總結(jié)可以幫助我們反思過(guò)去,展望未來(lái)。在寫總結(jié)時(shí),要提前明確總結(jié)的目的和范圍,以便有針對(duì)性地進(jìn)行梳理和分析。在這里,小編精心挑選了一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,供大家參考學(xué)習(xí)。
病案室個(gè)人總結(jié)篇一
病案室在工作期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成120xx份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、icd—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
病案室自月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái),做好醫(yī)院工作量的`日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將icd編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓?,F(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿),二樓庫(kù)房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案室個(gè)人總結(jié)篇二
20--年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案室個(gè)人總結(jié)篇三
2014年5月4日,我來(lái)在中醫(yī)院開始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋?lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己?;仡欉@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案室個(gè)人總結(jié)篇四
病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、icd—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作*查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
病案室自月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái),做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將icd編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓?,F(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿),二樓庫(kù)房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案室個(gè)人總結(jié)篇五
光陰似箭,不知不覺(jué)中我已在xx市xx教師工作室中學(xué)習(xí)磨練了二年。這一年,可以說(shuō)是既痛苦著,又快樂(lè)著的一年。因?yàn)樵趯?dǎo)師潘水秀的引領(lǐng)下,推動(dòng)著自己不斷地學(xué)習(xí)、反思,讓自己忙碌著,讓自己閑不下來(lái)??鞓?lè)是因?yàn)樽约涸诿β抵胁恢挥X(jué)地成長(zhǎng)著,打造著另一個(gè)自己,將自己融入到教育改革的領(lǐng)域中?,F(xiàn)將工作情況小結(jié)如下:
一年來(lái),我加強(qiáng)師德修養(yǎng),鍛造高尚的人格,積極進(jìn)取,熱愛學(xué)生,對(duì)學(xué)生有博愛之心。認(rèn)真貫徹國(guó)家教育方針,按照課程改革的要求,培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展,堅(jiān)定獻(xiàn)身教育的信念。
1、遴選課題組成員,建立課題組q群,成立課題研究小組并申報(bào)市級(jí)課題。
2、完成《農(nóng)村小學(xué)生寫作現(xiàn)狀調(diào)查與分析》報(bào)告,《小學(xué)語(yǔ)文四到六年級(jí)單元寫作內(nèi)容分析》報(bào)告。
3、邀請(qǐng)市、縣領(lǐng)導(dǎo)完成課題《在合作學(xué)習(xí)中提高農(nóng)村小學(xué)生寫作水*教學(xué)方法研究》的開題報(bào)告。
4、制定課題研究方案、計(jì)劃,確定學(xué)習(xí)資料,組織學(xué)習(xí)“農(nóng)村小學(xué)生合作寫作小組”的組合方法的有關(guān)理論。并完成《合作寫作小組的組合方法》資料整理與收集。
5、專題論文有4篇發(fā)表在報(bào)刊上。分別是何高抱校長(zhǎng)的《農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文合作寫作的策略初探》林亦盛主任的《結(jié)合閱讀,引導(dǎo)習(xí)作》、范思莧老師的《合作中提高寫作水*的策略》張永限老師的《學(xué)習(xí)方法寫作,因合作而更美》。
1、主動(dòng)溝通,爭(zhēng)取學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與指導(dǎo)。主持人張永限老師專心研究,想方設(shè)法把課題搞好,常常主動(dòng)與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)何高抱校長(zhǎng)溝通,向鎮(zhèn)中心領(lǐng)導(dǎo)林貴超校長(zhǎng)請(qǐng)教,向縣教研室華清香校長(zhǎng)咨詢有關(guān)專題開展的問(wèn)題,并對(duì)專題作好規(guī)劃,定下階段計(jì)劃,扎實(shí)推進(jìn)研究工作。
病案室個(gè)人總結(jié)篇六
20xx年是我院完成南區(qū)建設(shè)、迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、實(shí)現(xiàn)我院跨越式發(fā)展的重要時(shí)期。病案室在主管院長(zhǎng)的大力支持下,醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,清理思路、明確任務(wù),堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
在籌備等級(jí)評(píng)審工作中,醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容,因此通過(guò)此次參加醫(yī)院評(píng)審這一契機(jī)不僅可以推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展,更能提高病案書寫質(zhì)量和病案管理水*,從而促進(jìn)病案管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與發(fā)展。
“迎檢病案書寫培訓(xùn)”,下發(fā)了各科備檢病歷數(shù)量,做到責(zé)任到人,人人扛標(biāo)。病案室人員在科主任的帶領(lǐng)下加班加點(diǎn)協(xié)助臨床科室調(diào)取、整理、裝訂病歷,協(xié)助各備檢小組完成所需求病歷的分類、裝訂。病案室在完成《細(xì)則》中病案質(zhì)量管理部分所需材料的同時(shí),共整理、收集了迎檢病歷1733本,規(guī)范化管理表格式病案。
為迎接評(píng)審病案室主任嚴(yán)格要求科室工作人員,評(píng)審階段無(wú)一人因個(gè)人因素請(qǐng)假、曠工,堅(jiān)持在崗在位。其中,錄入組發(fā)揮對(duì)疾病和手術(shù)編碼的特長(zhǎng),承擔(dān)各種技術(shù)類病案的檢索;庫(kù)管組每天揮汗如雨,穿梭于病案架之間提調(diào)病案,認(rèn)真的將借出、返還病案進(jìn)行手工登記,保證每本病案的完整性;質(zhì)控組按照《評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)病案質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),為后期提調(diào)備檢病歷做足了準(zhǔn)備;病案統(tǒng)計(jì)為臨床各科室及職能科室反復(fù)提供數(shù)據(jù),把全院所有科室歷經(jīng)三年的數(shù)據(jù)按逐月進(jìn)行整理、計(jì)算。等級(jí)評(píng)審所需的數(shù)據(jù)范圍相當(dāng)廣泛,并且新增了很多統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目,必須逐項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)校對(duì)、*衡、反復(fù)推敲、反復(fù)審核,做好充分的統(tǒng)計(jì)資料工作。
醫(yī)院等級(jí)評(píng)審我院高分通過(guò),其中第二部分綜合服務(wù)功能:病歷(案)質(zhì)量管理15分,病案室滿分通過(guò);第一、二部分檢查所需歸檔病案146份、分值份,滿分通過(guò)。
科室領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全科人員,服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年完成19968份病歷的收集、編碼、病案統(tǒng)計(jì)、質(zhì)檢、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,我們的病案管理員能盡職盡責(zé)按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:截止今年10月份,本院共調(diào)閱病案11329份;醫(yī)保部借閱病案5522本;院內(nèi)借閱病案24146本;醫(yī)務(wù)部借閱病案42本;藥監(jiān)科借閱病案742本;等級(jí)評(píng)審期間共借閱病案2877本;患者調(diào)閱復(fù)印病案9753人次;輸出病歷156472張,其中復(fù)印57665張、電腦打印98807張、共收入金額元;接待各種商業(yè)保險(xiǎn)病案查詢1431人次;病案掃描室完成19968份病歷的電腦掃描工作。
科室的不斷壯大,不斷的增加科室的職能??剖覔?dān)負(fù)評(píng)分計(jì)效卡上報(bào)數(shù)據(jù)工作,由于工作量大,時(shí)間緊科室人員每到月末必須加班加點(diǎn),準(zhǔn)時(shí)對(duì)病案信息中的50項(xiàng)指標(biāo)及臨床醫(yī)生工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、收集。
每月定期為感染科、保健科、藥監(jiān)科、行風(fēng)辦、醫(yī)務(wù)科、臨床藥學(xué)科、技經(jīng)辦、內(nèi)審科、統(tǒng)計(jì)室及各主管院長(zhǎng)報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料,隨時(shí)為市、局提供所需的病案統(tǒng)計(jì)數(shù)字。為醫(yī)療醫(yī)技目標(biāo)管理、迎檢、評(píng)估、年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),配合好醫(yī)療各科工作。
為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的要求,尋找我院病案書寫中的問(wèn)題,組織、督促病案質(zhì)檢醫(yī)師不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)。科室為科室人員訂閱《*病案雜志》,豐富專業(yè)知識(shí)。
為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。將外院先進(jìn)的信息技術(shù)帶回我院,為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
在病案質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,必須做好以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行即將出版的《黑龍江省中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的病案管理工作作出。
病案室個(gè)人總結(jié)篇七
一年來(lái),在*辦公室領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下,在全體成員的幫助下,我從文書崗位轉(zhuǎn)到秘書崗位后,緊緊圍繞區(qū)*辦公室的中心工作,充分發(fā)揮崗位職能,不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效率,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)作以簡(jiǎn)要匯報(bào)。
一、強(qiáng)化職能,做好服務(wù)工作。
二、強(qiáng)化形象,提高自身素質(zhì)。
為做好秘書工作,我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,注重以身作則,講奉獻(xiàn)、樹正氣,以誠(chéng)待人,樹一流形象。一是注重思想建設(shè)講學(xué)習(xí)。我始終把加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)放在自身建設(shè)的首位,努力提高政治敏銳性和政治鑒別力。為此,我特別注意學(xué)習(xí)馬列主義基本原理、*理論及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、法律法規(guī)等方面的知識(shí)和文秘工作業(yè)務(wù)知識(shí),增強(qiáng)了駕馭全局的工作能力。二是愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。辦公室工作最大的`規(guī)律就是_無(wú)規(guī)律_,因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè)、得與失、個(gè)人利益與集體利益、工作與家庭的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),一年到頭,經(jīng)常加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),尤其是防治非典工作期間,每天連續(xù)工作14個(gè)小時(shí),白天到基層了解情況,晚上草擬文件、撰寫信息,做到加班加點(diǎn)不叫累、領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績(jī)不驕傲,從而保證了各項(xiàng)工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。三是錘練業(yè)務(wù)講提高。經(jīng)過(guò)近一年的學(xué)習(xí)和鍛煉,自己在文字功夫上取得一定的進(jìn)步。全年共撰寫匯報(bào)份、領(lǐng)導(dǎo)講話26份,報(bào)送《突出基層*建設(shè)》、《愛國(guó)衛(wèi)生工作結(jié)碩果》等信息10條,在《信息》刊發(fā)8條。利用辦公室學(xué)習(xí)資料傳閱或?yàn)檗k公室同事校稿的同時(shí),細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教,在不斷地學(xué)習(xí)和探索中使自己在文字材料上有所提高。
三、強(qiáng)化大局意識(shí),拓展工作思路。
一年來(lái)的工作雖然取得了一定成績(jī),但也存在一些不足,主要是思想*程度還不夠,服務(wù)上還不夠,和有經(jīng)驗(yàn)的老秘書比還有一定差距,材料上還在基本格式上徘徊,內(nèi)容上缺少縱深挖掘的延伸,在今后的工作中,我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,努力把工作做得更好。
一是發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞精神。面對(duì)秘書事務(wù)雜、任務(wù)重的工作性質(zhì),不怕吃苦,勇挑重?fù)?dān),主動(dòng)找事干,做到_眼勤、嘴勤、手勤、腿勤_,積極適應(yīng)各種艱苦環(huán)境,在繁重的工作中磨煉意志,增長(zhǎng)才干。
二是發(fā)揚(yáng)孜孜不倦的進(jìn)取精神。加強(qiáng)學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,博覽群書,不斷積累,在向書本學(xué)習(xí)的同時(shí)注意收集各類信息,廣泛汲取各種_營(yíng)養(yǎng)_;同時(shí),講究,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)習(xí)效率,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。努力培養(yǎng)自己具有扎實(shí)的理論功底、辨正的思維方法、正確的思想觀點(diǎn)、踏實(shí)的工作作風(fēng)、周密的組織能力、機(jī)智的分析能力、果敢的處事能力、廣泛的社交能力、從而逐步達(dá)到_張口能講,提筆能寫,下手能干_的境界。
三是發(fā)揚(yáng)超越自我的精神。要打破長(zhǎng)期形成的心理定勢(shì)和思維定勢(shì),勇于發(fā)現(xiàn)和糾正自己工作中的缺點(diǎn)、錯(cuò)誤,不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,分階段提出較高的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),不斷追求,奮發(fā)進(jìn)取,以適應(yīng)各項(xiàng)工作超常規(guī)、跳躍式發(fā)展的需要。
病案室個(gè)人總結(jié)篇八
借鑒:工作總結(jié)一:
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。既來(lái)之,則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,201x年書記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。201x年6月6日,我來(lái)在人民院正式開始工作。剛開始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
工作總結(jié)二:
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:201x年6月6日,我來(lái)在人民院正式開始工作。剛開始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
附送:
醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院的工作總結(jié)范文醫(yī)院的工作總結(jié)范文。
這是一篇關(guān)于醫(yī)院的工作總結(jié)范文,由,我輯收集整理,希望可以幫助到您!在衛(wèi)生廳黨組的關(guān)懷和領(lǐng)導(dǎo)下,在各處室的支持和幫助下,年全所黨政團(tuán)結(jié)、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃為目標(biāo),以全國(guó)和全省衛(wèi)生工作大會(huì)精神為動(dòng)力,結(jié)合我省和我所實(shí)際,圓滿完成了所長(zhǎng)和黨支部?jī)蓚€(gè)工作目標(biāo)合同所規(guī)定的任務(wù),并通過(guò)抓項(xiàng)目試點(diǎn),為開創(chuàng)我省結(jié)防工作新局面奠定了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、以目標(biāo)合同為基礎(chǔ),抓好全省結(jié)防工作。所長(zhǎng)與廳長(zhǎng)簽訂的目標(biāo)合同,是全年的工作基礎(chǔ);支部工作目標(biāo)合同,是完成各項(xiàng)任務(wù)的保證;全省的防癆工作,則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點(diǎn);而開展的項(xiàng)目試點(diǎn)工作,正是推動(dòng)全省結(jié)防工作跨上新臺(tái)階的一個(gè)良好開端。
作的開展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作天,其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層天。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下,同志們不辭辛苦,不計(jì)較個(gè)人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識(shí),所到之處,盡可能幫助基層解決專業(yè)技術(shù)上的問(wèn)題,幫助基層出主意想辦法,及時(shí)將各地的結(jié)防工作開展情況和疫情態(tài)勢(shì)匯總進(jìn)行分析,并反饋到衛(wèi)生主管部門和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心,為衛(wèi)生主管部門及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專家們一起,了解情況,分析疫情,制定解決的方法,使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。
2、抓項(xiàng)目試點(diǎn),奠定基礎(chǔ),提高我省結(jié)防水平。我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重,而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱。《衛(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開展的有效途徑。我省年被衛(wèi)生部列為項(xiàng)目省,并確定先在、、、縣進(jìn)行試點(diǎn),從年月啟動(dòng)以來(lái),在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下,在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級(jí)項(xiàng)目工作人員的共同努力下,今年月已結(jié)束一個(gè)周期,并完成考核工作,個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人例,較衛(wèi)生部要求的例超出例。滿2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)%,初治菌陽(yáng)病人治愈率達(dá)%,都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國(guó)結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流,受到衛(wèi)生部和全國(guó)結(jié)核病控制中心的好評(píng)。我省被列為項(xiàng)目省并在個(gè)縣進(jìn)行的解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢,通過(guò)結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等手段,問(wèn)題逐漸得以解決,同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。項(xiàng)目縣對(duì)項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療,使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì),使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療,使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)群眾的關(guān)心和愛護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天,項(xiàng)目縣工作的初見成效為我省結(jié)防工作的進(jìn)一步開展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
3、完成了今年新列入的個(gè)衛(wèi)生部項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的考核檢查、培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作。到月底,已有個(gè)縣啟動(dòng),開始發(fā)現(xiàn)和管理病人。同時(shí)也完成了個(gè)省結(jié)核病控制項(xiàng)目縣的地州、縣結(jié)防管理人員的培訓(xùn)工作。通過(guò)項(xiàng)目帶動(dòng)工作,必將對(duì)全省結(jié)核病疫情控制起到更大的推動(dòng)作用。
4、加強(qiáng)質(zhì)控,保證質(zhì)量。痰片的質(zhì)控工作,是把好結(jié)防工作質(zhì)量關(guān)和對(duì)基層防癆工作者技術(shù)水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要手段。今年對(duì)項(xiàng)目縣在內(nèi)的張?zhí)灯M(jìn)行了質(zhì)控檢查,較目標(biāo)合同中要求的張?jiān)黾恿藦垼@對(duì)我省結(jié)核病的痰檢工作起到了積極的促進(jìn)作用。
會(huì),參與接待ho、世行和衛(wèi)生部結(jié)核病聯(lián)合督導(dǎo)團(tuán)到我所及、檢查指導(dǎo)工作。
6、繼續(xù)把好防癆藥品質(zhì)量關(guān),為基層提供方便。為了更進(jìn)一步保證發(fā)現(xiàn)病例的治療效果,我們加強(qiáng)了防癆藥品的營(yíng)理,以求逐步實(shí)施固定供應(yīng)藥品的歸口管理工作。在對(duì)結(jié)核病的有效化療中,用藥的配方、規(guī)律及藥物質(zhì)量起著致關(guān)重要的作用,而防癆藥品的正常供應(yīng)又是規(guī)律用藥的基本保證。今年除調(diào)撥發(fā)放衛(wèi)生部項(xiàng)目縣用藥板外,為了把好藥品質(zhì)量關(guān)和解決基層不易購(gòu)齊等困難,成立了所藥事委員會(huì),并要求藥械科人員選擇質(zhì)量好、信譽(yù)高、價(jià)格低的藥品進(jìn)行訂貨,這樣,既保證質(zhì)量又減少了患者藥費(fèi)開支,深受基層的歡迎。、積極開展結(jié)核病門診和住院病人的治療工作我們?cè)谧ズ萌》腊A工作的同時(shí),為了解決省會(huì)所在地區(qū)患者及基層疑難病人的診治問(wèn)題,提高省所專業(yè)技術(shù)水平。不斷加強(qiáng)和完善住院病人的管理和治療工作,同時(shí),通過(guò)不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、增加新項(xiàng)目(如開展纖支鏡檢查等),成功地收治和搶救了危重病人,加之良好的服務(wù)態(tài)度,患者對(duì)我所的醫(yī)療技術(shù)水平更加信賴,使我所知名度不斷提高。截止月底,完成門診病人人次,其中專家門診人次,收住院治療人,胸透人次,攝片余人次,b超人次,ppd人次,bg接種人次,纖支鏡檢查人,生化檢測(cè)人次,痰片人次。同時(shí),還主動(dòng)外出體檢,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人和幫助院校、廠礦進(jìn)行查、防、管、治,今年對(duì)地區(qū)的師大、學(xué)院等所大專院校及國(guó)防工校等所中專學(xué)校、師大附中、附小等進(jìn)行了體檢和結(jié)核菌素普查,受檢人,查出結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性者人。并利用流動(dòng)x光車外出對(duì)余個(gè)單位進(jìn)行攝片體檢萬(wàn)多人次,查出活動(dòng)性肺結(jié)核例,疑似患者例,肺部腫瘤例。
三、做好所內(nèi)建設(shè),穩(wěn)定結(jié)防隊(duì)伍。
1、針對(duì)結(jié)防人員待通差,隊(duì)伍不穩(wěn)定的問(wèn)題,一方面黨支部根據(jù)目標(biāo)的內(nèi)容利用政治學(xué)習(xí)的時(shí)間擺事實(shí)、講道理、講老結(jié)防人員的創(chuàng)業(yè)精神,講我省以致全國(guó)、全世界結(jié)核病疫情的重要性,講白衣天使的奉獻(xiàn)精神,講結(jié)防工作在社會(huì)中的重要地位;另一方面積極組織力量創(chuàng)收,解決職工后顧之憂,較好地做到了兩個(gè)文明一起抓,兩個(gè)成果一起要。年內(nèi)在資金緊缺的情況下,自籌與撥款相結(jié)合,疏通了道路,完善了病員食堂、購(gòu)置了車輛,解決了工作生活中的部分實(shí)際問(wèn)題。
2、積極完成所內(nèi)日常人事、保險(xiǎn)、勞資、老干、紅十字會(huì)工會(huì)、共青團(tuán)的工作。財(cái)會(huì)上接受了政府三大檢查組重點(diǎn)檢查,結(jié)果認(rèn)定:收支管理規(guī)范,未發(fā)現(xiàn)重大違紀(jì)。
四、培訓(xùn)人材與提高教學(xué)、科研水平。
1、在人材培養(yǎng)上,一方面積極培養(yǎng)所內(nèi)人員,另一方面又抓好了對(duì)基層人才的培養(yǎng)。今年所內(nèi)派出人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修,派人參加了西安和新疆兩個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議,以及省急診培訓(xùn)班等短期學(xué)習(xí)班。舉辦了全省結(jié)防科長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)班、項(xiàng)目辦技術(shù)指導(dǎo)組強(qiáng)化短訓(xùn)班、結(jié)核菌檢驗(yàn)規(guī)程研討班和結(jié)核病控制項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的專業(yè)人員培訓(xùn)班共十期,共培訓(xùn)余人。接名收基層結(jié)核病防治人員到所內(nèi)進(jìn)修。
上交流篇,在其它學(xué)術(shù)會(huì)上交流篇。應(yīng)市科委邀請(qǐng),還派專家到玉溪市進(jìn)行結(jié)防科研評(píng)審。
3.24、省衛(wèi)生工作大會(huì)期間上街義診和宣傳,與省經(jīng)濟(jì)廣播電臺(tái)協(xié)作開設(shè)專欄進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)咨詢和講座。通過(guò)義診、發(fā)放結(jié)核病知識(shí)的宣傳材料和講座咨詢,提高了結(jié)防所知名度,提高了人群對(duì)結(jié)核病知識(shí)的了解。全年共印發(fā)宣傳材料萬(wàn)余份。
六、存在問(wèn)題。
1、我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重,宣傳工作力度不夠,使部分領(lǐng)導(dǎo)和群眾仍然對(duì)其認(rèn)識(shí)不足,大部分醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員仍然不了解現(xiàn)代結(jié)核病管理手段和先進(jìn)的治療方法。
2、結(jié)防機(jī)構(gòu)和人員不穩(wěn)定,一些已建起來(lái)的機(jī)構(gòu)因待遇和經(jīng)費(fèi)等原因而撤并,使工作不能開展,今年報(bào)卡的結(jié)防科已降至個(gè)。占總?cè)丝?的非項(xiàng)目縣,新登病人只占全省的%。
3、非項(xiàng)目縣歸口管理仍然末解決,很多肺結(jié)核病人到醫(yī)院或普通診所治療,由于經(jīng)濟(jì)困難和不規(guī)則治療而形成耐藥,難治復(fù)治病人增多。
4、部份專業(yè)技術(shù)人員的積極性沒(méi)有得到充分的發(fā)揮,出現(xiàn)忙閑不均,如何調(diào)整好是有待今后認(rèn)真研究的問(wèn)題。
xx年內(nèi)科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)結(jié)尾xx年很快過(guò)去了,在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表的重要思想。
201x年婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)范文。
病案室個(gè)人總結(jié)篇九
20--年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作,個(gè)人業(yè)務(wù)能力也取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、思想上:
熱愛祖國(guó)、熱愛中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛本職工作;自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一,維護(hù)民族團(tuán)結(jié),反對(duì)民族分裂,旗幟鮮明地反對(duì)“三勢(shì)力”;愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一行,善待別人、以誠(chéng)相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng),尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心,及時(shí)了解病人和家屬的需求,盡可能的幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評(píng)與自我批評(píng),虛心接受并改正了同志們對(duì)我提出的意見;總值班時(shí)重視安保工作,不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
二、工作中:
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí),虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請(qǐng)教,俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電,看專業(yè)書,加入病案相關(guān)qq群,跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí),我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),遵守課堂紀(jì)律,做好課堂筆記,提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時(shí)向老師請(qǐng)教并與授課老師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過(guò)外出學(xué)習(xí),將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí),不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、考勤方面:
嚴(yán)格遵守考勤制度,按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無(wú)病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績(jī):
學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì),學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作,能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表,完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足,遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?,F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題,決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),提高自身素質(zhì),在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo),并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:。
200xx年6月6日,我來(lái)在人民院正式開始工作。剛開始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水*、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十一
不知不覺(jué)中,加入名師工作室已經(jīng)有一年了,在這一年當(dāng)中,我受益匪淺,不僅開闊了視野,也提升了自身的教育素質(zhì)。名師工作室的*臺(tái)不僅為我們的個(gè)人發(fā)展提供了機(jī)會(huì),同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到自身的不足?,F(xiàn)將一年的工作做以如下總結(jié):
“只要你創(chuàng)新,所有豎在你面前的墻都可以變成門通過(guò)去。如果不能創(chuàng)新,在你面前門就變成了一堵墻,也過(guò)不去。”
名師工作室為我們的創(chuàng)新提供了機(jī)會(huì),提供了*臺(tái)。在名師工作室的引領(lǐng)下,我們?cè)鲩L(zhǎng)了前進(jìn)的動(dòng)力,從更大程度上激發(fā)了自己的潛力,在這一年期間,我勤于發(fā)現(xiàn)總結(jié),不斷的學(xué)習(xí)、反思,讓自己在一定程度上得到了提高。同時(shí)作為一名骨干教師,我深知自己肩上的擔(dān)子很重,師德要模范、班級(jí)管理要優(yōu)秀、教育教學(xué)成績(jī)要突出……在不斷地學(xué)習(xí)當(dāng)中,我時(shí)刻感到自己的不足。因此我積極利用空余時(shí)間閱讀學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和新的教育理念,不斷的充實(shí)自己,更好的進(jìn)行教育教學(xué)實(shí)踐。參加名師工作室的一年當(dāng)中,我積極參加工作室組織的各項(xiàng)教研活動(dòng),各種各樣的教育教學(xué)活動(dòng)讓我們開闊了教育教學(xué)的視野,為以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
一名合格的教師應(yīng)該不僅教學(xué)好,教研水*高,更重要的是要以教學(xué)為手段最終實(shí)現(xiàn)育人的目的。作為一名教師,我牢記著教育家蘇霍姆林斯基的話:“請(qǐng)你記住,你不僅是自己學(xué)科的教員,而且是學(xué)生的教育者,生活的導(dǎo)師和道德的引路人?!睅啄陙?lái),我始終牢記這句話,以飽滿的熱情投入到我所熱愛的教育事業(yè)中。
在過(guò)去的一年里,我繼續(xù)承擔(dān)校“中專軟開度基礎(chǔ)教學(xué)”的研究,積極進(jìn)行探索,不斷地分析、討論,力求總結(jié)出一套適合我們自己學(xué)校學(xué)生特點(diǎn)的實(shí)用有效的教學(xué)方法,讓孩子們由懼怕訓(xùn)練到喜歡訓(xùn)練,由最初的不愛練功到現(xiàn)在的主動(dòng)練功,每一名學(xué)生都有了不同程度的進(jìn)步。在教研中,我的教學(xué)水*也在逐漸提高。同時(shí)該課題得到工作室的任課和推廣。
經(jīng)過(guò)不懈的努力,本人所帶班級(jí)多次代表學(xué)校做對(duì)外宣傳展示,上半學(xué)期參加蘇州市比賽活動(dòng),獲得青少年組一等獎(jiǎng)。同時(shí)本人也被評(píng)為優(yōu)秀教師和教學(xué)能手。
一直以來(lái),我在實(shí)踐中不斷反思,不斷總結(jié),找出自己的不足,明確了努力的方向,制定了以下努力的目標(biāo):
1、在提高課堂實(shí)效性上下功夫,使學(xué)生在每一堂課中有更大的收獲。
2、及時(shí)總結(jié),加強(qiáng)反思的能力,將自己*時(shí)積累的經(jīng)驗(yàn)、有價(jià)值的思考、及時(shí)記錄下來(lái),以便更快地提升自己的水*。
3、繼續(xù)增強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,加強(qiáng)自身的課堂組織能力,為明天的教育工作奠定更好的基礎(chǔ)。
名師工作室不僅為我們提供了提高自身素質(zhì)的空間,也成為我們互相學(xué)習(xí),互相促進(jìn)的大家園。在這個(gè)大家庭里,我們找到了自己前進(jìn)的方向,在這個(gè)大家庭里,我們體會(huì)到了互助共進(jìn)的熱情,在這個(gè)大家庭里,我們更領(lǐng)略了名師的風(fēng)采。“揚(yáng)帆起航,路就在前方!”在教學(xué)改革的今天,社會(huì)對(duì)教師素質(zhì)的要求更高,在今后的教育教學(xué)工作中,我將更加嚴(yán)格要求自己,努力工作,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),彌補(bǔ)不足,開拓進(jìn)取,我將用我的實(shí)際行動(dòng)盡職盡責(zé)地做好工作,成為一名合格的工作室成員。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十二
20xx年上半年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科長(zhǎng)的正確帶領(lǐng)下,病案室人員明確工作重點(diǎn),落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),全面履行工作職責(zé),為臨床一線和病人服好務(wù)。現(xiàn)將半年工作情況總結(jié)如下:
上半年病案室完成了3287份病歷的回收、編碼錄入、歸檔上架工作;借閱病歷555份(季度評(píng)審467份)。復(fù)印病歷846次。通過(guò)四川省衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合采集網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)西醫(yī)病案首頁(yè)3287份,平均分96分(目標(biāo)分90分),產(chǎn)婦分娩上報(bào)195人。月報(bào)、季報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)按時(shí)高質(zhì)量完成上報(bào)。每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)并撰寫分析報(bào)告。
(一)全院病歷回收期(7天)歸檔率低(婦產(chǎn)科除外)。
(二)病歷書寫存在不足:
一是缺項(xiàng);
二是邏輯錯(cuò)誤;
三是外傷原因很籠統(tǒng);
四是編碼不夠準(zhǔn)確;
五是粗心。
(三)病歷存放空間不足。因今年上半年業(yè)務(wù)量相比較大,病案室空間嚴(yán)重不足,立體檔案柜一個(gè)裝1000份,現(xiàn)只剩余9個(gè)檔案柜,最多只能裝1年半時(shí)間就全部用完了。而病歷保存期限是30年。
(四)統(tǒng)計(jì)工作不重視。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)重視度不高,收集報(bào)表數(shù)據(jù)較之困難。
下半年,針對(duì)上述存在的四個(gè)問(wèn)題努力尋求解決辦法,提出整改措施。
一是學(xué)習(xí)并落實(shí)病案管理制度,逗硬獎(jiǎng)懲;
二是提高病歷評(píng)審范圍,對(duì)個(gè)別問(wèn)題病歷抓重點(diǎn);
三是病案室空間不足,立體柜嚴(yán)重不足,須購(gòu)買;
四是加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的宣傳,提高認(rèn)識(shí),把握數(shù)據(jù)質(zhì)量,統(tǒng)計(jì)工作納入科室績(jī)效考核。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十三
我國(guó)自開放以來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)連年高速增長(zhǎng),醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國(guó)際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):
(一)過(guò)去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作?,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
(二)過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁(yè)摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室?,F(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一,又快捷。電腦中貯存的'日?qǐng)?bào),日積月累,衛(wèi)生行管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。
此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯(cuò)位,下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便,不易錯(cuò)位,能提高工作效率數(shù)倍,應(yīng)大力推廣。
按衛(wèi)生部20xx年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計(jì)算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬(wàn)人,30年應(yīng)保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫(kù)(使用面積):5,共需占用病案庫(kù)390,合建筑面積585。按建病案庫(kù)的防護(hù)要求,每造價(jià)為4000元(全國(guó)平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250300萬(wàn)元。
如果每年只貯存10年的病案,前20年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫(kù)390,少用建筑投資160~190萬(wàn)元。用節(jié)約投資的一半即能解決購(gòu)買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是:
(一)用縮微或光盤貯存開始時(shí)是20年,再過(guò)10年就達(dá)到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案豎際各國(guó)的趨勢(shì),是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。
(四)隨著科學(xué)發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì),投資也會(huì)逐漸減少,還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。
在南京召開“全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì)),發(fā)展為信息機(jī)構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣),中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件,病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。
醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并,病案實(shí)現(xiàn)了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo),供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是走中國(guó)特色道路(西方國(guó)家病案在醫(yī)院里是單設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十四
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,快快來(lái)寫一份總結(jié)吧??偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的病案室工作總結(jié),歡迎大家分享。
在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的.完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)?,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入,按住院號(hào)順序依次存檔。
二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
三、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。
五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十五
在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入,按住院號(hào)順序依次存檔。
按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的`復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十六
病案管理科負(fù)責(zé)回收、保存與管理醫(yī)院全部出院病歷;受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng);按規(guī)定復(fù)印有關(guān)病歷資料;負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議病歷的封存和保管。
一、回收制度:患者出院3天內(nèi),病案管理科負(fù)責(zé)將住院病歷回收到病案科,并及時(shí)對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)量檢查、整理、登記、編碼(包括疾病、手術(shù)、病理等)、首頁(yè)信息錄入等。
二、借閱制度:。
1、門診復(fù)查借用住院病案者,接診醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫病案借條,和當(dāng)日掛號(hào)票一起交病人,到病案科借閱,病案科工作人員負(fù)責(zé)送、收病案。
2、再入院病人參閱原病案者,由本院醫(yī)師攜帶再入院病案首頁(yè)及本人簽字蓋章的借條到病案科辦理借閱手續(xù),三日內(nèi)歸還。如需進(jìn)修醫(yī)師等來(lái)借取病案,請(qǐng)攜帶再入院病案首頁(yè)及本院醫(yī)師簽字蓋章的借條和本人進(jìn)修證到病案科辦理借閱手續(xù),三日內(nèi)歸還。
3、科研病案借閱時(shí),科主任或?qū)煹讲“缚铺顚懡栝喌怯洸⒑炞郑芯可鷰Э浦魅位驅(qū)熀炞纸钘l方可借閱。大批量借閱者分批提供,每日保證20份;20份以內(nèi)隨到隨閱。一律在病案科閱覽使用,嚴(yán)禁帶出。
4、下列情況可提供病案,必須憑科主任簽字借條,并三日內(nèi)送還:(1)醫(yī)療事故、糾紛病案討論。(2)示教、尸解病案。(3)。
教學(xué)。
會(huì)診病歷討論。
5、未歸檔病案,概不外借。庫(kù)存病案資料為本院臨床醫(yī)教研工作服務(wù),非本院臨床人員不得借閱。借閱者不得修改病案內(nèi)容。
三、質(zhì)量控制制度:病案科人員有控制病歷質(zhì)量的責(zé)任,在工作中發(fā)現(xiàn)病歷缺陷,應(yīng)向病歷質(zhì)量檢查人員或主管醫(yī)師及時(shí)提出。病案科質(zhì)量檢查人員負(fù)責(zé)檢查出院病歷的終末質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)有缺陷者,及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)師到病案科檢查病案。每月將檢查結(jié)果匯總報(bào)醫(yī)務(wù)部。
四、復(fù)印制度:依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的規(guī)定受理、復(fù)印有關(guān)病案資料;驗(yàn)查申請(qǐng)人有關(guān)證明材料;登記備案。復(fù)印的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后加蓋證明印記。(詳見《病案對(duì)外開放服務(wù)規(guī)定?)。
五、封存拆封制度:當(dāng)患方要求封存病歷時(shí),由主管醫(yī)師報(bào)科主任、醫(yī)務(wù)部和病案科,并有醫(yī)護(hù)人員帶病歷原件和患者或近親屬同時(shí)到病案管理科,在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下,按以下程序進(jìn)行封存。
1、封存前,復(fù)制一份完整病歷。若患方要求復(fù)印者,復(fù)印其病歷中的客觀病歷,并按規(guī)定收費(fèi)。
2、用醫(yī)院大號(hào)信封,封存原始病歷。病案管理人員在信封正頁(yè)寫清住院號(hào)、病人姓名、科室、封存日期,在封口處蓋章,病房醫(yī)護(hù)人員在下面簽字認(rèn)可封存內(nèi)容。病人或近親屬在封口處簽字或做標(biāo)記。
3、封存病歷交病案科科長(zhǎng)保管。
4、非正常工作時(shí)間封存病歷時(shí),需行政值班人員在場(chǎng)并簽字。封存病歷行政值班人員暫時(shí)保管,過(guò)后交病案科保管。
5、封存病歷任何人不得私自拆封,需要時(shí)在醫(yī)患雙方同時(shí)在場(chǎng)的情況下拆封。
五、保管制度:。
1、病人出院兩個(gè)月后的病歷,先按住院號(hào)排列次序,認(rèn)真核對(duì)病人姓名、住院號(hào),確保無(wú)誤后加皮、上架、入庫(kù)、歸檔。
2、借閱抽調(diào)病案時(shí),必須做到借閱登記、返還簽字。病案歸檔時(shí)要認(rèn)真核對(duì)病人姓名、住院號(hào),確保病案皮、病案和借閱登記三者準(zhǔn)確無(wú)誤后歸檔。
3、定期對(duì)病案進(jìn)行清查,仔細(xì)核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
4、入庫(kù)病案概不外借,借閱者在閱讀區(qū)內(nèi)閱讀,愛護(hù)病案,不得拆散、涂改、撕毀和私自帶出病案庫(kù)房。
5、保持病案整潔有序,做好防火、防潮、防丟失工作。嚴(yán)守病案資料保密制度。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十七
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:
1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每月將問(wèn)題以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋給科室、主管院長(zhǎng)。
2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過(guò)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
4.病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)于逾期未交者及時(shí)催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完整性及安全性。
6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用。
我院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
病案質(zhì)量穩(wěn)中有升。努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。今年1至10月份我院累計(jì)產(chǎn)生出院病歷2038份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤3685處,平均每份病歷出錯(cuò)處,出錯(cuò)率比去年同期(處)下降%。
第一,09年1月開始正式執(zhí)行《病案質(zhì)量管理暫行辦法(第三稿)》。
xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)。
2、要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。
3、努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺(jué)性。
4、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診就診患者信息的等級(jí)管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病人信息等級(jí)和門診病歷書寫質(zhì)量。
7、狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。
附件:xx年病歷質(zhì)控年度分析表。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
xx年1月9日。
病歷質(zhì)控年度分析統(tǒng)計(jì)表。
時(shí)間:xx年度。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。
歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。6.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以到達(dá)并增進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。最近幾年來(lái),在上級(jí)主管部分的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制定并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)職員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大進(jìn)步。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每個(gè)月將題目以簡(jiǎn)報(bào)的情勢(shì)反饋給科室、主管院長(zhǎng)。2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控職員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案構(gòu)成進(jìn)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以下降病案的返修率。3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,賞罰分明,新調(diào)進(jìn)職員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行常常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的出發(fā)點(diǎn)。4.病案室每個(gè)月按時(shí)完玉成院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完全性及安全性。5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)逾期未交者及時(shí)催交,并列進(jìn)當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完全性及安全性。6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確熟悉病案管理的重要作用。
易縣中醫(yī)院。
xx年病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者,將給予相關(guān)處罰。
三、
加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷,確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
xx年1月30日。
易縣中醫(yī)院。
xx年,我院病案管理委員會(huì)按照年初制定的工作計(jì)劃安排和,嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績(jī)?,F(xiàn)對(duì)xx年的工作進(jìn)行總結(jié):
1、重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病歷書寫規(guī)范》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級(jí)檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。今年我院回收出院病歷份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤處,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
2、每季度召開一次病案管理委員會(huì)會(huì)議,總結(jié)分析病歷中常見的問(wèn)題,及時(shí)整改,擬定下一步的工作計(jì)劃,落實(shí)醫(yī)院的病歷獎(jiǎng)懲措施。
3、工作中存在的不足。病案室工作人員配置及資質(zhì)尚未達(dá)到二甲中醫(yī)院的要求,今后要加強(qiáng)對(duì)病案室工作人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,滿足臨床工作的需要。病案室的硬件建設(shè)有待于進(jìn)一步提高,特別是防火、防盜、防蛀、防濕、防高溫措施需要進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應(yīng)新形式下的病案管理工作,許多數(shù)據(jù)尚不能通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行提取和查詢。
xx年12月30日。
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高,實(shí)現(xiàn)了無(wú)丙級(jí)病案,甲級(jí)病案率達(dá)到100%,在歷年的檢查和評(píng)審中均順利通過(guò),并獲得好評(píng)。xx年病案委員會(huì)主抓了以下工作:
行檢查,每月將問(wèn)題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長(zhǎng),科室建立點(diǎn)評(píng)制度,及時(shí)整改。
檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過(guò)分析、講評(píng)有效地提高了病案質(zhì)量。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
xx年12月25日。
為回顧xx年我院病案質(zhì)量管理工作情況,進(jìn)一步提高病案質(zhì)量,探索符合我院實(shí)際情況的病案質(zhì)量管理方法,1月22日我院召開了xx年病案質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,各委員參加了會(huì)議,會(huì)議由醫(yī)務(wù)科劉云主任主持。
醫(yī)務(wù)科劉云主任首先對(duì)我院xx年病案質(zhì)量管理工作進(jìn)行了匯報(bào),就醫(yī)院病案總體情況、效益指標(biāo)、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了總結(jié)回顧:1、經(jīng)過(guò)全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例數(shù)、不合格病歷數(shù)、病案缺陷率均較xx年有明顯下降,病歷質(zhì)量有所提高;2、打印病歷規(guī)范化管理,較xx年有明顯改觀,最后劉云主任還對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用管理的開展情況(病歷相關(guān)內(nèi)容)進(jìn)行了介紹。
劉云主任對(duì)病歷抽查方法等向各委員作出了進(jìn)一步分析,xx年病歷主要抽查歸檔病歷,并以其為檢查重點(diǎn),存在一些弊端。從醫(yī)療安全的角度,將運(yùn)行病歷檢查作為重點(diǎn),將是xx年的工作目標(biāo),并指出病案質(zhì)量的整體提高應(yīng)從多方面、多層次管理,督促科室加強(qiáng)培訓(xùn),上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生的病歷及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、修改,促進(jìn)病案質(zhì)量不斷提高。
會(huì)上,委員們對(duì)我院目前病案質(zhì)量存在的問(wèn)題及管理方。
法提出了意見及建議,主要有以下幾方面:1.是病案首頁(yè)不完整或不正確。如住院號(hào)錯(cuò)寫或漏寫,首頁(yè)姓名與續(xù)頁(yè)不符,身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符,診斷不具體、不確切,主次診斷不分,病名不規(guī)范等。2.是病歷書寫格式不統(tǒng)一,病史描寫內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單或病史描寫不確切,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)少,主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。3.是病程記錄簡(jiǎn)單,不能反映病情變化和上級(jí)醫(yī)師查房檢診意見。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時(shí),完整。重要的檢查治療理由無(wú)理由。4.是資料不全,如化驗(yàn)報(bào)告單、治療記錄等。作者認(rèn)為,病案中之所以存在諸多問(wèn)題,關(guān)鍵在于醫(yī)生對(duì)病案規(guī)范化書寫的重要性認(rèn)識(shí)不夠,特別是實(shí)習(xí)進(jìn)修生,他們沒(méi)有意識(shí)到自己在病案質(zhì)量管理中的地位和職責(zé),下筆草率,審簽盲目,這是造成病案質(zhì)量不高的主要因素。上級(jí)醫(yī)生審簽病歷是為認(rèn)真檢查就匆匆下筆簽字。5.病歷完成不及時(shí)。提出了以下建議:年將運(yùn)行病歷納入檢查的重點(diǎn);2.加強(qiáng)專項(xiàng)記錄的培訓(xùn)及檢查,對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)解決。
吳建國(guó)副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),病案管理是醫(yī)院管理的難點(diǎn)之一,雖然病案質(zhì)量較xx年有進(jìn)步,但各科室仍然應(yīng)重視病案質(zhì)量管理,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部相關(guān)制度、四川省病歷點(diǎn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及“一甲”復(fù)審的要求繼續(xù)不斷提高病歷質(zhì)量,提高病案內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),對(duì)病案質(zhì)量管理常抓不懈,形成檢查—反饋—整改—提高的長(zhǎng)效機(jī)制。
xx年,病案管理委員會(huì)全體成員嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)關(guān)于“醫(yī)院管理年”的要求,積極配合我院申報(bào)三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),能做好病案管理中的各項(xiàng)工作,圓滿完成各級(jí)賦予的任務(wù),度過(guò)了又一個(gè)不平凡的一年。
期總結(jié)病歷書寫中存在的問(wèn)題。通過(guò)加強(qiáng)與相關(guān)科室溝通和協(xié)調(diào),使各科室特別是有關(guān)病案書寫人員明確了改進(jìn)和提高的方向,從而有效降低了病案書寫過(guò)程中相同或相似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生。
4、病案研究工作取得新的成果。病案室擁有豐富的醫(yī)療信息資源。為了用好這一資源,使之更好地服務(wù)臨床研究,病案室利用點(diǎn)滴時(shí)間,嘗試將建院以來(lái)的全部住院診療病種按年份分別統(tǒng)計(jì)出來(lái),并將之整理匯集成冊(cè),極大地方便了醫(yī)療科研工作,成為醫(yī)療科研工作重要的參考資料,得到我院臨床科研人員的廣泛好評(píng),為我院臨床科研工作做出了新貢獻(xiàn)。
xx年,我院病案管理工作雖然取得了不少成績(jī),但有些方面還有改進(jìn)和提升的空間。如:人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高,缺少高學(xué)歷病案管理人才,工作創(chuàng)新意識(shí)需要加強(qiáng),等等。我們決心在新的一年里發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以求真務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地和銳意進(jìn)取的精神,按照上級(jí)指示和要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),增長(zhǎng)本領(lǐng),提高素質(zhì),改革創(chuàng)新,努力開創(chuàng)我院病案管理工作的新局面,為不斷提高我院病案管理質(zhì)量、更好地服務(wù)保障醫(yī)療科研工作做出新的更大的貢獻(xiàn)。
病案室。
二00五年十二月十七日。
xx年xx縣人民醫(yī)院病案管理工作總結(jié)xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié):
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行。
門診病歷抽查,針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十八
上半年,我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,加強(qiáng)科室管理,增強(qiáng)與各臨床及職能部的溝通協(xié)作,全面履行職責(zé),較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù),現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)科上半年工作完成情況總結(jié)如下:
(一)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作。
1、正確、及時(shí)完成各類指令性報(bào)表,醫(yī)院每月完成區(qū)級(jí)、院內(nèi)報(bào)表10多份,婦幼所每月完成市級(jí)、區(qū)級(jí)報(bào)表15余份。醫(yī)院條線:
2、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計(jì)資料分析及考核資料,包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù);每月為財(cái)務(wù)科提供各科室獎(jiǎng)金分配所需的門診工作量、手術(shù)量,門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
11、xxxx年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。
5、4月份,編制了《婦保院統(tǒng)計(jì)信息月報(bào)》一份,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益四大塊,目前還在完善之中,計(jì)劃于今年6月底正式使用,每月一份。婦幼所條線:
6、年初,配合區(qū)衛(wèi)生局完成了xxxx年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料匯編。
7、今年2月,根據(jù)市疾婦處要求完成了20。
11、xxxx年度婦幼條線績(jī)效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。
8、3月份,完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作情況調(diào)查表53份,對(duì)象包括13家社區(qū),4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員。
9、4月份,完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì)議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報(bào)材料。
10、在環(huán)境較差的條件下,從今年1月份開始,病案室堅(jiān)持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以來(lái)的102281份病案的`上架工作,使醫(yī)院病案管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
11、按時(shí)完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作,今年1-5月,對(duì)份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。
12、積極配合醫(yī)院完成上級(jí)各部門的各類檢查工作,科室承擔(dān)了大量的病案借閱及統(tǒng)計(jì)資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月,病案室共借閱病案2200份,其中醫(yī)生1989份,病人211份;為病人復(fù)印病案211份。
(三)圖書管理工作。
13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個(gè)人xxxx年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。xxxx年全院共征訂各類報(bào)紙135份,征訂各類期刊、雜志168份,其中醫(yī)院78份,職工個(gè)人190份。
14、截止到5月底,圖書室共接待職工借閱雜志82人次,查閱資料82人次。
(一)病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
(二)統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。
(一)根據(jù)區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)一安排,派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計(jì)局舉辦的統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。
(二)對(duì)81年至今所有丟失的病案做好備案工作。
(三)計(jì)劃編制《xxxx年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計(jì)資料匯編》一冊(cè)。
(四)加大對(duì)病案歸檔及借閱的管理力度。
(五)加強(qiáng)對(duì)基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)督查,下半年計(jì)劃對(duì)13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查,杜絕漏報(bào)發(fā)生。
(六)按時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、調(diào)查任務(wù)。
統(tǒng)計(jì)病案科。
病案室個(gè)人總結(jié)篇十九
病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評(píng)估系統(tǒng),并且定期評(píng)價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來(lái),在上級(jí)主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。2012年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:
1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《福建省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對(duì)每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每月將問(wèn)題以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋給科室、主管院長(zhǎng)。
2.建立以分管院長(zhǎng)為一級(jí),病案質(zhì)控組為二級(jí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)為三級(jí)的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過(guò)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。
3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對(duì)住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。
4.病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對(duì)上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。
5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對(duì)于逾期未交者及時(shí)催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評(píng),以保證出院病歷的完整性及安全性。
6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用。
2012年12月26日。
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