在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。寫(xiě)范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科加試篇一
導(dǎo)讀：兒科也屬于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的范疇，因此大家也要做好備考，想了解更多相關(guān)資訊請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注考試網(wǎng)！
胎兒期：受精卵形成至出生共40周。新生兒期：胎兒娩出至28天。嬰兒期：出生至1歲。幼兒期：1歲至滿3歲。學(xué)齡前期：3歲至6～7歲。學(xué)齡期：6～7歲至青春期。青春期：10～20歲。
生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：連續(xù)有階段性（兩個(gè)高峰：嬰兒期+青春期），各系統(tǒng)器官不平衡（神經(jīng)系統(tǒng)先快后慢，生殖系統(tǒng)先慢后快，體格發(fā)育快慢快，淋巴系統(tǒng)兒童期迅速青春期高峰以后降至成人水平），存在個(gè)體差異，一定規(guī)律（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜）。
出生時(shí)：3kg，50cm，4000g.
早產(chǎn)兒：皮膚絳紅、水腫、毳毛多，頭更大占全身1/3，頭發(fā)細(xì)亂，耳殼軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚，乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或4mm平均7mm，睪丸降至陰囊，大陰唇遮蓋小陰唇，指（趾）甲達(dá)超指（趾）端，足紋遍及整個(gè)足底。
1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。
呼吸頻率足月兒1h內(nèi)達(dá)60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安靜時(shí)40次/分。
足月兒：心率90～160次/分，血壓70/50mmhg.早產(chǎn)兒：心率120～140次/分，血壓較低。
足月兒需鈉量1～2mmol/（kg·d）。
中性溫度：出生體重1.0kg：10天內(nèi)35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。
1.5kg：10天內(nèi)34℃，10天后33℃，4周后32℃。
2.0kg：2天內(nèi)34℃，2天后33℃，3周后32℃。
>2.5kg：2天內(nèi)33℃，2天后32℃。
新生兒需保暖。篩查：先天性甲減、苯丙酮尿癥。
宮內(nèi)窒息：早期胎動(dòng)增加（頻率），晚期胎動(dòng)減少、羊水糞染。
復(fù)蘇方案：a清理呼吸道（基本），b建立呼吸（關(guān)鍵），c維持正常循環(huán)，d藥物治療，e動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)（貫穿）。呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)。
新生兒缺氧缺血性腦病hie：輕度：意識(shí)興奮，肌張力正常，原始反射正常，可有肌陣攣，瞳孔正?；驍U(kuò)大，癥狀72h內(nèi)消失，預(yù)后好。中度：嗜睡，肌張力減低，原始反射減弱，常有驚厥，瞳孔常縮小，對(duì)光反射遲鈍，癥狀14天內(nèi)消失，可有后遺癥。重度：昏迷，肌張力松軟，原始反射消失，頻繁驚厥，瞳孔不對(duì)稱或擴(kuò)大，癥狀維持?jǐn)?shù)周，病死率高。控制驚厥首選苯巴比妥靜滴。
新生兒膽紅素代謝：膽紅素生成相對(duì)過(guò)多（rbc數(shù)量過(guò)剩、壽命較短，旁路膽紅素來(lái)源較多），血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素能力差，肝細(xì)胞處理膽紅素能力差，膽紅素腸肝循環(huán)增加，胎糞排泄膽紅素，多種因素加重黃疸。
生理性黃疸：足月兒：2～3天出現(xiàn)，4～5天高峰，5～7天消退（最遲2周），血清膽紅素2周，>221μmmol/l，>85μmmol/l.早產(chǎn)兒：>4周，>257μmmol/l，>85μmmol/l.黃疸退而復(fù)現(xiàn)，結(jié)合膽紅素>34μmmol/l.
核黃疸（膽紅素腦病）：高未結(jié)合膽紅素血癥患兒可發(fā)生，生后4～7天，足月兒>342μmmol/l，早產(chǎn)兒>257μmmol/l.四聯(lián)征：手足徐動(dòng)，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽(tīng)覺(jué)障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不良。
abo溶血病：最常見(jiàn)，2～3天出現(xiàn)黃疸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。rh溶血?。?4h內(nèi)出現(xiàn)黃疸，貧血，肝脾腫大。警告期（嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無(wú)力、擁抱反射減弱、肌張力減低，12～24h），痙攣期（抽搐、角弓反張、發(fā)熱，12～48h），恢復(fù)期（2周），后遺癥期（最嚴(yán)重并發(fā)癥膽紅素腦?。Ｊ走x檢查血型，改良coombs試驗(yàn)、抗體釋放試驗(yàn)可確診。藥物、產(chǎn)前治療可用苯巴比妥。光照療法：總膽紅素>205μmmol/l.換血療法：總膽紅素≥342μmmol/l，rh同母親abo同患兒，換血量為患兒血量2倍。
新生兒敗血癥：葡萄球菌最常見(jiàn)。出生前（宮內(nèi)）感染：胎盤(pán)+生殖道上行；出生時(shí)感染：產(chǎn)道；出生后感染：母子親密接觸。臨表：黃疸退而復(fù)現(xiàn)，肝脾大，出血傾向，休克（皮膚大理石樣花紋），五不一低下（不吃、不哭、不動(dòng)、體重不增、體溫不升、反應(yīng)低下）。血培養(yǎng)確診。
新生兒易低體溫和皮膚硬腫原因：體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，體表面積相對(duì)較大，對(duì)失熱耐受力差，缺乏寒戰(zhàn)產(chǎn)熱（棕色脂肪少），皮下脂肪飽和脂肪酸含量高。
新生兒寒冷損傷綜合征：低體溫（50%），五不一低下。復(fù)溫為治療關(guān)鍵。
21-三體（唐氏）綜合征：貫穿手，無(wú)皮膚粗糙，智能落后，特殊面容（眼裂小，眼距寬，雙眼外眥上斜，鼻梁低平，外耳小，硬腭窄小，常張口伸舌，流涎多，頭小圓，頸短寬），生長(zhǎng)發(fā)育遲緩醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，畸形。染色體核型分析確診。
標(biāo)準(zhǔn)型：47，xx（或xy），+21.易位型：d/g易位：46，xy（或xx），-14，+t（14q21q）。平衡易位染色體攜帶者：45，xy（或xx），-14，-21，+t（14q21q）。g/g易位：46，xy（或xx），-21，+t（21q21q）或46，xy（或xx），-22，+t（21q22q）。
嵌合體型。
苯丙酮尿癥pku：常隱遺傳，經(jīng)典型（苯丙氨酸羥化酶缺乏），非經(jīng)典型（四氫生物蝶呤缺乏）。臨表：智能發(fā)育落后（神經(jīng)系統(tǒng)最突出），癲癇小發(fā)作，頭發(fā)黃皮膚白（黑色素合成不足），鼠尿臭味（特有體征）。低苯丙氨酸飲食。
確診：血漿苯丙氨酸測(cè)定。新生兒期初篩：guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)。較大兒童篩查：尿三氯化鐵試驗(yàn)，尿2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)。生化診斷：尿液有機(jī)酸分析。鑒別三種非典型pku：尿蝶呤圖譜分析。產(chǎn)前診斷：dna分析。
中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞在4～6天、4～6歲時(shí)相等。吞噬功能暫時(shí)性低下。
b細(xì)胞發(fā)育遲緩，略高于正常。2歲后扁桃體增大。
3～6個(gè)月補(bǔ)體達(dá)成人水平，3歲以后ifn-r、il-4達(dá)成人水平。
igg唯一通過(guò)胎盤(pán)。胎兒期即可產(chǎn)生igm.三個(gè)月后產(chǎn)生有效抗體，5～6個(gè)月后從母體獲得抗體開(kāi)始消失。
風(fēng)濕熱：鏈球菌感染，ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)病前有1～5周有鏈球菌咽峽炎病史。臨表：發(fā)熱（最常見(jiàn)，但是次要表現(xiàn)），心肌炎，心內(nèi)膜炎（二尖瓣受累最常見(jiàn)，二閉、主閉），心包炎，關(guān)節(jié)炎（游走性多關(guān)節(jié)炎，膝踝肘腕大關(guān)節(jié)最常見(jiàn)，愈后不留畸形），舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)（關(guān)節(jié)伸面）。次要表現(xiàn)：發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，血沉增快，crp陽(yáng)性，pr間期延長(zhǎng)。感染證據(jù)：咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性，快速鏈球菌抗原試驗(yàn)陽(yáng)性，抗鏈球菌抗體滴度升高。
首選臥床休息（急性期2周，心臟炎無(wú)心衰4周，伴心衰8周，伴嚴(yán)重心衰8～12周）。清除鏈球菌感染：青霉素?？癸L(fēng)濕：有心臟炎用潑尼松8～12周，無(wú)心臟炎用阿司匹林4～8周醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。預(yù)防：肌注長(zhǎng)效青霉素120u至少5年。
麻疹：麻疹病毒。潛伏期（6～18天，平均10天），前驅(qū)期（3～4天，卡他癥狀，下磨牙相對(duì)的'頰黏膜上koplik斑），出疹期（3～4天），恢復(fù)期（7～10天）。發(fā)熱后3～4天出疹，先上后下（耳后發(fā)際→額面頸→軀干四肢→手掌足底）、先小后大（小的斑丘疹→片狀融合）、先紅后暗（紅色→顏色加深→暗紅）。疹退后色素沉著伴糠麩樣脫屑。最常并發(fā)肺炎。丙種球蛋白被動(dòng)免疫。隔離至出疹后5天，合并肺炎至出疹后10天。
水痘：水痘-帶狀皰疹病毒。潛伏期10～21天，平均14天。發(fā)熱后1天出疹，頭面軀干→四肢→四肢末端稀少，向心性分布。紅色斑丘疹→水皰→清亮變渾濁→結(jié)痂。斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)出現(xiàn)。黏膜皮疹，明顯癢感。繼發(fā)皮膚感染最常見(jiàn)。首選阿昔洛韋，不宜糖皮質(zhì)。隔離至全部結(jié)痂，檢疫3周。
風(fēng)疹：風(fēng)疹病毒。發(fā)熱第2天出疹，1天內(nèi)出齊，面部→頸部→軀干→四肢，呈猩紅熱樣斑疹。全身癥狀輕，枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大壓痛。隔離至出疹后5天。
幼兒急疹：人類皰疹病毒6型。持續(xù)性高熱3～5天體溫驟退，熱退出疹，見(jiàn)于軀干、頸部、上肢。
猩紅熱：a組β型溶血性鏈球菌。前驅(qū)期：高熱，咽痛、頭痛、腹痛，白草莓舌、紅草莓舌。發(fā)病24h出疹，先為頸部、腋下、腹股溝，24h內(nèi)遍及全身。全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，雞皮樣，沙紙感，面部潮紅，口唇發(fā)白，皮膚褶皺處皮疹密集有帕氏線。疹退后大片狀脫皮。首選青霉素。
中毒性菌?。焊Ｊ献畛Ｒ?jiàn)，多見(jiàn)于2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)。潛伏期1～2天，起病急，高熱，黏液膿血便，里急后重。休克型（感染性休克），腦型（反復(fù)驚厥、昏迷、呼吸衰竭），肺型（呼吸窘迫綜合征），混合型。糞便鏡檢確診。頭孢菌素類抗菌。
結(jié)核桿菌：需氧，革蘭陽(yáng)性，抗酸染色呈紅色，人型。初次感染后4～8周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。ppd0.1ml（5個(gè)結(jié)核菌素單位）于左前臂掌側(cè)面中下1/3處注射，48～72h觀察硬結(jié)直徑。10mm且增幅>6mm→新近有感染。重癥結(jié)核、急性傳染病、糖皮質(zhì)治療時(shí)、免疫缺陷病可假陰性反應(yīng)。
原發(fā)性肺結(jié)核：小兒最常見(jiàn)結(jié)核病。有原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。x片啞鈴狀雙極影。過(guò)敏狀態(tài)有眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、多發(fā)性一過(guò)性關(guān)節(jié)炎。壓迫氣管分叉處→類似百日咳樣痙攣性咳嗽。壓迫阻塞支氣管→喘鳴。壓迫喉返神經(jīng)→聲嘶。壓迫頸靜脈→怒張。
結(jié)核性腦膜炎：小兒最嚴(yán)重結(jié)核病。腦神經(jīng)損害：面（最常見(jiàn)）、舌下、動(dòng)眼、外展。早期：性格改變，頭痛。中期：腦膜刺激征，腦神經(jīng)受損。晚期：昏迷，驚厥頻繁。腦脊液檢查確診。強(qiáng)化治療：inh+rfp+pza+sm；鞏固治療：inh、rfp或emb.
兒童腦脊液正常值：壓力：0.69～1.96kpa.細(xì)胞數(shù)：（0～10）×10^6/l.蛋白質(zhì)：0.2～0.4g/l.糖：2.8～4.5mmol/l.氯化物：117～127mmol/l.
化膿性腦膜炎：米湯樣，壓力↑↑↑，蛋白質(zhì)↑↑↑，糖↓↓↓，氯化物↓，wbc>1000×10^6/l，多為中性粒。
結(jié)核性腦膜炎：毛玻璃樣，壓力↑↑，蛋白質(zhì)↑↑（1～3）g/l，糖↓↓，氯化物↓↓，wbc（50～500）×10^6/l，多為淋巴。
病毒性腦膜炎：壓力↑，蛋白質(zhì)↑2個(gè)月。輕型：飲食、腸道外感染，無(wú)脫水、電解質(zhì)酸堿紊亂、全身癥狀；重型：腸道內(nèi)感染，有脫水、代酸低鉀低鈣低鎂、全身癥狀。
輪狀病毒腸炎：秋冬季，6～24個(gè)月，前驅(qū)發(fā)熱、上感，先吐后瀉，蛋花湯樣便，常伴脫水。
侵襲性大腸桿菌腸炎：黏凍狀膿血便，腥臭味，有里急后重，嚴(yán)重中毒癥狀。
金黃色葡萄球菌腸炎：多繼發(fā)于使用大量抗生素后。
生理性腹瀉：常有濕疹，食欲好。
輕度脫水：失水量30～50ml/kg，占3～5%，精神稍差，皮膚稍干燥，前囟眼窩稍凹陷，哭時(shí)有淚，尿量稍減少。
中度脫水：失水量50～100ml/kg，占5～10%，精神萎靡，皮膚蒼白干燥彈性差，前囟眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，尿量明顯減少。
重度脫水：失水量100～120ml/kg，>10%，極度萎靡醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，皮膚極度干燥發(fā)灰有花紋，彈性極差，前囟眼窩深度凹陷，眼瞼不能閉合，哭時(shí)無(wú)淚，四肢厥冷，血壓降低有休克，無(wú)尿。
等滲性脫水：血鈉130～150mmol/l.低滲性脫水：血鈉150mmol/l.
預(yù)防脫水、輕中度：口服補(bǔ)液鹽ors.輕度50～80ml/kg，中度80～100ml/kg，8～12h補(bǔ)完。
中度以上、吐瀉、腹脹：靜脈補(bǔ)液。
第一天補(bǔ)液=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量。
快速判斷范圍：輕度：90～120ml/kg，中度：120～150ml/kg，重度：150～180ml/kg.
重度脫水伴明顯周圍循環(huán)障礙首先快速擴(kuò)容：20ml/kg等滲液，30～60min補(bǔ)完。
累計(jì)損失量：輕度：30～50ml/kg，中度：50～100ml/kg，重度：100～120ml/kg.8～10ml/（kg·h），8～12h補(bǔ)完。
生理需要量：體重≤10kg：100ml/kg.11～20kg：1000+（體重-10）×50ml/kg.>20kg：1500+（體重-20）×20ml/kg.
生理需要量+繼續(xù)損失量：5ml/（kg·h），12～16h補(bǔ)完。
第二天及以后補(bǔ)液=生理需要量+繼續(xù)損失量。
生理需要量：1/3～1/5張含鈉液。繼續(xù)損失量：1/2～1/3張含鈉液。12～24h均勻靜滴。
擴(kuò)容：等張2：1=2份0.9%nacl+1份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
低滲：2/3張4：3：2=4份0.9%nacl+3份5%或10%gs+2份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
等滲：1/2張2：3：1=2份0.9%nacl+3份5%或10%gs+1份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
高滲：1/3張1：2=1份0.9%nacl+2份5%或10%gs.
口服補(bǔ)液鹽ors：2/3張。
嬰兒咽鼓管寬直短，水平位，故鼻咽炎易致中耳炎。
嬰幼兒左支細(xì)長(zhǎng)、右支短粗，呼吸道黏膜缺少siga，易感染，胸廓呈桶狀，肋骨水平位。
急性上呼吸道感染：病毒最多，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。細(xì)菌以溶血性鏈球菌最常見(jiàn)。
皰疹性咽峽炎：柯薩奇a組病毒，夏秋季，皰疹→周圍紅暈→小潰瘍。
咽結(jié)合膜熱：腺病毒3、7型，春夏季，發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎。
咳嗽變異型哮喘：夜間或清晨發(fā)作，痰少，抗生素?zé)o效，支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽緩解診斷。
嬰幼兒哮喘最基本治療：局部糖皮質(zhì)。長(zhǎng)期控制、最有效：吸入型糖皮質(zhì)。急性發(fā)作首選吸入型速效β2受體激動(dòng)劑，若β2激或茶堿類無(wú)效用全身性糖皮質(zhì)靜脈給藥。嚴(yán)重哮喘發(fā)作、哮喘持續(xù)狀態(tài)首選全身性糖皮質(zhì)靜脈給藥。病情惡化、呼吸音減弱：緊急機(jī)械通氣。
肺炎：呼吸道合胞病毒最常見(jiàn)。急性3個(gè)月。
支氣管肺炎：小兒最常見(jiàn)肺炎，累及支氣管壁和肺泡。發(fā)病前上感，發(fā)熱，咳嗽，氣促，全身癥狀，呼吸增快（鼻翼扇動(dòng)、三凹征），發(fā)紺，肺部固定性中細(xì)濕啰音（支氣管炎干濕啰音不固定）。
肺炎可合并心衰、中毒性腦病。中毒性腸麻痹時(shí)腹脹。最常見(jiàn)紊亂：混合性酸中毒。金葡菌最易并發(fā)膿胸（濁音）、膿氣胸（突發(fā)呼困加重，積液上方鼓音）、肺大泡。
肺炎鏈球菌：青霉素，阿莫西林。金葡菌：苯唑西林。衣原體、支原體：紅霉素。病毒：利巴韋林。
普通細(xì)菌性肺炎：療程體溫正常后5～7天，癥狀體征消失后3天停藥。
金葡菌肺炎：體溫正常后2～3周停藥，總療程≥6周。
支原體肺炎：療程2～3周。
鼻前庭導(dǎo)管給氧：氧流量0.5～1l/min，氧濃度≤40%.
面罩給氧：氧流量2～4l/min，氧濃度50～60%.
糖皮質(zhì)指征：嚴(yán)重喘憋或呼衰，全身中毒癥狀明顯，合并感染中毒性休克，腦水腫。
肺炎合并心衰：吸氧，鎮(zhèn)靜，強(qiáng)心（地高辛）利尿擴(kuò)血管（酚妥拉明）。
呼吸道合胞病毒肺炎：發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、三凹征，中細(xì)濕啰音，x片小點(diǎn)片狀、斑片狀陰影、肺氣腫。
腺病毒肺炎：發(fā)熱2～3周頻繁咳嗽、陣發(fā)性喘憋、嗜睡，x片大小不等片狀陰影或融合成大病灶。
金葡菌肺炎：可有敗血癥、遷徙性化膿灶。
肺炎支原體肺炎：刺激性咳嗽，劇烈咳嗽與輕微體征不符，x片云霧狀陰影。
胎兒營(yíng)養(yǎng)和氣體通過(guò)臍血管和胎盤(pán)與母體彌散方式交換，只有體循環(huán)沒(méi)有肺循環(huán)，混合血（肝純動(dòng)脈血），靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是特殊通道，腦、心、肝、上肢血氧含量較下半身高，右心室更大容量負(fù)荷。
臍靜脈→肝圓韌帶，臍動(dòng)脈→膀胱臍韌帶。動(dòng)靜脈內(nèi)徑比：新生兒1：1，成人1：2.年齡增長(zhǎng)心率減慢。收縮壓=（年齡×2）+80mmhg，舒張壓=收縮壓×2/3.
左向右分流型（潛伏青紫型）：房缺，室缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
右向左分流型（青紫型）：法洛四聯(lián)癥，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，艾森格曼綜合征。
無(wú)分流型（無(wú)青紫型）：肺動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈縮窄。
房缺：右房、右室增大，胸骨左緣2～3肋間收縮期噴射性雜音，無(wú)震顫，p2亢進(jìn)、固定分裂。最常并發(fā)支氣管肺炎。劇哭、肺炎時(shí)暫時(shí)性青紫，晚期持續(xù)性青紫。3～5歲手術(shù)。
室缺：左室、右室增大，胸骨左緣3～4肋間全收縮期粗糙雜音，有震顫，p2亢進(jìn)。肺動(dòng)脈壓迫喉返致聲嘶。小型室缺稱roger病，直徑右室，右室亦增大，主動(dòng)脈弓增大醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。主動(dòng)脈血液分流到肺動(dòng)脈，使動(dòng)脈舒張壓降低，脈壓差增大，出現(xiàn)周圍血管征。差異性發(fā)紺：下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常。學(xué)齡前手術(shù)。
法洛四聯(lián)癥：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。胸骨左緣第2～4肋間ⅱ～ⅲ級(jí)粗糙噴射性收縮期雜音（響度取決于肺動(dòng)脈狹窄程度），一般無(wú)震顫，p2減低。臨表：青紫（最早，與肺狹程度有關(guān)，見(jiàn)于唇、甲床、球結(jié)膜），蹲踞，杵狀指（趾），陣發(fā)性呼困。x片靴形心，超聲心動(dòng)圖騎跨征。并發(fā)癥：腦血栓、腦膿腫、感染性心內(nèi)膜炎。胸膝位吸氧，生后6～12個(gè)月手術(shù)。
房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：肺淤血多，肺野充血，有肺門(mén)舞蹈征，肺動(dòng)脈段凸出。
法洛四聯(lián)癥：肺淤血少，肺野清晰，無(wú)肺門(mén)舞蹈征，肺動(dòng)脈段凹陷。
嬰兒年齡越小腎臟相對(duì)越重位置越低，膀胱位置高，輸尿管長(zhǎng)而彎、易受壓和扭曲。
生后24h內(nèi)排尿，48h為1～3ml/（kg·h），嬰兒400～500ml/d，幼兒500～600ml/d，學(xué)齡前600～800ml/d，學(xué)齡800～1400ml/d.
無(wú)尿：新生兒150mg/d或4mg/（m2·h）或100mg/l為陽(yáng)性。
正常：紅細(xì)胞50mg/（kg·d），低蛋白血癥0.9μmol/l，血清鐵蛋白sf94fl，mch>32pg，mchc32%～38%，骨髓增生明顯活躍，紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低更明顯，vitb1212歲：肺炎鏈球菌。臨表：急性發(fā)熱，驚厥，意識(shí)障礙，顱內(nèi)高壓，腦膜刺激征，腦脊液膿性改變（確診）。病原菌未明用第三代頭孢。
硬腦膜下積液：最常見(jiàn)并發(fā)癥，致病菌：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。體溫退而復(fù)升，癥狀好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、前囟隆起、顱內(nèi)高壓。首選頭顱透光試驗(yàn)，硬膜下穿刺確診。少量無(wú)需處理，大量硬腦膜穿刺放出<15ml.
先天性甲減：散發(fā)性（甲狀腺不發(fā)育、發(fā)育不全或異位最主要，甲狀腺激素合成障礙，tsh、trh缺乏，甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下，母親因素），地方性（飲食缺碘）。臨表：智能落后，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生理功能低下，新生兒生理性黃疸期延長(zhǎng)，特殊面容（眼瞼浮腫，眼距寬，鼻梁低平，舌寬大常伸出口外，頭大頸短，皮膚粗糙，身材矮小，軀干長(zhǎng)四肢短，腹部膨?。?。tsh篩查，t4↓、tsh明顯↑確診。甲狀腺素替代治療（l-甲狀腺素鈉），過(guò)量表現(xiàn)：煩躁、多汗、消瘦、腹痛、腹瀉、發(fā)熱
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