總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。怎樣寫(xiě)總結(jié)才更能起到其作用呢？總結(jié)應(yīng)該怎么寫(xiě)呢？下面是小編整理的個(gè)人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享，希望對(duì)大家有所幫助。
公立醫(yī)院年終工作總結(jié)篇一
2015年,我院在縣委縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中全會(huì)、四中全會(huì)精神和省市縣衛(wèi)生工作路線(xiàn)、方針政策，堅(jiān)持以病人為中心，以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，緊緊圍繞“強(qiáng)學(xué)科、提品質(zhì)”工作目標(biāo)，在學(xué)科建設(shè)、提升技術(shù)、改善環(huán)境、優(yōu)化流程、建立機(jī)制、提高質(zhì)量和保障安全等方面積極有效開(kāi)展工作,圓滿(mǎn)完成“十二·五”規(guī)劃收官。
一、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益齊豐收，醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展
積極調(diào)結(jié)構(gòu)，控費(fèi)用，保持業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng)。業(yè)務(wù)總收入達(dá)1.97億元，同比增長(zhǎng)11.96％；門(mén)診320122人次，同比增長(zhǎng)8.05％(周邊兄弟縣市醫(yī)院都存在下降情況,我院不降反增)；出院15491人次，同比增長(zhǎng)5.63％；手術(shù)4733人次，其中三類(lèi)以上手術(shù)2347人次，分別增長(zhǎng)0.74％和31.48%(手術(shù)人次總量沒(méi)有明顯增加,但三類(lèi)手術(shù)增幅較大,說(shuō)明技術(shù)水平有較大提升)；藥占比控制在38.32％（不含中藥飲片），同比下降；百元材料占比16.08%；床位利用率105.89%，平均住院日8.63天。
二、嚴(yán)抓落實(shí)、齊頭并進(jìn)，醫(yī)院綜合實(shí)力持續(xù)提升
（一）深入開(kāi)展作風(fēng)效能建設(shè)教育實(shí)踐活動(dòng)。按照縣委縣政府及縣衛(wèi)生局部署，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，深入開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)、摘帽快跑解放思想大討論活動(dòng)和作風(fēng)建設(shè)“從嚴(yán)管理落實(shí)年”系列活動(dòng)，大力促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，持續(xù)增強(qiáng)干部職工愛(ài)院愛(ài)崗意識(shí)、敬業(yè)進(jìn)取精神、守職擔(dān)當(dāng)意識(shí)，堅(jiān)決糾正工作推諉不作為、不敢擔(dān)當(dāng)混日子等作風(fēng)問(wèn)題，形成比技術(shù)、比能力、比奉獻(xiàn)、風(fēng)清氣正的干事創(chuàng)業(yè)氛圍；不斷完善電話(huà)、院長(zhǎng)信箱、工休座談會(huì)、滿(mǎn)意度調(diào)查等監(jiān)督機(jī)制，暢通投訴渠道、自覺(jué)接受群眾監(jiān)督，群眾滿(mǎn)意度調(diào)查保持90%以上。
（二）大力提高醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受
1.創(chuàng)新機(jī)制，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。利用合作辦醫(yī)平臺(tái)，把市中心醫(yī)院贈(zèng)予的130萬(wàn)元資金建立《**縣人民醫(yī)院（**市中心醫(yī)院**分院）科技發(fā)展基金》，出臺(tái)管理辦法，健全相關(guān)組織和制度，申報(bào)6個(gè)市級(jí)扶植發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,其中骨科（運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡技術(shù)）被列入市扶持發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)了“零”的突破.2.落實(shí)舉措，提高學(xué)科技術(shù)水平。在推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的同時(shí)，積極落實(shí)舉措，以點(diǎn)帶面，全面提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。一是引入實(shí)用性設(shè)備，助推學(xué)科技術(shù)發(fā)展，引進(jìn)16排ct、床邊dr等大型設(shè)備。二是深入開(kāi)展合作辦醫(yī)，依托市中心醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，不斷拓展服務(wù)功能，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目23項(xiàng)，舉辦了國(guó)家級(jí)繼教培訓(xùn)班1期、市級(jí)繼教培訓(xùn)班2期，協(xié)助舉辦市級(jí)年會(huì)2期，申報(bào)市級(jí)課題3項(xiàng),立項(xiàng)2項(xiàng),縣級(jí)6項(xiàng)。三是在進(jìn)一步提高常見(jiàn)病多發(fā)病救治水平的同時(shí)，開(kāi)展每月一次的應(yīng)急救治演練、三級(jí)查房考核等，提高對(duì)急危重癥的救治能力。4月28日多科聯(lián)合成功搶救一心臟驟停20余分鐘的技校17歲學(xué)生，該事例第一時(shí)間受縣、市、省新聞關(guān)注，并被中央電視臺(tái)12頻道《急診24小時(shí)（平安365）》欄目采用，制作成專(zhuān)題片播出。四是完善120急救體系建設(shè)，完成遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)配備。五是完成臨床技能中心建設(shè)，培訓(xùn)設(shè)備投資135萬(wàn)元,開(kāi)展學(xué)員技能培訓(xùn)23次,全員cpr操作培訓(xùn)考核。六是外派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)25人次,接收進(jìn)修學(xué)習(xí)17人次。
（三）持續(xù)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1.嚴(yán)格制度執(zhí)行，規(guī)范醫(yī)療行為。一是強(qiáng)化灌輸，抓好醫(yī)療制度、操作規(guī)程的全院性的、科內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，特別是核心制度執(zhí)行和重點(diǎn)病人管理，規(guī)范醫(yī)療行為。二是以抓好運(yùn)行病歷質(zhì)量為重點(diǎn)，采用實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行病歷、每月抽查歸檔病歷等辦法，全面提高醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，確保甲級(jí)病歷達(dá)到90%以上；三是加強(qiáng)合理用藥管理，采取處方負(fù)面清單管理和處方點(diǎn)評(píng)等措施，推進(jìn)合理用藥、合理檢查；四是積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛，加強(qiáng)溝通引導(dǎo)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，安全意識(shí)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
2.加強(qiáng)護(hù)理力量，提升護(hù)理質(zhì)量。一是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，全面提升護(hù)理管理能力，組織了護(hù)理操作技能培訓(xùn)、床邊綜合能力考核及護(hù)理操作技能大比武活動(dòng)共7次,特別是在全市手術(shù)室操作比賽獲得一等獎(jiǎng),實(shí)現(xiàn)歷史性突破；二是繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面推行護(hù)理責(zé)任制、移動(dòng)護(hù)理站、護(hù)理電子病歷，著力在改善服務(wù)流程，提高工作效率上下功夫；三是抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，開(kāi)展picc維護(hù)和進(jìn)社區(qū)“護(hù)理志愿服務(wù)”，提升護(hù)理服務(wù)能力，共選送進(jìn)修學(xué)習(xí)38人次。
（四）優(yōu)化服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)
1.以人為本，創(chuàng)新服務(wù)模式。有序推進(jìn)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”。一是繼續(xù)推行無(wú)節(jié)假日醫(yī)院，為病人提供全天候的醫(yī)療服務(wù)；二是建立雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，加強(qiáng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院溝通聯(lián)系，積極推進(jìn)分級(jí)診療，完善雙向轉(zhuǎn)診措施；三是繼續(xù)加強(qiáng)出院患者健康教育和跟蹤服務(wù)，切實(shí)開(kāi)展隨訪工作，深化后醫(yī)院服務(wù)；四是推行護(hù)理服裝改革。
2.立足實(shí)際，改善就醫(yī)環(huán)境。充分利用國(guó)家衛(wèi)生縣城復(fù)審和鞏固省文明示范縣城創(chuàng)建成果契機(jī)，立足醫(yī)院實(shí)際獲實(shí)效。一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，門(mén)診實(shí)現(xiàn)叫號(hào)系統(tǒng)和預(yù)約登記排隊(duì)系統(tǒng)，完成固定資產(chǎn)管理、供應(yīng)室管理系統(tǒng)升級(jí)前期工作；二是9月份，11月份相繼開(kāi)設(shè)了兩個(gè)病區(qū)，新開(kāi)icu床位數(shù)4張，調(diào)整增加了創(chuàng)傷外科綜合病區(qū)、呼吸內(nèi)科綜合病區(qū)、陽(yáng)光病區(qū)（產(chǎn)科），全院床位數(shù)達(dá)到429張；三是完成住院部大廳結(jié)算窗口改造搬遷、急診室流程改造和急診輸液室布局調(diào)整環(huán)境裝修、投入新型搶救轉(zhuǎn)運(yùn)病床；四是加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，規(guī)范標(biāo)識(shí)，完善便民措施，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境,推行全院被服托管洗滌；五是更新院內(nèi)道路交通標(biāo)識(shí)，建立了停車(chē)收費(fèi)系統(tǒng)；六是按照醫(yī)院二期發(fā)展規(guī)劃，啟動(dòng)急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目前期工作；七是狠抓落實(shí)，深入推進(jìn)精細(xì)化管理，完成病房大樓中央空調(diào)節(jié)能、節(jié)電、煤鍋爐改造等技改項(xiàng)目；八是抓好后勤服務(wù)管理，開(kāi)展安全生產(chǎn)月活動(dòng)，完成病房大樓建設(shè)項(xiàng)目資金送審，完成門(mén)、急診消防聯(lián)網(wǎng)工程，建立安保特勤隊(duì)（保衛(wèi)科），增加技防投入，加強(qiáng)安保建設(shè)。
（五）強(qiáng)化文化引領(lǐng)，助推和諧醫(yī)院建設(shè)
1.規(guī)范醫(yī)院管理行為，提高醫(yī)院管理水平。一推進(jìn)人事績(jī)效分配制度改革,職代會(huì)全票通過(guò)績(jī)效分配過(guò)渡性方案;二是秉著“用人唯賢、能上能下”的原則，完成新一屆班子組建及新一輪中層干部聘任，加強(qiáng)中層隊(duì)伍，提高執(zhí)行力和協(xié)作能力;三是是建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度，參與大型設(shè)備采購(gòu)、藥品選標(biāo)確標(biāo)、耗材、試劑的招標(biāo)工作，做到事前參與，事中監(jiān)督，事后督查；四是規(guī)范器械耗材集中采購(gòu)和陽(yáng)光采購(gòu)工作；五是完成藥品采購(gòu)目錄更新選標(biāo)工作。
2.加大宣傳力度，提升醫(yī)院品牌知名度。充分利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)站、宣傳欄、醫(yī)院微信公眾號(hào)、微信群微官網(wǎng)等院內(nèi)外平臺(tái)，共報(bào)送信息330余條,其中在《今日**》刊出101條,電視播出55條，有序推進(jìn)信息宣傳工作，加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院品牌效應(yīng)。
3.樹(shù)立典型示范，大力培育團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。一是配合縣衛(wèi)生局開(kāi)展尋找“美麗天使”和“最美天使”活動(dòng)；二是開(kāi)展“第二屆職工運(yùn)動(dòng)會(huì)”等職工文體活動(dòng)及典型標(biāo)桿、先鋒模范評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氣氛。
4.立足大局，勇于擔(dān)當(dāng)履行社會(huì)責(zé)任。一是繼續(xù)加強(qiáng)同縣鄉(xiāng)兄弟醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，完成文明共建、下鄉(xiāng)幫扶、下鄉(xiāng)結(jié)對(duì)支援和培訓(xùn)帶教任務(wù)，做好資源下沉工作，積極發(fā)揮龍頭作用；二是完成全縣干部職工體檢；三是完成應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治任務(wù)及其他指令性任務(wù)。
三、2016年工作重點(diǎn)
2016年是“十三五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是深入開(kāi)展合作辦醫(yī)之年。我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神和省市縣衛(wèi)生工作路線(xiàn)、方針政策，堅(jiān)持以病人為中心，以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，緊緊圍繞“強(qiáng)機(jī)制、優(yōu)學(xué)科、促發(fā)展”工作目標(biāo)，一是科學(xué)規(guī)劃、加強(qiáng)基本建設(shè)。啟動(dòng)急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取完成項(xiàng)目立項(xiàng)和職工宿舍2、4號(hào)樓拆遷安置。二是合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。積極探索藥品二次議價(jià)和托管經(jīng)營(yíng)模式，開(kāi)展耗材、試劑、骨科材料集中采購(gòu)；進(jìn)一步控制藥占比（力爭(zhēng)下降3-5個(gè)百分點(diǎn)）、耗材比、輸液比；住院、門(mén)診均次費(fèi)用控制增長(zhǎng)。三是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升技術(shù)水平。依托合作辦醫(yī)平臺(tái)，積極培育和推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步做強(qiáng)做大特色和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，再爭(zhēng)取完成市級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科1-2個(gè)；開(kāi)展急診一體化建設(shè)，提高急危重癥救治能力；積極開(kāi)展科研活動(dòng)和新技術(shù)新項(xiàng)目（微創(chuàng)），助推學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平提升；進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)功能，切實(shí)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診，改善群眾就醫(yī)感受。四是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。靈活用人機(jī)制，多渠道積極引進(jìn)人才，加強(qiáng)人才儲(chǔ)備，構(gòu)建合理人才梯隊(duì)；加大針對(duì)性外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，堅(jiān)持委派上掛鍛煉、高層次學(xué)歷教育等專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)機(jī)制，年內(nèi)爭(zhēng)取與市中心醫(yī)院協(xié)作，推出到臺(tái)灣學(xué)習(xí)培訓(xùn)；落實(shí)舉措，加強(qiáng)職工歸屬感和忠誠(chéng)度，提高職工幸福指數(shù)。五是加強(qiáng)信息化建設(shè)，打造智慧型醫(yī)院，提升醫(yī)院管理水平。六是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，引領(lǐng)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。七是強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。通過(guò)學(xué)科建設(shè)、提升技術(shù)、改善環(huán)境、優(yōu)化流程、建立機(jī)制、提高質(zhì)量和保障安全等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
公立醫(yī)院年終工作總結(jié)篇二
縣人民醫(yī)院工作總結(jié)
x年，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院以“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行中省市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，力求科學(xué)定位市場(chǎng)，堅(jiān)持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立品牌意識(shí)，有效地增強(qiáng)綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力，“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建成功三級(jí)乙等醫(yī)院”為工作目標(biāo)，通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、創(chuàng)新工作機(jī)制，強(qiáng)化內(nèi)部管理，不斷提升醫(yī)
療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，搶抓機(jī)遇，千方百計(jì)抓好門(mén)診住院綜合樓建設(shè)，抓好醫(yī)院升級(jí)達(dá)標(biāo)工作，有力地促進(jìn)了我院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。全院職工在提高醫(yī)療質(zhì)量、改善就醫(yī)設(shè)施、提升服務(wù)水平、優(yōu)化服務(wù)流程、推動(dòng)行風(fēng)建設(shè)等方面團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作?，F(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、完成主要目標(biāo)任務(wù)情況：
（一）、業(yè)務(wù)指標(biāo)：
1、門(mén)、急診工作：
（二）、業(yè)務(wù)收入：
二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，推進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展
（一）不斷加強(qiáng)黨建工作，為升級(jí)達(dá)標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)政治保障
1、加強(qiáng)黨的建設(shè)，深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，提高黨員干部拒腐防變能力。
我院認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx大精神，以“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)為載體，進(jìn)一步
增強(qiáng)黨組織的活力，提高黨員綜合素質(zhì)，注重引導(dǎo)鉆研業(yè)務(wù)。心思用在工作上，作風(fēng)擰在務(wù)實(shí)上，聚精會(huì)神搞業(yè)務(wù)，一心一意謀發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“抓班子，帶隊(duì)伍，促發(fā)展”的目的。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，把握新形勢(shì)下黨風(fēng)廉政建設(shè)的新動(dòng)向、新特點(diǎn)。
一是進(jìn)一步加強(qiáng)黨支部建設(shè)。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和步驟加強(qiáng)支部建設(shè)，嚴(yán)格考核黨建工作目標(biāo)。二是強(qiáng)化黨員管理和服務(wù)。認(rèn)真做好新黨員的培養(yǎng)發(fā)展工作，全年培訓(xùn)入黨積極分子30名，發(fā)展新黨員15名，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正16名，開(kāi)展黨員奉獻(xiàn)日活動(dòng)2次。三是根據(jù)中省市關(guān)于進(jìn)一步深化“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)安排，結(jié)合我院創(chuàng)“三乙”工作實(shí)際，制定了《貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)工作方案》，結(jié)合創(chuàng)建工作，深層次發(fā)現(xiàn)和挖掘在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中還不能夠滿(mǎn)足群眾及醫(yī)院發(fā)展需求的層面，進(jìn)一步進(jìn)行整改和完善。
2、鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
按照衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的相關(guān)要求，我院積極加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，完善制度建設(shè)，始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風(fēng)，積極完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱(chēng)晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度。對(duì)投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題的，一查到底，絕不姑息。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價(jià)格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，主動(dòng)接受患者及社會(huì)監(jiān)督。每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，召開(kāi)一次工休座談會(huì)，廣泛了解病人及家屬的意見(jiàn)和要求。自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話(huà)，不定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，只要病人及家屬反映問(wèn)題屬實(shí)或提出的意見(jiàn)切實(shí)可行，便及時(shí)調(diào)查處理并積極整改。全年醫(yī)院共處理了8起違規(guī)違紀(jì)的人和事，其中有4人次受到待崗處理。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿(mǎn)意度逐漸提高，綜合測(cè)評(píng)門(mén)診患者的滿(mǎn)意度
為90%，住院患者的滿(mǎn)意度為95%。
（二）以創(chuàng)建國(guó)家“三級(jí)乙等醫(yī)院”為契機(jī)，積極開(kāi)展 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。
今年以來(lái)，我院按照創(chuàng)建國(guó)家“三級(jí)乙等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng)建工作。
1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng) “三乙”工作中，把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置。先后出臺(tái)了一系列措施，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。
根據(jù)創(chuàng)建評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了
“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到明晰。
（2）對(duì)照創(chuàng)建 “三級(jí)乙等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，進(jìn)一步健全了各種規(guī)章制度和人員職責(zé)，修訂完善了醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)規(guī)章制度，狠抓了醫(yī)療核心制度、各項(xiàng)操作規(guī)程的落實(shí)。并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。
（3）加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。
今年，全院多次組織有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)，廣泛開(kāi)展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本
規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性的“醫(yī)療事故防范與處理”、“ 如何應(yīng)對(duì)侵權(quán)責(zé)任法的實(shí)施”等學(xué)習(xí)班，并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)培訓(xùn)和考試。
（4）認(rèn)真貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作，進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
一是不定期抽查運(yùn)行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。
（5）認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。
三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級(jí)醫(yī)師查房
質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，重新完善了三級(jí)醫(yī)師查房要求，實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
（6）進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。
圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障了醫(yī)療安全。
（7）加強(qiáng)了臨床用血管理工作。
為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫(kù)工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，全年輸血量較去年有所控制，但成份輸血
率較去年有所提高，無(wú)一例輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
（8）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。
一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，提高了護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識(shí)，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。二是將新修訂的分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)護(hù)理措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的規(guī)范書(shū)寫(xiě)，認(rèn)真執(zhí)行《四川省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，提高了護(hù)理文書(shū)的內(nèi)涵質(zhì)量。四是堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量考評(píng)，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，加強(qiáng)臨
床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在省市檢查驗(yàn)收中多次獲得專(zhuān)家的好評(píng)。
（9）加強(qiáng)院前急救工作，提高了急診工作水平，急診急救能力得到大幅度提升。
今年，醫(yī)院加強(qiáng)了120急救中心的工作，建立并完善了院前急救工作制度，進(jìn)行了院前急救知識(shí)培訓(xùn)和考核，提高了醫(yī)護(hù)人員院前搶救診斷水平。在緊急救援中，第一時(shí)間出診、及時(shí)救治，綠色通道暢通，出色的完成了急診救治任務(wù)，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。
（10）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。
各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院感管理規(guī)范，按時(shí)做好院感監(jiān)測(cè)工作，并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，全年共報(bào)告疫情2,010人次，有效防控醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。特
別是對(duì)手足口病、紅眼病等的救治工作中，我院配備了足量高質(zhì)的防護(hù)用品及消毒藥械，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)工作。完善了院感監(jiān)測(cè)制度，院感監(jiān)測(cè)1,236件次，全員各層次的培訓(xùn)合格率達(dá)100%。加強(qiáng)了合理用藥監(jiān)管及醫(yī)療廢物、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的全程管理。加大了醫(yī)院感染全面監(jiān)測(cè)，為質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提供可靠依據(jù)，對(duì)住院部重點(diǎn)單元進(jìn)行了細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)院感染率、傳染病漏報(bào)率較去年同期明顯下降。加強(qiáng)消毒滅菌工作的監(jiān)測(cè)，2011年全院院內(nèi)感染率為%,與上年同比減少 院感現(xiàn)患率調(diào)查率100%，現(xiàn)患率%。無(wú)菌手術(shù)切口感染率＜％，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)用垃圾無(wú)害化處理。
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集工作，并統(tǒng)一進(jìn)行集中處置，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。全年無(wú)醫(yī)院
感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。
11、不斷強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。
醫(yī)院高度重視婦幼衛(wèi)生工作，嚴(yán)格執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院《全球標(biāo)準(zhǔn)》，鞏固和發(fā)展愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，全面實(shí)行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)。新生兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)98%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前hiv(艾滋病)監(jiān)測(cè)率為100%，新生兒疾病篩查85%，全年無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，無(wú)產(chǎn)褥感染發(fā)生。
12、健康有序的開(kāi)展醫(yī)保農(nóng)合工作。
今年，醫(yī)院加大新農(nóng)合政策執(zhí)行力度，堅(jiān)持“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)”的原則，認(rèn)真貫徹基本藥物制度，努力提高報(bào)付率，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)，對(duì)自費(fèi)藥品和自費(fèi)檢查項(xiàng)目必須經(jīng)病員簽字確認(rèn)方可運(yùn)用，使病人的知情權(quán)得以保證。嚴(yán)格執(zhí)行縣農(nóng)合辦規(guī)定的“三限”原則。對(duì)參合病員的用藥情況規(guī)定了比例，全力維護(hù)患者利益；強(qiáng)化相關(guān)保險(xiǎn)基金的管理使用，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核。在票據(jù)審查
上，切實(shí)做到實(shí)事求是，堅(jiān)持原則，一視同仁，確保醫(yī)?；鸩涣魇?、不套取。其次是嚴(yán)格規(guī)范管理。制作了藥品價(jià)格公示欄及宣傳欄10余塊，并做到及時(shí)公示，確保病員的知情權(quán)，使黨的惠民政策惠及每一個(gè)病人。全年共為7,225人次住院醫(yī)保病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用3,萬(wàn)元，為10,971人次住院農(nóng)合病員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用3,萬(wàn)元，報(bào)付比例較上大幅度提高。
（三）突出重點(diǎn)，優(yōu)化流程，確保醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高
1、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，想方設(shè)法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，我院換位思考，先后推行了多項(xiàng)便民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程，受到患者及其家屬的廣泛好評(píng)。醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表?yè)P(yáng)明顯增多。
一是不斷優(yōu)化病人就診流程，新開(kāi)通了門(mén)診電子處方取藥系統(tǒng)；購(gòu)買(mǎi)了鉬靶機(jī)，對(duì)于乳腺腫瘤疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少病員負(fù)擔(dān)起了積極作用；b
超室啟用了第二臺(tái)b超機(jī)；胃鏡室實(shí)行周末不休等措施，進(jìn)一步方便了患者就醫(yī)，營(yíng)造了快捷、合理、有序的就診環(huán)境。二是進(jìn)一步優(yōu)化專(zhuān)家門(mén)診，新組建了門(mén)診護(hù)理組，增設(shè)了門(mén)診輸液室，充分發(fā)揮我院綜合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，完善患者輸液環(huán)境，滿(mǎn)足就診患者要求。
2、培訓(xùn)力度不斷加強(qiáng)。
我院根據(jù)創(chuàng)建“三級(jí)乙等醫(yī)院”的具體要求，組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)與考核。積極利用華西醫(yī)院遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)，開(kāi)展業(yè)務(wù)講座，努力提升專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，營(yíng)造了良好的學(xué)術(shù)氛圍。一是采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)講課，開(kāi)展“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)；三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次。四是鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開(kāi)展。今年，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院講課8次，參加各種短期學(xué)習(xí)班168人次，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)200余次。職工積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，在國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表25篇，在省級(jí)刊物上發(fā)表21篇。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)17人次。接收成都中醫(yī)藥大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生和遂寧衛(wèi)校、萬(wàn)州衛(wèi)校、成都鐵路衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共265人。各類(lèi)人員健康體檢13,500多人。省級(jí)科研課題、市級(jí)科研課題各一項(xiàng)，縣級(jí)科研課題2項(xiàng)。
（四）、強(qiáng)化措施，進(jìn)一步調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制藥品比例。
近年來(lái)，我院積極進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一年來(lái)，我們將部分價(jià)格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對(duì)使用量大、金額多的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購(gòu)，有效降低了藥品價(jià)格，讓利于病人。同時(shí)嚴(yán)格堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開(kāi)檢查、開(kāi)大
處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對(duì)臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴(yán)格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續(xù)下降，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”，醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道，社會(huì)對(duì)醫(yī)院價(jià)格的滿(mǎn)意度逐漸提高。
三、科學(xué)應(yīng)對(duì)，全力防控，彰顯社會(huì)責(zé)任
（一）沉著應(yīng)對(duì)，妥善處理公共衛(wèi)生事件。
在今年“手足口病”和“紅眼病”防控、金華車(chē)禍救治工作中，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了應(yīng)急預(yù)案，對(duì)病情較重的患者實(shí)行專(zhuān)家組會(huì)診制度。特別是在紅眼病防控形勢(shì)比較嚴(yán)峻的情況下，醫(yī)院全力做好防控工作。一是建立領(lǐng)導(dǎo)組織，明確任務(wù)。及時(shí)制定《紅眼病防治工作預(yù)案》，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次組織現(xiàn)場(chǎng)辦公，促進(jìn)工作落實(shí)，并接受衛(wèi)生局和疾控中心的多次督導(dǎo)。
二是抓好培訓(xùn)工作，開(kāi)展技術(shù)演練。醫(yī)院組織專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救治專(zhuān)家到省廳接受培訓(xùn)，并對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員特別是重點(diǎn)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)和講座，使醫(yī)護(hù)人員做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。三是規(guī)范發(fā)熱門(mén)診，按照標(biāo)準(zhǔn)完善預(yù)檢分診、護(hù)送病患等流程，最大限度方便病人，最大限度避免院內(nèi)交叉感染。
（二）加強(qiáng)合作，著力開(kāi)展衛(wèi)生強(qiáng)基工程。
根據(jù)衛(wèi)生強(qiáng)基工程要求，我院與全縣多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了幫扶協(xié)議。不定期組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家到幫扶醫(yī)院查房、會(huì)診、培訓(xùn)等，為幫扶醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提供進(jìn)修、培訓(xùn)機(jī)會(huì)，有力的提高了基層衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。全年共接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員14人，派出專(zhuān)家70余人次，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療查房300余人次，為當(dāng)?shù)乩习傩諑シ奖愫蛯?shí)惠。
（三）強(qiáng)抓落實(shí)，惠民服務(wù)深入推進(jìn)。
一是強(qiáng)力推行單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制，同時(shí)做好“白內(nèi)障復(fù)明工程”等惠民活動(dòng)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)惠民政策，切實(shí)為困難患者著想，降低或減免醫(yī)療費(fèi)用萬(wàn)余元。二是強(qiáng)化對(duì)“三無(wú)”病人的管理，體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。全年共收治“三無(wú)”病人20余人次，其中較重的“三無(wú)”病人、特困病人4人，共花費(fèi)約15萬(wàn)余元。
四、繼續(xù)完善內(nèi)部管理，提高管理服務(wù)水平
（一）優(yōu)化管理流程，注重培訓(xùn)學(xué)習(xí)交流。
加強(qiáng)職能科室行政夜查房制度，每天由一名副院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶班處理當(dāng)天的應(yīng)急工作，增強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力。組織中層干部赴省內(nèi)部分醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，參加管理知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步增加了中層干部的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作意識(shí)。完善了人事檔案管理工作，接受了市縣組織部領(lǐng)導(dǎo)的檢查驗(yàn)收，達(dá)到了相應(yīng)的工作標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范財(cái)務(wù)流程，嚴(yán)
格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度和紀(jì)律，規(guī)范財(cái)務(wù)管理和工作流程，正確行使財(cái)務(wù)部門(mén)職能和工作職責(zé)，圓滿(mǎn)完成日常財(cái)務(wù)收支管理工作。
（二）完善后勤保衛(wèi)職能，建設(shè)平安醫(yī)院。
醫(yī)院根據(jù)縣委、縣政府和衛(wèi)生局要求，深入實(shí)施固本強(qiáng)基維穩(wěn)工程，制定了實(shí)施細(xì)則和工作要點(diǎn)，努力做到情況早掌握、問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、矛盾早化解。醫(yī)院與各科室簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，建立和完善矛盾糾紛排查調(diào)處制度，完善內(nèi)保工作體系，努力建設(shè)平安醫(yī)院。
（三）加強(qiáng)普法教育，積極參與社會(huì)治安綜合治理，認(rèn)真抓好綜合治理工作。
我院把普法工作擺上重要議事日程，制定了普法學(xué)習(xí)計(jì)劃。圓滿(mǎn)完成了上級(jí)規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會(huì)議精神及綜治工作各項(xiàng)措施，綜合治理工作取得明顯成效。堅(jiān)持了每月一次安
全大檢查，加大對(duì)重點(diǎn)科室的巡查力度，對(duì)檢查出的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，一年來(lái)醫(yī)院的公共秩序、社會(huì)治安較以前有明顯改觀，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。
五、衛(wèi)校工作
2011年，衛(wèi)校嚴(yán)格按照工作目標(biāo)，認(rèn)真開(kāi)展教育教學(xué)工作。目前，衛(wèi)校學(xué)生總?cè)藬?shù)1,720余人。其中，全日制中專(zhuān)1,050余人，成人大專(zhuān)、本科學(xué)歷教育670余人。護(hù)理中專(zhuān)就業(yè)率100%，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)為90%以上。今年招生444余人。教學(xué)綜合樓的改擴(kuò)建項(xiàng)目已經(jīng)發(fā)改委批復(fù)立項(xiàng)，目前，正在設(shè)計(jì)方案，預(yù)計(jì)將于明年動(dòng)工修建。
六、重點(diǎn)工程
我院搶抓機(jī)遇，積極實(shí)施門(mén)診住院綜合樓擴(kuò)建工程項(xiàng)目。為保證大樓的順利施工，醫(yī)院多次組織相關(guān)人員召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)，統(tǒng)一思想、明確任務(wù)、精心協(xié)調(diào)、規(guī)范施工。積極主動(dòng)與各級(jí)主管部門(mén)和承建單位溝通協(xié)商，廣泛征求各
方面意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步凝聚力量，科學(xué)施工，確保工程建設(shè)的順利進(jìn)行。目前，該樓主體工程已經(jīng)竣工驗(yàn)收，正進(jìn)入專(zhuān)業(yè)工程的招標(biāo)工作程序，預(yù)計(jì)將于2011年竣工投入使用。屆時(shí)，將大大改善群眾就醫(yī)條件和醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境。
回顧二〇一〇年的工作，我們欣喜地看到：醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，正是嚴(yán)格管理不斷規(guī)范的結(jié)果；各學(xué)科的快速發(fā)展，正是構(gòu)筑學(xué)習(xí)的平臺(tái)激勵(lì)人才創(chuàng)新的凝結(jié)；門(mén)診住院綜合樓擴(kuò)建工程的建設(shè)，將實(shí)現(xiàn)利用醫(yī)院拓寬發(fā)展空間的良好開(kāi)端；招標(biāo)采購(gòu)的透明公開(kāi)，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎(chǔ)上也建立起職工對(duì)醫(yī)院的關(guān)心和對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)的信任；服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn)，使醫(yī)院品牌得到廣大患者及社會(huì)各界的認(rèn)可。
2011年醫(yī)院各項(xiàng)工作成績(jī)的取得，是各級(jí)黨委政府和衛(wèi)生主管部門(mén)正確領(lǐng)導(dǎo)，社會(huì)各界大力支持的結(jié)果，是全院廣大職工團(tuán)結(jié)一心共同努力的結(jié)
果。
在回顧工作、肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也必須清醒地看到工作中存在的不足和問(wèn)題。特別是與省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院相比，在人才建設(shè)、技術(shù)發(fā)展上還有較大的差距，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，有些科室尤其是窗口科室，個(gè)別同志還沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)認(rèn)真加以對(duì)待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，“三級(jí)醫(yī)師查房制度”有待進(jìn)一步落實(shí)。在組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書(shū)寫(xiě)、處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，查房制度不落實(shí)等現(xiàn)象。
3、學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿(mǎn)足于做好日常工作，無(wú)科室發(fā)展及專(zhuān)業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿(mǎn)足于目前取得的成
績(jī)，盲目樂(lè)觀，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些學(xué)科甚至在倒退。
4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成，名科名醫(yī)帶動(dòng)效益缺乏。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。
5、少數(shù)職工缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和進(jìn)取精神，不能適應(yīng)醫(yī)院市場(chǎng)化的客觀需要，等、靠、要思想嚴(yán)重，經(jīng)營(yíng)意識(shí)、危機(jī)意識(shí)缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢(shì)發(fā)展格格不入。
6、個(gè)別中層干部辦事缺乏計(jì)劃，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺(jué)性，在履行崗位職責(zé)上盡人意。
二〇一一年是我院衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的一年。我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等醫(yī)院”作為我們的共同愿景，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，加快醫(yī)院的發(fā)展。全院將做好門(mén)診住院綜合樓全面投
入使用工作，竭盡全力創(chuàng)建國(guó)家“三級(jí)乙等醫(yī)院”成功。
新的一年里，我們要以鄧小平理論和“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx屆五中全會(huì)重要精神，緊緊圍繞創(chuàng)建國(guó)家“三級(jí)乙等醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，搶抓新機(jī)遇，爭(zhēng)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌！為全面建設(shè)小康社會(huì)，保障百萬(wàn)射洪人民的身體健康做出新的更大的貢獻(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展，力爭(zhēng)早日建成國(guó)家三級(jí)乙等醫(yī)院。
公立醫(yī)院年終工作總結(jié)篇三
鎮(zhèn)康縣人民醫(yī)院2011工作總結(jié)
2011年縣人民醫(yī)院在縣委、政府和上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院工作全局，堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，堅(jiān)持和諧發(fā)展，堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，團(tuán)結(jié)一心，務(wù)實(shí)進(jìn)取，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“創(chuàng)建平安醫(yī)院”“三好一滿(mǎn)意”等各項(xiàng)活動(dòng)，努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，現(xiàn)將半年來(lái)的開(kāi)展的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
一、深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，優(yōu)化軟環(huán)境，提高軟實(shí)力。我院堅(jiān)決貫徹縣委、政府關(guān)于開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“優(yōu)化軟環(huán)境，提高軟實(shí)力”活動(dòng)的總體部署和工作要求，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，認(rèn)真從理想信念，黨員意識(shí)，事業(yè)心和責(zé)任心，思想作風(fēng)和政治理論水平，工作作風(fēng)和工作能力等各方面查找不足。每周組織院容院貌整治活動(dòng)；每月進(jìn)行全院服務(wù)態(tài)度調(diào)查，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)不足認(rèn)真整改；開(kāi)展優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選活動(dòng)，展現(xiàn)白衣天使風(fēng)采；表彰優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，樹(shù)共產(chǎn)黨員形象。第三紀(jì)工委二次到縣醫(yī)院就創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、軟環(huán)境建設(shè)召開(kāi)指導(dǎo)會(huì)議，極大提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)軟環(huán)境建設(shè)意義的認(rèn)識(shí)。通過(guò)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿(mǎn)意率不斷上升，全面推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
二、業(yè)務(wù)工作完成情況
2免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。修定醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
五、認(rèn)真開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)工作
根據(jù)云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案的要求，我院從衛(wèi)生部下發(fā)的22個(gè)專(zhuān)業(yè)112個(gè)病種臨床路徑中，結(jié)合我縣病種特點(diǎn)，選擇50個(gè)病種，作為我院臨床路徑試點(diǎn)病種。分別在內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科開(kāi)展臨床路徑工作。6月份宣傳發(fā)動(dòng)，7月份正式開(kāi)展臨床路徑試運(yùn)行工作。試點(diǎn)臨床科室對(duì)實(shí)施臨床路徑管理的病種，能遵循臨床路徑，規(guī)范診療流程，并同步填寫(xiě)病例臨床路徑表。每月對(duì)本組病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)。每月10日前將上個(gè)月試點(diǎn)病種臨床路徑表交醫(yī)務(wù)科。各試點(diǎn)科室定期組織對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施進(jìn)行評(píng)估與分析，建立健全臨床路徑管理試點(diǎn)工作制度，并納入本科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。試點(diǎn)科室有試點(diǎn)工作計(jì)劃與總結(jié)，并及時(shí)報(bào)告實(shí)施情況，對(duì)操作中的變異情況有明確的記錄，對(duì)出路徑患者病情有詳細(xì)說(shuō)明。各試點(diǎn)科室按照《臨床路徑評(píng)估方案》填寫(xiě)單病種非特異性指標(biāo)評(píng)估表及臨床路徑表，并進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，截止目前完成90例。
六、加強(qiáng)抗生素的管理
2011年5月份開(kāi)展“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理”以來(lái)我院組織各臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，并開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》及《2011年云南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的要求。我院加強(qiáng)抗菌藥物的購(gòu)用管理，選擇抗菌藥物品種35種，成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理及督查。
制定《鎮(zhèn)康縣人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)使用審批制度》印發(fā)到各科室，貫徹實(shí)施，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床合理使用管理培訓(xùn)，考核合格醫(yī)師授予抗菌藥物使用權(quán)。每月開(kāi)展一次“處方（醫(yī)囑）點(diǎn)評(píng)”工作。為提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、規(guī)范門(mén)診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方、醫(yī)囑實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，我們發(fā)現(xiàn)存在的常見(jiàn)問(wèn)題主要是：藥品通用名書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、處方診斷書(shū)寫(xiě)不全、醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、使用商品名、下達(dá)醫(yī)囑時(shí)間沒(méi)有具體到分等現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，及時(shí)與當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報(bào)批評(píng)進(jìn)行處罰。如今我院的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作已初見(jiàn)成效，處方質(zhì)量明顯提高，對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對(duì)于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。同時(shí)將結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考核重要依據(jù)，通過(guò)綜合治理，抗菌藥物的使用情況逐步趨于合理。
七、加強(qiáng)后勤服務(wù)管理，構(gòu)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院不僅是醫(yī)療場(chǎng)所，還是一個(gè)人員集中的社會(huì)場(chǎng)所。針對(duì)這一情況，醫(yī)院加強(qiáng)了后勤服務(wù)管理。配備保安人員，24小時(shí)值班。整頓車(chē)輛停放秩序，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理。定期檢查水、電、火源情況，嚴(yán)防災(zāi)害事故發(fā)生，保障了醫(yī)院安全生產(chǎn)。
八、存在的困難和問(wèn)題
一是人才缺乏，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療等惠民政策地實(shí)施，就診和住院患者增加，醫(yī)務(wù)人不足的問(wèn)題更加突出，難以滿(mǎn)足患者的服務(wù)需求。我縣屬邊疆貧困縣，交通滯后，多年來(lái)一直難以引進(jìn)人才，缺乏學(xué)科帶頭人，缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，缺乏后備人才，6
公立醫(yī)院年終工作總結(jié)篇四
****人民醫(yī)院 2013年工作總結(jié)
2013年在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院以黨的十八大精神為指導(dǎo)，深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議和全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議部署，全力落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特別是公立醫(yī)院改革有關(guān)重點(diǎn)工作，繼續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，促進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”、“三個(gè)提高”和管理的科學(xué)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化和信息化，一年來(lái)，在全院干部職工共同努力，我院的各項(xiàng)工作取得了較滿(mǎn)意的成績(jī)，現(xiàn)將我院今年的工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院管理方面
深入鞏固“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建成果，按照最新版的“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”強(qiáng)化醫(yī)院管理，狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)院管理水平。
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理方面
1、今年我們進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴(yán)格落實(shí)了“十五項(xiàng)核心制度”，組織全院醫(yī)務(wù)人員多次學(xué)習(xí)新版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)、措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了臨床醫(yī)療行為。
2、加大臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查力度，爭(zhēng)創(chuàng)一流醫(yī)院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，我院多次召開(kāi)科主任會(huì)議，布臵臨床工作，就我院醫(yī)療工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn)。重新修訂了《黎城縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》，醫(yī)務(wù)科每月定期深入科室對(duì)運(yùn)行病歷、終末病歷、核心制度、交接班記錄等進(jìn)行檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)及人才培養(yǎng)工作。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)?2012?33號(hào)）文件精神及省、市、縣相關(guān)政策要求，為提高診療水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，緩解群眾看病難、看病貴等問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極推進(jìn)我院公立醫(yī)院綜合改革，我院計(jì)劃新增血液透析室、新生兒病房、ccu三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科，并派出了2名骨干醫(yī)生和4名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，血液透析設(shè)備正在招標(biāo)采購(gòu)中，為新科室的建設(shè)打下了基礎(chǔ)。另外還先后派出了81人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，3名骨干醫(yī)護(hù)人員到潞礦總院學(xué)習(xí)，為醫(yī)院引進(jìn)了新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高職工業(yè)務(wù)技術(shù)水平。全年安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、春秋季傳染病預(yù)防知識(shí)、《護(hù)士條例》解讀、三基三嚴(yán)知識(shí)等講座共計(jì)35次，授課70余學(xué)時(shí)，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的新知識(shí)、新技術(shù)、前沿問(wèn)題、急救知識(shí)等，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，對(duì)“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)更是嚴(yán)格要求，年初就與各科室制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，均完成良好，取得了較好的效果。
（二）護(hù)理質(zhì)量方面：
1、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全
根據(jù)山西省“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”要求，狠抓護(hù)理各項(xiàng)質(zhì)量管理工作，護(hù)理部和護(hù)理質(zhì)控組分別每月、每季度一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查，并將護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工資掛鉤，大大促進(jìn)了各科室的工作積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量；加大了對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的督查力度，做到了準(zhǔn)確、客觀、連續(xù)，每月對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并持續(xù)監(jiān)控，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較以往明顯提升；增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防范意識(shí)，規(guī)范了急救藥品的管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了定專(zhuān)人管理、定點(diǎn)存放、定量、定數(shù)“四定”，班班交接有記錄，搶救設(shè)備及時(shí)維修保養(yǎng)，保證功能狀態(tài)備用。
2、全力推進(jìn)以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng) 積極推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，在2012年神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科等率先推廣開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作并運(yùn)行良好的基礎(chǔ)上，今年六月份心內(nèi)科也開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。目前，我院已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)5個(gè)，占病區(qū)總數(shù)的62.5%；修定各班護(hù)士崗位職責(zé)，并全面落實(shí)，使護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)等職責(zé)；全年完成護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查5次，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷300余份，患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度達(dá)**。
3、落實(shí)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10余次，護(hù)理查房10次，完成護(hù)理“三基”基礎(chǔ)知識(shí)考核兩次，技能操作考核一次，成人雙人心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考核一次，都收到了良好的效果。
（三）加強(qiáng)臨床用藥管理
1、今年我院開(kāi)展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)組，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作方案、實(shí)施細(xì)則及我院抗菌藥物分級(jí)目錄。藥劑科每月定期到臨床科室查看抗菌藥物的合理使用情況，發(fā)放抗菌藥物全院使用情況報(bào)表，并對(duì)科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名，及時(shí)反饋用藥信息。多次通過(guò)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議就我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行總結(jié)分析，指導(dǎo)了臨床合理使用抗菌藥物，防止了因抗菌素的濫用給社會(huì)和人民身體健康帶來(lái)危害。截止目前統(tǒng)計(jì)數(shù)字，我院住院患者抗菌藥物使用率41.7%，使用強(qiáng)度降低到了39個(gè)ddd值，門(mén)診抗菌藥物處方比例14.7%，急診抗菌藥物處方比例18.2%，ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防使用率由去年的73.5%降低到了55.2%，外科腹股溝斜疝、乳腺切除、甲狀腺摘除術(shù)、白內(nèi)障等ⅰ類(lèi)切口手術(shù)以及部分膽囊切除術(shù)已不再使用抗菌藥物，預(yù)防用藥時(shí)間也基本規(guī)范在術(shù)前0.5-2小時(shí)，術(shù)后預(yù)防用藥時(shí)間也由原來(lái)的72小時(shí)下降到24小時(shí)，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢樣本送檢率達(dá)到39.8%。除ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥，微生物標(biāo)本送檢率稍與衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治指標(biāo)
有差距外，其余各項(xiàng)指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)。
2、嚴(yán)格控制藥占比，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。藥劑科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室每月對(duì)出院患者的藥占進(jìn)行測(cè)算比并加以總結(jié)和分析，限制輔助性治療藥物的購(gòu)入量以及價(jià)位偏高藥品在臨床中的使用量，及時(shí)與醫(yī)生溝通鼓勵(lì)其選擇療效好，價(jià)位相對(duì)偏低的國(guó)家基本藥物品種以?xún)?nèi)的藥物。通過(guò)近一年的努力，今年藥占比由去年的47%降低到了39%，為患者就醫(yī)減輕了負(fù)擔(dān)。
3、為緩解百姓看病貴，規(guī)范醫(yī)療行為，我院積極開(kāi)展臨床路徑和單病種限價(jià)及質(zhì)量控制等工作。我院臨床路徑由原來(lái)的23個(gè)病種增加到今年的40個(gè)病種，全年入徑320人次，入徑率74.07%其中變異20例完成300例，完成率93.75%；開(kāi)展單病種限價(jià)及質(zhì)量控制31個(gè)病種，入單病種180人次，單病種入臨床路徑120人次，入徑率66.67%，其中變異12例；根據(jù)上級(jí)醫(yī)改精神要求，我院于9月20日開(kāi)始實(shí)行了藥品“零差價(jià)”銷(xiāo)售，降低了檢查費(fèi)用，診療費(fèi)適當(dāng)上調(diào)。
（四）防保和院感工作完成情況
1、加大健康教育力度，切實(shí)提高群眾的防病意識(shí)和能力。各科室健康教育小組，根據(jù)本科室特點(diǎn)以及不同季節(jié)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，組織醫(yī)務(wù)人員、住院病人及家屬每月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座共80次；更換宣傳欄內(nèi)容90余次；設(shè)立健康教育活頁(yè)冊(cè)子等宣傳資料400余份；利用衛(wèi)生宣傳日在縣文化中心廣場(chǎng)設(shè)立健康教育義診、咨詢(xún)8臺(tái)次，發(fā)放相關(guān)宣傳資料2000余份。
2、規(guī)范傳染病疫情報(bào)告，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)。今年開(kāi)展了傳染病自查，每周一次，網(wǎng)報(bào)法定傳染病130例，及時(shí)杜絕了傳染病遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。進(jìn)行疫情分析4次，全年無(wú)重大傳染病疫情發(fā)生。
3、積極做好計(jì)劃免疫接種工作。我院今年共接生新生兒1300余人次，乙肝疫苗和卡介苗接種率100%。
4、根據(jù)醫(yī)療安全要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。按照醫(yī)院“醫(yī)療安全和質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理工作，有效地防止了醫(yī)院感染的暴發(fā)。
5、醫(yī)護(hù)人員院感防控意識(shí)增強(qiáng)，消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、傳染病職業(yè)防護(hù)基本到位，一人一針一管一用一滅菌率100%；供應(yīng)室生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行，工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行，bd試驗(yàn)每日監(jiān)測(cè)，合格率100%。
三、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面
1、為改善百姓就醫(yī)環(huán)境，今年我院對(duì)現(xiàn)有的內(nèi)科樓進(jìn)行了內(nèi)部裝修，更換了門(mén)窗和外墻進(jìn)行了保溫處理。12月8日，神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等相關(guān)科室以入住其中，這使我院的科室布局更加合理和完善。為患者營(yíng)造了一個(gè)方便、快捷、干凈、整潔的就
醫(yī)環(huán)境。
2、為搞好醫(yī)院安全生產(chǎn)，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神要求，我院新增了5個(gè)攝像頭，并與保安公司簽訂了合同，增設(shè)了4名保安人員，現(xiàn)在保安人員以到崗上班；為徹底改善我院院內(nèi)車(chē)輛亂停亂放等混亂的就醫(yī)秩序，我院安裝了一套停車(chē)收費(fèi)門(mén)禁管理系統(tǒng)，并在外科樓東面修建了一處非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)棚，供自行車(chē)、摩托車(chē)免費(fèi)停放，通過(guò)此舉措的實(shí)施，現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部車(chē)輛亂停亂放的行為得到了很好的制止，取得了良好的效果，為百姓就醫(yī)營(yíng)造了一個(gè)整潔的環(huán)境。
3、為解決社會(huì)上無(wú)關(guān)人員到醫(yī)院內(nèi)部提取開(kāi)水，而患者不能及時(shí)的得到開(kāi)水供應(yīng)，導(dǎo)致醫(yī)院資源浪費(fèi)的問(wèn)題，我院安裝了插卡式開(kāi)水供應(yīng)系統(tǒng)，患者住院后通過(guò)科室發(fā)放的水卡就可以得到及時(shí)免費(fèi)的開(kāi)水供應(yīng)。
4、醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)有序進(jìn)行，目前硬件安裝已基本到位，門(mén)診醫(yī)生工作站、臨床路徑、合理用藥、病案上報(bào)、院長(zhǎng)查詢(xún)、住院醫(yī)生站、固定資產(chǎn)材料管理和成本核算和人力資源和績(jī)效管理、體檢和血庫(kù)、醫(yī)務(wù)護(hù)理質(zhì)控、病案管理、pacs等模塊已測(cè)試完成并投入了使用。醫(yī)院信息化建設(shè)程度代表醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平高低和服務(wù)能力的多少，各級(jí)醫(yī)院把信息化建設(shè)作為醫(yī)院工作重點(diǎn)，它是醫(yī)院發(fā)展的重要標(biāo)志。信息化能把院領(lǐng)導(dǎo)從繁雜的管理中解脫出來(lái)，逐步使醫(yī)院的管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理向低成本、高效率的模式轉(zhuǎn)變。成功的醫(yī)
院信息化建設(shè)會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)巨大的效益。
5、根據(jù)國(guó)家發(fā)改委相關(guān)文件精神，為逐步改變農(nóng)村急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房短缺，初步建立功能完善，反應(yīng)迅速的農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)能力，計(jì)劃在各地設(shè)立急救中心，我院積極爭(zhēng)取了項(xiàng)目及資金，現(xiàn)在該項(xiàng)目已完成立項(xiàng)、可研、勘探、設(shè)計(jì)、環(huán)評(píng)、節(jié)能認(rèn)定等手續(xù)的辦理。
6、完成了外科樓的消防安全驗(yàn)收工作。
四、人事工作方面
1、今年為2012公開(kāi)招聘錄用的12名醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)發(fā)工資，共計(jì)51146元；全年我院干部職工薪級(jí)調(diào)資144人次，補(bǔ)發(fā)工資34200元；崗位設(shè)臵后首次71人兌現(xiàn)崗位聘用工資，共發(fā)放64210元；提高了取暖費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，有上年的人均600元，增加至人均1700元，從12月份開(kāi)始提高了績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人月增資最少650元，其中70%納入了固定工資，30納入考核部分；為2012年公開(kāi)招錄的12名醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)發(fā)了工資。
2、提高編制外合同工作人員工資福利待遇，給合同工按工作年限增加工齡工資，并給大家集中參加了醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。
3、按照人社局的安排要求，組織進(jìn)行了全院干部職工2012考核工作，全院在編職工157人，實(shí)際參加考核155人，其中優(yōu)秀23人，合格120人，不定等次11人（見(jiàn)習(xí)期），不合格1人。
4、加強(qiáng)考勤工作，各科室全部建立了簽到簽退制度及登記薄，并按月統(tǒng)計(jì)匯總，進(jìn)一步強(qiáng)化了勞動(dòng)工作紀(jì)律。
五、黨務(wù)工作方面
1、加強(qiáng)基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)，今年4月份因書(shū)記任免、班子成員調(diào)整以及實(shí)際工作需要等原因，院黨支部對(duì)支委班子進(jìn)行了改選，組建了新班子，病得到了縣直工委的批準(zhǔn)。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高干部職工素質(zhì)。2013年先后組織學(xué)習(xí)了黨的十八大報(bào)告，中央政治局出臺(tái)的改進(jìn)工作作風(fēng)“八項(xiàng)規(guī)定”總書(shū)記的重要講話(huà)、溫家寶總理的《政府工作報(bào)告》、黎城縣專(zhuān)項(xiàng)治理“吃喝不正之風(fēng)”實(shí)施方案和《關(guān)于在全縣黨政機(jī)關(guān)中開(kāi)展違規(guī)專(zhuān)項(xiàng)清退活動(dòng)的通知》等等一系列重要內(nèi)容，真正達(dá)到了提高素質(zhì)、響應(yīng)形勢(shì)、增強(qiáng)能力、推動(dòng)工作的目的，為我院的進(jìn)一步改革發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
3、為貫徹落實(shí)總書(shū)記在黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)工作會(huì)議上提出的集中解決“四風(fēng)”問(wèn)題要求，為貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神、省委四個(gè)實(shí)施辦法、市委若干規(guī)定和縣委的實(shí)施辦法，切實(shí)把反對(duì)“四風(fēng)”以及開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理吃喝不正之風(fēng)、清理會(huì)員卡、清理違規(guī)用車(chē)、狠剎兩節(jié)送禮、公款吃喝、抵制奢侈浪費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)工作做實(shí)做好，樹(shù)立黎城縣人民醫(yī)院良好形象，我院根據(jù)縣委的統(tǒng)一部署開(kāi)展了扎實(shí)認(rèn)真的整治活動(dòng)，并取得了良好效果，進(jìn)一步規(guī)范了本院公務(wù)接待、公務(wù)用車(chē)、規(guī)范了醫(yī)院各種采購(gòu)活動(dòng)和資金管理，工作作風(fēng)得到了切實(shí)改進(jìn)，各類(lèi)會(huì)議明顯減少，三
公支出大幅壓縮，醫(yī)療成本降低，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，全院呈現(xiàn)出風(fēng)清氣正的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)，受到了百姓患者的一致好評(píng)，全年收到住院患者贈(zèng)送的錦旗3面、感謝信2封，2013年被市衛(wèi)生局評(píng)為“先進(jìn)基層黨組織”。
五、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
在大家辛勤的勞動(dòng)下，我院的取得的可喜的成績(jī)。今年1-11月，門(mén)診33000人次，與去年持平；住院人數(shù)5423人次，與去年持平；住院分娩人次947人次，較去年增加8.9%；手術(shù)1237例，較去年增加1.3%；平均住院日7.30天，較去年下降1.6%；平均床位使用率76.6%;健康體檢*人次，較去年增加*%；危重病人搶救*人次；完成業(yè)務(wù)收入2722萬(wàn)元。
過(guò)去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應(yīng)該清醒地看到自己的不足，特別是與周邊強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院相比，在人才建設(shè)、科技發(fā)展上還有較大的差距；醫(yī)院的管理還跟不上形勢(shì)的發(fā)展和需要；醫(yī)院改革的步伐還不大；醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度還有待進(jìn)一步改進(jìn)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題。
2、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿(mǎn)足于做好日常工作，無(wú)科室發(fā)展及專(zhuān)業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃。
3、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。
4、去年雖然責(zé)任醫(yī)療事故沒(méi)有，但是醫(yī)療糾紛不少，醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
同志們：過(guò)去一年所經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨將永遠(yuǎn)印在我們的心中，先進(jìn)的事跡銘刻在醫(yī)院發(fā)展的里程碑上。新的征程已經(jīng)開(kāi)始，新的機(jī)遇，挑戰(zhàn)，新的發(fā)展正在等待著我們。我們要黨的十八大精神為指導(dǎo)，始終貫徹“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，高效優(yōu)質(zhì)地完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。
我們堅(jiān)信：在堅(jiān)強(qiáng)有力的院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，在各位管理人員敢于勝任的作風(fēng)下，在全體員工的團(tuán)結(jié)拼搏下，在醫(yī)院堅(jiān)強(qiáng)后盾的支撐下，我們會(huì)在今后的工作中取得更大的成績(jī)。我們的未來(lái)必將充滿(mǎn)陽(yáng)光，縣醫(yī)院的發(fā)展更加燦爛輝煌！
最后，預(yù)祝全體員工在新的一年里心想事成！萬(wàn)事如意！謝謝大家！
2013年12月
公立醫(yī)院年終工作總結(jié)篇五
xx年度最新人民醫(yī)院年終工作總結(jié)
xx年度最新人民醫(yī)院年終工作總結(jié)
xx年度，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，xxx人民醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大及十七大各中全會(huì)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開(kāi)展醫(yī)院管理年、“三優(yōu)一滿(mǎn)意”、“便民服務(wù)四十條”等活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。
1、狠抓醫(yī)院班子思想和作風(fēng)建設(shè)。強(qiáng)化政治學(xué)習(xí)，提高領(lǐng)導(dǎo)能力，增強(qiáng)班子成員的大局意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí);認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)集體議事和民主集中制原則，嚴(yán)格程序，按章辦事，自覺(jué)置身于群眾的監(jiān)督之下，使班子集體成為政治堅(jiān)定、廉潔務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的領(lǐng)導(dǎo)核心。
2、開(kāi)展不同形式的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。按照省、市、縣各級(jí)黨委安排部署，開(kāi)展解放思想大討論活動(dòng)，“思想大解放、經(jīng)濟(jì)大開(kāi)放、全民大創(chuàng)業(yè)”實(shí)踐活動(dòng)，“新解放、新崛起、新跨越”大討論活動(dòng)，全年系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中央各屆黨代表大會(huì)、人大會(huì)精神，黨中央四代領(lǐng)導(dǎo)人理論論著，以及省、市、縣各級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)同志的重要講話(huà)精神;逐一討論查擺、廣泛征求了當(dāng)前醫(yī)院存在的問(wèn)題，制訂了詳細(xì)可行的整改措施。通過(guò)全年持續(xù)開(kāi)展的思想教育活動(dòng)，使醫(yī)院全體工作人員在思想上受到了深刻的教育，在觀念上發(fā)生了巨大的變化，對(duì)解放思想有了新的認(rèn)識(shí)和理解，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有了新的定位和思路，拿出并落實(shí)了解決問(wèn)題的新的對(duì)策和措施，有力的推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。
xx年3月，醫(yī)院召開(kāi)工作暨紀(jì)律作風(fēng)整頓動(dòng)員大會(huì)，宣讀了《醫(yī)療作風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律整頓實(shí)施方案》，拉開(kāi)了行風(fēng)評(píng)議的序幕。在全年行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)中，醫(yī)院黨委堅(jiān)持糾建并舉，重在預(yù)防，著重做了四個(gè)方面的工作。
1、推行院務(wù)公開(kāi)，實(shí)行陽(yáng)光操作。認(rèn)真落實(shí)職工代表大會(huì)制度，制定和完善院務(wù)公開(kāi)制度，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療價(jià)格、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)等向社會(huì)公開(kāi);醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排、大額資金使用、大額設(shè)備和藥品采購(gòu)、崗位設(shè)置、績(jī)效工資分配、年度財(cái)務(wù)預(yù)決算等情況向院內(nèi)職工公開(kāi)。
2、加強(qiáng)監(jiān)督，暢通政風(fēng)行風(fēng)工作信息渠道。在全院門(mén)診、住院部設(shè)置了舉報(bào)箱、舉報(bào)電話(huà)、院領(lǐng)導(dǎo)值班席，制定和完善“職工群眾投訴制度”、“社會(huì)評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)制度”、“首問(wèn)首辦責(zé)任制度”、公布醫(yī)院行風(fēng)、糾紛等投訴查處的方式及查處時(shí)限，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，做到有報(bào)必接，接之必辦，辦之必果。
3、規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)和收費(fèi)行為。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)招標(biāo)采購(gòu)法規(guī)，我院藥品、設(shè)備、耗材全部按照上級(jí)制訂的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)。認(rèn)真落實(shí)了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理法規(guī)，執(zhí)行上級(jí)制訂的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格大檢查活動(dòng)，加大督查力度，全面推行患者住院費(fèi)用每日清單制，不分解收費(fèi)，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不自立項(xiàng)目收費(fèi);實(shí)行單病種限價(jià)制度，規(guī)范醫(yī)生用藥，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效遏制“開(kāi)單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。
4、完善工作機(jī)制。建立綜合目標(biāo)考核機(jī)制和職工醫(yī)德檔案，從職工的基本情況、上級(jí)表彰情況、本院受表彰情況、捐款捐物、政治學(xué)習(xí)、批評(píng)處罰、年度考核七個(gè)方面全面考核，對(duì)出現(xiàn)行風(fēng)問(wèn)題的科室或個(gè)人進(jìn)行一票否決。完善修訂了《行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)》、《社會(huì)服務(wù)承諾書(shū)》，做到醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室層層負(fù)責(zé)，從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，使醫(yī)院風(fēng)清氣正。
以創(chuàng)建文明單位為載體，黨委領(lǐng)導(dǎo)，工青婦齊抓共管，職工積極參與，開(kāi)展各類(lèi)文體和教育宣傳活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)院文明建設(shè)。
1、培養(yǎng)醫(yī)院精神，創(chuàng)造良好院風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)院始終把“醫(yī)心慈、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)紀(jì)嚴(yán)、醫(yī)風(fēng)正”作為院訓(xùn)，把“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導(dǎo)，并潛移默化于領(lǐng)導(dǎo)和職工的言行中，貫穿于診療、服務(wù)和管理的全過(guò)程。
2、醫(yī)療服務(wù)做到“三個(gè)規(guī)范”。一是語(yǔ)言規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員與患者交談時(shí)必須使用文明用語(yǔ)，態(tài)度真誠(chéng)、熱情、友善。二是儀表規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一著裝，掛牌上崗，儀表端莊。三是崗位規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員上崗時(shí)精神飽滿(mǎn)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療工作。
3、做好宣傳，營(yíng)造氛圍。在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，院宣教科圍繞醫(yī)院服務(wù)、學(xué)科建設(shè)，模范人物、先進(jìn)事跡、行風(fēng)等多項(xiàng)工作進(jìn)行了宣傳，全年上報(bào)信息42期，在省、市級(jí)報(bào)刊發(fā)稿30多篇，及時(shí)宣傳報(bào)道了醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)和先進(jìn)事跡，樹(shù)立了良好的醫(yī)院形象。
認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《xx年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》精神，結(jié)合省廳開(kāi)展的“三優(yōu)一滿(mǎn)意”和“便民四十條”活動(dòng)，堅(jiān)持以人為本，推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，解決群眾反映突出的問(wèn)題。
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