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抗菌藥物報告篇一
根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求,我院對我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查,經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn):
(1)醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織(領(lǐng)導(dǎo)小組)和并建立健全制度體系??;
(2)醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi);
(7)醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。
(8)醫(yī)院對抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%;
(1)廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視,認(rèn)識不到位;
(2)經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn),有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高;
(3)某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類抗菌素既口服,又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象;
(5)有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況;
(一)加強(qiáng)抗菌藥物購用管理進(jìn)行整改。
醫(yī)院在對抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上,必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定,嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量,力求使用療效確切、價格低廉、國家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。
(二)結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評制度進(jìn)行整改。
醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評,對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表揚(yáng)、公示;對不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。點(diǎn)評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。年度內(nèi),對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,上報縣衛(wèi)生局處理,嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。
加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,提高合理用藥水平,遏制細(xì)菌耐藥,控制醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念,在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫,以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動力,不斷完善工作機(jī)制,不斷創(chuàng)新工作方法,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn),努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
今后的工作用藥安全、村級藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級藥房零差率銷售水平等方面,發(fā)展都較滯后,為此我院特制定藥房管理長效機(jī)制。
首先,著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施。科學(xué)發(fā)展、先行先試,服務(wù)廣大村民,保障村民用藥安全有效為核心,大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。
其次,規(guī)范藥房管理,創(chuàng)新管理理念。
一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。
二、建立和完善藥房管理制度。
三、建立處方管理制度。
四、不斷入村宣傳合理用藥,實(shí)施藥品零差價,讓群眾得實(shí)惠,提高群眾安全用藥知識。
五、做好對村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。
六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷售。嚴(yán)格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。
抗菌藥物報告篇二
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國家處方集》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理。
第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照省級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄,制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄包括采購抗菌藥物的品種、品規(guī)。未經(jīng)備案的抗菌藥物品種、品規(guī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種。具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)列入供應(yīng)目錄。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要,抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門詳細(xì)說明原因和理由;說明不充分或者理由不成立的,衛(wèi)生行政部門不得接受其抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量的備案。
第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu),并于每次調(diào)整后15個工作日內(nèi)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。調(diào)整周期原則上為2年,最短不得少于1年。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)抗菌藥物,優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》、《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能選用基本藥物(包括各省區(qū)市增補(bǔ)品種)中的抗菌藥物品種。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門統(tǒng)一采購供應(yīng),其他科室或者部門不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動。臨床上不得使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。
第二十二條因特殊治療需要,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的,可以啟動臨時采購程序。臨時采購應(yīng)當(dāng)由臨床科室提出申請,說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由,經(jīng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組審核同意后,由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過5例次。如果超過5例次,應(yīng)當(dāng)討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每半年將抗菌藥物臨時采購情況向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。
第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物遴選和定期評估制度。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗菌藥物品種,應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報告,經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后,由抗菌藥物管理工作組審議。
抗菌藥物管理工作組三分之二以上成員審議同意,并經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會三分之二以上委員審核同意后方可列入采購供應(yīng)目錄。
抗菌藥物品種或者品規(guī)存在安全隱患、療效不確定、耐藥率高、性價比差或者違規(guī)使用等情況的,臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組可以提出清退或者更換意見。清退意見經(jīng)抗菌藥物管理工作組二分之一以上成員同意后執(zhí)行,并報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會備案;更換意見經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論通過后執(zhí)行。
清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上12個月內(nèi)不得重新進(jìn)入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。
第二十四條具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán);具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán);具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。
二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的'處方權(quán)。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。
第二十五條抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:
(三)常用抗菌藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)與注意事項(xiàng);。
(四)常見細(xì)菌的耐藥趨勢與控制方法;。
第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物;嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用限制使用級抗菌藥物。
第二十七條嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。
臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指證,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。
特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。
第二十八條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證,并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。
第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例。
村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作,分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性;對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析,對抗菌藥物不合理使用情況應(yīng)當(dāng)及時采取有效干預(yù)措施。
第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果未出具前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)當(dāng)?shù)睾捅緳C(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥監(jiān)測情況經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物,臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果出具后根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,并采取下列相應(yīng)措施:
(二)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥;。
(三)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用;。
(四)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)暫停針對此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果,再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。
第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報告制度。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度等情況進(jìn)行排名并予以內(nèi)部公示;對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的醫(yī)師進(jìn)行批評教育,情況嚴(yán)重的予以通報。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照要求對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門報告。非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況,每年報告一次;限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況,每半年報告一次。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用。
第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查,并根據(jù)不同情況作出處理:
(一)使用量異常增長的抗菌藥物;。
(二)半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物;。
(三)經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物;。
(四)企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物;。
(五)頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物。
第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對抗菌藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在本機(jī)構(gòu)銷售行為的管理,對存在不正當(dāng)銷售行為的企業(yè),應(yīng)當(dāng)及時采取暫停進(jìn)藥、清退等措施。
第四章監(jiān)督管理。
第三十七條縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。
第三十八條衛(wèi)生行政部門工作人員依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當(dāng)出示證件,被檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙和隱瞞。
第三十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評估制度。
第四十條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、公布和誡勉談話制度。對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度等情況進(jìn)行排名,將排名情況向本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公布,并報上級衛(wèi)生行政部門備案;對發(fā)生重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話,情況嚴(yán)重的予以通報。
第四十一條縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示。
受縣級衛(wèi)生行政部門委托,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進(jìn)行排名并予以公示,并向縣級衛(wèi)生行政部門報告。
第四十二條衛(wèi)生部建立全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),對全國抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測;根據(jù)監(jiān)測情況定期公布抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo),開展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作。
省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測,開展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作。
第四十三條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系;將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)定級、評審、評價重要指標(biāo),考核不合格的,視情況對醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出降級、降等、評價不合格處理。
第四十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評,并將點(diǎn)評結(jié)果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核依據(jù)。
第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。
第四十六條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán):
(二)限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的;。
(三)未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的;。
(四)未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴(yán)重后果的;。
(五)開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的。
第四十七條藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑,造成嚴(yán)重后果的,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。
第四十八條醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在六個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。
第五章法律責(zé)任。
第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改的,進(jìn)行通報批評,并給予警告;造成嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,給予處分:
(一)未建立抗菌藥物管理組織機(jī)構(gòu)或者未指定專(兼)職技術(shù)人員負(fù)責(zé)具體管理工作的;。
(二)未建立抗菌藥物管理規(guī)章制度的;。
(五)其他違反本辦法規(guī)定行為的。
第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并可根據(jù)情節(jié)輕重處以三萬元以下罰款;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,可根據(jù)情節(jié)給予處分:
(二)未對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施適宜性審核,情節(jié)嚴(yán)重的;。
(三)非藥學(xué)部門從事抗菌藥物購銷、調(diào)劑活動的;。
第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員索取、收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。
第五十二條醫(yī)師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定,給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的;。
(二)使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的;。
(三)使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī),造成嚴(yán)重后果的;。
(四)違反本辦法其他規(guī)定,造成嚴(yán)重后果的。
鄉(xiāng)村醫(yī)生有前款規(guī)定情形之一的,由縣級衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十八條有關(guān)規(guī)定處理。
第五十三條藥師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未按照規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方,情節(jié)嚴(yán)重的;。
(二)未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的;。
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
第五十四條未經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改的,可根據(jù)情節(jié)輕重處以一萬元以下罰款。
第五十五條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé),造成嚴(yán)重后果的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。
第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反《藥品管理法》的,依照《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定處理。
第六章附則。
第五十七條國家中醫(yī)藥管理部門在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
第五十八條各省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于本辦法發(fā)布之日起3個月內(nèi),制定本行政區(qū)域抗菌藥物分級管理目錄。
第五十九條本辦法自8月1日起施行。
抗菌藥物報告篇三
為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物,我院根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的有關(guān)文件精神,認(rèn)真開展該項(xiàng)活動,近一年來活動進(jìn)展順利,亦取得了一定的實(shí)效,現(xiàn)將近階段的工作總結(jié)匯報如下:
一、已按照相關(guān)政策和市衛(wèi)生局指示精神,制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。
根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策以及市衛(wèi)生局指示精神,我院根據(jù)實(shí)際情況,先后制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》、《抗菌藥物分級原則》、《抗菌藥物分級管理制度》,《抗菌藥物超常預(yù)警和動態(tài)監(jiān)測制度》、《細(xì)菌耐藥監(jiān)測制度》和《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度》,并根據(jù)《35種抗菌藥物分類遴選基本原則》制定我院《抗菌藥物采購目錄》,為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。
二、根據(jù)已制定的規(guī)章制度,結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實(shí)際工作中,積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。
1、成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,且明確院長為第一責(zé)任人,業(yè)務(wù)副院長為具體責(zé)任人,各臨床科室主任為直接責(zé)任人,院長與各臨床科室主任分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》的步驟和要求積極開展此項(xiàng)活動。
2、積極組織全體醫(yī)務(wù)人員召開了專題會議傳達(dá)各級各部門有關(guān)會議精神并做了積極動員,同時還認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了兩期抗菌藥物有關(guān)知識培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行考試。做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的目的和主要內(nèi)容。
3、按照實(shí)施方案的具體目標(biāo)要求對醫(yī)院的抗菌藥物目錄進(jìn)行認(rèn)真梳理,嚴(yán)格篩選,控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量不超過35種,三代頭孢類品規(guī)數(shù)量、氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均未超標(biāo),強(qiáng)化“一品二規(guī)”結(jié)構(gòu),每種藥品通用名稱下只保留1-2個生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品,形成了我院抗菌藥物采購目錄,已上報市衛(wèi)生廳局備案。
4、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級使用制度。制定抗菌藥物分級管理目錄,規(guī)定各級臨床醫(yī)師抗菌藥物的處方權(quán)限,嚴(yán)格執(zhí)行具有抗菌藥物處方權(quán)的住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物,具有抗菌藥物處方權(quán)的主治醫(yī)師可使用非限制級和限制級抗菌藥物,具有抗菌藥物處方權(quán)的副主任醫(yī)師可使用特殊使用級抗菌藥物。
6、對每月的抗菌藥物使用情況進(jìn)行動態(tài)預(yù)警監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果在科主任、護(hù)士長例會上公布,會后向科室傳達(dá)。對未達(dá)標(biāo)的科室進(jìn)行預(yù)警,要求整改。每季度對抗菌藥物使用量、金額做出排序,分析其合理性并進(jìn)行通報公示,及時控制抗菌藥物的使用量。對超常使用抗菌藥物的,及時給予停止使用。
7、每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評,根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果,對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示;對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。
8、積極推行臨床藥師制度,開展臨床藥師工作,加強(qiáng)對臨床藥師的培養(yǎng)。
三、存在不足。
1、通過對我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查,我院在住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度、i類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率以及使用時間、接受清潔手術(shù)者,術(shù)前0.5-2.0小時內(nèi)給藥百分率方面有待加強(qiáng)管理。分析原因,有些科室對我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織學(xué)習(xí)力度不夠,個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。同時,我院手術(shù)間無層流設(shè)備,空間達(dá)不到無菌條件,醫(yī)師對術(shù)后患者的感染率產(chǎn)生擔(dān)憂心理。
2、臨床藥師制工作剛剛開展一年,處于初級階段,工作開展尚不到位;我院每年擬招入臨床藥師不到位,現(xiàn)有臨床藥師參加工作不久,缺乏工作經(jīng)驗(yàn),有待完善。
3、部分監(jiān)測不到位,如限制使用級和特殊使用級抗生素微生物檢驗(yàn)樣本送檢率、急診抗菌藥物處方比例等尚未進(jìn)行監(jiān)測。
四、整改措施:
1、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)。要求科室加強(qiáng)組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)整治活動方案的學(xué)習(xí),達(dá)到人人知曉。
2、落實(shí)抗菌藥物臨床使用督導(dǎo)小組的職責(zé),定期檢查各科合理用藥情況,把不合理用藥的科室、醫(yī)生全院通報。
4、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等,力爭抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。
5、臨床藥師加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,真正在臨床藥物治療工作中起到積極作用,達(dá)到能和醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計最安全、最合理的用藥方案。
6、努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。
7、加大信息化建設(shè)力度,積極運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。
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抗菌藥物報告篇四
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動工作方案》和《20xx年藍(lán)田縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》文件要求,我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動,通過前一階段的共同努力,工作進(jìn)展良好,效果初步顯現(xiàn),專項(xiàng)整治工作取得了一定成果:
我院根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案,將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應(yīng)用。
根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、適應(yīng)癥、抗菌譜,參考陜西省抗菌藥物分級目錄,制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權(quán)限。并認(rèn)真執(zhí)行,對檢查中發(fā)現(xiàn)越級使用抗菌藥物的醫(yī)師,進(jìn)行了通報批評,并給予處罰。
我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進(jìn)行點(diǎn)評,對合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行公示,督促整改。通過統(tǒng)計,對抗菌藥物使用數(shù)量與金額進(jìn)行排名,對每個月用量領(lǐng)先進(jìn)行干預(yù)。
清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理用抗菌藥物。各科主任認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動方案,使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥,療程適當(dāng)?;径沤^了那種長期用藥、無適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。
我們給各科室制定藥品使用比例,降低藥品費(fèi)用,限制抗菌藥物用量,對超比例的科室嚴(yán)格處罰,加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。
在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠(yuǎn)程培訓(xùn),明確我們的責(zé)任,為了有效延緩和控制細(xì)菌耐藥,我們必須立即行動起來,轉(zhuǎn)變錯誤的用藥觀念、糾正錯誤的用藥行為、摒棄錯誤的用藥習(xí)慣,切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。以對人民健康事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神,全面、準(zhǔn)確、及時地掌握藥品信息,堅持因病施治原則,合理、審慎地處方抗菌藥物,并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。
2、我院細(xì)菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進(jìn)修,這方面還需盡快健全;
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分;
4、仍有越級使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強(qiáng)度和門診使用率雖已有所下降,但還未達(dá)到規(guī)定范圍內(nèi);
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
抗菌藥物報告篇五
為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《20xx年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的貫徹落實(shí)情況的通知,我院結(jié)合自身實(shí)際情況認(rèn)真開展了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的專項(xiàng)自查,現(xiàn)將我院抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查情況總結(jié)如下:
2、住院患者抗菌藥物的使用率大致為65%,針對每位患者而言抗菌藥物使用的較少;
3、i類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率為100%;
4、特殊使用級抗菌藥物使用率為0,我院從不給患者使用;
5、門診抗菌藥物處方比例大約占到門診處方總數(shù)的23.60%;
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織。
學(xué)習(xí)力度不夠,抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、對超常使用抗菌藥物的,及時給予停止使用。
4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
1、加強(qiáng)各臨床科室對抗生素臨床應(yīng)用知識的學(xué)習(xí),定期組織上級醫(yī)師講課,并對相關(guān)知識進(jìn)行考核。
2、對各科室抗生素應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管,對超范圍使用、超長期使用情況進(jìn)行通報,并要求科室定期進(jìn)行自查。
3、嚴(yán)格控制門診抗生素處方比例,門診藥房進(jìn)行監(jiān)控,及時提醒超范圍使用抗生素的門診醫(yī)生。
4、對i類切口手術(shù)患者使用抗生素情況嚴(yán)格監(jiān)察,避免手術(shù)患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。
抗菌藥物報告篇六
第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為,提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,控制細(xì)菌耐藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。
第三條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。
第六條抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價格等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:
(三)特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:
1.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;。
2.需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;。
3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;。
4.價格昂貴的抗菌藥物。
抗菌藥物分級管理目錄由各省級衛(wèi)生行政部門制定,報衛(wèi)生部備案。
第二章組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立抗菌藥物管理工作機(jī)構(gòu)或者配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的抗菌藥物管理工作。
二級以上的醫(yī)院、婦幼保健院及專科疾病防治機(jī)構(gòu)(以下簡稱二級以上醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)立抗菌藥物管理工作組。抗菌藥物管理工作組由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理等部門負(fù)責(zé)人和具有相關(guān)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成,醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門共同負(fù)責(zé)日常管理工作。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立抗菌藥物管理工作小組或者指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)具體管理工作。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作機(jī)構(gòu)或者專(兼)職人員的主要職責(zé)是:
(四)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),組織對患者合理使用抗菌藥物的宣傳教育。
第十一條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置感染性疾病科,配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師。
感染性疾病科和感染性疾病專業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十二條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師。
臨床藥師負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持,指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物,參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十三條二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需要,建立符合實(shí)驗(yàn)室生物安全要求的臨床微生物室。
臨床微生物室開展微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗(yàn)等工作,提供病原學(xué)診斷和細(xì)菌耐藥技術(shù)支持,參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。
第十四條衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)涉及抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的相關(guān)學(xué)科建設(shè),建立專業(yè)人才培養(yǎng)和考核制度,充分發(fā)揮相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作中的作用。
抗菌藥物報告篇七
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)﹝2012﹞32號)、《市衛(wèi)生局2012年徐州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)?2012?37號)要求,結(jié)合目前抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀,制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),大力弘揚(yáng)、主動踐行“創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)、爭先領(lǐng)先率先”的新時期江蘇精神,深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院改革工作要求,以加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理、優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)、提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平、有效遏制細(xì)菌耐藥為目標(biāo),堅持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則,強(qiáng)意識、建機(jī)制、重長效、嚴(yán)考核,保障患者合法權(quán)益和用藥安全,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、基本原則。
要突出重點(diǎn)、立足長遠(yuǎn),不斷增強(qiáng)能力、提高抗菌藥物合理應(yīng)用意識。抓住采購、使用、監(jiān)測、考核獎懲等關(guān)鍵環(huán)節(jié),采取有針對性的整改和控制措施,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理應(yīng)用抗菌藥物的教育與培訓(xùn),增強(qiáng)自覺性和規(guī)范性。
不斷加強(qiáng)對抗菌藥物臨床應(yīng)用全過程的監(jiān)管,提升抗菌藥物合理應(yīng)用水平。
三、活動目標(biāo)。
抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天40ddds以下。
傳染病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過70%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過25%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過35%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天40ddds以下。
7、住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(剖宮產(chǎn)手術(shù)除外),抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。
8、i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%,其中,腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù))、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物;i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
9、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率100%;
四、重點(diǎn)任務(wù)。
(一)開展宣傳發(fā)動。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的宣傳發(fā)動工作。要通過對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的宣傳教育,講明開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的重要意義,統(tǒng)一思想認(rèn)識,克服醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志以及醫(yī)務(wù)人員中可能存在的工作惰性和“認(rèn)認(rèn)真真走過場”的錯誤意識,幫助樹立科學(xué)合理使用抗菌藥物的意識。同時,要采取有效措施和多種途徑,加大對全社會的宣傳力度,引導(dǎo)廣大患者加深對科學(xué)使用抗菌藥物知識的認(rèn)識,配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理使用抗菌藥物,共同遏制抗菌藥物濫用。
管理制度的落實(shí),堅決杜絕醫(yī)師違規(guī)越級開具處方的現(xiàn)象。制定特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程,并嚴(yán)格執(zhí)行,進(jìn)一步明確特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。
(六)落實(shí)處方點(diǎn)評制度。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評,重點(diǎn)對、外科、婦產(chǎn)科科等臨床科室以及i類切口手術(shù)和介入診療病例進(jìn)行點(diǎn)評。每月組織醫(yī)師對所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評,根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果,對合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師進(jìn)行全院表揚(yáng)、公示;對不合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。點(diǎn)評結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。年度內(nèi),對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑,造成嚴(yán)重后果的;以及發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在6個月內(nèi)不得恢復(fù)。
(七)嚴(yán)肅查處不規(guī)范的行為。
動的工作總結(jié)于10月底前報區(qū)衛(wèi)生局,我局將我區(qū)全面情況于11月5日前報市衛(wèi)生局。
六、保障措施。
(一)提高思想認(rèn)識,提升管理水平。抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動是促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物,控制細(xì)菌耐藥,實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照市、區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署和要求,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、健全組織,采取積極措施,認(rèn)真貫徹落實(shí),不斷強(qiáng)化管理,層層落實(shí)責(zé)任,大力推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動各項(xiàng)工作。
(二)突出工作重點(diǎn),落實(shí)工作責(zé)任。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照市衛(wèi)生局要求和區(qū)衛(wèi)生局部署,明確工作重點(diǎn),結(jié)合工作實(shí)際制定實(shí)施方案,扎扎實(shí)實(shí)地開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本地區(qū)和本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的第一責(zé)任人,分管負(fù)責(zé)人是具體責(zé)任人。衛(wèi)生行政部門的醫(yī)政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部門是本地本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的職能機(jī)構(gòu),要切實(shí)承擔(dān)起相應(yīng)責(zé)任。臨床科室負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的直接責(zé)任人。要通過層層落實(shí)責(zé)任制,推進(jìn)活動健康有序開展,確保取得實(shí)效。
(三)鞏固活動成果,建立長效機(jī)制。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,提高合理用藥物水平,遏制細(xì)菌耐藥,控制醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期而艱巨的工作任務(wù),需要不斷完善管理制度、改進(jìn)方式方法、建立工作體系。各單位要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念,在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn),努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
附件1:
徐州市銅山區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。
領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室組成人員名單。
周厚英區(qū)衛(wèi)生局財務(wù)科科長。
曹支林區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長。
李道勇區(qū)衛(wèi)生局藥物政策與基本藥物制度科。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。主任:曹支林(兼)副主任:胡廷坤。
抗菌藥物報告篇八
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,根據(jù)《2012年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動工作方案》和《2012年藍(lán)田縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》文件要求,我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動,通過前一階段的共同努力,工作進(jìn)展良好,效果初步顯現(xiàn),專項(xiàng)整治工作取得了一定成果:
一、抗菌藥物品種數(shù)量達(dá)到限定范圍,品種結(jié)構(gòu)較為合理。我院根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案,將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應(yīng)用。
二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、適應(yīng)癥、抗菌譜,參考陜西省抗菌藥物分級目錄,制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權(quán)限。并認(rèn)真執(zhí)行,對檢查中發(fā)現(xiàn)越級使用抗菌藥物的醫(yī)師,進(jìn)行了通報批評,并給予處罰。
三、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進(jìn)行點(diǎn)評,對合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行公示,督促整改。通過統(tǒng)計,對抗菌藥物使用數(shù)量與金額進(jìn)行排名,對每個月用量領(lǐng)先進(jìn)行干預(yù)。
四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度明顯下降。清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理用抗菌藥物。各科主任認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動方案,使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥,療程適當(dāng)?;径沤^了那種長期用藥、無適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。
五、加大管理措施,加強(qiáng)監(jiān)督考核,加大獎懲力度。我們給各科室制定藥品使用比例,降低藥品費(fèi)用,限制抗菌藥物用量,對超比例的科室嚴(yán)格處罰,加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。
六、加強(qiáng)學(xué)習(xí),持續(xù)改進(jìn)。在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠(yuǎn)程培訓(xùn),明確我們的責(zé)任,為了有效延緩和控制細(xì)菌耐藥,我們必須立即行動起來,轉(zhuǎn)變錯誤的用藥觀念、糾正錯誤的用藥行為、摒棄錯誤的用藥習(xí)慣,切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。以對人民健康事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神,全面、準(zhǔn)確、及時地掌握藥品信息,堅持因病施治原則,合理、審慎地處方抗菌藥物,并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。
存在的問題:
2、我院細(xì)菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進(jìn)修,這方面還需盡快健全;
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分;
4、仍有越級使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強(qiáng)度和門診使用率雖已有所下降,但還未達(dá)到規(guī)定范圍。
內(nèi);整改措施。
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
抗菌藥物報告篇九
根據(jù)成衛(wèi)醫(yī)政〔2012〕35號文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量安全,保證患者用藥安全;達(dá)到安全、有效、適當(dāng)、經(jīng)濟(jì)的合理用藥理念,我院于2012年5月對我院就診患者抗菌藥物臨床使用情況進(jìn)行了抽查整改,共抽查門診及住院處方100份,其中住院處方抗菌藥物使用率為65%(要求不超過60%),門診處方抗菌藥物使用率為28%(要求不超過20%),急診處方抗菌藥物使用率為52%(要求不超過40%),現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
1、用藥認(rèn)識不到位:臨床各科室醫(yī)藥人員對抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案認(rèn)識不到位,抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒有嚴(yán)格控制在規(guī)定范圍內(nèi),醫(yī)務(wù)科的管理力度不夠。
2、用藥指標(biāo)不嚴(yán)格:少部分醫(yī)生對抗菌藥有濫用現(xiàn)象,特別是對急診患者,在沒有做血常規(guī)的情況下就草率用抗生素,大部分醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容了解不透徹,沒有嚴(yán)格按照要求使用抗菌藥物。
3、用藥原則不堅持:對有惠民卡的患者有一次開多量的情況,經(jīng)了解后屬患者為方便主動要求,但藥劑科也作了相關(guān)規(guī)定,凡這種情況都要求開藥醫(yī)師在處方上作特殊注明。
二、整改措施:
1、明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院藥事管理委員會及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治督導(dǎo)小組的作用;明確院長為全院抗菌藥物合理應(yīng)用工作的第一責(zé)任人,各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人,進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度,對抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論,并制定切實(shí)可行的工作措施。
2、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)要求科室加強(qiáng)組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),達(dá)到人人知曉。
3、建立抗菌藥物定期評估制度,落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。由藥劑科每日對院內(nèi)處方在早會上進(jìn)行點(diǎn)評,由醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步整改。
4、加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量,保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。
5、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度,保證抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi);對超常使用抗菌藥物的,及時給予停止使用。
6、加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)檢測用藥用抗菌藥前必須檢查血常規(guī),必要時到上級醫(yī)院檢查細(xì)菌耐藥監(jiān)測。
7、完善抗菌藥物獎懲制度,嚴(yán)格查處抗菌藥物不合理使用情況。
通過開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化了抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu),提高了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,有效遏制了細(xì)菌耐藥;針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決;完善了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制,促進(jìn)了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。
黃水鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年6月15日印共印5份。
抗菌藥物報告篇十
院屬各科室、部門:
副組長:李國平、陳宏碧、劉安平、曾平波。
抗菌藥物管理組下設(shè)辦公室,地點(diǎn)在醫(yī)務(wù)科,謝政成同志兼任辦公室主任。
發(fā):院領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)科室部門存檔(共16份)。
(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和抗菌藥物使用管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章。
(二)制定總醫(yī)院抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施。
(三)制訂我院抗菌藥物供應(yīng)目錄,推動抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件的制定與實(shí)施。
(四)對總醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測,定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息,提出干預(yù)和改進(jìn)措施。
(五)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的教育培訓(xùn),組織合理使用抗菌藥物知識的公眾宣傳教育工作。
抗菌藥物報告篇十一
隨著細(xì)菌耐藥性的日益加劇,抗菌藥物的使用成為當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域中的重要課題??咕幬锏恼_使用可以有效地對抗感染,并減少它們對人類健康的威脅。經(jīng)過多年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我對抗菌藥物有了深刻的認(rèn)識,并從中得到了一些重要的體會。在下面的文章中,我將分享這些心得體會。
首先,了解細(xì)菌的分類和特性對于正確使用抗菌藥物非常重要。不同種類的細(xì)菌對抗菌藥物有不同的敏感性,因此,使用錯誤的抗菌藥物可能無法達(dá)到預(yù)期的治療效果。例如,革蘭氏陽性細(xì)菌可以通過釋放酶來破壞抗生素的作用,而革蘭氏陰性細(xì)菌則可以通過改變細(xì)胞外膜的通透性來減少抗生素的進(jìn)入。因此,準(zhǔn)確了解細(xì)菌的特性,可以選擇適合治療的抗菌藥物,提高治療的成功率。
其次,正確用藥劑量也是保證藥物療效的關(guān)鍵。使用抗菌藥物時,藥物的劑量應(yīng)根據(jù)患者的體重、肝腎功能和臨床病情等因素進(jìn)行調(diào)整。如果劑量過小,可能無法有效殺滅細(xì)菌,導(dǎo)致感染的再次發(fā)作;而劑量過大,則可能引發(fā)藥物毒性和副作用。因此,在使用抗菌藥物時,醫(yī)生需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行個體化的調(diào)整,確保藥物能夠發(fā)揮最好的療效。
此外,正確的用藥時間也是確保治療效果的重要因素。有的患者在感覺好轉(zhuǎn)后會停止用藥,這是不合適的。即使癥狀消失,細(xì)菌可能仍然存在,如果過早停藥,細(xì)菌有可能會重新繁殖并引發(fā)新一輪的感染。此外,長期使用抗菌藥物也會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。因此,在使用抗菌藥物時,患者需要按照醫(yī)生的建議完成整個療程,即使癥狀已經(jīng)緩解。
另外,抗菌藥物還需要與其他藥物的使用進(jìn)行合理搭配。有些抗菌藥物與其他藥物的相互作用可能會導(dǎo)致藥物的療效減弱,甚至產(chǎn)生危險的副作用。例如,抗菌藥物和抗凝血藥物的同時使用可能增加出血風(fēng)險;與降血糖藥物同時使用可能降低藥物的療效等等。因此,在使用抗菌藥物時,患者需要告知醫(yī)生使用的其他藥物,以便醫(yī)生合理調(diào)整用藥方案。
最后,我認(rèn)識到預(yù)防勝于治療的道理在抗菌藥物的使用中同樣適用。對于普通感冒、預(yù)防性用藥以及不確定是否為細(xì)菌感染的情況,我們應(yīng)該避免盲目使用抗菌藥物。這不僅會增加抗菌藥物的耐藥性風(fēng)險,還可能導(dǎo)致人體對藥物的過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)。相反,通過加強(qiáng)個人衛(wèi)生習(xí)慣、保持充足睡眠、保持健康的飲食等,可以提高自身免疫力,減少細(xì)菌感染的發(fā)生。
總之,正確使用抗菌藥物是保護(hù)人類健康的重要一環(huán)。通過了解細(xì)菌特性、合理用藥劑量、正確用藥時間、合理搭配其他藥物,以及預(yù)防細(xì)菌感染的方法,我們可以最大限度地發(fā)揮抗菌藥物的療效,并減少抗菌藥物的耐藥性問題。衛(wèi)生科普宣傳和公眾教育也非常重要,以提高人們對抗菌藥物正確使用的認(rèn)識。希望今后能有更多的人意識到抗菌藥物的重要性,以便我們共同應(yīng)對細(xì)菌耐藥性的挑戰(zhàn),保護(hù)人類健康。
抗菌藥物報告篇十二
為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《2012年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的貫徹落實(shí)情況的通知,我院結(jié)合自身實(shí)際情況認(rèn)真開展了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的專項(xiàng)自查,現(xiàn)將我院抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查情況總結(jié)如下:
一、我院抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本情況:
2、住院患者抗菌藥物的使用率大致為65%,針對每位患者而言抗菌藥物使用的較少;
3、i類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率為100%;
4、特殊使用級抗菌藥物使用率為0,我院從不給患者使用;
5、門診抗菌藥物處方比例大約占到門診處方總數(shù)的23.60%;
二、我院抗菌藥物臨床使用時存在的問題:
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項(xiàng)組織管理制度、實(shí)施方案組織。
學(xué)習(xí)力度不夠,抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)沒有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、對超常使用抗菌藥物的,及時給予停止使用。
4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下一步整改措施:
1、加強(qiáng)各臨床科室對抗生素臨床應(yīng)用知識的學(xué)習(xí),定期組織上級醫(yī)師講課,并對相關(guān)知識進(jìn)行考核。
2、對各科室抗生素應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管,對超范圍使用、超長期使用情況進(jìn)行通報,并要求科室定期進(jìn)行自查。
3、嚴(yán)格控制門診抗生素處方比例,門診藥房進(jìn)行監(jiān)控,及時提醒超范圍使用抗生素的門診醫(yī)生。
4、對i類切口手術(shù)患者使用抗生素情況嚴(yán)格監(jiān)察,避免手術(shù)患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。
2016年12月20日。
抗菌藥物報告篇十三
為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用,在區(qū)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一督察下,我院進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,重點(diǎn)加強(qiáng)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理。并根據(jù)我院實(shí)際情況,進(jìn)行深入細(xì)致的自查工作,現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下:
一、自查結(jié)果:
1.我院門診抗菌藥物處方與住院抗菌藥物使用比例超出了《xx區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》所規(guī)定的范圍,住院患者使用抗菌藥物強(qiáng)度也稍有偏高。
2.我院抗菌藥物品種(含口服劑型)共計31種,未超出《xx區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。
二、已按照相關(guān)政策和區(qū)衛(wèi)生局指示精神,制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。
根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策以及區(qū)衛(wèi)生局指示精神,我院根據(jù)實(shí)際情況,先后制定了《xx醫(yī)院抗菌藥物分級原則》,為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。
四、加強(qiáng)合理用藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作。
規(guī)范臨床合理用藥,結(jié)合原來我院合理用藥相關(guān)管理制度,不斷改進(jìn)和完善合理用藥工作的實(shí)施,并努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。
五、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。
我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓(xùn),并注重加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),以切實(shí)提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識水平,努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。
xx醫(yī)院藥劑科。
2011-8-15。
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