確定目標是置頂工作方案的重要環(huán)節(jié)。在公司計劃開展某項工作的時候,我們需要為領導提供多種工作方案。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下就是小編給大家講解介紹的相關方案了,希望能夠幫助到大家。
成立考察小組考試方案篇一
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,醫(yī)院嚴格落實國家、省、市、衛(wèi)健委的工作部署,快速響應,在醫(yī)院黨委的領導下,在全院干部職工的共同努力下,堅定信心,團結一致,科學防治,有序開展疫情的防控工作,現(xiàn)取得了階段性的成效。
本次疫情充分認識了院感防控工作的嚴峻性和復雜性,醫(yī)院院感科積極承擔起醫(yī)院疫情防控的重擔,克服工作人員不足的困難,按照省衛(wèi)健委的工作部署和要求,積極投身到疫情防控阻擊戰(zhàn)中。立即成立了新冠肺炎防控工作領導小組,制定了新冠肺炎防控實施方案,圍繞醫(yī)療工作、疫情防控、院感控制、后勤保障、宣傳保障和督導檢查成立了工作小組。明確了每個小組的職責,并責任到人。
為進一步做好新型冠狀病毒醫(yī)院感染防控與預防工作,降低發(fā)生新型冠狀病毒醫(yī)院感染的風險,規(guī)范醫(yī)務人員的行為,根據新型冠狀病毒的流行特點,結合實際情況制定了臨夏市醫(yī)院疫情防控工作制度和工作流程。
1.制定了新型冠狀病毒院感防控措施、院感防控手冊、防控流程、制度。將現(xiàn)有的應急物資進行整理備用,即刻向醫(yī)務科申請急需防護物資。根據疫情防控的需要,醫(yī)院通過各種渠道全力采購,調配所需應急物資。另一方面對全院防護用品進行統(tǒng)一管理,建立領用臺站,確??茖W防護,有效利用,避免浪費。同時,積極爭取上級主管部門的支持和社會各界的捐贈,確保防護物質供應。
2.院感科人員及時到發(fā)熱門診現(xiàn)場查看、補充防護用品、保證一線人員防護用品數(shù)量并設專人保管,住院部各樓層、門診各診室發(fā)放新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案及消毒噴壺并指導消毒液配制方法。在全院范圍內配置了一次性口罩、帽子、醫(yī)用垃圾桶。針對各科特點分批分次的學習國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》、消毒滅菌隔離及醫(yī)療廢物規(guī)范處置、對全院醫(yī)務人員進行多次培訓穿脫隔離衣流程,尤其對一線醫(yī)護人員、發(fā)熱門診梯隊更換人員、進行了現(xiàn)場一對一的培訓和指導,同時進行了模擬演練和現(xiàn)場考核,夯實了大家對流程的規(guī)范操作。
3.嚴格督導檢查,全面排查感染隱患。 醫(yī)院督導檢查組,在院長的帶領下不定期的到各科室進行督導檢查,特別是重點崗位的工作人員的自我防護、履職情況、勞動紀律、信息報送等事項進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,促進了防護工作的落實。
4.同舟共濟,精心做好外援醫(yī)療救治工作。醫(yī)院根據省衛(wèi)健委的安排先后派出主動請纓的4名醫(yī)務人員支援湖北省武漢市中心醫(yī)院,臨夏市醫(yī)院及時組建援鄂醫(yī)療預備隊,簽下援鄂醫(yī)療自愿書,待命出征。
5.強化學習,防控知識全覆蓋。 院感科依據崗位類別不同制定相應的培訓內容,對防控工作相關業(yè)務知識,業(yè)務技能,個人防護等知識進行全方位、分層次的培訓,先后組織集中培訓28次,現(xiàn)場培訓56次、應急演練39次、分批分次進行理論考試4次、正確穿脫防護服現(xiàn)場考試56次,至今為止共計培訓183余次,約2832人次。
6.強化院感督查,嚴防院內感染。醫(yī)院以發(fā)熱門診為中心,以預檢分診,導診為屏障,經過院領導帶領下督查及時調整門診就診流程及患者就診通道,要求入院人員包括工作人員一律進行出示身份證、工作證、陪員證等措施,規(guī)范了人員和車輛進院的流程,降低來院病人、家屬以及醫(yī)務人員感染的風險,實現(xiàn)醫(yī)患零感染新冠肺炎的目標。
有待加強的問題:
1.加強落實預檢分診制度,進一步提高預約掛號率。
2.繼續(xù)強化院感疫情防控知識陪訓。
3.進一步規(guī)范布局流程。
4.加強門急診患者就診管理及普通病區(qū)住院患者、陪員管理。
5.繼續(xù)加強院感監(jiān)測及院內消殺工作。
成立考察小組考試方案篇二
為進一步做好我院內部控制基礎性工作,根據《關于加強財政內部控制工作的實施方案》精神,促進我院有效開展內部控制建立與實施工作,切實做好我院內部控制基礎性評價工作,結合我院實際,特制訂以下實施方案。
貫徹落實依法治國基本方略,全面推進依法行政,有效防控機關事務及管理中存在的各類風險,建立健全機關、事業(yè)內部約束機制,加強機關懲防體系建設。以落實好權責一致、有效制衡為核心,體現(xiàn)分事行權、分崗設權、分級授權的要求,保證政策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調又相互制約。以推進機關內部控制組織體系建設、機關內部控制制度體系建設、機關內部控制執(zhí)行體系建設、機關內部控制信息化建設為目標,與依法行政、廉政建設、政務管理緊密聯(lián)系,努力提高機關工作質量提升機關管理水平,保證機關、事業(yè)干部隊伍廉潔高效。
1、要結合我院實際研究制定科學、合理的內部控制基本制度、專項風險控制管理辦法及各單位內部操作規(guī)程等內控制度,深入梳理預算管理、政府采購、資產管理、項目建設、決策機制等重點領域和主要流程,抓住重要環(huán)節(jié)和控制節(jié)點,分析存在的業(yè)務風險和廉政風險,按照分事行權、分崗設權、分級授權的要求,綜合運用不相容崗位(職責)分離控制、授權控制、歸口管理、流程控制、信息系統(tǒng)管理控制等方法進行有效防控。
2、形成科學、合理、公平、公正的考核評價指標體系;建立嚴格的檢查問責機制。堅持有責必問、問責必嚴,組織開展定期檢查和不定期檢查,通報檢查結果,對好的部門和個人予以表揚,對工作不力的部門和個人予以通報,并對內部控制失職失察部門和干部職工違規(guī)行為進行責任追究;強化結果運用。將部門和個人內部控制制度執(zhí)行情況與評“優(yōu)”評“先”、干部提拔使用等掛鉤,全面提升管理成效。
1、提高思想認識,轉變工作理念,自覺投入內控建設工作。要充分認識加強機關內部控制的重要性和必要性,增強開展機關內控工作的自覺性。要牢固樹立內控理念,盡快實現(xiàn)由“要我內控”到“我要內控”的理念轉變,將內控意識貫徹于日常工作中,有效防控行政業(yè)務及管理中的各類風險,提高工作效率。
2、加強組織領導,落實工作責任,順利推進內部控制工作。負責人是內部控制工作的第一責任人,要將建立和實施內部控制作為重要工作精心策劃、周密安排,確保內控工作有序、有力、有效推進。
3、加強統(tǒng)籌協(xié)調,增進工作合力,共同推進內控建設工作。根據工作實際,積極進行差別化探索和創(chuàng)新,形成完善的內部控制體系,實現(xiàn)內控工作的規(guī)范化和制度化。各部門在內控小組領導下,加強組織協(xié)調,積極溝通配合,按實施辦法的要求,將每一個細節(jié)落實到部門和工作人員,確保機關內部控制工作取得實效。
1、制定內部控制基本制度
,結合我院實際情況做好相關設計,明確重點領域、重點業(yè)務,將主要業(yè)務、流程進行分類,研究制定各項風險內部控制辦法,為推進內控機制建設打好基礎。
2、制定專項風險內部控制辦法
,要逐項分析風險來源、風險點,提出有效的風險控制措施,緊密結合工作實際,做到風險點不落項、內控環(huán)節(jié)全覆蓋。
3、(三)制定內部控制規(guī)程
,按照內部控制基本制度和專項風險防控管理辦法要求,各部門要認真梳理業(yè)務流程,研究提出本部門內部各業(yè)務環(huán)節(jié)和崗位的風險防控措施,制訂內部控制操作規(guī)程。建立符合內部控制基本制度要求,與各專項風險內部控制辦法相互交融、有機結合,覆蓋本部門所有業(yè)務流程的單位內部控制體系。
1、成立內部控制領導小組,建立內部控制聯(lián)席工作機制,明確內部控制牽頭部門,制定、啟動相關的工作機制。
2、梳理業(yè)務流程,開展內部控制風險評估,建立健全單位各項內部管理制度,明確業(yè)務環(huán)節(jié),系統(tǒng)分析經濟活動風險,確定風險點,選擇風險應對策略,建立健全我院各項內部管理制度并督促相關工作人員認真執(zhí)行。
3、開展內部控制宣傳教育,針對國家相關政策,以及我院內部控制擬實現(xiàn)的目標和采取的措施,人員在實施過程中的責任進行專題培訓。
4、督導檢查和驗收總結根據推進內部控制的方法步驟,由內控辦抽調專人對我院各單位各個階段的工作進行督導檢查和通報,并將結果納入年終考核。我院屬各部門、各單位制訂的操作規(guī)程進行審核驗收。
管理提升、風險防控和運行管理成效等方面總結經驗做法,形成科室內部控制自查報告及我院內控有效性評價報告。針對存在情況,提出改進方向和采取的措施。
成立考察小組考試方案篇三
按照工程局公司及公司領導的要求,公司目前正與深圳迪博企業(yè)風險管理技術有限公司內控專職人員進行對接,幫助指導和梳理公司各部門主要職責,人員職能量化,部門相關制度建設、各部門日常工作流程等工作任務。分析整理出公司各部門在日常工作中需要注意的風險點,切實提高公司抗風險能力和各部門人員內控風險防范意識,為公司的長足發(fā)展扎實基礎。
(一)高度重視,成立內控實施工作領導小組和組織機構為確保公司內部控制體系建設有組織、有計劃、扎實有效地進行,公司成立了內控實施領導小組,負責對內控實施工作的領導、組織與協(xié)調、分解工作任務和責任。成立內部控制規(guī)范項目工作組,牽頭部門為公司投資開發(fā)部。
(二)制定公司內控實施實施方案
第一步:訪談公司總經理、副總經理及各部門主任;第二步:根據訪談內容搭建公司流程框架;第三步:指導各部門專員繪制流程圖和編寫流程說明;第四步:搭建公司內控風險矩陣;第五步:測試流程可行性。目前公司內控流程框架已搭建完畢,根據公司內控領導小組統(tǒng)一部署安排,公司各個部門已開始進行流程圖及流程描述的繪制和編寫工作。。
(三)組織公司內控專員進行培訓
為提高各部門內控專員的內控專業(yè)知識公司于2013年6月3日組織各部門內控專員參加內控培訓,培訓主要由深圳迪博企業(yè)風險管理技術有限公司內控專職人員對各部門專員在內控流程圖繪制、繪圖軟件運用、流程描述的編寫方面進行了培訓,并規(guī)定了本周的工作任務及完成上交時間。
第一階段項目計劃與啟動。明確各部門內控專職負責人員,明確職責分工,由各部門專員主導負責繪制部門流程圖和編寫流程說明及風險矩陣。內控實施領導小組負責組織內控工作按要求實施,并負責組織各部門專員參加內控知識培訓。
圖、流程描述、輸出文檔),識別關鍵業(yè)務控制,找出各個流程中的風險點,加強各風險點的管控。
第三階段內部控制檢測與評價。通過對標監(jiān)管要求及企業(yè)管理實踐,編制風險控制矩陣及自查表,評價公司內部控制執(zhí)行有效性;根據設計有效性和執(zhí)行有效性評價結果編制內控缺陷匯總表。
目前,水電四局投資公司內控實施工作正在有序推進中。
第一、繼續(xù)按照內部控制實施工作方案穩(wěn)步推進,按計劃目標完成內部控制體系建設、整改與測評、項目總結與報告等各階段內控實施工作任務,確保內控實施與評價工作平穩(wěn)、有序、順利進行,保證內控管理工作機制得以長效運行。
第二、深入貫徹實施公司內部控制體系,公司將制定完善的公司相關內部控制管理制度,有助于公司進一步完善公司治理,更有效的實現(xiàn)公司發(fā)展戰(zhàn)略,有助于公司進一步健全戰(zhàn)略風險、財務風險、運營風險、市場風險等方面的管控措施,防范各類風險,提升公司管理水平,夯實公司發(fā)展基礎,為可持續(xù)發(fā)展提供強有力支持。
“人人學內控、人人講內控、個個受約束”的良好氣氛,促進公司建立系統(tǒng)、規(guī)范、高效的內部控制管理機制。
根據上述工作,我們總結了一些基本經驗,主要有以下方面:
(一)正確認識內部控制規(guī)范實施的重要意義,明確內部控制建設工作的指導思想和工作目標;實施以全面風險管理為導向的企業(yè)內部控制規(guī)范,全面提升企業(yè)管理水平,更有效的實現(xiàn)公司的發(fā)展戰(zhàn)略,實現(xiàn)公司發(fā)展方式轉變和可持續(xù)發(fā)展。因此,規(guī)范的內部控制實施既是政府強化市場監(jiān)管的有效措施,更是公司可持續(xù)發(fā)展的內生動力。全面實施企業(yè)內部控制規(guī)范,建立健全以風險管理為導向的公司內部控制體系,有助于進一步完善公司治理,健全戰(zhàn)略風險、財務風險、合規(guī)風險、安全生產風險、環(huán)境風險等方面的管控措施,防范和化解公司內、外部的"各類風險,有利于維護社會公眾合法權益。實施內部控制規(guī)范的是現(xiàn)代公司制度落實到位的重要標志,是加強公司管理,是公司實現(xiàn)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的內生動力,是企業(yè)強化規(guī)范經營提升管理的需要,也是外部監(jiān)管機構監(jiān)督保障的需要。水電四局投資開發(fā)有限公司,嚴格執(zhí)行加強內控體系建設的工作目標,以規(guī)范管理、防范風險為目標,從建立健全內部控制制度入手,根據內部控制規(guī)范的相關要求,系統(tǒng)梳理公司已有的內部控制程序并加以完善,著力規(guī)范業(yè)務流程,明確崗位職責,強化制約,落實責任追究,形成公司健全有效的內部控制體系,確保公司戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)和可持續(xù)發(fā)展。
(二)管理層高度重視、全員積極參與。公司成立內部控制規(guī)范實施工作領導小組,邀請深圳迪博企業(yè)風險管理技術有限公司內控專職人員對公司內控工作進行指導和培訓,同時明確牽頭部門,安排專人負責此項工作,形成了以公司高管決策、協(xié)調,各業(yè)務部門為制度建設主體,職能部門協(xié)調、組織的工作機制;內控規(guī)范實施工作小組具體負責對內部控制設計、運行的監(jiān)督檢查,并跟蹤改進情況,反饋相關信息;各部門、各建設部負責職責范圍內相關業(yè)務風險管控流程的梳理,管理制度的完善、執(zhí)行,內部控制自我評價以及內部控制缺陷的整改等。
(三)廣泛學習內部控制規(guī)范,積極開展業(yè)務培訓,營造學內控,講內控,守規(guī)章的氛圍;2013年5月公司高管、職能部門、建設部及各業(yè)務部門的業(yè)務人員先后參加了公司召開的內控工作指導與培訓專題會議,同時公司為各部門、各建設部配備了內部控制規(guī)范權威的學習資料,要求各部門組織員工學習。通過學習和培訓,更新管理理念,培育內控文化,掌握內控方法,在部門內部營造良好的開展內控氛圍。
成立考察小組考試方案篇四
根據省財政廳、省監(jiān)察廳、省審計廳及省衛(wèi)計委文件的要求,結合蚌醫(yī)二附院“十三五”發(fā)展戰(zhàn)略的要求,提高效益,回報社會,惠及職工。按照“全面啟動、分批實施、務求實效”的原則,以全面測試、梳理醫(yī)院內部控制現(xiàn)狀為基礎,以防范風險和提高效率為重點,以分析單位內部控制缺陷、補充修訂管理制度、職責分工和業(yè)務流程為手段,建立涵蓋本單位的決策層、執(zhí)行層、業(yè)務層等各個層級的全員、全過程內控體系。從而有效保證醫(yī)院經營管理合法合規(guī),資產安全,財務報告及相關信息真實完整,提高經營效率和效果,促進實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。
醫(yī)院內部控制體系建設的總體目標是:按照醫(yī)院內控建設工作的整體部署,于20xx年年底前完成內部控制的建設和實施工作,力爭到20xx年底,遵照《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》(試行)和《醫(yī)院內部控制制度(試行)》、《蚌醫(yī)二附院內部控制體系建設實施方案》,在全院范圍內建立統(tǒng)一、規(guī)范、完善的內部控制體系并使之有效運行。
內部控制體系建設的主要任務是:建立覆蓋醫(yī)院各項經營管理活動的內部控制體系;制定評價標準、監(jiān)督檢查并促進內部控制制度有效執(zhí)行;實現(xiàn)內部控制與全面風險管理有機結合,提高基礎管理水平和風險防控能力。此次內控建設具體包括全面預算、收支管理、采購業(yè)務、資產管理、建設項目管理、合同管理、財務報告、內部信息傳遞和信息系統(tǒng)等在內的醫(yī)院運營管理的各個方面。
按照《安徽省財政廳、安徽省監(jiān)察廳、安徽省審計廳關于全面推進行政事業(yè)單位內部控制建設的實施意見》(財會〔20xx〕212號)的要求,以《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》(試行)為統(tǒng)領,梳理、修訂、健全單位現(xiàn)有各項規(guī)章制度,細化、完善各項經營管理業(yè)務(工作)流程,建立適應醫(yī)院經營管理實際需要的內部控制制度體系。
1、建立內控體系的必要性:完善的內部控制制度體系是約束、規(guī)范醫(yī)院管理行為的準則,是減少風險、風險防控的基本保證,可以保障經營管理合法合規(guī)、資產安全、財務報告及相關信息真實完整,提高經營效率和管理水平,促進醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標的實現(xiàn)。
2、建立與實施內部控制遵循下列基本原則:
(1)全面性原則。內部控制應當貫穿決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過程,覆蓋醫(yī)院的各種業(yè)務和事項。
(2)重要性原則。內部控制應當在全面風險管理控制的基礎上,關注重點領域和高風險領域。
(3)制衡性原則。內部控制應當在醫(yī)院治理結構、機構設置及權責分配、業(yè)務流程等各方面相互制約、相互監(jiān)督,同時兼顧運營效率。
(4)適應性原則。內部控制應當與經營規(guī)模、業(yè)務范圍、競爭狀況和風險水平等相適應,根據業(yè)務發(fā)展和管理需要持續(xù)改進內部控制制度,并隨著情況的變化及時加以調整,建立動態(tài)調整機制,防止制度缺失和流程缺陷。
(5)成本效益原則。內部控制應當權衡實施成本與預期效益,以適當?shù)某杀緦崿F(xiàn)有效控制。
3、建立與實施有效的內部控制涵蓋如下五要素:
(1)內部環(huán)境。內部環(huán)境是實施內部控制的基礎,主要包括治理結構、機構設置及權責分配、人力資源政策、企業(yè)文化等。
(2)風險評估。風險評估是醫(yī)院及時識別、系統(tǒng)分析經營活動中與實現(xiàn)內部控制目標相關的風險,合理確定風險應對策略。
(3)控制活動??刂苹顒邮轻t(yī)院根據風險評估結果,采用相應的控制措施,將風險控制在可承受度之內。
(4)信息與溝通。即及時、準確地收集、傳遞與內部控制相關的信息,確保信息在醫(yī)院內部、醫(yī)院與外部之間進行有效溝通。
(5)監(jiān)督。內部監(jiān)督是對內部控制體系建立與實施情況進行監(jiān)督檢查,評價內部控制的有效性,發(fā)現(xiàn)內部控制缺陷時,應當及時加以改進。
4、以價值管理為主線,以風險管理為導向,全面梳理和優(yōu)化各項業(yè)務(工作)流程,明確關鍵領域和控制點,制定修訂完善制度流程,制作內部控制制度匯編,建立形成內部控制制度體系。
5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求,推進內部控制信息化建設,各業(yè)務流程嵌入信息系統(tǒng),實現(xiàn)控制措施在線運行。
為確保醫(yī)院內控建設工作順利推進,保證內控機制有效運行,醫(yī)院將建立內部控制組織體系,通過建立健全內部控制的組織體系,使管理層及決策層能及時獲得適當信息;全體員工能共同參與內部控制建設,共擔內部控制責任;各層級、各部門、各崗位明確內部控制職責。
內部控制的組織架構有四個層面,分別是決策、管理、執(zhí)行、監(jiān)督。決策層面包括:院長辦公會、內部控制建設領導小組;管理層面包括:內部控制建設執(zhí)行小組;執(zhí)行層面包括醫(yī)院內部各職能部門和各業(yè)務部門;監(jiān)督層面是單位審計部門。
(一)院長辦公會
是醫(yī)院最高決策機構,負責內部控制的建立健全和有效實施;審議年度內控評估報告;審議內控與風險管理的重大策略,重大風險及內控缺陷的解決方案;審議內部控制建設領導小組設置及其職責方案;審批內控最終工作成果;有關內部控制及風險管理的其他事項。
(二)內部控制建設領導小組職責
醫(yī)院將設立內控建設領導小組,待領導過會討論通過后實施。
內控建設領導小組組長由醫(yī)院院長擔任,是醫(yī)院內控體系建設的第一責任人。內控建設領導小組對內控工作實施進行全面領導、決策、部署和指揮。
內控建設領導小組
組長:
副組長:
成員:
主要職責:
1)負責確定內控體系建設的總體目標、政策、制度、工作范圍;
2)負責明確內控體系建設的整體部署及內控工作的運行管理;
3)負責針對內控管理缺陷提出合規(guī)性管理建議及改進方案并推進整改;
4)有關內部控制管理的其他事項。
(三)內控工作小組職責
內控建設領導小組下設內控建設執(zhí)行辦公室,內控建設執(zhí)行辦公室設在財務部門,由財務科科長擔任主任,執(zhí)行辦公室負責內部控制體系建設工作的具體開展。
內控體系建設執(zhí)行辦公室
主任:
副主任:
成員:
主要職責:
1)負責內控體系建設成員的職責分工;
2)負責確定內控體系建設的具體時間安排;
3)負責組織醫(yī)院內部資源的對接、溝通、協(xié)調;
4)記錄或更新業(yè)務流程圖、評估內控設計及操作的有效性;
6)內控工作文檔管理;
7)負責本次內控體系建設的其他實施工作。
(四)內審部門職責
作為內部審計職能部門,審計科室要對內控建設實施情況進行日常監(jiān)督和專項檢查,配合內控執(zhí)行小組對本院內控建設工作進行評估。
(五)各職能部門及業(yè)務部門
為內控工作小組開展工作提供支持和協(xié)助,組織安排本部門或單位涉及內控工作所需資源,協(xié)調本部門或單位內控工作開展的`各項重要事宜。
1、聯(lián)系本單位內控建設執(zhí)行辦公室相關人員,提供工作所需各項資料;
4、編制本部門內控評價報告。
5、組織安排與內控管理相關的其他工作。
由于內控管理員是內控工作辦公室與各職能部門或業(yè)務部門對接溝通的紐帶,起到承上起下的作用,所以內控管理員的工作需要各部門領導的大力支持,需要全體員工的積極參與與通力協(xié)作。
內控建設工作涉及醫(yī)院運營管理的全過程,包括各個層面、各類業(yè)務、各項制度流程,涉及面廣,內容龐雜,按照省衛(wèi)計委通知要求,計劃于20xx年5月至20xx年底完成內部控制體系構建工作。
實施步驟
項目時間工作內容階段成果
(1)前期準備(20xx年5—6月)
成立醫(yī)院內控項目工作小組,召開啟動會議,做好動員工作
(2)現(xiàn)狀分析階段(20xx年7—8月)
通過訪談、會議研討和審閱主要內控文檔等方式,針對現(xiàn)有內部控制規(guī)范手冊(試行)中關鍵內控點與實際工作情況經行分析,了解內控要素現(xiàn)狀,編制內控測評報告。
(3)制定內控實施方案階段(20xx年9—10月)
在對內控現(xiàn)狀評價分析的基礎上,制定切實可行的內部控制實施方案并交領導小組審閱。
(4)內控實施階段(20xx年11—20xx年10月)
各部門根據內控實施方案開展本部門的內控工作,并對實施階段內部控制體系建設工作進行回顧總結,重點圍繞健全內控體系建設、管理提升、風險防控和經營管理成效等方面總結經驗做法,形成科室內部控制自查報告及醫(yī)院內控有效性評價報告。
(5)內控缺陷整改與優(yōu)化階段(20xx年11—12月)
針對自查、檢查結果,整改完善內控體系建設。對重要業(yè)務流程和管理缺陷,隨著整改的不斷推進,學習先進單位經驗,提高管理標準,細化流程操作,完善制度規(guī)章,改進控制措施,實現(xiàn)風險與收益平衡、促進管理提升,形成年度內控評價報告。領導小組將結合年度內控評價報告,部署下一年度內部控制體系建設任務。
成立考察小組考試方案篇五
內部控制建設對于公立醫(yī)院來說不是選擇動作而是必選動作,是通過管理流程和業(yè)務流程的設計和梳理,加強醫(yī)院運營風險防范和管控。內部控制是公立醫(yī)院管理者出于自身管理的需求,主動建立的一種內部制衡約束機制,只有醫(yī)院主要領導高度重視,才能分清職責,明確責任,才能得到嚴格和有效執(zhí)行。因此,醫(yī)院負責人必須清楚內部控制的作用,尤其是對領導和工作人員的保護作用,要對內部控制高度重視,對醫(yī)院內部控制的建立健全和有效實施負責。要堅持“一把手工程”的理念,堅持層層“一把手”負責制。
準確界定內部控制實施的范圍,是制定《內部控制實施方案》的前提條件,是醫(yī)院管理者的實際需求。具體包括:以經濟活動為主的內部控制,以醫(yī)療業(yè)務活動為主的內部控制,以科研教學為主的內部控制,以信息化建設為主的內部控制?!秲炔靠刂茖嵤┓桨浮返闹贫ㄊ紫纫嗅槍π裕俑鶕嵤┓桨钢贫ā秲炔靠刂茖嵤┲饔媱澅怼?,并通知各個歸口管理部門準備“資料清單”。
第一是“全面性原則”。涵蓋醫(yī)院運營的全部業(yè)務和流程,貫穿于醫(yī)院經濟活動的決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過程,實現(xiàn)對經濟活動的全面控制,要做好全面、細致、深入的調查研究工作。
第二是“重要性原則”。在全面控制的基礎上,內部控制應當關注醫(yī)院重要經濟活動和經濟活動的重大風險,要確定重點事項的風險防范和管控措施。
第三是“制衡性原則”。不相容職務不能一個人做,內部控制應當在醫(yī)院內部的部門管理、職責分工、業(yè)務流程等方面形成相互制約和相互監(jiān)督。依據“分事行權、分崗設權、分級授權”的要求,加強內部流程控制。如果管理中出現(xiàn)的問題是輕微的,就采用梳理手段,如果出現(xiàn)的問題是比較嚴重的,就采用流程再造來實現(xiàn)。
第四是“適用性原則”。內部控制應當符合國家有關規(guī)定和醫(yī)院的實際情況,并隨著外部環(huán)境的變化、醫(yī)院經濟活動的調整和管理要求的提高,不斷修訂和完善。雖然由于公立醫(yī)院的公益性,內部控制中并未過分強調成本效益原則,但是,在適應性原則中也包含著成本效益原則,要求醫(yī)院結合實際情況進行考慮,堅持每年至少一次的“風險評估”和定期“自我評價”。
公立醫(yī)院內部控制包括根據調研訪談記錄,設計12個業(yè)務的具體流程圖,細致描述流程辦理過程,從哪里開始,如何執(zhí)行,誰來執(zhí)行,在哪里結束,提交醫(yī)院主要領導審核。
調研報告可以保證內控手冊與客戶業(yè)務的高度一致,是內控手冊有用性的基礎,也是高標準內控手冊質量的基礎措施。內控調研報告必須和醫(yī)院的管理現(xiàn)狀相吻合,不能由1個人辦理經濟業(yè)務的全過程。經濟內控和醫(yī)院的整體內控是一致的,需要首先梳理醫(yī)院的業(yè)務流程。
在保證內控手冊質量的前提下,要對手冊的內控流程、控制節(jié)點、風險防控措施進行優(yōu)化和簡化,防止由于手冊中的內容眾多、業(yè)務繁雜,醫(yī)院無法貫徹執(zhí)行,以及執(zhí)行的效果不好。
雖然財政部和衛(wèi)健委沒有標準范本和模板,但是醫(yī)院的內控手冊也應該有一個基本內容規(guī)范。一般應該包括總章、風險評估、單位層面控制、業(yè)務層面控制、評價與監(jiān)督等幾個部分。
總章包括:醫(yī)院基本情況、建立手冊的目的和意義、手冊適用范圍、手冊編制的基礎和原則、內控框架、內控的局限性、手冊使用說明、手冊解釋及應用內容。
風險評估包括:風險評估工作機制、風險評估程序、風險坐標圖、風險發(fā)生概率、風險應對等內容。
單位層面控制包括:醫(yī)院議事決策機制、內控關鍵崗位職責、監(jiān)督與評價、會計機構與財務報告、信息系統(tǒng)。
業(yè)務層面控制包括:預算管理控制、收支管理控制、政府采購管理控制、資產管理控制、建設項目管理控制、合同管理控制、醫(yī)療業(yè)務管理控制、科研項目和臨床試驗項目管理控制、教學管理控制、互聯(lián)網診療管理控制、醫(yī)聯(lián)體管理控制、信息系統(tǒng)管理控制。
評價與監(jiān)督:責任主體、基本要求、評價原則、評價類型、評價內容和標準、評價程序與方法、評價報告處理等內容。
《內控手冊》編寫完成后,編者要對醫(yī)院的各個部門及人員就內控設計的基本理念、制衡方法、主要業(yè)務控制流程、具體操作要求等內容進行講解和培訓。并且根據實施情況在一定時期內對手冊進行個別調整與修改,指導修改完善與內控相關的管理制度,以及內部控制流程。
總之,要想建立公立醫(yī)院高質量發(fā)展的新模式,達到一定的規(guī)模和效率,必須靠制度的構建和流程的梳理才能完成。
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