醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃(優(yōu)質(zhì)20篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-12 04:43:16
醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃(優(yōu)質(zhì)20篇)
時(shí)間:2023-11-12 04:43:16     小編:筆硯

計(jì)劃是指針對(duì)未來某段時(shí)間內(nèi)的目標(biāo)和任務(wù),所做的詳細(xì)規(guī)劃和安排。我們常常需要制定計(jì)劃,以便更好地組織和管理我們的時(shí)間和資源。計(jì)劃可以幫助我們提前預(yù)估和解決可能出現(xiàn)的問題,確保任務(wù)的順利完成。制定計(jì)劃也可以讓我們有條不紊地進(jìn)行工作,減少拖延和浪費(fèi)時(shí)間的情況。每個(gè)人都可以制定自己的計(jì)劃,不論是個(gè)人的學(xué)習(xí)計(jì)劃,還是團(tuán)隊(duì)的項(xiàng)目計(jì)劃,都可以通過合理的規(guī)劃來提高效率和工作質(zhì)量。在設(shè)定計(jì)劃的步驟和安排時(shí),要考慮到各種因素的影響,包括時(shí)間、資源、能力等。這是一份經(jīng)過實(shí)踐驗(yàn)證的計(jì)劃范文,涵蓋了各個(gè)環(huán)節(jié)和步驟,具有較高的可操作性。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇一

為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。

(一)裝訂封皮。

初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。

我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評(píng)我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。

這樣,4月份一共9本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。

(二)整理檔案盒。

下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。

因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。

整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間,xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,xx年以后憑證都在20本左右,說明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。

(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。

“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。

耐心、細(xì)心真不像說的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇二

廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍,共計(jì)約萬人?;I資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校學(xué)生的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年,其中,由個(gè)人繳納80元/人·年,各級(jí)*資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人·年,其中,由個(gè)人繳納480元/人·年,各級(jí)*資助100元/人·年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人·年,其中,由個(gè)人繳納500元/人·年,各級(jí)*資助500元/人·年。

2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系。

本政策覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員萬人。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定,由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān);參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),主要由個(gè)人繳交,集體經(jīng)濟(jì)組織給予適當(dāng)補(bǔ)助。

3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

擬于20xx年下半年出臺(tái)的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法適用于與本市用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來從業(yè)人員的特點(diǎn),按照“低繳費(fèi)、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原則,制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。對(duì)擬參保的外來從業(yè)人員給予住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門診基本醫(yī)療待遇。

4.修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》。

修訂后的《辦法》已于20xx年7月30日出臺(tái)。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的人員,目前約有333萬人。

修訂的主要內(nèi)容包括:擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員;擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力;解決原辦法實(shí)施過程中存在的一系列問題,如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過渡性基本醫(yī)療金問題;解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限,以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。

5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌制度。

該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人),目前共計(jì)約有萬人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,按比例支付普通門診費(fèi)用,減輕參保人就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇三

今天是5月5日,我結(jié)束了在*人壽中山分公司的最后一天實(shí)習(xí)。下午5點(diǎn)鐘去分公司給實(shí)習(xí)鑒定蓋章,然后回公司宿舍。屈指一算,這也許是我兩個(gè)月實(shí)習(xí)期內(nèi)唯一一次在六點(diǎn)鐘之前下班,想到這里,實(shí)習(xí)期的一幕幕情景又浮現(xiàn)在眼前,心底翻到了五味瓶,不知道自己是為什么感動(dòng)還是因何感慨,眼睛竟然濕潤了。

我是3月5日到達(dá)中山市,當(dāng)天就到分公司報(bào)到,休息了一個(gè)晚上,第二天就被分配到個(gè)險(xiǎn)城區(qū)第二營業(yè)區(qū)上班。中山國壽一共有七個(gè)營業(yè)區(qū),其中兩個(gè)在城區(qū),五個(gè)在鎮(zhèn)區(qū)?!俺嵌睆拇顺蔀槲覀兛谥谐霈F(xiàn)頻率最高的一個(gè)詞,分到城二是我的榮幸,也是我的榮耀。這是真心話。

社會(huì)上都說當(dāng)今的大學(xué)生是“眼高手低”,以前在學(xué)校時(shí)聽到這樣的評(píng)論還不服氣,甚至很生氣,真的到了工作中,才真正體會(huì)到這句話說得其實(shí)沒錯(cuò)。初到公司,對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè)知之甚少,對(duì)于工作內(nèi)容一無所知,對(duì)于組訓(xùn)工作更是不知所謂,自己就是一張白紙擺在那里等待描畫。我充滿期待的實(shí)習(xí)就這樣開始了。

產(chǎn)品說明會(huì)。

3月初,春節(jié)過后,第一季度的最后一個(gè)月,對(duì)于保險(xiǎn)公司來說正是“開門紅”時(shí)期,也是一季度業(yè)務(wù)沖刺的最后階段。為了達(dá)成業(yè)務(wù)目標(biāo),保險(xiǎn)公司除了采用保險(xiǎn)代理人(營銷員)銷售方法外,還會(huì)采用一種叫做“會(huì)議營銷”的銷售渠道,這也就是我們所說的產(chǎn)品說明會(huì)。產(chǎn)說會(huì)是把準(zhǔn)客戶邀請(qǐng)到指定會(huì)場(chǎng),營造一種愉悅的環(huán)境氛圍,請(qǐng)講師做專題講座,最后業(yè)務(wù)員現(xiàn)場(chǎng)促單的一個(gè)過程。

我參加的.第一場(chǎng)產(chǎn)品說明會(huì)是到城二報(bào)到的第二天(周六),在香格里拉酒店舉辦的“榮耀中山,總裁峰會(huì)”,是由中山分公司個(gè)險(xiǎn)銷售部舉辦的,也是利用分公司的資源和力量為各營業(yè)區(qū)的業(yè)績沖刺提供的一種支持。但大多數(shù)時(shí)候,每個(gè)營業(yè)區(qū)為了達(dá)成季度和月度的業(yè)績?nèi)蝿?wù),都要自己組織產(chǎn)說會(huì),這意味著要由每個(gè)營業(yè)區(qū)自己承擔(dān)場(chǎng)地費(fèi),酒水費(fèi),同時(shí)還要承擔(dān)很大的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橐粓?chǎng)產(chǎn)說會(huì)可能現(xiàn)場(chǎng)唱單幾十萬,也可能一張單沒有,那么對(duì)于香格里拉這樣的高端場(chǎng)來說,就意味著花四千塊請(qǐng)客戶吃一頓飯,或者喝個(gè)早茶,但是人走茶涼。

印象最深刻的是4月3日在永怡商務(wù)會(huì)所舉辦的晚場(chǎng)說明會(huì),現(xiàn)場(chǎng)到場(chǎng)50個(gè)客戶,開了9圍臺(tái)的宴席,那一天我做禮儀、禮品展示和唱單登記。隨著說明會(huì)的進(jìn)行,我的心跳不斷加速,因?yàn)橐呀?jīng)到了散席的時(shí)刻,客戶陸陸續(xù)續(xù)離場(chǎng),但是,一張單也沒有。那一刻,我手足無措,不知道一會(huì)兒給老總匯報(bào)業(yè)績的短信怎樣編寫,大腦一片空白。最后,終于銀祥職場(chǎng)在我們已經(jīng)收拾設(shè)備的時(shí)候,交了兩張單,在回去的路上又打電話加了一張單,那一次是我經(jīng)歷的最凄慘的一場(chǎng)產(chǎn)說會(huì),現(xiàn)場(chǎng)唱單3件,保費(fèi)總金額30630元。

創(chuàng)業(yè)說明會(huì)。

如果把保險(xiǎn)公司比作一個(gè)人的話,“業(yè)績”和“人力”就相當(dāng)于兩條腿,支撐著人的整個(gè)身軀。但業(yè)績也是靠人力來達(dá)成和實(shí)現(xiàn)的,所以歸根結(jié)底,保險(xiǎn)公司拼的就是“人力”。套用*的話在這里是最貼切的——人多好辦事。所以三月“開門紅”過后,就是“四五聯(lián)動(dòng)”大力搞增員,在沖刺業(yè)績的同時(shí),又不斷地尋求新的血液注入到我們的隊(duì)伍中。創(chuàng)說會(huì)其實(shí)就相當(dāng)于我們的校園宣講會(huì),同樣有人做專題,有人做分享,刺激到你心中的隱痛,用動(dòng)之以情,曉之以理來打動(dòng)和說服你,讓你對(duì)加入保險(xiǎn)業(yè)充滿了期待,讓你對(duì)未來充滿信心。事實(shí)上,我覺得每個(gè)人心里都渴望成功,渴望過高品質(zhì)的生活,但有時(shí)候真的需要有人把你內(nèi)心潛在的成功欲望喚醒,這也就是創(chuàng)說會(huì)的作用,通過創(chuàng)說會(huì),本來對(duì)生活和未來感到迷茫和困惑的準(zhǔn)增員,就會(huì)有一部分人選擇保險(xiǎn)業(yè),選擇這個(gè)富有挑戰(zhàn)和相對(duì)自由的職業(yè)。

鋪天蓋地的海報(bào)。

做海報(bào)是我到城二之后做的第一份工作,而我的第一張海報(bào),到現(xiàn)在我都還記得,是“各職場(chǎng)破零情況追蹤表”,因?yàn)檫@張海報(bào)還得到一位職場(chǎng)經(jīng)理的肯定“字寫得不錯(cuò)嘛,很有新意,第一次見到破零追蹤表做成這樣的,不錯(cuò),努力”。而這位經(jīng)理就是后來教了我很多東西,給我很多鍛煉機(jī)會(huì)的李經(jīng)理。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇四

為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。

(一)裝訂封皮。

初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。

我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評(píng)我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。

這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。

(二)整理檔案盒。

下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。

因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,15年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。

(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。

“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。

耐心、細(xì)心真不像說的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。

(四)協(xié)助制作會(huì)計(jì)報(bào)表。

漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會(huì)計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會(huì)計(jì)記賬*整的操作。

1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡(jiǎn)明而清楚的摘要,然后按會(huì)計(jì)分錄選會(huì)計(jì)科目,并在相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。

2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號(hào)順序,依據(jù)金額核對(duì)已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無章法地列在屏幕上,要核對(duì)日期、數(shù)據(jù),再輸入相對(duì)應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號(hào),對(duì)著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會(huì)眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見,把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再從尾找到頭,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對(duì),整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會(huì)計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來越多,相應(yīng)的會(huì)計(jì)工作量也與日俱增。

與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很嚴(yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對(duì)數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。

(五)結(jié)算崗體驗(yàn)。

想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門就沒有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動(dòng)性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒到上班時(shí)間,門外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長隊(duì),吃完午飯基本就開始辦理業(yè)務(wù)了。

財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對(duì)已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。

可謂“心急。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇五

20__年是我鎮(zhèn)實(shí)施“__”規(guī)劃的第一年。按照市、區(qū)勞動(dòng)保障工作會(huì)議的要求,今年勞動(dòng)保障工作總體思想是:以^v^理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以構(gòu)建和諧社會(huì)為目標(biāo),以落實(shí)政策、完善制度、推進(jìn)法制建設(shè)為主線,全面落實(shí)就業(yè)再就業(yè)政策,加快完善企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,積極推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)工作,保持勞務(wù)關(guān)系和諧穩(wěn)定,大力加強(qiáng)維權(quán)工作和勞動(dòng)保障法制建設(shè),統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)推進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

一、全面落實(shí)積極的就業(yè)政策,努力擴(kuò)大就業(yè)再就業(yè)。

1、落實(shí)工作責(zé)任。把就業(yè)再就業(yè)工作擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展更加突出的位置,把增加就業(yè)和控制失業(yè)作為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的優(yōu)先目標(biāo)。嚴(yán)格實(shí)行黨政一把手負(fù)責(zé)制和村(居)委會(huì)目標(biāo)管理責(zé)任制,層層分解落實(shí)就業(yè)再就業(yè)工作任務(wù),保持就業(yè)和再就業(yè)人數(shù)穩(wěn)定增長。全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)要達(dá)到100人,其中城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員再就業(yè)10人,“4050”人員再就業(yè)1人,農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)要達(dá)到488人,其中跨省轉(zhuǎn)移就業(yè)120人。

2、確保政策落實(shí)。全面推進(jìn)就業(yè)再就業(yè)政策落實(shí),層層分解區(qū)政府確定的就業(yè)再就業(yè)工作目標(biāo)任務(wù),開展就業(yè)再就業(yè)政策宣傳,用好用足政策,充分發(fā)揮效應(yīng)。以增加就業(yè)崗位為目標(biāo),繼續(xù)把再就業(yè)作為工作重點(diǎn),建立創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,著力解決體制轉(zhuǎn)軌過程中的下崗失業(yè)人員再就業(yè)問題。

3、強(qiáng)化就業(yè)服務(wù)。進(jìn)一步完善公共就業(yè)服務(wù)體系,加強(qiáng)勞動(dòng)力市場(chǎng)管理,推進(jìn)就業(yè)服務(wù)專業(yè)化、制度化和社會(huì)化。認(rèn)真組織開展“再就業(yè)援助月”、整治勞動(dòng)力市場(chǎng)秩序、創(chuàng)建“勞務(wù)經(jīng)濟(jì)”等活動(dòng)。堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)的方針,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)的培訓(xùn)、管理和服務(wù),推行培訓(xùn)、就業(yè)、維權(quán)三位一體的工作模式,擴(kuò)大勞務(wù)輸出規(guī)模,打造勞務(wù)輸出品牌,加強(qiáng)勞動(dòng)力市場(chǎng)建設(shè),突出抓好獨(dú)立工礦區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)下崗失業(yè)人員、城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭等特殊困難群體的就業(yè)再就業(yè)工作,努力做好大學(xué)畢業(yè)生、復(fù)員退役士兵等各類人員就業(yè)工作。

二、不斷擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面,完善社會(huì)保障制度。

1、完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)《^v^關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》,認(rèn)真組織完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度試點(diǎn),按照3%的比例啟動(dòng)做實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶工作。改革養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,建立基本養(yǎng)老金的正常調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)要按照貫徹實(shí)施《公務(wù)員法》的要求,積極探索企業(yè)化管理事業(yè)的單位改革改制的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)政策措施。醫(yī)療保險(xiǎn)要重點(diǎn)研究解決困難企業(yè)、困難群體,特別是關(guān)閉破產(chǎn)、改革改制國有企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,同步推進(jìn)生育保險(xiǎn)。失業(yè)保險(xiǎn)要研究實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌的辦法。工傷保險(xiǎn)要積極穩(wěn)妥地做好進(jìn)城務(wù)工人員參保工作,研究解決國有企業(yè)“老工傷”的問題。

2、加大社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳力度。以非公有制經(jīng)濟(jì)組織擴(kuò)面征繳為重點(diǎn),以五里牌鎮(zhèn)蠟燭廠參加社會(huì)保險(xiǎn)為突破口,建立健全部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,積極推行“五保合一”和社會(huì)保險(xiǎn)雙基數(shù)征收工作,進(jìn)一步加大擴(kuò)面征繳和稽核力度,強(qiáng)化基礎(chǔ)管理,確保按時(shí)足額發(fā)放。

三、著力構(gòu)建和諧穩(wěn)定的勞動(dòng)關(guān)系,維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。

1、推動(dòng)勞動(dòng)合同制度建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施“勞動(dòng)合同工作三年行動(dòng)計(jì)劃”,督促檢查勞動(dòng)合同的簽訂和履行,指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理,建立健全勞動(dòng)管理臺(tái)帳。大力推廣各行業(yè)各領(lǐng)域勞動(dòng)合同示范文本。國有企業(yè)勞動(dòng)合同簽訂率要達(dá)到98%以上,非國有企業(yè)勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)到50%以上。完善集體協(xié)商與集體合同制度。積極推進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系三方協(xié)商機(jī)制建設(shè),努力探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)建立三方協(xié)商機(jī)制。

2、加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法。全面貫徹《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》和《湖南省勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》,按照“主動(dòng)巡查、突出重點(diǎn)、規(guī)范行為、嚴(yán)格程序、依法處理”的要求,深入開展勞動(dòng)合同簽訂、農(nóng)民工工資支付、社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、清理規(guī)范職業(yè)中介等專項(xiàng)執(zhí)法檢查,嚴(yán)肅查處各種違法行為,努力提高勞動(dòng)合同簽訂率、社保基金征繳率、農(nóng)民工工資清欠率。積極推進(jìn)勞動(dòng)保障誠信制度建設(shè),加強(qiáng)勞動(dòng)保障執(zhí)法維權(quán)隊(duì)伍建設(shè)。

3、全力做好維穩(wěn)信訪工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)國有企業(yè)改革改制職工分流安置政策,妥善做好職工分流安置、勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)工作。認(rèn)真研究職工分流安置出現(xiàn)的新情況、新問題。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)國有企業(yè)改革改制。認(rèn)真做好企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部工作。切實(shí)落實(shí)維穩(wěn)工作責(zé)任制,完善和落實(shí)信訪工作預(yù)案,及時(shí)、果斷、妥善的處置各類矛盾和問題。

四、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),提高勞動(dòng)保障服務(wù)水平。

切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。全鎮(zhèn)上下恪守“真心真意為民著想,誠心誠意為民解難,實(shí)心實(shí)意為民辦事,全心全意為民服務(wù)”的職業(yè)風(fēng)范和“以人為本,尊重勞動(dòng),廉潔自律、勤政高效”的職業(yè)道德,不斷提高工作人員的政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)服務(wù)站作風(fēng)建設(shè),建立和完善各項(xiàng)管理制度,規(guī)范工作程序和流程。堅(jiān)持依法行政,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高行政效率。努力營造一個(gè)“心齊氣順、和諧相處、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)”的工作環(huán)境,努力推進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)全面向前發(fā)展!

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇六

甲方(蓋章)。

乙方(簽字)。

重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局監(jiān)制根據(jù)《_勞動(dòng)法》等法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定,重慶山朕科技發(fā)展有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)與(以下簡(jiǎn)稱乙方)按照*等自愿、協(xié)商一致的原則,訂立本勞動(dòng)合同,共同遵守。

(一)有固定期限:自___年___月___日起至___年___月___日止。

(二)無固定期限:自___年___月___日起至甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)止。

(三)以完成一定的工作為期限:自___年___月___日起至完成之日止。其中試用期:自___年___月___日起至___年__月___日止。

乙方同意按甲方工作需要在(地點(diǎn))進(jìn)行(工種)工作,具體工作內(nèi)容和要求是:________。

(一)甲方執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)定的工時(shí)制度和休息休假辦法。

(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營需要并與工會(huì)和乙方協(xié)商后,或出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的,可以依法延長工作時(shí)間。

(三)甲方安排乙方延長工作時(shí)間的,在休息日安排乙方工作又不能安排補(bǔ)休的,在法定休假日安排乙方工作的,應(yīng)當(dāng)依法分別支付不低于乙方正常工作時(shí)間工資的150%、200%、300%的工資報(bào)酬。

(一)甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合單位實(shí)際,自主確定工資分配形式和工資水*。

(二)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和乙方的崗位,確定對(duì)乙方實(shí)行工資制。乙方試用期月工資標(biāo)準(zhǔn)為元;試用期滿定為元。以后,按企業(yè)工資制度調(diào)整工資。

(三)甲方應(yīng)以貨幣形式每月至少支付一次乙方工資,不得克扣和無故拖欠乙方工資。

(四)乙方在探親假、病假、婚喪假和依法參加社會(huì)活動(dòng)期間,甲方應(yīng)支付工資。

(一)甲乙雙方執(zhí)行國家勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)。甲方對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,防止事故,減少職業(yè)危害。

(二)甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)安全防護(hù)用品,努力改善勞動(dòng)條件。

(三)乙方在勞動(dòng)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程;對(duì)甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;對(duì)危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評(píng)、檢舉和控告。

(一)甲乙雙方必須執(zhí)行國家和地方*有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)和福利的規(guī)定。

(二)甲方努力創(chuàng)造條件,改善集體福利,提高乙方的福利待遇。

(一)甲方依法建立和完善規(guī)章制度。

(二)甲乙雙方必須遵守法律、法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度。

(三)甲方有權(quán)根據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度對(duì)乙方進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

(一)甲乙雙方在本勞動(dòng)合同的有效期內(nèi),可以遵循*等自愿、協(xié)商一致的原則,依法變更勞動(dòng)合同部分條款。

(二)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,勞動(dòng)合同可以解除。其中由甲方提出解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

(三)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同;。

1.在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;。

2.嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者甲方依法建立的規(guī)章制度的;。

3.嚴(yán)重失職、營私舞弊,對(duì)甲方利益造成重大損害的;。

4.被勞動(dòng)教養(yǎng)或依法追究刑事責(zé)任的。

(四)乙方有下列情形之一的,甲方可以解除勞動(dòng)合同,但是應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知乙方本人,并按規(guī)定支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金:

2.不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;。

4.法津、行政法規(guī)規(guī)定可以解除勞動(dòng)合同的。

(五)乙方解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日或按本合同約定的提前通知期,以書面形式通知甲方,但有下列情形之一的,可以隨時(shí)通知甲方解除勞動(dòng)合同:

1.在試用期內(nèi)的;。

2.甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;。

3.甲方未按勞動(dòng)合同的約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或者提供勞動(dòng)條件的;。

4.用人單位支付的工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)或者集體合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)的;。

5.用人單位克扣、無故拖欠職工工資或者拒不支付、不足額支付職工加班加點(diǎn)工資的。

(六)乙方有下列情形之一,且未有本合同第九條(三)項(xiàng)規(guī)定情形的,甲方不得解除勞動(dòng)合同;勞動(dòng)合同期限屆滿時(shí),應(yīng)當(dāng)將期限順延至下列情形規(guī)定的到期時(shí)間:

1.患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動(dòng)能力的;。

2.患病或者負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;。

3.女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;。

4.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

(七〉本勞動(dòng)合同期滿、或甲乙雙方約定的勞動(dòng)合同終止條件出現(xiàn)、或甲乙雙方約定的一定的工作達(dá)到完成標(biāo)準(zhǔn),勞動(dòng)合同即行終止。

甲乙雙方或一方違反本勞動(dòng)合同的規(guī)定,除依法承擔(dān)法律責(zé)任外,還應(yīng)分別承擔(dān)如下違約責(zé)任:

甲方的違約責(zé)任:

乙方的違約責(zé)任:

甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議,可向本單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,也可直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

本合同一式三份,甲乙雙方各持一份,存乙方檔案一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇七

一、項(xiàng)目概況。

2、查證被審計(jì)稽核單位全部職工的應(yīng)申報(bào)工資總額情況,包括:稽核時(shí)間段內(nèi)總的及每個(gè)月份實(shí)際工資額、應(yīng)參保工資額、已參保工資額及未參保工資額。

3、確定被審計(jì)稽核單位參保人數(shù)和申報(bào)繳費(fèi)工資基數(shù)的真實(shí)性。

三、工作要求。

1、委托方總體要求。

(2)對(duì)內(nèi)部人員有良好的培訓(xùn)措施和成熟的管理工作條例;

(4)主動(dòng)對(duì)被稽核單位進(jìn)行社保知識(shí)宣傳。

2、我公司擬派出人員素質(zhì)要求。

(1)堅(jiān)持原則,作風(fēng)正派,公正廉潔;

(2)具備財(cái)會(huì)、審計(jì)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)資格證書;

(3)熟悉社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及相關(guān)法律、法規(guī)。

3、工作程序及要求。

(3)我公司對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)審計(jì)稽核報(bào)告》的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé);

(4)辦理稽核事務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是,客觀公正,不得利用工作之便謀取私利;

(5)我公司對(duì)審計(jì)稽核過程中知悉被審計(jì)稽核單位的商業(yè)秘密及個(gè)人隱私保密。

4、回避原則。

我公司擬派出人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)自行回避:

(1)與被稽核單位負(fù)責(zé)人或者被稽核個(gè)人之間有親屬關(guān)系的;

(2)與被稽核單位或稽核事項(xiàng)有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系的;

(3)與被稽核單位或稽核事項(xiàng)有其他利害關(guān)系,可能影響稽核公正實(shí)施的。

四、稽核目的通過稽核用人單位應(yīng)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),遏制偷漏社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)行為,促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳;通過稽核繳費(fèi)單位和個(gè)人的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,保證社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額征收、按規(guī)定支付,提高社會(huì)保險(xiǎn)管理質(zhì)量;在稽核過程中,通過宣傳社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)政策,提高社會(huì)各界對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)同;通過規(guī)范參保企業(yè)繳費(fèi)行為,營造公平參保的外部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,促進(jìn)參保企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)。

五、稽核內(nèi)容。

1、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國家規(guī)定;

2、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

3、欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位和個(gè)人的補(bǔ)繳情況;

4、國家規(guī)定的或者勞動(dòng)保障行政部門交辦的其他稽核事項(xiàng)。

六、稽核依據(jù)。

1、^v^《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》;

2、國家^v^《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》;

3、^v^《社會(huì)保險(xiǎn)稽核辦法》;

4、《中國注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)準(zhǔn)則》;

5、其他相關(guān)規(guī)定。

可以記錄、錄音、錄像、照相和復(fù)制與繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)的資料,對(duì)被稽核對(duì)象的參保情況和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等方面的情況進(jìn)行調(diào)查、詢問。

1、稽核前培訓(xùn)。

在本次稽核工作開展進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)稽核前,我公司除對(duì)參加本次稽核人員進(jìn)行常規(guī)的例行業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,還針對(duì)本次稽核需要配合的環(huán)節(jié)、配合的具體內(nèi)容、小組間信息溝通特殊處理等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。并要求所有稽核人員嚴(yán)格遵守注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)道德。

2、進(jìn)場(chǎng)前通知及調(diào)查。

在對(duì)企業(yè)進(jìn)行社?;饲?,根據(jù)招標(biāo)單位提供的信息,我們至少會(huì)提前2天與被稽核單位取得聯(lián)系后送達(dá)稽核通知書及準(zhǔn)備提供與繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)資料,并詢問對(duì)方人員、工資、財(cái)務(wù)狀況,以便初步了解參保單位基本情況。

3、編制稽核計(jì)劃。

質(zhì)量負(fù)責(zé)人審核后執(zhí)行。

4、現(xiàn)場(chǎng)階段。

實(shí)施稽核時(shí),有兩名及以上稽核人員共同進(jìn)行,出示稽核通知送達(dá)簽收表或通知書原件,向被稽核對(duì)象表明身份。

根據(jù)確定的稽核內(nèi)容,對(duì)被稽核單位的勞動(dòng)用工、工資收入、財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、繳費(fèi)數(shù)據(jù)和相關(guān)帳冊(cè)、會(huì)計(jì)憑證等與參保、繳費(fèi)有關(guān)的情況、資料或待遇領(lǐng)取人員的出生年月、退休時(shí)間、待遇領(lǐng)取情況等進(jìn)行核查。稽核時(shí)做好稽核工作記錄,認(rèn)真做好筆錄。對(duì)摘抄、復(fù)印的資料或數(shù)據(jù),應(yīng)由被稽核單位有關(guān)人員的簽字確認(rèn)及單位蓋章。

5、現(xiàn)場(chǎng)跟蹤。

在計(jì)劃實(shí)施開始,各審計(jì)組長將根據(jù)事先擬定的審計(jì)計(jì)劃進(jìn)行執(zhí)行過程跟蹤,現(xiàn)場(chǎng)人員在現(xiàn)場(chǎng)工作過程中出現(xiàn)與影響計(jì)劃進(jìn)度及與計(jì)劃偏離情況,將及時(shí)與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯報(bào),以便修正計(jì)劃及制定新的方案。

現(xiàn)場(chǎng)結(jié)束前項(xiàng)目組長到現(xiàn)場(chǎng)檢查工作人員是否按照招標(biāo)方要求進(jìn)行稽核,是否完成了招標(biāo)方要求稽核的所有內(nèi)容。

6、撰寫報(bào)告。

通過現(xiàn)場(chǎng)稽核取得有關(guān)材料后,稽核人員時(shí)進(jìn)行整理分析,形成稽核報(bào)告初稿,經(jīng)審計(jì)組長復(fù)核后轉(zhuǎn)招標(biāo)單位對(duì)口業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人審核,收到反饋意見后形成報(bào)告定稿,經(jīng)公司三級(jí)復(fù)核后正式遞交成都高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

八、稽核重點(diǎn)。

稽核重點(diǎn)是存在上下限繳費(fèi)人數(shù)比例失調(diào)、人均基數(shù)水平明顯偏低、正常經(jīng)營單位繳費(fèi)基數(shù)負(fù)增長或多數(shù)人按繳費(fèi)基數(shù)下限繳費(fèi)等情況。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇八

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.以醫(yī)保政策要求、醫(yī)保付費(fèi)方式等為借口,拒絕、推諉病人。

2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定不規(guī)范,醫(yī)保支付價(jià)執(zhí)行不到位,收費(fèi)情況不公示,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),串換項(xiàng)目收費(fèi),收費(fèi)清單不提供,人卡核對(duì)把關(guān)不嚴(yán)。

3.治療和檢查記錄不全,藥品、耗材進(jìn)銷存臺(tái)賬不真實(shí)、不完整。

4.以虛假宣傳、違規(guī)減免、免費(fèi)體檢、免費(fèi)住院、贈(zèng)送禮品、返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)參保人員住院。

5.降低入院標(biāo)準(zhǔn)、冒名住院、掛床住院、分解住院、疊床住院等。

6.違反診療規(guī)范,過度檢查、過度用藥、過度治療。

7.串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等。

8.將應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>

9.虛增醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù),為參保人員提供虛假發(fā)票,超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。

10.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨?。

(二)定點(diǎn)零售藥店。

1.不按處方管理規(guī)定配售藥品,超量出售藥品,藥師在崗制度落實(shí)不到位,藥品(醫(yī)用材料、器械)與其他商品未劃區(qū)擺放。

2.為參保人員虛開發(fā)票、套取現(xiàn)金提供幫助。

3.使用醫(yī)??ㄙ徺I化妝品、生活用品等,盜刷醫(yī)??▊€(gè)人賬戶資金為藥店會(huì)員卡充值。

4.超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。

5.串換藥品(醫(yī)用材料、器械),相關(guān)“進(jìn)銷存”臺(tái)賬未建立或數(shù)據(jù)不真實(shí)。

6.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨椤?/p>

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇九

甲方名稱(用人單位):

住所:

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):

乙方(勞動(dòng)者)姓名:

戶籍所在地:

現(xiàn)居住地址:

身份證號(hào)碼:

根據(jù)《_勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方遵循合法、公*、*等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則訂立本合同。

第一條本合同期限經(jīng)雙方協(xié)商一致,采取下列第________種形式:

(一)固定期限:自____年____月____日起至____年____月____日止。其中:試用期自____年____月____日至____年____月____日。

(二)無固定期限:自____年____月____日起。其中,試用期自____年____月____日至____年____月____日。

(三)以完成一定工作任務(wù)人期限:自____年____月____日______起到_____________時(shí)止。

第二條甲方根據(jù)工作崗位的實(shí)限需要,安排乙從事_______________工作、工作地點(diǎn)為__________。

甲乙雙方可以簽訂崗位協(xié)議書,約定崗位具體職責(zé)和要求。

第三條乙方應(yīng)按照甲方安排的工作內(nèi)容及要求,認(rèn)真履行崗位職責(zé),按時(shí)完成工作任務(wù),遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。

第四條甲方按排乙方執(zhí)行____________工時(shí)工作制。

(一)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制:乙方每日工作不超過八小時(shí),*均每周不超過四十小時(shí)。

(二)綜合計(jì)算工時(shí)工作制:*均日和*均周工作時(shí)間不超過法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間。

(三)不定時(shí)工作制:甲方在保障職工身體健康并充分聽取職工意見的基礎(chǔ)上,應(yīng)采用集中工作、集中休息、輪休調(diào)休、彈性工作時(shí)間等適當(dāng)方式,確保職工的休息權(quán)利和生產(chǎn)、工作任務(wù)的完成。實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)或名不定時(shí)工作制的,由甲方報(bào)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后實(shí)行。

第五條甲方依法保證乙方的休息權(quán)利。乙方依法享受法定節(jié)假日以及探親、婚喪、計(jì)劃生育、帶薪年休假等休假權(quán)利。

第六條甲方嚴(yán)格招待勞動(dòng)定額標(biāo)準(zhǔn),不得強(qiáng)迫或者變相強(qiáng)迫乙方加班。確因生產(chǎn)經(jīng)營需要,經(jīng)與工會(huì)和乙方協(xié)商后可以延長工作時(shí)間,一般每日不超過一小時(shí)。因特殊原因需延找工作時(shí)間的,在保障乙方身體健康的條件下,延長工作時(shí)間每日不超過三小時(shí),每月不超過三十六小時(shí)。

第七條甲方結(jié)合本單位的生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)效益,依法確定本單位的工資分配制度。乙方的工資水*,按照本單位的工資分配制度,結(jié)合乙方的勞動(dòng)技能、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等確定,實(shí)行同工同酬。

第八條甲方按下列第_____種形式支付乙方工資。

(一)計(jì)時(shí)工資。乙方的工資標(biāo)準(zhǔn)為_______元/月(周),績效工資(獎(jiǎng)金)根據(jù)乙方實(shí)際勞動(dòng)貢獻(xiàn)確定。

(二)計(jì)件工資。乙方的勞動(dòng)定額為______,計(jì)件單價(jià)為________。

(三)按照甲方依法制定的工資分配制度確定。

乙方在試用期期間的工資標(biāo)準(zhǔn)為_____________。

第九條甲方于每月________日前以貨幣或轉(zhuǎn)帳形式足額支付乙方工資,如遇節(jié)假日或休息日,應(yīng)提前到最近的工作日支付。

甲方應(yīng)書面記錄支付乙方工資的時(shí)間、數(shù)額、工作天數(shù)、簽字等情況,并向乙方提供工資清單。

第十條甲方安排乙方延長工作時(shí)間或者在休息日、法定節(jié)假日工作的,應(yīng)依法安排乙方補(bǔ)休或者按照國家相關(guān)規(guī)定向乙方支付加班工資。

第十一條甲乙雙方必須按照國家和地方有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),依法繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其中,乙方負(fù)擔(dān)的部分由甲方負(fù)責(zé)代扣代繳。

第十二條乙方在合同期內(nèi),休息休假、患病或負(fù)傷、患職業(yè)病或因工負(fù)傷、生育、死亡等待遇,以及醫(yī)療期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期的期限及待遇,按相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

第十三條甲方為乙方提供以下補(bǔ)充保險(xiǎn)和福利待遇:

第十四條甲方建立健全操作規(guī)程,工作規(guī)范和勞動(dòng)安全衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)制度,并對(duì)乙方進(jìn)行必要的培訓(xùn)。乙方在勞動(dòng)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度規(guī)范和操作規(guī)程。

第十五條甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品,安排乙方從事有職業(yè)危害作業(yè)的,定期為乙方進(jìn)行健康檢查。

第十六條甲方對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,應(yīng)向乙方履行如實(shí)告知的義務(wù),并對(duì)乙方進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育,預(yù)防勞動(dòng)過程中的事故的發(fā)生,減少職業(yè)危害。

第十七條甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),危及乙方人身安全的,乙方有權(quán)拒絕。乙方對(duì)危害生命安全和身體健康的勞動(dòng)條件有權(quán)對(duì)用人單位提出批評(píng)、檢舉和控告。

第十八條甲乙雙方按照本合同的約定、依法、全面履行各自的義務(wù)。

第十九條甲方變更名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或者投資人等事項(xiàng),不影響本合同的履行。

第二十條甲方發(fā)生合并或者分立等情況,本合同繼續(xù)有效,由承繼甲方權(quán)利和義務(wù)的單位繼續(xù)履行。

第二十一條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書面形式確定。

第二十二條甲乙雙方解除、終止本合同,應(yīng)當(dāng)按照《勞動(dòng)合同法》第三十六條、第三十七條、條三十八條、第三十九條、第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十四條的規(guī)定進(jìn)行。

第二十三條甲乙雙方解除、終止本合同,符合《勞動(dòng)合同法》第四十六條規(guī)定情形的,甲方應(yīng)依法向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

第二十四條甲方違法解除或者終止本合的,乙方要求繼續(xù)履行本合同的,甲方應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行;乙方不要求繼續(xù)履行本合同或者本合同已經(jīng)不能繼續(xù)履行的,甲方應(yīng)當(dāng)依法按照經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償僉標(biāo)準(zhǔn)的二倍向乙方支付賠償金。

乙方違法解除勞動(dòng)合同,給甲方造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第二十五條解除、終止本合同時(shí),甲方應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)出具解除、終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方協(xié)定,辦理工作交接。應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,在辦結(jié)工作交接時(shí)支付。

第二十六條甲方為乙提供專項(xiàng)培訓(xùn)費(fèi)用,對(duì)其進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定服務(wù)期。乙方違反服務(wù)期約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。

第二十七條乙方負(fù)有保密義務(wù)的,雙方可以訂立專項(xiàng)協(xié)議,約定競(jìng)業(yè)限制條款。乙方違反競(jìng)業(yè)限制約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定支付違約金。給用人單位造成損失的,應(yīng)該承相賠償責(zé)任。

第二十八條以下協(xié)議作為本合同的附件:崗位協(xié)議書培訓(xùn)協(xié)議書保密協(xié)議書……。

第二十九條雙方約定的其它事項(xiàng):

第三十條甲方雙方因履行本合同發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,可以協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。

第三十一條本合同未盡事宜,按國家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十二條本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十

為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)習(xí),增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。

(一)裝訂封皮。

初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。

我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評(píng)我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。

這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。

(二)整理檔案盒。

下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。

因?yàn)榘峒业木壒剩瑱n案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,20xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。

整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在1991—20xx年間,20xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,20xx年以后憑證都在20本左右,說明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。

(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。

“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。

耐心、細(xì)心真不像說的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十一

在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市、縣主管局的安排布署下,我縣20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊扣年初確定目標(biāo)任務(wù),通過擴(kuò)面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)等措施,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)開展,各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)基本完成。

萬元,完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的180%;高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)征收萬元,完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的142%。

2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)萬人,參保率達(dá)96%,完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的104%。其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保萬人、完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的121%,較上年新增1811人,完成績效目標(biāo)的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人,完成省、市民生任務(wù)數(shù)的108%。生育保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人,完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的105%。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助參保人數(shù)萬人、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)萬人。

基金收支平衡、略有結(jié)余,達(dá)到年初下達(dá)績效目標(biāo)要求。

(一)強(qiáng)化征收擴(kuò)面,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。

1、切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組,共印制各類宣傳資料10余萬份,深入我縣重點(diǎn)鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,特別針對(duì)失地農(nóng)民參保政策進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳。與縣民政局、縣財(cái)政局協(xié)商,在全市率先出臺(tái)了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)》的文件,標(biāo)志著我縣所有在冊(cè)的城鎮(zhèn)低保對(duì)象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍,截止10月底,我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對(duì)象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

%,比上年同期增長。8、9月開展征收實(shí)地稽核,共稽核參保單位32個(gè)。

3、嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)考核。按照市、縣下達(dá)工作目標(biāo)任務(wù),將參保指標(biāo)量化分解到各鎮(zhèn),將其納入縣政府對(duì)各鎮(zhèn)的績效目標(biāo)考核內(nèi)容。對(duì)完成進(jìn)度緩慢的鎮(zhèn),由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),專程到這部分鎮(zhèn),召集鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因,研究問題,提出解決的辦法和措施,確保全年任務(wù)順利完成。

通過上述措施,截止今年10月,我縣共新增參保單位21個(gè)、新增單位參保人員1811人;個(gè)體參保11429人、較去年同期新增20xx人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人,較去年同期增加3854人。

(二)加強(qiáng)基金管理,確保實(shí)事辦實(shí)、好事辦好。

一是把好就醫(yī)人員管理關(guān)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行參保人員身份查對(duì)制度,要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院病人進(jìn)行身份查對(duì),人證相符后才出具相關(guān)住院手續(xù)到醫(yī)??七M(jìn)行復(fù)核。由專人負(fù)責(zé)每日開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地巡查、抽查,核實(shí)住院人員身份、嚴(yán)查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份,外傷申報(bào)等800余份,調(diào)查50余起,共查處違規(guī)30余人次,拒付違規(guī)費(fèi)用30余萬元。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十二

為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。

我與馬明同學(xué)被分派在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局新市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理分局。該分局6月初遷至北京南路新發(fā)大廈一、三樓。根據(jù)局長羅蕓的安排,由財(cái)務(wù)室王玉慧會(huì)計(jì)做實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師,在王老師的指導(dǎo)下我們做了以下工作:

(一)裝訂封皮。

初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。

我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評(píng)我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。

這樣,4月份一共9本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。

(二)整理檔案盒。

下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。

因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,xx年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。

整理檔案時(shí)我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間,xx年以前的憑證,每本都較薄,每年盒數(shù)較少,xx年以后憑證都在20本左右,說明辦理社會(huì)保險(xiǎn)的單位、個(gè)人增多了,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的很快,正逐步完善。

(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。

“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,糾錯(cuò)可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。

耐心、細(xì)心真不像說的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十三

xx市人社局、市*、市農(nóng)委、市衛(wèi)計(jì)委和市財(cái)政局近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于適應(yīng)本市城鄉(xiāng)發(fā)展一體化進(jìn)一步做好人力資源和社會(huì)保障工作的實(shí)施意見》,進(jìn)一步破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)基本社會(huì)保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一。

《實(shí)施意見》提出,用人單位招用xx農(nóng)村戶籍人員的,單位和個(gè)人均按照與城鎮(zhèn)戶籍人員一致的繳費(fèi)比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。參加失業(yè)保險(xiǎn)的農(nóng)村戶籍人員失業(yè)后,可進(jìn)行失業(yè)登記,享受與城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員同等的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。同時(shí),推進(jìn)xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全市統(tǒng)籌,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和就醫(yī)管理等方面縮小差異,逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度統(tǒng)籌發(fā)展,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

《實(shí)施意見》共分三個(gè)方面十項(xiàng)內(nèi)容。

其次,適應(yīng)農(nóng)村生產(chǎn)經(jīng)營方式改革,完善就業(yè)、社保、人事相關(guān)政策。主要政策:打通農(nóng)民合作社等集體參加職保的渠道;實(shí)施離土農(nóng)民促進(jìn)就業(yè)專項(xiàng)扶持政策;強(qiáng)化對(duì)本市農(nóng)民的職業(yè)培訓(xùn)和完善技能鑒定機(jī)制;進(jìn)一步完善本市農(nóng)業(yè)領(lǐng)域的職稱政策。

第三,實(shí)行傾斜政策,加大引進(jìn)和穩(wěn)定郊區(qū)公共服務(wù)人才的力度。主要政策:進(jìn)一步完善農(nóng)村地區(qū)的專業(yè)技術(shù)人才收入激勵(lì)機(jī)制;完善基層衛(wèi)生和農(nóng)技單位專技崗位結(jié)構(gòu)比例管理;完善高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)收入增長機(jī)制等。下一步,將根據(jù)這一《實(shí)施意見》,進(jìn)一步細(xì)化操作辦法,把實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的各項(xiàng)政策真正落到實(shí)處。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十四

為將*時(shí)所學(xué)關(guān)于社會(huì)保障的知識(shí)加以實(shí)踐,增強(qiáng)理解、認(rèn)識(shí),我院組織大三年級(jí)勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局實(shí)習(xí)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容。

我與馬明同學(xué)被分派在烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局新市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理分局。該分局6月初遷至北京南路新發(fā)大廈一、三樓。根據(jù)局長羅蕓的安排,由財(cái)務(wù)室王玉慧會(huì)計(jì)做實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師,在王老師的指導(dǎo)下我們做了以下工作:

(一)裝訂封皮。

初來乍到無法進(jìn)行業(yè)務(wù)操作,王老師就交給我們做會(huì)計(jì)憑證封皮并裝盒的工作,這樣處在大廳內(nèi)一個(gè)隔離區(qū)的位置,做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作,熟悉程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

她先示范了一遍,并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。

我犯了輕視任務(wù)的錯(cuò)誤:以為只是簡(jiǎn)單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易,結(jié)果是蓋錯(cuò)數(shù)字、蓋錯(cuò)位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙,真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時(shí)窘得我滿臉通紅,一身是汗。她沒有批評(píng)我,只是語重心長地說,不要急躁,細(xì)致、認(rèn)真是工作所必需的。

這樣,4月份一共19本會(huì)計(jì)憑證我們花了一天半的時(shí)間才完工,暗松一口氣,也對(duì)工作有了新的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生敬畏之情。

(二)整理檔案盒。

下一個(gè)任務(wù)是整理會(huì)計(jì)憑證的檔案盒。

因?yàn)榘峒业木壒?,檔案盒在柜內(nèi)散亂無序,不利于查找,15年(會(huì)計(jì)憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個(gè)柜子里,王老師和我倆一起爬上爬下的,汗流浹背,滿身塵土。

(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。

“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會(huì)計(jì)、出納經(jīng)常要寫的漢字,填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時(shí),需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容,不經(jīng)意間,錯(cuò)誤就留在了委托書上,等銀行將有問題的單子返回來時(shí)才發(fā)現(xiàn),有寫錯(cuò)收款人的,如:將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯(cuò)別字的,如:將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫,留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易,可是件麻煩事:不僅需要重新寫一份正確的,還得讓出納再跑一趟銀行。

耐心、細(xì)心真不像說的那么簡(jiǎn)單,必須時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己才行。

(四)協(xié)助制作會(huì)計(jì)報(bào)表。

漸進(jìn)月末,辦業(yè)務(wù)的人激增,每天都有許多個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置,還要錄入大量記賬憑證的信息。月底,進(jìn)行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會(huì)計(jì)報(bào)表。王老師忙里偷閑教我們利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行電算化制作會(huì)計(jì)記賬*整的操作。

1.進(jìn)入“用友入記賬憑證”的界面,先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡(jiǎn)明而清楚的摘要,然后按會(huì)計(jì)分錄選會(huì)計(jì)科目,并在相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目的借方和貸方錄入金額。最后,在檢查各個(gè)要素準(zhǔn)確無誤后,按一下保存并打印出記賬憑證,和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。

2.進(jìn)入“用友入記賬憑證審核”界面,在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”,彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息,按照憑證編號(hào)順序,依據(jù)金額核對(duì)已審核的電子憑證。上百個(gè)數(shù)據(jù)毫無章法地列在屏幕上,要核對(duì)日期、數(shù)據(jù),再輸入相對(duì)應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號(hào),對(duì)著電腦屏幕上的數(shù)據(jù),眼睛都不眨地找,不一會(huì)眼睛發(fā)酸、模糊,甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見,把數(shù)據(jù)從頭找到尾,再從尾找到頭,反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報(bào)表的核對(duì),整個(gè)人疲憊不堪,當(dāng)時(shí)就感慨會(huì)計(jì)的工作真辛苦,因?yàn)樯绫J芾淼臉I(yè)務(wù)越來越多,相應(yīng)的會(huì)計(jì)工作量也與日俱增。

與王老師協(xié)作的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她工作很嚴(yán)謹(jǐn),整理*整、票據(jù)規(guī)范,對(duì)數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問題,哪一本有空缺,她心里都有一本帳,有很高的職業(yè)素養(yǎng)。

(五)結(jié)算崗體驗(yàn)。

想象中,*機(jī)構(gòu)里的公務(wù)員各個(gè)都很清閑,“喝茶看報(bào)”,在社保局完全不同,領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進(jìn)了單位的門就沒有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié),而人員流動(dòng)性強(qiáng)的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè)),一般在每月10日后才能確定人數(shù),更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末,還沒到上班時(shí)間,門外就圍了很多人,中午已經(jīng)到了休息時(shí)間(14:00-15:30),可大廳里還排著長隊(duì),吃完午飯基本就開始辦理業(yè)務(wù)了。

財(cái)務(wù)室不很忙的時(shí)候,羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作,譬如:提前撕好發(fā)票,蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊(duì)的人特別多時(shí),可以讓他們先填好支票頭信息,并核對(duì)已填信息,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票,以此提高工作效率、節(jié)約雙方時(shí)間。

可謂“心急。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十五

醫(yī)保基金稽核工作是基金監(jiān)管的基本手段,是打擊欺詐騙保的基礎(chǔ)工作。為充分發(fā)揮醫(yī)療保障基金的社會(huì)效益,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,保證醫(yī)療保障制度安全運(yùn)行,杜絕欺詐、惡意騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等違規(guī)行為的發(fā)生,根據(jù)國家、省、市有關(guān)規(guī)定,特制訂本方案。

一、指導(dǎo)原則。

以^v^新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),著眼于以人民健康為中心,在全區(qū)以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶檢查抽查為重點(diǎn)的稽核工作,以零容忍的態(tài)度堅(jiān)決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為,織密扎牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管的制度籠子,充分發(fā)揮醫(yī)?;鹱畲笮б?,確保廣大參保人“救命錢”安全高效、合理使用,推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障待遇獲得感。層層壓實(shí)責(zé)任,形成了以基金監(jiān)管股為“中樞”,其他業(yè)務(wù)股室為“兩翼”的醫(yī)療保障稽核管理運(yùn)行機(jī)制,促進(jìn)提升欺詐騙保行為監(jiān)督管理成效,切實(shí)防范欺詐騙保行為。

二、稽核對(duì)象。

全區(qū)各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、稽核內(nèi)容。

1、由基金監(jiān)管股歸口管理所有的問題線索。每季度的最后兩周定為專項(xiàng)稽核周,通過日常稽核、專項(xiàng)稽核的方式,進(jìn)一步加大打擊欺詐騙保行為的力度,切實(shí)提高我區(qū)醫(yī)療保障監(jiān)管工作的規(guī)范化水平。

2、結(jié)合醫(yī)保稽核內(nèi)容和重難點(diǎn),開展定期理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)、交流經(jīng)驗(yàn),熟練掌握相關(guān)法規(guī)政策,通過練內(nèi)功、強(qiáng)素質(zhì),著力提高檢查人員能力素質(zhì),解決檢查過程中遇到的棘手問題。

3、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稽核采取“聽、查、看”的方式。分類施策,利用大數(shù)據(jù)篩選、現(xiàn)場(chǎng)抽查病歷、查看在院患者、電話隨訪、調(diào)取系統(tǒng)信息等檢查方法,重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的履行情況,檢查其是否存在掛床住院、分解住院、多收費(fèi)亂收費(fèi)、過度檢查、過度治療、弄虛作假、冒名頂替等行為。

四、嚴(yán)明工作紀(jì)律。

稽核過程中,要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),依法依規(guī)開展檢查,規(guī)范監(jiān)管檢查和協(xié)議管理行為,不斷推動(dòng)監(jiān)管工作信心公開透明。要嚴(yán)格遵守廉潔紀(jì)律的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁利用工作之便刁難檢查對(duì)象,不得收受檢查對(duì)象的財(cái)物和宴請(qǐng),不得影響正常工作秩序。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十六

為不斷規(guī)范發(fā)展,有效控制風(fēng)險(xiǎn),保證經(jīng)營業(yè)務(wù)活動(dòng)的正常進(jìn)行,保護(hù)股東的合法權(quán)益,20xx年公司根據(jù)深交所發(fā)布的《深圳證券交易所上市公司內(nèi)部控制指引》的要求以及監(jiān)管部門的相關(guān)內(nèi)部控制規(guī)定,結(jié)合公司的實(shí)際情況、自身特點(diǎn)和管理需要,制訂企業(yè)內(nèi)部控制管理制度,并在公司業(yè)務(wù)的發(fā)展過程中不斷補(bǔ)充、修改,使公司的內(nèi)部控制制度趨向完善。

本年度內(nèi),公司在20xx年度開展的公司治理活動(dòng)的基礎(chǔ)上,對(duì)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行了進(jìn)一步的完善,完成了包括發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、股權(quán)結(jié)構(gòu)調(diào)整、財(cái)務(wù)監(jiān)控辦法、人力資源監(jiān)控辦法的起草與修訂,并收到了較好的成效;同時(shí),對(duì)于公司已制定的各項(xiàng)內(nèi)控制度,予以認(rèn)真有效的貫徹實(shí)施。

(一)內(nèi)控制度組織結(jié)構(gòu)。

1、公司股東大會(huì)是公司最高權(quán)力機(jī)關(guān),股東大會(huì)嚴(yán)格按照《公司法》、《證券法》等法律法規(guī)及《公司章程》行使權(quán)力,確保公司廣大股東尤其是中小股東合法權(quán)益;公司董事會(huì)是公司決策機(jī)關(guān),依法行使職權(quán);公司監(jiān)事會(huì)是公司監(jiān)督機(jī)關(guān),對(duì)公司各項(xiàng)制度進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)公司董事及高管人員的行為及公司的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行檢查。

2、公司總經(jīng)理在董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)公司的日常經(jīng)營管理活動(dòng),依據(jù)《公司章程》及《總經(jīng)理工作細(xì)則》行使職權(quán);公司現(xiàn)設(shè)有副總經(jīng)理三名,各司其職,共同協(xié)助總經(jīng)理進(jìn)行工作。

3、公司現(xiàn)設(shè)有進(jìn)出口公司、工程公司等部門,內(nèi)部機(jī)構(gòu)較為合理,職責(zé)明確,相關(guān)人員也擁有較為豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),符合公司現(xiàn)階段經(jīng)營和發(fā)展的需要。

(二)內(nèi)控制度健全情況。

評(píng)估,并進(jìn)行必要的修訂,以保證其符合最新的公司治理要求及公司自身發(fā)展的要求。

同時(shí),公司在日常經(jīng)營管理的過程中也依法建立起了一整套的財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、法務(wù)合同管理、檔案管理、行政管理等內(nèi)部管理制度,保證了公司日常經(jīng)營的順利、有序進(jìn)行。

(三)內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督檢查情況公司擁有獨(dú)立的審計(jì)部門,由具有專業(yè)知識(shí)的人員組成,本年度內(nèi),公司審計(jì)部門依法履行職責(zé),對(duì)公司的資產(chǎn)、財(cái)務(wù)等情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查;在09年經(jīng)濟(jì)危機(jī)的環(huán)境下,公司審計(jì)部門將繼續(xù)做好財(cái)務(wù)管理工作,保持公司健康的財(cái)務(wù)狀況,為公司的投資決策提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),最大可能的保護(hù)公司利益。

(四)公司20xx年履行社會(huì)職責(zé)情況公司在做好內(nèi)控制度的完善的同時(shí),也十分重視履行公司的社會(huì)職責(zé),在力所能及的范圍內(nèi)更多的回報(bào)社會(huì);2008年5月12日,四川省汶川等地發(fā)生里氏8級(jí)地震,公司及公司員工積極捐款捐物,本次抗災(zāi)活動(dòng)中,本公司、公司股東、公司領(lǐng)導(dǎo)及員工共計(jì)為四川汶川地震災(zāi)區(qū)捐款200余萬元。

(五)20xx年公司建立和完善內(nèi)部控制所進(jìn)行的重要活動(dòng)本年度內(nèi),公司在20xx年度上市公司治理活動(dòng)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善了內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)置,完成了董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)、提名委員會(huì)、薪酬與考核委員會(huì)、企業(yè)文化發(fā)展委員會(huì)的設(shè)立工作,同時(shí)就董事會(huì)各專門委員會(huì)的工作制定了明確的議事規(guī)則,保證各專門委員會(huì)能夠充分發(fā)揮作用,協(xié)助公司董事會(huì)更好的履行職責(zé)。

在其他方面,公司進(jìn)一步對(duì)董事會(huì)的召開,公告的發(fā)布,維護(hù)與投資者關(guān)系等方面也作出相應(yīng)的整改和提高;對(duì)于其他已制定的各項(xiàng)內(nèi)部控制制度,繼續(xù)予以嚴(yán)格的貫徹執(zhí)行。

(六)20xx年公司內(nèi)部控制的情況的總體評(píng)價(jià)總體上看,20xx年度公司內(nèi)控制度的健全和執(zhí)行情況較為良好,進(jìn)一步完善了公司內(nèi)部機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作,對(duì)于已制定的各項(xiàng)內(nèi)控制度,也都得到了比較好的貫徹執(zhí)行,從而保證了公司的經(jīng)營活動(dòng)始終在制度化、規(guī)范化、效率化的軌道上運(yùn)行。目前公司治理的基本情況與中國證監(jiān)會(huì)關(guān)于上市公司治理的規(guī)范性文件只存在較小差異。

1、子公司在公司的直接監(jiān)督管理下開展各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng),保證了公司能夠?qū)θY子公司進(jìn)行有效的控制。公司對(duì)全資子公司的管理和控制包括:

(1)人員管理:對(duì)于異地子公司和參股公司,公司均派出了副總經(jīng)理級(jí)的高級(jí)管理人員擔(dān)任其主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),對(duì)公司的業(yè)務(wù)發(fā)展和各方面的情況進(jìn)行直接控制。

(3)合同管理和控制:公司設(shè)立有專職的法務(wù)部,負(fù)責(zé)對(duì)異地子公司對(duì)外簽訂的所有合同進(jìn)行審查,從法律角度提出相應(yīng)的意見和建議。

2、信息披露的內(nèi)部控制情況。

公司的信息披露工作由董事會(huì)秘書全面負(fù)責(zé),公司證券部在董事會(huì)秘書的直接領(lǐng)導(dǎo)下,依據(jù)公司制定的《信息披露制度》負(fù)責(zé)信息披露的具體工作,本年度內(nèi),公司完成信息披露50余條,包括公司年報(bào)、季報(bào)等定期報(bào)告及其他臨時(shí)公告,公司公告嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、政策性文件、公司章程和深圳證券交易所的規(guī)定,并緊密結(jié)合公司實(shí)際情況,確保公司公告真實(shí)準(zhǔn)確,公司的各項(xiàng)情況能夠準(zhǔn)確及時(shí)地反映給股東。

公司現(xiàn)制定有《重大信息內(nèi)部報(bào)告制度》,明確了內(nèi)部各部門及相關(guān)控股子公司在重大信息報(bào)告方面的責(zé)任人,保證了相關(guān)重大信息傳遞的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。

20xx年度內(nèi),公司嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及《公司章程》的相關(guān)規(guī)定明確了擔(dān)保事項(xiàng)的評(píng)審、批準(zhǔn)、執(zhí)行、監(jiān)督等環(huán)節(jié)的控制流程。

公司目前不存在違反規(guī)定擅自對(duì)外擔(dān)保的情況,也不存在債務(wù)人未按時(shí)履行義務(wù)導(dǎo)致公司需承擔(dān)擔(dān)保義務(wù)的情況。

4、重大對(duì)外投資事項(xiàng)的內(nèi)部控制情況。

部投資部、地產(chǎn)發(fā)展部對(duì)相關(guān)的投資事項(xiàng)進(jìn)行全面的調(diào)研,為公司領(lǐng)導(dǎo)層的`決策提供保障。

5、關(guān)聯(lián)交易的內(nèi)部控制情況。

公司已制定有《關(guān)聯(lián)交易決策制度》,如發(fā)生關(guān)聯(lián)交易將嚴(yán)格按照相關(guān)內(nèi)控制度的規(guī)定程序,對(duì)交易的內(nèi)容、價(jià)格等等進(jìn)行審查,并在達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)行信息披露。20xx年度內(nèi),公司未發(fā)生重大關(guān)聯(lián)交易事項(xiàng)。

6、募集資金管理的內(nèi)部控制情況。

公司已制定有完善的《募集資金管理制度》,募集資金的存放、使用、監(jiān)督等事項(xiàng)作了詳盡的規(guī)定。公司原有全部募集資金均已在20xx年度前使用完畢,20xx年度內(nèi),公司未發(fā)生募集資金使用的情況。

(一)公司內(nèi)控制度中存在的問題目前公司內(nèi)部控制和公司治理的情況較為良好,各項(xiàng)制度制定較為完善,貫徹比較得力。但也仍有部分需要改進(jìn)之處,包括:

1、董事會(huì)專門委員會(huì)須盡快成立并使其作用得到充分的發(fā)揮;

2、隨著公司業(yè)務(wù)的發(fā)展,公司現(xiàn)有的內(nèi)部控制制度需要進(jìn)行不斷的修改和進(jìn)一步的完善。

(二)未來的改進(jìn)措施和計(jì)劃。

1、須盡快成立專門委員會(huì)并強(qiáng)化其在董事會(huì)運(yùn)作和決策中的作用,充分發(fā)揮各獨(dú)立董事的專業(yè)技術(shù)才能。

2、根據(jù)公司整體發(fā)展的需要,以及中國證監(jiān)會(huì)、北京市證監(jiān)局和深圳證券交易所的規(guī)范性文件的精神,不斷完善公司治理結(jié)構(gòu),對(duì)原有的內(nèi)控制度和文件進(jìn)行修改和完善。

3、不斷加強(qiáng)內(nèi)部控制管理工作,繼續(xù)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行已制定的各項(xiàng)內(nèi)部控制制度,將各項(xiàng)措施都落到實(shí)處。

(一)監(jiān)事會(huì)的意見。

交易所相關(guān)規(guī)范性文件的要求,在推動(dòng)公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)有效的防范了風(fēng)險(xiǎn);公司內(nèi)部架構(gòu)完整有序,運(yùn)行正常,各位董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員以及公司其他員工也能夠做到兢兢業(yè)業(yè),勤勉盡責(zé)。

(二)董事們的意見。

公司20xx年度內(nèi)控制度的自我評(píng)價(jià)報(bào)告中所敘述的情況,與公司的實(shí)際情況是一致的。報(bào)告期內(nèi),公司董事會(huì)進(jìn)一步完善了各專門委員會(huì)的機(jī)構(gòu)建設(shè),為今后董事會(huì)更好的開展工作創(chuàng)造了條件;現(xiàn)階段公司各項(xiàng)內(nèi)控制度,包括“三會(huì)”制度、信息披露、對(duì)外擔(dān)保等,制訂的比較完善,實(shí)踐中也得到比較好的貫徹實(shí)施,基本上符合中國證監(jiān)會(huì)等監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)于公司治理的相關(guān)規(guī)定,對(duì)規(guī)范公司經(jīng)營活動(dòng)、減少風(fēng)險(xiǎn)起到了積極的作用;未來,公司也將根據(jù)自身發(fā)展的需要以及監(jiān)管機(jī)關(guān)的要求,對(duì)各項(xiàng)內(nèi)控制度進(jìn)行進(jìn)一步的修改和完善。

綜上,全體董事認(rèn)為,公司內(nèi)控制度的自我評(píng)價(jià)報(bào)告的內(nèi)容是真實(shí)客觀的。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十七

(一)監(jiān)督檢查方式。2020年將集中專門力量,采取“雙隨機(jī)、一公開”,即在監(jiān)管過程中隨機(jī)抽取檢查對(duì)象,隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員,抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開的方式,對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋式檢查。并綜合運(yùn)用飛行檢查、專家審查、舉報(bào)調(diào)查等方式,將醫(yī)療保障基金支付全部納入事后審查范圍,并加快向事中攔截和事前提醒延伸。實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋。

(二)突出打擊重點(diǎn)。針對(duì)不同監(jiān)管對(duì)象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點(diǎn),聚焦重點(diǎn),分類打擊,對(duì)應(yīng)施策。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)一步按照其服務(wù)特點(diǎn)確定監(jiān)管重點(diǎn),二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處掛床住院、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社??ǖ刃袨椤a槍?duì)定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處聚斂盜刷社??ā⒄T導(dǎo)參保人員購買化妝品、生活用品等行為。針對(duì)參保人員,重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)、使用社??ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。針對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(包括承辦基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的商保機(jī)構(gòu)),要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,重點(diǎn)查處內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”、“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。

(三)加強(qiáng)協(xié)議管理。采取現(xiàn)場(chǎng)檢查與非現(xiàn)場(chǎng)檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合的檢查方式,全方位開展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議情況的檢查稽核。嚴(yán)格費(fèi)用審核,規(guī)范初審、復(fù)審兩級(jí)審核機(jī)制,通過智能監(jiān)控等手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用100%初審。采取隨機(jī)、重點(diǎn)抽查等方式復(fù)審,住院費(fèi)用抽查復(fù)審比例不低于5%。

二、檢查內(nèi)容。

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.以醫(yī)保政策要求、醫(yī)保付費(fèi)方式等為借口,拒絕、推諉病人。

2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定不規(guī)范,醫(yī)保支付價(jià)執(zhí)行不到位,收費(fèi)情況不公示,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),重復(fù)收費(fèi),分解收費(fèi),串換項(xiàng)目收費(fèi),收費(fèi)清單不提供,人卡核對(duì)把關(guān)不嚴(yán)。

3.治療和檢查記錄不全,藥品、耗材進(jìn)銷存臺(tái)賬不真實(shí)、不完整。

4.以虛假宣傳、違規(guī)減免、免費(fèi)體檢、免費(fèi)住院、贈(zèng)送禮品、返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)參保人員住院。

5.降低入院標(biāo)準(zhǔn)、冒名住院、掛床住院、分解住院、疊床住院等。

6.違反診療規(guī)范,過度檢查、過度用藥、過度治療。

7.串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等。

8.將應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。

9.虛增醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù),為參保人員提供虛假發(fā)票,超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。

10.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨?。

(二)定點(diǎn)零售藥店。

1.不按處方管理規(guī)定配售藥品,超量出售藥品,藥師在崗制度落實(shí)不到位,藥品(醫(yī)用材料、器械)與其他商品未劃區(qū)擺放。

2.為參保人員虛開發(fā)票、套取現(xiàn)金提供幫助。

3.使用醫(yī)保卡購買化妝品、生活用品等,盜刷醫(yī)??▊€(gè)人賬戶資金為藥店會(huì)員卡充值。

4.超醫(yī)保支付范圍(限定)結(jié)算,為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡結(jié)算服務(wù)。

5.串換藥品(醫(yī)用材料、器械),相關(guān)“進(jìn)銷存”臺(tái)賬未建立或數(shù)據(jù)不真實(shí)。

6.套取、騙取醫(yī)?;鸬钠渌袨?。

三、工作職責(zé)。

(一)醫(yī)保局監(jiān)督稽查職責(zé):執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,完善醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,實(shí)施醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(二)醫(yī)保中心職責(zé):建立健全財(cái)務(wù)管理制度、嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,確保醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療救助等各項(xiàng)基金的安全;負(fù)責(zé)建立基金財(cái)務(wù)分析制度;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金的會(huì)計(jì)核算及支付管理;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金的分類管理;負(fù)責(zé)各項(xiàng)基金財(cái)務(wù)預(yù)決算、支付、管理;配合基金審計(jì)、內(nèi)控管理、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)統(tǒng)籌基金預(yù)決算;負(fù)責(zé)醫(yī)?;疬\(yùn)行數(shù)據(jù)的測(cè)算分析。執(zhí)行內(nèi)控制度和風(fēng)險(xiǎn)控制管理工作;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店監(jiān)督和稽查工作;負(fù)責(zé)職工醫(yī)保復(fù)核和異地就醫(yī)人員的手工醫(yī)療費(fèi)用核撥;負(fù)責(zé)對(duì)參保人員享受醫(yī)保待遇情況進(jìn)行稽核;負(fù)責(zé)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)舉報(bào)投訴的調(diào)查處理工作等。

(三)醫(yī)共體職責(zé):醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)建立對(duì)下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及區(qū)域內(nèi)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查及病歷評(píng)審機(jī)制,接受醫(yī)服中心巡查。牽頭醫(yī)院建立醫(yī)?;痤A(yù)算、撥付、考核、分配,配合做好不同醫(yī)療集團(tuán)之間和縣域外轉(zhuǎn)診病人費(fèi)用結(jié)算,推進(jìn)按病種付費(fèi)、drgs等支付方式,防控欺詐騙保行為。規(guī)范管理醫(yī)?;?,控制醫(yī)?;鸩缓侠碇С?。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十八

堅(jiān)持堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,以防范欺詐騙保行為發(fā)生,保障基金安全為目標(biāo),做好用人單位參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的稽核工作,確保人員應(yīng)保盡保,基金應(yīng)收盡收;做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂没斯ぷ?,確保基金安全合理支付。到2021年底,參保單位稽核面不低于30%;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)稽核面不低于80%。

二、工作任務(wù)。

(一)稽核重點(diǎn)。

1.稽核用人單位參保繳費(fèi)情況:重點(diǎn)核查用人單位是否全員參保,是否存在選擇性參保等少報(bào)、漏報(bào)參保人數(shù)情況;是否全面申報(bào)繳費(fèi)基數(shù),是否存在少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)工資基數(shù)情況;是否存在欠繳、少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況。

2.稽核定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況:

對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)查處掛床住院、虛記費(fèi)用、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為;

對(duì)定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)查處留存、盜用或冒用參保人員社???、串換藥品、誘導(dǎo)參保人員購買保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)保支付范圍內(nèi)的物品等行為。

(二)工作步驟。

1.參保單位:按參保人數(shù)及行業(yè)類別進(jìn)行分類核查。

2.醫(yī)藥機(jī)構(gòu):

全覆蓋檢查:9月21日至11月底,開展全覆蓋檢查,對(duì)違規(guī)刷卡、違規(guī)住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目等行為,按服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理。

三、稽核方式。

采用現(xiàn)場(chǎng)檢查與非現(xiàn)場(chǎng)檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合等檢查方式全方位開展稽核工作。

(一)智能信息系統(tǒng)審核。運(yùn)用智慧醫(yī)保信息系統(tǒng),督促各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)、視頻、照片等信息,充分利用智能監(jiān)控手段,將事后審核過渡到事中攔截和事前提醒,實(shí)現(xiàn)審核關(guān)口前移。

(二)委托第三方審核。委托會(huì)計(jì)事務(wù)所等專業(yè)力量,對(duì)參保單位財(cái)務(wù)賬冊(cè)進(jìn)行核查,比對(duì)用工人數(shù)和參保人數(shù)、工資總額和申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等的一致性。

(三)聯(lián)合第三方審核。聯(lián)合商保公司力量,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用基金情況進(jìn)行核查,重點(diǎn)檢查違規(guī)刷卡、掛床住院、違規(guī)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等行為。

(四)行業(yè)數(shù)據(jù)比對(duì)審核。同養(yǎng)老、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì)用人單位申報(bào)養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)是否—致,是否存在少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)情況;同疾控中心人員死亡信息、_服刑人員信息比對(duì),核查是否存在親屬(或其他人員)冒用他人醫(yī)保憑證享受待遇騙取基金情況;比對(duì)職工和城鄉(xiāng)居民就醫(yī)費(fèi)用信息,核查是否存在重復(fù)享受待遇情況。

四、工作要求。

(一)提高政治站位。醫(yī)?;鹗前傩盏摹熬让X”,稽核工作人員要切實(shí)增強(qiáng)政治意識(shí),充分認(rèn)識(shí)稽核工作的重要性、緊迫性和艱巨性,始終把維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要政治任務(wù),要實(shí)行稽核工作“一把手”負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃和工作調(diào)度,協(xié)調(diào)解決稽核工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,確保高質(zhì)量完成各項(xiàng)稽核工作。

(二)加大懲戒力度。堅(jiān)持問題導(dǎo)向,聚焦整治重點(diǎn),切實(shí)提升工作成效。對(duì)查實(shí)的違規(guī)違約問題,在及時(shí)、足額追回違規(guī)基金并按照相關(guān)規(guī)定處理的同時(shí),與考核管理相掛鉤,確保該續(xù)簽的續(xù)簽,該終止的終止,該退出的堅(jiān)決退出。

(三)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格守法守規(guī),確保廉潔自律?;斯ぷ魅藛T在開展檢查行動(dòng)中,要嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定精神、國家法律法規(guī)和工作紀(jì)律,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保工作人員“十不準(zhǔn)”,依法稽核,保守秘密,嚴(yán)格遵守廉政規(guī)定。

(四)密切溝通銜接。信息稽核股牽頭與商保公司、會(huì)計(jì)事務(wù)所、中心其它業(yè)務(wù)股室加強(qiáng)溝通銜接,按照法定程序進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)重復(fù)檢查、違規(guī)檢查或核查標(biāo)準(zhǔn)不一等現(xiàn)象,確保檢查過程和結(jié)果公開、公平、公正、透明。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇十九

我校通過學(xué)習(xí)《合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心文件》合醫(yī)管【20xx】19號(hào)文件的精神,現(xiàn)將情況反饋如下:

根據(jù)教辦〔20xx〕6號(hào)文件及《合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心文件》合醫(yī)管(20xx)19號(hào)文件精神規(guī)定,大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金實(shí)行學(xué)校包干使用辦法。各地大學(xué)生參保工作啟動(dòng)實(shí)施后,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金按時(shí)足額撥付高校。我校根據(jù)規(guī)定,結(jié)合自身實(shí)際,制定了大學(xué)生普通門診就醫(yī)管理和醫(yī)療費(fèi)用使用的具體辦法,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門備案,指導(dǎo)督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)管好用好大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金,確保??顚S?,確保參保大學(xué)生有效享受普通門診醫(yī)療待遇。同時(shí),積極接受勞動(dòng)、財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門的監(jiān)督。對(duì)當(dāng)年度發(fā)生超支并由上年度門診統(tǒng)籌結(jié)余資金解決后仍然超支、需由大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院及門診特大病統(tǒng)籌基金予以分擔(dān)的,我校會(huì)申請(qǐng)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門審核認(rèn)定后撥付。但其中也不乏存在一些問題有待解決。大學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體,目前仍享受系統(tǒng)的公費(fèi)醫(yī)療制度。大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療制度是從1953年開始實(shí)施的。大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)是由國家和各級(jí)財(cái)政預(yù)算撥付,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)經(jīng)歷了幾次調(diào)整,目前的標(biāo)準(zhǔn)每生每年35元,但是隨著高校的擴(kuò)招、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學(xué)生的增加,加上財(cái)政醫(yī)療撥款不到位導(dǎo)致在校大學(xué)生的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)撥發(fā)越發(fā)顯得不夠,各高校普遍存在著醫(yī)療費(fèi)用超支,嚴(yán)重影響了大學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和大學(xué)生的生活及水平,甚至影響了學(xué)校的正常教學(xué)水平。

我校參保大學(xué)生可以在全市64家城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)任意選擇就診。在非城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予報(bào)銷。因病需要住院治療的,應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,或不持身份證住院的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基金不予支付。在校期間住院和門診特殊病治療的費(fèi)用,屬于個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用,由大學(xué)生支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);屬于基金承擔(dān)的費(fèi)用,由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后及時(shí)支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在異地住院(包括轉(zhuǎn)往異地住院、異地急診搶救住院,實(shí)習(xí)、寒暑假、休學(xué)等不在校期間因病在當(dāng)?shù)刈≡海?,先由個(gè)人或?qū)W校全額墊付住院醫(yī)療費(fèi)用,出院后兩個(gè)月內(nèi),由所屬高校憑轉(zhuǎn)院申請(qǐng)、出院小結(jié)、異地住院醫(yī)院的住院費(fèi)用結(jié)算清單、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票單據(jù)和高校證明等材料,到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。20xx年度已參保的在校大學(xué)生,自辦理入學(xué)手續(xù)之日至20xx年6月30前所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,由各高校負(fù)責(zé)于20xx年8月1日前統(tǒng)一到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理報(bào)銷手續(xù)。從20xx年7月1日起,參保學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx基金的收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級(jí)醫(yī)院基金支付比例70%,二級(jí)醫(yī)院基金支付75%,一級(jí)醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個(gè)人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx年度基金收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級(jí)醫(yī)院基金支付比例70%,二級(jí)醫(yī)院基金支付75%,一級(jí)醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個(gè)人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx基金收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級(jí)醫(yī)院基金支付比例70%,二級(jí)醫(yī)院基金支付75%,一級(jí)醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個(gè)人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%?;鸾Y(jié)余元。

伴隨著高校招生人數(shù)的擴(kuò)大,大學(xué)生群體越來越龐大,大學(xué)生作為未來事業(yè)的建設(shè)者,其醫(yī)療保障情況如何,不僅直接影響到在校期間的學(xué)習(xí)、生活和身體發(fā)育,而且對(duì)將來的工作也必然產(chǎn)生不可忽視的影響。據(jù)調(diào)查了解,將近一半以上的大學(xué)生對(duì)公費(fèi)醫(yī)療保障制度漠不關(guān)心,不知道自己所在學(xué)校的醫(yī)療保障形式,對(duì)保障項(xiàng)目不清楚,嫌報(bào)銷手續(xù)過于麻煩,對(duì)校醫(yī)院的服務(wù)不滿意等,總之目前高校醫(yī)療保障制度實(shí)施狀況不是很好,大學(xué)生一方面渴望方便快捷,保障全面的醫(yī)療保障制度,另一方面由于宣傳不到位,學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)了解度不夠,高校醫(yī)療保險(xiǎn)制度不夠健全,應(yīng)盡快建立社會(huì),商業(yè)和大病救助基金相結(jié)合的三位一體的大學(xué)生醫(yī)療保障制度——以社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主,商業(yè)保險(xiǎn)為輔,大病救助基金為補(bǔ)充的大學(xué)生醫(yī)療保障體系。

醫(yī)保內(nèi)部稽核工作計(jì)劃篇二十

公司自上市以來,董事會(huì)一直嚴(yán)格按照中國證監(jiān)會(huì)、深圳交易所的有關(guān)規(guī)定,注重改進(jìn)和完善公司的治理結(jié)構(gòu)。在浙江^v^轄區(qū)內(nèi)曾率先引入符合有關(guān)條件和專業(yè)能力很強(qiáng)的四位獨(dú)立董事;人數(shù)所占比例為公司董事會(huì)總?cè)藬?shù)的三分之一以上;并較早設(shè)立了董事會(huì)四個(gè)專業(yè)委員會(huì),每年能按有關(guān)規(guī)定正常開展活動(dòng);為積極發(fā)揮獨(dú)立董事的作用提供機(jī)制和工作平臺(tái)。

報(bào)告期內(nèi),為加強(qiáng)和改善公司治理結(jié)構(gòu)及內(nèi)部控制制度的建立和健全,公司主要做了以下幾方面工作:

3、同時(shí),公司還在《“關(guān)于加強(qiáng)上市公司治理專項(xiàng)活動(dòng)”的自查報(bào)告及整改計(jì)劃》中對(duì)每一項(xiàng)需整改的內(nèi)容明確了由董事牽頭的責(zé)任落實(shí)人。日前,已經(jīng)制訂或正在制訂的內(nèi)部控制制度有:《董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)工作規(guī)程》、《獨(dú)立董事年報(bào)工作制度》、《總經(jīng)理工作制度》、《公司財(cái)務(wù)預(yù)算管理》、《職務(wù)授權(quán)制度》、《危機(jī)管理、風(fēng)險(xiǎn)防范制度》等。這些制度的制訂,將為建立、健全內(nèi)部審計(jì)、內(nèi)部控制體系和保證正常運(yùn)作提供良好的基礎(chǔ)。

4、公司一直遵循公平、公開、公允的原則,所制訂的《公司關(guān)聯(lián)交易的管理辦法》,對(duì)關(guān)聯(lián)交易的原則、關(guān)聯(lián)人和關(guān)聯(lián)關(guān)系、關(guān)聯(lián)交易的決策程序、關(guān)聯(lián)交易的信息披露等作了詳盡的規(guī)定。公司每年發(fā)生的日常關(guān)聯(lián)交易,嚴(yán)格依照公司《公司關(guān)聯(lián)交易的管理辦法》的規(guī)定公告,并經(jīng)公司年度股東大會(huì)審議通過后執(zhí)行。

5、公司章程中還明確規(guī)定了對(duì)外擔(dān)保的基本原則、提出和審議程序、公告披露等。報(bào)告期內(nèi),公司沒有除控股子公司以外的對(duì)外擔(dān)保事項(xiàng)。公司對(duì)子公司的擔(dān)保,嚴(yán)格遵守、履行相應(yīng)的審批和授權(quán)程序。對(duì)照深交所《內(nèi)部控制指引》的有關(guān)規(guī)定,公司內(nèi)部嚴(yán)格控制、審核對(duì)外擔(dān)保的事項(xiàng),從未發(fā)生違反《內(nèi)部控制指引》的情形。公司財(cái)務(wù)處理實(shí)行審慎原則,負(fù)責(zé)進(jìn)行審計(jì)公司財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的浙江東方會(huì)計(jì)師事務(wù)所及上海普華永道會(huì)計(jì)師事務(wù)所連續(xù)多年來均出具了無保留意見的審計(jì)報(bào)告。

6、公司建立了對(duì)高管以《公司高管年薪考核方案》為依據(jù),以公司經(jīng)營責(zé)任目標(biāo)為主要內(nèi)容的考評(píng)、激勵(lì)和約束機(jī)制。相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)制度從上市之初就建立起來并根據(jù)實(shí)際情況不斷地進(jìn)行修改和完善,實(shí)施至今。報(bào)告期內(nèi),公司四屆二次董事會(huì)審議通過的《公司高管年薪考核方案》(20xx年修訂),在該方案中修訂了具體考核指標(biāo),進(jìn)一步明確了公司高管人員的責(zé)權(quán)、薪酬之間的約束機(jī)制。

7、四屆二次董事會(huì)表決通過了董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提出的“健全完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)”的.議案,主要內(nèi)容有:(1)公司內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)直接向董事會(huì)負(fù)責(zé),并向董事會(huì)匯報(bào)工作;(2)公司內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)在董事會(huì)授權(quán)范圍內(nèi),在董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)指導(dǎo)下具體開展工作;(3)公司內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)隸屬部門暫掛董事會(huì)辦公室,待基本條件成熟時(shí)設(shè)立為獨(dú)立的部門;(4)公司內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)配置一名負(fù)責(zé)人,職級(jí)建議為公司處級(jí)。內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)工作人員不低于三名,在20xx年底前基本到位;(5)公司監(jiān)事會(huì)在公司內(nèi)審功能的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置,以及執(zhí)行《公司內(nèi)部審計(jì)制度》、《公司內(nèi)部審計(jì)實(shí)施細(xì)則》的情況實(shí)行有效的監(jiān)督。

8、20xx年9月14日浙江證監(jiān)局監(jiān)管處有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)來公司就“公司治理專項(xiàng)活動(dòng)”進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)回訪檢查,對(duì)公司進(jìn)一步深化公司治理提出了意見及要求。浙證監(jiān)上市字[20xx]172號(hào)《關(guān)于對(duì)杭汽^v^司治理情況綜合評(píng)價(jià)和整改建議的通知》的文件中對(duì)我公司自上市以來,在公司治理結(jié)構(gòu)、三會(huì)決策制度、內(nèi)控制度、會(huì)計(jì)核算、信息披露方面作了充分的肯定,但同時(shí)指出:公司應(yīng)進(jìn)一步完善內(nèi)審部門的人員構(gòu)成和職能,充分發(fā)揮內(nèi)審部門的作用。

目前,公司高管層已按照監(jiān)管部門及董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提出的“健全完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)”的意見和要求基本落實(shí)了整改,20xx年一季度末已按有關(guān)規(guī)定成立了隸屬董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),配備了專職人員,基本具備開展相對(duì)獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)工作,實(shí)施公司內(nèi)部控制的監(jiān)察的職能。

公司內(nèi)部控制情況自我評(píng)價(jià):。

1、公司已基本建立了符合現(xiàn)代管理要求的法人治理結(jié)構(gòu)及內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),形成的決策機(jī)制、執(zhí)行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制,基本能夠保證公司經(jīng)營管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),基本能夠確保公司信息披露的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整和公平,基本能夠確保國家有關(guān)法律法規(guī)和公司內(nèi)部控制制度的貫徹執(zhí)行。

2、公司建立的風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)基本健全且行之有效,基本能夠保證公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的健康運(yùn)行。

3、公司的內(nèi)部控制制度(包括內(nèi)部審計(jì)制度),基本能夠?qū)崿F(xiàn)堵塞漏洞、消除隱患,防止并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正各種錯(cuò)誤,保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)的安全完整的目標(biāo)。

對(duì)照深交所《內(nèi)部控制指引》的有關(guān)規(guī)定,公司內(nèi)部控制工作基本符合中國證監(jiān)會(huì)、深交所的相關(guān)要求。

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