很少,那么抗風險能力就會很弱;將幾個參險群體合并成一種醫(yī)療保險,受益的將是老百姓?!?/p>
新農(nóng)合新農(nóng)保工作總結篇五
****醫(yī)院
2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報
自我院實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,得到了農(nóng)合辦領導和人民群眾的廣泛關注和支持,進展順利。這為我院推行新農(nóng)合醫(yī)療制度打下了良好基礎,也積累了寶貴的經(jīng)驗?,F(xiàn)將近一年以來我院新農(nóng)合醫(yī)療工作運行情況匯報如下:
一、運行情況:
1、健全新農(nóng)合規(guī)章制度,設置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準確、規(guī)范;開展人員培訓,使醫(yī)護人員熟悉新農(nóng)合相關政策和知識;參合農(nóng)民住院時,嚴格審核患者身份,達到人、證、薄相符,各種報銷結算資料數(shù)據(jù)準確、清晰、上報及時;醫(yī)療文書方面,進一步加強管理規(guī)范,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”、“不合理用藥”、“不合理治療”、“不合理收費”等情況的發(fā)生。
2、補償情況。截止年底,共970人次獲得新農(nóng)合補償,給付補償金額累計1382020.55元,平均補償金額為每人1424.76元。
二、主要措施:
1、健全組織機構。成立由院長顧明為組長,黃宗斌、周愛春為成員的新農(nóng)合領導小組,認真落實各項工作,下設辦公室,具體負責新農(nóng)合開展的日常事務,進一步加強對機構、人員、賠付運作的監(jiān)督。
2、廣泛宣傳發(fā)動。通過召開動員大會,認真做好動員工作。對每一個參與新農(nóng)合活動的工作人員進行深入引導,明確責任,詳細安排和部署,使新農(nóng)合工作高標準、高效率運行。把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農(nóng)合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,進一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康意識,引導廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對新農(nóng)合補償制度的意識,從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強調(diào)“簡單”、“方便”。實行報銷直通車,把補償金直接送到農(nóng)民手中。
四、下階段工作打算 1、2012年我們院將不斷完善新農(nóng)合的有關政策制度,及時總結新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的經(jīng)驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。2、2012年我院將不斷改善我院基礎條件和服務模式。加強對醫(yī)務人員的培訓,加強人才培養(yǎng),提高服務質(zhì)量和技術水平。進一步完善藥品采購制度,嚴格實行零差率藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。
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