總結(jié)是一種有效的學(xué)習(xí)方法,可以加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與記憶。可以運(yùn)用各種修辭手法和方法,如排比、對(duì)比、舉例等,增強(qiáng)總結(jié)的表達(dá)力和說(shuō)服力。下面是幾篇值得一讀的總結(jié)范文,希望對(duì)大家有所幫助和啟發(fā)。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇一
為加強(qiáng)我縣醫(yī)療共同體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)共體)建設(shè),深入推動(dòng)縣城內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層,切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力,解決分級(jí)診療瓶頸問(wèn)題和農(nóng)村人口看病不方便、用藥不方便、醫(yī)保報(bào)銷不方便等諸多實(shí)際問(wèn)題,按照國(guó)家、省、市有關(guān)文件以及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)講話精神要求,結(jié)合我縣衛(wèi)生健康工作實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。
堅(jiān)持以人民的健康為中心,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點(diǎn)的指導(dǎo)方案》、省政府辦公廳《黑龍江省推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案》(黑政辦規(guī)〔20xx〕5號(hào))以及省衛(wèi)健委、中醫(yī)局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》(黑衛(wèi)基層函〔20xx〕100號(hào))等文件精神,以推動(dòng)構(gòu)建我縣分級(jí)診療制度建設(shè)為目標(biāo),以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和滿足群眾健康需求為宗旨,通過(guò)創(chuàng)新管理機(jī)制、運(yùn)營(yíng)機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、績(jī)效分配機(jī)制等制度措施,實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合作共贏;通過(guò)實(shí)施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、醫(yī)保政策杠桿調(diào)節(jié)等改革措施,讓縣城優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源配置合理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能完善、患者有序就診格局,提高縣域就診率。
20xx年,縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與勞動(dòng)鎮(zhèn)、連豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院分別組建緊密型醫(yī)共體??h域內(nèi)就診率基本實(shí)現(xiàn)90%。
20xx年,縣醫(yī)院、中醫(yī)院與其他13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建立醫(yī)共體關(guān)系。縣域內(nèi)就診率力爭(zhēng)達(dá)到95%以上。
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作原則。在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下衛(wèi)健、發(fā)改、財(cái)政、人社、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)督等職能部門充分發(fā)揮協(xié)同作用,研究確定醫(yī)共體試點(diǎn)單位管理形式、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、傾斜政策等,并認(rèn)真組織實(shí)施。
(二)堅(jiān)持公益性質(zhì)、權(quán)責(zé)清晰原則。嚴(yán)格履行政府辦醫(yī)責(zé)任,在保持縣級(jí)公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的基礎(chǔ)上,既建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的協(xié)作機(jī)制,也要明確雙方責(zé)權(quán)利關(guān)系。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇二
自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病房以來(lái),我科一直如火如荼地在進(jìn)行創(chuàng)優(yōu)護(hù)理。本著讓患者滿意,讓政府滿意,讓社會(huì)滿意的目的,把"一切以病人為中心"做到實(shí)處。
我們采取了分床到人的模式,從病人入院到出院,全程由管床護(hù)士負(fù)責(zé),治療性護(hù)理、??苹A(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理完全有機(jī)地溶于一體,全方位由管床護(hù)士在床邊進(jìn)行,基本實(shí)現(xiàn)了全程護(hù)理,還增加了護(hù)理組長(zhǎng)在病人身邊。工作的時(shí)間使年輕護(hù)士的臨床工作能力得到了更好的鍛煉,增強(qiáng)了責(zé)任感,更好地體現(xiàn)了各層級(jí)護(hù)士的價(jià)值。
與過(guò)去相比,我們的服務(wù)更主動(dòng)積極,及時(shí)解決了病人所需,提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)士巡視病房及時(shí),每次輸液完畢不用患者用呼叫器,我們會(huì)及時(shí)更換液體,病人夸獎(jiǎng)我們說(shuō):"不愧是護(hù)士,輸液時(shí)間算得真準(zhǔn)"?;颊咻斠浩陂g上廁所,護(hù)士會(huì)協(xié)助其入廁,這讓患者和家屬為之感動(dòng),更增進(jìn)了我們的護(hù)患關(guān)系。
"創(chuàng)優(yōu)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)窮期"這是一項(xiàng)改革,也是一個(gè)進(jìn)步。付出的是護(hù)士的心血與汗水,我們給予患者的是細(xì)心的關(guān)懷與照顧,得到的是病人的尊重與支持,病人滿意度為100%。我們總是在計(jì)劃、實(shí)施、總結(jié)、討論、改進(jìn)、再實(shí)施,讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程已成型。
盡管我們的護(hù)士,自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房以來(lái)更辛苦。每天都及時(shí)打針、輸液,術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理,更換床單等照顧患者起居,觀察病情變化,真是日不出門行千里。一顆年輕的心如沐風(fēng)霜,老氣橫秋,一腔火熱的情如浴冰雨,塵封已久,笑意因此逃亡??墒锹?tīng)見(jiàn)一聲聲感謝的話語(yǔ),一張張健康的面孔,沒(méi)有理由不微笑,不去做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
選擇了護(hù)士,就選擇了奉獻(xiàn),選擇了大海,就選擇了航行。我們這些甘于平凡,默默奉獻(xiàn)的人,用心靈去溝通心靈,用自己的摯愛(ài)幫助患者與病魔和死神抗?fàn)帯?/p>
我們的職業(yè)看似平凡,做好卻很難,很不容易。盡管沒(méi)有驚天動(dòng)地的豐功偉績(jī),只有辛勤耕耘,默默奉獻(xiàn);盡管辛勞的痕跡爬上額頭和眼角,盡管青春在燃燒中消盡,但我們的愛(ài)依舊,奉獻(xiàn)依舊。
本月出院病人總數(shù)為166人,床位使用率為98%。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇三
為紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神,按照省衛(wèi)健委《關(guān)于舉行20__年萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)啟動(dòng)儀式的通知》文件要求,市衛(wèi)健局決定以醫(yī)聯(lián)體為依托,在全市組織開(kāi)展為期1周的萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng),舉辦“市衛(wèi)健系統(tǒng)萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)”啟動(dòng)儀式。制定如下方案。
一、活動(dòng)目標(biāo)。
通過(guò)有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)理幫扶活動(dòng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)能力,逐步形成以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加貼近患者,促進(jìn)基層護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二、活動(dòng)時(shí)間。
20__年4月22日上午9:00。
三、活動(dòng)地點(diǎn)。
市第一人民醫(yī)院門診樓門前。
四、參加人員。
各二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管護(hù)理工作的院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及護(hù)理人員。(每單位方隊(duì)10人)。
五、活動(dòng)安排。
1、市衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)講話。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)下基層進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
六、有關(guān)要求。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視此次活動(dòng),由指定人員負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體工作,確?;顒?dòng)順利開(kāi)展。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自備救護(hù)車,車上懸掛條幅,啟動(dòng)儀式結(jié)束后深入到幫扶單位進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
3、各單位參加啟動(dòng)儀式的人員提前15分鐘到達(dá)指定地點(diǎn),護(hù)理人員統(tǒng)一著工作裝,儀表著裝規(guī)范,戴護(hù)士帽。
4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在幫扶活動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)做好總結(jié)與工作量統(tǒng)計(jì),活動(dòng)結(jié)束后,將影像資料及活動(dòng)總結(jié)報(bào)醫(yī)政科。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我們?cè)诒贝笕嗣襻t(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了。北大人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、
教學(xué)。
科研管理于一體,與國(guó)際接軌的現(xiàn)代化大型醫(yī)院,醫(yī)院重人文教育,有著悠久的歷史和深厚的文化底蘊(yùn)。能在這里進(jìn)修學(xué)習(xí),我們感到非常的榮幸。進(jìn)科后,我們的總體感覺(jué)是:她們的護(hù)理工作細(xì)致全面周到,這與1:0.8的床護(hù)比有著密切的關(guān)系。充足的人員配置能夠滿足臨床的需要,同時(shí)這也是做好工作的前提,病人的滿意度相對(duì)也很高。
北大人民醫(yī)院是一個(gè)很好的平臺(tái),在這里有很多值得我們學(xué)習(xí)的東西。
總結(jié)。
一下,北大人民醫(yī)院有以下幾個(gè)特色:
一、pnp規(guī)章與流程。
這是她們花了300多萬(wàn)從新加坡買回來(lái)的,通過(guò)解析階段(由新加坡專家解析,她們格式化入新模塊內(nèi)比較分析)—院內(nèi)討論—小組內(nèi)部討論—征求意見(jiàn)—實(shí)施階段,最好應(yīng)用于臨床。目前她們優(yōu)化再造的流程有200多條,每項(xiàng)操作都有具體詳細(xì)的規(guī)范與流程,使你在做每件事時(shí)都有理可據(jù),有法可依。這為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使護(hù)理工作邁向精細(xì)化、專業(yè)化、科學(xué)化。
二、pda(掌上電腦)移動(dòng)護(hù)理工作站。
這也是她們花很大代價(jià)才實(shí)現(xiàn)的。在每個(gè)科室你都可以看到幾臺(tái)掌上電腦,每臺(tái)大概一萬(wàn)多。與之對(duì)應(yīng)的就是每個(gè)病人辦好住院手續(xù)后住院處就給打印帶有二維條形碼的防水腕帶,到病房經(jīng)核對(duì)后戴到手腕上,直至病人出院。在住院期間對(duì)病人做任何治療、檢查之前都要進(jìn)行腕帶掃描,作為對(duì)病人身份的識(shí)別,相符無(wú)誤后才可以進(jìn)行操作。pda的功能很多:可以輸入病人的基本信息、醫(yī)囑信息,質(zhì)量控制;用于檢驗(yàn)報(bào)告的查詢;生命體征的錄入、查詢;進(jìn)行護(hù)理評(píng)估;護(hù)理記錄單的填寫(xiě)等等,對(duì)于當(dāng)天未完成的工作及異常信息還具有提示功能。
pda的使用確實(shí)使好多工作更加方便,它的優(yōu)勢(shì)在于:
1、使電子病歷從桌面推向移動(dòng)應(yīng)用優(yōu)化了護(hù)理相關(guān)信息的存取流程,增加了護(hù)士在病人床邊的時(shí)間,真正體現(xiàn)了以病人為中心的理念。
2、減少差錯(cuò)事故的發(fā)生通過(guò)腕帶識(shí)別作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段。
3、利于護(hù)理管理因?yàn)樽o(hù)士在做操作之前要掃一下腕帶,操作之后還有再次掃腕帶。因此通過(guò)pda的使用,護(hù)士每項(xiàng)操作時(shí)間,后臺(tái)都可以看得清晰明了。同時(shí)可以自動(dòng)統(tǒng)計(jì)工作量,使護(hù)理工作量化,可追溯。
三、
中央運(yùn)送系統(tǒng)。
北大人民醫(yī)院配有中央運(yùn)送公司。如果病房缺什么東西,打一下4900他們就會(huì)上門服務(wù)。把“領(lǐng)”服務(wù)改為“送”服務(wù),減少了護(hù)士非護(hù)理工作時(shí)間。同時(shí)對(duì)病人方面的服務(wù)也很到位,病人檢查單開(kāi)出來(lái)之后放在護(hù)士站,服務(wù)中心有專人主動(dòng)過(guò)來(lái)拿去預(yù)約再按時(shí)陪檢,方便了護(hù)士,也解除了家屬的后顧之憂。還有病人的血尿化驗(yàn),隨時(shí)打一個(gè)電話就會(huì)有個(gè)人來(lái)取送。
四、信號(hào)燈的使用。
在每個(gè)病房都會(huì)有個(gè)信號(hào)燈。病人呼叫時(shí)閃紅燈,護(hù)士進(jìn)病房后按燈會(huì)閃綠燈,這樣特別是在晚上護(hù)士較少的情況下,可以一目了然的知道護(hù)士在哪個(gè)房間,避免了在走廊里大聲喊叫的情況。
五、帶教。
北大人民醫(yī)院是一個(gè)教學(xué)醫(yī)院,她們的帶教做的非常系統(tǒng)完善。學(xué)生進(jìn)科室后由總帶教分給具體的帶教老師,每位帶教老師會(huì)有計(jì)劃的給學(xué)生做ppt小講課。每個(gè)學(xué)生出科之前要有理論、操作考試,完成一份護(hù)理病歷,同時(shí)還要有一個(gè)本??频膒pt講課。在帶教方面她們確實(shí)做的很到位。
六、配餐。
北大人民醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科也是很有特色的。新病人的飲食醫(yī)囑下來(lái)后,她們會(huì)主動(dòng)到病房給病人訂飯。根據(jù)不同疾病的需要配送合適的膳食,按時(shí)送到病房。讓病人感覺(jué)很方便,很放心,也很實(shí)惠。
七、病房環(huán)境。
醫(yī)院整體病房環(huán)境給人感覺(jué)整潔、舒適。這主要有賴于兩個(gè)方面的原因:
1、護(hù)工待遇高,積極主動(dòng)的做好工作。
2、醫(yī)院嚴(yán)格的探陪制度也是做好病房管理的一個(gè)重要前提。
短期的進(jìn)修學(xué)習(xí)拓寬了我們的視野,豐富了專業(yè)知識(shí),同時(shí)也存在著護(hù)理管理方面學(xué)習(xí)的不足。護(hù)理管理是一門學(xué)問(wèn)、藝術(shù),不是一朝一夕就能掌握的,我們只有在今后的工作中不斷去領(lǐng)悟、摸索。我們會(huì)將目前學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己工作崗位中,有選擇的吸收、借鑒來(lái)做出我們自己的特色,使我們醫(yī)院的護(hù)理工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。
徐醫(yī)附院北大人民醫(yī)院進(jìn)修小組全體成員。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇五
堅(jiān)持資源下沉、能力提升原則。通過(guò)縣級(jí)醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院植入醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù),全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng)。
(四)堅(jiān)持便民惠民、群眾受益原則。醫(yī)共體應(yīng)堅(jiān)持以患者為中心,通過(guò)實(shí)施疾病急慢分治、醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化、慢性病綜合防治等措施,使基層醫(yī)務(wù)人員具備居民健康“守門人”的能力,不斷增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信譽(yù)度。
(一)組建2個(gè)醫(yī)共體
青岡縣人民醫(yī)院與勞動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建青岡縣人民醫(yī)院醫(yī)療共同體。
青岡縣中醫(yī)醫(yī)院與連豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院組建青岡縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療共同體。
(二)管理形式
1、醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)植入。由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別在兩家衛(wèi)生院設(shè)立住院部,并向兩家衛(wèi)生院植入醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)(由醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員組成)與衛(wèi)生院原有醫(yī)療技術(shù)人員組建醫(yī)療組(以內(nèi)科人員為主),為轄區(qū)居民24小時(shí)提供門急診、住院等醫(yī)療服務(wù)并參與家庭醫(yī)生簽約、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。勞動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛青岡縣人民醫(yī)院醫(yī)療共同體、連豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院掛青岡縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療共同體牌匾。
2、統(tǒng)一制度管理。醫(yī)共體簽署醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行縣級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和人員崗位職責(zé)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)制度服務(wù)同質(zhì)化。
3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。縣級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)共體管理辦公室,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等職能部門,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)院的一個(gè)科室實(shí)施同步管理,實(shí)現(xiàn)管理一致性。
4、統(tǒng)一技術(shù)管理。縣級(jí)醫(yī)院建立醫(yī)學(xué)影像中心、臨床檢驗(yàn)中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò)?;颊唪呖梢栽卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做檢查由縣級(jí)醫(yī)院做出診斷,也可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳費(fèi)在縣醫(yī)院做檢查出診斷,達(dá)到醫(yī)技協(xié)同、資源共享,實(shí)現(xiàn)“少付費(fèi)、少跑路”目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開(kāi)展二類以上醫(yī)療技術(shù),有效解決農(nóng)村患者看病不方便問(wèn)題。
5、統(tǒng)一信息管理??h級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理、醫(yī)保管理、財(cái)務(wù)管理等系統(tǒng)對(duì)接融合、數(shù)據(jù)共享,為預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、統(tǒng)一人員管理。縣鄉(xiāng)人員實(shí)施一體化管理。即縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療組衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一考核,可以根據(jù)工作需要調(diào)配使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生。
7、統(tǒng)一藥品管理。實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)和使用藥品。在醫(yī)保報(bào)銷時(shí)不受醫(yī)院級(jí)別限制。
8、統(tǒng)一績(jī)效管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療組業(yè)務(wù)收入由縣級(jí)醫(yī)院核算,衛(wèi)生技術(shù)人員工資待遇執(zhí)行縣級(jí)醫(yī)院績(jī)效工資分配方案,由縣級(jí)醫(yī)院職能科室實(shí)施考核,實(shí)現(xiàn)同工同酬。
(三)實(shí)施疾病分級(jí)診療
1、強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)??h級(jí)醫(yī)院要建立管理章程,建立健全各專項(xiàng)管理委員會(huì)和規(guī)章制度,保證依法、規(guī)范運(yùn)營(yíng)。要引進(jìn)拓展前沿醫(yī)療技術(shù)、加快人才培養(yǎng)、提升服務(wù)質(zhì)量,全力提高診療水平,承擔(dān)全縣急危重癥病人的救治任務(wù),今后縣級(jí)醫(yī)院至少收治全縣45%以上的住院病人任務(wù),實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”目標(biāo)。
2、強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。在完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋設(shè)備配套基礎(chǔ)上,通過(guò)縣級(jí)醫(yī)院植入醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等形式全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見(jiàn)病和多發(fā)病診治能力。對(duì)于ct、核磁、病理檢查項(xiàng)目可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)、縣級(jí)醫(yī)院檢查、享受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展中醫(yī)藥、中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少開(kāi)展10項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù),同時(shí)納入醫(yī)保報(bào)銷政策范圍。最終達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠?yàn)樵\斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少承擔(dān)本轄區(qū)45%左右的住院病人收治任務(wù),實(shí)現(xiàn)“多發(fā)病、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)”目標(biāo)。
3、強(qiáng)化村衛(wèi)生室建設(shè)。按照服務(wù)人口1000:1.3比例配齊鄉(xiāng)村醫(yī)生,保證村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房達(dá)標(biāo)、基本設(shè)備齊全、藥品基本滿足常見(jiàn)病治療需求。能夠?yàn)楸敬寰用窕踞t(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),爭(zhēng)取做到轄區(qū)簽約群眾首診在衛(wèi)生室,實(shí)現(xiàn)“小病不出村”目標(biāo)。
4、強(qiáng)化人才引進(jìn)和培養(yǎng)。一是制定優(yōu)惠政策、提高待遇、感情投資、師傅帶徒弟等辦法引進(jìn)人才、留住人才和吸引人才,讓他們自愿留在鄉(xiāng)村為農(nóng)村患者提供醫(yī)療服務(wù);二是選送現(xiàn)有人員到縣級(jí)或者三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高醫(yī)療技術(shù)水平,更好為患者服務(wù);三是縣級(jí)醫(yī)院名醫(yī)名家要在衛(wèi)生院設(shè)立專家診室或工作室,利用休息或者業(yè)余時(shí)間到工作室出診、會(huì)診、查房等工作,方便農(nóng)村居民看病就醫(yī),由此產(chǎn)生的利潤(rùn)可以作為績(jī)效工資發(fā)放。
5、強(qiáng)化實(shí)施雙向、多向轉(zhuǎn)診。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,引導(dǎo)患者養(yǎng)成“看病先找家庭醫(yī)生”習(xí)慣,讓家庭醫(yī)生分診、醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,逐步實(shí)現(xiàn)按需診療格局。縣級(jí)醫(yī)院建立接收轉(zhuǎn)診患者綠色通道,預(yù)留住院病室和床位。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者村級(jí)衛(wèi)生室上轉(zhuǎn)患者提供直接接診服務(wù)免收掛號(hào)費(fèi),需做檢查的優(yōu)先安排,需住院的直接進(jìn)入病室。對(duì)于急危重癥恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)住院治療或者讓家庭醫(yī)生居家觀察治療??h級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要根據(jù)能力盡力收治患者,不得輕易往外轉(zhuǎn)出患者,提高縣域就診率,降低患者自付部分費(fèi)用。
(四)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)醫(yī)生應(yīng)履行職責(zé),積極加入到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。20xx年,以建檔立卡貧困人口、65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、重癥精神病人以及高血壓、糖尿病等人群為重點(diǎn)實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)簽約服務(wù)全覆蓋,簽約率實(shí)現(xiàn)90%,貧困人口簽約率100%。簽約后,家庭醫(yī)生通過(guò)上門服務(wù)、門診接診、接收住院、電話隨訪、新媒體服務(wù)(微信、短信、手機(jī)app)等形式為簽約對(duì)象提高基本醫(yī)療、健康評(píng)估、用藥指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診、健康知識(shí)指導(dǎo)等打包(基礎(chǔ)包)履約服務(wù),實(shí)現(xiàn)全周期健康管理,讓患者不出家門就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù),大大提高獲得感??h財(cái)政優(yōu)先安排基礎(chǔ)包資金,通過(guò)購(gòu)買服務(wù)方式讓家庭醫(yī)生完成履約服務(wù)。衛(wèi)生健康部門要建立考核機(jī)制,在調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性基礎(chǔ)上,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。醫(yī)保部門發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費(fèi)控制中的作用,通過(guò)制定實(shí)施轉(zhuǎn)診患者連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線、慢性病簽約患者提供1個(gè)月用藥量的長(zhǎng)處方等措施,實(shí)現(xiàn)合理雙向轉(zhuǎn)診,方便患者就近就醫(yī),引導(dǎo)居民有效利用簽約服務(wù),使家庭醫(yī)生不僅是健康“守門人”,而且是就診“引路人”
(一)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。落實(shí)政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,除按規(guī)定落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和公共衛(wèi)生等經(jīng)費(fèi)外,還要有計(jì)劃地安排基本建設(shè)、設(shè)備(含信息化建設(shè))購(gòu)置和人才培養(yǎng)等經(jīng)費(fèi),保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)需要。
(二)發(fā)揮醫(yī)保調(diào)節(jié)作用。在現(xiàn)行醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上,積極探索制定轉(zhuǎn)診患者連續(xù)計(jì)算起付線、慢病患者長(zhǎng)處方、將預(yù)防疾病費(fèi)用、中醫(yī)適宜技術(shù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基礎(chǔ)包等政策列入醫(yī)保支付政策,倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)實(shí)施臨床路徑管理、分級(jí)診療等制度實(shí)施,實(shí)現(xiàn)患者合理就醫(yī)。
(三)建立完善激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)共體實(shí)行統(tǒng)一績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn),可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)要向在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員傾斜,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、成立組織為加強(qiáng)醫(yī)共體建設(shè)工作成立青岡縣醫(yī)療共同體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)制定醫(yī)共體各項(xiàng)政策,領(lǐng)導(dǎo)小組在衛(wèi)健局設(shè)立辦公室,組織協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作落實(shí),各相關(guān)單位也要成立工作組織,負(fù)責(zé)實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組的決策和部署。
衛(wèi)健局(領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室):負(fù)責(zé)制定醫(yī)共體實(shí)施細(xì)則,牽頭協(xié)調(diào)各部門全面安排部署我縣醫(yī)共體建設(shè)和運(yùn)行工作,探索運(yùn)行模式、總結(jié)和推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
人社局:按照醫(yī)共體實(shí)施辦法,制定引進(jìn)人才、吸收人才、留住人才優(yōu)惠政策;核定績(jī)效工資總量;指導(dǎo)醫(yī)共體建立科學(xué)績(jī)效工資分配辦法和考核辦法。
醫(yī)保局:協(xié)調(diào)上級(jí)醫(yī)保部門調(diào)整我縣試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷政策,運(yùn)用醫(yī)保政策杠桿作用推進(jìn)分級(jí)診療制度取得實(shí)效進(jìn)展,實(shí)現(xiàn)患者有序就醫(yī)。
發(fā)改局:做好醫(yī)共體各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格審核認(rèn)證和審批工作。
財(cái)政局:保障基層醫(yī)療單位運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi),按時(shí)撥付基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)。
(二)制定相關(guān)政策文件。衛(wèi)健局負(fù)責(zé)制定臨床路徑管理和醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、雙向多向轉(zhuǎn)診流程、醫(yī)共體醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范和分擔(dān)機(jī)制、醫(yī)共體績(jī)效考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)等系列操作性強(qiáng)行之有效的文件,確保順利實(shí)施。其他部門要按職責(zé)全力做好配合,同時(shí)還要出臺(tái)積極的支持配套政策。
(三)搞好培訓(xùn)宣傳。衛(wèi)健局應(yīng)開(kāi)展針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn),做好政策解讀,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,達(dá)成共識(shí)。充分發(fā)揮媒體作用,加強(qiáng)對(duì)分級(jí)診療制度建設(shè)工作的宣傳,增加社會(huì)對(duì)醫(yī)共體建設(shè)的認(rèn)可度和支持度,引導(dǎo)群眾提高對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度,逐步接受認(rèn)可醫(yī)共體模式。同時(shí)要大力宣傳醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,使廣大群眾擁護(hù)、支持和參與改革,推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)深入開(kāi)展。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇六
為加快推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平,結(jié)合我縣實(shí)際和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力現(xiàn)狀,制定本方案。
采取多種方式,通過(guò)技術(shù)、服務(wù)、人員“三下沉”,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)能力和縣域內(nèi)就診率“兩提升”,縣域外轉(zhuǎn)診率“一下降”目標(biāo),全面提升成員醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力和應(yīng)急救治水平。進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能,建立運(yùn)行有序的分級(jí)診療制度,緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
(一)合理定位。
以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行?,綜合提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急救治能力建設(shè),全方位提升映秀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。承擔(dān)縣人民政府、衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能和醫(yī)療保障等工作。進(jìn)一步拓展試點(diǎn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,提高急危重癥的判斷和初步搶救能力。
(二)規(guī)范管理。
1.規(guī)范診療科室設(shè)置。設(shè)置臨床科室、基本公共衛(wèi)生科室、醫(yī)技科室和計(jì)劃生育服務(wù)科室。
映秀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、漩口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院設(shè)置急診科、內(nèi)科、外科、全科、中醫(yī)科等;設(shè)置手術(shù)室、化驗(yàn)室、x光室、超聲室、心電圖室、消毒供應(yīng)室等。加快急診科設(shè)備配置,改善急診急救硬件設(shè)施。同時(shí)要加快醫(yī)技科室建設(shè)步伐,配置符合條件和規(guī)范的檢驗(yàn)科、影像科等。
綿虒鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、三江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、臥龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、耿達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置急診科、內(nèi)科、全科、中醫(yī)科等;設(shè)置化驗(yàn)室、x光室、超聲室、心電圖室等。加快急診科設(shè)備配置,改善急診急救硬件設(shè)施。同時(shí)要加快醫(yī)技科室建設(shè)步伐,配置符合條件和規(guī)范的檢驗(yàn)科、影像科等。
其余各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置急診科、內(nèi)科、全科、中醫(yī)科等;設(shè)置化驗(yàn)室、x光室等。加快急診科設(shè)備配置,改善急診急救硬件設(shè)施。同時(shí)要加快醫(yī)技科室建設(shè)步伐,配置符合條件和規(guī)范的檢驗(yàn)科、影像科等。
設(shè)置床位按照核定床位標(biāo)準(zhǔn),逐步增加。
2.優(yōu)化藥品使用管理。按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》及有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定,指導(dǎo)成員醫(yī)院合理選擇使用藥品,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶或多點(diǎn)執(zhí)業(yè),因病情需要使用的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄的,報(bào)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批后使用。在全縣逐步實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一采購(gòu)、集中配售和同質(zhì)服務(wù)。
3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。在上政策資金支持下配置信息化設(shè)施設(shè)備,并與縣級(jí)醫(yī)院的檢驗(yàn)、影像、心電、病理等診斷中心實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享和技術(shù)共享。統(tǒng)籌建設(shè)涵蓋基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥、計(jì)劃生育、基本藥物、健康管理、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、績(jī)效考核、分級(jí)診療信息管理等功能的人口健康信息化應(yīng)用體系,提高信息系統(tǒng)在方便居民看病就醫(yī)、實(shí)施自我健康管理以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理、績(jī)效考核等方面的利用效率。并運(yùn)用信息化手段開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程質(zhì)控等網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療資源利用效率,降低就醫(yī)成本。
(四)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)管。強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí),督促成員醫(yī)院落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度》等規(guī)章制度。在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉,通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、幫帶、遠(yuǎn)程等方式,實(shí)現(xiàn)成員醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋??h人民醫(yī)院組織醫(yī)療質(zhì)控專家對(duì)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行摸底調(diào)查,對(duì)其醫(yī)療文書(shū)、醫(yī)院感染、護(hù)理管理、檢驗(yàn)質(zhì)控、放射質(zhì)控、藥劑管理等開(kāi)展定期或不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查,重點(diǎn)督查醫(yī)療質(zhì)量與安全核心管理制度。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足,及時(shí)制定整改方案,落實(shí)整改措施。加強(qiáng)對(duì)新入職、沒(méi)有參加過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提升醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化對(duì)成員醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理人員培養(yǎng),通過(guò)每月質(zhì)控帶教和上派到我院培訓(xùn)學(xué)習(xí)等方式在每個(gè)試點(diǎn)醫(yī)院培養(yǎng)1-2名質(zhì)控人員,以滿足院內(nèi)日常質(zhì)控需求。
(三)提升能力。
1.派駐業(yè)務(wù)骨干。建立定點(diǎn)幫扶機(jī)制,具體由外二科幫扶映秀鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,外一科幫扶漩口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,內(nèi)二科幫扶綿虒鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,中醫(yī)院幫扶三江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院??h人民醫(yī)院結(jié)合職稱晉升等,,其余各醫(yī)院定期坐診指導(dǎo)。派駐醫(yī)務(wù)人員或科室與成員醫(yī)院建立“1+n”的師帶徒關(guān)系,指導(dǎo)臨床醫(yī)療、護(hù)理等業(yè)務(wù)工作;護(hù)理部組織有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)定期到試點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)教學(xué),通過(guò)臨床診療示范、教學(xué)查房、病案討論、手術(shù)示教、舉辦講座等形式,重點(diǎn)幫助試點(diǎn)醫(yī)院提升管理水平和業(yè)務(wù)水平。醫(yī)務(wù)、護(hù)理、人事、院感、藥房、信息中心、財(cái)務(wù)等科室每月至少深入試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展1次檢查指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
2.適宜技術(shù)推廣。通過(guò)縣鄉(xiāng)醫(yī)師輪換,“師帶徒”等形式,幫扶科室或派駐醫(yī)務(wù)人員每年遴選5-10項(xiàng)以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便、適用的適宜技術(shù)面向試點(diǎn)醫(yī)院推廣。如徒手心肺復(fù)蘇、平安接生、急性中毒的救治、腹腔穿刺術(shù)、清創(chuàng)縫合換藥術(shù)、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等,重點(diǎn)提升成員醫(yī)院常見(jiàn)病診治能力和危重病的判斷和搶救能力。
3.組織義診巡診。我院組織各科醫(yī)生定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行義診巡診,在服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)老百姓的同時(shí)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的口碑。
4.疑難病人會(huì)診及轉(zhuǎn)診。我院和成員醫(yī)院簽訂《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疑難病例可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻、微信群、qq群或電話等方式進(jìn)行會(huì)診,責(zé)任科室可遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程及指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生診療;成員醫(yī)院對(duì)縣醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者也能全面掌握患者的診治過(guò)程更好的完成后續(xù)診療。進(jìn)一步優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診流程,建立縣鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)診、轉(zhuǎn)診疾病目錄,為醫(yī)共體內(nèi)患者轉(zhuǎn)診提供綠色通道。成員醫(yī)院上轉(zhuǎn)患者前即可與對(duì)應(yīng)幫扶科室、派駐醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)會(huì)診或匯報(bào)病情,縣人民醫(yī)院提前做好接診工作,患到院后通過(guò)綠色通道直接就診或辦理入院。
5.人才培養(yǎng)。除派駐醫(yī)師外,我院將長(zhǎng)期免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員到我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的診治及相關(guān)診療規(guī)范等為主。每年為衛(wèi)生院培訓(xùn)一批全科醫(yī)生,試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員兩年內(nèi)完成全覆蓋培訓(xùn)。新分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,須到縣醫(yī)院接受為期半年的以臨床能力為主的培訓(xùn),使其達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上水平。
5.開(kāi)展特色科室建設(shè)。適應(yīng)農(nóng)村居民就近就醫(yī)需要,綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史形成的??铺厣?,鼓勵(lì)成員醫(yī)院在達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化與縣醫(yī)院多方位的緊密合作,進(jìn)一步加強(qiáng)特色科室建設(shè)。
(四)合理分配。
改革完善成員醫(yī)院分配制度。探索在平穩(wěn)實(shí)施目標(biāo)考核和績(jī)效工資的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員崗位工作特點(diǎn),適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,合理拉開(kāi)收入差距,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。成員醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效工資分配,要向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得,采取靈活多樣的分配方式和辦法。積極化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。按照“政策引導(dǎo)、市場(chǎng)化運(yùn)作、商業(yè)保險(xiǎn)公司承?!钡脑瓌t,建立完善衛(wèi)生院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,積極預(yù)防和有效化解醫(yī)患糾紛和醫(yī)療賠償問(wèn)題,切實(shí)維護(hù)農(nóng)村醫(yī)療秩序。
(五)簽約服務(wù)。
整合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)力量組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),采取“1+n+1”簽約服務(wù)模式(1名縣級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)團(tuán)隊(duì),1名鄉(xiāng)村醫(yī)生),為轄區(qū)內(nèi)居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、基本公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)以及健康管理等服務(wù)。重點(diǎn)做好老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者的健康管理服務(wù)。落實(shí)健康扶貧“三個(gè)一批”要求,優(yōu)先推進(jìn)貧困人口簽約。結(jié)合實(shí)際為殘疾人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),繼續(xù)做好計(jì)劃生育特殊家庭成員簽約服務(wù)工作。要充分借助信息化手段,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的動(dòng)態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等,提高簽約服務(wù)效率。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各相關(guān)科室為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)組,領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,具體負(fù)責(zé)對(duì)工作的督促、協(xié)調(diào)和日常工作。按照統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理“五個(gè)統(tǒng)一”要求,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、網(wǎng)管辦、藥劑科、院感、信息科等科室要加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)幫扶科室和成員醫(yī)院的指導(dǎo),提出建設(shè)任務(wù),細(xì)化實(shí)施路徑和完成時(shí)間節(jié)點(diǎn),理清責(zé)任主體,列出各相關(guān)科室的責(zé)任清單,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化協(xié)同配合。推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)是一項(xiàng)涉及面廣、工作難度大的復(fù)雜系統(tǒng)工程,決不是一個(gè)科室可以完成的。各科室要各司其職,密切配合,形成合力,切實(shí)解決推進(jìn)過(guò)程中的困難和問(wèn)題。
(三)嚴(yán)格督導(dǎo)評(píng)估。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要建立定期檢查督導(dǎo)工作機(jī)制,對(duì)推進(jìn)有力、成效明顯的科室給予通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)組織不力、推諉扯皮的科室要給予通報(bào)批評(píng),扣減獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資,并追究科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員責(zé)任。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇七
為進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療制度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,切實(shí)緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕32號(hào))、省醫(yī)改辦《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕15號(hào))、省衛(wèi)健委等6部門《關(guān)于加快推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)政〔20xx〕54號(hào))等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)制定本方案。
堅(jiān)持以黨的十九大精神為指導(dǎo),按照“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,以推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)為抓手,努力構(gòu)建市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理體制和運(yùn)行機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成整體效益,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用效率和服務(wù)質(zhì)量,注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過(guò)程和連續(xù)性健康管理。以加快完善分級(jí)診療制度為重點(diǎn),堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng),通過(guò)探索下放衛(wèi)健部門管理職能,建立醫(yī)共體內(nèi)人員、經(jīng)費(fèi)等新的管理模式,增強(qiáng)市域醫(yī)共體綜合管理協(xié)調(diào)能力,真正帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,打造“服務(wù)、責(zé)任、利益、管理、發(fā)展”共同體,形成區(qū)域內(nèi)更加緊密的醫(yī)療服務(wù)體系。
(一)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步整合,全方位、全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升,基層首診不斷擴(kuò)大,雙向轉(zhuǎn)診銜接順暢,急慢分治高水平實(shí)現(xiàn),為“健康儀征”建設(shè)奠定更加扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,真正實(shí)現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療服務(wù),增強(qiáng)群眾獲得感,讓群眾享受到分級(jí)、連續(xù)、節(jié)約、高效的健康服務(wù)。
(三)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療對(duì)公共衛(wèi)生的支撐能力顯著增強(qiáng),公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量不斷提高;防治結(jié)合更加緊密,醫(yī)防深度融合;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,服務(wù)質(zhì)量明顯改善;醫(yī)養(yǎng)康護(hù)一體化服務(wù)模式逐步推開(kāi);群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度明顯提升。
(四)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),充分發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,使市、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)更加順暢,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,推動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
(一)堅(jiān)持公益性質(zhì),突出以人為本。堅(jiān)持政府主導(dǎo),將維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,將公益性貫穿于推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)的全過(guò)程,將提高人民群眾的健康保障水平、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為改革的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持試點(diǎn)先行、創(chuàng)新機(jī)制,資源整合、提高效率,上下聯(lián)動(dòng)、合作共贏。
(二)堅(jiān)持三級(jí)聯(lián)動(dòng),突出共同發(fā)展。建立市、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展、共同發(fā)展的體制機(jī)制,形成三級(jí)聯(lián)動(dòng)、以市帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)促村的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展格局。
(三)堅(jiān)持縱向整合,突出優(yōu)化結(jié)構(gòu)。統(tǒng)籌優(yōu)化診療資源配置,注重發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的質(zhì)量和水平。
(四)堅(jiān)持責(zé)權(quán)統(tǒng)一,突出資源共享。實(shí)行市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,制定醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案,明確核心醫(yī)院權(quán)力和責(zé)任清單,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)共體實(shí)施進(jìn)程中的困難和問(wèn)題,核心醫(yī)院對(duì)成員單位的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、村衛(wèi)生室等實(shí)行全面管理和運(yùn)營(yíng),享有管理權(quán)和人事任免建議權(quán)。
(五)堅(jiān)持兩個(gè)確保,突出共建共享。確保醫(yī)共體單位獨(dú)立法人地位、事業(yè)單位性質(zhì)、功能定位、制度、財(cái)政投入不變;確保醫(yī)共體單位的職工身份不變,把醫(yī)共體建成責(zé)任共擔(dān)、利益共享的醫(yī)院命運(yùn)共同體。
(一)明確醫(yī)共體建設(shè)布局規(guī)劃
20xx年以市人民醫(yī)院為核心醫(yī)院,與大儀中心衛(wèi)生院、真州鎮(zhèn)胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建成市人民醫(yī)院醫(yī)共體試點(diǎn)。20xx年覆蓋全市所有鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(二)健全醫(yī)共體治理體系
建立醫(yī)共體外部治理體系,由市公立醫(yī)院管理委員會(huì)承擔(dān)醫(yī)共體建設(shè)與管理的職能,醫(yī)共體建設(shè)辦公室設(shè)在市衛(wèi)健委,辦公室主任由市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,副主任由市衛(wèi)健委分管負(fù)責(zé)人擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)執(zhí)行管委會(huì)決策、協(xié)調(diào)部門工作、處理日常事務(wù)。完善醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制,核心醫(yī)院設(shè)置專門機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)成員單位之間上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等協(xié)調(diào)工作,做好工作信息、數(shù)據(jù)收集和匯總等工作,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,必要時(shí)提交醫(yī)共體建設(shè)辦公室研究解決。
(三)探索“1+1+2醫(yī)共體”模式
市人民醫(yī)院作為核心醫(yī)院,幫助大儀中心衛(wèi)生院20xx年創(chuàng)成二級(jí)醫(yī)院。構(gòu)建以大儀中心衛(wèi)生院為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的二級(jí)緊密型醫(yī)聯(lián)體。大儀中心衛(wèi)生院的普外科、兒科、婦產(chǎn)科、影像科、麻醉科等科室開(kāi)展的相關(guān)業(yè)務(wù)與劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享,相關(guān)的患者可直接轉(zhuǎn)至大儀中心衛(wèi)生院。本著資源人才向中心集聚的原則,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外科、婦產(chǎn)科、麻醉科等科室醫(yī)師可橫向多點(diǎn)注冊(cè)到大儀中心衛(wèi)生院,開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
(四)推行醫(yī)共體醫(yī)保總額付費(fèi)管理
全面推行總額控制下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,醫(yī)?;鸢凑铡耙允斩ㄖ?、收支平衡”的原則,合理確定核心醫(yī)院和成員單位年度醫(yī)??傤~指標(biāo),重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)共體成員單位的扶持。年度總額指標(biāo)確定后,包干給核心醫(yī)院統(tǒng)一考核結(jié)算,完善臨床路徑管理,探索實(shí)行同一病種同一定價(jià)。
(五)加強(qiáng)基層藥品供應(yīng)保障
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理,確保全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。在醫(yī)共體內(nèi)探索建立統(tǒng)一的藥品供應(yīng)保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)核心醫(yī)院和成員單位間藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算,處方流動(dòng),藥品共享。嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷“兩票制”,認(rèn)真落實(shí)短缺藥品“每月零報(bào)告”制度,著力保障臨床用藥需求。
(六)堅(jiān)持醫(yī)共體“八統(tǒng)一”管理
1.統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理。充分發(fā)揮核心醫(yī)院的管理優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)與成員單位統(tǒng)一的醫(yī)療護(hù)理管理制度、服務(wù)行為規(guī)范和診療規(guī)范。醫(yī)共體成員單位具有獨(dú)立法人資格,原機(jī)構(gòu)性質(zhì)保持不變,所承擔(dān)的.基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能不變。
2.統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。醫(yī)共體成員單位保持市財(cái)政投入渠道、補(bǔ)助政策不變,執(zhí)行現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)管理制度。保持財(cái)務(wù)獨(dú)立建賬、單獨(dú)核算,實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、獨(dú)立核算、集中管理”模式。成員單位原有債權(quán)債務(wù)歸屬性質(zhì)不變。設(shè)備采購(gòu)、工程維修等實(shí)行年初上報(bào)項(xiàng)目預(yù)算計(jì)劃,由市衛(wèi)健委根據(jù)成員單位的工作任務(wù)及當(dāng)年預(yù)算資金情況審批后實(shí)施。核心醫(yī)院與成員單位原有的物價(jià)收費(fèi)政策、醫(yī)保報(bào)銷等政策保持不變。核心醫(yī)院強(qiáng)化對(duì)成員單位的成本核算。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度,建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。
3.統(tǒng)一人事管理。一是推行“縣管鄉(xiāng)用”,按照“動(dòng)態(tài)調(diào)整、周轉(zhuǎn)使用、人編捆綁、人走編收”的原則,從醫(yī)共體成員單位調(diào)劑一定數(shù)量的編制,統(tǒng)一由核心醫(yī)院招聘及引進(jìn)人員。醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)行人員雙派送,各成員單位編制數(shù)和在編人員保持相對(duì)穩(wěn)定。二是核心醫(yī)院可下派業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)到基層掛職;基層醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院進(jìn)修、輪訓(xùn)實(shí)行制度化安排。為避免削弱基層醫(yī)療服務(wù)能力,核心醫(yī)院不得將基層醫(yī)務(wù)人員抽調(diào)到核心醫(yī)院工作。核心醫(yī)院統(tǒng)籌人力資源,結(jié)合基層需求合理安排下基層人員,并報(bào)市衛(wèi)健委備案。根據(jù)成員單位發(fā)展短板,組成醫(yī)療、院感、護(hù)理等技術(shù)幫扶團(tuán)隊(duì),每個(gè)成員單位至少配置一個(gè)不少于4人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),每月至少開(kāi)展一次督查指導(dǎo)工作。通過(guò)設(shè)立??茖2¢T診、專家工作室、聯(lián)合病房等方式,積極推動(dòng)成員單位特色科室建設(shè)。三是賦予核心醫(yī)院對(duì)成員單位的干部提名權(quán),核心醫(yī)院派出人員擔(dān)任成員單位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人數(shù),不占成員單位干部職數(shù),不納入委管干部序列。成員單位黨組織負(fù)責(zé)人任免按現(xiàn)行體制辦理。四是醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)技人員可橫向多點(diǎn)注冊(cè),核心醫(yī)院派出的專家按“雙百雙駐”相關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
4.統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。核心醫(yī)院幫助成員單位建立和完善內(nèi)部管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全等相關(guān)工作制度,進(jìn)一步優(yōu)化工作流程,提高醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。加強(qiáng)成員單位醫(yī)療質(zhì)量控制,保持規(guī)章制度相同、技術(shù)規(guī)范相同、培訓(xùn)要求相同,定期開(kāi)展監(jiān)督評(píng)價(jià)和績(jī)效考核等工作。核心醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、藥事等職能科室對(duì)成員單位對(duì)應(yīng)科室實(shí)行業(yè)務(wù)垂直管理。由核心醫(yī)院組織相關(guān)專家團(tuán)隊(duì)對(duì)成員單位開(kāi)展質(zhì)量控制管理督查指導(dǎo),定期開(kāi)展考核,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。
5.統(tǒng)一資源管理。核心醫(yī)院應(yīng)對(duì)相應(yīng)資源進(jìn)行集中管理、實(shí)現(xiàn)共享,降低運(yùn)營(yíng)成本,提升管理效能。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、消毒供應(yīng)、質(zhì)量管理、信息系統(tǒng)、后勤服務(wù)等統(tǒng)一。
6.統(tǒng)一績(jī)效考核。制定醫(yī)共體績(jī)效考核方案,將醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)和任務(wù)落實(shí)情況、基層人才結(jié)構(gòu)改善和服務(wù)能力提升情況、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)情況、基層首診和分級(jí)診療制度落實(shí)情況等作為績(jī)效考核主要內(nèi)容。考核結(jié)果與核心醫(yī)院的專項(xiàng)補(bǔ)助、院長(zhǎng)年薪等掛鉤。核心醫(yī)院建立醫(yī)共體運(yùn)行考核機(jī)制,將成員單位履行功能定位職責(zé)、分工協(xié)作、能力提升、遵守章程等情況作為考核指標(biāo),并對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況等進(jìn)行考核,考核結(jié)果分別與財(cái)政補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和醫(yī)?;饞煦^。
7.統(tǒng)一藥品耗材配送。進(jìn)一步完善藥品集中采購(gòu)工作機(jī)制,實(shí)行以醫(yī)共體為單位的藥品耗材省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上集中競(jìng)價(jià)、聯(lián)合采購(gòu)、統(tǒng)一配送機(jī)制,醫(yī)共體內(nèi)部藥品耗材實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一帶量采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一監(jiān)管,核心醫(yī)院負(fù)責(zé)監(jiān)管成員單位藥品、醫(yī)藥耗材采購(gòu)情況,允許藥品在醫(yī)共體內(nèi)相互流通,保障藥品的供應(yīng)配送和質(zhì)量安全。
8.統(tǒng)一信息化管理。加快推進(jìn)市、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè),依托區(qū)域人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體之間信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案“上推”和電子病歷核心內(nèi)容“下傳”。支持醫(yī)共體內(nèi)部的預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、資金結(jié)算等協(xié)同應(yīng)用與服務(wù)。核心醫(yī)院通過(guò)信息平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)成員單位的監(jiān)控。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+基本公共衛(wèi)生服務(wù)+慢病管理”模式。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民健康數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。以遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診系統(tǒng)為手段,建立檢驗(yàn)、影像、遠(yuǎn)程會(huì)診、病理檢測(cè)和消毒供應(yīng)“五個(gè)共享中心”,實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)制度,減少重復(fù)檢驗(yàn)、檢查,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。建立網(wǎng)上智能教育,提供臨床診療業(yè)務(wù)和操作規(guī)范培訓(xùn)。
(七)完善分級(jí)診療制度
建立和完善相關(guān)制度,探索推出便民惠民就醫(yī)措施,引導(dǎo)居民在基層首診。核心醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”,對(duì)上轉(zhuǎn)病人優(yōu)先安排接診、檢查和住院,把診斷明確、病情穩(wěn)定的患者下轉(zhuǎn)到成員單位,并指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)工作。建立轉(zhuǎn)診檔案,按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則,制定合理、方便、暢通的雙向轉(zhuǎn)診具體實(shí)施細(xì)則。
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(20xx年7月)。召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議,解讀政策,統(tǒng)一思想,讓所有醫(yī)務(wù)人員積極參與并支持醫(yī)共體建設(shè),營(yíng)造良好氛圍。
(二)制定方案階段(20xx年8月)。擬定核心醫(yī)院的權(quán)力與責(zé)任清單,制定醫(yī)共體章程、工作方案、考核細(xì)則,簽訂相關(guān)協(xié)議,進(jìn)行工作對(duì)接。
(三)實(shí)施運(yùn)行階段(20xx年9月)。市衛(wèi)健委與核心醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)工作銜接,落實(shí)核心醫(yī)院對(duì)成員單位的管理,醫(yī)共體試點(diǎn)正式運(yùn)行。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。開(kāi)展醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要探索和實(shí)踐。市衛(wèi)健委要牽頭制定完善相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和配套政策,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),及時(shí)解決工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題,推動(dòng)工作有序開(kāi)展。核心醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,明確任務(wù)分工,建立和完善醫(yī)共體工作制度和日常管理運(yùn)行機(jī)制,確保醫(yī)共體有效運(yùn)行。
(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。市財(cái)政、人社、編辦、醫(yī)保等部門,對(duì)醫(yī)共體建設(shè)要給予相應(yīng)的政策支持,形成工作合力,促進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)順利開(kāi)展。核心醫(yī)院與成員單位之間,各司其職,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn)醫(yī)共體管理工作取得實(shí)效。
(三)加強(qiáng)考核評(píng)估,完善激勵(lì)機(jī)制。建立醫(yī)共體考核制度,將資源整合、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生職責(zé)履行、基層就診率、區(qū)域就診率、年人均就醫(yī)次數(shù)、基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比和費(fèi)用控制、雙向轉(zhuǎn)診比例、運(yùn)行績(jī)效、技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)和社會(huì)滿意度等核心指標(biāo)納入績(jī)效考核體系。每年底市衛(wèi)健委牽頭組織對(duì)成員單位開(kāi)展績(jī)效考核。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳,確保建設(shè)效果。積極組織政策培訓(xùn),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加大對(duì)醫(yī)共體建設(shè)工作目的、意義和政策措施的宣傳力度,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)共體建設(shè)工作的積極性和主動(dòng)性,確保建設(shè)工作平穩(wěn)有序開(kāi)展。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇八
為推進(jìn)含山縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)共體建設(shè),提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,根據(jù)省、市及《含山縣縣域醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療共同體試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(含政辦〔20xx〕147號(hào))等文件精神結(jié)合本縣域醫(yī)共體實(shí)際,制定本工作方案。
建立縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是縣域醫(yī)共體內(nèi)部長(zhǎng)期、穩(wěn)定、緊密的對(duì)口支援關(guān)系。以加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床??平ㄔO(shè)為重點(diǎn),提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)“建立一套完善的工作機(jī)制、每年共建一個(gè)重點(diǎn)臨床科室、新增一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、培養(yǎng)一批技術(shù)骨干、帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)”的“五個(gè)一”工作目標(biāo)。同時(shí),積極探索建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作、合作共贏的支援機(jī)制,促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的有效落實(shí),使農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病在我縣能夠得到基本解決,切實(shí)緩解農(nóng)村群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
二、
為加強(qiáng)管理,確保對(duì)口支援工作的順利開(kāi)展,成立對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):尹壽軍
副組長(zhǎng):昂永宏、馬玉寧、蔡繼剛、鮑從艷、程華峰、陳保平、肖美寶、
金崇保、開(kāi)含仙、張德林、盧從仁、洪運(yùn)臨、張道明
對(duì)口支援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)院醫(yī)共體辦公室。
(一)特出重點(diǎn),長(zhǎng)期定點(diǎn)。統(tǒng)籌安排本縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源,按輕重緩急、短缺所需,分期、分重點(diǎn)、分項(xiàng)目制定長(zhǎng)期支援計(jì)劃,建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的對(duì)口支援機(jī)制。一是重點(diǎn)幫扶中心衛(wèi)生院,力爭(zhēng)三年內(nèi)幫扶一所鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院;二是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身短板,有針對(duì)性的開(kāi)展支援工作。
(二)目標(biāo)管理,注重實(shí)效。含山縣人民醫(yī)院和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要根據(jù)功能定位,結(jié)合實(shí)際,制定對(duì)口支援工作計(jì)劃,明確支援方式、支援目標(biāo)、工作指標(biāo)和工作任務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行支援績(jī)效考核制,確保支援工作取得實(shí)效。
(三)利益共享,協(xié)同發(fā)展。建立誠(chéng)信、互利、共贏的發(fā)展機(jī)制,對(duì)口支援不僅要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,還要與轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、基層首診掛鉤,同時(shí)也與各自利益相聯(lián)系,真正做到利益共享,協(xié)同發(fā)展。
按照本縣域醫(yī)共體范圍,含山縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院有林頭、仙蹤、清溪、銅閘、陶廠及民營(yíng)陶廠醫(yī)院。
(一)制定中長(zhǎng)期支援計(jì)劃
1、在各鎮(zhèn)分別幫扶設(shè)立相應(yīng)臨床專業(yè)診療中心,組建專家團(tuán)隊(duì)以駐點(diǎn)、巡回、定點(diǎn)等形式開(kāi)展診療工作。
林頭鎮(zhèn):外科;仙蹤鎮(zhèn):婦產(chǎn)科;清溪鎮(zhèn):內(nèi)科、兒科
銅閘鎮(zhèn):內(nèi)科;陶廠鎮(zhèn):內(nèi)科、外科
具體支援工作計(jì)劃安排見(jiàn)附表1。
2.根據(jù)病人病情及衛(wèi)生院工作需求,每周安排二天主治以上資質(zhì)專家坐診和1次業(yè)務(wù)查房,隨時(shí)安排擇期和急診手術(shù)。
3.開(kāi)展專題教學(xué)培訓(xùn)講座,主要為常見(jiàn)病、多發(fā)病的鑒別診斷和治療規(guī)范,其中林頭中心衛(wèi)生院、仙蹤中心衛(wèi)生院、清溪衛(wèi)生院每?jī)蓚€(gè)月安排1次,陶廠(含陶廠醫(yī)院)、銅閘衛(wèi)生院每季度安排一次。
4.設(shè)備支援,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)備和專業(yè)設(shè)備幫扶支援。
5.根據(jù)衛(wèi)生院工作需求,隨時(shí)安排各臨床科室的現(xiàn)場(chǎng)及遠(yuǎn)程會(huì)診。
6.幫助醫(yī)院管理,完善醫(yī)院管理制度,特別是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)、財(cái)務(wù)管理等方面。
7.根據(jù)工作需求,定期或不定期選派護(hù)理、感控業(yè)務(wù)骨干人員對(duì)成員單位開(kāi)展護(hù)理、感控業(yè)務(wù)指導(dǎo),操作技能培訓(xùn),提升各成員單位護(hù)理、感控工作能力。
(二)全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力
1.建立師帶徒,臨床科室醫(yī)生包鎮(zhèn)、包村聯(lián)絡(luò)制度。實(shí)行1對(duì)n固定師帶徒關(guān)系,確定某科室、某醫(yī)生支援哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)絡(luò)哪個(gè)村衛(wèi)生室。
2.確定師帶徒關(guān)系人員、村醫(yī)及醫(yī)共體成員單位相關(guān)工作人員建立手機(jī)、微信、qq等信息化集團(tuán)聯(lián)絡(luò)關(guān)系。
3.根據(jù)各受援醫(yī)院20xx年縣外轉(zhuǎn)診率前4位的病種,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求,以重點(diǎn)科室建設(shè)帶動(dòng)受援醫(yī)院服務(wù)能力和技術(shù)水平的全面提升。三年內(nèi)林頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建達(dá)到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平,其他衛(wèi)生院在兩年內(nèi)成功創(chuàng)建人民滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享含山縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源。免費(fèi)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供供應(yīng)室、醫(yī)療救護(hù)車急救、醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)、質(zhì)量管理等資源服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
(三)開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)收檢和影像遠(yuǎn)程會(huì)診。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際工作需求,每周定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集檢驗(yàn)及病理樣品,對(duì)本地不能開(kāi)展的檢驗(yàn)及病理項(xiàng)目由含山縣人民醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)一檢查,發(fā)縣醫(yī)院報(bào)告單。加強(qiáng)信息化建設(shè),逐步建立和完善縣域醫(yī)共體內(nèi)的影像和心電遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
(四)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。通過(guò)醫(yī)共體之間分級(jí)診療制度,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。醫(yī)共體內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)首診病例需轉(zhuǎn)診應(yīng)首選含山縣人民醫(yī)院,需縣外轉(zhuǎn)診的也應(yīng)經(jīng)縣醫(yī)院審批后向指定的醫(yī)院簽轉(zhuǎn),對(duì)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)能收治的病例、恢復(fù)期病例、慢性病康復(fù)病例以及腫瘤晚期非手術(shù)治療病例,要下轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療。
(一)駐點(diǎn)幫扶。縣人民醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院實(shí)際情況,對(duì)受援衛(wèi)生院薄弱科室,派出業(yè)務(wù)骨干每周進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,重點(diǎn)對(duì)受援單位骨干人員臨床操作規(guī)程、診療方案和日常管理等方面進(jìn)行培訓(xùn),提升受援單位的診療能力和日常管理水平。
(二)定期巡診。根據(jù)實(shí)際情況,縣人民醫(yī)院成立醫(yī)療巡回隊(duì),定期在開(kāi)展巡診,對(duì)城鄉(xiāng)居民群眾開(kāi)展健康宣教和疑難雜癥診療等活動(dòng)。
(三)舉辦講座??h人民醫(yī)院定期開(kāi)展醫(yī)學(xué)講座,對(duì)縣域醫(yī)共體成員單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向、新技術(shù)的推廣、普及。
(四)骨干輪訓(xùn)。醫(yī)共體各成員衛(wèi)生院要制定骨干臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技人員及優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)計(jì)劃,定期選派骨干人員到縣人民醫(yī)院進(jìn)行3-6個(gè)月的跟班進(jìn)修,通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)一步提高本單位骨干醫(yī)師的診療水平和服務(wù)能力。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。含山縣人民醫(yī)院醫(yī)共體各成員單位要高度重視對(duì)口支援工作,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管對(duì)口支援工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),指定部門和專(兼)職人員負(fù)責(zé)對(duì)口支援工作的日常管理。
(二)強(qiáng)化績(jī)效考核。實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核制,每年至少考核一次,并將考核結(jié)果與醫(yī)院評(píng)價(jià)、評(píng)審等工作結(jié)合起來(lái)。每年年底接受縣衛(wèi)計(jì)委對(duì)各單位對(duì)口支援工作的考核。每季度對(duì)參與對(duì)口支援的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行量化績(jī)效考評(píng),保質(zhì)保量完成對(duì)口支援任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員按工作量發(fā)放績(jī)效。
將下鄉(xiāng)對(duì)口支援作為專業(yè)技術(shù)人員晉升主治及以上職稱的必須條件。
(三)完善各類資料??h人民醫(yī)院及醫(yī)共體各成員單位要加強(qiáng)資料管理,及時(shí)將各類對(duì)口支援資料完善、歸檔,每項(xiàng)工作要有計(jì)劃、有記錄、有檢查、有總結(jié)、有痕跡,特別是原始的處方、病歷、檢測(cè)報(bào)告、工作排班表、講座課件、上報(bào)材料以及支援設(shè)備的清單、發(fā)票,一定要齊全,分類歸檔,一目了然。
(四)建立對(duì)口支援信息直報(bào)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年3月起,每月5日前按《對(duì)口幫扶衛(wèi)生院直報(bào)表》內(nèi)容,將支援單位的幫扶情況,真實(shí)、客觀地填寫(xiě)后報(bào)至醫(yī)共體辦公室作為縣域醫(yī)共體考核的重要內(nèi)容。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇九
為加強(qiáng)我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡(jiǎn)稱縣域醫(yī)共體)建設(shè),增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、同質(zhì)化、一體化水平,更好地滿足人民群眾的健康需求,制定本方案。
(一)工作目標(biāo)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以讓群眾不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病為目標(biāo),系統(tǒng)整合升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率,有效建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級(jí)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,有效解決群眾特別是農(nóng)村群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
到20xx年6月,實(shí)現(xiàn)全省所有縣(市、區(qū))縣域醫(yī)共體全覆蓋。到20xx年底,各地級(jí)以上市至少有1個(gè)縣(市、區(qū))初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體,醫(yī)共體所在縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右,住院率達(dá)到85%左右,基層就診率達(dá)到65%左右。
到20xx年,全省縣域醫(yī)共體功能形態(tài)更加健全完善,運(yùn)行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,服務(wù)能力明顯提升,分級(jí)診療便捷有序,健康管理精準(zhǔn)實(shí)施,財(cái)政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),縣域內(nèi)群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制,健康水平明顯提高,健康服務(wù)獲得感明顯增強(qiáng)。
(二)工作原則。
1.政府主導(dǎo),整合資源。強(qiáng)化縣級(jí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),協(xié)調(diào)整合、優(yōu)化配置縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推動(dòng)人、財(cái)、物的統(tǒng)一和集中管理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療衛(wèi)生人才下沉到基層,帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升。
2.健康優(yōu)先,醫(yī)防融合。堅(jiān)持以健康為中心,將基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效融合,加強(qiáng)預(yù)防保健、疾病治療和健康管理,形成醫(yī)防同向激勵(lì)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)居民全方位健康管理。
3.“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),創(chuàng)新機(jī)制。堅(jiān)持改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。深化“放管服”改革,健全維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性和保障可持續(xù)性的運(yùn)行機(jī)制,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)管方式,落實(shí)縣域醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),激發(fā)運(yùn)行活力和發(fā)展動(dòng)力。
(一)三級(jí)甲等公立醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展“組團(tuán)式”緊密型幫扶。全省醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、人才資源相對(duì)集中、幫扶工作基礎(chǔ)較好的54家三級(jí)甲等(以下簡(jiǎn)稱三甲)公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶78家縣級(jí)公立醫(yī)院,其中37家三甲綜合醫(yī)院幫扶57家縣級(jí)人民醫(yī)院,17家三甲中醫(yī)院幫扶21家縣級(jí)中醫(yī)院,全面帶動(dòng)提升縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到20xx年,78家縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)30家高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)成為緊密型醫(yī)聯(lián)體。
(二)縣級(jí)政府主導(dǎo)建設(shè)縣域醫(yī)共體??h級(jí)政府是縣域醫(yī)共體建設(shè)的責(zé)任主體,要根據(jù)地理位置、服務(wù)人口、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和服務(wù)能力等情況,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建1-3個(gè)由縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭,若干家其他縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為成員單位的縣域醫(yī)共體。建立由縣級(jí)政府主要負(fù)責(zé)同志牽頭,編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門和縣域醫(yī)共體成員單位參與的協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌組織縣域醫(yī)共體建設(shè),制定建設(shè)方案,明確建設(shè)目標(biāo)和具體任務(wù),并協(xié)調(diào)推進(jìn)人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等各項(xiàng)改革措施。各縣(市)編制國(guó)土空間規(guī)劃必須充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施需求。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入縣域醫(yī)共體,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)聯(lián)合社會(huì)辦診所等組建縣域醫(yī)共體。
(三)縣域醫(yī)共體內(nèi)部統(tǒng)一管理??h域醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。落實(shí)縣域醫(yī)共體在日常運(yùn)行、人員管理、內(nèi)設(shè)科室和崗位設(shè)置、績(jī)效考核、收入分配、職稱評(píng)聘等方面的自主權(quán),實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)六個(gè)方面統(tǒng)一管理。
統(tǒng)一行政管理:牽頭醫(yī)院對(duì)各成員單位實(shí)行一體化管理。縣域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職工身份、投入保障保持不變,功能定位與職責(zé)任務(wù)不變,其法定代表人可由牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)人擔(dān)(兼)任。
統(tǒng)一人員管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理,牽頭醫(yī)院擁有對(duì)各成員單位負(fù)責(zé)人任命權(quán)。
統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位財(cái)務(wù)實(shí)行單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理。財(cái)政投入資金及時(shí)撥付縣域醫(yī)共體,按規(guī)定的資金用途安排使用。
統(tǒng)一質(zhì)量管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制、績(jī)效考核、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等管理執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),牽頭醫(yī)院承擔(dān)各成員單位的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內(nèi)部床位、號(hào)源、設(shè)備,逐步實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。
統(tǒng)一藥械管理:縣域醫(yī)共體設(shè)立唯一藥械采購(gòu)賬戶,統(tǒng)一用藥目錄,實(shí)行藥械統(tǒng)一采購(gòu)和配送、藥款統(tǒng)一支付,支持以縣域醫(yī)共體為單位在藥品采購(gòu)平臺(tái)自行議價(jià),縣域醫(yī)共體各成員單位的制劑可在醫(yī)共體內(nèi)部流通使用。
統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè):整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部各單位信息系統(tǒng),統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)維護(hù),逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,建立遠(yuǎn)程會(huì)診和影像、心電等遠(yuǎn)程診斷中心。
(四)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門綜合監(jiān)管??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)縣域醫(yī)共體實(shí)施綜合監(jiān)管,落實(shí)縣域醫(yī)共體目標(biāo)管理責(zé)任制,對(duì)其建設(shè)運(yùn)行情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。要建立對(duì)縣域醫(yī)共體負(fù)責(zé)人的激勵(lì)約束機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等各方面的監(jiān)管。
(一)加快提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。三甲公立醫(yī)院要切實(shí)落實(shí)幫扶主體責(zé)任,通過(guò)托管、??乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程診療、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等方式,提升縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。骨干醫(yī)務(wù)人員要下沉帶學(xué)科、帶團(tuán)隊(duì)、帶技術(shù),縣域醫(yī)共體內(nèi)骨干醫(yī)務(wù)人員定期到三級(jí)公立醫(yī)院研修培訓(xùn)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。縣域醫(yī)共體內(nèi),縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)人才、技術(shù)、資源等下沉,逐級(jí)幫扶帶動(dòng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體服務(wù)能力的整體提升。牽頭縣級(jí)公立醫(yī)院要統(tǒng)籌加強(qiáng)成員單位軟硬件能力建設(shè),服務(wù)人口較多、規(guī)模較大的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn);其他機(jī)構(gòu)按照滿足當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病、多發(fā)病診治需要,以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、護(hù)理和中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生服務(wù)等為重點(diǎn),服務(wù)能力逐步達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè),原則上每個(gè)行政村都有1個(gè)公建規(guī)范化村衛(wèi)生站。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(三)落實(shí)財(cái)政投入。根據(jù)縣域醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展需要,依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策,按原渠道足額安排縣域醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金,保障其基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,以及落實(shí)中醫(yī)院投入傾斜政策?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用。(省財(cái)政廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(四)深化人事制度改革??h域醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用??h域醫(yī)共體人員實(shí)行全員崗位管理,按照按需設(shè)崗、按崗聘用、競(jìng)聘上崗、人崗相適的原則,實(shí)現(xiàn)合理輪崗、統(tǒng)籌使用。著力推動(dòng)縣域醫(yī)共體醫(yī)務(wù)人員合理有序流動(dòng),重點(diǎn)要下沉到鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。根據(jù)國(guó)家規(guī)定適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例。完善鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,探索實(shí)施村醫(yī)統(tǒng)招統(tǒng)管村用,強(qiáng)化村醫(yī)進(jìn)修培訓(xùn),完善村醫(yī)薪酬收入和養(yǎng)老保障等政策,穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。(省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(五)深化薪酬制度改革。全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給,公益二類績(jī)效管理”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,逐步建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、有利于人才下沉和縣域醫(yī)共體持續(xù)發(fā)展的薪酬制度。醫(yī)務(wù)人員收入由縣域醫(yī)共體自主分配,以崗位為基礎(chǔ),以績(jī)效為核心,打破單位、層級(jí)和身份區(qū)別,建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的內(nèi)部分配機(jī)制,并與藥品、耗材和檢查檢驗(yàn)收入脫鉤,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量的內(nèi)生動(dòng)力。鼓勵(lì)對(duì)縣域醫(yī)共體及其成員單位負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(六)深化醫(yī)保支付方式改革。實(shí)行醫(yī)保部門與縣域醫(yī)共體統(tǒng)一結(jié)算,在粵東粵西粵北以及惠州、江門、肇慶等15個(gè)地市各選擇一個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體主動(dòng)做好預(yù)防保健和健康管理,提高醫(yī)?;鹗褂每?jī)效。完善醫(yī)??傤~付費(fèi)等多種付費(fèi)方式,推行以門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。制定有利于促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付政策。提高縣域醫(yī)保服務(wù)能力,提升醫(yī)保經(jīng)辦便民化水平。鼓勵(lì)按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降的原則,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比價(jià)關(guān)系,并做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)和財(cái)政投入等政策的銜接。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(七)落實(shí)分級(jí)診療制度。落實(shí)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病防治指南,明確縣域醫(yī)共體內(nèi)縣、鎮(zhèn)兩級(jí)疾病診療目錄,完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間和縣域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范,建立雙向轉(zhuǎn)診通道和轉(zhuǎn)診平臺(tái),形成以人為本的閉環(huán)服務(wù)鏈。以高血壓、糖尿病防治為切入點(diǎn),建立慢性病縣鎮(zhèn)村三級(jí)管理模式,在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)篩查、確診、轉(zhuǎn)診、隨訪的連續(xù)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(八)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分利用縣域醫(yī)共體內(nèi)技術(shù)資源共享優(yōu)勢(shì),將牽頭醫(yī)院??漆t(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。落實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)機(jī)制,開(kāi)展履約考核,調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極性??h域醫(yī)共體要為家庭醫(yī)生簽約居民開(kāi)通上下轉(zhuǎn)診綠色通道,對(duì)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先接診,提高簽約居民獲得感;對(duì)下轉(zhuǎn)的患者交由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)綜合服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(九)強(qiáng)化健康服務(wù)??h域醫(yī)共體在健康中國(guó)、健康廣東行動(dòng)中要勇于擔(dān)當(dāng),立足實(shí)際推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。積極組建健康管理與服務(wù)團(tuán)隊(duì),著力落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),合理調(diào)配相關(guān)資金,根據(jù)城鄉(xiāng)疾病譜,因時(shí)制宜加強(qiáng)對(duì)服務(wù)區(qū)域群眾健康教育、疾病前期因素干預(yù),指導(dǎo)群眾增強(qiáng)健康常識(shí),合理膳食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,盡量不得病、少得病。優(yōu)化重點(diǎn)人群健康體檢,完善居民電子健康檔案,扎實(shí)做好基層兒童保健、婦女保健、老年人健康管理和計(jì)劃免疫工作,重點(diǎn)加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理??h級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理,推動(dòng)縣域醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)。通過(guò)三甲公立中醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶縣級(jí)公立中醫(yī)院,全面提升縣域醫(yī)共體牽頭縣級(jí)中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。將中醫(yī)藥服務(wù)全面融入到縣域醫(yī)共體的整體醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)綜合平臺(tái),使之與現(xiàn)代健康理念相融相通,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療、病后康復(fù)、治未病中的獨(dú)特作用。整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部中醫(yī)藥資源,挖掘和拓展中醫(yī)藥服務(wù)潛力,提高縣域中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化縣中醫(yī)院的縣域中醫(yī)藥服務(wù)龍頭作用,加快建成縣域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè),集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)。(省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)績(jī)效評(píng)估。建立完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)制度,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、醫(yī)?;鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務(wù)落實(shí)等方面的情況,加大縣域住院率和就診率、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診數(shù)量和比例、慢性病患者健康改善以及醫(yī)?;鹂h域內(nèi)支出率、醫(yī)保基金縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出率、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實(shí)情況等指標(biāo)的權(quán)重。評(píng)估結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。省衛(wèi)生健康委將縣域醫(yī)共體建設(shè)納入各地醫(yī)改考核,將三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶工作情況納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。對(duì)醫(yī)共體建設(shè)成效突出的縣(市、區(qū))和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),方向偏離、效果不佳的要及時(shí)整改,持續(xù)改進(jìn),不斷提升縣域醫(yī)共體建設(shè)水平。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
各市、縣要高度重視,切實(shí)把縣域醫(yī)共體建設(shè)作為踐行以人民為中心的發(fā)展思想、建設(shè)健康廣東的重要抓手和重要內(nèi)容,結(jié)合實(shí)際,細(xì)化任務(wù)清單,加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),確保取得實(shí)效。各市縣機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門要充分發(fā)揮職能作用,滿足縣域醫(yī)共體建設(shè)需求。省衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)對(duì)各地縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)和督促,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題,總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。省編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保等部門要積極配合,完善政策措施,形成改革合力。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十
自啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范工程以來(lái),我院護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的重要性和必要性。醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作力度,努力實(shí)現(xiàn)讓“患者滿意,社會(huì)滿意,政府滿意”的三滿意目標(biāo),堅(jiān)持以“以病人為中心”的理念,為患者、群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)將開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作匯報(bào)如下:
一、總體情況。
2010年9月1日,我院首個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房在婦科病區(qū)正式運(yùn)行,2012年1月份產(chǎn)科、兒科、新生兒病區(qū)相繼開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,2013年1月起在門診、手術(shù)室等部門開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),到目前為止我院4個(gè)病房及手術(shù)室、門診均已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率為100%。
二、具體工作情況。
1、醫(yī)院成立示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管護(hù)理副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),護(hù)理部主任任副組長(zhǎng),加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管力度,確保活動(dòng)順利實(shí)施。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開(kāi)部門協(xié)調(diào)會(huì)議,聽(tīng)取工作匯報(bào),及時(shí)提出改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。不斷完善后勤保障供給工作,并明確庫(kù)房人員負(fù)責(zé)病房一次性物品、辦公用品的配送,藥劑科有專人負(fù)責(zé)液體配送。后勤科、設(shè)備科人員提供上門服務(wù),為實(shí)施工作提供了有力的后勤保障。
(二)、護(hù)士人力資源配備與醫(yī)院功能、任務(wù)及規(guī)模一致,滿足護(hù)理工作需求。
1、我院實(shí)際開(kāi)放120張,共有護(hù)士90人,臨床護(hù)士81人,臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量占護(hù)士總數(shù)90%,病房護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比為1:0.6。為提高床護(hù)比、合理配備護(hù)理人員,2014年新招聘護(hù)士8人。另外,婦產(chǎn)科病區(qū)、兒科病區(qū)各配有護(hù)理員1人,承擔(dān)鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作,將時(shí)間還給護(hù)士,將護(hù)士還給病人。
2、進(jìn)一步完善了績(jī)效考核機(jī)制,每月進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考評(píng),每年護(hù)士節(jié)評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀護(hù)士。
3、護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《基。
1礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)指導(dǎo)性文件。各科護(hù)士長(zhǎng)又組織本科人員學(xué)習(xí)。使全體護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神實(shí)質(zhì),為創(chuàng)建工作打下良好的業(yè)專知識(shí)。
(三)、根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理要求,健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),并有效落實(shí)。
重新完善了《護(hù)理人員職責(zé)、年度及工作流程》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防及處理規(guī)范》、《護(hù)理常規(guī)及護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》等。在實(shí)際工作中,將病人入院、出院的全過(guò)程進(jìn)行了細(xì)化,護(hù)士從病人住院開(kāi)始,通知醫(yī)生、測(cè)量生命體征、做入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行出院醫(yī)囑、通知病人、做出院指導(dǎo)、協(xié)助病人辦理出院手續(xù)、協(xié)助護(hù)送病人出院等按照流程進(jìn)行,為病人及時(shí)得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導(dǎo)等項(xiàng)目上,對(duì)護(hù)理人員的語(yǔ)言也有規(guī)范的要求,這樣既能很好的保證病人能夠及時(shí)順暢的得到治療、護(hù)理,又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(五)有健全的護(hù)理質(zhì)控體系,人員職責(zé)明確,實(shí)行目標(biāo)管理。
有全院護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)施。為不斷提供更好的護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)院采取了:一是科室間開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)比活動(dòng),二是每月開(kāi)展“護(hù)理質(zhì)量檢查”,三是每月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的“護(hù)理質(zhì)量,從病房質(zhì)量、病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、回訪落實(shí)、急救藥品管理、日??己?、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新項(xiàng)目開(kāi)展”等進(jìn)行抽查。四是開(kāi)展月滿意度調(diào)查,每季度對(duì)病區(qū)護(hù)理工作滿意度進(jìn)行調(diào)查。五是護(hù)理部召開(kāi)一次護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)建工作討論會(huì),查找問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
(六)公示服務(wù)項(xiàng)目,接受群眾監(jiān)督。
1、醫(yī)院在病區(qū)醒目位置,張貼公示了分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,使患者、群眾在醫(yī)院時(shí)知道自己應(yīng)享受到護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,同時(shí)為患者、群眾提供監(jiān)督我們工作好否的平臺(tái)。
2、在每個(gè)樓層設(shè)立了意見(jiàn)箱,收集病人的意見(jiàn),聽(tīng)取他們對(duì)我們護(hù)理工作的評(píng)價(jià),以便改進(jìn)工作。
(七)為患者提供更多更好人性化的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
1、給新入院的患者做清潔護(hù)理,一是為患者剪指甲、洗頭、溫水擦浴等;二是給危重患者刷牙、翻身、拍背、協(xié)助排痰;三是指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)、肢體功能鍛煉和合適的臥位;四是對(duì)生活能夠自理或活動(dòng)不便的患者,打飯、喂飯、送水等。
2、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理:每天早上采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單及被套,詢問(wèn)夜間睡眠等情況;晚上整理患者床單元,開(kāi)窗通風(fēng),為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境;2為生活不能自理的患者做好晨晚間護(hù)理。
3、開(kāi)展安全護(hù)理宣傳:一是給病人講解如何身份識(shí)別(腕帶、床頭卡)、如何使用安全警示標(biāo)識(shí)、如何預(yù)防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等,對(duì)于年老、危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施;危重患者外出檢查由護(hù)士陪同,確?;颊甙踩?/p>
(八)實(shí)行彈性排班模式,科學(xué)調(diào)配護(hù)士資源。
1、在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護(hù)士,明確相對(duì)固定護(hù)士去管理患者,明確各班職責(zé),改變了原來(lái)臨床護(hù)理功能制護(hù)理的方式。并對(duì)特殊時(shí)段增加護(hù)士,合理排班,白班責(zé)任到人,做到新老搭配,相互協(xié)作,保證護(hù)士能給病人提供全面到位的專業(yè)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理。
2、實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制,包床到護(hù),床邊護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行自理能力評(píng)估,在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理。
3、推廣溫馨護(hù)理和親情護(hù)理,拉近了護(hù)患之間信任感,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感,發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性。
4、加大護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。各科室每周開(kāi)展晨間小講課,護(hù)理部每月開(kāi)展一次大講課等活動(dòng),內(nèi)容涵蓋了基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、??谱o(hù)理知識(shí)、醫(yī)療器械的使用及注意事項(xiàng)、護(hù)理常見(jiàn)問(wèn)題、護(hù)理禮儀。
4、加大對(duì)臨床科室護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)及考核力度,護(hù)理部每年對(duì)各層級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行理論及技術(shù)操作考核。
三、
取得的成果。
1、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),一是護(hù)士的服務(wù)理念得到了極大轉(zhuǎn)變,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)大大增強(qiáng),由“被動(dòng)服務(wù)”變成了“主動(dòng)服務(wù)”,由“病人圍著護(hù)士轉(zhuǎn)”變成了“護(hù)士跟著病人走、后勤圍著護(hù)士轉(zhuǎn)”,真正做到把我們護(hù)士還給了患者。二是在做基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí),有更多的時(shí)間與患者溝通交流,增進(jìn)了護(hù)患之間的感情,取得了患者的信任,同時(shí)減輕了患者家屬的負(fù)擔(dān),真正做到了有陪無(wú)護(hù),使護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系更加融洽和諧。
2、護(hù)理工作的質(zhì)量、安全、服務(wù)在醫(yī)院不斷得到提升。護(hù)士綜合素質(zhì)教育、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念、樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)等方面得到很好的改善。
下一步我院將在全院臨床病區(qū)全面開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,使護(hù)理工作更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”,實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的總體目標(biāo)而努力工作。
2014年10月13日。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十一
為進(jìn)一步落實(shí)三好一滿意活動(dòng)目標(biāo),醫(yī)院以迎接“二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)審”為契機(jī),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開(kāi)展工作?,F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工作匯報(bào)如下。
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。
護(hù)理部二0一一年五月在神經(jīng)醫(yī)學(xué)科、icu率先開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng),二0一二年五月在上年開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上又陸續(xù)在骨科、眼耳鼻喉科、普外胸外科、普外泌尿科、心血管內(nèi)科、婦產(chǎn)科等六個(gè)護(hù)理單元開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范”活動(dòng)。護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色,尋找優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的突破口。達(dá)到加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護(hù)理服務(wù)的目的。二0一三年九月在各方面條件成熟的情況下在全院推開(kāi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范”活動(dòng)。
二、改革排班模式,給病人提供優(yōu)質(zhì)、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部從護(hù)理排班入手,改變了以往幾十年一成不變的護(hù)理排班模式,主要是針對(duì)最易出現(xiàn)隱患和糾紛的時(shí)間段加強(qiáng)了人力部署,改變了液體更換不及時(shí),護(hù)理措施不到位,態(tài)度不好等問(wèn)題,減少了護(hù)理隱患發(fā)生,保障了護(hù)理安全。
三、
制定護(hù)士分層能級(jí)管理方案,完善護(hù)理績(jī)效考核體系。
在科室開(kāi)展護(hù)士能級(jí)評(píng)定工作,一方面將護(hù)理人員的工作能力、工作年限、職稱等進(jìn)行層級(jí)劃分,將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),保證了危重病人的護(hù)理質(zhì)量安全。另一方面將護(hù)士能級(jí)評(píng)定與護(hù)士績(jī)效系數(shù)結(jié)合,修訂完善了以護(hù)士工作量、工作質(zhì)量、滿意度、護(hù)士能級(jí)為依據(jù)的護(hù)理績(jī)效分配制度,達(dá)到了保證護(hù)理質(zhì)量安全,提高護(hù)理人員工作積極性的目的。
四、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),督導(dǎo)落實(shí)核心制度。
結(jié)合二甲復(fù)審工作,對(duì)護(hù)理14個(gè)核心制度進(jìn)行修補(bǔ)完善、補(bǔ)充。護(hù)理部先期對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)考核。再由護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)科室護(hù)士。護(hù)理部通過(guò)夜查房和制度職責(zé)組護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行提問(wèn)、督導(dǎo)、落實(shí)培訓(xùn)。
繼續(xù)抓好護(hù)理隊(duì)伍的思想教育,正面引導(dǎo),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范護(hù)士行為。
(1)就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念,提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境。免費(fèi)為病人提供輪椅、平車。
(2)服務(wù)規(guī)范:主動(dòng)及時(shí)執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。為患者提供“五主動(dòng)的服務(wù)”(主動(dòng)介紹、主動(dòng)宣傳、主動(dòng)宣教、主動(dòng)解釋、主動(dòng)溝通),要求護(hù)士在患者入院30分鐘內(nèi)完成基本的入院介紹,護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天要到患者床前自我介紹。
(3)各科室積極開(kāi)展公休會(huì),主動(dòng)與病人、家屬溝通,引導(dǎo)、解答問(wèn)題,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
六、做好安全管理提高全院護(hù)理人員的安全服務(wù)意識(shí):
1、為每一位入院的病人佩戴身份識(shí)別腕帶(特別是手術(shù)病人、新生兒、危重昏迷病人)。
2、對(duì)評(píng)估有風(fēng)險(xiǎn)的病人在床邊懸掛醒目標(biāo)識(shí)提醒病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員注意(如:防止跌倒、小心墜床、防止壓瘡、防止管路脫滑、青霉素過(guò)敏、注意血糖等)。
七、加強(qiáng)護(hù)理管理、全面提高護(hù)理質(zhì)量:
強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制,在以往護(hù)士長(zhǎng)常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上將全院副主任護(hù)理師與護(hù)士長(zhǎng)組織在一起,進(jìn)行"一周夜查房?jī)纱?,做到重點(diǎn)突出,督促有力,加大了夜間護(hù)理質(zhì)量管理力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。同時(shí)積極組織重點(diǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)外出參觀學(xué)習(xí),通過(guò)經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩活動(dòng),起到了以點(diǎn)帶面,示范榜樣的作用。
護(hù)理部。
二0一四年六月。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十二
大德鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年護(hù)理工作總結(jié)2013年轉(zhuǎn)眼即過(guò),在今年的工作中,全體護(hù)理人員在局黨委和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以及全體護(hù)理人員共同努力下,本著“一切以病人為中心,一切為病人,視病人如親人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。全體護(hù)士能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及院上的各項(xiàng)規(guī)章制度,同事間團(tuán)結(jié)互助,相互協(xié)作。按時(shí)參加院上組織的政治學(xué)習(xí)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷學(xué)習(xí)護(hù)理理論提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,強(qiáng)化三基護(hù)理知識(shí)及技能操作訓(xùn)練。重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
進(jìn)護(hù)患情感,拉近護(hù)患距離,真正做到視病人如親人。開(kāi)展健康教育,對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、病房進(jìn)行消毒,并記錄。在病人眾多的情況下確保安全,未發(fā)生一例交叉感染。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例執(zhí)行。
四、在“手足口”病非常時(shí)期,全體護(hù)士能配合相關(guān)人員,做好包村監(jiān)督工作,深入群眾積極宣傳“手足口”病預(yù)防知識(shí),配合和督導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)做好宣傳和預(yù)防工作。
五、全年共收治了住院病人485人次,急診搶救24人次,手術(shù)83例,護(hù)理全年門診、住院輸液6870人次,全年護(hù)理無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、護(hù)理人員年考核合格率95%;
4、基礎(chǔ)護(hù)、理合格率大于90%;
5、急救藥品完好率100%;
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;
7、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為0;
8、一人一針一管執(zhí)行率100%;
9、護(hù)理人員“三基”理論考試成績(jī)大于85。
七、工作中存在問(wèn)題:
雖然2013年的工作很順利,沒(méi)有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
1、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)不戴口罩,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
2、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,缺乏主動(dòng)性。
3、健康教育宣傳力度不夠,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但還存在著許多不足之處,我們將進(jìn)一步努力,全方位地搞好護(hù)理管理工作,爭(zhēng)取護(hù)理工作更上一層樓。
2013年12月。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十三
干事一(科務(wù)秘書(shū)):
1.統(tǒng)計(jì)全院護(hù)理人員考勤情況;2.組織禮儀參加院內(nèi)外各種活動(dòng);
8.護(hù)理部財(cái)產(chǎn)的管理及每月護(hù)理部工作人員獎(jiǎng)金的發(fā)放;
9.電腦處理文件,負(fù)責(zé)打印、復(fù)印工作;簽收各類文件,分類、登記、存檔工作。
干事二(內(nèi)務(wù)、外務(wù)秘書(shū)):
8.科室各種臨時(shí)性事務(wù)通知;
9.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的注冊(cè)、變更及管理工作。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十四
總結(jié)。
匯報(bào)導(dǎo)讀:我根據(jù)大家的需要整理了一份關(guān)于《護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)》的內(nèi)容,具體內(nèi)容:護(hù)理工作雖然沒(méi)有轟轟烈烈的輝煌,卻寫(xiě)滿了簡(jiǎn)單而平凡的愛(ài)。今天我給大家為您整理了,希望對(duì)大家有所幫助。一:為加快科室護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)和人才培養(yǎng),規(guī)范在職護(hù)士繼續(xù)教育,...護(hù)理工作雖然沒(méi)有轟轟烈烈的輝煌,卻寫(xiě)滿了簡(jiǎn)單而平凡的愛(ài)。今天我給大家為您整理了,希望對(duì)大家有所幫助。
一:
為加快科室護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)和人才培養(yǎng),規(guī)范在職護(hù)士繼續(xù)教育,優(yōu)化護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu),提高護(hù)理專業(yè)水平,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,我科去年根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部分層級(jí)培訓(xùn)要求,制定了一系列培訓(xùn)目標(biāo)及要求,特別是通過(guò)這一年迎接我院"三甲復(fù)審"的準(zhǔn)備工作,讓我們懂得我們面對(duì)的不僅僅是醫(yī)院的榮譽(yù),更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責(zé)任與義務(wù),我們骨一科護(hù)理隊(duì)伍以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造出一支具有凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍,現(xiàn)將我科護(hù)理培訓(xùn)工作總結(jié)一、首先在護(hù)士中樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念。
告訴護(hù)士護(hù)理工作與病人的生命息息相關(guān),護(hù)理質(zhì)量的高低是保障病人安全的首要條件之一,護(hù)士的業(yè)務(wù)水平直接影響著護(hù)理質(zhì)量。在科內(nèi)努力創(chuàng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,適時(shí),適地開(kāi)展各種學(xué)習(xí)活動(dòng),把如何提高護(hù)理人員的技術(shù)水平作為管理重點(diǎn)來(lái)抓。
二、成立科室培訓(xùn)組織,抓好培訓(xùn)質(zhì)量管理成立骨一科護(hù)士培訓(xùn)管理小組,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),護(hù)理骨干組成一支培訓(xùn)組織。根據(jù)我科發(fā)展要求和護(hù)理人員自身特點(diǎn)設(shè)定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,且定期對(duì)培訓(xùn)開(kāi)展工作情況進(jìn)行督導(dǎo),不斷探討和完善各種培訓(xùn)方法,把實(shí)用性、有效性作為培訓(xùn)的目標(biāo)。充分發(fā)揮小組的職能,負(fù)責(zé)督導(dǎo)科室新入職護(hù)士、夜班準(zhǔn)入護(hù)士、輪科護(hù)士的培訓(xùn),按計(jì)劃組織科室的理論和技能培訓(xùn)及考核,并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行反饋和評(píng)價(jià),確保培訓(xùn)工作順利進(jìn)行。
三、
采取多種培訓(xùn)方法,向多元化培訓(xùn)靠近。
采用授課、演示、討論等方法,使培訓(xùn)工作更具有科學(xué)化,做到"學(xué)有所用"。本年度共舉行了業(yè)務(wù)小講課12次,護(hù)理個(gè)案查房12次,基本技能培訓(xùn)及??萍寄芘嘤?xùn)12項(xiàng),急救知識(shí)及技能培訓(xùn)3次。針對(duì)護(hù)理人員急救反應(yīng)薄弱還重點(diǎn)培訓(xùn)了簡(jiǎn)易呼吸囊及多人急救技能的配合,并進(jìn)行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實(shí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護(hù)理教育。
加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)不同年資,能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,并做好"傳、幫、帶"的工作,目前我科臨床護(hù)理人員分四個(gè)層級(jí):即n1(經(jīng)驗(yàn)護(hù)士)n2(初級(jí)責(zé)任護(hù)士)n3(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)n4(??谱o(hù)士)。除了按要求分層級(jí)培訓(xùn)外,我們工作5年內(nèi)的護(hù)士也參加由護(hù)理部組織的統(tǒng)一的規(guī)范化培訓(xùn),現(xiàn)參加規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士有4人,每月參加讀書(shū)月考,本年度無(wú)考試不合格人員,本年度護(hù)士"三基"理論知識(shí)達(dá)標(biāo)率為100%,基本技能合格率100%。
五、制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)對(duì)我科護(hù)理人員加強(qiáng)制度、預(yù)案、疾病護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn),通過(guò)對(duì)往年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),結(jié)合本年度我科室實(shí)際情況,重新完善修訂了護(hù)理工作制度及各層級(jí)護(hù)理崗位說(shuō)明,明確各級(jí)各類護(hù)理人員職責(zé)。
根據(jù)護(hù)理部制定的各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)格要求每一個(gè)護(hù)士認(rèn)真模擬演練,通過(guò)真實(shí)的演練,大大提高了我科護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力、急救技能,同時(shí)進(jìn)行多種形式急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
六、
教學(xué)。
能力的培養(yǎng)從n1層級(jí)護(hù)士開(kāi)始,我們即著手對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人員教學(xué)能力的培養(yǎng),尤其是護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干的培養(yǎng)。我科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、查房、科內(nèi)技能操作等大多數(shù)教學(xué)均由科室護(hù)理骨干承擔(dān),在準(zhǔn)備課件和精心備課中,他們的教學(xué)能力得到鍛煉和升華。
七、法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)積極組織我科護(hù)士參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),我科本年度也組織多次法律法規(guī)培訓(xùn),以護(hù)士條例、醫(yī)療事故條例及其他相關(guān)法律法規(guī)為藍(lán)本,通過(guò)多媒體講解、案例分析等方法對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),尤其是新入職護(hù)士。讓護(hù)理人員意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)在護(hù)理理念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),使護(hù)理人員懂法、用法、依法,以減少醫(yī)療事故的發(fā)生存在不足及改進(jìn)措施1、層級(jí)培訓(xùn)細(xì)化工作做得還不夠細(xì)致2、缺乏對(duì)培訓(xùn)效果的評(píng)估,有落實(shí)不到位的現(xiàn)象。
3、缺乏新業(yè)務(wù)、新知識(shí)的開(kāi)展。下一年度加強(qiáng)科室護(hù)理人員創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)在過(guò)去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī),這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開(kāi)的,我們的培訓(xùn)工作還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,在新的一年里,以迎接"三級(jí)復(fù)審"契機(jī),我們努力打造出一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍,使護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
二:
去年的八月我有幸被分到急診部,在急診工作的這一年中對(duì)我的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)有很大的幫助,下面就我在工作中的一些感觸和大家說(shuō)說(shuō):
由的伸出了大拇指!剛輪轉(zhuǎn)到補(bǔ)液室的時(shí)候,我正準(zhǔn)備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補(bǔ)液的時(shí),這位患者說(shuō):"還是讓你的師父來(lái)吧,男的不行......"。我和老師也沒(méi)有將她說(shuō)服。過(guò)了大概四天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說(shuō):"小弟,還記得我么,前幾天,我沒(méi)有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯(cuò),我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了。"偶而在路上見(jiàn)到一些給我打招呼的人"你不是瑞金醫(yī)院的男護(hù)士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細(xì)的一位。""上次我媽生病的時(shí)候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒(méi)有打進(jìn)去,多虧了你呀。"聽(tīng)到這些的時(shí)候我感覺(jué)到的不僅僅是一個(gè)贊許,更是一個(gè)鞭策,男護(hù)士是護(hù)理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護(hù)理事業(yè)帶來(lái)一大步的跨越。
正如朱唯一老師說(shuō)的那樣:作為一名護(hù)士必須要具有細(xì)心、耐心、愛(ài)心、虛心膽大心細(xì)的按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護(hù)士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個(gè)時(shí)候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€(gè)還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說(shuō):"有一智者曾問(wèn)他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說(shuō):要融入大海"。是呀,一個(gè)人的力量是有限的,走不遠(yuǎn),飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河,永遠(yuǎn)也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團(tuán)結(jié)在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的瑞金醫(yī)院添磚加瓦,奉獻(xiàn)我門微薄的力量。
"往事已矣,來(lái)者可追",新的一年里,我期待著與大家一路同行,分享最多的喜悅,分擔(dān)最少的痛苦。
最后,愿你們工作順利!三:
轉(zhuǎn)眼,又是年末了,我來(lái)到醫(yī)院工作已有8個(gè)月了,在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,認(rèn)真地完成了工作任務(wù),并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真作好手術(shù)前病人的訪視工作,把整體護(hù)理工作應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中,得到了病人的一致好評(píng)。作為器械護(hù)士時(shí)認(rèn)真作好每一臺(tái)手術(shù)的配合,在熟練的基礎(chǔ)上,不斷創(chuàng)新,一切目的就是更好的配合好手術(shù)醫(yī)生,使手術(shù)順利完成。手術(shù)巡回過(guò)程中,監(jiān)督其他醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌觀念,管理好手術(shù)室,使得手術(shù)順利完成。通過(guò)6個(gè)月的學(xué)習(xí),已能夠獨(dú)立完成婦產(chǎn)科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各種手術(shù)的器械和巡回手術(shù)配合工作。
在一些不足;展望未來(lái),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。為了科室的建設(shè)奉獻(xiàn)自己的一份力量!的人還:
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十五
201x年骨科工作總結(jié)201x年骨科工作總結(jié)一年來(lái),在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用“xxxx”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無(wú)醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”??剖覂?nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大了對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運(yùn)用,引進(jìn)了dr影像系統(tǒng),在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),切實(shí)讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2 ⒚t(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈?,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
人性化、理念人文化、環(huán)境溫馨化、病人滿意化的目標(biāo),在院領(lǐng)導(dǎo),科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下作為護(hù)理人員的我們統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),努力提高患者滿意度,在創(chuàng)建活動(dòng)中真抓實(shí)干,實(shí)現(xiàn)我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)?,F(xiàn)將個(gè)人護(hù)理工作具體總結(jié)如下:
通過(guò)醫(yī)院組織學(xué)習(xí),充分認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性,牢固樹(shù)立以人為本和以病人為中心的服務(wù)理念,認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),從根本上明確病人的生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé),以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。在日常工作中,更耐心地去與病人交流與溝通,更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法,不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力和思想政治素,一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念和操守,在這個(gè)物欲橫流的社會(huì),保持內(nèi)心的純凈,言者易,行者難,有所為,有所不為。團(tuán)結(jié)協(xié)作方面:
嚴(yán)以律己,寬以待人,不埋怨,不指責(zé),當(dāng)意見(jiàn)有沖突時(shí),先想想自己的過(guò)失,有則改之,無(wú)則加勉,工作中分工不分家,積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生,努力營(yíng)造良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做出努力。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)院組織的護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,護(hù)理部組織的技術(shù)操作考試。能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。年終總結(jié)201x是埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍的一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,使病人滿意度不斷高。通過(guò)這一年的工作學(xué)習(xí),感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)??剖以O(shè)置井然有序,病房干凈、溫馨,制度健全,科室人員主動(dòng)性、積極性高漲,紀(jì)律性強(qiáng),形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠(chéng)信、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍,在這樣的環(huán)境下,作為一名骨科護(hù)士,我從無(wú)懈怠,踏踏實(shí)實(shí)兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)認(rèn)真真做好自己的每一項(xiàng)工作,先重后輕,先急后緩。我本著把工作做的更好這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:
房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,護(hù)理部組織的技術(shù)操作考試。能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。
骨科201x年護(hù)理工作總結(jié)骨科201x年護(hù)理工作總結(jié)1、201x年骨科護(hù)理總結(jié)在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計(jì)劃如下:
一、突出??铺厣?,打造護(hù)理品牌。護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重??苾?nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在0年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉,配以彩色圖畫(huà),制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好??浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:
護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。
四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心“的服務(wù)。完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過(guò)去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量。讓每個(gè)人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:
上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:
查看連續(xù)工作情況;晚查房:
下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心,以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問(wèn)題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。
護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績(jī)效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長(zhǎng)建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問(wèn)題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護(hù)理安全管理骨科病人臥床時(shí)間長(zhǎng),易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長(zhǎng)為首的健康教育、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護(hù)士長(zhǎng)檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長(zhǎng)深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測(cè)單、長(zhǎng)臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡(jiǎn)化了護(hù)理書(shū)寫(xiě),把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益增收方面:
遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營(yíng)理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如動(dòng)靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、病房管理護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
3、201x年骨科護(hù)理工作總結(jié)本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,圓滿完成了工作計(jì)劃,一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過(guò)規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
附送:
年高一年級(jí)組組長(zhǎng)工作總結(jié)。
年高一年級(jí)組組長(zhǎng)工作總結(jié)。
201x-201x學(xué)年集體監(jiān)督相結(jié)合;經(jīng)常利用班會(huì)課、法制與心理健康教育課學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,各課任教師也經(jīng)常在班上反復(fù)闡明行為規(guī)范對(duì)學(xué)習(xí)、對(duì)人生的重要性,使學(xué)生做到自覺(jué)遵守各項(xiàng)紀(jì)律,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生習(xí)慣。
3、充分發(fā)揮學(xué)生干部的作用:
一開(kāi)學(xué),各班成立了班委、團(tuán)支部讓他們明確職責(zé)和任務(wù),在班干部的選拔上,要求注重成績(jī)和能力兩個(gè)方面,以便充分發(fā)揮學(xué)生干部的模范帶頭作用,真正達(dá)到自我管理、自我約束、自我教育的目的。中期后,學(xué)校根據(jù)實(shí)際對(duì)高一學(xué)生分了文、理班,以期使學(xué)生及早進(jìn)入升學(xué)學(xué)習(xí)的快車道。在新班成立之初,各班又成立了新的班委會(huì)。在班主任及班委會(huì)的努力下,班級(jí)工作得以正常開(kāi)展。
4、狠抓班風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè),為學(xué)生成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境:年級(jí)組以自習(xí)紀(jì)律為突破口,自習(xí)紀(jì)律是最難抓的一項(xiàng),年級(jí)安排班主任輪值日、全體科任教師輪進(jìn)堂,對(duì)違紀(jì)學(xué)生通報(bào),班主任有針對(duì)性地做工作。盡快促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣。強(qiáng)化班風(fēng)學(xué)風(fēng),要求各任課教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋班主任,對(duì)學(xué)風(fēng)不太好的班級(jí),提出整改建議,達(dá)到全年級(jí)一盤棋。
5、狠抓“兩操”及寢室管理:
“兩操”要求做到“靜齊快”,進(jìn)入宿舍不能大聲喧嘩,要按時(shí)就寢,按時(shí)起床,搞好宿舍衛(wèi)生工作,培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣。
6、重視安全教育、法制教育及節(jié)約能源的教育:
育、網(wǎng)絡(luò)安全教育、交通安全教育、飲食安全教育等,要不厭其煩地宣講和強(qiáng)調(diào),切實(shí)維護(hù)學(xué)生的利益。
7、重視與家長(zhǎng)、社會(huì)的聯(lián)系,構(gòu)建比較完整的德育教育網(wǎng)絡(luò):本期來(lái),通過(guò)周會(huì)課、法制與心理健康教育課,對(duì)學(xué)生進(jìn)行了針對(duì)性的思想教育。年級(jí)組、各班根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況,通過(guò)家訪、電話聯(lián)系等形式,加強(qiáng)教師與家長(zhǎng)、學(xué)校與家庭、社會(huì)的聯(lián)系,溝通了學(xué)校教育和家庭教育。
201x-201x責(zé)的敬業(yè)精神就是我們高一年級(jí)組教育教學(xué)工作的真實(shí)寫(xiě)照吧。下面我就高一年級(jí)組的工作簡(jiǎn)單總結(jié)如下:
一、德育方面基于以上思考,本學(xué)期高一年級(jí)級(jí)部采取了以下管理策略:
一、培育一支有思想的班主任團(tuán)隊(duì)理念:
級(jí)部的管理中班主任顯然不是行政命令的簡(jiǎn)單的執(zhí)行者,而是級(jí)部團(tuán)隊(duì)管理策略的制訂者和主導(dǎo)者,只有班主任積極參與級(jí)部管理策略的謀劃和制訂,才能主動(dòng)實(shí)施和具體落實(shí)到位,并在過(guò)程中對(duì)管理策略起到積極的修正、細(xì)化和反饋?zhàn)饔谩?/p>
措施:
1、加強(qiáng)班主任管理思維培養(yǎng),轉(zhuǎn)換視角,設(shè)置角色。2、共同研討學(xué)生教育模式,明確各個(gè)時(shí)間段的學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)。3、班主任主導(dǎo)例會(huì)制。效果:
思考逐步全面,措施逐步有效,執(zhí)行效益增強(qiáng)。同時(shí),能夠促進(jìn)新班主任的迅速成長(zhǎng)。改進(jìn):
進(jìn)一步提升班主任的年級(jí)一體化思維,形成共抓共管的有效模式,縮小班級(jí)之間的差距。
二、打造一支能管理的學(xué)生干部團(tuán)隊(duì)理念:
學(xué)生主體管理是班風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的根、本。學(xué)生在參與管理的過(guò)程中能進(jìn)一步理解規(guī)范的的意義和最終價(jià)值,從而成為自身的行為準(zhǔn)則,并有可能轉(zhuǎn)化為內(nèi)在需求。
措施:
1、成立年級(jí)學(xué)生自管會(huì)參與年級(jí)管理。
2、對(duì)班干實(shí)施有效的考評(píng),正面評(píng)價(jià)班干能力和作用,形成能上能下評(píng)價(jià)體系,促進(jìn)優(yōu)秀班干的成長(zhǎng)。
3、讓班干學(xué)會(huì)總結(jié)、評(píng)價(jià)和策劃。效果:
外賣、游食現(xiàn)象少了,衛(wèi)生質(zhì)量提升了,紀(jì)律監(jiān)督有效了,優(yōu)秀學(xué)生群體逐步形成。改進(jìn):
加強(qiáng)學(xué)生干部的培訓(xùn)和指導(dǎo),突出正能量的影響面,形成一支能干敢管學(xué)生干部團(tuán)隊(duì)。
三、構(gòu)建一支強(qiáng)力的后援團(tuán)隊(duì)理念:
任課教師是班風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的催化劑,家長(zhǎng)是班風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)的守護(hù)者。一個(gè)年級(jí)的優(yōu)良學(xué)風(fēng)的形成離不開(kāi)任課教師群體的課堂和課外的引導(dǎo)和催生,班風(fēng)更是如此。而家長(zhǎng)協(xié)助和配合能夠進(jìn)一步強(qiáng)化優(yōu)良的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。
措施:
1、要求班主任和任課教師要有協(xié)作機(jī)制,努力形成齊抓共管格局。
2、經(jīng)常傾聽(tīng)任課教師的想法和建議,并努力落實(shí)。
3、建立班級(jí)家長(zhǎng)qq群,及時(shí)向家長(zhǎng)群體發(fā)布年級(jí)、班級(jí)動(dòng)態(tài),加大家教知識(shí)普及和討論。
4、表現(xiàn)的優(yōu)秀學(xué)生及時(shí)向家長(zhǎng)通報(bào),違規(guī)違紀(jì)的學(xué)生及時(shí)和家長(zhǎng)約談。效果:
優(yōu)秀教師和家長(zhǎng)加速了班風(fēng)、學(xué)風(fēng)的建設(shè),對(duì)學(xué)生了解更深入,處理班級(jí)問(wèn)題手段多樣化,預(yù)防學(xué)生的厭學(xué)情緒,改進(jìn)家庭教育的理念。改進(jìn):
組建班級(jí)會(huì)診模式,積極建立年級(jí)家長(zhǎng)委員,充分利用優(yōu)秀家長(zhǎng)的榜樣示范作用?;仡櫼粋€(gè)學(xué)期的高一年級(jí)整體發(fā)展?fàn)顟B(tài),雖然一個(gè)穩(wěn)定的級(jí)風(fēng)還未形成,但相對(duì)穩(wěn)定的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)已經(jīng)初步形成。在年級(jí)組長(zhǎng)馮凱的帶動(dòng)下,形成了一支精干團(tuán)結(jié)的班主任管理團(tuán)隊(duì),在老教師楊小波、貢亞?wèn)|的榜樣示范下,英語(yǔ)備課組和數(shù)學(xué)備課組的表現(xiàn)尤為搶眼。在學(xué)生中,涌現(xiàn)了一批以xx為代表的優(yōu)秀學(xué)生群體。在下一個(gè)學(xué)期,我們將進(jìn)一步緊扣“教會(huì)學(xué)生做事”的教育目標(biāo),從衛(wèi)生、規(guī)范、讀書(shū)、上課、活動(dòng)的常規(guī)中讓學(xué)生進(jìn)一步成長(zhǎng),為他們打好高中的基石。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十六
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我院團(tuán)支部在深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐黨的“十七大”精神和“三個(gè)代表”、科學(xué)發(fā)展觀重要思想的基礎(chǔ)上,繼續(xù)圍繞我院黨政中心工作,發(fā)揮橋梁和紐帶作用,拓展青年工作領(lǐng)域,切實(shí)加強(qiáng)團(tuán)的基礎(chǔ)建設(shè),加大團(tuán)員素質(zhì)培養(yǎng),深化青年文明建設(shè)活動(dòng),推進(jìn)我院共青團(tuán)工作的新發(fā)展。
一、深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,進(jìn)一步加強(qiáng)青年思想建設(shè)工作。
1、組織全院團(tuán)員青年學(xué)習(xí)“十七大”精神和“三個(gè)代表”、科學(xué)發(fā)展觀,并組織一次學(xué)習(xí)心得交流會(huì)。
2、積極探索我院團(tuán)員青年思想政治工作的新方法,計(jì)劃組織團(tuán)員開(kāi)展一次共青團(tuán)主題教育。
3、加強(qiáng)與院黨支部的聯(lián)系,積極匯報(bào)工作動(dòng)態(tài)。認(rèn)真參加入黨積極分子的學(xué)習(xí)活動(dòng)。
二、加強(qiáng)組織和活動(dòng)建設(shè)。
1、根據(jù)《團(tuán)章》有關(guān)規(guī)定完善支部建設(shè):認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”;及時(shí)、主動(dòng)上繳團(tuán)費(fèi),并做好記錄;做好團(tuán)員青年名冊(cè)登記、新團(tuán)員接收與年統(tǒng)工作。
2、認(rèn)真做好每月工作情況匯報(bào)和信息上報(bào)工作,積極為衛(wèi)生局團(tuán)工委提供我院團(tuán)員的動(dòng)態(tài)信息。
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3、探索團(tuán)建創(chuàng)新,根據(jù)我院青年的工作實(shí)際,對(duì)團(tuán)支部管理方式和工作機(jī)制進(jìn)行積極的探索和實(shí)踐。
4、加強(qiáng)青年文化建設(shè),開(kāi)展多種形式的文體活動(dòng),豐富青年職工的文化生活。
1、加強(qiáng)“共青團(tuán)號(hào)”信用和規(guī)范化建設(shè),使用創(chuàng)建手冊(cè)暨信用實(shí)踐檔案,落實(shí)號(hào)牌擺放及號(hào)徽佩戴工作。
2、加強(qiáng)與“共青團(tuán)號(hào)”共建單位的聯(lián)系,積極參與優(yōu)秀“共青團(tuán)號(hào)”創(chuàng)建工作。
3、完善志愿者活動(dòng)制度建設(shè),積極開(kāi)展志愿者服務(wù)項(xiàng)目,每月組織一次“進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),同時(shí)積極參與團(tuán)區(qū)委和區(qū)衛(wèi)生局舉辦的各類志愿者活動(dòng),并做好記錄工作。
醫(yī)共體護(hù)理工作匯報(bào)篇十七
1.按普通外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.各類骨折、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人,必須臥硬板床。
3.注意病人營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)狀況,進(jìn)高蛋白、高糖、高維生素,含纖維素豐富易消化的飲食。
4.長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其經(jīng)常翻身、拍背、多飲水,以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
5.鼓勵(lì)病人在情況允許的范圍內(nèi),多作肢體功能鍛煉注意保持關(guān)節(jié)處于功能位置。
6.頭頸及脊柱骨折的病人,在搬運(yùn)和翻身時(shí)應(yīng)保持頭頸與軀干成一直線,防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。脊髓炎病搬人動(dòng)時(shí)要輕,以防病理性骨折。
7.四肢骨折及損傷,應(yīng)抬高患肢,觀察病人末稍循環(huán)及患肢遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、知覺(jué)情況。
8.密切觀察病情變化,注意傷口滲液、肢體感覺(jué)、活動(dòng)、血循環(huán)等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
9.加強(qiáng)生活護(hù)理。對(duì)臥床、制動(dòng)、截癱、昏迷、休克等病人,要加強(qiáng)口腔、皮膚、床單位的護(hù)理及清潔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。10.保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便習(xí)慣,多食水果等纖維素豐富食物,便秘者給予緩瀉劑及灌腸。
11.排尿困難尿潴留、尿失禁者,予以誘導(dǎo)法導(dǎo)尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管定期開(kāi)放并按留置導(dǎo)尿管常規(guī)護(hù)理。
12.做好心理護(hù)理。因骨科病人常因突然喪失勞動(dòng)力而悲觀失望,特別是截癱、截肢的病人,要耐心細(xì)致做好安慰解釋工作,生活上予以周密照顧,表現(xiàn)高度的同情心,幫助病人面對(duì)現(xiàn)實(shí),戰(zhàn)勝疾病,樹(shù)立信心。
(一)術(shù)前護(hù)理。
1.按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.術(shù)前按醫(yī)囑配血,備皮,擇其手術(shù)病人備皮三天,術(shù)晨用75%酒精消毒備皮區(qū),并用無(wú)菌治療由包扎。3.術(shù)前晚禁食。
4.術(shù)前病床單位的準(zhǔn)備:病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準(zhǔn)備,另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。5.備x光片。
6.術(shù)前一周訓(xùn)練病人在床上大小便,足部、手部手術(shù)前一周按醫(yī)囑用消毒液浸泡清洗。
7.凡全麻或行脊柱、髖部、骨盆、股骨頭(頸)會(huì)陰部手術(shù)前一晚,行肥皂水灌腸,術(shù)前按醫(yī)囑停留尿管。
(二)術(shù)后護(hù)理。
1.按外科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.一般取平臥位。體位護(hù)理。
抬高上肢:肩關(guān)節(jié)前屈60°--90°,肘關(guān)節(jié)屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝關(guān)節(jié)放置140°或用枕墊高。斜坡位:床頭抬高20—30厘米。
四肢手術(shù)應(yīng)抬高患肢15—30厘米,并將患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情況:外出血時(shí)用壓迫止血,加止敷料、砂袋等,發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血應(yīng)立即報(bào)告。
4.清潔暴露肢體,注意肢體遠(yuǎn)端血運(yùn),注意肢體有無(wú)變冷、變色、麻木、功能障礙等。
5.注意病者疼痛情況,是否有石膏過(guò)緊、局部壓迫、血循環(huán)障礙、體位不適、傷口感染等,并及時(shí)處理。6.鼓勵(lì)并正確指導(dǎo)病人,作肢體功能活動(dòng)。
7.進(jìn)食高蛋白、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)飲食,鼓勵(lì)病人多飲水,防止泌尿系結(jié)石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定時(shí)翻身、拍背、按摩,以防并發(fā)癥。
9.有排尿困難者,可熱敷膀胱區(qū)等誘導(dǎo)排尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管并按留置尿管常規(guī)護(hù)理。
皮牽引護(hù)理常規(guī)。
2.洗凈患肢皮膚,保持肢體所需要的位置,經(jīng)常觀察患肢末端皮膚顏色、溫度、知覺(jué)、腫脹和活動(dòng)等情況。
3.定時(shí)按摩身體受壓部位,尤其是骨突出部位,以防褥瘡發(fā)生。4.保持牽引效能,經(jīng)常檢查牽引裝置,觀察繃帶、膠布有無(wú)松動(dòng),牽引繩及滑車有無(wú)障礙,牽引方向是否保持與傷肢縱軸一致,繩索有無(wú)受阻,牽引重量是否合適,及時(shí)調(diào)整。5.冬季注意保暖。
6.患兒股骨干骨折,如行雙腿垂直懸吊牽引,臀部應(yīng)離床1—2厘米。7.指導(dǎo)病人定時(shí)作肌肉收縮練習(xí)及手足關(guān)節(jié)功能鍛煉。
8.病人因膠布過(guò)敏而發(fā)生水皰者,應(yīng)除去膠布,消毒后抽出泡液,用無(wú)菌敷料包扎,并及時(shí)通行醫(yī)生改用其他方法。
9.牽引重量不超過(guò)5kg,以防膠布撕脫,被服或器械不可壓在牽引繩上,以免影響牽引力,必須保持反牽引力的存在。
2.每日晨、晚必須檢查牽引裝置各部分是否牢固、位置是否移動(dòng)。3.保持牽引繩與牽引肢體的長(zhǎng)軸一致,為保持反牽引力量,下肢牽引者,抬高床尾15°--30°,顱骨牽引者,抬高床頭15°--30°。4.不可隨意移動(dòng)牽引方向和增減牽引重量,禁止突然提起重錘取消牽引,不可任意改變病人體位。如需縱向移動(dòng)時(shí),需有一人拉住牽引繩索,取下重錘后,方可移動(dòng)病人。
5.觀察肢體遠(yuǎn)端的血循環(huán)、溫度、顏色。下肢牽引者,要注意足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況。
6.保持針眼處清潔,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。7.定期測(cè)量患肢與健側(cè)長(zhǎng)度,以免牽引過(guò)量造成畸形。
8.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強(qiáng)直。注意避免髂、膝、跟部受壓發(fā)生褥瘡。9.注意保暖,患肢可穿襪套。
10.鼓勵(lì)病人咳嗽,多飲開(kāi)水,按摩骨突部位。對(duì)老年病人要協(xié)助翻身、拍背、抬臀、定時(shí)坐起,預(yù)防并發(fā)癥。
四肢骨折手術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)。
(一)術(shù)前護(hù)理。
2.肢體骨折時(shí)應(yīng)即作固定,避免因搬運(yùn)時(shí)加重創(chuàng)傷致創(chuàng)傷性休克。3.如有開(kāi)放性骨折,應(yīng)用消毒紗布遮蓋傷口,不得隨便用探針試探傷口,若有繼續(xù)滲血時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師或壓迫止血,必要時(shí)上止血帶止血。
4.開(kāi)放性骨折病人,按醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射。
(二)術(shù)后護(hù)理。
2.注意傷口出血和發(fā)熱等,如傷口出現(xiàn)異味,皮下捻發(fā)音等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,若確診為氣性壞疽,應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離。
3.抬高患肢,注意觀察肢體末端血運(yùn)情況,如有無(wú)腫脹冰冷和麻木等。
4.上石膏固定者,按石膏固定護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
5.指導(dǎo)病人行患肢早期功能鍛煉,并多作健肢肢體活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
2.病人睡硬板床,平臥位。不可轉(zhuǎn)動(dòng)身體。
3.觀察血壓、脈搏及呼吸的情況,注意外傷所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、結(jié)腸等下腹部臟器損傷,因此必須注意觀察有無(wú)血尿、血便和陰道流血等內(nèi)出血和腹脹情況,如小便困難,血尿、尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,如尿管難插入,應(yīng)考慮尿道挫傷或斷裂,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
4.大小便后就清洗會(huì)陰,注意按摩受壓部位,預(yù)防的褥瘡的發(fā)生。5.鼓勵(lì)病人做上肢活動(dòng)及深呼吸運(yùn)動(dòng),防止呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。6.保持大便通暢,防止便秘。7.牽引、固定的護(hù)理。
1)作骨盆帶懸吊牽引或作股骨下段牽引者,按骨牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2)定時(shí)按摩受壓部位,注意懸吊帶松緊要適宜,不能折疊,觀察局部循環(huán)情況,防止皮膚受壓破損。
術(shù)前護(hù)理。
2.患肢一般術(shù)前先行牽引1—2周者,準(zhǔn)備牽引用物。術(shù)后護(hù)理。
2.隨時(shí)注意保持病人正確體位,人工股骨頭置換者,防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。
3.術(shù)后病人平臥位,抬高患肢,注意觀察肢端血循環(huán)情況。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盤腿,不側(cè)臥,不負(fù)重。
6.協(xié)助病人過(guò)床時(shí),動(dòng)作要協(xié)調(diào),保持骨盆水平位抬高,并有專人固定患肢。
7.注意觀察引流液的顏色及量,保持引流管通暢,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
8.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察血壓、脈搏、呼吸及傷口出血情況,并隨時(shí)觀察病人神志、表情、飲食、睡眠、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
9.每2—3小時(shí)協(xié)助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活動(dòng)上身,將整個(gè)上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床鋪干燥整潔,褥瘡易發(fā)部位可墊圈。
10.術(shù)后2—3天可采用半臥位,二周傷口拆線,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但應(yīng)注意安全防跌倒。
股骨頸骨折護(hù)理常規(guī)。
(一)術(shù)前護(hù)理。
2.患肢用石膏托,皮牽引作臨時(shí)固定,以減輕疼痛和避免加重?fù)p傷。皮牽引者按皮牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3.股骨頸骨折多發(fā)于老年人,必須耐心安慰體貼病人,主動(dòng)幫助病人做好生活、心理護(hù)理。
(二)術(shù)后護(hù)理。
1.按骨科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.術(shù)后平臥位,患肢皮牽引制動(dòng)2—3周,維持患肢外展內(nèi)旋位,并抬高患肢。
3.進(jìn)食高蛋白、高熱量易消化飲食。
4.注意觀察傷口滲液和患肢感覺(jué)、血循環(huán)及時(shí)更換浸濕的敷料。發(fā)現(xiàn)患肢血循環(huán)障礙、感覺(jué)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
5.定時(shí)翻身、拍背、鼓勵(lì)病人作深呼吸和咳嗽排痰活動(dòng),預(yù)防褥瘡和肺部感染。
6.鼓勵(lì)病人多飲水、多食水果、蔬菜預(yù)防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便處理。
7.鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)和屈、伸踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
石膏固定護(hù)理常規(guī)。
2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬運(yùn)病人,石膏雖干固沿未堅(jiān)硬時(shí),搬運(yùn)病人應(yīng)用手掌平托石膏,防止手指將石膏掐成凹陷變形致壓迫軟組織形成潰瘍或壞死。
3.用膠枕、砂袋均勻墊好肢體,防止變形,清潔暴露肢端,以便觀察。
4.保持室內(nèi)空氣流通以促使石膏干固。夏季可用電吹風(fēng)吹干,冬季可用烤燈烤干。但應(yīng)間歇烘烤,每次20—30分鐘,防止?fàn)C傷。5.抬高患肢,墊以砂袋,膠枕等支托物,以免腫脹。石膏堅(jiān)硬后,可鼓勵(lì)病人活動(dòng)石膏固定以外的關(guān)節(jié)和肌肉,指導(dǎo)病人經(jīng)常在石膏內(nèi)作肌肉收縮運(yùn)動(dòng)及指(趾)關(guān)節(jié),足背伸屈活動(dòng),防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直,骨肉萎縮。
6.被石膏壓迫的隆突部位或肢休的支重部位,應(yīng)用軟枕妥善墊好,保持功能位,防止關(guān)節(jié)部位的石膏被折斷。
7.注意觀察患肢遠(yuǎn)端血循環(huán)、溫度、顏色、腫脹、劇痛、麻木等感覺(jué)情況,重視病人主訴,對(duì)原因不明的劇痛,應(yīng)通報(bào)醫(yī)生,按醫(yī)囑在石膏上“開(kāi)窗”觀察,檢查有無(wú)局部受壓,勿亂用止痛藥。8.保持石膏清潔、干燥、邊緣整齊,光滑,不可浸濕,不可與硬物撞擊。
9.作髖人字石膏固定的病人,要指導(dǎo)大小便方法,放便盆時(shí),用膠墊墊腰部,保持同一水平,患兒可用腰盆,女病人可用尿壺接尿,石膏污染后,要及時(shí)清潔;應(yīng)定時(shí)翻身,取側(cè)臥或俯臥位,檢查尾骶部有無(wú)紅腫、水泡。防止異物落入石膏內(nèi)。禁用銳器伸入石膏內(nèi)搔癢。
10.下肢上石膏的病人,下地活動(dòng)時(shí),需在足底加后跟(木板或鐵板),以免損壞石膏。
11.軀干部石膏,應(yīng)注意病人是否有呼吸受阻,腹部脹氣,腹脹、惡心嘔吐等情況。石膏不能過(guò)緊,進(jìn)食少量多餐,不要過(guò)量,防止石膏綜合征的發(fā)生。
12.如術(shù)后有滲血滲透石膏繃帶,用藍(lán)色劃記號(hào),觀察是否繼續(xù)滲血,必要時(shí)通報(bào)醫(yī)生剖開(kāi)石膏處理。
13.如遇開(kāi)放性損傷,體溫升至39℃以上,傷口有跳痛,肢端腫脹明顯,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
小夾板固定護(hù)理常規(guī)。
復(fù)位外固定后,搬運(yùn)肢體時(shí)應(yīng)扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失時(shí)更需注意。
注意觀察患肢血循環(huán)情況,使患肢高于以及水平。發(fā)現(xiàn)指(趾)腫脹、疼痛加劇、青紫麻木等現(xiàn)象,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整繃帶的松緊。
隨著腫脹消退,扎帶應(yīng)逐步調(diào)整松緊,繃帶松動(dòng)度以1厘米左右為宜,切勿全部松開(kāi)再扎。
防止壓墊壓迫過(guò)緊而造成局部潰瘍、壞死、必要時(shí)可變更壓墊的位置。正確指導(dǎo)病人煤,改善肢體打抱不平,避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肌肉萎縮。
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