申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書大全(22篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-06 23:58:12
申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書大全(22篇)
時(shí)間:2023-11-06 23:58:12     小編:文軒

總結(jié)是一種概括性的寫作方式,它幫助人們系統(tǒng)化地整理和理解所學(xué)和所思??偨Y(jié)中的重點(diǎn)信息應(yīng)該如何突出,以便于讀者理解?以下是經(jīng)過整理和歸納的一些相關(guān)總結(jié)范文,供大家參考。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇一

申請人:

被申請人:

法定代表人:

風(fēng)險(xiǎn)提示:

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時(shí)效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項(xiàng):

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元2)。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共54455.15元,其中:

1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。以上二項(xiàng)合計(jì):元。事實(shí)與理由:申請人于________年____月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。________年____月____日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機(jī),約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的________年____月至________年____月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)15分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí),平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(________年____月____日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,________年____月至________年____月間,被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元21.751.5倍3個(gè)小時(shí)4周12個(gè)月________年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元21.752倍8個(gè)小時(shí)3天12個(gè)月________年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定,我于________年____月____日以被申請人未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

申請人:

________年____月____日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇二

勞動仲裁請求事項(xiàng):_________________

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)2272元;

6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。

事實(shí)與理由:_________________

申訴人于20__年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。20__年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,20__年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,20__年12月29日經(jīng)區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報(bào)工傷,致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊及有關(guān)的醫(yī)藥)?!豆kU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。"。申請人工傷治療期間,被申請人于20__年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20__年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元,合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請人遲遲不予補(bǔ)發(fā),拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:_________________從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:_________________五級傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元。由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元。根據(jù)《__________市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十三條規(guī)定:_________________"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇。重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。"因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元。

申請人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān)。

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人(簽名):_________________

_________年__________月__________日

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇三

請求事項(xiàng):

1、要求被申請人為申請人出具解除勞動合同證明書;[d2]。

以上共計(jì)人民幣29564.27元。

事實(shí)與理由:

申請人【】女士于__年7月17日進(jìn)入被申請人公司,任國際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定,勞動合同期限為1年,月工資15,000元,手機(jī)通訊補(bǔ)貼為500元/月。由于被申請人未依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)費(fèi),未依法支付加班費(fèi)等,__年8月20日,申請人與被申請人解除勞動關(guān)系,并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開公司。截至今日,被申請人除支付申請人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機(jī)通訊補(bǔ)貼[d3]外,尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報(bào)酬及手機(jī)補(bǔ)貼,并且公司一直未依法與【】女士簽訂書面勞動合同、未依法為其繳納社會保險(xiǎn)、未依法支付加班費(fèi)、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,申請人提出請求理由如下:

1、被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接,雙方已經(jīng)解除勞動合同。根據(jù)《勞動合同法》第五十條規(guī)定,“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動合同時(shí)出具解除或者終止勞動合同的證明”,所以被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人出具解除勞動合同證明書。

2、申請人于__年7月17日到崗開始工作,月工資為15,000元,按照被申請人公司規(guī)定每月5日支付上月工資,__年8月5日,被申請人支付了申請人__年7月28日至8月5日的工資4500元,但截至今日,被申請人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。

根據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,公司應(yīng)當(dāng)“及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬”,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。

按照雙方約定月工資15,000元,每月21.75個(gè)工作日為標(biāo)準(zhǔn),申請人日工資為689.66元,__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共計(jì)13個(gè)工作日工資合計(jì)8965.58元,另外,根據(jù)雙方的約定,被申請人應(yīng)當(dāng)每月支付申請人手機(jī)通訊補(bǔ)貼500元,但截止今日,被申請人仍然拖欠申請人手機(jī)費(fèi)通訊補(bǔ)貼400元。所以,申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補(bǔ)貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2241.40元。

3、累計(jì)平時(shí)加班為36.5小時(shí),休息日加班為一天。根據(jù)《勞動法》第四十四條的規(guī)定,用人單位安排勞動者延長工作時(shí)間的,支付不低于工資的百分之一百五十的工資報(bào)酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補(bǔ)休的,支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬。根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的,以及拒不支付勞動者延長工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。

根據(jù)申請人為每天8小時(shí)工作制,每月21.75個(gè)工作日,月工資15,000元,則申請人的小時(shí)工資為86.21元,所以被申請人應(yīng)支付申請人加班費(fèi)為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元。

4、申請人__年7月17日到崗,被申請人應(yīng)該在__年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同,但是截止__年8月20日,雙方解除勞動關(guān)系之日,被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

根據(jù)《勞動合同法》及《勞動合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定,所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個(gè)月未簽訂勞動合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付__年8月17日至8月20日(計(jì)4個(gè)工作日)工資2758.64元。

5、根據(jù)法律法規(guī),被申請人應(yīng)當(dāng)依法為申請人繳納社會保險(xiǎn),但是被申請人沒有依法為申請人繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn),所以申請人提出解除勞動合同。根據(jù)《勞動合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條的規(guī)定,申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計(jì)算的半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。

6、根據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)規(guī)定,公司應(yīng)該依法為員工繳納社會保險(xiǎn),任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請人要求被申請人按照申請人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)。

此致

北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人:

委托代理人:

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇四

申請人:劉xx,男,xx-x年4月23日出生,漢族,住址:湖南省隆回縣司門前鎮(zhèn)大茅坪村4組20號。

被申請人:xx-xxx物流有限公司。

住所地:xx市xx區(qū)xx路xx號xx-x房。

法定代表人:羅xx。

仲裁請求:

以上各項(xiàng)合計(jì)819198.59元。

事實(shí)與理由:

申請人劉xx于xx-xx年8月入職被申請人xx-xx物流有限公司,工作崗位是搬運(yùn)工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。xx-xx年1月4日上午9點(diǎn)上班時(shí),劉xx在公司倉庫f1號庫內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當(dāng)時(shí)由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用,被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強(qiáng)營養(yǎng),需專人陪護(hù)。xx-xx年3月1日,申請人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。xx-xx年7月29日,申請人經(jīng)過xx市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護(hù)理等級為四級,停工留薪期從xx-xx年1月4日起至xx-xx年7月4日止。

基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

此致

xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人:劉xx。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇五

如下:

申請人:--,--,--,出生---年-月-日。

被申請人:---公司。

法定代表人:--,電話:---。

地址:--,郵編:----。

仲裁請求:

1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

2、請求裁決被申請人向申請人支付-個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金---元;

3、請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20--年-月至20--年--月社會保險(xiǎn)費(fèi)。

事實(shí)與理由:-----。

以上請求,請仲裁委支持。

此致

敬禮!

申請人:----。

--年--月--日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇六

申請人:__,女,__年3月14日出生,漢族,住址:

被申請人:____市場管理有限公司。

住址:??谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場二樓。

法定代表人:__。

申請事項(xiàng):

5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元。

事實(shí)與理由:

申請人于20__年9月15日經(jīng)人介紹,入職被申請人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請人每天均嚴(yán)格遵守被申請人的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作盡心盡責(zé),按時(shí)上午7:00—11:00、下午16:00—20:00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當(dāng)日工作任務(wù),每天均不得不工作至20:00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20__年3月12日。

20__年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時(shí)不要來上班了,兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20__年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來上班,他講“路面還未修好,暫時(shí)還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時(shí),申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20__年5月18日,因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好,申請人再次詢問被申請人何時(shí)能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強(qiáng)行辭退。

自20__年9月15日至20__年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的社會保險(xiǎn),更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益,要求被申請人為申請人交納社會保險(xiǎn)費(fèi)及加班工資,但是均未果。

綜上,鑒于被申請人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定,迫于無奈,申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯,決定依法向貴委提起勞動仲裁,懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

此致

___勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:

20__年_月25日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇七

案由:

人身損害侵權(quán)糾紛。

請求事項(xiàng)。

2、判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金;

3、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由。

_____年_________月______日_____時(shí)____分,______駕駛?cè)加椭嚧畛艘_____,由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí),其所騎燃油助力車側(cè)翻致王______與姚______摔入相對方向內(nèi),被首___駕駛的.車牌號為渝______的貨車碾壓,造成王______與姚______受傷,燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告姚______入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由成都市公安局溫江區(qū)分局交通警察大隊(duì)作出,經(jīng)確定,王______負(fù)主要責(zé)任,首___負(fù)次要責(zé)任,姚______無責(zé)任,并載明于第______號《道路交通事故認(rèn)定書》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_________年_____月____日出院。原告出院后,于_______年____月_____日其傷情經(jīng)鼎誠司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級傷殘。

被告首___受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車運(yùn)輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告首___所駕駛的出事車輛投保于中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。

由于兩被告及王______的過錯,發(fā)生了此次交通事故。鑒于王______與原告系夫妻,原告特放棄對王______在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對原告的民事賠償權(quán)利的主張,原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)元。事故發(fā)生后,被告首___向原告墊支了現(xiàn)金19000元,故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償元。

根據(jù)《____________道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴之于貴院,請求法院準(zhǔn)允原告的上列請求。

申請人:___。

__年__月__日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇八

申請人:饒__,男,1968年__月出生,湖北省武漢市人,原武漢__有限責(zé)任公司員工,住武漢市洪山區(qū)__號。

被申請人:武漢__有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)__。

法定代表人:王__,董事長。聯(lián)系電話:__。

仲裁請求:

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20__年2月至20__年6月養(yǎng)老保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。

事實(shí)與理由:

申請人于20__年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn),拖欠申請人20__年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn),被申請人一直拒絕。20__年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

申請人:__。

20__年x月x日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇九

工作單位/職業(yè):_________________。

身份證件名稱:_________________。

證件號碼:_________________。

住所:_________________。

電話:_________________。

郵政編碼:_________________。

賠償義務(wù)人:_________________。

工商行政管理局。

法定代表人:_________________。

地址:_________________。

賠償請求:_________________。

事實(shí)與理由:_________________。

綜上所述請求。

申請人:_________________。

_______________年__________月__________日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十

(加班費(fèi))。

申請人:,男,漢族,1x年xx月xx日出生,,現(xiàn)住x市x區(qū)路號。聯(lián)系電話:。

被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)路號。電話:。

法定代表人:職務(wù):

請求事項(xiàng):

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5x元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付x8年6月至x0年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì):x元。

事實(shí)與理由:

申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。x7年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機(jī),約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的x8年6月至x0年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(x8年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,x8年6月至x0年6月間,被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

x市勞動爭議仲裁委員會。

申請人:(簽名)。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十一

申請人:王某,男,漢族,xxx年*月*日生,住。。。

被申請人:xx**有限公司。

住址:xx市。。

負(fù)責(zé)人:聯(lián)系電話:

請求事項(xiàng):

1.請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除;

2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;

3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;

4.裁判被申請人支付賠償金6480元;

5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費(fèi)160元;(20xx年4月份加班費(fèi))。

6.裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元;

7.裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;

8.裁判被申請人為申請人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會保險(xiǎn)費(fèi);

9.裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費(fèi)1000元。

事實(shí)與理由:

20xx年12月25日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20xx年12月25日起至12月24日止,其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請人支付申請人工資報(bào)酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計(jì)36400元,按13個(gè)月發(fā)放,第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績評定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績效工資,共計(jì)9100元,在財(cái)年度發(fā)放;《勞動合同》還對其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現(xiàn)出色,被申請人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

綜上所述,申請人認(rèn)為被申請人的行為嚴(yán)重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請人的`正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求!

此致

xx市xx新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會。

申請人:

二〇xx年九月十八日。

附:證據(jù):

1.申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照;

2.勞動合同,調(diào)崗協(xié)議;

3.工資條復(fù)印件;

4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

一、法律依據(jù)-。

二、受理范圍-。

三、受理事項(xiàng)-。

四、應(yīng)提交的材料-。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十二

申訴人:聯(lián)系電話:

被申訴人:

法定代表人:

公司地址:

電話:。

郵編:被申訴人:法定代表人:公司地址:區(qū)街號。

電話:郵編:

1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

申訴人自xx年x月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作,并簽訂勞動合同。20xx年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20xx年1月開始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險(xiǎn),自20xx年11月開始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,20xx年,申訴人在工作期間受傷,被認(rèn)定為九級傷殘,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同,并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益,特訴諸貴委,望裁如所請。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會。

申請人:

時(shí)間:

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十三

xx物業(yè)管理公司:。

您好!

我是xx的業(yè)主,今年xx新購買的房子,經(jīng)過一個(gè)夏天和秋天的東奔西跑,裝修設(shè)計(jì)、定制家具、地磚、地板、衛(wèi)浴、木門、壁紙、燈具以及基礎(chǔ)裝修施工安裝等等,每個(gè)環(huán)節(jié)都傾注了全家人的大量心血,終于裝修完畢,大部分家具已經(jīng)入戶,準(zhǔn)備一個(gè)月以后入住,本以為居住環(huán)境會改善一下,然而令人傷心是在xx年x月x日(星期日)上午10:10發(fā)現(xiàn)房子被水泡了,現(xiàn)在木地板全部拆除、能移動的家具全部移到陽臺上或者墊起來,家中凌亂不堪,一家人的生活被打亂了,對我造成了極大的經(jīng)濟(jì)損失,對我家的生活乃至我的工作造成了很大的負(fù)面影響?,F(xiàn)將情況說明如下,并提出索賠申請。

xx年xx月xx日物業(yè)對xx號樓進(jìn)行供熱管道冷調(diào),因?yàn)槲飿I(yè)公司沒有按照正常的工作流程操作、并且工作中存在疏漏才釀成了我家的供熱管道泄水閥泄水并導(dǎo)致全屋各個(gè)房間進(jìn)水:

的時(shí)間為9:00左右;

(4)物業(yè)公司提到是某些客觀原因?qū)е沦F公司員工開錯了走廊里面的入戶水閘,但是物業(yè)人員未在第一時(shí)間通知我家來開門看是否漏水了、有多嚴(yán)重,而是忽略了這一工作失誤,任由事件惡化,我家是因?yàn)槠渌虑閬矸孔硬虐l(fā)現(xiàn)全房子都是水了,萬幸沒有造成更大的損失。

因而釀成此時(shí)事件的責(zé)任在于物業(yè)公司,現(xiàn)說明我家的裝修情況如下。

我家房子銷售面積為xx平米xx室xx廳一廚兩衛(wèi)。

定制家具:一部分定制家具來自全國連鎖的大品牌xxxx(書房。

實(shí)木家具;全實(shí)木家具一套(四把椅子和一個(gè)茶桌);

床墊:放在主臥的床一套;

木門和門套:實(shí)木木門以及門套,實(shí)木烤漆木門;

燈具:燈具到貨,已經(jīng)安裝了客廳的水晶燈,其他燈具在地上,紙箱被泡。

本計(jì)劃下個(gè)周末進(jìn)餐桌、電視柜和其他兩張床,安裝其他燈具,進(jìn)而完成全部裝修,隨時(shí)可以入住了,預(yù)計(jì)一個(gè)月以后搬過來住。

現(xiàn)將此次泄水事件影響到的室內(nèi)財(cái)產(chǎn)說明如下。

3.1我家的情況。

[1]廚房:泄水的源頭,整個(gè)櫥柜地柜被水沖、被泡;廚房的實(shí)木門套底部受潮嚴(yán)重;

[9]多處壁紙被不同程度的濺水、弄臟、甚至有破損;

[10]廚房的房門和門套、北陽臺的門套、書房門套和房門、主臥的房門和門套、兒童房的房門和門套在排除積水的過程中不同程度的濺水和弄臟(弄臟好說,關(guān)鍵是被濺了大量的水)。

3.2樓下的情況。

因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的還算及時(shí),截止到xx年x月x日11:30樓下住戶和物業(yè)人員發(fā)現(xiàn)廚房吊頂有積水,其他部分房頂和墻體未現(xiàn)異常。其房子的裝修工xx師傅建議48小時(shí)之后再做觀測。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十四

本申請人所屬(寫明船籍和船名),于______年______月______日______時(shí)______分在(寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度)發(fā)生海損事故,給(寫明受損害方的國籍和名稱)造成重大經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)(援引海商法有關(guān)規(guī)定、國際慣例或司法解釋)的規(guī)定,特提出限制賠償責(zé)任的申請如下:

(寫明請求限制責(zé)任的債權(quán)種類、金額和責(zé)任限制總額等)

此致

中華人民共和國______海事法院

申請人:_______(公章)

_____年______月______日

附:(寫明享有責(zé)任限制權(quán)的證明材料)

海損事故責(zé)任限制申請書格式

申請人:單位名稱、國籍、地址

法定代表人:姓名、職務(wù)

此致

____________海事法院

申請人:(公章)

法定代表人:

日期:

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十五

申請人:_________________,男、漢族、干部,_________________年_________________月_________________日出生,在_________________工作,現(xiàn)住_________________。

請求事項(xiàng):

1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共_________________元。

事實(shí)和理由:

在__________年_________________月_________________日下午3時(shí)30分左右,劉文兵所長駕駛晉hw6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時(shí)間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的'全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:

1、左肩部、胸部軟組織損傷。

2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

3、右側(cè)胸腔積液。

4、腦外傷綜合癥。

于同年10月14日出院。

受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時(shí)常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012號wz忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。

綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)_________________元;陪侍費(fèi)_________________元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)_________________元;交通費(fèi)_________________元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金_________________元,共合計(jì)_________________元。

此致

申請人:_________________。

_________年_____月_____日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十六

法定代表人:____________________

職務(wù):_________________董事長

電話:_________________________________

郵編:_____________________

申請事項(xiàng)和理由:

申請人王____訴被申請人__________有限責(zé)任公司工傷死亡賠償一案,貴院于________年____月____日已審理完結(jié),下達(dá)了[__________]__法民初字第______號民事判決書,并于________年____月____日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告北京市____________有限公司在本判決書生效后____日內(nèi)賠償給王____喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助共計(jì)______萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于________年____月____日以前歸還的____萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的`債務(wù)利息,承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

北京市____區(qū)人民法院

申請人:_________________

________年____月____日

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十七

賠償請求人:_________________……(寫明姓名或名稱等基本情況)。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān):_________________……(寫明名稱、住所地)。

法定代表人:_________________……(寫明姓名、職務(wù))。

_______________(賠償請求人姓名或名稱)因……(申請國家賠償案由),申請_______________(被申請人民法院名稱)……(申請國家賠償?shù)木唧w要求)。

……(事實(shí)與理由,主要是認(rèn)為人民法院及其工作人員侵權(quán)造成賠償請求人合法權(quán)益損害的`事實(shí)和根據(jù),申請國家賠償?shù)姆梢罁?jù)等)。

此致

_______________人民法院。

賠償請求人_______________(簽名或蓋章)。

_____________年__________月__________日。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十八

尹卯文,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。

在20xx年9月28日下午3時(shí)30分左右,劉文兵所長駕駛晉況是被告單位采用計(jì)件工資制,平時(shí)給職工的工資條均不按規(guī)定發(fā)放基本工資,(紹興市規(guī)定最低基本工資標(biāo)準(zhǔn)為每人每月【670】元),而是按其廠的內(nèi)部計(jì)算方法只發(fā)獎金和加班費(fèi),而被告在勞動仲裁時(shí)所提供的證據(jù),卻故意將平時(shí)工資條上的獎金名目更換成了工資名目,采用偷梁換柱的卑劣手段,降低原告工傷前的平均工資基數(shù),達(dá)到增加被告經(jīng)濟(jì)效益的目的。而我方認(rèn)為被告工資單名目上所謂的加班費(fèi)其實(shí)是獎金的一部份,應(yīng)該按照《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》第四條核算或直接按工傷保險(xiǎn)基金交費(fèi)基數(shù)【22464/12月=1872元】核算。對于停工留薪期期間的利息、清涼冷飲費(fèi)、過節(jié)費(fèi)雖不屬工資范疇,但我方認(rèn)為應(yīng)該屬于職工福利范疇,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條明確規(guī)定的原工資福利待遇不變進(jìn)行核算。(核算清單見證據(jù)12)。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇十九

_______________年_____月__________日

請求事項(xiàng)

申請勞動行政部門依法認(rèn)定申請人在_______________時(shí)間受傷為工傷。

事實(shí)及理由:

申請人是__________單位職工,于_____________年_____月_____日被招入該單位,擔(dān)任__________工作,在_____________年_____月_____日上班時(shí)間,因?yàn)開_________發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_____________元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動保險(xiǎn)部門

申請人(簽字):_________________

_____________年_____月_____日

附件:

1、

2、

3、

等證明材料共_____份__________頁

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇二十

請求事項(xiàng):

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由:

申請人與交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的.費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

xxx區(qū)人民法院。

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇二十一

xx有限公司:

本人是貴公司倉庫部的調(diào)料員xx,本人在貴公司工作期間,于________年____月____日3點(diǎn)多左右,為了搶救本廠的一箱電器不受貨梯壓壞,反而把自己雙手的手掌都砸碎了(這一部分要具體的寫出地點(diǎn)和事情的經(jīng)過),本廠員工(姓名)馬上把我送進(jìn)了順德區(qū)和平創(chuàng)傷醫(yī)院,因搶救及時(shí),雙手掌保住了,但(這里要具體描述工傷造成的.身體結(jié)果損傷情況,再寫造成的對生話的影響,最后寫對身心的影響。)留下了很大的后遺癥,給我今后的生活帶來了很多的痛苦,工作帶來了嚴(yán)重的不便。至今雙手功能還沒有完全恢復(fù)正常,左手因傷到神經(jīng),手腕骨斷,導(dǎo)致手掌手指麻痹,沒力,每當(dāng)手腕一用力,會痛。右手情況較嚴(yán)重,因拇指被砸斷,手背斷了三根骨頭,導(dǎo)致現(xiàn)在大拇指不能彎曲,其他手指不靈活,活動不方便,右手手指不能夠合攏。每當(dāng)下雨天或天氣稍微涼的時(shí)候,手指會輕微刺痛。

貴公司應(yīng)給予合理賠償?,F(xiàn)本人提出如下賠償方案。

現(xiàn)金賠償方案:

1、住院治療和出院后門診治療費(fèi)用共元

2、工傷期間的基本工資元

3、住院期間家屬的陪護(hù)費(fèi)和相應(yīng)的交通費(fèi)共元

4、營養(yǎng)費(fèi)元

5、精神損失費(fèi)元

請貴公司7天內(nèi)給我一個(gè)合理的答復(fù)。

此致

敬禮!

申請人:

申請時(shí)間

申請經(jīng)濟(jì)賠償申請書篇二十二

尊敬的董事長:您好!

我叫殷占衛(wèi),今年50歲。家住連云港市灌云縣南崗鄉(xiāng)崗東村。自2002年來廠工作至今,在本廠已有十二個(gè)年頭,十二年來,我堅(jiān)守崗位、兢兢業(yè)業(yè),為本廠帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。由于長期超負(fù)荷的工作,自己身體嚴(yán)重透支,2013年年底終因腦溢血發(fā)作,倒在了工作崗位上。董事長您慈悲為懷、菩薩心腸,用二十多萬元資金搶救我的生命,本人實(shí)在是萬分感謝。現(xiàn)在我的命是保住了,但卻落下了終生殘疾,后半生失去了自理能力?,F(xiàn)在家里上有老下有小,父母將近八十歲,年事已高,孩子還沒有成家。且本人每天還要靠藥物來維持生命,我真是喊天天不應(yīng),喊地地不靈。懇請董事長大發(fā)慈悲,對我進(jìn)行人道主義的救助,解決我后半生的后顧之憂,有可能的話,請給予我工傷賠償一百萬元。董事長您是個(gè)活菩薩,看在我們弟兄十幾年的情分上,您就發(fā)發(fā)慈悲吧,給兄弟一個(gè)活路,我們家老少和親朋好友都會感激不盡的,也永遠(yuǎn)會記住您的大恩大德。

切切!叩拜!

申請人:殷占衛(wèi)。

2014年5月9日。

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