當(dāng)我們寫總結(jié)時(shí)，應(yīng)該以具體的事實(shí)和數(shù)據(jù)為依據(jù)，避免空泛和主觀臆斷。在寫總結(jié)時(shí)，我們可以結(jié)合實(shí)際例子，具體描述我們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中的收獲和成長(zhǎng)。總結(jié)的同時(shí)，我們也要注意自我激勵(lì)，給自己以正面的肯定和鼓勵(lì)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇一
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力；為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國(guó)家和省級(jí)各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習(xí)，真的很幸運(yùn)。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科，我主要在急診內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這里學(xué)習(xí)，使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多，主要有：加強(qiáng)了對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，掌握了常見急診病例（如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等）搶救流程或救治原則，掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等，掌握了心電圖機(jī)的使用及常見心電圖的判讀，了解呼吸機(jī)使用指征。
因救治等處理后可以康復(fù)出院，患者及家屬的衷心一句“感謝”，讓我們感到無(wú)比的欣慰、欣喜；自豪的是，我沒(méi)有后悔從事臨床工作，解決疾病給人民帶來(lái)的疾苦，盡自己的一份力，我很高興，也很樂(lè)意去這么做。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝張老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)；將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來(lái)，不斷提高自己的個(gè)人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此，對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠(chéng)致的謝意！
總之，通過(guò)這次難得的求學(xué)機(jī)會(huì)，我加倍勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富，必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭(zhēng)在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇二
時(shí)間真的過(guò)的很快，一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到我院急診部去學(xué)習(xí)，雖然時(shí)間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度，他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個(gè)班次，8—18，18—8，18—3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。
3、急救藥品及急救儀器的管理到位。
急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn)，提起胸外按壓都知道，可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的并發(fā)癥，比如肋骨損傷，損傷性血?dú)庑?，心臟創(chuàng)傷，胃肝脾破裂，以及栓塞。
四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作，爭(zhēng)分奪秒的精神。
搶救間要求護(hù)士的各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練，準(zhǔn)確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過(guò)程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士，以及護(hù)士之間的密切配合和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
按醫(yī)囑給藥，采血檢驗(yàn)，安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置，進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過(guò)程在兩名護(hù)士的配合下緊張而有序的進(jìn)行著，同時(shí)又有護(hù)士約床旁b超，聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死，需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù)，再晚會(huì)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準(zhǔn)備急診手術(shù)，幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順利，患者現(xiàn)在icu觀察，家屬也感激萬(wàn)分。
另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，輸液間白天平均要有二百多人輸液，護(hù)士只有3名，可是查對(duì)制度很嚴(yán)格，還助患者存藥，一人一巾一帶，在輸液間兩天，共輸液130人，穿刺失敗1人，在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。
總而言之，在急診科呆的這5天，我認(rèn)為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn)，以及的我們的不足，我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快，技術(shù)那么嫻熟，那都是在與死神賽跑！為什么說(shuō)話語(yǔ)速那么快，動(dòng)作那么熟練，那是在與死神爭(zhēng)分奪秒！
姿，輕盈機(jī)敏的步態(tài)，按照總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風(fēng)景線。
門診部：辛新。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇三
時(shí)光荏苒，白駒過(guò)隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來(lái)的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?，這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺(jué)到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也豎家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科豎家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái)，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過(guò)程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的`時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過(guò)程中復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗娑ㄓ袊?yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2—3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端—利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無(wú)痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來(lái)，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑家很樂(lè)意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
住院內(nèi)科屬于內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇四
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的.心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察，每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周日沒(méi)有透析患者，每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
（二）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
（三）加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周四下午沒(méi)有透析患者，每周四下午午全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說(shuō)：'取他山之石意為攻己之玉'.通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制：明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立：以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等;加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理；力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。
最后，我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)?lái)翻天覆地的變化，但對(duì)生活對(duì)工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意，我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能，更多更好的為患者服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇五
血透室技師是醫(yī)院中負(fù)責(zé)血液透析治療的專業(yè)人員。為了不斷提升自己的技術(shù)水平，血透室技師也需要不斷進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。近期，我有幸參加了一次關(guān)于血透室技術(shù)的進(jìn)修班，并從中受益匪淺。在這次進(jìn)修中，我進(jìn)一步加深了對(duì)血透治療的理解，并掌握了一些新的操作技巧。以下是我對(duì)這次進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)血透治療的理論知識(shí)。
在進(jìn)修班中，我們接受了系統(tǒng)而全面的理論培訓(xùn)。通過(guò)專家的講解和案例分析，我對(duì)血透治療的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等方面有了更深入的了解。同時(shí)，我還學(xué)習(xí)到了一些最新的研究成果和治療方法，如高效透析和連續(xù)性腎臟替代治療等。這些新知識(shí)為我進(jìn)一步提升自己的工作水平提供了寶貴的參考。
第三段：提高操作技巧。
除了理論學(xué)習(xí)外，進(jìn)修班還為我們提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過(guò)反復(fù)的模擬操作，我掌握了一些新的操作技巧，如導(dǎo)管的快速插入技巧、透析裝置的運(yùn)行和維護(hù)等。這些技巧的掌握不僅可以提高工作效率，還可以減輕患者的痛苦和不適。我深深感到，只有不斷提高自己的技術(shù)水平，才能為患者提供更好的服務(wù)和護(hù)理。
第四段：培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。
在進(jìn)修班中，我與來(lái)自全國(guó)各地的血透室技師們進(jìn)行了多次互動(dòng)和合作。在小組討論和實(shí)踐操作中，我們相互交流經(jīng)驗(yàn)，分享心得。這種合作與分享的氛圍，不僅讓我學(xué)到了更多知識(shí)，也培養(yǎng)了我的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。作為一名血透室技師，要想更好地服務(wù)患者，就需要與團(tuán)隊(duì)成員共同努力，形成合力。
第五段：總結(jié)與展望。
通過(guò)這次血透室技師進(jìn)修，我不僅增加了專業(yè)知識(shí)，也提高了操作技能，更重要的是，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這些都為我今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。未來(lái)，我將不斷不遺余力地提升自己的技術(shù)能力，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的血透治療服務(wù)。同時(shí)，我也期待能有更多的機(jī)會(huì)與同行一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，共同推動(dòng)血透技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。
總結(jié)：通過(guò)這次進(jìn)修，我深刻認(rèn)識(shí)到不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修是血透室技師不可缺少的一部分。只有不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)更新新知識(shí)，才能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中不斷提高自身的能力，并更好地為患者服務(wù)。通過(guò)進(jìn)修，我們能夠與專家和同行進(jìn)行深入的交流和學(xué)習(xí)，共同提升水平。我將始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)的態(tài)度，通過(guò)自己的努力和實(shí)踐，為血透室技師這一崗位做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇六
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇七
作為一名剛剛開始接觸血透工作的進(jìn)修醫(yī)生，我有幸能夠在這個(gè)重要的醫(yī)療領(lǐng)域中學(xué)習(xí)和實(shí)踐。血透室是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊部門，其主要職責(zé)是幫助那些需要進(jìn)行長(zhǎng)期血液透析治療的病人維持生命。
血透室的進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我的影響非常深遠(yuǎn)。我不僅了解了血液透析的整個(gè)過(guò)程，包括透析膜的選擇、透析液的配制以及透析過(guò)程的監(jiān)控等，還深入了解了血透病人的日常護(hù)理和健康管理。此外，我也學(xué)習(xí)了如何與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，以及如何提高患者的生存質(zhì)量。
在血透室進(jìn)修期間，我遇到了一些特別有意義的案例。有一位患者，他患有尿毒癥和高血壓，需要通過(guò)血液透析來(lái)維持生命。通過(guò)我們的努力，他成功地控制了高血壓，并且逐漸適應(yīng)了血液透析。他的成功案例讓我更加堅(jiān)信，血透工作的重要性不僅在于治療疾病，更在于幫助患者恢復(fù)生命的質(zhì)量。
總的來(lái)說(shuō)，血透室的進(jìn)修經(jīng)歷讓我深刻理解到醫(yī)療工作的艱辛與責(zé)任。作為一名醫(yī)生，我們需要時(shí)刻關(guān)注患者的健康狀況，耐心解答疑慮，提供必要的支持和安慰。只有這樣，我們才能真正幫助患者走出病痛的陰影，重拾生活的信心和勇氣。我期待著未來(lái)能夠?qū)⑦@些經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇八
作為一名剛剛進(jìn)入血透室的新進(jìn)進(jìn)修生，我在這里度過(guò)了一段充實(shí)而難忘的時(shí)期。在這篇文章中，我將分享我在血透室進(jìn)修期間的學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)和感悟。
首先，我對(duì)血透室的印象深刻。血透室是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的區(qū)域，這里收治的都是尿毒癥等需要進(jìn)行長(zhǎng)期血液透析的患者?？吹讲∪藗?cè)卺t(yī)生的精心治療和護(hù)士的細(xì)心護(hù)理下，逐漸恢復(fù)健康，我深感自己的工作的重要性。
在血透室進(jìn)修期間，我深刻認(rèn)識(shí)到了血液透析的原理、技術(shù)操作流程以及相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備使用方法。我努力學(xué)習(xí)各種透析技術(shù)，包括血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流等，并深入了解了各種設(shè)備的原理和操作。同時(shí)，我也積極參與病歷討論和搶救演練，提高了自己的應(yīng)急處理能力。
在進(jìn)修期間，我遇到了一位需要進(jìn)行長(zhǎng)期血液透析的老人。他雖然年老體弱，但精神飽滿，積極接受治療。在了解到老人的家庭情況后，我主動(dòng)提供幫助，幫助他聯(lián)系社會(huì)機(jī)構(gòu)，為他爭(zhēng)取到了更多的社會(huì)資源和關(guān)愛。通過(guò)與老人的交流，我也深刻體會(huì)到了血液透析患者所面臨的困難和挑戰(zhàn)，以及社會(huì)關(guān)愛的重要性。
進(jìn)修期間，我不僅學(xué)習(xí)了專業(yè)知識(shí)，還提高了溝通協(xié)作能力。與醫(yī)生、護(hù)士的密切合作讓我深刻感受到了團(tuán)隊(duì)合作的力量。同時(shí)，我也學(xué)會(huì)了如何更好地與患者溝通，理解他們的需求，為他們提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
回顧這段進(jìn)修經(jīng)歷，我深感自己在專業(yè)知識(shí)和人際交往方面都得到了很大的提升。同時(shí)，我也更加明白了血液透析的重要性以及社會(huì)關(guān)愛對(duì)血液透析患者的重要意義。在未來(lái)的工作中，我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇九
新醫(yī)神經(jīng)外科是全區(qū)神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右，護(hù)理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò)繹不絕，最高級(jí)同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日左右手術(shù)在兩臺(tái)以上，我在短暫各別熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題求教向老師請(qǐng)教，下班后翻書查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好急救中心機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)以使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病神經(jīng)外科有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見病又有了毛序認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班完成規(guī)定前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書，北京天壇醫(yī)院有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院授予的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書，手術(shù)顯微鏡在是下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%，其實(shí)金顯宅還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了吉夫卡沒(méi)沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且給與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我無(wú)法對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人，常會(huì)加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了全面完成三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)幼兒教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。仍然實(shí)習(xí)從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新錄像帶的神經(jīng)系統(tǒng)藥物學(xué)光盤，為我醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見到的`病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使促使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的業(yè)務(wù)知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，經(jīng)營(yíng)理念的具體表現(xiàn)轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十
我于20xx年12月22日跨出國(guó)門，赴天使之城美國(guó)洛杉磯南加州大學(xué)keck醫(yī)院，做了半年訪問(wèn)學(xué)者?，F(xiàn)將一點(diǎn)學(xué)習(xí)心得與同事們分享，交流思想、互相啟迪。
出國(guó)進(jìn)修，語(yǔ)言是基礎(chǔ)。初到美國(guó)，衣食住行，一切都與國(guó)內(nèi)存在巨大差異。我覺(jué)得已經(jīng)有了良好的語(yǔ)言基礎(chǔ)，但是到了美國(guó)，語(yǔ)言還是大問(wèn)題，往往需要反復(fù)交流才能把意思表達(dá)清楚。出國(guó)前最好惡補(bǔ)英語(yǔ)，特別是口語(yǔ)。出國(guó)后才能與老外深入交流，這樣收獲更多，不虛此行，美國(guó)醫(yī)院的要求是進(jìn)修人員能夠與美方醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行良好的溝通。為此有的醫(yī)院會(huì)有一個(gè)電話面試，測(cè)試一下英語(yǔ)聽說(shuō)能力。有的醫(yī)院也沒(méi)有這一環(huán)節(jié)，僅根據(jù)申請(qǐng)人的個(gè)人英文簡(jiǎn)歷來(lái)判斷。
美國(guó)醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)。當(dāng)前國(guó)內(nèi)開展的脊柱手術(shù)，教材都是參照的美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，可見美國(guó)的醫(yī)療水平位于世界醫(yī)學(xué)金字塔尖，到了以后發(fā)現(xiàn)不僅醫(yī)療儀器設(shè)備高端，美國(guó)醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)，相互之尊重更值得稱贊。我有幸和幾位教授同臺(tái)手術(shù)，給我的感覺(jué)就是一板一眼、一絲不茍，所有的程序都必須完成，術(shù)中出現(xiàn)差錯(cuò)的情況就少很多，教授下臺(tái)后會(huì)給所有手術(shù)組醫(yī)務(wù)人員道謝。可以和美國(guó)醫(yī)生一起查房，病例討論，看手術(shù)（操作），但是不能私下接觸病人，不能進(jìn)行操作，因?yàn)檫M(jìn)修人員沒(méi)有美國(guó)行醫(yī)執(zhí)照。
美國(guó)進(jìn)修最常見的是1-3個(gè)月，如果需要半年以上，通常兼顧臨床與實(shí)驗(yàn)室。美國(guó)醫(yī)院對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的職稱沒(méi)有關(guān)注，關(guān)注的是進(jìn)修人員能否學(xué)到東西，提高水平。所以，只要是執(zhí)業(yè)醫(yī)師都可以赴美進(jìn)修。不過(guò)，主治以下的醫(yī)生要想申請(qǐng)排名靠前的醫(yī)院（全美前20）會(huì)很難，可以理解為一種門檻。
醫(yī)院高度的信息化和智能化。美國(guó)的門診和國(guó)內(nèi)完全不同，我在美國(guó)的導(dǎo)師nass主席jeffereycwang教授每天門診總共40-50個(gè)病人，出門診過(guò)程由2個(gè)fellow（相當(dāng)于國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師）,1個(gè)resident（相當(dāng)于國(guó)內(nèi)的住院醫(yī)師），1個(gè)pa（醫(yī)生助理）陪同，此外通常還有兩名醫(yī)學(xué)生和3-4名像我這樣的internationalfellow（國(guó)際訪問(wèn)學(xué)者）一起。門診總共有10個(gè)診室，全部為預(yù)約病人，分別按照預(yù)約時(shí)間于各個(gè)診室等待，由fellow或者resident詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體后，將病人情況向wang教授匯報(bào)，然后wang教授再去查看病人給出治療意見，如需藥物治療或保守治療，會(huì)由專門的門診助理給出病人方案，如需手術(shù)治療，通常預(yù)約時(shí)間為6-8周。全部的醫(yī)療過(guò)程均為數(shù)據(jù)化資料，沒(méi)有國(guó)內(nèi)的沖洗出來(lái)的影像學(xué)膠片，病例采集也是語(yǔ)音識(shí)別系統(tǒng)，沒(méi)有冗余的書寫病例的過(guò)程，實(shí)現(xiàn)了高度的信息化和智能化。所有門診費(fèi)用由保險(xiǎn)支付。
keck作為在全美排名前20名的醫(yī)院，擁有骨科應(yīng)用手術(shù)導(dǎo)航2臺(tái)，“o”型臂2臺(tái)，每一臺(tái)手術(shù)必備術(shù)中監(jiān)護(hù)，這些無(wú)不保證了手術(shù)的安全。一臺(tái)頸椎手術(shù)7-8萬(wàn)美金的'醫(yī)療費(fèi)用基本都是保險(xiǎn)覆蓋。
身邊的訪問(wèn)學(xué)者多是caos（中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)）和醫(yī)院項(xiàng)目共同資助的，以三個(gè)月和半年時(shí)間為主，一年內(nèi)由于caos脊柱項(xiàng)目國(guó)內(nèi)僅有10個(gè)名額，這些名額基本分布在紐約，西雅圖，克利夫蘭和洛杉磯，洛杉磯的名額就在我所在的keck醫(yī)院。這半年總共在一起的有6名同行，年齡均在32-40間，來(lái)的均是各醫(yī)院的精英，與這些國(guó)內(nèi)同行的交流也讓我受益匪淺。他們醫(yī)院的水平也基本代表了國(guó)內(nèi)頂尖的脊柱專業(yè)治療水平。
學(xué)成歸來(lái)，可以說(shuō)學(xué)有收獲。作為一名黨員，一名年輕的醫(yī)務(wù)工作者，我將把我所學(xué)全部用于助推脊柱外科學(xué)科發(fā)展，用我所學(xué)服務(wù)更多患者。這是我不變的醫(yī)者初心和使命！
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十一
4月，我有幸來(lái)到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來(lái)之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來(lái)到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無(wú)不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士?走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評(píng)估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來(lái)開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠(chéng)、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定?在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營(yíng)養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營(yíng)造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來(lái)我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許，一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲：謝謝或麻煩你了!我注意過(guò)這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過(guò)程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系。
無(wú)論患者對(duì)床位醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說(shuō)：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位，可以消除患者對(duì)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)督和罰款來(lái)做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護(hù)理安全工作管理到位。
首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉(cāng)促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績(jī)!
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十二
心得體會(huì)是對(duì)自己學(xué)習(xí)和工作的總結(jié)，也是自己對(duì)美好生活的一段感悟，快點(diǎn)跟我們一起來(lái)體驗(yàn)生活吧，以下《醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)》由心得體會(huì)頻道為您精心提供，歡迎參考。
20xx3年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來(lái)的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦∪丝闯擅看?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對(duì)于常用的`或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對(duì)藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì)，因?yàn)榛颊咛?，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲，所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無(wú)論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作，只能檢查書面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn)，而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn)，學(xué)以致用，把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去，為我院增添新的活力和技術(shù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十三
醫(yī)生與患者唇齒相依,有著緊密的聯(lián)系,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系氛圍,維護(hù)和諧的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)生作為行為主體起著至關(guān)重要的作用。以下本站小編為你帶來(lái)醫(yī)生進(jìn)修。
希望對(duì)你有所幫助!
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長(zhǎng)給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的。
規(guī)章制度。
并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)護(hù)理的要求越來(lái)越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過(guò)這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。
首先：1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來(lái)避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4.通過(guò)本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國(guó)護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全;病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
通過(guò)學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問(wèn)題。例如。
1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒(méi)有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒(méi)有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。
2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒(méi)有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3.管理制度比較松散，沒(méi)有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。
針對(duì)上述問(wèn)題，我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，通過(guò)學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)?？评碚摰男逻M(jìn)展，使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。.
其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
第四，針對(duì)管理制度有些松散的問(wèn)題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉(cāng)促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍健２榇舜芜M(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過(guò)高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái)，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無(wú)論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激-情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十四
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國(guó)領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測(cè)血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況?？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?，二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會(huì)診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問(wèn)題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽(yáng)醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院icu，是我國(guó)最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)icu醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過(guò)先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過(guò)量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和胃腸外營(yíng)養(yǎng)，但腸外營(yíng)養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用，對(duì)于icu病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過(guò)有效的院感管理(無(wú)菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十五
第一段：引言（150字）。
血透科是近年來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要研究方向。作為中心，我有幸參與了一次為期兩個(gè)月的血透科進(jìn)修。通過(guò)這次進(jìn)修，我深刻體會(huì)到了血透科的重要性以及對(duì)于患者和醫(yī)生而言的意義。下面我將結(jié)合個(gè)人經(jīng)歷，總結(jié)總結(jié)血透科進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：增加專業(yè)素養(yǎng)（250字）。
在進(jìn)修期間，我深入學(xué)習(xí)了血液透析的原理、技術(shù)和臨床應(yīng)用。通過(guò)聽課、討論和參與實(shí)操，我對(duì)于血透科的專業(yè)知識(shí)有了更深入的理解。我學(xué)習(xí)了透析治療的基本概念、適應(yīng)癥、透析模式的選擇、透析器的使用和常見并發(fā)癥的處理等方面的內(nèi)容。通過(guò)掌握這些知識(shí)，我能夠更加全面地了解患者血液透析的情況，并能為患者提供更準(zhǔn)確、科學(xué)的治療方案。
第三段：提高團(tuán)隊(duì)合作能力（250字）。
在血透科進(jìn)修期間，我積極參與了團(tuán)隊(duì)合作活動(dòng)。無(wú)論是在課堂上的討論，還是在臨床實(shí)踐中的協(xié)作，都讓我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在與同事的合作中，我學(xué)會(huì)了傾聽和尊重他人的意見，交流合作中積極合理地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作，我能夠更好地應(yīng)對(duì)工作中的困難和挑戰(zhàn)，也能夠提高工作的效率和質(zhì)量。
第四段：加強(qiáng)患者溝通技巧（250字）。
血透科是一個(gè)需要與患者密切互動(dòng)的科室。在進(jìn)修期間，我注重與患者的溝通，提高了自己的溝通技巧。通過(guò)仔細(xì)傾聽患者的需求和意見，我能更好地理解他們的內(nèi)心感受，并能針對(duì)性地給予關(guān)懷和幫助。此外，在解答患者的疑惑和宣傳血液透析知識(shí)時(shí)，我通過(guò)簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言和方法，使患者更容易理解和接受。這種有效的患者溝通，不僅能夠提高醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，也能夠增加患者的治療依從性，提高治療效果。
第五段：未來(lái)展望（300字）。
通過(guò)這次血透科的進(jìn)修，我對(duì)于自己未來(lái)的發(fā)展有了更清晰的規(guī)劃。盡管進(jìn)修只有短暫的兩個(gè)月，但我收獲了很多。接下來(lái)，我計(jì)劃繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)于血透科的學(xué)習(xí)和研究，爭(zhēng)取成為血透科的專家和技術(shù)骨干。我將繼續(xù)提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，不斷更新血透科的知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的治療技術(shù)。同時(shí)，我還將注重與團(tuán)隊(duì)的合作，加強(qiáng)與同事之間的默契與配合，為患者提供更好的服務(wù)。我也將持續(xù)加強(qiáng)對(duì)于患者溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中更好地與患者溝通，為他們提供更人性化的關(guān)懷。我相信，通過(guò)持之以恒的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中穩(wěn)步發(fā)展，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié)：進(jìn)修期間，我不僅深入學(xué)習(xí)了血液透析的專業(yè)知識(shí)，還提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作能力和患者溝通技巧。此外，我也對(duì)自己的未來(lái)有了更清晰的規(guī)劃。我相信，通過(guò)自己的不斷努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中獲得更大的發(fā)展和成就。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十六
4月，我有幸來(lái)到了"浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來(lái)之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來(lái)到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無(wú)不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士?走進(jìn)花衣的世界，我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評(píng)估，正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來(lái)開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著"給予您真誠(chéng)、信心、和愛"的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定?在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營(yíng)養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng)，逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念，護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營(yíng)造一個(gè)讓護(hù)士參與管理，學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來(lái)我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚："老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許，一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲：謝謝或麻煩你了!我注意過(guò)這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過(guò)程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句"謝謝或麻煩你了!"，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
無(wú)論患者對(duì)床位醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說(shuō)：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜，自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位，可以消除患者對(duì)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)督和罰款來(lái)做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉(cāng)促，但也讓我意識(shí)到自身的一些不足之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績(jī)!
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十七
20xx年9月，我們一行五人作為安順計(jì)生委派遣的“外科手術(shù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)間隔里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的稱謂及其器械維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新假說(shuō)、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了市人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)機(jī)關(guān)的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本黨政單位可以進(jìn)一步改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設(shè)起規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后，我們要感謝人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們其他工作生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境！盡管我們因休息時(shí)間太短而稍變長(zhǎng)有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅是分析方法一次理論武裝，更是那次實(shí)踐指導(dǎo)，具有十分重要的意義。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十八
作為一名血透室技師，我深知自己的職責(zé)與使命，為患者提供優(yōu)質(zhì)的血液透析服務(wù)。為了不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)水平，我利用進(jìn)修的機(jī)會(huì)參加了一系列有關(guān)血透室技術(shù)的培訓(xùn)課程。在進(jìn)修的過(guò)程中，我不僅加深了對(duì)血液透析理論的理解，還學(xué)到了一些實(shí)用的技巧，收獲頗豐。以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì)。
第二段：拓展視野，增長(zhǎng)知識(shí)。
在進(jìn)修的課程中，我主要接觸到了新的血透技術(shù)和設(shè)備，學(xué)到了更先進(jìn)的治療方法。血透室技術(shù)的發(fā)展日新月異，只有不斷跟上時(shí)代的步伐，才能更好地為患者服務(wù)。通過(guò)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，我了解到了多項(xiàng)創(chuàng)新的治療方法，這些方法有助于提高血透室的效率和治療的舒適度。同時(shí)，進(jìn)修還使我接觸到了更多血透領(lǐng)域的專家和同行，交流經(jīng)驗(yàn)，共同進(jìn)步。通過(guò)與他們的學(xué)習(xí)和交流，聽取他們的建議與經(jīng)驗(yàn)，我對(duì)血液透析的認(rèn)識(shí)更加全面和深入。
第三段：提高技能，提升素養(yǎng)。
進(jìn)修不僅是增長(zhǎng)知識(shí)，更是提高技能的過(guò)程。在進(jìn)修期間，我參與了大量的實(shí)踐操作，掌握了更多的操作技巧。通過(guò)模擬患者的血透過(guò)程，我學(xué)會(huì)了更加熟練和快速地進(jìn)行動(dòng)靜脈穿刺，降低了病人的痛苦和不適感。同時(shí)，我也學(xué)到了更多日常護(hù)理和感染控制方面的知識(shí)，提高了自己的工作效率和血透室的安全性。進(jìn)修期間，我還參加了關(guān)于溝通技巧和心理輔導(dǎo)的專業(yè)課程，提升了自己對(duì)患者的關(guān)愛和理解，能夠更好地與患者溝通和疏導(dǎo)，讓他們感受到更多的關(guān)懷和溫暖。
第四段：加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，強(qiáng)化責(zé)任感。
血透室技師是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作密切的崗位，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要緊密的協(xié)作來(lái)保證患者的安全和治療效果。在進(jìn)修過(guò)程中，我與其他血透室技師一起學(xué)習(xí)，一起實(shí)踐，培養(yǎng)了更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神。通過(guò)與他們一起解決問(wèn)題、分享經(jīng)驗(yàn)，我更深刻地感受到團(tuán)隊(duì)的力量，也更加明確了自己的責(zé)任和使命。血透室工作繁忙而緊張，只有團(tuán)隊(duì)合作默契，才能更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況和挑戰(zhàn)。
第五段：激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，持續(xù)進(jìn)修。
通過(guò)進(jìn)修，我不僅提高了自身的技術(shù)水平，也更加堅(jiān)定了持續(xù)學(xué)習(xí)的決心。作為一名血透室技師，我們要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，隨時(shí)掌握最新的血透技術(shù)和設(shè)備。只有堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)，才能更好地適應(yīng)血透工作的發(fā)展和患者的需求。我將繼續(xù)參加各種培訓(xùn)課程和進(jìn)修活動(dòng)，始終保持對(duì)血液透析事業(yè)的熱愛和責(zé)任感，為患者提供更好的服務(wù)。
總結(jié)：
通過(guò)進(jìn)修，我不僅增長(zhǎng)了知識(shí)，提高了技能，還加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作和責(zé)任感。進(jìn)修是一次寶貴的經(jīng)歷，使我更加堅(jiān)定了在血透室工作的決心。我將始終保持學(xué)習(xí)的熱情，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十九
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的krankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参唬谝惶焐习辔疑踔翛](méi)有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇二十
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬(wàn)、年出院患者萬(wàn)、年手術(shù)量萬(wàn)臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū)，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時(shí)交班，由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論，各主任和專業(yè)組長(zhǎng)提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長(zhǎng)開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長(zhǎng)或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房，解決相應(yīng)問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對(duì)患者提出的每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細(xì)解釋，術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉(zhuǎn)，對(duì)患者可以減少住院花費(fèi)，對(duì)醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū)，對(duì)于需長(zhǎng)期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確，加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長(zhǎng)外出，本組患者由其他醫(yī)療組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方
華西醫(yī)院近年來(lái)在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國(guó)外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國(guó)外專家來(lái)醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來(lái)訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國(guó)領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù)，是指對(duì)患者病情的觀察，監(jiān)護(hù)，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問(wèn)題。3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國(guó)內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
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