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醫(yī)療的提案篇一
提案內(nèi)容:
x年,我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付,進一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預(yù)算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風(fēng)險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設(shè)。
一、 提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎(chǔ)上,抓住并軌管理的有利時期,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準,鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、 強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式,如科學(xué)核定單病種支付金額,結(jié)余歸醫(yī)院,超額進行客觀評估,由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔(dān);實行按疾病相關(guān)組支付;對慢病提高門診支付比例,減少住院頻次;強化對分級診療的醫(yī)保政策支撐。
三、 強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐,強化實時監(jiān)管;結(jié)合醫(yī)院級別、診療范圍等,有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為,減少或拒絕醫(yī)保支付,從而提高醫(yī)保支付的效率。
醫(yī)療的提案篇二
案由:關(guān)于進一步完善居民醫(yī)療保險的提案
理由:目前醫(yī)療保險已基本覆蓋全縣人民,主要分為:職工醫(yī)療保險、農(nóng)村合作醫(yī)療保險及居民醫(yī)療保險。居民醫(yī)療保險人群的主體是城鎮(zhèn)居民,由于這一部分人人口較少,參保人員少,基數(shù)低,保險金額少,致使居民醫(yī)療保險自己繳納保險金額較多,報銷比例偏低,手續(xù)繁瑣,歷時較長,手續(xù)全部辦完大約需要半月之久,十分不便。
建議:
一、將居民醫(yī)保與農(nóng)村合作醫(yī)療保險合并,可避免參保人員少,基數(shù)低,保險金額少的問題。
二、將居民醫(yī)保繳納個人醫(yī)療保險金、報銷比例、報銷內(nèi)容和慢性病報銷的金額及程序等方面,參照農(nóng)村合作醫(yī)療保險的相關(guān)政策執(zhí)行。
三、按照農(nóng)村合作醫(yī)療保險出院立即報銷的政策,實行居民醫(yī)保住院報銷“直通車”制度。
四、按照農(nóng)村合作醫(yī)療保險救助制度,對貧困居民住院實行醫(yī)院先墊付一部分資金,出院時一次結(jié)清的辦法,緩解貧困人員的就醫(yī)困難。
提 案 人
主辦單位:
x年3月29日
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