總結(jié)是記錄成長(zhǎng)的重要方式之一。正確使用一些修辭手法,能夠讓總結(jié)更生動(dòng)有趣,吸引讀者的注意力。以下是小編為大家整理的減壓方法,希望對(duì)大家有所幫助。
DRG工作匯報(bào)篇一
接臨商信函[20xx]5號(hào)文件,為確保“兩會(huì)”期間安全生產(chǎn)形勢(shì)穩(wěn)定,為保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展創(chuàng)造良好安全環(huán)境,我局立足職能,根據(jù)文件精神對(duì)全縣商貿(mào)領(lǐng)域企業(yè)進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
1、成立檢查小組,我局成立了由景北記局長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副局長(zhǎng)孫洪星同志帶隊(duì)的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)商貿(mào)流通領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、實(shí)地檢查,二月下旬,領(lǐng)導(dǎo)小組按上級(jí)的要求對(duì)全縣商貿(mào)領(lǐng)域安全生產(chǎn)情況進(jìn)行重點(diǎn)督查檢查,對(duì)銀河倉(cāng)儲(chǔ)超市、福潤(rùn)達(dá)超市、京星超市金槐店、三友廚具家電超市等企業(yè)進(jìn)行了全面的檢查。
為進(jìn)一步確商貿(mào)流通領(lǐng)域在安全生產(chǎn)事故發(fā)生后,高效有序的實(shí)施安全生產(chǎn)事幫災(zāi)難應(yīng)急工作,最大限度地減輕災(zāi)后造成的損失,做好應(yīng)急救助工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,制定應(yīng)急預(yù)案。
通過(guò)消防通道、電力、防火、情況的檢查,各商貿(mào)流通行業(yè)安全狀況有很大改善,對(duì)不符合安全要求的商貿(mào)企業(yè),下發(fā)了立即整改通知書(shū)。通過(guò)檢查,進(jìn)一步凈化了我縣商貿(mào)流通領(lǐng)域的安全生產(chǎn)活動(dòng),營(yíng)造了良好的安全生產(chǎn)氛圍。
1、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的重要意義。各商貿(mào)流通行業(yè)都嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定提供商品的過(guò)程中,制定店慶、促銷活動(dòng)的應(yīng)急預(yù)案和處置措施,防止因店慶、促銷活動(dòng)造成公共場(chǎng)所的秩序混亂和人身財(cái)產(chǎn)損失。
2、各商貿(mào)流通行業(yè)組織開(kāi)展了形式多樣的促銷活動(dòng),營(yíng)造了健康舒造的消費(fèi)環(huán)境,促進(jìn)全縣商務(wù)工作又好又快的發(fā)展,另一方面,牢固樹(shù)立“安全發(fā)展”的觀念,開(kāi)展任何形式的促銷活動(dòng)都服從安全第一的原則。
3、完善預(yù)案和各項(xiàng)制度,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)日值班制度。各商貿(mào)流通企業(yè)都嚴(yán)格執(zhí)行第一責(zé)任人帶班制度、事故報(bào)告制度和24小時(shí)值班。
1、個(gè)別商貿(mào)流通行業(yè)安全管理機(jī)構(gòu)不健全,安全制度不上墻。雖然制定了各種規(guī)章制度,但并未按制度執(zhí)行。
2、消防栓沒(méi)有放置在易取和醒目的位置,造成使用不方便。
3、個(gè)別企業(yè)安全管理存在空白。一無(wú)專職安全管理人員,二無(wú)安全管理機(jī)構(gòu),三無(wú)安全管理制度易燃物品到處堆放,安全通道不暢通。
加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的監(jiān)督管理,維護(hù)我縣消費(fèi)品市場(chǎng)運(yùn)行安全高效,行為規(guī)范文明,確保我縣市場(chǎng)繁榮穩(wěn)定;加強(qiáng)對(duì)商貿(mào)企業(yè)的檢查指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施,有效控制安全事故發(fā)生,保障人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全,我局要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化安全意識(shí)和行業(yè)監(jiān)管責(zé)任,完善管理體系。
DRG工作匯報(bào)篇二
自從到公司來(lái)的那天起,感覺(jué)每天都學(xué)習(xí)到很多以前不知道的東西,這段工作期間,雖然還存在很多問(wèn)題,但還是總結(jié)了很多經(jīng)驗(yàn),希望對(duì)自己工作上的不足能夠得以早日改正:
觀念可以說(shuō)是一種較為固定性的東西,一個(gè)人要改變自己原有的觀念,必須要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的思想斗爭(zhēng)。我當(dāng)初既然有勇氣選擇了離開(kāi)三尺講臺(tái),就要改變?cè)趯W(xué)校時(shí)的一些觀念,由原來(lái)的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動(dòng)學(xué)習(xí)等很多觀念。
一個(gè)人要做好自己的本質(zhì)工作,就必須全面的認(rèn)識(shí)自己,了解自己的職責(zé)是什么。我對(duì)自己的工作職責(zé)作了幾方面的認(rèn)識(shí)。
初次面對(duì)這項(xiàng)工作,感覺(jué)非常復(fù)雜,我認(rèn)為學(xué)習(xí)任何一樣?xùn)|西都好像在閱讀一篇文章一樣,先要了解其大概,然后理清其層次,再是深入到字詞句的研究。因此,我對(duì)我所做的這項(xiàng)具體工作作了一個(gè)簡(jiǎn)單的概括,我所面對(duì)的客體是什么,和誰(shuí)有工作上的聯(lián)系,聯(lián)系的內(nèi)容是什么,面對(duì)這一連串的疑問(wèn),我就把自己的工作流程用列表的方式把它羅列出來(lái)。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的工作后,基本流程已經(jīng)熟悉,但是隨之而來(lái)的小問(wèn)題也就多了,比如說(shuō)在核對(duì)訂單時(shí),有的經(jīng)銷商不傳匯款底單,即使有的傳了也不寫(xiě)明公司名稱,因?yàn)槠渲杏泻芏鄥R款金額和訂單不一致,很難辨別出是誰(shuí)家公司的款,遇到問(wèn)題就要學(xué)會(huì)用自己的思維去解決問(wèn)題,對(duì)此,我首先想到的是把此類問(wèn)題出現(xiàn)的情況了解清楚,再是根據(jù)問(wèn)題去找一個(gè)好的解決方法。于是,我就在qq群里連續(xù)發(fā)了幾天的通知.(連續(xù)幾天發(fā)的原因是考慮到不是每個(gè)經(jīng)銷商都天天上網(wǎng)).通知的內(nèi)容是根據(jù)數(shù)學(xué)選擇題的格式來(lái)書(shū)寫(xiě)的,我認(rèn)為這能有利于經(jīng)銷商更能清楚,明了,簡(jiǎn)單,易懂的看清楚我所要達(dá)到的目的.后來(lái)又考慮到不是所有的經(jīng)銷商都上網(wǎng),于是在出現(xiàn)同類問(wèn)題時(shí)我都要特別的提醒他們要注意哪些問(wèn)題.
任何東西的改進(jìn)都是在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行的,在開(kāi)始的時(shí)候,我按照她們的記錄方式來(lái)進(jìn)行記錄每天的定單情況,可后來(lái)發(fā)現(xiàn)有很多不便之處,我根據(jù)自己對(duì)工作的了解,做了一些改變,這樣就減輕自己在工作中不必要的麻煩.
每當(dāng)訂單太多時(shí),我必須要保持清醒的頭腦,因?yàn)橹坝杏捎谟唵翁喽霈F(xiàn)過(guò)一次當(dāng)天沒(méi)有及時(shí)簽單的情況,這應(yīng)該要引起我的注意,就是要注重細(xì)節(jié),找出原因,進(jìn)行改正.
在這項(xiàng)工作中,有很多東西需要自己去發(fā)現(xiàn),去不斷的發(fā)現(xiàn)與改變.
溝通是一門技巧,善于溝通是一門藝術(shù),從心理學(xué)的角度來(lái)講,站在對(duì)方的角度去思考問(wèn)題,可能會(huì)收到意想不到的效果,但在與客戶溝通時(shí),我忽視了自己的出發(fā)點(diǎn),沒(méi)有注意到張弛有度,還有在開(kāi)始時(shí)我沒(méi)有注意到說(shuō)話時(shí)內(nèi)容上要講求言簡(jiǎn)意賅.經(jīng)過(guò)一段時(shí)間我發(fā)現(xiàn)了自己這方面的不足,既然發(fā)現(xiàn)了自己不足,就要找到方法進(jìn)行糾正.
語(yǔ)氣,在溝通時(shí)是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié).面帶著微笑去和別人溝通,別人也會(huì)感受到你的微笑與陽(yáng)光.
DRG工作匯報(bào)篇三
為進(jìn)一步促進(jìn)大學(xué)生深入學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀,在推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧的偉大實(shí)踐中奮發(fā)成才,值此建國(guó)六十周年之際,我們青春導(dǎo)航實(shí)踐隊(duì)積極響應(yīng)校團(tuán)委以及院團(tuán)委的號(hào)召,在五寨縣胡會(huì)鄉(xiāng)大胡會(huì)村開(kāi)展了主題為“科學(xué)發(fā)展進(jìn)五寨,愛(ài)國(guó)精神傳四海”的三下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)。
一個(gè)活動(dòng)開(kāi)展得是否成功,除了務(wù)實(shí)的工作外,宣傳報(bào)道也是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),因此我們宣傳組在整個(gè)下鄉(xiāng)實(shí)踐中始終扮演著重要的角色,只有我們宣傳得到位村民和孩子們才有熱情參與到我們的活動(dòng)中來(lái),只有我們宣傳得及時(shí)全隊(duì)的實(shí)踐成果才能及時(shí)的反饋給學(xué)校、老師以及所有關(guān)心我們這只實(shí)踐隊(duì)伍的人們。
我們青春導(dǎo)航實(shí)踐隊(duì)的宣傳報(bào)道工作在這短短的一周里,在指導(dǎo)老師屈淑維以及全體隊(duì)員的共同努力之下,出色的完成了宣傳報(bào)道的任務(wù),整個(gè)活動(dòng)的效果超出我們的想象,及時(shí)、準(zhǔn)確的把我們的活動(dòng)和相關(guān)信息傳達(dá)了出去,很好的保障了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
1、前期準(zhǔn)備任何一項(xiàng)工作要想做好,必須要有精密的策劃和認(rèn)真的準(zhǔn)備。下鄉(xiāng)之前,針對(duì)我們宣傳報(bào)道組的工作,我們多次組織召開(kāi)組內(nèi)會(huì)議,查找資料并研究分析往屆實(shí)踐隊(duì)的經(jīng)驗(yàn),做好了充分的策劃和準(zhǔn)備,對(duì)下鄉(xiāng)所要做的工作進(jìn)行了詳細(xì)的構(gòu)想以及明確的分工。下鄉(xiāng)之前,我們就將宣傳報(bào)道需要準(zhǔn)備的材料和設(shè)備,如旗幟標(biāo)語(yǔ)、條幅、錦旗、傳單、筆墨、紅紙、相機(jī)等一些材料準(zhǔn)備好,做到有備無(wú)患。我們還查找了一些大胡會(huì)村的資料,對(duì)當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展等情況有了初步的了解。
2、初期宣傳來(lái)到大胡會(huì)村后,我們的宣傳報(bào)道工作按照計(jì)劃有條不紊的開(kāi)展著。初到大胡會(huì)村我們首先要做的就是對(duì)我們下鄉(xiāng)實(shí)踐的活動(dòng)內(nèi)容和目的進(jìn)行宣傳,讓村民們了解我們的來(lái)意,知道我們的活動(dòng)能都給他們帶來(lái)的益處,這樣才能得到他們的支持,保證后續(xù)工作順利的進(jìn)行。第一天下午我們?nèi)?duì)就舉起“青春導(dǎo)航實(shí)踐隊(duì)”的旗幟,散發(fā)了傳單,并且在村中走訪,宣傳我們的隊(duì)伍。由于當(dāng)?shù)卦O(shè)施條件的限制,在與村領(lǐng)導(dǎo)溝通后,我們上課的場(chǎng)地選在了村委會(huì),我們?cè)谀抢飹炱鹆宋覀兊臈l幅,在村里人群較多的地方張貼了我們的招生海報(bào)。由于前期宣傳工作做得比較到位,第二天,村委會(huì)的門外擠滿了來(lái)上課的孩子,還有很多孩子直接到我們的住處找我們。后來(lái)通過(guò)了解,來(lái)上課的孩子還有很多是鄰村的。
3、主題宣傳工作針對(duì)我們青春導(dǎo)航實(shí)踐隊(duì)的主題“科學(xué)發(fā)展進(jìn)五寨,愛(ài)國(guó)精神傳四?!保覀冃麄鲌?bào)道組對(duì)科學(xué)發(fā)展觀以及建國(guó)六十周年進(jìn)行了宣傳,舉辦了圖片展,將科學(xué)發(fā)展觀的基本知識(shí)以及建國(guó)六十周年取得的輝煌成就圖文并茂的展現(xiàn)在廣大村民面前;我們利用一天的時(shí)間,白天用電腦給孩子們觀看了科學(xué)發(fā)展觀以及建國(guó)六十周年教育片,并用上課的時(shí)間對(duì)孩子們進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育,晚上與村領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系后,在村里播放了露天電影《甲午戰(zhàn)爭(zhēng)》,吸引了很多村民前來(lái)觀看。
4、對(duì)外宣傳工作我們青春導(dǎo)航實(shí)踐隊(duì)每天開(kāi)展的工作和活動(dòng)都由我們宣傳報(bào)道組及時(shí)的對(duì)外宣傳,撰寫(xiě)通訊稿讓學(xué)校了解我們的情況。同時(shí),我們還與五寨縣電視臺(tái)取得了聯(lián)系,對(duì)我們的下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行了全方位的報(bào)道,可見(jiàn)我們的實(shí)踐活動(dòng)以及宣傳報(bào)道工作得到了普遍認(rèn)可。
本次下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)讓我們收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),在看到成績(jī)的同時(shí),我們也不斷進(jìn)行總結(jié),找出不足,如由于相機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備的限制,有些活動(dòng)的資料保存得不是很好,還應(yīng)再加大宣傳力度。這是我們大學(xué)生志愿活動(dòng)走出的第一步,我們會(huì)在今后的工作活動(dòng)中再接再厲,不斷前進(jìn)!
這次下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)都是一次非常難忘的美好記憶,我們?cè)趯?shí)踐中收獲了知識(shí),得到了鍛煉,成長(zhǎng)了很多。這次活動(dòng)也讓我們對(duì)農(nóng)村的現(xiàn)狀有了更清晰的認(rèn)識(shí),在我們看到農(nóng)村發(fā)展的同時(shí)也深刻感受到,祖國(guó)還有很多地方需要我們,需要我們?nèi)紵约旱那啻喝ジ?,我們一定?huì)不斷進(jìn)取,承擔(dān)起歷史的使命,為建設(shè)祖國(guó)而奮斗!
DRG工作匯報(bào)篇四
這里就是慢生活。hi。慢生活咖啡屋??Х取⒛滩?、雞尾酒的物語(yǔ)世界。。。慢生活拍攝現(xiàn)場(chǎng)。在自己家里主持節(jié)目,感覺(jué)就是愜意呀。。。壁紙故事。壁紙也能耐刷洗?怎么回事?趕緊看看雅清的《我愛(ài)我家》節(jié)目吧。首播時(shí)間:每天晚上8點(diǎn),莆田2套。繼續(xù)宣傳。重播時(shí)間,每天中午11點(diǎn)50分。。。賣力宣傳。重播時(shí)間:每天早上7點(diǎn)50分。。。小秘密:雅清身上這條裙子,其實(shí)是條深v吊帶裙。被我這么一亂穿,就成了獨(dú)立的一超短裙了。沒(méi)發(fā)現(xiàn)吧。嘿。秘密哈。。。
DRG工作匯報(bào)篇五
“現(xiàn)在村里最漂亮的建筑是文化禮堂,最熱鬧的地方是文化禮堂,你要享受文化、你要尋找鄉(xiāng)愁,去文化禮堂準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)!”自20xx年起,464座文化禮堂陸續(xù)在xx大地上綻放出奪目的光芒,它們凝聚起464個(gè)鄉(xiāng)村的精氣神,打造出464個(gè)獨(dú)具特色的基層文化陣地,成為xx農(nóng)民“身有所憩、心有所寄”的“精神家園”。
彰顯“xx特色”
把禮堂建到農(nóng)民心坎里。
隨著現(xiàn)代化建設(shè)的日新月異,置身于快速城市化、工業(yè)化之中的農(nóng)民,對(duì)精神生活的需求也在發(fā)生前所未有的變化。
如何為他們建起文化活動(dòng)的陣地、精神需求的家園?20xx年3月,全省確定首期建成1000家農(nóng)村文化禮堂的目標(biāo)。
當(dāng)年4月初,xx積極響應(yīng),一股建設(shè)農(nóng)村文化禮堂的熱潮在全市上下迅速掀起。
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。
在農(nóng)村文化禮堂建設(shè)的第一個(gè)年頭,我市就和各縣(市、區(qū))制定了《農(nóng)村文化禮堂建設(shè)五年規(guī)劃(20xx—20xx年)》,明確總體要求、工作任務(wù)和保障措施。
去年我市又把農(nóng)村文化禮堂作為重要民生實(shí)事項(xiàng)目加以推進(jìn),將其納入了《xx市國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》、《xx市文化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等,明確提出到20xx年要在95%的農(nóng)村行政村建起農(nóng)村文化禮堂,基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
一個(gè)村莊最鮮明的印記往往融于文化積淀。
我市農(nóng)村文化禮堂在建筑風(fēng)格上,有的古典韻味十足,體現(xiàn)著該村悠久的歷史文化底蘊(yùn),有的現(xiàn)代氣息濃郁,展示著該村與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展精神,還有的與居家養(yǎng)老服務(wù)中心、村文化活動(dòng)中心緊密結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村各個(gè)陣地的功能整合運(yùn)用。
據(jù)悉,我市20xx年底以前建成的文化禮堂省級(jí)達(dá)標(biāo)率為96.1%;20xx年新增的110家禮堂全部達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
截至目前,xx全市已累計(jì)建成農(nóng)村文化禮堂464家,覆蓋58.73%的農(nóng)村行政村,覆蓋率居全省首位,其中南湖區(qū)、海鹽縣率先實(shí)現(xiàn)文化禮堂農(nóng)村行政村全覆蓋;所屬7個(gè)縣(市、區(qū))全部被授予浙江省農(nóng)村文化禮堂建設(shè)先進(jìn)縣稱號(hào)。
探索“xx機(jī)制”
為禮堂注入長(zhǎng)效生命力。
不久前,xx市鹽官鎮(zhèn)桃園村的乒乓球愛(ài)好者江明牽頭成立了愛(ài)乒(愛(ài)拼)俱樂(lè)部,還自籌3000元用于購(gòu)買乒乓球、毛巾等用品,并多次自籌資金開(kāi)展乒乓球賽,球友們把文化禮堂當(dāng)成自己熱愛(ài)的小家。
這得益于桃園村文化禮堂率先提出的“禮堂鑰匙人手一把”理念,經(jīng)?;顒?dòng)的文體愛(ài)好者們都可以擁有乒乓球室、門球場(chǎng)、舞蹈室等場(chǎng)所的鑰匙,這種做法一經(jīng)交流就在該市鋪開(kāi),該市也漸漸摸索出一條“專管員專業(yè)管、理事會(huì)協(xié)助管、普通村自己管”的新路子。
DRG工作匯報(bào)篇六
我校創(chuàng)辦于20xx年,現(xiàn)占地面積42300,建筑面積30712,教育教學(xué)設(shè)施齊全?,F(xiàn)有學(xué)生16**人,其中初中部19個(gè)班**25人,小學(xué)部480人,學(xué)生大多是農(nóng)村留守兒童。學(xué)校堅(jiān)持為民辦學(xué)的宗旨,堅(jiān)持質(zhì)量立校、科研興校、特色強(qiáng)校,求實(shí)、求真、求精,歷經(jīng)六年磨礪,實(shí)現(xiàn)從普通民辦學(xué)校到市級(jí)優(yōu)秀民辦學(xué)校的跨越發(fā)展?,F(xiàn)將20xx年學(xué)校管理工作作簡(jiǎn)要匯報(bào)。
教育理念:以人為本,誠(chéng)信辦學(xué);開(kāi)智明理,琢玉成器。
辦學(xué)思想:教好每一個(gè)學(xué)生,一切為了學(xué)生發(fā)展,辦家長(zhǎng)放心的學(xué)校,辦人民滿意的教育。
這是全校教職工共同追求的目標(biāo),20xx年進(jìn)一步內(nèi)化為實(shí)際行動(dòng)。教師自覺(jué)地提升教育理念,用愛(ài)心、責(zé)任心、智慧教書(shū)育人,關(guān)愛(ài)學(xué)生,尤其關(guān)愛(ài)后進(jìn)生,讓為民的學(xué)生有崇高的理想追求、有良好的文明行為、有持續(xù)的學(xué)習(xí)動(dòng)力、有一定的文化素養(yǎng);讓全體學(xué)生都得到充分發(fā)展,健康成長(zhǎng)。在學(xué)生成長(zhǎng)成才的過(guò)程中,學(xué)校也得到和諧、持續(xù)、跨越發(fā)展。
學(xué)校時(shí)時(shí)處處有管理,管理是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),管理的差距,就是發(fā)展效益的差距。我們深知,只有研究管理,用心管理,才能使管理效益擴(kuò)大化。
1、行政管理。學(xué)校注重規(guī)范科學(xué)管理,建立和完善規(guī)章制度并推進(jìn)制度落實(shí),好的規(guī)章制度能形成好的行為習(xí)慣,促使辦學(xué)規(guī)范。我校編印了《為民學(xué)校管理手冊(cè)》,學(xué)校各部門領(lǐng)導(dǎo)、教研組長(zhǎng)、年級(jí)組長(zhǎng)明確崗位職責(zé)。在后勤方面,不斷提高服務(wù)學(xué)生的質(zhì)量和水平。平凡的事做到極致就是不平凡,20xx年學(xué)校在落實(shí)科學(xué)管理、規(guī)范管理的同時(shí),進(jìn)一步追求精致管理,以精細(xì)化追求最優(yōu)化。學(xué)校還重視人文管理,用事業(yè)、情感凝聚人心。解決教師實(shí)際困難,搭建平臺(tái)讓他們發(fā)展,學(xué)校重大決策聽(tīng)取教師意見(jiàn),讓老師們工作順心,專業(yè)得到發(fā)展,才華得到展示。凝聚產(chǎn)生力量,產(chǎn)生學(xué)校發(fā)展的動(dòng)力。
2、教師管理。高質(zhì)量的教育需要高素質(zhì)的教師。學(xué)校有一支愛(ài)崗敬業(yè)、師德高尚、教學(xué)能力強(qiáng)、有進(jìn)取心的教師隊(duì)伍,他們以沉靜的心態(tài)、專注的精神,用愛(ài)心、責(zé)任心、智慧靜心教書(shū),潛心育人。一是加強(qiáng)教學(xué)過(guò)程常規(guī)建設(shè),制定《教學(xué)過(guò)程常規(guī)管理要求》、《學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程常規(guī)要求》,把《教學(xué)過(guò)程常規(guī)管理要求》印在教師備課筆記上,提高備課、上課、作業(yè)、輔導(dǎo)、考查過(guò)程質(zhì)量。有過(guò)程才有結(jié)果,以好的過(guò)程追求好的結(jié)果。二是落實(shí)教研組常規(guī)教學(xué)研究,讓教師在教研中相互交流,開(kāi)闊視野,豐富學(xué)識(shí),提高能力。三是進(jìn)行教學(xué)常規(guī)檢查,制定《教學(xué)檢查制度》,檢查分教學(xué)常規(guī)檢查和教學(xué)抽查兩種形式。檢查結(jié)果及時(shí)反饋,有效地促進(jìn)教師的教學(xué)。四是堅(jiān)持考試評(píng)價(jià)。每次月考、期中、期末、模擬等考試都認(rèn)真組織,并對(duì)試卷質(zhì)量進(jìn)行認(rèn)真分析,跟蹤學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)變化,提出改進(jìn)教學(xué)措施。對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生給予獎(jiǎng)勵(lì)。考試評(píng)價(jià)也調(diào)動(dòng)了教師教學(xué)的積極性,增強(qiáng)爭(zhēng)先進(jìn)位的教學(xué)氣氛。
我校還重視加強(qiáng)班主任隊(duì)伍建設(shè),選擇素質(zhì)全面、師德高尚、組織力強(qiáng)、有高度責(zé)任感的教師擔(dān)任班主任工作,并實(shí)行班級(jí)承包制,一包三年,充分調(diào)動(dòng)班主任和任課教師的積極性。真正做到一個(gè)好班主任,就是一個(gè)好班級(jí)。我校每學(xué)期都要召開(kāi)班主任工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),**月份剛剛召開(kāi)過(guò),效果很好。
3、學(xué)生管理。我校以學(xué)生為本,確定明確的育人目標(biāo),做到全面育人,全員育人,全程育人,讓學(xué)生做到“四會(huì)”、“四有”、“四自”?!八臅?huì)”:會(huì)學(xué)習(xí)、會(huì)做人、會(huì)做事、會(huì)合作;“四有”:有思想、有信念、有知識(shí)、有品質(zhì);“四自”:自信、自尊、自主、自強(qiáng)。我校開(kāi)展有針對(duì)性、有實(shí)效性的德育系列活動(dòng),開(kāi)展豐富多彩的課余活動(dòng),讓學(xué)生在活動(dòng)中升華思想,鍛煉才干,培養(yǎng)高素質(zhì)的人才。
4、教學(xué)管理。課堂教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到學(xué)校教育質(zhì)量。針對(duì)學(xué)校年輕教師多的實(shí)際情況,我們做法:一是要求教師要有正確的教學(xué)思想,面向全體、分類推進(jìn)、因材施教、整體提高。二是強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),努力把每堂課上成有質(zhì)量的課,把常態(tài)課上成精品課。三是真正站好課堂,精心教學(xué)設(shè)計(jì),正確安排教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)運(yùn)用教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過(guò)程,有效指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。四是研究課堂,研究課堂教學(xué)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程,研究學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)狀態(tài),研究如何讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,研究有些學(xué)生暫時(shí)落后的原因和如何通過(guò)后續(xù)學(xué)習(xí)得到發(fā)展。聚焦課堂,提高每堂課的質(zhì)量,以課堂教學(xué)的高質(zhì)量保障學(xué)校教育的高質(zhì)量。
認(rèn)真?zhèn)湔n,上課,精心教學(xué)設(shè)計(jì),正確安排教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)運(yùn)用教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過(guò)程,有效指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),讓課堂充滿活力。教學(xué)面向全體,因材施教,分類指導(dǎo),整體提高,關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生,讓每一個(gè)學(xué)生都得到充分發(fā)展。
5、教研管理。學(xué)校重視深化教研教改,采取理論學(xué)習(xí)、聽(tīng)課評(píng)課、名師指導(dǎo)、教學(xué)大練兵等多種措施促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展,不斷提高業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平,以教師的高素質(zhì)保障教學(xué)的高質(zhì)量。我校年輕教師多,為使他們盡快從適應(yīng)期過(guò)渡到成熟期,一是通過(guò)理論學(xué)習(xí)、聽(tīng)課評(píng)課、案例分析,不斷提高。二是“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”,請(qǐng)外校名師來(lái)校聽(tīng)課指導(dǎo),開(kāi)設(shè)講座;走出去聽(tīng)外校優(yōu)秀教師的課,研究領(lǐng)悟。三是開(kāi)展教學(xué)大練兵活動(dòng),人人參與教學(xué)評(píng)比、業(yè)務(wù)競(jìng)賽,讓實(shí)干者、能干者脫穎而出,有效地促進(jìn)教師教學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力的提高。20xx年我校程紅霞老師榮獲縣英語(yǔ)教學(xué)評(píng)比一等獎(jiǎng)。
6、安全工作。平凡的事做到極致就是不平凡,精細(xì)化實(shí)質(zhì)就是追求最優(yōu)化。精細(xì)管理,工作目標(biāo)更明確,責(zé)任更具體。我校在安全工作十分注重精細(xì)管理,學(xué)生在校,我校實(shí)行24小時(shí)教師跟隨制。白天早讀至下晚自習(xí)有班主任負(fù)責(zé),上課和自習(xí)有任課教師負(fù)責(zé),中午休息和晚上至第二天早晨起床有生活老師負(fù)責(zé)。我們制定了食品安全、交通安全、課間巡查和放假道路路口值班,食堂用餐教師值班等制度。今年已進(jìn)行法制、交通安全、消防等專題講座,進(jìn)行防災(zāi)演練。班主任定期與學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系,每學(xué)期召開(kāi)全校學(xué)生家長(zhǎng)會(huì),共同探討教育問(wèn)題。這種全員全程管理,使學(xué)生遵規(guī)守紀(jì),專心學(xué)習(xí),愉快健身,快樂(lè)生活,校園文明和諧。
7、德育工作。學(xué)校注重德育工作的針對(duì)性、系列性、實(shí)效性。定期召開(kāi)主題班會(huì),辦《為民校報(bào)》,開(kāi)展法制、安全講座;結(jié)合節(jié)日開(kāi)展專題教育活動(dòng),開(kāi)展演講比賽,讀書(shū)征文活動(dòng)等,充分發(fā)揮校園文化長(zhǎng)廊潛移默化的教育作用,讓學(xué)生有理想、有信念、有追求。如今年清明前夕,全校師生步行至瑤崗進(jìn)行“緬懷革命先輩,磨練意志品質(zhì)”活動(dòng),收到很好的教育效果。
我校寄宿學(xué)生大都是留守兒童少年,培養(yǎng)健全的心理和健康的人格顯得十分重要。學(xué)校成立校園廣播室,設(shè)立心理咨詢室,邀請(qǐng)合肥專家進(jìn)行心理講座,及時(shí)疏導(dǎo)學(xué)生心理問(wèn)題,讓他們有陽(yáng)光的心態(tài),有健全的人格。
沒(méi)有情感就沒(méi)有教育,學(xué)校堅(jiān)持用心靈塑造心靈,用人格塑造人格,雖然是民辦學(xué)校,但對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生,每年都要給予費(fèi)用減免,不讓一個(gè)學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而流失,體現(xiàn)為民的辦學(xué)宗旨和為民精神,讓同學(xué)們都感受到校園的溫暖和校園的人文精神,產(chǎn)生勤奮進(jìn)取的動(dòng)力。今年5月份我校根據(jù)教育局文件精神,為護(hù)城小學(xué)患重病的黃靜茹同學(xué)進(jìn)行愛(ài)心捐款,家長(zhǎng)送錦旗十分感謝。
8、藝體工作。學(xué)校無(wú)閑處,處處熏陶人。我校重視加強(qiáng)校園文化建設(shè),創(chuàng)設(shè)“文明、勤奮、求實(shí)、創(chuàng)新”的文化氛圍和人文精神,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與校園環(huán)境和校園文化建設(shè),全面提升文化品味。
古代詩(shī)歌有著豐富的營(yíng)養(yǎng),我校根據(jù)學(xué)生特點(diǎn),在七、八年級(jí)開(kāi)設(shè)唐詩(shī)欣賞課,讓源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的古典文學(xué)滋潤(rùn)學(xué)生的心靈,提高他們的審美情趣,審美能力和文化素養(yǎng)。
學(xué)校開(kāi)展豐富多彩的校園文化藝術(shù)活動(dòng),每年舉辦的田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)、元旦文藝匯演、廣播操比賽、師生拔河比賽、書(shū)畫(huà)展等,今年還舉辦慶祝建黨90周年紅歌比賽,讓學(xué)生處于一個(gè)充滿健康和諧的文化氛圍中。20xx年我校參加縣初中生籃球賽獲得第二名。
9、辦學(xué)成績(jī)。我校與時(shí)俱進(jìn),堅(jiān)持內(nèi)涵發(fā)展,勇攀新高,取得可喜的成績(jī)。20xx年,首屆畢業(yè)生中考便取得令人欣喜的成績(jī),20xx年中考理化實(shí)驗(yàn)成績(jī)居全縣第一。20xx中考又創(chuàng)佳績(jī),最高分750分,達(dá)省示范高中分?jǐn)?shù)線33%,實(shí)現(xiàn)生源低進(jìn)高出新突破。我校20xx年被市教育局評(píng)為“合肥市優(yōu)秀民辦學(xué)校”,20xx年又被評(píng)為合肥市誠(chéng)信辦學(xué)單位、肥東縣先進(jìn)基層黨組織。
我校雖然取得令人鼓舞的成績(jī),但與兄弟學(xué)校相比,仍存在差距。我們決心自強(qiáng)不息,在辦人民滿意教育的道路上闊步前行,譜寫(xiě)新的篇章。
DRG工作匯報(bào)篇七
按照《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于同意汕尾市醫(yī)保局開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)改革試點(diǎn)的復(fù)函》(粵醫(yī)保函〔2020〕300號(hào))等文件精神,為更好地保障我市參保人權(quán)益,發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購(gòu)買作用,促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,我市決定開(kāi)展“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)”(以下簡(jiǎn)稱“drg付費(fèi)”)改革試點(diǎn)工作。現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際,制定如下工作方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神,認(rèn)真落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,全面建立并不斷完善具有中國(guó)特色的drg付費(fèi)體系,實(shí)行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為、控制成本、合理收費(fèi),引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革,切實(shí)保障廣大參保人基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則。
1.保障基本。
堅(jiān)持基金收支預(yù)算管理,實(shí)行醫(yī)保付費(fèi)區(qū)域總額控制,并在此基礎(chǔ)上開(kāi)展病組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi),建立合理適度的激勵(lì)約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用,提高醫(yī)保基金使用效率。
2.形成合力。
成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、人社、政務(wù)數(shù)據(jù)等部門參與的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同步建立專家團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)部門間協(xié)同配合,明確責(zé)任分工,形成工作合力,建立健全推動(dòng)drg付費(fèi)改革試點(diǎn)的工作機(jī)制。
3.公開(kāi)公正。
堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正原則,公開(kāi)drg付費(fèi)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、方案、結(jié)果,公平結(jié)算各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用,公正分析各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,結(jié)合大數(shù)據(jù),建立動(dòng)態(tài)維護(hù)機(jī)制。
4.穩(wěn)步推進(jìn)。
在按照我市醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革規(guī)劃進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)我市drg付費(fèi)改革工作,確保不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和參保人享受待遇。
從提高醫(yī)?;鹁?xì)化管理的角度出發(fā),利用drg原理,通過(guò)“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)”的方式,可以達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)保基金管理、提高基金使用效率、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的目標(biāo)。
一是通過(guò)drg分組精確反映醫(yī)療成本,為醫(yī)保成本控制提供精準(zhǔn)依據(jù),有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),提升醫(yī)?;鹗褂每?jī)效,保障基金安全。
二是通過(guò)drg分組工作,使得醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成分組結(jié)果的共識(shí),推動(dòng)醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立平等高效的談判機(jī)制。
三是應(yīng)用分組結(jié)果將醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則精細(xì)化到各病組,通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病組間的縱向和橫向比較,及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo),釆取針對(duì)性措施,提升醫(yī)保監(jiān)管能力。
四是在總額預(yù)算的前提下以醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰榛A(chǔ)進(jìn)行分組和支付測(cè)算,構(gòu)建公平的競(jìng)爭(zhēng)性分配機(jī)制,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良性競(jìng)爭(zhēng)。
五是在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力的基礎(chǔ)上,加入對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用效率的考核,落實(shí)分級(jí)診療制度,推動(dòng)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接受一般難度病人,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接收高難度病人,更好優(yōu)化醫(yī)療資源配置,更好地服務(wù)病人,有效提升群眾就醫(yī)滿意度。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2020年9月-12月)。
1.組織開(kāi)展調(diào)研考察。
學(xué)習(xí)考察drg付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn)城市的經(jīng)驗(yàn)做法,結(jié)合我市實(shí)際開(kāi)展調(diào)研及情況分析,制定實(shí)施計(jì)劃、具體工作清單和時(shí)間計(jì)劃表。
2.開(kāi)展醫(yī)保數(shù)據(jù)及信息分析調(diào)研。
(l)分析醫(yī)保的歷史結(jié)算數(shù)據(jù),確保結(jié)算數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)范性。
(2)分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病案首頁(yè)數(shù)據(jù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于不符合要求的數(shù)據(jù)進(jìn)行完善,確保電子病案首頁(yè)數(shù)據(jù)信息能夠滿足工作需求。
(3)調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化通道、his系統(tǒng)及病案系統(tǒng)的設(shè)定、硬件資源等情況,按國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)的要求,提前做好與國(guó)家、省醫(yī)保局對(duì)接工作,協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合drg付費(fèi)信息化建設(shè)進(jìn)行改造。
drg付費(fèi)改革工作業(yè)務(wù)量大、參與單位多,為快速平穩(wěn)地推進(jìn)整個(gè)工作,爭(zhēng)取列入省試點(diǎn)城市,并成立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確有關(guān)成員單位工作職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)綜合推進(jìn)組、經(jīng)費(fèi)保障組、病案質(zhì)控組、信息技術(shù)組,由市醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)工作的推進(jìn)和落實(shí)。
(二)制訂方案階段(2021年1月-3月)。
1.引入第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
drg付費(fèi)改革工作專業(yè)性強(qiáng)、信息化程度高,擬引入第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。引入方式采取招投標(biāo)購(gòu)買第三方服務(wù)的形式進(jìn)行,經(jīng)費(fèi)由財(cái)政資金解決。
2.開(kāi)展drg分組及分值計(jì)算。
(1)規(guī)范基礎(chǔ)編碼。
統(tǒng)一使用國(guó)家醫(yī)療保障局疾病診斷、手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材等基礎(chǔ)編碼,完善我市醫(yī)保信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)規(guī)范的基礎(chǔ)工作。指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范病案首頁(yè)信息、醫(yī)保收費(fèi)信息,完善相關(guān)支撐信息系統(tǒng)。
(2)drg分組準(zhǔn)備。
通過(guò)新建立的病案采集接口采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史病案首頁(yè)數(shù)據(jù)(2017年至2020年上半年),并從現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中提取醫(yī)保同期的結(jié)算數(shù)據(jù),做好數(shù)據(jù)校對(duì)和清理工作,為建立drg本地化分組工作的數(shù)據(jù)模型做好準(zhǔn)備。
(3)drg分組及確定。
按照統(tǒng)一分組原則,根據(jù)國(guó)家局drg分組的主要診斷分類(mdc)和核心drg分組(a-drg)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本地歷史數(shù)據(jù)對(duì)全市疾病診斷進(jìn)行初步分組;將初步分組結(jié)果發(fā)送給醫(yī)療機(jī)構(gòu),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首輪溝通討論;收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反饋意見(jiàn),對(duì)分組情況進(jìn)行校正,直至醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本認(rèn)可,最終確定本地的drg分組。
(4)計(jì)算drg分組點(diǎn)數(shù)。
通過(guò)本地歷史數(shù)據(jù)計(jì)算各drg分組權(quán)重點(diǎn)數(shù);與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多輪溝通,討論和確定分組權(quán)重點(diǎn)數(shù);預(yù)測(cè)當(dāng)年每個(gè)月的點(diǎn)數(shù)比例。
3.擬定drg付費(fèi)結(jié)算相關(guān)政策。
(1)組織專家指導(dǎo)評(píng)估。
分階段有針對(duì)性的邀請(qǐng)專家對(duì)工作進(jìn)行指導(dǎo);對(duì)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)保結(jié)算清單填報(bào)開(kāi)展專項(xiàng)填報(bào)指導(dǎo);對(duì)病案檢查情況開(kāi)展病案質(zhì)量分析;通過(guò)對(duì)drg付費(fèi)改革進(jìn)程中的節(jié)點(diǎn)、重要環(huán)節(jié),邀請(qǐng)專家對(duì)汕尾市drg付費(fèi)改革進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研指導(dǎo)。
(2)開(kāi)展權(quán)重費(fèi)率談判。
根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果調(diào)整權(quán)重與費(fèi)率,充分采納臨床專家的意見(jiàn),制定出符合汕尾市本地情況的、可持續(xù)的drg付費(fèi)方案,在確保基礎(chǔ)費(fèi)率及支付導(dǎo)向不變的情況下,對(duì)drg細(xì)分組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)談判,為接下來(lái)模擬運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(3)擬訂drg付費(fèi)辦法及配套政策。
廣泛借鑒各地相關(guān)政策經(jīng)驗(yàn),依托專家團(tuán)隊(duì),制定drg付費(fèi)相關(guān)配套政策,主要包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議修訂、drg付費(fèi)方案、drg付費(fèi)經(jīng)辦規(guī)程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費(fèi)考核辦法等。
4.接口改造和信息系統(tǒng)建設(shè)。
drg分組對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的精度和廣度要求較高,精度越高廣度越大分組結(jié)果越精確,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上將更詳細(xì)的病案信息、診療信息等數(shù)據(jù)上傳,這項(xiàng)工作涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口的改造。為加快項(xiàng)目的進(jìn)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口改造的工作可與國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)上線工作同步進(jìn)行。
5.組織開(kāi)展培訓(xùn)宣傳工作。
drg付費(fèi)是一項(xiàng)新的付費(fèi)模式,與現(xiàn)行按病種分值付費(fèi)為主的付費(fèi)方式有較大的差別,需要組織全方位多層次的培訓(xùn),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升對(duì)drg付費(fèi)改革工作的認(rèn)識(shí),優(yōu)化內(nèi)部管理模式,規(guī)范病案數(shù)據(jù)管理,加強(qiáng)信息化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員培訓(xùn),激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力,為全市全面實(shí)施drg付費(fèi)打好基礎(chǔ)。
(三)測(cè)試評(píng)估階段(2021年4月-6月)。
1.開(kāi)展模擬運(yùn)行測(cè)試。
2020年底在汕尾市人民醫(yī)院、汕尾市第二人民醫(yī)院、海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院、陸豐市人民醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院實(shí)行模擬運(yùn)行,做實(shí)專家團(tuán)隊(duì)、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化建設(shè)、政策建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。在模擬運(yùn)行測(cè)試基礎(chǔ)上,探索全市推廣路徑,按照倒排工期的思路,持續(xù)建設(shè)、健全本市drg專家隊(duì)伍,形成傳、幫、帶的專家梯隊(duì),對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg相關(guān)接口建設(shè)、信息對(duì)接及病案質(zhì)量提升進(jìn)行指導(dǎo),確保醫(yī)保drg付費(fèi)管理平臺(tái)順利按期打通。
2.邀請(qǐng)drg專家綜合評(píng)估。
邀請(qǐng)有關(guān)drg專家對(duì)模擬運(yùn)行測(cè)試情況綜合評(píng)估、指導(dǎo)驗(yàn)收,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理問(wèn)題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善drg相關(guān)配套政策,為全市推廣打好基礎(chǔ),明確路徑。
(四)組織實(shí)施階段(2021年7月起)。
1.確定drg付費(fèi)預(yù)算總額。
結(jié)合我市實(shí)際,充分考慮醫(yī)保基金支付能力的前提下,制定全市醫(yī)?;鹬С鲱A(yù)算總額。同時(shí),確定納入我市drg付費(fèi)的醫(yī)保預(yù)算總額、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、支付范圍等。
2.按月核算費(fèi)用。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報(bào)實(shí)際發(fā)生的住院病例數(shù)據(jù)后,進(jìn)行每月的基金分配核算工作。當(dāng)確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月?lián)芨犊傤~后,將其中大部分基金額度分配給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為當(dāng)月實(shí)際分配額進(jìn)行預(yù)撥;將剩余的基金額度納入激勵(lì)機(jī)制基金池。
3.年終決算費(fèi)用。
根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有病例及單據(jù),結(jié)合基金分配質(zhì)量控制管理體系,確定當(dāng)年每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鼓勵(lì)系數(shù)值;將激勵(lì)機(jī)制基金池內(nèi)當(dāng)年基金額度通過(guò)鼓勵(lì)系數(shù)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終激勵(lì)額度;結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥情況和年終激勵(lì)情況,完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年終決算,并進(jìn)行年終撥付。
4.建立質(zhì)控制度。
加強(qiáng)費(fèi)用審核監(jiān)管工作,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過(guò)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行審核,對(duì)于其中審核拒付的收費(fèi)項(xiàng)目,扣除其所對(duì)應(yīng)的醫(yī)保金額;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉拒收病人、減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、套高病組、虛報(bào)服務(wù)量等新的支付方式下的突出問(wèn)題,要加大各種違約、違規(guī)、違法行為的查處力度,防止負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生。
5.優(yōu)化完善配套制度。
在工作中不斷完善drg付費(fèi)實(shí)施細(xì)則、特病單議議事規(guī)程等制度,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、收費(fèi)等管理。進(jìn)一步完善約束激勵(lì)機(jī)制,保證醫(yī)?;鸢踩?,維護(hù)參保人員權(quán)益,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),對(duì)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)具有重要意義。各級(jí)政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門要明確分工、落實(shí)責(zé)任,積極參與按drg付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平。
(二)密切配合,積極探索。按照“前期調(diào)研、頂層設(shè)計(jì)、模擬測(cè)試、實(shí)施運(yùn)行”四步走的工作步驟,各地各部門以及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切配合,深度參與drg付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,共同確定試點(diǎn)方案,積極探索推進(jìn)路徑,完善drg付費(fèi)相關(guān)政策、工作流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點(diǎn)成果,確保完成省醫(yī)保局試點(diǎn)工作任務(wù)。
(三)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。推行drg付費(fèi)改革有利于引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和參保人有序就醫(yī),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi),促進(jìn)分級(jí)診療,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。各地各部門要加強(qiáng)政策解讀和宣傳,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾充分理解支付方式改革在推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展提高醫(yī)療資源的使用效率、改善醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行等方面的重要作用,為drg付費(fèi)改革試點(diǎn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。
DRG工作匯報(bào)篇八
這個(gè)環(huán)節(jié)術(shù)語(yǔ)繁多、門檻較高。但是沒(méi)有關(guān)系,豆博士把drg拆開(kāi)了、揉碎了,再講給你聽(tīng)。
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障drg分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》,chs-drg按照“drg分組采用病例組合(case-mix)思想,疾病類型不同,應(yīng)該通過(guò)診斷區(qū)分開(kāi);同類病例但治療方式不同,亦應(yīng)通過(guò)操作區(qū)分開(kāi);同類病例同類治療方式,但病例個(gè)體特征不同,還應(yīng)該通過(guò)年齡、并發(fā)癥與合并癥、出生體重等因素區(qū)分開(kāi),最終形成drg組?!币簿褪窃蹅兘?jīng)常說(shuō)到的分了三層,第一層是基于26個(gè)疾病診斷大類(mdc)分組,第二層基于治療方式不同分為376個(gè)基本組(adrg),第三層國(guó)家規(guī)范仍未統(tǒng)一,需要各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行細(xì)分組(一般可細(xì)分600-1000組不等)。(如下圖所示)。
用拿到的歷史數(shù)據(jù)分完組后,要進(jìn)行的評(píng)價(jià),也就是驗(yàn)證分組是否科學(xué),組內(nèi)差異是否足夠小,一般通過(guò)入組率、變異系數(shù)等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果將直接用于對(duì)細(xì)分組的修正。
分組結(jié)束后,就要計(jì)算每個(gè)drg組的。它是對(duì)每一個(gè)drg組依據(jù)其資源消耗程度所給予的權(quán)值,反映該drg組的資源消耗相對(duì)于其它疾病的程度,例如某闌尾炎細(xì)分組權(quán)重可能為,某冠心病細(xì)分組權(quán)重則為。當(dāng)然,計(jì)算各drg組權(quán)重也不能完全按照歷史醫(yī)療費(fèi)用來(lái)計(jì)算,還要考慮去除特殊數(shù)據(jù)點(diǎn)、剔除不合理費(fèi)用、采用作業(yè)成本法校正等方法,對(duì)初步權(quán)重結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
此外,在調(diào)整權(quán)重時(shí),還要考慮,例如提高醫(yī)保當(dāng)前重點(diǎn)保障的重大疾病和急危重癥的權(quán)重,同時(shí)相對(duì)降低技術(shù)難度較低疾病的權(quán)重,以體現(xiàn)基本醫(yī)保重點(diǎn)保障、合理分流等政策目標(biāo)。
每個(gè)drg組的權(quán)重調(diào)整完畢后,就要進(jìn)行該區(qū)域的計(jì)算了(可以簡(jiǎn)單理解為每個(gè)權(quán)重的單價(jià))。它是通過(guò)年度醫(yī)保基金推算出醫(yī)保病人年度住院總費(fèi)用,再根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測(cè)算各類試點(diǎn)醫(yī)院預(yù)計(jì)drg出院病人數(shù)和總權(quán)重,再以總權(quán)重為系數(shù)將年度病人總費(fèi)用分配到每一權(quán)重上,即計(jì)算出各類醫(yī)院的費(fèi)率。
那么每個(gè)drg組的定額就是該組權(quán)重與費(fèi)率的乘積。
作業(yè)成本法與歷史數(shù)據(jù)法有什么區(qū)別?怎樣客觀地評(píng)判分組的科學(xué)合理性?怎樣把drg和其他醫(yī)保政策相結(jié)合?請(qǐng)關(guān)注專欄的《分組篇》。
DRG工作匯報(bào)篇九
按照《_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于同意汕尾市醫(yī)保局開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)改革試點(diǎn)的復(fù)函》(粵醫(yī)保函〔2020〕300號(hào))等文件精神,為更好地保障我市參保人權(quán)益,發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購(gòu)買作用,促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,我市決定開(kāi)展“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)”(以下簡(jiǎn)稱“drg付費(fèi)”)改革試點(diǎn)工作?,F(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際,制定如下工作方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以_新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神,認(rèn)真落實(shí)_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,全面建立并不斷完善具有中國(guó)特色的drg付費(fèi)體系,實(shí)行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為、控制成本、合理收費(fèi),引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革,切實(shí)保障廣大參保人基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則。
1.保障基本。
堅(jiān)持基金收支預(yù)算管理,實(shí)行醫(yī)保付費(fèi)區(qū)域總額控制,并在此基礎(chǔ)上開(kāi)展病組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi),建立合理適度的激勵(lì)約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用,提高醫(yī)保基金使用效率。
2.形成合力。
成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、人社、政務(wù)數(shù)據(jù)等部門參與的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同步建立專家團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)部門間協(xié)同配合,明確責(zé)任分工,形成工作合力,建立健全推動(dòng)drg付費(fèi)改革試點(diǎn)的工作機(jī)制。
3.公開(kāi)公正。
堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正原則,公開(kāi)drg付費(fèi)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、方案、結(jié)果,公平結(jié)算各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用,公正分析各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,結(jié)合大數(shù)據(jù),建立動(dòng)態(tài)維護(hù)機(jī)制。
4.穩(wěn)步推進(jìn)。
在按照我市醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革規(guī)劃進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)我市drg付費(fèi)改革工作,確保不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和參保人享受待遇。
從提高醫(yī)?;鹁?xì)化管理的角度出發(fā),利用drg原理,通過(guò)“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)”的方式,可以達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾?、提高基金使用效率、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的目標(biāo)。
一是通過(guò)drg分組精確反映醫(yī)療成本,為醫(yī)保成本控制提供精準(zhǔn)依據(jù),有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),提升醫(yī)保基金使用績(jī)效,保障基金安全。
二是通過(guò)drg分組工作,使得醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成分組結(jié)果的共識(shí),推動(dòng)醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立平等高效的談判機(jī)制。
三是應(yīng)用分組結(jié)果將醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則精細(xì)化到各病組,通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病組間的縱向和橫向比較,及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo),釆取針對(duì)性措施,提升醫(yī)保監(jiān)管能力。
四是在總額預(yù)算的前提下以醫(yī)保基金的支付能力為基礎(chǔ)進(jìn)行分組和支付測(cè)算,構(gòu)建公平的競(jìng)爭(zhēng)性分配機(jī)制,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良性競(jìng)爭(zhēng)。
五是在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力的基礎(chǔ)上,加入對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用效率的考核,落實(shí)分級(jí)診療制度,推動(dòng)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接受一般難度病人,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接收高難度病人,更好優(yōu)化醫(yī)療資源配置,更好地服務(wù)病人,有效提升群眾就醫(yī)滿意度。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2020年9月-12月)。
1.組織開(kāi)展調(diào)研考察。
學(xué)習(xí)考察drg付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn)城市的經(jīng)驗(yàn)做法,結(jié)合我市實(shí)際開(kāi)展調(diào)研及情況分析,制定實(shí)施計(jì)劃、具體工作清單和時(shí)間計(jì)劃表。
2.開(kāi)展醫(yī)保數(shù)據(jù)及信息分析調(diào)研。
(l)分析醫(yī)保的歷史結(jié)算數(shù)據(jù),確保結(jié)算數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)范性。
(2)分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病案首頁(yè)數(shù)據(jù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于不符合要求的數(shù)據(jù)進(jìn)行完善,確保電子病案首頁(yè)數(shù)據(jù)信息能夠滿足工作需求。
(3)調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化通道、his系統(tǒng)及病案系統(tǒng)的設(shè)定、硬件資源等情況,按國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)的要求,提前做好與國(guó)家、省醫(yī)保局對(duì)接工作,協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合drg付費(fèi)信息化建設(shè)進(jìn)行改造。
3.成立drg付費(fèi)改革工作組。
drg付費(fèi)改革工作業(yè)務(wù)量大、參與單位多,為快速平穩(wěn)地推進(jìn)整個(gè)工作,爭(zhēng)取列入省試點(diǎn)城市,并成立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確有關(guān)成員單位工作職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)綜合推進(jìn)組、經(jīng)費(fèi)保障組、病案質(zhì)控組、信息技術(shù)組,由市醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)工作的推進(jìn)和落實(shí)。
(二)制訂方案階段(2021年1月-3月)。
1.引入第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
drg付費(fèi)改革工作專業(yè)性強(qiáng)、信息化程度高,擬引入第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。引入方式采取招投標(biāo)購(gòu)買第三方服務(wù)的形式進(jìn)行,經(jīng)費(fèi)由財(cái)政資金解決。
2.開(kāi)展drg分組及分值計(jì)算。
(1)規(guī)范基礎(chǔ)編碼。
統(tǒng)一使用國(guó)家醫(yī)療保障局疾病診斷、手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材等基礎(chǔ)編碼,完善我市醫(yī)保信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)規(guī)范的基礎(chǔ)工作。指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范病案首頁(yè)信息、醫(yī)保收費(fèi)信息,完善相關(guān)支撐信息系統(tǒng)。
(2)drg分組準(zhǔn)備。
通過(guò)新建立的病案采集接口采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史病案首頁(yè)數(shù)據(jù)(2017年至2020年上半年),并從現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中提取醫(yī)保同期的結(jié)算數(shù)據(jù),做好數(shù)據(jù)校對(duì)和清理工作,為建立drg本地化分組工作的數(shù)據(jù)模型做好準(zhǔn)備。
(3)drg分組及確定。
按照統(tǒng)一分組原則,根據(jù)國(guó)家局drg分組的主要診斷分類(mdc)和核心drg分組(a-drg)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本地歷史數(shù)據(jù)對(duì)全市疾病診斷進(jìn)行初步分組;將初步分組結(jié)果發(fā)送給醫(yī)療機(jī)構(gòu),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首輪溝通討論;收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反饋意見(jiàn),對(duì)分組情況進(jìn)行校正,直至醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本認(rèn)可,最終確定本地的drg分組。
(4)計(jì)算drg分組點(diǎn)數(shù)。
通過(guò)本地歷史數(shù)據(jù)計(jì)算各drg分組權(quán)重點(diǎn)數(shù);與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多輪溝通,討論和確定分組權(quán)重點(diǎn)數(shù);預(yù)測(cè)當(dāng)年每個(gè)月的點(diǎn)數(shù)比例。
3.擬定drg付費(fèi)結(jié)算相關(guān)政策。
(1)組織專家指導(dǎo)評(píng)估。
分階段有針對(duì)性的邀請(qǐng)專家對(duì)工作進(jìn)行指導(dǎo);對(duì)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)保結(jié)算清單填報(bào)開(kāi)展專項(xiàng)填報(bào)指導(dǎo);對(duì)病案檢查情況開(kāi)展病案質(zhì)量分析;通過(guò)對(duì)drg付費(fèi)改革進(jìn)程中的節(jié)點(diǎn)、重要環(huán)節(jié),邀請(qǐng)專家對(duì)汕尾市drg付費(fèi)改革進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研指導(dǎo)。
(2)開(kāi)展權(quán)重費(fèi)率談判。
根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果調(diào)整權(quán)重與費(fèi)率,充分采納臨床專家的意見(jiàn),制定出符合汕尾市本地情況的、可持續(xù)的drg付費(fèi)方案,在確保基礎(chǔ)費(fèi)率及支付導(dǎo)向不變的情況下,對(duì)drg細(xì)分組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)談判,為接下來(lái)模擬運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(3)擬訂drg付費(fèi)辦法及配套政策。
廣泛借鑒各地相關(guān)政策經(jīng)驗(yàn),依托專家團(tuán)隊(duì),制定drg付費(fèi)相關(guān)配套政策,主要包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議修訂、drg付費(fèi)方案、drg付費(fèi)經(jīng)辦規(guī)程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費(fèi)考核辦法等。
4.接口改造和信息系統(tǒng)建設(shè)。
drg分組對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的精度和廣度要求較高,精度越高廣度越大分組結(jié)果越精確,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上將更詳細(xì)的病案信息、診療信息等數(shù)據(jù)上傳,這項(xiàng)工作涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口的改造。為加快項(xiàng)目的進(jìn)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口改造的工作可與國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)上線工作同步進(jìn)行。
5.組織開(kāi)展培訓(xùn)宣傳工作。
drg付費(fèi)是一項(xiàng)新的付費(fèi)模式,與現(xiàn)行按病種分值付費(fèi)為主的付費(fèi)方式有較大的差別,需要組織全方位多層次的培訓(xùn),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升對(duì)drg付費(fèi)改革工作的認(rèn)識(shí),優(yōu)化內(nèi)部管理模式,規(guī)范病案數(shù)據(jù)管理,加強(qiáng)信息化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員培訓(xùn),激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力,為全市全面實(shí)施drg付費(fèi)打好基礎(chǔ)。
(三)測(cè)試評(píng)估階段(2021年4月-6月)。
1.開(kāi)展模擬運(yùn)行測(cè)試。
2020年底在汕尾市人民醫(yī)院、汕尾市第二人民醫(yī)院、海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院、陸豐市人民醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院實(shí)行模擬運(yùn)行,做實(shí)專家團(tuán)隊(duì)、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化建設(shè)、政策建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。在模擬運(yùn)行測(cè)試基礎(chǔ)上,探索全市推廣路徑,按照倒排工期的思路,持續(xù)建設(shè)、健全本市drg專家隊(duì)伍,形成傳、幫、帶的專家梯隊(duì),對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg相關(guān)接口建設(shè)、信息對(duì)接及病案質(zhì)量提升進(jìn)行指導(dǎo),確保醫(yī)保drg付費(fèi)管理平臺(tái)順利按期打通。
2.邀請(qǐng)drg專家綜合評(píng)估。
邀請(qǐng)有關(guān)drg專家對(duì)模擬運(yùn)行測(cè)試情況綜合評(píng)估、指導(dǎo)驗(yàn)收,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理問(wèn)題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善drg相關(guān)配套政策,為全市推廣打好基礎(chǔ),明確路徑。
(四)組織實(shí)施階段(2021年7月起)。
1.確定drg付費(fèi)預(yù)算總額。
結(jié)合我市實(shí)際,充分考慮醫(yī)?;鹬Ц赌芰Φ那疤嵯拢贫ㄈ嗅t(yī)?;鹬С鲱A(yù)算總額。同時(shí),確定納入我市drg付費(fèi)的醫(yī)保預(yù)算總額、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、支付范圍等。
2.按月核算費(fèi)用。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報(bào)實(shí)際發(fā)生的住院病例數(shù)據(jù)后,進(jìn)行每月的基金分配核算工作。當(dāng)確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月?lián)芨犊傤~后,將其中大部分基金額度分配給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為當(dāng)月實(shí)際分配額進(jìn)行預(yù)撥;將剩余的基金額度納入激勵(lì)機(jī)制基金池。
3.年終決算費(fèi)用。
根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有病例及單據(jù),結(jié)合基金分配質(zhì)量控制管理體系,確定當(dāng)年每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鼓勵(lì)系數(shù)值;將激勵(lì)機(jī)制基金池內(nèi)當(dāng)年基金額度通過(guò)鼓勵(lì)系數(shù)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終激勵(lì)額度;結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥情況和年終激勵(lì)情況,完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年終決算,并進(jìn)行年終撥付。
4.建立質(zhì)控制度。
加強(qiáng)費(fèi)用審核監(jiān)管工作,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過(guò)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行審核,對(duì)于其中審核拒付的收費(fèi)項(xiàng)目,扣除其所對(duì)應(yīng)的醫(yī)保金額;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉拒收病人、減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、套高病組、虛報(bào)服務(wù)量等新的支付方式下的突出問(wèn)題,要加大各種違約、違規(guī)、違法行為的查處力度,防止負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生。
5.優(yōu)化完善配套制度。
在工作中不斷完善drg付費(fèi)實(shí)施細(xì)則、特病單議議事規(guī)程等制度,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、收費(fèi)等管理。進(jìn)一步完善約束激勵(lì)機(jī)制,保證醫(yī)保基金安全,維護(hù)參保人員權(quán)益,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),對(duì)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)具有重要意義。各級(jí)政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門要明確分工、落實(shí)責(zé)任,積極參與按drg付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平。
(二)密切配合,積極探索。按照“前期調(diào)研、頂層設(shè)計(jì)、模擬測(cè)試、實(shí)施運(yùn)行”四步走的工作步驟,各地各部門以及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切配合,深度參與drg付費(fèi)改革試點(diǎn)工作,共同確定試點(diǎn)方案,積極探索推進(jìn)路徑,完善drg付費(fèi)相關(guān)政策、工作流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點(diǎn)成果,確保完成省醫(yī)保局試點(diǎn)工作任務(wù)。
(三)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。推行drg付費(fèi)改革有利于引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和參保人有序就醫(yī),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi),促進(jìn)分級(jí)診療,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。各地各部門要加強(qiáng)政策解讀和宣傳,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾充分理解支付方式改革在推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展提高醫(yī)療資源的使用效率、改善醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行等方面的重要作用,為drg付費(fèi)改革試點(diǎn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。
DRG工作匯報(bào)篇十
西安新聞網(wǎng)訊去年5月,我市被國(guó)家確定為drg付費(fèi)試點(diǎn)城市,明確試點(diǎn)工作將按照“頂層設(shè)計(jì)、模擬運(yùn)行、實(shí)際付費(fèi)”分三年有序推進(jìn)。那么,已經(jīng)啟動(dòng)了一年半的drg付費(fèi)試點(diǎn)工作進(jìn)展怎么樣了?drg付費(fèi)改革工作又能給老百姓帶來(lái)哪些實(shí)惠?記者為此采訪了西安市醫(yī)療保障局。
西安市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)是目前國(guó)際上最為廣泛使用的住院醫(yī)療服務(wù)支付方式,是世界上公認(rèn)的有效控制醫(yī)療費(fèi)用的一種方法,也是一種相對(duì)利多弊少的醫(yī)保支付方式。
drg付費(fèi)具體來(lái)說(shuō)就是以病人診斷為基礎(chǔ),根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干診斷相關(guān)組,在分組上進(jìn)行科學(xué)測(cè)算進(jìn)行付費(fèi)的方法。也就是說(shuō),將病人按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的不同分成若干組,以組為單位分別定價(jià)、打包支付的一種付費(fèi)方式。
這樣的drg付費(fèi)有哪些優(yōu)點(diǎn)?市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),drg是現(xiàn)代化的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工具,是對(duì)住院病人直接管理的有效方式,可保證患者得到合理有效治療。drg付費(fèi)的應(yīng)用也能夠促使醫(yī)院更全面、有效地控制疾病診治成本,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,有利于提高醫(yī)院管理水平。同時(shí),drg支付標(biāo)準(zhǔn)是較為科學(xué)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)院支付費(fèi)用的依據(jù),可以做到科學(xué)合理付費(fèi),有利于分級(jí)診療的推進(jìn)。“因此,這種付費(fèi)方式合理兼顧了病人、醫(yī)院、醫(yī)保三方的利益?!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),隨著drg付費(fèi)的廣泛應(yīng)用,將激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、縮短住院天數(shù)、減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付,引導(dǎo)醫(yī)院通過(guò)主動(dòng)降低成本獲取合理利潤(rùn)。
據(jù)了解,西安自確定為試點(diǎn)城市后,就建立了市級(jí)、局級(jí)和院級(jí)三層組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確工作目標(biāo)步驟。市醫(yī)療保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)西安市按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)試點(diǎn)工作方案的通知》,確定了交大一附院、省醫(yī)院、市一院、市四院、市紅會(huì)和唐城醫(yī)院6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為國(guó)家drg付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照確定的工作目標(biāo),三級(jí)機(jī)構(gòu)將工作任務(wù)細(xì)化到每月、每周,制定具體的工作計(jì)劃和路線圖。
在試點(diǎn)工作中,西安市盯住數(shù)據(jù)采集這個(gè)基礎(chǔ),扎實(shí)做好二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史數(shù)據(jù)的采集工作,為國(guó)家醫(yī)療保障局開(kāi)展分組工作提供數(shù)據(jù)支撐,也為我市下一步測(cè)算權(quán)重、費(fèi)率奠定了基礎(chǔ);盯住能力提升這個(gè)重點(diǎn),多次邀請(qǐng)國(guó)家醫(yī)療保障局技術(shù)指導(dǎo)組專家,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)保部門等相關(guān)人員開(kāi)展了多場(chǎng)次、全方位的培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識(shí)和實(shí)操技能,力求做到所有人員都培訓(xùn)到位;盯住末端落實(shí)這個(gè)關(guān)鍵,定期前往試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,全力推進(jìn)試點(diǎn)工作;盯住借力外腦這個(gè)硬核,通過(guò)政府購(gòu)買第三方服務(wù)形式引入第三方專業(yè)團(tuán)隊(duì),為改革實(shí)施智慧拓展和技術(shù)保障。
此外,我市還統(tǒng)籌安排,做好了模擬運(yùn)行準(zhǔn)備工作,并按照國(guó)家制定的chs-drg細(xì)分組方案,結(jié)合西安實(shí)際,制定符合我市實(shí)際的drg分組體系和費(fèi)率權(quán)重測(cè)算等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。與衛(wèi)生健康部門密切配合,規(guī)范病歷及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě),提高醫(yī)院管理水平。針對(duì)病案、質(zhì)控、編碼等核心環(huán)節(jié),做好各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人培訓(xùn)工作,為我市2020年底按drg醫(yī)保支付結(jié)算清單結(jié)算模擬運(yùn)行工作打下堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
DRG工作匯報(bào)篇十一
按照省醫(yī)保局的工作部署,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院等3家公立醫(yī)院,住院實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組(drg)收付費(fèi)改革。
預(yù)計(jì)未來(lái)還會(huì)在此基礎(chǔ)上將改革范圍擴(kuò)大至福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省腫瘤醫(yī)院等5家三級(jí)公立醫(yī)院。
新的住院收付費(fèi)模式,對(duì)醫(yī)院和患者來(lái)說(shuō)究竟有什么不同?福建醫(yī)保局為此作了詳細(xì)解讀。
01什么是drg收付費(fèi)?
drg是疾病診斷相關(guān)分組(diagnosisrelatedgroups)的縮寫(xiě)。drg收付費(fèi)是按診斷和治療方式,將疾病細(xì)分不同的組,每一個(gè)組都有一個(gè)統(tǒng)一的收費(fèi)價(jià)格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相應(yīng)drg組的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),醫(yī)保和患者按規(guī)定的比例付費(fèi)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包括了患者住院期間發(fā)生的診斷、治療、檢査、化驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、床位、護(hù)理、藥品和醫(yī)用耗材等全部醫(yī)療費(fèi)用(特殊另行收費(fèi)耗材與服務(wù)除外)。
02為什么要實(shí)施drg收付費(fèi)改革?
drg收付費(fèi)改革是深化醫(yī)保支付方式改革的重要內(nèi)容。
drg收付費(fèi)改革通過(guò)按病種分組打包收付費(fèi)的方式,將藥品、耗材、檢査和檢驗(yàn)內(nèi)化為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本,減少了按項(xiàng)目收費(fèi)的弊端,有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員降低成本和提升服務(wù)質(zhì)量的積極性,同時(shí)以疾病診斷為核心,將醫(yī)院所有疾病按相似程度分為若干組別進(jìn)行管理,通過(guò)疾病間相互比較的衡量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理。
drg付費(fèi)方式是當(dāng)今國(guó)際住院費(fèi)用支付方式改革的主流趨勢(shì),它既是醫(yī)保支付管理工具,也是醫(yī)院績(jī)效考核管理工作,更是醫(yī)生醫(yī)療水平的量化工具。
03實(shí)施drg收付費(fèi)改革有什么好處?
(一)看病就醫(yī)費(fèi)用更直觀更明晰。
drg收付費(fèi)實(shí)行“一口價(jià)”的收費(fèi)政策,不會(huì)因?yàn)槎喾?、多檢査增加醫(yī)療費(fèi)用,出院時(shí)向患者提供本次住院的分類結(jié)算清單,就是本次住院的全部醫(yī)療費(fèi)用,將患者本次住院的醫(yī)療費(fèi)用,其他另外收費(fèi)的耗材、特殊醫(yī)療服務(wù)以及臨床用血等項(xiàng)目分類體現(xiàn)出來(lái),讓百姓看病就醫(yī)做到清清楚楚、明明白白。
(二)住院就醫(yī)藥品更有保障。
drg收付費(fèi)改革后,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守drg臨床診療規(guī)范,除政策允許外,不得出現(xiàn)院外購(gòu)藥、不合理使用藥品耗材等不規(guī)范診療行為。
(三)不設(shè)醫(yī)保起付門檻。
按原有項(xiàng)目收費(fèi)模式,參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用要達(dá)到一定的起付門檻,醫(yī)保基金才按規(guī)定比例支付。在實(shí)行drg收付費(fèi)政策的醫(yī)院,參保人員發(fā)生的納入drg收費(fèi)管理的費(fèi)用、可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材費(fèi)用(在設(shè)定的最高支付限額以內(nèi)),醫(yī)保按該組收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,不設(shè)起付線,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按規(guī)定比例分擔(dān),超出部分由患者自付,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(四)兼顧了患者多層次就醫(yī)需求。
患者按drg收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施“一口價(jià)”,但又不影響患者某些特殊的醫(yī)療需求,仍可自主選擇部分醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)、超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的床位等,這些特殊的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院按原有政策規(guī)定收費(fèi),這樣在滿足了老百姓正常醫(yī)療需求的前提下,又兼顧了少數(shù)患者的個(gè)性化需求。
(五)不改變?cè)姓叽觥?/p>
drg收付費(fèi)改革后,患者列入drg收付費(fèi)管理的費(fèi)用和相應(yīng)的醫(yī)保耗材,全額納入醫(yī)保費(fèi)用累計(jì)范圍,符合原有職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付政策、醫(yī)療救助補(bǔ)助政策以及精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用等政策待遇不變。
04drg收付費(fèi)改革實(shí)施對(duì)象有哪些?
在試點(diǎn)醫(yī)院住院的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者及自費(fèi)患者均納入drg收付費(fèi)實(shí)施范圍。
05哪種情況不適用drg收費(fèi)管理范圍?
康復(fù)治療、中醫(yī)中治病例,以及選擇ldr家庭化分娩病例不納入drg收費(fèi)管理,仍執(zhí)行原有的收費(fèi)政策。
06哪些情況不納入drg收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的可單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目?
自愿選擇單間、雙人間或特需病房,床位費(fèi)超出a類三人間標(biāo)準(zhǔn)的部分,由患者個(gè)人自付;達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)輔助操作系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩以及臨床用血等非醫(yī)保費(fèi)用,由患者個(gè)人自付;新生兒費(fèi)用(產(chǎn)科),按新生兒參保登記后各地現(xiàn)行政策執(zhí)行。
07實(shí)行drg收付費(fèi)后服務(wù)流程有哪些變化?
drg收付費(fèi)病例患者出院結(jié)算時(shí),醫(yī)院可向患者提供drg收付費(fèi)分類結(jié)算清單,不再出具費(fèi)用清單。實(shí)行dbg收付費(fèi)管理的醫(yī)院要充分尊重患者的知情權(quán),及時(shí)與住院患者簽定《按drg收付費(fèi)知情告知書(shū)》,并做好drg收付費(fèi)的政策解釋工作。
DRG工作匯報(bào)篇十二
據(jù)《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》報(bào)道,近日,武漢市召開(kāi)按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)調(diào)研座談會(huì)。會(huì)上透露,到2020年底,武漢市77家drg付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按病組“打包”支付進(jìn)行清算,并在10月開(kāi)始試運(yùn)行。
一直以來(lái),傳統(tǒng)的“按項(xiàng)目付費(fèi)”方式被認(rèn)為是導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療、大處方的重要原因之一,在浪費(fèi)醫(yī)療資源的同時(shí)也加重了老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān),呼吁改革的聲音不斷。
去年5月,國(guó)家醫(yī)保局公布了疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)30個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市名單,武漢位列其中,作為試點(diǎn)城市中較早進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)階段的城市之一,同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院和武大中南醫(yī)院“四大家”在內(nèi)的57家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、16家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、具有住院條件的4家一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為武漢第一批試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉,“武漢版”drg付費(fèi)分組方案在完全基于國(guó)家細(xì)分組規(guī)則下,對(duì)武漢本地細(xì)分組方案進(jìn)行了優(yōu)化,形成651個(gè)drg組,總體入組率達(dá)到97.7%,分組效能和一致性達(dá)到或超過(guò)國(guó)家要求。
drg落地后,武漢市醫(yī)院的住院收費(fèi)方式將由傳統(tǒng)“按項(xiàng)目收付費(fèi)”的后付費(fèi)制度逐步向以drg為主和按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的預(yù)付費(fèi)制度轉(zhuǎn)變。
武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,未來(lái),武漢還將進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,對(duì)全市一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行drg實(shí)際付費(fèi)。
全國(guó)一盤(pán)棋,drg付費(fèi)遍地開(kāi)花。
早在2017年6月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,就提出推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
2018年12月10日,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于申報(bào)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)的通知》,提出通過(guò)drgs付費(fèi)試點(diǎn)城市深度參與,制定并完善全國(guó)基本統(tǒng)一的drgs付費(fèi)政策、流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點(diǎn)成果。
2019年6月,國(guó)家醫(yī)保局等四部門聯(lián)合印發(fā)《按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單的通知》,確定了北京、天津、邯鄲市等30個(gè)城市作為疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市,確保2020年模擬運(yùn)行,2021年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。
隨后,包括30個(gè)試點(diǎn)城市在內(nèi),一批城市都加快了drg付費(fèi)模式落地的步伐,今年下半年,drg付費(fèi)模式(擬運(yùn)行)更是開(kāi)始在全國(guó)“落地開(kāi)花”。
9月16日,湖南省醫(yī)保支付方式改革培訓(xùn)會(huì)暨drg付費(fèi)改革試點(diǎn)模擬運(yùn)行啟動(dòng)儀式在郴州舉行,意味著湖南省試點(diǎn)城市也開(kāi)始進(jìn)入drg付費(fèi)模擬運(yùn)行階段。
8月27日,西安市政府報(bào)告了醫(yī)療保障改革創(chuàng)新情況。會(huì)上透露,drg付費(fèi)即將在6家不同類型試點(diǎn)醫(yī)院模擬運(yùn)行,配套政策改革已實(shí)現(xiàn)175種病種按病種付費(fèi)、7種按床日付費(fèi)、6種日間手術(shù)付費(fèi),醫(yī)保付費(fèi)效益明顯提升。
8月23日,《六盤(pán)水日?qǐng)?bào)》報(bào)道了當(dāng)?shù)豥rg工作的進(jìn)展,作為貴州省唯一試點(diǎn)城市,目前六盤(pán)水明確了醫(yī)保、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及第三方商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等15家改革部門工作任務(wù)和完成時(shí)限,此外,統(tǒng)一醫(yī)保版疾病和手術(shù)編碼、升級(jí)改造信息建設(shè)等工作也在有序推進(jìn)中。
8月18日,臨沂市疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)省級(jí)試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。作為山東省首批確定的十個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市之一,臨沂市確定了4家首批試點(diǎn)醫(yī)院,drg付費(fèi)系統(tǒng)的信息化建設(shè)也在進(jìn)行中。
此外,?哈爾濱、鎮(zhèn)江、?湘潭等一大批國(guó)家試點(diǎn)或省級(jí)試點(diǎn)城市都安排了各自的drg改革計(jì)劃和時(shí)間表,力爭(zhēng)在國(guó)家規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。
drg付費(fèi)模式將對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生影響深遠(yuǎn)。
從試點(diǎn)城市逐漸鋪開(kāi)的勢(shì)頭上不難看出,drg付費(fèi)模式已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入實(shí)操階段。而大家更為關(guān)注的是,這種付費(fèi)模式將給醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)、醫(yī)生的診療行為產(chǎn)生什么樣的影響。
在drg付費(fèi)模式下,醫(yī)保部門不再按照患者在院的服務(wù)項(xiàng)目支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),而是按照病例所進(jìn)入的診斷相關(guān)組的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”。因此,醫(yī)院若想獲得更多盈余,就要在采購(gòu)、管理、用藥等各個(gè)環(huán)節(jié)降低成本。
首先是采購(gòu)環(huán)節(jié),在drg付費(fèi)模式下,醫(yī)院必須主動(dòng)在采購(gòu)藥品和耗材時(shí)降低成本;而在診療過(guò)程中,也要求醫(yī)生合理用藥,不過(guò)度檢查和治療,因?yàn)椴槐匾乃幤泛椭委熕斐傻某杀静辉儆苫颊哔I單,而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己承擔(dān)。
當(dāng)然,一味節(jié)省也不行,畢竟保證患者安全和治療效果才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存的基本,在這樣的前提下,就需要醫(yī)院改進(jìn)管理模式,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),積極實(shí)施精細(xì)化管理,同時(shí)建立符合新制服制度的績(jī)效管理辦法,形成良性循環(huán)。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不能只“被動(dòng)”接受政策,更應(yīng)該參與醫(yī)保政策的制定,?學(xué)會(huì)與醫(yī)保經(jīng)辦和管理部門理性博弈,為醫(yī)療從業(yè)人員和患者爭(zhēng)取更大的利益。
DRG工作匯報(bào)篇十三
1、drg初級(jí)階段分三步進(jìn)行。第一步,拿到該拿到的,;第二步,控制可控制的,;第三步:發(fā)展該發(fā)展的,。
2、均費(fèi)是成本的反應(yīng),也是的側(cè)面體現(xiàn)。
3、要重視異常費(fèi)用病例比例,更應(yīng)該關(guān)注的成本控制,它是盈虧產(chǎn)生的主要區(qū)間。
4、成本控制重在,更重要是。
5、以保證醫(yī)療質(zhì)量為,以提高醫(yī)療效率為捷徑;
6、重在三級(jí)管理,重在,臨床醫(yī)生才是項(xiàng)目經(jīng)理;
7、全盤(pán)考慮,不以個(gè)別病例盈虧論英雄。
DRG工作匯報(bào)篇十四
西安市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)是目前國(guó)際上最為廣泛使用的住院醫(yī)療服務(wù)支付方式,是世界上公認(rèn)的有效控制醫(yī)療費(fèi)用的一種方法,也是一種相對(duì)利多弊少的醫(yī)保支付方式。
drg付費(fèi)具體來(lái)說(shuō)就是以病人診斷為基礎(chǔ),根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干診斷相關(guān)組,在分組上進(jìn)行科學(xué)測(cè)算進(jìn)行付費(fèi)的方法。也就是說(shuō),將病人按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的不同分成若干組,以組為單位分別定價(jià)、打包支付的一種付費(fèi)方式。
這樣的drg付費(fèi)有哪些優(yōu)點(diǎn)?市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),drg是現(xiàn)代化的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工具,是對(duì)住院病人直接管理的有效方式,可保證患者得到合理有效治療。drg付費(fèi)的應(yīng)用也能夠促使醫(yī)院更全面、有效地控制疾病診治成本,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,有利于提高醫(yī)院管理水平。同時(shí),drg支付標(biāo)準(zhǔn)是較為科學(xué)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)院支付費(fèi)用的依據(jù),可以做到科學(xué)合理付費(fèi),有利于分級(jí)診療的推進(jìn)?!耙虼耍@種付費(fèi)方式合理兼顧了病人、醫(yī)院、醫(yī)保三方的利益。”相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),隨著drg付費(fèi)的廣泛應(yīng)用,將激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、縮短住院天數(shù)、減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付,引導(dǎo)醫(yī)院通過(guò)主動(dòng)降低成本獲取合理利潤(rùn)。
據(jù)了解,西安自確定為試點(diǎn)城市后,就建立了市級(jí)、局級(jí)和院級(jí)三層組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確工作目標(biāo)步驟。市醫(yī)療保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)西安市按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)試點(diǎn)工作方案的通知》,確定了交大一附院、省醫(yī)院、市一院、市四院、市紅會(huì)和唐城醫(yī)院6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為國(guó)家drg付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照確定的工作目標(biāo),三級(jí)機(jī)構(gòu)將工作任務(wù)細(xì)化到每月、每周,制定具體的工作計(jì)劃和路線圖。
在試點(diǎn)工作中,西安市盯住數(shù)據(jù)采集這個(gè)基礎(chǔ),扎實(shí)做好二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史數(shù)據(jù)的采集工作,為國(guó)家醫(yī)療保障局開(kāi)展分組工作提供數(shù)據(jù)支撐,也為我市下一步測(cè)算權(quán)重、費(fèi)率奠定了基礎(chǔ);盯住能力提升這個(gè)重點(diǎn),多次邀請(qǐng)國(guó)家醫(yī)療保障局技術(shù)指導(dǎo)組專家,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)保部門等相關(guān)人員開(kāi)展了多場(chǎng)次、全方位的培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識(shí)和實(shí)操技能,力求做到所有人員都培訓(xùn)到位;盯住末端落實(shí)這個(gè)關(guān)鍵,定期前往試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,全力推進(jìn)試點(diǎn)工作;盯住借力外腦這個(gè)硬核,通過(guò)政府購(gòu)買第三方服務(wù)形式引入第三方專業(yè)團(tuán)隊(duì),為改革實(shí)施智慧拓展和技術(shù)保障。
此外,我市還統(tǒng)籌安排,做好了模擬運(yùn)行準(zhǔn)備工作,并按照國(guó)家制定的chs-drg細(xì)分組方案,結(jié)合西安實(shí)際,制定符合我市實(shí)際的drg分組體系和費(fèi)率權(quán)重測(cè)算等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。與衛(wèi)生健康部門密切配合,規(guī)范病歷及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě),提高醫(yī)院管理水平。針對(duì)病案、質(zhì)控、編碼等核心環(huán)節(jié),做好各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人培訓(xùn)工作,為我市2020年底按drg醫(yī)保支付結(jié)算清單結(jié)算模擬運(yùn)行工作打下堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
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