病案室個(gè)人總結(jié)(精選13篇)

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病案室個(gè)人總結(jié)(精選13篇)
時(shí)間:2023-11-19 19:01:09     小編:雅蕊

總結(jié)是對過去的反思,是向更好的自己邁進(jìn)的一步。寫總結(jié)時(shí),可以結(jié)合自己的感悟和想法,展示自己對學(xué)習(xí)或工作的理解和思考。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

病案室個(gè)人總結(jié)篇一

建設(shè)必須以我國病案管理的現(xiàn)狀為起點(diǎn),以實(shí)現(xiàn)病案的現(xiàn)代化管理、規(guī)范化管理,做好各項(xiàng)病例工作,今天本站小編為大家精心挑選了關(guān)于病案科。

的文章,希望能夠很好的幫助到大家。

六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過,猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:。

20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)。

規(guī)章制度。

認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé)嚴(yán)格要求自己從不無故遲到早退踏踏實(shí)實(shí)工作按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...

醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識,遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條?!凹葋碇?,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。

我十分喜歡、珍愛這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,20xx年書記述職。

述廉報(bào)告。

也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好。

使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。20xx年6月6日我來在人民院正式開始工作。剛開始對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說面對這樣的一分工作我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

隨著醫(yī)院信息管理工作的不斷發(fā)展和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,各級衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)院信息管理人員對醫(yī)院信息管理工作的要求愈來愈強(qiáng)烈。為了更好地發(fā)揮醫(yī)院信息的整體功能,為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù),醫(yī)院信息管理人員應(yīng)以信息系統(tǒng)工程理論為指導(dǎo),以現(xiàn)代信息管理技術(shù)為方法,對醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息管理模式和工作職能進(jìn)行研究,研制出適用于各級醫(yī)院信息管理工作要求的管理系統(tǒng)。

1建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)病案信息管理模式要求。

由于現(xiàn)代醫(yī)院管理對統(tǒng)計(jì)信息管理的要求擴(kuò)大,打破過去傳統(tǒng)的收集、整理、分析資料的管理模式,建立一套現(xiàn)代的嶄新的管理模式很有必要。

1.1在機(jī)構(gòu)設(shè)置上,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模的大小設(shè)立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下的統(tǒng)計(jì)信息科(室),并下設(shè)統(tǒng)計(jì)室、病案室、計(jì)算機(jī)室。

1.2在人員配備上,除按醫(yī)院床位數(shù)多少配備相應(yīng)的專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員以外,還應(yīng)配備計(jì)算機(jī)人員和病案管理人員。其中以既是統(tǒng)計(jì)人員又是計(jì)算機(jī)人員者為佳。

1.3統(tǒng)計(jì)和病案人員都應(yīng)進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)的專門培訓(xùn),達(dá)到能夠維護(hù)計(jì)算機(jī)軟件的水平。

1.4統(tǒng)計(jì)信息科應(yīng)有單獨(dú)的辦公和資料用房、計(jì)算機(jī)室,并配備計(jì)算機(jī)。

2醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理主要工作職能。

2.1實(shí)行“綜合統(tǒng)計(jì)信息管理”模式,即:建立醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案資料信息庫,確定科學(xué)的信息管理工作流程,健全信息處理功能和傳輸網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)信息資料的收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸、輸出的一體化,全方位地為臨床、教學(xué)、科研工作提供醫(yī)療信息,為醫(yī)院管理部門提供準(zhǔn)確的決策依據(jù)。

2.2以現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式為要求,《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》為標(biāo)準(zhǔn),設(shè)計(jì)符合我國國情,具有超前管理意識的管理信息指標(biāo)體系;依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和評審辦法,建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理指標(biāo)(信息項(xiàng)),它包含醫(yī)院門診、住院、出院病人、醫(yī)技管理等,并對這些指標(biāo)的內(nèi)涵(字段名、長度等)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。從而建立醫(yī)院信息管理的基本數(shù)據(jù)庫。

2.3應(yīng)用先進(jìn)的“醫(yī)用文字信息處理”技術(shù),成功地解決相關(guān)醫(yī)療信息的自動(dòng)編目和分類統(tǒng)計(jì),使醫(yī)療信息資料處理實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,從而使傳統(tǒng)的手工管理模式向現(xiàn)代管理模式轉(zhuǎn)換。

2.4應(yīng)用先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫處理技術(shù),編制醫(yī)院統(tǒng)計(jì)管理子系統(tǒng)程序,使其具備“綜合情況統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)查詢檢索、統(tǒng)計(jì)報(bào)表輸出、統(tǒng)計(jì)分析、系統(tǒng)服務(wù)”等功能;為醫(yī)院管理部門提供準(zhǔn)確的決策依據(jù),便于控制管理。通過計(jì)算機(jī)技術(shù)的處理,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能直接為醫(yī)務(wù)人員所用,便于醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行控制監(jiān)測。

2.5根據(jù)臨床醫(yī)療管理工作的需求,編制疾病分類、病種統(tǒng)計(jì)分析等醫(yī)療質(zhì)控報(bào)表及醫(yī)院分科室、分醫(yī)師(含醫(yī)技人員)工作量統(tǒng)計(jì)功能,為醫(yī)院進(jìn)行單病種管理、公費(fèi)醫(yī)療改革提供統(tǒng)計(jì)信息管理工具。

2.6為滿足國家衛(wèi)生部對醫(yī)院出院病人調(diào)查表的超級匯總需要,應(yīng)專門設(shè)計(jì)與“國家衛(wèi)生部醫(yī)院出院病人調(diào)查表數(shù)據(jù)庫”相一致的病案數(shù)據(jù)庫,并通過系統(tǒng)功能控制,完成出院病人數(shù)據(jù)庫磁盤及相關(guān)報(bào)表庫磁盤的上報(bào)工作。

3總結(jié)。

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料和病案資料是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要信息來源,它為臨床、科研、教學(xué)和醫(yī)療管理部門提供了決策依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作的極其重要的組成部分,應(yīng)不斷加強(qiáng)對其管理模式和工作職能的科學(xué)研究,使其更好地符合現(xiàn)代醫(yī)院信息管理工作要求。

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要組成部分,也是社會(huì)統(tǒng)計(jì)的一部分。健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)制度,做到工作過程科學(xué)有序,原始登記真實(shí)、完整,統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確、及時(shí),統(tǒng)計(jì)資料全面、系統(tǒng),處理方法科學(xué)、先進(jìn),是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的重要任務(wù),更是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)工作。

病案室個(gè)人總結(jié)篇二

加入秦彬語文名師工作室以來,已有半年之久?;仨ぷ魇业臍v程,我充實(shí)著、實(shí)踐著、思考著。

我有計(jì)劃地認(rèn)真學(xué)習(xí)新的教育理念,提高自身素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)語文新課標(biāo),充實(shí)自己,并努力做到與教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合。在我們的博客中,內(nèi)容有教學(xué)案例、學(xué)習(xí)體會(huì)、讀書心得、論文等等,可謂百花齊放。這些都是我的學(xué)習(xí)成果,是我“學(xué)習(xí)——實(shí)踐——反思——再學(xué)習(xí)”的過程。名師工作室,為我的專業(yè)成長提供了很好的實(shí)踐機(jī)會(huì),并為我搭建了展示自我、體現(xiàn)自身價(jià)值的舞臺(tái)。通過學(xué)習(xí)我深深體會(huì)到“學(xué)然后知不足”,通過反思,我發(fā)現(xiàn)想要成為一名專業(yè)化的研究型教師還有很多路要走。

加入了名師工作室后,我積極參加各項(xiàng)實(shí)踐交流活動(dòng),獲得了很多與同行合作的機(jī)會(huì),進(jìn)行了很多理論上的探討,積極探索了新的教學(xué)路子,不斷完善自我,促進(jìn)個(gè)人專業(yè)知識的提升。*時(shí)認(rèn)真閱讀有關(guān)資料,鉆研新教材,研究教法,體會(huì)新課程的性質(zhì)、價(jià)值、理念,提高自己的業(yè)務(wù)能力,尤其是加強(qiáng)“素讀語文”“本色語文”的研究,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步形成了自己的教學(xué)風(fēng)格。

我在*時(shí)工作中積極指導(dǎo)青年教師成長。關(guān)心青年教師,積極發(fā)揮傳、幫、帶作用,處處起模范帶頭作用:指導(dǎo)劉龍琴老師上課、課題研究等,充分發(fā)揮引領(lǐng)示范的作用。

我以課題研究為抓手,引導(dǎo)青年教師走“科研興師,名師強(qiáng)效”之路。針對新課程教學(xué)的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題,參與了省級課題《小學(xué)語文大閱讀觀現(xiàn)狀調(diào)查與實(shí)踐研究》,課題研究為改進(jìn)課堂教學(xué)提供了理論支撐,課堂教學(xué)也為課題的順利開展提供了保障。

課堂教學(xué)是教師成長的主要載體,是提高教師專業(yè)水*的有效途徑。在這半年里,我認(rèn)真研讀關(guān)于課堂教學(xué)的專著,特別是黃厚江的“本色語文”以及“高效課堂”方面的文章。追求簡簡單單教語文,本本分分為學(xué)生,扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展的回歸常態(tài)的語文教學(xué),努力打造簡單而實(shí)在的高效課堂。積極探索在語文課堂中如何把二者結(jié)合起來的路徑,力爭開創(chuàng)出一種嶄新的課堂教學(xué)方法。

認(rèn)真參與每一次工作室活動(dòng),收獲頗豐。參加全市學(xué)校高效課堂開放日活動(dòng);參加“語文名師鄉(xiāng)校行”活動(dòng);參加“*夢暨名師鄉(xiāng)校行”專題活動(dòng);在全市“高效課堂”上交流;執(zhí)教全市語文九年級教研課《孤獨(dú)之旅》,受到好評。

一次次的活動(dòng)記載了我的`成長的足跡,成員們的共同參與,都感受到了工作室濃郁的研討氛圍。在教育教學(xué)中,也取得可喜成績:我被評為“廣漢市中考優(yōu)秀學(xué)科老師”稱號;廣漢市語文骨干教師;廣漢市骨干教師學(xué)案設(shè)計(jì)大賽一等獎(jiǎng);第七屆全國語文教師讀書競賽一等獎(jiǎng)。

回首半年來走過的道路,我深感充實(shí)與快樂,內(nèi)心充滿感激。在今后的工作中,我將繼續(xù)扎實(shí)地學(xué)習(xí),反思、踐行,沿著“學(xué)無止境、教無止境”的方向前行,實(shí)現(xiàn)工作室共同的愿望:展示語文工作室的風(fēng)采,樹立起勇于創(chuàng)新、勤于實(shí)踐的一面旗幟,發(fā)揚(yáng)一種熱愛教育、熱愛學(xué)生、執(zhí)著追求的精神!

病案室個(gè)人總結(jié)篇三

20--年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)以及同事的幫助下,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對工作精益求精,與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作,個(gè)人業(yè)務(wù)能力也取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:

一、思想上:

熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛本職工作;自覺維護(hù)祖國統(tǒng)一,維護(hù)民族團(tuán)結(jié),反對民族分裂,旗幟鮮明地反對“三勢力”;愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一行,善待別人、以誠相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對人對事的處理得當(dāng),尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心,及時(shí)了解病人和家屬的需求,盡可能的幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),做到知法、懂法、守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評與自我批評,虛心接受并改正了同志們對我提出的意見;總值班時(shí)重視安保工作,不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問題。

二、工作中:

本著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,服從醫(yī)院及科室的安排,保持辦公環(huán)境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來,認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識,虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請教,俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起,因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電,看專業(yè)書,加入病案相關(guān)qq群,跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí),我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),遵守課堂紀(jì)律,做好課堂筆記,提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時(shí)向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過外出學(xué)習(xí),將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過不斷學(xué)習(xí),不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

三、考勤方面:

嚴(yán)格遵守考勤制度,按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。

四、取得的成績:

學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì),學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作,能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表,完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。

當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足,遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?,F(xiàn)通過總結(jié)認(rèn)識到自己所存在的問題,決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù),提高自身素質(zhì),在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo),并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。

病案室個(gè)人總結(jié)篇四

借鑒:工作總結(jié)一:

醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識,遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。既來之,則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。

我十分喜歡、珍愛這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,201x年書記述職述廉報(bào)告也能展示自己?;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。201x年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。

工作總結(jié)二:

六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過,猶如閃電。這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:201x年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

附送:

醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院的工作總結(jié)范文醫(yī)院的工作總結(jié)范文。

這是一篇關(guān)于醫(yī)院的工作總結(jié)范文,由,我輯收集整理,希望可以幫助到您!在衛(wèi)生廳黨組的關(guān)懷和領(lǐng)導(dǎo)下,在各處室的支持和幫助下,年全所黨政團(tuán)結(jié)、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國結(jié)核病防治規(guī)劃為目標(biāo),以全國和全省衛(wèi)生工作大會(huì)精神為動(dòng)力,結(jié)合我省和我所實(shí)際,圓滿完成了所長和黨支部兩個(gè)工作目標(biāo)合同所規(guī)定的任務(wù),并通過抓項(xiàng)目試點(diǎn),為開創(chuàng)我省結(jié)防工作新局面奠定了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

一、以目標(biāo)合同為基礎(chǔ),抓好全省結(jié)防工作。所長與廳長簽訂的目標(biāo)合同,是全年的工作基礎(chǔ);支部工作目標(biāo)合同,是完成各項(xiàng)任務(wù)的保證;全省的防癆工作,則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點(diǎn);而開展的項(xiàng)目試點(diǎn)工作,正是推動(dòng)全省結(jié)防工作跨上新臺(tái)階的一個(gè)良好開端。

作的開展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作天,其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層天。在各級領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下,同志們不辭辛苦,不計(jì)較個(gè)人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識,所到之處,盡可能幫助基層解決專業(yè)技術(shù)上的問題,幫助基層出主意想辦法,及時(shí)將各地的結(jié)防工作開展情況和疫情態(tài)勢匯總進(jìn)行分析,并反饋到衛(wèi)生主管部門和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心,為衛(wèi)生主管部門及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專家們一起,了解情況,分析疫情,制定解決的方法,使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。

2、抓項(xiàng)目試點(diǎn),奠定基礎(chǔ),提高我省結(jié)防水平。我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重,而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱?!缎l(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開展的有效途徑。我省年被衛(wèi)生部列為項(xiàng)目省,并確定先在、、、縣進(jìn)行試點(diǎn),從年月啟動(dòng)以來,在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下,在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級項(xiàng)目工作人員的共同努力下,今年月已結(jié)束一個(gè)周期,并完成考核工作,個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人例,較衛(wèi)生部要求的例超出例。滿2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)%,初治菌陽病人治愈率達(dá)%,都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流,受到衛(wèi)生部和全國結(jié)核病控制中心的好評。我省被列為項(xiàng)目省并在個(gè)縣進(jìn)行的解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢,通過結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場會(huì)等手段,問題逐漸得以解決,同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。項(xiàng)目縣對項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療,使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì),使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療,使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對群眾的關(guān)心和愛護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天,項(xiàng)目縣工作的初見成效為我省結(jié)防工作的進(jìn)一步開展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

3、完成了今年新列入的個(gè)衛(wèi)生部項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的考核檢查、培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作。到月底,已有個(gè)縣啟動(dòng),開始發(fā)現(xiàn)和管理病人。同時(shí)也完成了個(gè)省結(jié)核病控制項(xiàng)目縣的地州、縣結(jié)防管理人員的培訓(xùn)工作。通過項(xiàng)目帶動(dòng)工作,必將對全省結(jié)核病疫情控制起到更大的推動(dòng)作用。

4、加強(qiáng)質(zhì)控,保證質(zhì)量。痰片的質(zhì)控工作,是把好結(jié)防工作質(zhì)量關(guān)和對基層防癆工作者技術(shù)水平進(jìn)行監(jiān)測的一個(gè)重要手段。今年對項(xiàng)目縣在內(nèi)的張?zhí)灯M(jìn)行了質(zhì)控檢查,較目標(biāo)合同中要求的張?jiān)黾恿藦垼@對我省結(jié)核病的痰檢工作起到了積極的促進(jìn)作用。

會(huì),參與接待ho、世行和衛(wèi)生部結(jié)核病聯(lián)合督導(dǎo)團(tuán)到我所及、檢查指導(dǎo)工作。

6、繼續(xù)把好防癆藥品質(zhì)量關(guān),為基層提供方便。為了更進(jìn)一步保證發(fā)現(xiàn)病例的治療效果,我們加強(qiáng)了防癆藥品的營理,以求逐步實(shí)施固定供應(yīng)藥品的歸口管理工作。在對結(jié)核病的有效化療中,用藥的配方、規(guī)律及藥物質(zhì)量起著致關(guān)重要的作用,而防癆藥品的正常供應(yīng)又是規(guī)律用藥的基本保證。今年除調(diào)撥發(fā)放衛(wèi)生部項(xiàng)目縣用藥板外,為了把好藥品質(zhì)量關(guān)和解決基層不易購齊等困難,成立了所藥事委員會(huì),并要求藥械科人員選擇質(zhì)量好、信譽(yù)高、價(jià)格低的藥品進(jìn)行訂貨,這樣,既保證質(zhì)量又減少了患者藥費(fèi)開支,深受基層的歡迎。、積極開展結(jié)核病門診和住院病人的治療工作我們在抓好全省防癆工作的同時(shí),為了解決省會(huì)所在地區(qū)患者及基層疑難病人的診治問題,提高省所專業(yè)技術(shù)水平。不斷加強(qiáng)和完善住院病人的管理和治療工作,同時(shí),通過不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、增加新項(xiàng)目(如開展纖支鏡檢查等),成功地收治和搶救了危重病人,加之良好的服務(wù)態(tài)度,患者對我所的醫(yī)療技術(shù)水平更加信賴,使我所知名度不斷提高。截止月底,完成門診病人人次,其中專家門診人次,收住院治療人,胸透人次,攝片余人次,b超人次,ppd人次,bg接種人次,纖支鏡檢查人,生化檢測人次,痰片人次。同時(shí),還主動(dòng)外出體檢,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人和幫助院校、廠礦進(jìn)行查、防、管、治,今年對地區(qū)的師大、學(xué)院等所大專院校及國防工校等所中專學(xué)校、師大附中、附小等進(jìn)行了體檢和結(jié)核菌素普查,受檢人,查出結(jié)核菌素強(qiáng)陽性者人。并利用流動(dòng)x光車外出對余個(gè)單位進(jìn)行攝片體檢萬多人次,查出活動(dòng)性肺結(jié)核例,疑似患者例,肺部腫瘤例。

三、做好所內(nèi)建設(shè),穩(wěn)定結(jié)防隊(duì)伍。

1、針對結(jié)防人員待通差,隊(duì)伍不穩(wěn)定的問題,一方面黨支部根據(jù)目標(biāo)的內(nèi)容利用政治學(xué)習(xí)的時(shí)間擺事實(shí)、講道理、講老結(jié)防人員的創(chuàng)業(yè)精神,講我省以致全國、全世界結(jié)核病疫情的重要性,講白衣天使的奉獻(xiàn)精神,講結(jié)防工作在社會(huì)中的重要地位;另一方面積極組織力量創(chuàng)收,解決職工后顧之憂,較好地做到了兩個(gè)文明一起抓,兩個(gè)成果一起要。年內(nèi)在資金緊缺的情況下,自籌與撥款相結(jié)合,疏通了道路,完善了病員食堂、購置了車輛,解決了工作生活中的部分實(shí)際問題。

2、積極完成所內(nèi)日常人事、保險(xiǎn)、勞資、老干、紅十字會(huì)工會(huì)、共青團(tuán)的工作。財(cái)會(huì)上接受了政府三大檢查組重點(diǎn)檢查,結(jié)果認(rèn)定:收支管理規(guī)范,未發(fā)現(xiàn)重大違紀(jì)。

四、培訓(xùn)人材與提高教學(xué)、科研水平。

1、在人材培養(yǎng)上,一方面積極培養(yǎng)所內(nèi)人員,另一方面又抓好了對基層人才的培養(yǎng)。今年所內(nèi)派出人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修,派人參加了西安和新疆兩個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議,以及省急診培訓(xùn)班等短期學(xué)習(xí)班。舉辦了全省結(jié)防科長統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)班、項(xiàng)目辦技術(shù)指導(dǎo)組強(qiáng)化短訓(xùn)班、結(jié)核菌檢驗(yàn)規(guī)程研討班和結(jié)核病控制項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的專業(yè)人員培訓(xùn)班共十期,共培訓(xùn)余人。接名收基層結(jié)核病防治人員到所內(nèi)進(jìn)修。

上交流篇,在其它學(xué)術(shù)會(huì)上交流篇。應(yīng)市科委邀請,還派專家到玉溪市進(jìn)行結(jié)防科研評審。

3.24、省衛(wèi)生工作大會(huì)期間上街義診和宣傳,與省經(jīng)濟(jì)廣播電臺(tái)協(xié)作開設(shè)專欄進(jìn)行結(jié)核病知識咨詢和講座。通過義診、發(fā)放結(jié)核病知識的宣傳材料和講座咨詢,提高了結(jié)防所知名度,提高了人群對結(jié)核病知識的了解。全年共印發(fā)宣傳材料萬余份。

六、存在問題。

1、我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重,宣傳工作力度不夠,使部分領(lǐng)導(dǎo)和群眾仍然對其認(rèn)識不足,大部分醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員仍然不了解現(xiàn)代結(jié)核病管理手段和先進(jìn)的治療方法。

2、結(jié)防機(jī)構(gòu)和人員不穩(wěn)定,一些已建起來的機(jī)構(gòu)因待遇和經(jīng)費(fèi)等原因而撤并,使工作不能開展,今年報(bào)卡的結(jié)防科已降至個(gè)。占總?cè)丝?的非項(xiàng)目縣,新登病人只占全省的%。

3、非項(xiàng)目縣歸口管理仍然末解決,很多肺結(jié)核病人到醫(yī)院或普通診所治療,由于經(jīng)濟(jì)困難和不規(guī)則治療而形成耐藥,難治復(fù)治病人增多。

4、部份專業(yè)技術(shù)人員的積極性沒有得到充分的發(fā)揮,出現(xiàn)忙閑不均,如何調(diào)整好是有待今后認(rèn)真研究的問題。

xx年內(nèi)科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)結(jié)尾xx年很快過去了,在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表的重要思想。

201x年婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)范文。

病案室個(gè)人總結(jié)篇五

光陰似箭,不知不覺中我已在xx市xx教師工作室中學(xué)習(xí)磨練了二年。這一年,可以說是既痛苦著,又快樂著的一年。因?yàn)樵趯?dǎo)師潘水秀的引領(lǐng)下,推動(dòng)著自己不斷地學(xué)習(xí)、反思,讓自己忙碌著,讓自己閑不下來。快樂是因?yàn)樽约涸诿β抵胁恢挥X地成長著,打造著另一個(gè)自己,將自己融入到教育改革的領(lǐng)域中?,F(xiàn)將工作情況小結(jié)如下:

一年來,我加強(qiáng)師德修養(yǎng),鍛造高尚的人格,積極進(jìn)取,熱愛學(xué)生,對學(xué)生有博愛之心。認(rèn)真貫徹國家教育方針,按照課程改革的要求,培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展,堅(jiān)定獻(xiàn)身教育的信念。

1、遴選課題組成員,建立課題組q群,成立課題研究小組并申報(bào)市級課題。

2、完成《農(nóng)村小學(xué)生寫作現(xiàn)狀調(diào)查與分析》報(bào)告,《小學(xué)語文四到六年級單元寫作內(nèi)容分析》報(bào)告。

3、邀請市、縣領(lǐng)導(dǎo)完成課題《在合作學(xué)習(xí)中提高農(nóng)村小學(xué)生寫作水*教學(xué)方法研究》的開題報(bào)告。

4、制定課題研究方案、計(jì)劃,確定學(xué)習(xí)資料,組織學(xué)習(xí)“農(nóng)村小學(xué)生合作寫作小組”的組合方法的有關(guān)理論。并完成《合作寫作小組的組合方法》資料整理與收集。

5、專題論文有4篇發(fā)表在報(bào)刊上。分別是何高抱校長的《農(nóng)村小學(xué)語文合作寫作的策略初探》林亦盛主任的《結(jié)合閱讀,引導(dǎo)習(xí)作》、范思莧老師的《合作中提高寫作水*的策略》張永限老師的《學(xué)習(xí)方法寫作,因合作而更美》。

1、主動(dòng)溝通,爭取學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與指導(dǎo)。主持人張永限老師專心研究,想方設(shè)法把課題搞好,常常主動(dòng)與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)何高抱校長溝通,向鎮(zhèn)中心領(lǐng)導(dǎo)林貴超校長請教,向縣教研室華清香校長咨詢有關(guān)專題開展的問題,并對專題作好規(guī)劃,定下階段計(jì)劃,扎實(shí)推進(jìn)研究工作。

病案室個(gè)人總結(jié)篇六

病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、icd—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作*查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

病案室自月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來,做好醫(yī)院工作量的日報(bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將icd編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

目前病案庫房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓?,F(xiàn)一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。

病案室個(gè)人總結(jié)篇七

上半年,我們在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,加強(qiáng)科室管理,增強(qiáng)與各臨床及職能部的溝通協(xié)作,全面履行職責(zé),較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù),現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)科上半年工作完成情況總結(jié)如下:

(一)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作。

1、正確、及時(shí)完成各類指令性報(bào)表,醫(yī)院每月完成區(qū)級、院內(nèi)報(bào)表10多份,婦幼所每月完成市級、區(qū)級報(bào)表15余份。醫(yī)院條線:

2、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計(jì)資料分析及考核資料,包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù);每月為財(cái)務(wù)科提供各科室獎(jiǎng)金分配所需的門診工作量、手術(shù)量,門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

11、xxxx年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。

5、4月份,編制了《婦保院統(tǒng)計(jì)信息月報(bào)》一份,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益四大塊,目前還在完善之中,計(jì)劃于今年6月底正式使用,每月一份。婦幼所條線:

6、年初,配合區(qū)衛(wèi)生局完成了xxxx年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料匯編。

7、今年2月,根據(jù)市疾婦處要求完成了20。

11、xxxx年度婦幼條線績效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。

8、3月份,完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作情況調(diào)查表53份,對象包括13家社區(qū),4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員。

9、4月份,完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì)議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報(bào)材料。

10、在環(huán)境較差的條件下,從今年1月份開始,病案室堅(jiān)持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以來的102281份病案的`上架工作,使醫(yī)院病案管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

11、按時(shí)完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作,今年1-5月,對份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。

12、積極配合醫(yī)院完成上級各部門的各類檢查工作,科室承擔(dān)了大量的病案借閱及統(tǒng)計(jì)資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月,病案室共借閱病案2200份,其中醫(yī)生1989份,病人211份;為病人復(fù)印病案211份。

(三)圖書管理工作。

13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個(gè)人xxxx年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。xxxx年全院共征訂各類報(bào)紙135份,征訂各類期刊、雜志168份,其中醫(yī)院78份,職工個(gè)人190份。

14、截止到5月底,圖書室共接待職工借閱雜志82人次,查閱資料82人次。

(一)病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。

(二)統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。

(一)根據(jù)區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)一安排,派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計(jì)局舉辦的統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。

(二)對81年至今所有丟失的病案做好備案工作。

(三)計(jì)劃編制《xxxx年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計(jì)資料匯編》一冊。

(四)加大對病案歸檔及借閱的管理力度。

(五)加強(qiáng)對基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)督查,下半年計(jì)劃對13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查,杜絕漏報(bào)發(fā)生。

(六)按時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、調(diào)查任務(wù)。

統(tǒng)計(jì)病案科。

病案室個(gè)人總結(jié)篇八

這是我進(jìn)入人民醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

200xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者......

病案室個(gè)人總結(jié)篇九

在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)?,F(xiàn)將2017年病案室工作總結(jié)如下:

一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

三、對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

病案科是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

病案科。

2017年12月30日。

病案室個(gè)人總結(jié)篇十

20xx年上半年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在科長的正確帶領(lǐng)下,病案室人員明確工作重點(diǎn),落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),全面履行工作職責(zé),為臨床一線和病人服好務(wù)?,F(xiàn)將半年工作情況總結(jié)如下:

上半年病案室完成了3287份病歷的回收、編碼錄入、歸檔上架工作;借閱病歷555份(季度評審467份)。復(fù)印病歷846次。通過四川省衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合采集網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)西醫(yī)病案首頁3287份,平均分96分(目標(biāo)分90分),產(chǎn)婦分娩上報(bào)195人。月報(bào)、季報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)按時(shí)高質(zhì)量完成上報(bào)。每月對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測并撰寫分析報(bào)告。

(一)全院病歷回收期(7天)歸檔率低(婦產(chǎn)科除外)。

(二)病歷書寫存在不足:

一是缺項(xiàng);

二是邏輯錯(cuò)誤;

三是外傷原因很籠統(tǒng);

四是編碼不夠準(zhǔn)確;

五是粗心。

(三)病歷存放空間不足。因今年上半年業(yè)務(wù)量相比較大,病案室空間嚴(yán)重不足,立體檔案柜一個(gè)裝1000份,現(xiàn)只剩余9個(gè)檔案柜,最多只能裝1年半時(shí)間就全部用完了。而病歷保存期限是30年。

(四)統(tǒng)計(jì)工作不重視。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)重視度不高,收集報(bào)表數(shù)據(jù)較之困難。

下半年,針對上述存在的四個(gè)問題努力尋求解決辦法,提出整改措施。

一是學(xué)習(xí)并落實(shí)病案管理制度,逗硬獎(jiǎng)懲;

二是提高病歷評審范圍,對個(gè)別問題病歷抓重點(diǎn);

三是病案室空間不足,立體柜嚴(yán)重不足,須購買;

四是加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)工作的宣傳,提高認(rèn)識,把握數(shù)據(jù)質(zhì)量,統(tǒng)計(jì)工作納入科室績效考核。

病案室個(gè)人總結(jié)篇十一

為加強(qiáng)我院病歷內(nèi)涵建設(shè),提高病歷質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《黑龍江省病歷書寫基本規(guī)范》的要求,我院集中、分批組織全院醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)。在本年度對住院醫(yī)師的20名實(shí)行輪流到病案室培訓(xùn),制定了周密的學(xué)習(xí)計(jì)劃,重申規(guī)范化書寫病案的重要性及必要性,學(xué)習(xí)與病歷相關(guān)的法律法規(guī),病歷書寫規(guī)范、住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)、國際疾病icd-10分類、國際手術(shù)icd-9分類、病案首頁填寫說明等。在病案質(zhì)控的指導(dǎo)下參歸檔病案的終末質(zhì)量檢查,對照《住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》檢查病歷書寫中存在的缺陷和問題,分析病歷中缺陷生成的原因,提出修正意見和依據(jù),并及時(shí)反饋情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)完善,學(xué)員們在實(shí)踐中親身感受到病案質(zhì)檢工作的繁重及壓力,并討論如何避免產(chǎn)生這些缺陷的及更好地強(qiáng)化病歷內(nèi)涵質(zhì)量都發(fā)表了一些看法。

在實(shí)踐培訓(xùn)過程中學(xué)員們掌握了病歷書寫的基本內(nèi)容和要求,例如:撐握病案首頁的規(guī)范化填寫肚絕漏項(xiàng)、錯(cuò)填,撐握住院記錄、首次多次入院記錄的格式、內(nèi)容的規(guī)范化書寫、撐握三級查房記錄內(nèi)容重點(diǎn)等,豐富了醫(yī)師的專業(yè)知識,促進(jìn)了病歷由格式質(zhì)量向內(nèi)涵質(zhì)量轉(zhuǎn)變。了解與醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)及病歷的法律效力,嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療行為,提高醫(yī)療素質(zhì),促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和協(xié)。

增強(qiáng)了病歷質(zhì)量意識的.同時(shí)提高了法律意識,對促進(jìn)提高我院病歷質(zhì)量起到重要的作用。通過本年度學(xué)習(xí)促進(jìn)了住院醫(yī)師擺正病歷書寫質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系,樹立了良好的書寫習(xí)慣和責(zé)任心,充分認(rèn)識到病歷書寫的重要性,通過本年度學(xué)習(xí)促進(jìn)了住院醫(yī)師認(rèn)識到臨床醫(yī)師對病歷的責(zé)任,必須以高度的責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整規(guī)范地書寫病歷。杜絕因病歷書寫問題而引發(fā)的糾紛,為醫(yī)療行業(yè)樹立良好形象。

通過對住院醫(yī)師的培訓(xùn),使醫(yī)師通過學(xué)習(xí)國際疾病icd-10分類、國際手術(shù)icd-9分類、了解對疾病進(jìn)行科學(xué)準(zhǔn)確的命名和書寫的必要性,了解填寫與損傷、中毒的外部原因用于流行病學(xué)對影響人類健康的社會(huì)環(huán)境和性質(zhì)等因素進(jìn)行分析。通過對這些醫(yī)學(xué)邊緣科的基礎(chǔ)知識的了解和掌握,改變和糾正了疾病診斷書寫不規(guī)范的習(xí)慣,提高了臨床醫(yī)師的基礎(chǔ)素養(yǎng)和專業(yè)技能。同時(shí),通過培訓(xùn)與臨床醫(yī)師的建立了良好的溝通關(guān)系,利于今后在病案終末質(zhì)量檢查工作中更好地相互學(xué)習(xí)有問題時(shí)更好地與臨床醫(yī)生共同探討磋商,更好地解決臨床病歷書寫中碰到的實(shí)際問題,使病案室工作人員的業(yè)務(wù)能力也得到一定的提高。

住院醫(yī)師通過對病案首頁的微機(jī)錄入實(shí)踐工作中了解到如何充分利用醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中豐富的信息資源,為以后的臨床醫(yī)學(xué)論文、科研課題設(shè)計(jì)、檢索、提取數(shù)據(jù)資料、提高臨床醫(yī)生綜合利用信息資源的能力也起到了一定的促進(jìn)作用。

通過本次培訓(xùn),住院醫(yī)師對《黑龍江省病歷書寫基本規(guī)范》有更深刻、細(xì)致的理解和掌握,提高了病案室全體工作人員的素質(zhì)及學(xué)習(xí)的積極性。將住院醫(yī)師的病案室實(shí)踐培訓(xùn)工作做好,做到位,對我院的病歷質(zhì)量的持續(xù)提高尤為重要!本年度我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?,今后的工作中我們將一如既?持久不懈地作好住院醫(yī)師病案室培訓(xùn)工作!

病案室個(gè)人總結(jié)篇十二

病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評估系統(tǒng),并且定期評價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以達(dá)到并促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。近年來,在上級主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:

1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每月將問題以簡報(bào)的形式反饋給科室、主管院長。

2.建立以分管院長為一級,病案質(zhì)控組為二級,科主任、護(hù)士長為三級的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控人員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以降低病案的返修率。

3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。

4.病案室每月按時(shí)完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對于逾期未交者及時(shí)催交,并列入當(dāng)月醫(yī)療考評,以保證出院病歷的完整性及安全性。

6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確認(rèn)識病案管理的重要作用。

我院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績。

重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。

病案質(zhì)量穩(wěn)中有升。努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺性。今年1至10月份我院累計(jì)產(chǎn)生出院病歷2038份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤3685處,平均每份病歷出錯(cuò)處,出錯(cuò)率比去年同期(處)下降%。

第一,09年1月開始正式執(zhí)行《病案質(zhì)量管理暫行辦法(第三稿)》。

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié):

1、院病案管理委員會(huì)嚴(yán)格落實(shí)上級有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績。

2、要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病案管理流程》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。

3、努力做好基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級質(zhì)控工作,并定期將信息返饋各相關(guān)部門,制定獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,督促全體醫(yī)務(wù)人員提高寫好病案的自覺性。

4、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對病歷歸檔實(shí)行每月核查,對延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。

5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。

6、加強(qiáng)門診就診患者信息的等級管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行抽查,針對存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病人信息等級和門診病歷書寫質(zhì)量。

7、狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。

附件:xx年病歷質(zhì)控年度分析表。

中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。

xx年1月9日。

病歷質(zhì)控年度分析統(tǒng)計(jì)表。

時(shí)間:xx年度。

中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。

歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。

3、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。5、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查,針對存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。6.加強(qiáng)對各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。

病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評估系統(tǒng),并且定期評價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,以到達(dá)并增進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平為目的。最近幾年來,在上級主管部分的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制定并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)職員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大進(jìn)步。xx年病案管理委員會(huì)主抓了以下工作:1.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)病歷管理制度,確保病案質(zhì)量達(dá)標(biāo),專人負(fù)責(zé),層層把關(guān),保證質(zhì)量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,對每位醫(yī)生的病歷進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。每個(gè)月將題目以簡報(bào)的情勢反饋給科室、主管院長。2.建立以分管院長為一級,病案質(zhì)控組為二級,科主任、護(hù)士長為三級的質(zhì)量管理體系,層層嚴(yán)格把關(guān)。病案質(zhì)控職員定期或不定期抽查各病房運(yùn)行病歷及終末病歷,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋給臨床科室及時(shí)改正。并把病案質(zhì)控重心放在病案構(gòu)成進(jìn)程中,抓全程管理,將錯(cuò)誤消滅在萌芽狀態(tài),以下降病案的返修率。3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,強(qiáng)化制度管理,賞罰分明,新調(diào)進(jìn)職員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行常常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的出發(fā)點(diǎn)。4.病案室每個(gè)月按時(shí)完玉成院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時(shí)對上月病歷進(jìn)行登記、整理、上架,保證病案資料的有序性、完全性及安全性。5.嚴(yán)格病歷回收管理制度,對逾期未交者及時(shí)催交,并列進(jìn)當(dāng)月醫(yī)療考評,以保證出院病歷的完全性及安全性。6.嚴(yán)格病歷復(fù)印制度,以保證患者隱私及醫(yī)療安全,精確熟悉病案管理的重要作用。

易縣中醫(yī)院。

xx年病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。

二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對已回收病歷,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將給予相關(guān)處罰。

三、

加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。

2、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。

量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

xx年1月30日。

易縣中醫(yī)院。

xx年,我院病案管理委員會(huì)按照年初制定的工作計(jì)劃安排和,嚴(yán)格落實(shí)上級有關(guān)病案管理的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓病案質(zhì)量管理和各項(xiàng)制度的落實(shí),病案管理工作有了新的成績?,F(xiàn)對xx年的工作進(jìn)行總結(jié):

1、重視抓好病案書寫工作。要求各個(gè)病案書寫環(huán)節(jié)嚴(yán)格遵守《病歷書寫規(guī)范》,不僅要認(rèn)真做好本環(huán)節(jié)應(yīng)該完成的工作,而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作,形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。今年我院回收出院病歷份,終末質(zhì)量檢查,查出錯(cuò)誤處,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

2、每季度召開一次病案管理委員會(huì)會(huì)議,總結(jié)分析病歷中常見的問題,及時(shí)整改,擬定下一步的工作計(jì)劃,落實(shí)醫(yī)院的病歷獎(jiǎng)懲措施。

3、工作中存在的不足。病案室工作人員配置及資質(zhì)尚未達(dá)到二甲中醫(yī)院的要求,今后要加強(qiáng)對病案室工作人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,滿足臨床工作的需要。病案室的硬件建設(shè)有待于進(jìn)一步提高,特別是防火、防盜、防蛀、防濕、防高溫措施需要進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應(yīng)新形式下的病案管理工作,許多數(shù)據(jù)尚不能通過信息系統(tǒng)進(jìn)行提取和查詢。

xx年12月30日。

病案質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,其主要任務(wù)是制定管理目標(biāo),建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育,建立評估系統(tǒng),并且定期評價(jià)工作結(jié)果,進(jìn)行總結(jié)和反饋,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的目的。近年來,在上級主管部門的要求和指導(dǎo)下,結(jié)合我院具體情況,病案委員會(huì)制訂并實(shí)施了一系列切實(shí)可行的病案質(zhì)量管理措施,狠抓醫(yī)務(wù)人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質(zhì)量有了很大提高,實(shí)現(xiàn)了無丙級病案,甲級病案率達(dá)到100%,在歷年的檢查和評審中均順利通過,并獲得好評。xx年病案委員會(huì)主抓了以下工作:

行檢查,每月將問題以書面形式反饋給相關(guān)科室的主任、本人和主管院長,科室建立點(diǎn)評制度,及時(shí)整改。

檔病歷和住院病歷進(jìn)行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過分析、講評有效地提高了病案質(zhì)量。

3.狠抓病案質(zhì)量不放松,利用各種會(huì)議進(jìn)行病案質(zhì)量教育,結(jié)合法律法規(guī)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。強(qiáng)化制度管理,獎(jiǎng)懲分明,新調(diào)入人員必須病歷書寫達(dá)標(biāo),要求科主任在其試工期間認(rèn)真帶教、篩選,對住院醫(yī)生的病案進(jìn)行經(jīng)常性的督導(dǎo)和檢查,使醫(yī)院的病案質(zhì)量從源頭上有一個(gè)較高的起點(diǎn)。

xx年12月25日。

為回顧xx年我院病案質(zhì)量管理工作情況,進(jìn)一步提高病案質(zhì)量,探索符合我院實(shí)際情況的病案質(zhì)量管理方法,1月22日我院召開了xx年病案質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,各委員參加了會(huì)議,會(huì)議由醫(yī)務(wù)科劉云主任主持。

醫(yī)務(wù)科劉云主任首先對我院xx年病案質(zhì)量管理工作進(jìn)行了匯報(bào),就醫(yī)院病案總體情況、效益指標(biāo)、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了總結(jié)回顧:1、經(jīng)過全院各科室的共同努力,我院重大缺陷病例數(shù)、不合格病歷數(shù)、病案缺陷率均較xx年有明顯下降,病歷質(zhì)量有所提高;2、打印病歷規(guī)范化管理,較xx年有明顯改觀,最后劉云主任還對抗菌藥物合理應(yīng)用管理的開展情況(病歷相關(guān)內(nèi)容)進(jìn)行了介紹。

劉云主任對病歷抽查方法等向各委員作出了進(jìn)一步分析,xx年病歷主要抽查歸檔病歷,并以其為檢查重點(diǎn),存在一些弊端。從醫(yī)療安全的角度,將運(yùn)行病歷檢查作為重點(diǎn),將是xx年的工作目標(biāo),并指出病案質(zhì)量的整體提高應(yīng)從多方面、多層次管理,督促科室加強(qiáng)培訓(xùn),上級醫(yī)生對下級醫(yī)生的病歷及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、修改,促進(jìn)病案質(zhì)量不斷提高。

會(huì)上,委員們對我院目前病案質(zhì)量存在的問題及管理方。

法提出了意見及建議,主要有以下幾方面:1.是病案首頁不完整或不正確。如住院號錯(cuò)寫或漏寫,首頁姓名與續(xù)頁不符,身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符,診斷不具體、不確切,主次診斷不分,病名不規(guī)范等。2.是病歷書寫格式不統(tǒng)一,病史描寫內(nèi)容過于簡單或病史描寫不確切,醫(yī)學(xué)術(shù)語少,主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。3.是病程記錄簡單,不能反映病情變化和上級醫(yī)師查房檢診意見。有關(guān)重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時(shí),完整。重要的檢查治療理由無理由。4.是資料不全,如化驗(yàn)報(bào)告單、治療記錄等。作者認(rèn)為,病案中之所以存在諸多問題,關(guān)鍵在于醫(yī)生對病案規(guī)范化書寫的重要性認(rèn)識不夠,特別是實(shí)習(xí)進(jìn)修生,他們沒有意識到自己在病案質(zhì)量管理中的地位和職責(zé),下筆草率,審簽盲目,這是造成病案質(zhì)量不高的主要因素。上級醫(yī)生審簽病歷是為認(rèn)真檢查就匆匆下筆簽字。5.病歷完成不及時(shí)。提出了以下建議:年將運(yùn)行病歷納入檢查的重點(diǎn);2.加強(qiáng)專項(xiàng)記錄的培訓(xùn)及檢查,對重點(diǎn)問題重點(diǎn)解決。

吳建國副院長強(qiáng)調(diào),病案管理是醫(yī)院管理的難點(diǎn)之一,雖然病案質(zhì)量較xx年有進(jìn)步,但各科室仍然應(yīng)重視病案質(zhì)量管理,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部相關(guān)制度、四川省病歷點(diǎn)評標(biāo)準(zhǔn)及“一甲”復(fù)審的要求繼續(xù)不斷提高病歷質(zhì)量,提高病案內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),對病案質(zhì)量管理常抓不懈,形成檢查—反饋—整改—提高的長效機(jī)制。

xx年,病案管理委員會(huì)全體成員嚴(yán)格落實(shí)上級關(guān)于“醫(yī)院管理年”的要求,積極配合我院申報(bào)三級醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),能做好病案管理中的各項(xiàng)工作,圓滿完成各級賦予的任務(wù),度過了又一個(gè)不平凡的一年。

期總結(jié)病歷書寫中存在的問題。通過加強(qiáng)與相關(guān)科室溝通和協(xié)調(diào),使各科室特別是有關(guān)病案書寫人員明確了改進(jìn)和提高的方向,從而有效降低了病案書寫過程中相同或相似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生。

4、病案研究工作取得新的成果。病案室擁有豐富的醫(yī)療信息資源。為了用好這一資源,使之更好地服務(wù)臨床研究,病案室利用點(diǎn)滴時(shí)間,嘗試將建院以來的全部住院診療病種按年份分別統(tǒng)計(jì)出來,并將之整理匯集成冊,極大地方便了醫(yī)療科研工作,成為醫(yī)療科研工作重要的參考資料,得到我院臨床科研人員的廣泛好評,為我院臨床科研工作做出了新貢獻(xiàn)。

xx年,我院病案管理工作雖然取得了不少成績,但有些方面還有改進(jìn)和提升的空間。如:人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高,缺少高學(xué)歷病案管理人才,工作創(chuàng)新意識需要加強(qiáng),等等。我們決心在新的一年里發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,以求真務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地和銳意進(jìn)取的精神,按照上級指示和要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),增長本領(lǐng),提高素質(zhì),改革創(chuàng)新,努力開創(chuàng)我院病案管理工作的新局面,為不斷提高我院病案管理質(zhì)量、更好地服務(wù)保障醫(yī)療科研工作做出新的更大的貢獻(xiàn)。

病案室。

二00五年十二月十七日。

xx年xx縣人民醫(yī)院病案管理工作總結(jié)xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效,現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié):

1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》,針對臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法,主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主,激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階,乙級病歷較上一年度大大減少。

2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象,今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控,責(zé)任到個(gè)人,對病歷歸檔實(shí)行每月核查,根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》,對延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度,使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。

4、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理,病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則,要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作,并對每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔,從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。

5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí),重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí),有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。

6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理,質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行。

門診病歷抽查,針對存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。

7.加強(qiáng)對各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度,科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議,使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí),實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人,按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰,有效提高了病歷書寫質(zhì)量。

病案室個(gè)人總結(jié)篇十三

總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它在我們的學(xué)習(xí)、工作中起到呈上啟下的作用,快快來寫一份總結(jié)吧??偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的病案室工作總結(jié),歡迎大家分享。

在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的.完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)?,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

三、對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

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