通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律和模式,從而更好地應(yīng)對類似的情況和挑戰(zhàn)。學(xué)會(huì)分析語文題目,能夠更好地解答試題。下面是一些總結(jié)的例子,希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍懽黛`感。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇一
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周四下午沒有透析患者,每周四下午午全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'.通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等;加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理;力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)矸旄驳氐淖兓?,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇二
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇三
作為一名剛剛進(jìn)入血透室的新進(jìn)進(jìn)修生,我在這里度過了一段充實(shí)而難忘的時(shí)期。在這篇文章中,我將分享我在血透室進(jìn)修期間的學(xué)習(xí)、成長和感悟。
首先,我對血透室的印象深刻。血透室是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的區(qū)域,這里收治的都是尿毒癥等需要進(jìn)行長期血液透析的患者??吹讲∪藗冊卺t(yī)生的精心治療和護(hù)士的細(xì)心護(hù)理下,逐漸恢復(fù)健康,我深感自己的工作的重要性。
在血透室進(jìn)修期間,我深刻認(rèn)識(shí)到了血液透析的原理、技術(shù)操作流程以及相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備使用方法。我努力學(xué)習(xí)各種透析技術(shù),包括血液透析、血液濾過、血液灌流等,并深入了解了各種設(shè)備的原理和操作。同時(shí),我也積極參與病歷討論和搶救演練,提高了自己的應(yīng)急處理能力。
在進(jìn)修期間,我遇到了一位需要進(jìn)行長期血液透析的老人。他雖然年老體弱,但精神飽滿,積極接受治療。在了解到老人的家庭情況后,我主動(dòng)提供幫助,幫助他聯(lián)系社會(huì)機(jī)構(gòu),為他爭取到了更多的社會(huì)資源和關(guān)愛。通過與老人的交流,我也深刻體會(huì)到了血液透析患者所面臨的困難和挑戰(zhàn),以及社會(huì)關(guān)愛的重要性。
進(jìn)修期間,我不僅學(xué)習(xí)了專業(yè)知識(shí),還提高了溝通協(xié)作能力。與醫(yī)生、護(hù)士的密切合作讓我深刻感受到了團(tuán)隊(duì)合作的力量。同時(shí),我也學(xué)會(huì)了如何更好地與患者溝通,理解他們的需求,為他們提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
回顧這段進(jìn)修經(jīng)歷,我深感自己在專業(yè)知識(shí)和人際交往方面都得到了很大的提升。同時(shí),我也更加明白了血液透析的重要性以及社會(huì)關(guān)愛對血液透析患者的重要意義。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇四
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口,也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實(shí)際上,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命,所以,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求,常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。最近通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí),我受益非淺,有幾點(diǎn)體會(huì)。一是提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)自身修養(yǎng)。
社會(huì)主義道德建設(shè)要堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義為基本要求,以社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點(diǎn)。我們要求人才德才兼?zhèn)?,德是第一位的。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德,即尊重病人,對病人負(fù)責(zé),醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對病人極端地?zé)岢?,對工作極端地負(fù)責(zé)任,對技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連,古今中外都有良好的傳統(tǒng)。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè);白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會(huì)樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象,為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣,促進(jìn)了國家的精神文明建設(shè)。
二是加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患和諧。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?,即新型的“生物—心理—社?huì)”醫(yī)學(xué)模式。隨著法制教育的深化、患者維權(quán)意識(shí)的提高,而其醫(yī)療知識(shí)又相對缺乏,加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高,因而醫(yī)療糾紛易發(fā)。這就要求我們應(yīng)該主動(dòng)以“醫(yī)患平等”為前提,以“尊重患者”為本,以真心實(shí)意給患者解除病痛為出發(fā)點(diǎn),得以建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,取得了患者及其家屬的信任、理解和支持,得到患者和家屬積極配合,保證了醫(yī)療進(jìn)程的順利進(jìn)行。如要建立良好協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)雙方的交流和溝通顯得尤為重要。實(shí)施醫(yī)患溝通是提高服務(wù)質(zhì)量和推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的需要,也是病人的需要,是融洽醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用,首先是醫(yī)生對病人的態(tài)度如何。一個(gè)態(tài)度溫和而誠懇的醫(yī)生,往往就減少了病人的不安心情。同時(shí)又有對病人疾苦的高度同情心,協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系可以說已初步建立。通過進(jìn)一步的交談,醫(yī)生對病人的細(xì)致檢查,憑著良好的醫(yī)德和高尚的情操,在潛移默化的作用中,病人自然會(huì)對醫(yī)生產(chǎn)生無限的信任和崇敬。這不僅是建立協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)志,也是心理治療獲得成功的條件之一。
三是堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí),提升醫(yī)技水平。
在工作中,加深對專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),提高專業(yè)理論知識(shí),把好質(zhì)量關(guān)、技術(shù)關(guān)。對疑難病例,堅(jiān)持虛心請教,病例跟綜隨訪,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高婦科常見病、多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率,同時(shí),積極鉆研腹腔鏡、宮腔鏡等先進(jìn)儀器使用,優(yōu)化檢查方法,不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論和新方法。遵守各種檢查流程制度,規(guī)范操作程序,檢查認(rèn)真細(xì)致,無出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象,以實(shí)際行動(dòng)深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)活動(dòng)的深入開展。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇五
血透室技師是醫(yī)院中負(fù)責(zé)血液透析治療的專業(yè)人員。為了不斷提升自己的技術(shù)水平,血透室技師也需要不斷進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。近期,我有幸參加了一次關(guān)于血透室技術(shù)的進(jìn)修班,并從中受益匪淺。在這次進(jìn)修中,我進(jìn)一步加深了對血透治療的理解,并掌握了一些新的操作技巧。以下是我對這次進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段:學(xué)習(xí)血透治療的理論知識(shí)。
在進(jìn)修班中,我們接受了系統(tǒng)而全面的理論培訓(xùn)。通過專家的講解和案例分析,我對血透治療的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等方面有了更深入的了解。同時(shí),我還學(xué)習(xí)到了一些最新的研究成果和治療方法,如高效透析和連續(xù)性腎臟替代治療等。這些新知識(shí)為我進(jìn)一步提升自己的工作水平提供了寶貴的參考。
第三段:提高操作技巧。
除了理論學(xué)習(xí)外,進(jìn)修班還為我們提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過反復(fù)的模擬操作,我掌握了一些新的操作技巧,如導(dǎo)管的快速插入技巧、透析裝置的運(yùn)行和維護(hù)等。這些技巧的掌握不僅可以提高工作效率,還可以減輕患者的痛苦和不適。我深深感到,只有不斷提高自己的技術(shù)水平,才能為患者提供更好的服務(wù)和護(hù)理。
第四段:培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。
在進(jìn)修班中,我與來自全國各地的血透室技師們進(jìn)行了多次互動(dòng)和合作。在小組討論和實(shí)踐操作中,我們相互交流經(jīng)驗(yàn),分享心得。這種合作與分享的氛圍,不僅讓我學(xué)到了更多知識(shí),也培養(yǎng)了我的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。作為一名血透室技師,要想更好地服務(wù)患者,就需要與團(tuán)隊(duì)成員共同努力,形成合力。
第五段:總結(jié)與展望。
通過這次血透室技師進(jìn)修,我不僅增加了專業(yè)知識(shí),也提高了操作技能,更重要的是,培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這些都為我今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。未來,我將不斷不遺余力地提升自己的技術(shù)能力,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的血透治療服務(wù)。同時(shí),我也期待能有更多的機(jī)會(huì)與同行一起學(xué)習(xí)進(jìn)步,共同推動(dòng)血透技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。
總結(jié):通過這次進(jìn)修,我深刻認(rèn)識(shí)到不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修是血透室技師不可缺少的一部分。只有不斷學(xué)習(xí),及時(shí)更新新知識(shí),才能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中不斷提高自身的能力,并更好地為患者服務(wù)。通過進(jìn)修,我們能夠與專家和同行進(jìn)行深入的交流和學(xué)習(xí),共同提升水平。我將始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)的態(tài)度,通過自己的努力和實(shí)踐,為血透室技師這一崗位做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇六
作為一名剛剛開始接觸血透工作的進(jìn)修醫(yī)生,我有幸能夠在這個(gè)重要的醫(yī)療領(lǐng)域中學(xué)習(xí)和實(shí)踐。血透室是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊部門,其主要職責(zé)是幫助那些需要進(jìn)行長期血液透析治療的病人維持生命。
血透室的進(jìn)修經(jīng)歷對我的影響非常深遠(yuǎn)。我不僅了解了血液透析的整個(gè)過程,包括透析膜的選擇、透析液的配制以及透析過程的監(jiān)控等,還深入了解了血透病人的日常護(hù)理和健康管理。此外,我也學(xué)習(xí)了如何與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通,以及如何提高患者的生存質(zhì)量。
在血透室進(jìn)修期間,我遇到了一些特別有意義的案例。有一位患者,他患有尿毒癥和高血壓,需要通過血液透析來維持生命。通過我們的努力,他成功地控制了高血壓,并且逐漸適應(yīng)了血液透析。他的成功案例讓我更加堅(jiān)信,血透工作的重要性不僅在于治療疾病,更在于幫助患者恢復(fù)生命的質(zhì)量。
總的來說,血透室的進(jìn)修經(jīng)歷讓我深刻理解到醫(yī)療工作的艱辛與責(zé)任。作為一名醫(yī)生,我們需要時(shí)刻關(guān)注患者的健康狀況,耐心解答疑慮,提供必要的支持和安慰。只有這樣,我們才能真正幫助患者走出病痛的陰影,重拾生活的信心和勇氣。我期待著未來能夠?qū)⑦@些經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇七
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇八
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在xx總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在xx總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
xx總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去xx總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇九
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái),感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力;為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、科研于一體,同時(shí)也是國家和省級(jí)各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習(xí),真的很幸運(yùn)。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科,我主要在急診內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這里學(xué)習(xí),使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多,主要有:加強(qiáng)了對急診病例的認(rèn)識(shí),掌握了常見急診病例(如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒,消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等)搶救流程或救治原則,掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等,掌握了心電圖機(jī)的使用及常見心電圖的判讀,了解呼吸機(jī)使用指征。
因救治等處理后可以康復(fù)出院,患者及家屬的衷心一句“感謝”,讓我們感到無比的欣慰、欣喜;自豪的是,我沒有后悔從事臨床工作,解決疾病給人民帶來的疾苦,盡自己的一份力,我很高興,也很樂意去這么做。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,做到不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝張老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù);將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個(gè)人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此,對各位老師無私的奉獻(xiàn),再一次表示誠致的謝意!
總之,通過這次難得的求學(xué)機(jī)會(huì),我加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十
新醫(yī)神經(jīng)外科是全區(qū)神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高級(jí)同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日左右手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫各別熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題求教向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好急救中心機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí)以使自己對神經(jīng)外科疾病神經(jīng)外科有了更多認(rèn)識(shí),對以前我院的常見病又有了毛序認(rèn)識(shí),對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班完成規(guī)定前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,北京天壇醫(yī)院有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院授予的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)顯微鏡在是下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%,其實(shí)金顯宅還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了吉夫卡沒沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且給與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我無法對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,常會(huì)加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了全面完成三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)幼兒教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。仍然實(shí)習(xí)從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新錄像帶的神經(jīng)系統(tǒng)藥物學(xué)光盤,為我醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見到的`病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使促使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的業(yè)務(wù)知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,經(jīng)營理念的具體表現(xiàn)轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十一
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者萬、年手術(shù)量萬臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個(gè)國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時(shí)交班,由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點(diǎn)疑問,都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日,其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費(fèi),對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時(shí),再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方
華西醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng),經(jīng)費(fèi)總額達(dá)億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個(gè)方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外,每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實(shí)際工作中,我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十二
第一段:引言(大約150字)。
作為一名血透室技師,在實(shí)踐工作中,我們不斷面對各種挑戰(zhàn)和困難。為了提高我們的專業(yè)能力和水平,不斷進(jìn)修是非常重要的。近日,我有幸參加了一次與血透技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程,這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這篇文章中,我將分享我在進(jìn)修課程中獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第二段:豐富知識(shí)(大約250字)。
進(jìn)修課程讓我接觸到了許多新的知識(shí)和技術(shù)。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我更加了解血透室技術(shù)的最新發(fā)展和前沿領(lǐng)域。我學(xué)到了一些新的操作方法和技巧,這些方法和技巧有效地提高了我在維護(hù)血透設(shè)備和操作過程中的效率。同時(shí),我也了解到了一些新的治療方法,例如利用高性能血透濾器進(jìn)行更有效的血液凈化。這些新知識(shí)不僅拓寬了我的專業(yè)視野,也為我在實(shí)踐中提供了更多的應(yīng)對挑戰(zhàn)的方法。
第三段:提高技能(大約250字)。
除了學(xué)習(xí)新知識(shí),進(jìn)修課程還幫助我提高了我的技能水平。在進(jìn)修期間,我有機(jī)會(huì)觀摩和學(xué)習(xí)一些高水平技術(shù)人員的操作。他們熟練而準(zhǔn)確地進(jìn)行血透操作,給病人帶來了更好的治療效果和生活質(zhì)量。通過觀摩和學(xué)習(xí),我提高了自己的操作技能,減少了無效操作和病人不適的發(fā)生。同時(shí),進(jìn)修課程還提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì),讓我在實(shí)際操作中鞏固和應(yīng)用所學(xué)的技能,進(jìn)一步提高了我的技術(shù)水平。
第四段:學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)(大約250字)。
在進(jìn)修課程中,我從與其他血透室技師的交流和討論中獲得了許多有益的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。與其他技師一起學(xué)習(xí),我們能夠分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),相互借鑒并提出改進(jìn)意見。這種分享和交流的環(huán)境,讓我對自己的職業(yè)有了更全面的認(rèn)知。在與其他技師的互動(dòng)中,我了解到他們在工作中的難題和解決方法,這不僅拓寬了我的思路,也讓我更加有信心面對各種挑戰(zhàn)。
第五段:總結(jié)與展望(大約300字)。
進(jìn)修課程為我提供了一個(gè)全新的學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會(huì),讓我更加熟練地掌握了血透室技師的技能和知識(shí)。在課程結(jié)束后,我回到了工作崗位,將所學(xué)所得運(yùn)用于實(shí)際工作。我發(fā)現(xiàn)自己在操作中更加得心應(yīng)手,更加自信。我相信,通過不斷地進(jìn)修和學(xué)習(xí),我能夠不斷提高自己,為患者提供更好的血透治療。同時(shí),我也希望能夠繼續(xù)參加其他與血透室技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程,不斷豐富我的專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,為病患提供更好的服務(wù)。
通過參加這次血透室技師進(jìn)修課程,我不僅從中學(xué)到了豐富的知識(shí)和技能,還通過與其他技師的交流和討論,獲得了寶貴的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。這次進(jìn)修讓我更加熟悉和自信地面對工作中的種種挑戰(zhàn),相信我可以更好地服務(wù)于患者,為他們的健康和生活質(zhì)量貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十三
20xx年9月,我們一行五人作為安順計(jì)生委派遣的“外科手術(shù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)間隔里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的稱謂及其器械維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
通過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新假說、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了市人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)機(jī)關(guān)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本黨政單位可以進(jìn)一步改進(jìn)的方面,以期在不久的將來建設(shè)起規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝病房護(hù)士長對我們其他工作生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因休息時(shí)間太短而稍變長有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑ξ覀儊碚f不僅是分析方法一次理論武裝,更是那次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十四
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場,我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的krankenhaus。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù),是整個(gè)州的骨科中心?,F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十五
血透室是一個(gè)特殊的科室,血透患者是一特殊的群體,這就決定了血透護(hù)士的特殊性。你知道血透室護(hù)士進(jìn)修。
在邵逸夫醫(yī)院血透室進(jìn)修一個(gè)月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方,進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn):
1、安全意識(shí)很強(qiáng):跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨(dú)立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會(huì)交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報(bào),然后醫(yī)生匯報(bào)血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報(bào)病區(qū)病人的情況,護(hù)士長做晨會(huì)記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個(gè)月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個(gè)值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護(hù)士沒有血管通路問題的困擾。
3、護(hù)士的技術(shù)水平高:護(hù)士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進(jìn)的,在全國第一家開展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展,并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護(hù)士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護(hù)理部可獲得學(xué)分,2個(gè)月組織學(xué)習(xí)1次,護(hù)士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強(qiáng):醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時(shí),打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時(shí)間急救小組很快就到達(dá)科室,到位后各行其責(zé):擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準(zhǔn)備病床的,抽血檢驗(yàn)等,血透室只留一名分管護(hù)士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時(shí)候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強(qiáng)大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護(hù)士和急診科護(hù)士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個(gè)icu病房。有重病人要做血透,把血透機(jī)推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護(hù)士長進(jìn)行科室質(zhì)量檢查時(shí),對存在問題用相機(jī)拍下來,在科會(huì)上回放,有實(shí)有據(jù),更有說服力。
科室制定的。
應(yīng)急預(yù)案。
非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報(bào)警,切斷中心供氧總閘,2班的負(fù)責(zé)滅火,3班4班負(fù)責(zé)下機(jī),疏散病人等。每個(gè)人都知道自己在事件發(fā)生時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會(huì)大大節(jié)約時(shí)間,提高了效率。醫(yī)院每年都會(huì)組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見:
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開展進(jìn)來。
2、初步掌握血液透析濾過技術(shù),為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開展。
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進(jìn)修,這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng),同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如:
一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式。
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長、??谱o(hù)士及輔助護(hù)士,專職消毒護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職護(hù)工,協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時(shí)候,只要需要他們,電話通知后,他們都會(huì)盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度。
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如,全面仔細(xì)的健康宣教,詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù),飲食、飲水控制等;她們尤其注重細(xì)節(jié),當(dāng)新增血透病人,她們會(huì)。
自我介紹。
做好各項(xiàng)安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進(jìn)行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對時(shí)都尊稱為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí),也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時(shí)做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度。
血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財(cái)產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費(fèi)一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會(huì)及時(shí)提醒病人,如不穿拖鞋進(jìn)血透室,從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,減少陪護(hù),為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過以后都要仔細(xì)地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有嚴(yán)格的查對,并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡,防護(hù)服,嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定,因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會(huì)增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐,做到了學(xué)以致用,使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn),大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會(huì)到專業(yè)知識(shí)對于一個(gè)護(hù)士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
首先,血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時(shí)室內(nèi)空氣消毒;機(jī)器設(shè)備的消毒、保養(yǎng),保證室內(nèi)安靜少干擾,為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次,血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者,他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷,還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦,他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。透析過程中監(jiān)護(hù),護(hù)士監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量的變化,靜脈壓的變化,透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血,還應(yīng)注意一些危急情況,如:空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開病房的,因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回??梢赃@么說,血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨她們每一天,讓你疏忽不得。血透室護(hù)士有這么一句話:只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。尿毒癥患者由于病程較長,心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺(16號(hào)針頭),帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無法獲得健康的精神創(chuàng)傷,使他們身心倍受折磨,并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此,必須對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),與家屬誠懇交談,認(rèn)真地傾聽他們的感受,鼓勵(lì)患者:快樂是一天,痛苦也是一天,只要心臟在跳動(dòng),就會(huì)有希望。
血透室患者有什么事情都問護(hù)士和醫(yī)生,大家了解的便當(dāng)場解答,不懂的就去翻書查資料,然后再向患者解釋,有些患者沒有家屬陪同,護(hù)士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人,通過規(guī)范的治療,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談,病人還能掌握很多自我保健知識(shí)。
血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī)。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護(hù)士,與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡單的護(hù)理與被護(hù)理,無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴?;颊邆兘?jīng)過4個(gè)小時(shí)的透析,下機(jī)時(shí),他們?nèi)磔p松舒服,你會(huì)覺得極有成就感,心靈也得到莫大的安慰,當(dāng)他們因?yàn)榉N種原因效果不明顯,或永遠(yuǎn)離去的時(shí)候,我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足了病人的基本要求,豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,起到了良好的消煩解憂,促進(jìn)放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施到血透護(hù)理中,使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛,讓患者受盡病痛折磨的身心,回到溫暖的港灣。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十六
自我區(qū)與西雙版納衛(wèi)生計(jì)生委對口援滇猛??h中醫(yī)院工作,我隨陳院長首批工作組去考察他們醫(yī)院的實(shí)情,兩院進(jìn)行了相互介紹,那里真是缺醫(yī)少藥,制定了相應(yīng)幫困辦法,他們?nèi)鄙俑骨荤R技術(shù),我們進(jìn)行培訓(xùn)帶教,以下是猛??h中醫(yī)院的劉亞醫(yī)生來我科學(xué)習(xí)后的體會(huì)。
20xx年9月15日,我和繆福醫(yī)師,玉罕嫩、周金麗、財(cái)慧敏、周麗梅四位護(hù)士,從云南西雙版納州勐海中醫(yī)院來到上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院開展為期三至六個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),來之前,我院院長沈睿熙,副院長魏榮華、魏存英、張良正,依據(jù)我院臨床及護(hù)理工作的基本情況,對我們幾位醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行了明確的指出,我們深感責(zé)任之重大。在此次進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我有幸被派往醫(yī)院外科進(jìn)行單孔腹腔鏡技術(shù)的學(xué)習(xí),聽到這項(xiàng)技術(shù)時(shí),我心里在想,“單孔”,怎么操作,內(nèi)心瞬間充滿的疑問,帶著對這項(xiàng)充滿神秘感的單孔腹腔鏡技術(shù)疑問,我開始了為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
轉(zhuǎn)眼間來外科進(jìn)修生活已過了三個(gè)月了,進(jìn)修生活對于我來說是一種考驗(yàn),也是一種磨練,談起這段時(shí)間的所見、所學(xué),我在這里和大家共同分享一下。
初來上海,方塔中醫(yī)醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)為我們安排好了住宿和生活問題,讓我們沒有這方面的擔(dān)憂,安心的投入學(xué)習(xí)當(dāng)中。來到外科這段時(shí)間的學(xué)習(xí),不僅拓寬了我的視野,同時(shí)豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我更加深刻的認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。能在這里學(xué)習(xí),我感到非常榮幸,在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也讓我感受到了各位老師帶給我的溫暖和關(guān)懷。我剛到一個(gè)新的環(huán)境很陌生,我的帶教老師朱海峰醫(yī)師詳細(xì)的給我介紹了工作及周邊生活環(huán)境,工作人員及工作流程,使我很快就熟悉了環(huán)境,更快的投入到工作和學(xué)習(xí)中。
在過去的三個(gè)月里,有很多的感想和收獲,在以“病人為中心”全面、深入的臨床工作中,感觸很深。外科各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的'學(xué)習(xí)氛圍,在工作中,大家遇到醫(yī)學(xué)疑難問題,會(huì)拿出來一起討論,個(gè)人學(xué)習(xí)到的新知識(shí),也會(huì)拿出來大家一起分享學(xué)習(xí)。大家工作中團(tuán)結(jié)、友愛,互幫、互助,單位活動(dòng)積極參與,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,杜絕差錯(cuò)事故,這種作風(fēng)和行為很值得我們?nèi)W(xué)習(xí)。這里的各位老師謙虛好學(xué),良性競爭,他們工作壓力大,所以學(xué)習(xí)氛圍也很濃厚,全院及科室的講課幾乎每周都有,內(nèi)容不限,對于講課者來說是一種提高,聽課者是一種幫助,是一種集體進(jìn)步的好辦法。在科室里,在郁林海主任的帶領(lǐng)下,大家嚴(yán)格實(shí)行查房制度、疑難病例、重大手術(shù)的討論制度,認(rèn)真分析病情,制定治療方案,檢查病例書寫是否及時(shí)、規(guī)范,對疑難病例請外院專家會(huì)診或集體討論。不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
首次接觸單孔腹腔鏡,我也是一臉的茫然,但在各位老師的指導(dǎo)下,我了解并學(xué)習(xí)了經(jīng)臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、tapp、tep、單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)、甲狀腺腺瘤切除及甲狀腺癌根治術(shù)等相關(guān)手術(shù)的知識(shí),熟悉各種腔鏡器械的名稱及使用方法和技巧。在手術(shù)中,通過帶教老師耐心的指導(dǎo)、手把手的教學(xué),更讓我感動(dòng)的是,郁主任親自做了一個(gè)腹腔鏡操作箱,讓我練空間操作和縫合技術(shù)。我已基本掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除的手術(shù)操作方法和技巧。各位老師在為病人解決疾病的同時(shí),也考慮到了住院費(fèi)用及手術(shù)美觀性,做到費(fèi)用最低,創(chuàng)傷最小,幾乎沒有出血,不留疤痕,術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、恢復(fù)效果好等。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十七
4月,我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士?走進(jìn)花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日,年復(fù)一年,秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念,她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定?在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng),逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念,護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人,營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理,學(xué)習(xí)成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì),共有500多名護(hù)士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì),形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系,使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐,保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化,搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中,我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高,而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任,是個(gè)心細(xì)的人,您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體,護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班,然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚,即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護(hù)理安全工作管理到位。
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉促,但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護(hù)士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十八
心得體會(huì)是對自己學(xué)習(xí)和工作的總結(jié),也是自己對美好生活的一段感悟,快點(diǎn)跟我們一起來體驗(yàn)生活吧,以下《醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)》由心得體會(huì)頻道為您精心提供,歡迎參考。
20xx3年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷懙貌磺逦?,病人看成每?1片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對于常用的`或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱奖惴泵r(shí)藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因?yàn)榛颊咛啵{(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作,只能檢查書面形式,這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)通過實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
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