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抗高血壓藥的論文篇一
盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，臨床主要可分為慢性與急性兩類，患者臨床表現(xiàn)為不同程度地生殖器乃至周圍組織的炎癥反應。值得注意的是，對于急性盆腔炎患者而言，及時對癥的治療尤其重要，如若不然則容易發(fā)展成為慢性盆腔炎，極大提升治療難度[1-2]。在這一背景下，筆者選取了我院確診的30例反復發(fā)作性盆腔炎患者的臨床資料作為研究對象，對其中的15例患者實施中醫(yī)湯藥的治療方式取得了滿意的治療效果?，F(xiàn)將本研究作如下報道。
1資料和方法。
1.1一般資料。
將我院于1月-2012月間收治的30例反復發(fā)作性盆腔炎患者臨床資料作為研究對象，患者年齡在33-59歲之間，平均年齡為40±4歲，患者臨床上伴有不同程度的月經(jīng)不調(diào)、白帶異常等臨床癥狀所有患者均無任何嚴重器質(zhì)性病變，以及相對嚴重的家族遺傳病史，同時無藥物過敏史[3-5]。按照臨床治療方式的不同隨機將研究樣本分為對照組和治療組，患者分別15例。
以上患者入院時的各項檢查均符合臨床有關盆腔炎的診斷標準，且兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)癥狀等一般材料上無明顯差異化（p0.05），可以用于本次臨床試驗樣本。
1.2治療方法。
（1）治療組患者給予中醫(yī)湯藥治療，湯藥用的中藥有：益母草、金銀花及山藥各20g，蒲公英30g，敗醬草、蒼術及生龍牡各15g，苦參、黃芩、五要、丹參、苦參、生甘草、延胡索及烏梅各10g，茜草5g。湯藥制法：上述中藥加入600ml清水中煮至約300ml，一天一副，分紗斡讜繽矸直鴟用，治療周期為一個月。
（2）給予對照組患者西藥治療，800萬u/次為患者提供靜脈滴注青霉素治療，1次/日；同時，給予患者1g/次，1次/日的靜脈滴注甲硝唑治療，治療周期為一個月。
1.3療效判斷標準。
主要從患者的臨床癥狀（如腫塊消退、白帶異?；謴蜁r間、擠壓疼痛消失）緩解時間幾方面對于兩組患者臨床療效展開分析對比。其中，若患者相關癥狀均消失，則表明臨床治療痊愈[6]，若相關癥狀明顯得到改善，則表明臨床治療效果有效，若癥狀無任何改善甚至還有所加重，則表明治療無效。總有效率=（治愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%。半年后回訪對比兩組的復發(fā)率。
1.4統(tǒng)計學方法。
以spss16.0統(tǒng)計學軟件對于對照組、治療組患者臨床治療效果等相關數(shù)據(jù)進行對比檢驗，若p0.05，則表明治療效果差異顯著。
2結果。
2.1癥狀緩解時間。
治療組的緩解時間為10天，對照組的緩解時間為16天，經(jīng)過兩組患者的癥狀緩解時間比較，數(shù)據(jù)有明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學意義。
2.2治療效果。
治療組患者的.治療總有效率（93.33%）高于對照組患者的治療總有效率（73.33%），數(shù)據(jù)有明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)見表1。
2.3復發(fā)率對比。
對兩組患者半年后回訪情況做了統(tǒng)計，治療組治療后盆腔炎復發(fā)1例，占6.67%；對照組復發(fā)3例，占20%，治療組的復發(fā)率明顯低于對照組，（p0.05），具有統(tǒng)計學意義。
3討論。
盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，多發(fā)于育齡女性群體，當病情相對較輕時，患者多表現(xiàn)為不同程度的失眠、乏力，如若不給于及時治療，很可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱，甚至影響生育能力[7-8]。從本質(zhì)來看，盆腔炎的反復性發(fā)作多與患者機體內(nèi)自主抵抗能力的降低密切相關。尤其地，盆腔炎多發(fā)生在產(chǎn)后，從中醫(yī)角度來分析，產(chǎn)后婦女機體抵抗能力相對較差，極易因病邪入體而產(chǎn)生各類疾病?；诖?，臨床應多加以止痛理氣、清熱解毒等治療措施，予以扶正固本，才能從根本上使得疾病痊愈。
基于此，筆者通過本文的研究得知，單純的西醫(yī)治療在控制患者盆腔炎復發(fā)率方面、縮短病程方面效果相對較差；與此對應地，鑒于中醫(yī)治療能夠以相對較高的針對性為患者提供扶正固本治療效果，故在控制乃至根除患者疾病方面效果有效性較高。在本文中，筆者選取近年來收治于我院的30例反復性盆腔炎患者臨床資料，分別提供中、西醫(yī)臨床治療。相關治療數(shù)據(jù)顯示，治療組患者的總有效率為93.33%，顯著高于對照組73.33%，同時治療組盆腔炎復發(fā)1例，占6.67%，而對照組復發(fā)3例，占20%，p0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；另一方面，治療組各項炎癥消退所需時長顯著短于對照組，且治療組的復發(fā)率明顯低于對照組，p0.05，差異均有統(tǒng)計學意義。該結果表明西藥治療反復發(fā)作性盆腔炎具有一定效果，但仍不能達到理想狀態(tài)，同時值得注意的是，單純憑借西醫(yī)治療實現(xiàn)表明炎癥消除以及達到止痛效果并不能夠徹底根除炎癥，極易造成病情復發(fā)，唯有標本兼治才能從根本上使病情痊愈[9]。中醫(yī)治療可取得確切療效且優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療。通過辨證治療，緩解患者的不適癥狀，控制病情，使藥物在其體內(nèi)形成穩(wěn)定的健康環(huán)境，達到長期抑制炎癥的效果。也有研究指出，采用中藥治療反復發(fā)作性盆腔炎.可有效緩解患者癥狀，調(diào)節(jié)自身免疫力。因此，需要對患者選取較好的方法進行治療，從而降低盆腔炎反復發(fā)作的幾率，保障患者的生活質(zhì)量，穩(wěn)定患者的病情。
綜上所述，針對反復性盆腔炎患者采用中醫(yī)藥湯的保守治療方式，相對于采用西藥治療方式而言，更為有效，能夠在一定程度上穩(wěn)定患者的病情、改善臨床癥狀，極大推動預后進程，抑制病情復發(fā)，從而在根本上保障病情治療有效性，提升患者生命質(zhì)量，故值得臨床推廣和應用。
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抗高血壓藥的論文篇二
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抗高血壓藥的論文篇三
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件，意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實過程中具有特殊性，因此心理疏導在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理，接受事實，配合治療，拋開過去重新面對生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進行心理干預的燒傷患者。其中，男性82例，女性18例，年齡16?65歲，輕中度燒傷76例，重度燒傷24例。
2存在的心理護理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對于突如其來的患病，沒有足夠的心理準備，未有心理緩沖期，直面如此打擊，必然會有緊張焦慮心理。加之進入醫(yī)院陌生環(huán)境，和對燒傷知識的缺乏，使患者一時間無法正視自己的傷情，而對即將進行的治療及護理產(chǎn)生抵觸心理，采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變，使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者，行氣管切開術后。因其失去了正常的語言功能，而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話，同時因為無法用語言進行交流，出現(xiàn)溝通障礙，使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領悟錯誤，使其失望，害怕親人疏離。1例27歲男性患者，全身多處熱液燙傷70%，需行氣管切開術。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術病史，而對再次行氣管切開術極度恐懼，害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后，灰心失望，因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導尿等等治療護理工作打亂了正常的作息時間，使本來不想面對的一切更加讓人心煩意亂，想要離開，除了行動不便還擔心未來的康復。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官，因為燒傷使這一器官發(fā)生改變，尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對于面部燒傷患者，尤其是女性患者，害怕治愈創(chuàng)面后，隨之進入瘢痕增生期，產(chǎn)生難以平復的難看疤痕，而影響自我形象，無法融入社會及周圍的環(huán)境。
2.5術前綜合征由于組織的自我修復能力是有限的，所以對于深度燒傷還需手術治療才能最終痊愈。因為手術本身的風險性及患者的自身因素等諸多原因的`存在，大面積燒傷患者就不得不面對多次手術。而每一次手術在患者的心理都是一次生死考驗，進入手術室沒有熟悉的家人陪伴在身邊，加之一些患者要么通過發(fā)達的媒體獲取過多的關于手術風險的負面信息，要么對手術有關知識一無所知，只是一味的害怕。因為燒傷面積大，或者深度深，一次手術達不到預期治療效果，則要經(jīng)過再次，三次，或更多次手術，這就使患者一次次面臨手術風險，加上家人的緊張表情，患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術前會出現(xiàn)：頭痛頭暈，惡心嘔吐等一些癥狀，這些癥狀多發(fā)生手術前曰，多為無原因的突發(fā)癥狀，經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變，因而被稱作術前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病，心里剛開始并不接受，多會產(chǎn)生憤怒情緒，抱怨為什么會是自己受傷一生氣，生所有人的氣。經(jīng)過一段時間的治療和護理后，病情漸漸好轉(zhuǎn)，在接受傷病事實不久，配合治療的結果顯而易見，創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進入康復期?？祻陀柧毷瞧D苦的，新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍，以關節(jié)處居多，因而影響關節(jié)運動，使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱，由于皮膚受損，失去了原來正常的呼吸排汗功能，加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的，病人有汗排不出，必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長，剛入院的憤怒期過后就是一個高期望時期，這時患者覺得自己應該會很快康復的，當一個月，甚至更久一點的時間過去了以后，病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營養(yǎng)治療等，這時若沒有行之有效的心理干預病人慢慢會從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面，仍需手術治療，從而加重了患者的心理負擔，覺得病情有所反復，要一直在醫(yī)院里住下去，灰心絕望。
3心理護理的實施。
3.1從第一時間開始建立良好的護患關系在患者進入病房開始，以積極的態(tài)度對待患者，積極進行治療和護理，使患者在陌生環(huán)境中找到安全感，進而產(chǎn)生信任感。想患者所想，急患者所急。對于疼痛敏感患者，首先積極安慰，同時以藥物對癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后，介紹醫(yī)院環(huán)境，鼓勵患者講述受傷過程，盡管那一幕仍令他（她）心有余悸，但主動講出來，即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護理，用真誠的心與患者交流，消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運用護理人員通過撫摸、手勢等身體語言進行溝通。讓患者知道我們在盡全力救治他，只要配合治療，就會早曰康復。從而安撫患者，尤其是行氣管切開的患者，體貼的非語言交流更顯重要，能更快的取得患者的信任，消除恐懼心理，取得良好的治療效果。
3.3關心備至和高度的責任感在進行各項護理操作時要做到輕柔、準確，盡最大可能減輕患者的痛苦，以高度的責任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習慣，幫助患者盡快適應新的環(huán)境。以我們誠摯的關心，趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導用專業(yè)的知識對患者進行健康指導，在平時的治療過程中，和患者多談心，運用我們豐富的專業(yè)知識，指導患者正確保護創(chuàng)面并講解相關的小常識，提供一些實例或圖片，使患者相信在進入后期康復過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復的有關治療，例如細胞導入，局部按摩等?；颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了，自然會以平和的心態(tài)進行治療、康復。良好的心理狀態(tài)，會使病程縮短，有事半功倍之效。
3.5有效溝通，使患者了解實施治療的必要性在行術前準備過程中，講解手術治療的必要性，若非首次手術，則更應該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂，良好的休息環(huán)境，講解手術的目的和重要性，以及行術前準備的必要性，緩解壓力，減輕不適。同時要注意家屬的心理護理，共同為患者的康復努力。家屬了解我們的積極救治的心情，會通過患者熟悉的方式，使患者放松，積極面對手術等治療。
3.6運用康復病人的“現(xiàn)身說法”堅定患者的康復信心抓住患者開始離床走路的至關重要一步，適時積極鼓勵患者。對于燒傷患者，尤其是大面積燒傷患者，長期的臥床使患者對未來的生活有些灰心，經(jīng)治療后能夠重新走路，哪怕開始時是一小步，在病人心里也是一大步，一次質(zhì)的飛躍。此時進行深入的心理交流，會收到意想不到的良好效果。當新生上皮起小水泡時，指導患者避免抓撓，防止形成新的創(chuàng)面。對于瘙癢嚴重的患者，通過水療，微波治療，減輕患者的不適，加速創(chuàng)面的愈合。同時讓已康復患者講解自己的治療及康復經(jīng)歷，病人看到已康復的病友陽光的生活，不知不覺不再灰心失望，信心十足的面對新的生活。
4護理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷，重度燒傷會累及到各個臟器，不僅是治療護理復雜化，患者也存在著復雜的心理問題。通過良好的護患關系的建立，有效溝通的實施，正確的健康指導，使患者的心理問題得到有效疏導，治療和康復過程更加順利，重燃生活的希望，更快進入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預的患者，均治愈出院。我們的護理水平也得到了患者及家屬的認可。
5體會。
因為燒傷疾病的特殊性，使燒傷患者的心理復雜多變。心理活動會嚴重影響病人的生理功能，不良的心理問題甚至會降低機體的免疫力，從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長病程。作為護理人員，根據(jù)患者自身的生理、心理、社會關系及病情等諸多元素，因人施治，采用個性化的心理干預措施，爰心、熱心、關心、耐心、細心、誠心六心并重，運用語言交流和身體語言溝通，使患者戰(zhàn)勝病魔，更好的生活和工作，更好的回歸社會。綜上所述，有效的心理干預在燒傷的治療與康復過程中，不僅使患者正視疾病，而且對于患者的早日康復意義十分重要。
抗高血壓藥的論文篇四
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，臨床檢驗工作正逐步從醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，這就對當前醫(yī)學檢驗高等教育的人才培養(yǎng)提出了新的要求。臨床實習教學是醫(yī)學教育的重要組成部分，是醫(yī)學生能否成為高素質(zhì)檢驗醫(yī)師的關鍵環(huán)節(jié)，如何讓他們通過實習，提高綜合分析問題、臨床思維和實踐動手能力已成為醫(yī)學檢驗實習教學改革的方向。為此，我們不斷探索新的教學模式和教學手段以適應現(xiàn)代醫(yī)學人才培養(yǎng)目標的需要。案例教學法是一種以案例為基礎的教學方法。近年來，其以良好的教學效果和自身的優(yōu)勢特點得到國內(nèi)外多所醫(yī)學院校師生的認可。案例教學法在內(nèi)科學、兒科學等臨床課程中有較多應用，應用于醫(yī)學檢驗專業(yè)課的教學是一種新的嘗試，而將之應用于實習教學，國內(nèi)相關報告更是甚少。本教研室自2013年以來，在醫(yī)學檢驗實習教學中嘗試實踐和探討案例教學法，取得了較好的教學效果，同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題，現(xiàn)報道如下。
1案例教學法的特點。
案例教學法最初于1870年由當時哈佛大學法學院院長蘭德爾首次引入法學教育［1］。19世紀90年代，案例教學被引入哈佛醫(yī)學院。案例教學自20世紀80年代初引入我國，主要應用于法學、醫(yī)學和商業(yè)等學科的高等教育中，經(jīng)過多年的實踐和探索，案例教學法已日趨規(guī)范，對我國高校教學的改革和發(fā)展起到了很大的促進作用，尤其是在著重培養(yǎng)臨床實踐能力的醫(yī)學教育中，對提高醫(yī)學生的理論知識理解及臨床實踐能力起到積極的推動作用［2－3］。案例教學法是指在教師的精心策劃和指導下，為了達到特定的教學目標，采用典型案例作為教學手段，將學習者置于一個特定事件的真實情境中，通過師生、學生之間的雙向和多向互動，積極參與，平等對話和研討，提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，同時培養(yǎng)學生的溝通能力、創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作精神的一種開放式教學模式［4］。其本質(zhì)是理論與實踐相結合互動式教學模式。其核心是“以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為主導”的小組討論式教學法。
抗高血壓藥的論文篇五
隨著我國高等學校教育教學改革的不斷深化，近年來提倡和培養(yǎng)大學生自主學習能力被理論和實踐界所共同接受。本文通過采用問卷調(diào)查和訪談等研究方法對中國勞動關系學院勞動與社會保障專業(yè)學生在社會政策課程中的自主學習能力進行了調(diào)查，分析了影響當前我國大學生自主學習能力的主要因素，在此基礎上提出了一些培養(yǎng)大學生在專業(yè)課程學習中自主運用專業(yè)理論解決實踐問題的方法和路徑。
一、大學生自主學習能力的內(nèi)涵及意義。
現(xiàn)代學習理論認為，調(diào)動學習者自覺學習和主動學習的積極性，培養(yǎng)學習者自覺學習和主動學習的學習習慣和學習意識，并從中逐步摸索出一些主動學習和自覺學習的方式方法，鍛煉和培養(yǎng)學習者自主學習的能力，這是現(xiàn)代教育的一個本質(zhì)要求，而對于何謂自主學習，各國研究者均是從各自的理論立場出發(fā)，采取不同的研究方法對自主學習問題進行了理論探討和實踐研究。國外學者邁克·g·穆爾認為，自主學習是指學習者對學習過程的自我控制，學習者要具有高度的學習責任感和自我控制學習的能力。自主學習被很多學者看成是一種學習方法或?qū)W習模式。如我國學者余文森認為，自主學習是指學生自己主宰自己的學習，是與他主學習相對立的一種學習方式。改革傳統(tǒng)的學習方式，確立一種使學生在自覺主動、師生雙向討論、探討的學習過程中真正成為學習的主體和主導者的新型學習方式，提高大學生的自學能力、合作能力、研究能力和創(chuàng)新能力，是現(xiàn)代高校教育改革的一個重要目標。可見，在自主學習中，學生或?qū)W習者是學習的主體，與傳統(tǒng)的被動接受學習不同，自主學習是一種現(xiàn)代化的學習方式，它主要是通過學生或?qū)W習者自身獨立自主的探索、實踐、分析、創(chuàng)造等手段和途徑來實現(xiàn)學習目標。
自主學習既體現(xiàn)為一種具體的學習方式，同時也是學生在人生的整個終身學習過程中逐步培養(yǎng)的一種能力。培養(yǎng)大學生自主學習的能力，對于大學生全面發(fā)展有著非常重要的意義。在當今信息大爆炸和知識急劇累積的時代，僅僅依靠在學校獲得的課堂知識已經(jīng)遠遠不能滿足當代大學生和社會對他們的需求，樹立終身學習的理念，培養(yǎng)自身終身學習能力已經(jīng)成為當代社會中個體所必須具備的一種基本素質(zhì)。展望未來，大學生是否具有終身學習的能力，是否具有在信息萬變和知識爆炸的時代中掌握駕馭知識的本領，將直接決定大學生將來的發(fā)展?jié)摿透偁幜?。因此，當前世界諸多國家都十分重視在基礎教育階段就開始著手培養(yǎng)學生的自主學習能力。正如聯(lián)合國教科文組織出版的《學會生存》一書中所講的：“未來的文盲不是不識字的人，而是沒有學會怎樣學習的人”?？梢钥闯?，自主學習能力已經(jīng)成為人類生存和發(fā)展的一種基本能力。
二、當代大學生自主學習的概況和原因——以實際調(diào)研為例。
大量的研究和結果表明，我國大學生的自主學習能力普遍較弱。筆者在對其所在大學選修社會政策課程的級和級共210名學生的自主學習能力狀況進行調(diào)查研究的結果也表明，大學生雖然開始意識到了專業(yè)課程學習中自主學習的重要性，但自主學習能力仍處于一個較低的水平；學習方式仍以傳統(tǒng)教學模式下的被動學習為主，學習自主性較差；大部分學生沒有制訂學習計劃和學習目標，對教師的教學目標認識不清，還不能夠?qū)ψ约旱膶W習過程及效果進行有效的監(jiān)控和合理的評價。整個學習常態(tài)是被動的、無目的和無計劃的，專業(yè)學習的動機和興趣還有待于進一步加強。
（一）大學生自主學習的基本狀況。
我們對中國勞動關系學院公共管理系已經(jīng)選修和即將選修《社會政策》課程的208名學生進行了問卷調(diào)查，通過對調(diào)查結果進行分析，我們認為存在如下情況。
1.自主學習方式已經(jīng)開始受到重視，但自主學習水平很低。
學生已經(jīng)開始意識到自主學習的重要性和必要性，在“您認為培養(yǎng)學生自主學習能力重要嗎”調(diào)查中，98%的調(diào)查對象都認為培養(yǎng)學生自主學習能力在當代大學學習中是非常重要的。在“您認為課外自主學習對專業(yè)課學習成功與否重要嗎”調(diào)查中，90％的學生認為非常重要；在教學模式選擇上，絕大部分學生主張“學生實踐與老師理論指導相結合”的教學模式，占到整個調(diào)查對象的85%?？梢钥闯觯瑢W生已經(jīng)開始意識到了自主學習對大學專業(yè)學習的重要性。然而，當問及是否會進行大量的課外專業(yè)自主學習和進行專業(yè)課程的自我學習規(guī)劃時，超過70％的同學選擇不會進行專業(yè)課程的自我學習規(guī)劃和評價。可以看出，盡管大多數(shù)已經(jīng)開始意識到了提高自主學習能力的重要性，但其自主學習能力仍處于較低的水平。
2.學習方式仍以被動學習為主，學生自主性較差。
在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)當前學生學習方式仍主要以被動學習為主，僅有約3%的學生會在每次課前進行預習準備，而絕大部分學生僅在自己小組的成果展示前或者考核前才會進行課前準備，甚至還有不少學生即便在小組展示時也不會進行課前準備而完全憑臨場發(fā)揮?？梢?，當前大學生對自主學習認識還不夠深刻，仍以被動學習為主，自覺主動的學習行為還沒有形成，學生學習的自主性較差。
3.專業(yè)學習常態(tài)仍處于被動、無計劃和無目的狀態(tài)。
社會政策課程采取的是分組專題討論的教學模式，每個學生展示自己對本專題的興趣點，各小組課外利用多種手段集成專題成果展示，成績考核由兩部分組成，一是課堂展示與平時表現(xiàn)，二是期末論文，兩者各占總成績的50%。但在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)有近80％的學生認為教師的教學目標并不明確，他們自己也沒有制訂學習計劃和目標，還不懂得如何有效監(jiān)控和評價自己的學習狀況。
（二）阻礙當前大學生自主學習能力提高的因素。
前述可知，我國大學生自主學習能力總體水平仍較低，這是由多方面的因素共同作用的結果，具體體現(xiàn)在以下幾方面。
1.傳統(tǒng)教學模式影響根深蒂固。
導致當前學生自主學習能力低的直接和主要原因是傳統(tǒng)教學模式影響深入人心。傳統(tǒng)教學模式的突出特點就是“以教師為中心”，受傳統(tǒng)以“教師講為主、學生聽為輔”的教學模式的影響，大部分教師一直以來主要注重和強調(diào)向?qū)W生傳授和灌輸專業(yè)理論知識，過于強調(diào)和注重知識的系統(tǒng)性和完整性，把自己作為教學的'中心；對于學生而言，一直習慣于全盤接受老師的思想和觀點，也已經(jīng)長期習慣了作為“被動者”接受教師傳授知識的角色和地位，很少參與教學過程，很少會去主動思考如何運用專業(yè)知識解決社會實踐問題。于是，在當代教育教學改革的浪潮中教師和學生都很難準確地找到自己的位置和應該扮演的角色，不管是教師還是學生在新的自主學習方式上面臨角色轉(zhuǎn)換的困擾。
2.教師教學素質(zhì)還有待提高。
盡管現(xiàn)在大部分大學專業(yè)教師的學歷水平和專業(yè)素養(yǎng)都比較高，但是教學相關理論實踐僅僅是在上崗前的崗前培訓、實習并通過相關教學理論的考試，對教育教學方法認識還不深入。盡管教師盡力尋求適合學生的教學模式，但效果并不理想。調(diào)查結果顯示，50％的學生都認為新教學模式的教學效果一般。在原因的調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn)，大部分學生認為是由于課程的教學形式單一從而導致課堂缺乏吸引力，這個在調(diào)查中占到了總人數(shù)的63%，而另一部分學生（21%）認為課堂討論的問題脫離了現(xiàn)實生活，理論性較強；此外還有約9%的學生選擇了“師生之間的互動較少，使得學生的參與感不足”?？梢?，教師教學素質(zhì)和水平也會制約和影響學生自主學習能力。
3.學生自主學習意識和行動還不匹配。
盡管絕大部分學生都已經(jīng)意識到大學階段自主學習的重要性，但在具體的行動上還很不積極。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有將近50%的學生提到前期專業(yè)基礎知識的基礎不夠牢固，于是在注重實踐和自主能力的學習環(huán)節(jié)中，由于缺乏前兩年積累的學科知識和理論支撐，常常力不從心。學生學習很大程度上依賴于教師的“權威”和命令，自主學習較差。
三、提高大學生自主學習能力的路徑。
（一）強化學生自主學習意識和能力。
培養(yǎng)和提高學生自主學習能力的一個重要前提就是強化學生自主學習意識和能力。這要求我們要逐步改變傳統(tǒng)的學習理念和觀念，扭轉(zhuǎn)大部分學生長期以來養(yǎng)成的被動學習的觀念和習慣，改變對知識的追求僅局限于課堂所學內(nèi)容的思想，讓他們意識到自己是學習的主體，學會充分利用學校現(xiàn)有的各種資源，通過多樣化的途徑和手段獲取知識、實踐知識、鍛煉能力，從而激發(fā)學生自主學習的興趣和動機。在此基礎上，要讓學生逐漸學會管理自身的學習進程，教師可以幫助學生制定和調(diào)整適合自身特點的學習計劃和學習目標，逐步養(yǎng)成自主學習的學習習慣，提高自主學習能力。
（二）創(chuàng)新教學模式。
新型教學模式的建立是培養(yǎng)學生自主學習能力的重要制度保障。傳統(tǒng)的教學過程模式單一，教師過分強調(diào)知識的系統(tǒng)性、完整性，忽視了學生的自主性、積極性和創(chuàng)造性，學生習慣于不假思索地接受教師的思想和觀點，不會積極主動思考問題，很少參與教學過程，不會靈活運用專業(yè)理論和知識。因此，我們要致力于改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)教學模式，積極探索和實踐學生參與式的新型教學模式，把課堂知識的傳播理解為教師和學生雙邊互動的過程。要從問題出發(fā)來組織專業(yè)理論和課堂教學，讓學生學會通過課前自己預習，課堂參與分析、討論，課后總結等路徑尋找解決問題的方法，鼓勵和引導學生學會提出問題，從多角度分析問題，充分發(fā)揮學生學習的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
（三）注重教師對學生的積極引導。
毋庸置疑，學生是自主學習的主體，但教師積極合理的引導也是關系學生自主學習能力水平高低的重要因素。聯(lián)合國教科文組織認為現(xiàn)代教育實際上是一種“導教學習”活動。根據(jù)他們的觀點，與其他教學活動一樣，大學專業(yè)教學的目標就是教會學生如何學習。要讓學生認識到高校專業(yè)課程學習的目標，全面掌握特定專業(yè)課程的總體知識結構和邏輯原理。
綜上所述，大學專業(yè)課程教學培養(yǎng)自主學習能力的路徑很多，要多途徑、多手段、多方面培養(yǎng)學生的自主學習能力，提高學生利用專業(yè)知識提出問題、分析問題和解決問題的能力。
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［3］余文森.略談主體性與自主學習［j］.教育探索,,（12）.
抗高血壓藥的論文篇六
[摘要]目的：提高醫(yī)學檢驗專業(yè)免疫學實驗課的教學效果。方法：圍繞免疫血清的制備及效價測定這個實驗，制定具體的設計性實驗方案，在級檢驗本科中實施，并給予考核和評價分析。結果：設計性實驗不僅能提高學生的學習成績，而且提高學生的自主學習能力和團結協(xié)作能力，同時增加學生對免疫學實驗的學習興趣，能較好的掌握免疫學基本技能。結論：設計性實驗能提高免疫學實驗的教學質(zhì)量。
[關鍵詞]醫(yī)學檢驗專業(yè)；免疫學實驗；設計性實驗。
1緒言。
設計性實驗是在老師指導下以學生獨立實踐為主的實驗課，該實驗從傳統(tǒng)的老師講學生聽、老師教學生做的模式到學生自己主動查文獻、自主設計實驗。為了推進醫(yī)學免疫學實驗教學的改革，許多院校都陸續(xù)開展了免疫學綜合性設計性實驗。在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實驗課上引入設計性實驗教學，讓學生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學生實踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作能力，而且讓學生充分利用了自己所學的理論知識，讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類實驗有助于醫(yī)學生動手操作能力、創(chuàng)新能力、實踐能力等綜合素質(zhì)的全面提高。通過抗體的提取和效價測定實驗，對當前免疫學綜合性設計性實驗的優(yōu)點和面臨的問題進行探索和分析。
2目的。
免疫學實驗已經(jīng)從單一學科的實驗過渡到融合醫(yī)學微生物、寄生蟲、生物化學等多門學科的綜合性實驗，原有的實驗教學模式已跟不上時代發(fā)展的需要，不僅不利于學生的獨立思考，也不利于對學生分析問題能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)?，F(xiàn)在開設的實驗大多數(shù)是驗證性實驗，學生比葫蘆畫瓢，處于被動狀態(tài)，學生不能很好的發(fā)揮獨立思考的能力。而設計性實驗目的就在于：充分調(diào)動學生的學習主動性、積極性和創(chuàng)造性，并將所學的基礎醫(yī)學知識應用于實驗中。培養(yǎng)學生的科研意識、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作精神、解決問題分析問題的能力。讓學生敢于做別人沒有做過的，同時弄清楚做什么，為什么做，要得到什么。
3實施方法。
設計題目不必過大，選擇與專業(yè)方向相結合的設計性實驗項目，可以開闊學生的視野，使學生對本專業(yè)相關的研究方向和課題有所了解，增強學生對專業(yè)的興趣和愛好，使學生的潛質(zhì)得到充分的發(fā)揮。其過程為：
3.1確定設計性實驗題目。
密切結合免疫學檢驗專業(yè)實際，使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實用性。老師講授與實驗相關的醫(yī)學理論知識并向?qū)W生提出設計性實驗題目：免疫血清的制備及效價測定，并把學生分成七組，每組3-4人，分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌o抗原血清、抗傷寒沙門菌h抗原血清。實驗動物為家兔(2-2.5kg)。實驗室為學生準備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌o抗原、傷寒沙門菌h抗原。3.2擬定實驗方案設計性實驗題目確定之后，指導老師立即向?qū)W生下達實驗任務書，其內(nèi)容主要是強調(diào)實驗目的，要求學生在設計實驗前考慮實驗中涉及的理論知識和實驗原理，查找資料，自學相關知識，擬訂實驗方案，設計操作步驟。在廣泛收集資料的基礎上，按照免疫學檢驗實驗目的和要求構思一種或多種可能的方案，然后加以整理，進一步具體化，寫出初步的設計方案，其中包括：實驗原理與實驗方法；所需實驗材料、儀器、設備；具體的實驗步驟、操作方法、注意事項等。
3.3討論完善實驗方案。
我們的實驗方案要進行至少兩次審閱。學生擬定好實驗方案后，每組學生以ppt的方式向老師匯報實驗方案，經(jīng)過指導教師的'修改、充實后，學生重新整理實驗方案。第一次審閱指導教師主要從實驗方案的基本架構方面對學生實驗方案初稿的各個環(huán)節(jié)進行認真的審閱，肯定其正確、合理的方面，指出其不足之處，并提出意見供參考、改進。第二次評閱在學生實驗方案經(jīng)過修改、充實后，已基本成為設計的最終結果時，此時學生實驗方案是否完整是指導教師對實驗方案進行二次審閱的一項主要的工作。此時除了對某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進行糾正之外，指導教師一般不再建議學生修改實驗方案。
3.4實驗準備及實施。
制備抗原和安置家兔，各組根據(jù)實驗室準備好的菌株制備自己實驗所用的抗原，安置好實驗動物，觀察一周，第二周開始免疫兔子，根據(jù)自己組設定的時間表，利用課余時間完成注射和試血后，最后一次課在實驗室進行血清的提取及抗體效價的測定。具體流程：1)抗原制備2)動物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價測定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。
3.5實驗報告。
實驗完成后，學生要對實驗得到的數(shù)據(jù)和結果進行分析總結，得出實驗結論并寫入實驗報告中。
3.6實驗考核辦法。
合理的考核辦法能夠端正學生的實驗態(tài)度，規(guī)范實驗過程，提高實驗教學效果。設計性實驗按實驗態(tài)度20分，實驗方案的制定30分，實驗操作及完成情況30分，實驗報告20分等4個方面評定，滿分為100分。實驗態(tài)度反映學生遵守紀律情況、實驗過程中的獨立性和自主性；實驗方案的制訂情況主要反映學生應用原理的正確性、合理性、獨特性以及創(chuàng)新性；實驗操作及完成情況主要反映學生對實驗過程的熟悉程度、實驗儀器使用的熟練程度、實驗數(shù)據(jù)的正確性、實驗問題的解決能力以及根據(jù)實驗方案完成實驗的質(zhì)量和效果；實驗報告主要反映其撰寫是否規(guī)范，數(shù)據(jù)處理是否正確，對實驗結果的分析是否合理，結論是否正確、完整等。
4實施效果。
讓學生自主設計實驗，切身的參與到實驗中來，學生學習的積極性和主動性增強，動手能力也明顯提高，對實驗課的興趣也大大提高。該實驗持續(xù)時間長，可以很好的把理論知識與實踐結合起來，學生不僅學會抗體的制備，動物的實驗管理、效價的測定、凝集實驗、沉淀實驗等重要的免疫學技術都學到了。
5問題分析。
設計性實驗教學取得可觀的效果，但是問題是：學生對老師的依賴性較強，學生的自主能力和責任心有待強化；經(jīng)費短缺，設計性實驗需要耗費的人力和物力都大大增加，需要有堅強的后盾，需要逐步開放實驗室；師資短缺，設計性實驗需要老師全程指導，這不僅要求老師有高度的責任心，而且老師的自身素質(zhì)與理論水平還需要強化。
參考文獻。
抗高血壓藥的論文篇七
cnas－clo2醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則（iso15189：2007）要求實驗室中適當?shù)膶I(yè)人員應對選擇何種檢驗和服務提供建議，包括重復檢驗的頻率及所需樣品類型。適用時，應提供對檢驗結果的解釋。專業(yè)人員宜按計劃與臨床醫(yī)師就利用實驗室服務和咨詢科學問題進行定期交流。專業(yè)人員宜參與臨床病例分析以便能對通案和個案提供有效的建議。這就對當前醫(yī)學檢驗高等教育的人才提出了更高的培養(yǎng)目標，而現(xiàn)在我國醫(yī)學檢驗本科實習，大多只注重操作技能的培養(yǎng)，而對于檢驗項目的選擇，檢驗報告的審核、檢驗結果的解釋以及如何與臨床溝通和聯(lián)系等方面知識的培養(yǎng)明顯不足，使得學生結束實習后，雖然能勝任日常的常規(guī)工作，但缺乏綜合分析問題、解決問題和臨床思維的素質(zhì)。因此，為了適應醫(yī)學科學的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要，在醫(yī)學檢驗專業(yè)臨床實習教學中實踐案例教學法顯得尤其重要。
抗高血壓藥的論文篇八
目的探討社區(qū)精神病病人的管理與防治。方法藥物治療、心理治療與工娛療法相結合。結果經(jīng)12～24個月的管理，全部病情穩(wěn)定。結論全社會重視并參與對精神病病人的管理與防治，是保持社會秩序穩(wěn)定、減少特發(fā)事件的重要措施之一。
本文資料源自本中心近5年來本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人。現(xiàn)將管理與防治結果報告如下。
1資料與方法。
1.1一般資料83例管理對象為本轄區(qū)中發(fā)現(xiàn)并管理的重癥精神病人患者，全部病例臨床檢查與觀察均符合ccmd-2-r精神分裂癥的診斷標準[1]。其中男55例，女28例，年齡26～55歲。
1.2方法。
1.2.1藥物治療根據(jù)病人的年齡、身體狀況及理化檢查結果與飲食情況選用不同的抗精神病藥物，因?qū)Σ∪说募彝デ闆r及以前是否有過重大疾病、是否有藥物過敏史等均不了解，在選用藥物時盡量選用副作用小、發(fā)生過敏幾率低的精神藥物。從小劑量開始，如氯丙嗪從12.5mg開始，在病人無任何副作用的情況下再逐步加大治療量。因藥物劑量過小不能控制病人情緒時則加大安定或氯硝安定的日治療量，以使病人處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)，達到減輕躁動情緒、避免意外發(fā)生的目的。
1.2.2心理治療經(jīng)藥物治療1～3個月后，當病人情緒基本穩(wěn)定且能與人進行簡單的'交流時，與病人進行溝通。首先向其講明治病的目的就是使其早日康復，重返社會，與家人團聚。要達到這一目的就必須與醫(yī)生配合，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在此基礎上逐步詢問病人的家庭情況，是否有工作單位以及病人的姓名、年齡、學歷、住址和婚姻狀況等。根據(jù)收集到的有關資料有針對性地開展心理治療，最終達到病人要求治病、主動敘述自己的內(nèi)心體驗與要求，這就是心理治療的目的所在。
1.2.3工娛療法當病人陽性癥狀完全消失，情緒穩(wěn)定，生活基本自理時，對病人進行工療與娛療訓練。首先讓病人學會整理個人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生，此后讓其從學習簡單的手工勞動到較復雜的勞動技能，如擇菜、洗菜、切土豆絲等，與此同時根據(jù)病人愛好與特長讓患者參加工娛療活動，從聽音樂到學習不同的樂器，以及學習打乒乓球、羽毛球、籃球等，以提高病人的自信心，充分發(fā)揮病人的潛在能力。經(jīng)過一定時間的訓練后鼓勵病人多參加集體活動，從中逐步掌握社交技巧，以便達到完全康復的目的。
2結果。
2.1療效評估經(jīng)過12～24個月的治療管理，經(jīng)我中心與病人住地派出所、街道辦事處、居委會及病人家屬多次溝通、聯(lián)系、觀察，所有病人病情穩(wěn)定，2年內(nèi)無肇事肇禍，無關鎖現(xiàn)象發(fā)生。
2.2效益評估。
2.2.1社會效益本資料中的83例病人在管理前表現(xiàn)有不同程度的沖動、毀物、影響交通、赤身露體、致人傷亡或殘暴異性，給一方治安和人民群眾的心理造成了不良的社會影響。這些病人納入管理后不僅得到了很好的有效治療，而且為社會治安秩序的穩(wěn)定與建設祥和快樂、團結奮進的社區(qū)做出了難以用金錢衡量的貢獻。
2.2.2經(jīng)濟效益本文中83例病人納入管理，病情穩(wěn)定，大大減少了住院治療次數(shù)，減少了社會醫(yī)療資源的浪費。
3討論。
本文資料顯示與全國各地的有關報道相似，精神疾病患者給醫(yī)療單位帶來了極大的壓力和經(jīng)濟負擔，對政府交辦的收容治療任務理當堅決執(zhí)行，可長期下去難以負重。就我國的國情而言，這些病人也難以完全由政府包干一切費用。像這樣的精神病人日趨增多，已經(jīng)影響了社會的穩(wěn)定，給社會、國家和人民的生命財產(chǎn)造成了不同程度的損失，精神病人造成的傷人事件已屢見不鮮，精神病患者對社會危害程度已呈逐年上升趨勢，因此，精神病病人的社區(qū)管理與防治已成為急需解決的社會問題。本文試圖探討一條社區(qū)管理與治療相結合的新途徑。
抗高血壓藥的論文篇九
人格障礙指的是存在認知缺陷、智力下降、意識異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病，對于人格障礙患者，主要的治療還是依靠護理干預的方式對患者進行心理護理干預和疏導，為了提高人格障礙患者的治療效果，本文對2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進行分析，并觀察和總結護理干預的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對象，在這57例患者當中，男34例，女23例，年齡在21-53歲之間，平均年齡為（34.52±3.42）歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先，在患者入院以后，護理人員需要對這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進行分析和評估，具體的心理分析評估方法有以下幾種：
第一，護理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問，了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動態(tài)發(fā)展特點，通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài)，了解患者的家庭狀況。
第二，在患者入院以后，護理人員要在日常的治療、護理和其他接觸當中對患者的語言、表情、神態(tài)、動作行為等仔細觀察，通過觀察患者語言、表明、動作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三，護理人員和患者進行單獨的面對面溝通和交流，護理人員要結合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進行溝通，并在溝通過程當中仔細觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢、行為舉止。
1.2.2.1安全護理。
安全護理是人格障礙患者護理工作當中的首要內(nèi)容，要求護理人員要注意患者的安全和自身的安全，在患者入院后，要向患者及家屬介紹自己的身份，將醫(yī)院的治療過程和相關制度告知給患者及其家屬，帶領患者參觀醫(yī)院病區(qū)，保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護理。
在患者入院后，護理人員要熱情接待患者，對患者給予足夠的耐心、關心，主動與患者進行接觸，傾聽患者的訴說，盡可能滿足患者合理的訴求，與患者建立良好的關系，取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者，幫助患者樹立正確的價值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護理。
對于有睡眠障礙的患者，護理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因，然后為患者營造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境，對患者的日常生活習慣進行糾正，指導和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對性的行為限制條例，建立行為規(guī)范制度，將行為條例和規(guī)范制度告知給患者，將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者，對違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰，讓患者逐漸意識到自己行為上的妥當與否，并逐漸改正自己的行為習慣和思維意識。
2結果。
對這57例患者進行心理分析后發(fā)現(xiàn)，人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同，根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型，對人格障礙患者進行護理干預后，能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn)，提高人格障礙的治療效果。
3結論。
總而言之，人格障礙對患者、患者的家庭、社會都造成了非常嚴重的影響，顯著降低患者的生活質(zhì)量，因此需要對人格障礙患者進行治療。在對人格障礙患者進行治療的過程當中，先對患者的心理狀態(tài)進行分析，在了解患者心理狀態(tài)的基礎上進行護理干預，能夠顯著提高人格障礙患者的護理干預效果[2]。
參考文獻。
抗高血壓藥的論文篇十
建筑行業(yè)作為我國能源消耗大戶，樹立節(jié)能施工理念，采取節(jié)能施工技術對于建筑行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展而言有著極為重要的意義。對于建筑土建而言，采用節(jié)能施工技術的意義主要有以下幾點：第一，能夠有效減少施工成本。在進行建筑土建工程建設過程中通常要耗費大量的資源e能量，而采取技能施工技術能夠在人力、物力方面降低資金消耗量，減少施工成本。第二，能夠有效減少能耗。在建筑土建工程中應用節(jié)能施工技術可以有效利用資源能源，提高清潔能源的利用率，從而實現(xiàn)能耗的節(jié)約。并且還能夠防止由于措施么不到位而導致資源浪費的情況出現(xiàn)。第三，能夠有助于提升整體效益。在建筑土建節(jié)能施工中通過利用風能、地熱能以及太陽能的比例，減少人造材料使用，有助于工程投資的減少，以及工程效益的提高。而在建筑土建節(jié)能施工技術中其重點需要把握以下兩方面原則：第一，盡可能利用節(jié)能材料；第二，切實落實節(jié)能規(guī)范。以切實最大限度利用各項能源與資源，有效降低施工污染，促進施工與環(huán)境的和諧發(fā)展。
3建筑土建工程節(jié)能施工技術的應用。
3、1墻體節(jié)能技術。
對于建筑土建工程而言，墻體是其支架，同時也是極為重要的部分，其占據(jù)大量面積，所以需要耗費大量能源，所以必須要做好其節(jié)能施工技術。首先，應當要選擇合適的墻體節(jié)能材料，一般情況下可采用空心黏土磚、空心切磚以及粉煤灰混凝土等。在應用該類材料過程中，如若不能開展整磚處理時，為了確保墻體承重力，可以選用實心磚來進行。如若要在墻體中留有洞口，則可預先開展預埋件或預留洞口等方法來進行，防止鑿砸墻體。其次，應當要合理選擇保溫結構。當前墻體保溫結構主要有外保溫、內(nèi)保溫以及夾心保溫三種類型，在對其進行選擇時需要堅持減少能耗以及保證主體結構穩(wěn)定的原則，切實增長建筑使用壽命。就現(xiàn)階段看來，大部分建筑墻體節(jié)能都是采用外保溫體系來實現(xiàn)。此外，可以采取新型結構體系來實現(xiàn)建筑節(jié)能。如，新型復合剪力墻結構體系（cl），其具有承重能力強、隔熱、保溫等優(yōu)點，其骨架是cl網(wǎng)架板，其負荷建立墻體則使用混凝土澆筑，常常運用到分戶墻、電梯間、樓梯間、外墻等對保溫以及隔聲有要求的墻體，并且該種結構體系與綠色建筑指標體系要求相一致。
3、2屋面節(jié)能技術。
建筑屋面是一個重要圍護結構，其直接受到太陽輻射，能夠?qū)崿F(xiàn)建筑節(jié)能一個重要標志就是能否做好屋面的隔熱與保溫處理。首先，可以在屋面下部與上部設置隔熱層來提升整體隔熱效果，可以往隔熱層的防水層中填充進熱系數(shù)較低的輕質(zhì)型材料，如膨脹珍珠巖、玻璃棉等。并且在選擇板塊狀材料時，可以采用瀝青珍珠巖板、聚苯乙烯板、水泥蛭石板、水泥聚苯板等材料。其次，在建筑土建工程屋面施工時，可以采取如下兩方面節(jié)能施工技術：第一，使用水泥、粉煤灰以及硬質(zhì)聚氨酯泡沫塑料為主的泡沫混凝土來實行作業(yè)現(xiàn)場發(fā)泡澆筑。第二，在保溫層下設置防水層，該種做法被稱之為反鋪法。上述兩種方法聚能達到屋面節(jié)能的效果，不過反鋪法造價成本較高，所以在使用過程中受到一定限制。
3、3地面節(jié)能施工技術。
在進行建筑土建地面施工過程中，不但要做好保溫、防潮工作，并且還要有效提升地面構造質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量，提高其承載能力。所以在節(jié)能施工中需要重點提高地面防水層構造施工，保持地板面層的干燥，保持保溫材料的干燥，從而提高其節(jié)能效果。
3、4門窗節(jié)能技術。
在應用門窗節(jié)能技術時可從如下幾方面著手進行：首先，需要對房屋窗墻比進行科學把控?？梢越Y合窗體朝向來將窗墻比確定下來。通常來說如若窗體朝北，則窗墻比需在20%以下；如若朝東則應當控制其在30%以內(nèi)；如若朝向西南，則可適當增加其比例。但是無論如此均要確保其窗墻比不大于35%。其次，科學確定溫度阻尼區(qū)。溫度阻尼區(qū)有著無可取代的地位，也就是對建筑室內(nèi)與室外中間設置的`層次，它不僅可以有效阻擋外部冷風，降低其進入室內(nèi)幾率，并且還能夠切實減少外窗墻與內(nèi)墻熱量的損耗，有效提高建筑保溫效果。再者，科學選用低輻射玻璃產(chǎn)品。其將一層半導體氧化物質(zhì)覆蓋于玻璃表面，具有透光率好、反射率低的特點，能夠有效獲取太陽輻射能，從而提高其保溫與照明效果。此外，還需對門窗縫隙予以重視，可以使用泡沫塑料封條來提高門窗氣密性，避免室內(nèi)溫度流失。不僅如此，還應當要科學設置門窗大小，保證門窗保溫與采光效果良好。
3、5充分利用清潔能源。
太陽能是一項清潔、無污染、可再生的清潔能源，并能夠反復循環(huán)利用，將太陽能應用于建筑土建節(jié)能施工當中發(fā)揮其了良好的效果。如，在進行房屋就按照施工中，將太陽能熱水器設置在屋面，能夠減少建筑對電能以及其他能源的消耗，從而實現(xiàn)能源的節(jié)約。除此之外，還應當要結合實際建筑土建情況來科學運用風能、地熱能等清潔能源，減少對相關能源的損耗，并且可以有效利用自然光，實施采用人工照明技術，運用耐用、高效的燈具與光源從而實現(xiàn)節(jié)能的目的。
3、6應用地源熱泵技術。
地源熱泵主要是通過利用地下淺層地熱資源來對實現(xiàn)制冷與供熱的一類高效、環(huán)保與節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng)，該類體統(tǒng)主要是利用輸入能源來達到能量從低溫熱源轉(zhuǎn)變?yōu)楦邷責嵩吹哪康摹：唵蝸碚f，在寒冷冬天，利用地源熱泵來在土壤中提取熱能并提升其溫度來為建筑內(nèi)部進行供暖；在夏天，則是提取建筑內(nèi)部熱能并將其釋放到土壤當中，以維持溫度均衡的目的。
4結束語。
總而言之，在建筑土建工程中應用節(jié)能施工技術不但能夠有效減少施工成本、減少能源消耗，還能夠有助于提升整體工程效益，所以在實際節(jié)能施工過程中，工作人員可從墻體、屋面、地面、門窗、應用地源熱泵以及清潔能源等方面著手應用節(jié)能技術，切實提高整體工程節(jié)能效益。但是由于房屋建筑節(jié)能施工具有一定的復雜性、長期性與綜合性，所以就要求施工人員能夠在不斷的實踐中積極探索與優(yōu)化節(jié)能施工技術，切實發(fā)揮出房屋建筑節(jié)能技術的作用，進而推動房屋建筑工程健康持續(xù)的發(fā)展。
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抗高血壓藥的論文篇十一
dmto裝置是目前甲醇制烯烴的主要裝置，在具體生產(chǎn)過程中，會受到眾多因素的共同影響，任何一種因素控制不當，造成的危險都是難以估量的，需要對危險因素進行全面分析，并根據(jù)危險因素產(chǎn)生的根源，制定與之相適的規(guī)避方法，才能提升dmto裝置生產(chǎn)的安全性。在具體生產(chǎn)過程中，各項設備和裝置在運行過程中，往往會受到內(nèi)部和外部環(huán)境的共同影響，一旦易燃易爆、有毒、有腐蝕的物料發(fā)生泄漏，就會引發(fā)嚴重的火災和爆炸，從而對周圍的居民、環(huán)境、土壤水質(zhì)等造成嚴重危害。同時dmto裝置在運行過程中，也會產(chǎn)生一定的噪聲、振動、高溫、機械傷害等危險因素。
抗高血壓藥的論文篇十二
案例教學模式雖能很好的彌補傳統(tǒng)教學法的不足，在激發(fā)學生自主學習、促進臨床思維的發(fā)展上擁有無可比擬的優(yōu)勢，但就醫(yī)學檢驗專業(yè)課案例教學發(fā)展看，尚屬起步階段，而將之應用于實習教學，更是無相關教材可以參考，幾乎無相關經(jīng)驗可以借鑒。因此，在實踐過程中不可避免存在一些問題和不足，有待進一步改進和發(fā)展。
4．1典型病例的選擇。
病例是案例教學的靈魂，教學病例及問題的設計合理與否是教學成敗的關鍵。目前病例儲備量、質(zhì)量以及問題設計的難易程度、實效性已成為案例教學在醫(yī)學檢驗實習教學中應用的一個瓶頸。
4．1．1病例的儲備量明顯不足案例教學自20世紀80年代初引入我國，案例庫建設還不夠完善。目前還處于案例數(shù)量少、精品案例不多的局面。尤其針對醫(yī)學檢驗專業(yè)，現(xiàn)有的經(jīng)典案例更為少見。
4．1．2選擇的病例質(zhì)量不高目前教學改革所使用的病例主要來自于文獻和醫(yī)院收集與檢驗項目相關的病例，但不是所有的病例都能滿足教學要求。因此，教師在選擇病例時應注意：病例內(nèi)容與實施醫(yī)學檢驗專業(yè)實習大綱中的內(nèi)容要相符，病例要具有“三”性即真實性、問題性、典型性。最好是學生所關心的、熟知的內(nèi)容。
4．1．3缺乏設計問題難易程度和實效性的經(jīng)驗由于案例教學法的實施無相關教材可以參考，幾乎無相關經(jīng)驗可以借鑒，尚未形成系統(tǒng)性、完整性的教學思路，導致教師難以把握案例選擇的難易程度和實效性。根據(jù)我科的教學經(jīng)驗，典型病例的選擇，可通過查閱文獻和查閱《檢驗與臨床的溝通案例分析200例》和《檢驗醫(yī)師啟示錄》等相關書籍以及實際工作經(jīng)驗等多種方式獲取來源于臨床實踐的案例，用于醫(yī)學檢驗各亞專業(yè)的案例教學。
4．2教師教學和實踐能力的限制。
案例教學法對教師的知識結構、教學能力、工作態(tài)度及教學責任心等綜合素質(zhì)提出了比傳統(tǒng)教學法更高的要求，帶教教師不僅需要熟悉醫(yī)學檢驗各專業(yè)課程知識和技能，又熟悉臨床醫(yī)學知識并能集合知識加以運用。目前主要表現(xiàn)為師資隊伍匱乏、教師對案例教學法理解不夠深入、缺乏案例教學經(jīng)驗等。因此，我們加強了對帶教教師的培訓，通過選派進修、觀摩教學、參加學術會議和繼續(xù)教育項目等多種方式，為開展案例教學奠定了師資基礎，同時請臨床科室資深教師給予支持與幫助，使醫(yī)學檢驗實習教學引入案例教學法教學改革得以順利開展。
4．3學生學習能力的限制。
案例教學對學生而言，要求具備較強的自主學習能力，從案例課前預習開始，就要結合案例，帶著問題查閱相關資料，做出初步的分析、判斷并積極與組內(nèi)同學交流溝通，這勢必要求學生在課前花費大量的時間和精力。本院教學科和醫(yī)學檢驗科室為實習同學提供了良好的自學空間，醫(yī)院圖書館提供查閱資料的方便，同時帶教教師加強對學生的指導和引導，只有教和學兩個環(huán)節(jié)緊密配合，才能使案例教學在醫(yī)學檢驗科實習教學中達到預期的教學目標和教學效果。
4．4評價系統(tǒng)尚未建立。
教學的目的是為了溝通理論與實踐，學習與應用之間的聯(lián)系［6－8］。因此，傳統(tǒng)單一的實習考核評價手段即亞專業(yè)實習結束時操作技能考核則很難正確評價學生的綜合素質(zhì)。因此，建立科學、系統(tǒng)、完整的評價系統(tǒng)尤為重要。實踐證明，在醫(yī)學檢驗實習教學中應用案例教學法能提高學生學習興趣、自主學習能力、理論聯(lián)系實際及臨床思維能力，同時培養(yǎng)學生的溝通能力、創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作精神，取得了較好的教學效果。同時在具體實施案例教學的過程中也存在一些問題和不足之處，需要我們不斷探索、充實和完善，使之更具有科學性、合理性。只有這樣，才能充分發(fā)揮案例教學的優(yōu)越性，以適應現(xiàn)代醫(yī)學人才培養(yǎng)目標的需要。
參考文獻。
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抗高血壓藥的論文篇十三
20xx年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“xx”，為有效預防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認識和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標”的咨詢義診宣傳活動。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進公共衛(wèi)生服務得到很好的落實。
通過活動廣泛宣傳高血壓得防治知識，進一步加強居民健康教育和健康促進，提高居民的健康教育意識和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機構”測量血壓等核心知識，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動參與者400多人，現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動，使“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的理念進一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動預防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進一步提高了居民學習健康知識的主動性，加強了居民預防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認識，受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評，取得了良好的社會效果，達到了預期目的。
抗高血壓藥的論文篇十四
為了做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)高血壓病防治工作，我們潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心在市疾病控制中心指導和幫助下，對這次講座作了充分準備和周密部署，首先安排符合潁南農(nóng)民健康需求的講座內(nèi)容，制定出針對性強、切實可行的健康教育講座方案；然后通過電話預約和通知等方式讓高血壓病患者及家屬前來參加講座；今天到會一共36人，平均年齡61歲。這次講座使我們和居民在高血壓防治和如何開展健康教育方面都受到很好的.教育和啟發(fā)?，F(xiàn)將這次講座總結如下：
1、正常血壓：收縮壓140mm汞柱以下，90mm汞柱以上；舒張壓90mm汞柱以下、60mm汞柱以上。
2、低血壓：收縮壓90mm汞柱以下，舒張壓60mm汞柱以下。
3、高血壓：收縮壓160mm汞柱以上，，舒張壓95mm汞柱以上，一個人的收縮壓或舒張壓只要有一項屬于高血壓的范圍就認為是高血壓。同時還介紹了高血壓的癥狀、治療方法等，最后著重介紹了高血壓的注意事項：合理飲食：什么都吃，但別多吃；防止肥胖：肥胖者患高血壓機會多2―4倍；少吃鹽：北方高血壓多，因為吃鹽多；不吸煙：吸煙者高血壓機會比常人多8倍，大量吸煙者平均減少壽命6―8年；不大量飲灑：飲灑越多血壓越高，并且影響藥效；盡量做到心情愉快、情緒穩(wěn)定、樂觀向上、淡薄功利。切忌情緒波動，大喜大悲；避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素；堅持長期適量的體力勞動和體育鍛煉。
通過這次健康教育使我們發(fā)現(xiàn)百姓在高血壓防治常識、用藥方法、用藥品種、降壓幅度等方面存在許多模糊或錯誤的認識，如“降壓藥不能吃，吃了甩不掉”、“不能吃貴藥、好藥；吃了，用其它藥就沒效”、“一天只能吃一次藥”和“血正常了就要停藥，不然成癮”等。針對以上問題，我們逐一給與解答。尤其讓大家明白：高血壓一般來說是終身性的疾病，只有通過藥物控制和健康的生活方式才能有效控制其癥狀和延緩嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
高血壓防治是一項長期、細致和耐心的工作，必須堅持健康教育和慢病管理有機結合起來，相互促進。以前我們只重視基本醫(yī)療而忽視健康教育，只重視“臨時醫(yī)囑”而忽視“長期醫(yī)囑”，只重視“一次性”診療而忽視連續(xù)隨訪，只重視“單病種”管理而忽視綜合防治，這些就是高血壓病管理不理想的主要原因。通過這次健康知識講座，讓病人更好更快的掌握相關疾病的知識。這種新穎的健康教育形式受到廣大患者及家屬的歡迎。
抗高血壓藥的論文篇十五
2、控制高血壓，保護心腦腎。
3、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險因素。
4、防治高血壓要戒煙戒酒，適當運動，清淡飲食。
5、肥胖是血壓升高的重要危險因素。
6、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險因素。肥胖是血壓升高的重要危險因素。
7、健康體重，健康血壓。
8、保持健康生活方式，控制高血壓。
9、控制高血壓，享受健康生活。
10、每人每天6克鹽，控制血壓保健康。
抗高血壓藥的論文篇十六
基本資料。
護理方法。
起居護理。
第一，要使患者的有效睡眠時間得到保證，定時就寢；第二，對于患者的居住環(huán)境要控制好，不能有過多的噪音或是其他干擾；第三，保持居住環(huán)境的空氣流通，定時開窗通風，保證空氣新鮮；第四，高血壓患者的著裝不能太緊，以寬松為宜；第五，要注意對患者的保暖，在冬季，室溫要控制在15攝氏度左右，不能讓患者接觸到寒冷環(huán)境因素，防止高血壓誘發(fā)；第六，在換季的時候要加強對患者的血壓測量與護理力度，尤其是秋、冬、春的換季是高血壓發(fā)病率較高的時候。
飲食護理。
要合理搭配患者的飲食結構，食材品種不能過于單調(diào)，要盡可能的多樣化，還要堅持少吃多餐的原則，不能一次性進食過飽，不能吃高糖、高脂、高鹽或是高膽固醇的食物，不能食用過多的肉葷，多吃蔬菜、水果，比如卷心菜、西紅柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、蘋果等等，另外還應多食用含鉀、含鈣的食物。不吃或少吃動物油，炒菜、烹飪盡可能使用植物油。
禁煙戒酒吸煙、飲酒是導致高血壓發(fā)生的兩大主要因素，一方面煙草中煙堿與鎘會導致高血壓發(fā)生，另一方面酒精飲品也會引起血壓升高，所以對于高血壓患者而言，禁煙戒酒是必須的護理措施。要與患者的家屬進行積極的配合，為患者針對性的制定禁煙戒酒計劃，對那些對煙酒依賴性較強的患者，可以采取逐漸減少至完全禁煙戒酒的過渡措施。比如，如果患者之前每天的飲酒量超過150毫升，則在戒酒的頭三個月內(nèi)將飲酒量降低至每天50毫升，第四個到第五個月再次降低飲酒量至每天30毫升，以此類推，至完全戒酒。
用藥護理。
社區(qū)醫(yī)護人員應認真對待每一位患者，加強對患者用藥依從性的教育，使患者充分認識到遵醫(yī)服藥對治療高血壓、防止并發(fā)癥發(fā)生的重要性，堅持長期服藥，使血壓下降并控制在正常范圍以內(nèi)，最大限度降低高血壓病患者的心血管發(fā)病率和病死率。據(jù)統(tǒng)計高血壓病的服藥率為，血壓控制在正常范圍以內(nèi)者。因此，護理人員應針對患者不同情況加強衛(wèi)生教育，指導患者按醫(yī)囑服藥，不擅自停藥。向患者家屬介紹高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法等相關知識。讓患者充分認識到高血壓雖然不能根治,但可以控制,患者必須堅持長期治療以減少并發(fā)癥的發(fā)生。向患者強調(diào)規(guī)則用藥的重要性和不規(guī)則用藥的`危害性,向患者及家屬詳細介紹藥物的名稱、劑量、作用、副作用,使用降壓藥物的時間、劑量與血壓控制的關系及其不良反應,做好用藥記錄。降壓藥物要與其他藥物分開放置,且服藥時間最好相隔30分鐘,以免發(fā)生藥物拮抗作用。如在用藥過程中發(fā)生不良反應及時與醫(yī)生聯(lián)系。充分發(fā)揮家屬的支持與監(jiān)督作用，對于記憶力下降的老年人,若經(jīng)濟條件許可,可給患者請保姆,提醒其服藥,也可由子女提醒,將藥物放在醒目的位置,將服藥與生活中必做的事情聯(lián)系起來,或使用電子鐘,提醒患者不要忘記服藥。盡量不要讓記憶力差的老年人單獨居住。
心理護理。
高血壓的病程一般都較長，許多患者長期受病痛的折磨已經(jīng)身心俱疲，難免產(chǎn)生消極的心理情緒，影響治療與護理工作質(zhì)量。所以，社區(qū)護理人員要加強對患者的心理護理工作，根據(jù)患者的個體情況，針對性的進行心理疏導。社區(qū)護理工作人員要與患者建立起和諧的護患關系，打通雙向溝通交流途徑，一方面要加強對患者的加強教育，提高他們對高血壓的科學認識，讓他們能夠客觀的看待自身病情，另一方面要了解患者的心理情況，摸清他們的顧慮，并針對性的進行解釋與開導，讓他們知道如果能夠積極的配合醫(yī)護工作，并在醫(yī)護指導下進行健康的生活，是能夠控制住高血壓的，以建立起患者積極的心理態(tài)度，這對患者高血壓的醫(yī)護效果提升具有重要的作用意義。
運動指導。
對于高血壓患者而言，通過科學合理的運動來增強自身的體質(zhì)是非常重要的，所以社區(qū)護理人員應當根據(jù)患者的個體情況，針對性的為其制定運動計劃，可以采取的運動方式包括體操、慢跑以及散步、太極和氣功能。對于身體機動性本身就較低的患者，可以通過散步來鍛煉身體，散步的時間可以在睡前、早晨或是黃昏，最好是每天散步1次到2次，每次15分鐘到50分鐘的散步量為宜，而且散步的地點最好是空氣質(zhì)量較高，這樣能夠?qū)Ω哐獕浩鸬椒浅：玫姆乐巫饔谩＿\動的強度不宜一開始就過高，應當循序漸進，持之以恒，如果一致性運動過量，反而會對患者的身體機能造成負面影響。
血壓測量。
血壓測量是判定并掌握患者病情的一個重要途徑，但由于高血壓患者不可能長期住院，在院外的血壓測量則應當由患者自身或是其家屬來完成，所以社區(qū)護理人員必須要教會他們測量血壓的科學方法，最好是在家中準備一只血壓測量儀，并讓患者在每天固定的時間、固定的體位采用固定的血壓測量儀進行血壓測量。尤其要告知患者在測量血壓前30分鐘內(nèi)不能飲用刺激性較強的飲品，比如可樂、濃茶以及咖啡等，也不能吸煙，要在身體平靜下來15分鐘后，再開始血壓測量，最好是測量兩次，然后取平均值作為準確的血壓值。
家庭隨訪。
在對高血壓患者的社區(qū)服務工作中，家庭隨訪是非常重要的一種服務形式，這能夠非常全面的對患者病情及生活情況進行了解，進而對患者的生活行為、健康狀況作出評估，發(fā)現(xiàn)患者在生活方式上的各種不良問題，并根據(jù)患者的個體情況，來為他們制定調(diào)整計劃，使患者能夠在盡可能健康的生活環(huán)境中調(diào)節(jié)、控制自身病情。一般情況下，社區(qū)護理人員每周都應當對高血壓患者進行一次隨訪，等到患者的血壓控制良好后，可以延長隨訪的間隔時間，比如兩周或是一個月進行一次隨訪。每次隨訪要做好相應的記錄，并存檔，以便后期對患者的病情進行全面的分析。
2結果。
3討論。
高血壓是一種常見的慢性心血管疾病。隨著生活水平以及醫(yī)療技術的進步，我國已經(jīng)步入了老齡化，而高血壓的患病率又與年齡成正比，年齡越大患病率就越高，且從當前的高血壓發(fā)病情況來看，該病還呈現(xiàn)出不斷向“年輕化”發(fā)展的趨勢，這對我國社區(qū)健康水平造成了極大的影響。但是就目前的醫(yī)療技術而言，想要根治高血壓顯得不太現(xiàn)實，我們只能通過針對性的護理措施與健康教育，來提高患者對自身病情的認識與重視，遵循和執(zhí)行醫(yī)護人員的指導,提高治療依從性,將病情控制在一個較好的水平。
本文的研究中，主要對患者采取了起居護理、飲食護理、禁煙戒酒、用藥護理、心理護理、運動指導、血壓測量以及家庭隨訪等護理措施，這些護理措施所針對的都是高血壓發(fā)病防治的敏感點，而通過護理結果也證明，通過這些護理措施能夠?qū)颊哐獕浩鸬椒浅：玫目刂谱饔?，同時還能夠提升患者對自身病情的科學認識，增強他們抗爭疾病的信心，幫助他們樹立健康的生活習慣，可以顯著的提升社區(qū)健康水平，值得在社區(qū)護理服務工作中推廣。
抗高血壓藥的論文篇十七
對于此類患者，除了要對其進行必要的治療外，還需要在掌握患者具體情況的基礎上對其進行有針對性的護理，以提高治療效果，提高此類患者的生活質(zhì)量。
文章結合實際對高血壓性心臟病的護理加以探討，以期為實踐提供參考依據(jù)。
高血壓性心臟病是指高血壓病人并發(fā)或伴發(fā)的心臟病變，是由于長期血壓升高使左心室負荷逐漸加重，左心室因代償逐漸肥厚和擴張而形成的器質(zhì)性心臟病變。
高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后，根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。
在心功能代償期，病人無自覺癥狀;在心功能失代償期，則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，開始時僅在勞累、飽食或說話過多時出現(xiàn)心悸、氣急、咳嗽，以后癥狀逐漸加重，病人體力活動明顯受限。
如何對高血壓病人進行合理治療及生活方式指導，以便使病人的血壓得到良好控制，并盡力避免高血壓病進展和發(fā)展為高血壓性心臟病，則是當前優(yōu)質(zhì)降壓的新課題。
下面結合實際對高血壓性心臟病的護理加以探討。
抗高血壓藥的論文篇十八
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抗高血壓藥的論文篇十九
高血壓是老年人常見病，多發(fā)病，老年高血壓就是年齡超過60歲達高血壓診斷標準的即為老年高血壓;其特點是血壓波動大且易發(fā)生體位性低血壓，由于老年人的生理特點與年輕人有所不同，因此在護理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護理方面的對策。
老年人高血壓護理對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強老年高血壓護理至關重要，重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護理工作中總結的個人經(jīng)驗，望批評指正。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學研究將高血壓的心理反應特點歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型，針對這六種類型應該注意采取得當適宜的心理護理。
護理人員以及患者家庭成員應該充分認識此癥的特征。
首先，護理人員要意識到正確的心理護理對高血壓患者較好的治療作用，注意調(diào)節(jié)患者心理平衡，時刻安撫患者，態(tài)度要熱情親和，耐心向患者以及其家人解釋病情變化，使病人得到安慰和寄托，增強戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進行心理咨詢，時刻進行心理疏導，取得患者信任，解脫心理壓力，以取得滿意療效;做好信息反饋，掌握心理狀態(tài)，情緒變化，并做好記錄，及時報告醫(yī)生，避免由于心理因素導致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應，給藥是護理工作內(nèi)容之一，在給患者送藥時，要輕巧柔和，盡可能的減少患者的痛苦，要耐心傾聽說話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應該經(jīng)常解釋、說服、患者，鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
首先，飲食指導。
高脂飲食對血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導致外周阻力的增加。
從這一角度來看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過多導致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中，因此，應該限制食鹽的攝入，每天應該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補充維生素食品。
多吃一些保護血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關系，中美心血管病流行病學合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進血小板的聚集與血栓形成，長期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負擔，因為尼古丁會刺激機體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導致動脈硬化和高血壓的形成。
因此，對煙酒嗜好者，要勸解他們戒煙戒酒，告誡他們煙酒對心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動脈血流進一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習慣，增強體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對疾病的抵抗力、防疫機能都相應下降，因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要，他們每日應該保持6小時睡眠和1-2小時午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強光、溫度等。
第四，運動對高血壓有很大的影響。
適當運動，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。
因此，老年人應根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量，建議進行有氧代謝運動，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應從小劑量開始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護理人員務必嚴格指導患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用，并學會處理出現(xiàn)毒副作用的應急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當水平。
在用藥期間應該保持動作的緩慢，特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛，以免血壓突降而導致眩暈或暈厥。
要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測，以便更科學地為臨床指導用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升，在7∶00左右達高峰：第2個高峰時間是在16∶00~18∶00，因此護理人員應注意這2個時間段的血壓測量。
血壓的位置很重要，高度應該是在肘關節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應教會患者及家屬正確的血壓測量方法，以利于患者出院后進行有效的自測，時刻掌握血壓變化情況，并進行適時治療。
參考文獻。
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抗高血壓藥的論文篇二十
研究方法:我們根據(jù)班級學生所掌握的知識和技能的程度，在學習個系統(tǒng)疾病的護理時認真的選擇了生活中的一些常見的疾病，這些疾病的選擇也比較適合于課堂上的模擬。比如高血壓、急性心肌梗死、糖尿病等等。在我們的生活中，這些病都很常見，而且在我們的親人或者朋友中，也有一部分患有這些病，所以以這些病為特定的情景，能夠使班級學生在角色扮演中能夠更好的體會和展示。同時，也能夠讓班級學生在模擬中更加了解這些疾病的相關知識，在以后的生活中，學會更好的自我護理，或者對于家人朋友在這些疾病方面有更好的護理。并對他們有一個良好的健康指導作用。在進行模擬教學之前，運用多媒體對班級學生進行病例的教學，提供一份準備好的病例資料。根據(jù)病例資料，比如以高血壓為例，找到發(fā)病的危險因素，以及發(fā)病的過程中可能會帶來的一些其他的癥狀，以及提出治療的藥物，對于高血壓病人發(fā)病后的護理等等。對這些知識進行講解后進行提問:。
(1)患者高血壓的臨床表現(xiàn)、患者需要做哪些輔助檢查以及護理評估所需要的資料;。
(2)高血壓患者發(fā)病的機制;。
(3)高血壓患者需要注意的事項以及對于高血壓患者的護理要點。
2.高血壓情境教學的實施。
根據(jù)高血壓這一病例的實際需要，要求班級學生根據(jù)高血壓的臨床情景進行整個護理過程的演示。對班級學生進行分組，班級學生小組成員自己根據(jù)小組的討論自己選擇不同的角色扮演，比如醫(yī)生、護士、護士長、病人以及病人的家屬等等。在演示之前，老師對班級學生進行檢查示范，引導班級學生在模擬中按照護理的程序進行合理有效地演示。在演示的過程中還可以利用計算機、多媒體等載體，在相對應的場景里展現(xiàn)出病人高血壓的復雜表現(xiàn)，比如高血壓病人并發(fā)時帶來的并發(fā)癥心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難，面部浮腫等等。然后再分發(fā)模擬過程中所需要的`儀器，比如聽診器、血壓計等等。模擬之后每個小組都要進行成員之間的分析、討論、并按照護理程序的步驟進行詳細記錄，完成一份標準的整體護理計劃。
3.結果。
以調(diào)查問卷的形式對班級學生教學進行評價，從調(diào)查的結果看，有93%的同學喜歡這種教學方法，同時，對于兩個班的同學進行知識考評，發(fā)現(xiàn)應用了情景教學法的這個班級對于這一病例的思考要更加的深刻，同時，對知識的掌握也更加的熟練。
4.討論。
情景教學能夠讓班級學生處于一個模擬的臨床環(huán)境中，模擬角色使班級學生能夠更好的去幫助病人解決一些健康方面的問題，簡單來說就是使班級學生不僅僅限于課本上的知識，而是把知識應用起來，讓班級學生在實際的操作過程中得到全面的提高。這種教學模式能夠很好的激發(fā)班級學生的自主學習能力，讓班級學生在該情景中學會解決問題。傳統(tǒng)的理論知識也是要應用于實踐當中，在班級學生的模擬演示中，使班級學生得到了很好的鍛煉，在這樣一種仿真的情景模擬中，也能夠使班級學生的責任感能夠更強，思想道德方面、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到了很好的提高。
而且在這個過程中，與自己的小組成員互相配合，那么如何配合才能夠達到很好的效果，才能夠達到一種很高的效率，這些問題班級學生都能夠通過模擬演示自己探索出來。我們學習知識就是為了在以后的工作中能夠更好的為病人服務，我們都知道，好的護理對于病人的病情恢復是有著非常重要的作用的，所以，這種情景教學法就為班級學生提高了很好的平臺，分工合作、團結友愛，工作能力都得到了極大地提高。
在教學中，班級學生就處于學習的主動地位，而老師成為了班級學生的引導線，讓班級學生帶著問題自己去尋找解決問題的方法，探究問題出現(xiàn)的原因。都說興趣是最好的老師，當我們懷著疑問，懷著一顆好奇心去學習的時候，效果一般都是很好的。從我們在對于兩個班級的知識測評中我們就不難發(fā)現(xiàn)，融入了情景教學法的這個班級的班級學生對于高血壓的相關知識的掌握就要比傳統(tǒng)授課的班級的掌握程度要高很多，而且班級學生的興趣和學習效果也較之更好。
但是在情景教學的過程中也存在一些問題，內(nèi)科護理學理論知識體系繁多抽象，班級學生難以理解記憶，學習壓力大，教師和班級學生互動交流少，課堂氣氛欠活躍。這種教學方法的革新是有成效的，所以在進行教學前，教師就需要進行精心的教學設計，教師先要查閱資料并到醫(yī)院進行實地考察，再進行周密的情景設計。班級學生之間要進行良好的配合，在表演前要結合理論學習、臨床見習精心設計。
抗高血壓藥的論文篇二十一
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抗高血壓藥的論文篇二十二
根據(jù)患者的文化程度一對一教育，小組教育及書面教育等方式進行宣教，鼓勵患者提問式討論。使患者真正掌握并理解健康教育的內(nèi)容。同時通過觀看錄像、發(fā)放高血壓保健手冊及圖片等，使患者理解接受教育內(nèi)容。
保持平和心態(tài)。
過度的刺激可引起患者精神緊張、心率加快、呼吸緊促、血壓上升等非特異性生理、心理反應。而健康的心態(tài)是預防動脈硬化、高血壓、腦出血的重要因素。特別是老年人隨著年齡的增加，對身體上的任何變化心理都非常敏感，極易產(chǎn)生悲觀恐懼心理、并背上心理包袱、憂心忡忡。這種焦慮、恐懼的情緒可促使交感——腎上腺素能系統(tǒng)的活動明顯增加，使心排血量及外周阻力增加，導致血壓升高，甚至出現(xiàn)精神高度緊張、失眠等癥狀。但健康者面對問題時，不僅能做出有利于自己的積極解釋，而且能全力以赴，有效地解決問題。對引起不快的人和事采取回避的方法，患者家屬也應給與患者理解和支持。尤其是患有心腦血管疾病的患者，要妥善調(diào)節(jié)和控制情緒，不大悲大怒，保持平和的心態(tài)。
心理支持。
加強與患者的交流與溝通，給予關懷，耐心引導、提高患者身心疾病的認識，消除其恐懼心理及焦慮情緒、采用鼓勵、理解、支持等措施，來減輕患者的心理負擔。引導患者以積極的心態(tài)和良好的情緒對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
建立規(guī)律健康的生活方式。
生活方式和飲食行為干預不僅可以降低血壓，還能有效改善糖脂代謝紊亂、降低心血管的危險因素，其獲益可能遠遠大于降壓本身。高血壓患者生活要有規(guī)律、定時作息，并注意勞逸結合、戒除不良嗜好，保證充足睡眠。較好的運動要注意循序漸進，避免過度勞累。改善膳食結構，減少鈉鹽的攝入，每人每日食鹽量不超過6g為宜；補充鈣和鈉鹽，新鮮水果、蔬菜、牛奶。減少脂肪攝入，特別要減少動物脂肪攝入；限制煙酒并戒煙；防止便秘。保持情緒輕松穩(wěn)定，學會自我緩解不良情緒的方法。
健康教育提高了高血壓的自護能力，極大地降低了高血壓對機體的損害，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量。使患者更加了解高血壓的基本知識、預防措施、注意事項，解除了心理壓力，提高了自我保持能力和健康知識水平，樹立了良好的行為規(guī)范，達到了最理想的護理效果。要做好健康宣傳，作為醫(yī)護人員必須具有扎實的理論基礎、心理學知識和護理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的生理及心理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進行解決問題，科學的運用健康宣教，才能得到完好的護理效果。
總之，健康教育是高血壓患者護理工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)護人員通過對患者及其家屬的健康宣教和咨詢服務、對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。健康教育的開展，深刻體現(xiàn)了整體護理的內(nèi)涵，促進了高血壓患者的康復。
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