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一次性了結(jié)協(xié)議篇一
甲方:………………公司
乙方:……。,男,1953年6月18日出生,家庭住址:浙江省…………(身份證號:………………。)
2015年5月5日上午8時(shí)許…………臨時(shí)受雇于甲方公司,在碼頭運(yùn)沙船里清理船倉時(shí),被碼頭吊斗砸傷左小腿,造成乙方左小腿開放性骨折,右小腿部分表面創(chuàng)傷。爾后分別在…………醫(yī)院和……。醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方就了結(jié)本次事故達(dá)成協(xié)議如下:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲方除 示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方及乙方鑒證人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,各方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為了斷。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
七、本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)二份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):
甲方代表人:
乙方:
乙方鑒證人:
一次性了結(jié)協(xié)議篇二
一次性了結(jié)協(xié)議書
甲方:
乙方: 身份證號:
乙方受聘于甲方從事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎腳被 砸傷,傷后被送至某醫(yī)院治療,住院 天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 元,甲方已經(jīng)全部繳付。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就本次受傷賠償?shù)仁乱?,根?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省慣徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法的通知等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。
一、為便于乙方盡快拿到賠償款,經(jīng)乙方強(qiáng)烈要求,甲、乙雙方不再申請工傷認(rèn)定及作勞動能力等級鑒定,雙方根據(jù)乙方病情各自咨詢相關(guān)人士,通過協(xié)商方式解決乙方工傷待遇。
二、甲、乙雙方確定本次事故為工傷,勞動能力障礙程度為五級。
三、甲方接受乙方的申請,于本協(xié)議簽訂之日,解除雙方的勞動關(guān)系。
四、甲方已承擔(dān)乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣 元。甲方除已承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用另行支付乙方未訂立合同二倍工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)安裝輔助器具費(fèi)、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元。
另,上述沒列舉的其他項(xiàng)目,均包含在 元其中。
五、本協(xié)議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主張任何權(quán)利,雙方就工傷賠償事宜一次性處理完畢
六、本協(xié)議一經(jīng)簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔,否則反悔方向守約方支付8萬元的違約金。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協(xié)議。
七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性了結(jié)協(xié)議篇三
一次性了結(jié)協(xié)議書
甲方:
乙方: 身份證號:
乙方受聘于甲方從事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎腳被 砸傷,傷后被送至某醫(yī)院治療,住院 天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 元,甲方已經(jīng)全部繳付?,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就本次受傷賠償?shù)仁乱?,根?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省慣徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法的通知等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。
一、為便于乙方盡快拿到賠償款,經(jīng)乙方強(qiáng)烈要求,甲、乙雙方不再申請工傷認(rèn)定及作勞動能力等級鑒定,雙方根據(jù)乙方病情各自咨詢相關(guān)人士,通過協(xié)商方式解決乙方工傷待遇。
二、甲、乙雙方確定本次事故為工傷,勞動能力障礙程度為五級。
三、甲方接受乙方的申請,于本協(xié)議簽訂之日,解除雙方的勞動關(guān)系。
四、甲方已承擔(dān)乙方醫(yī)療費(fèi)人民幣 元。甲方除已承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用另行支付乙方未訂立合同二倍工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)安裝輔助器具費(fèi)、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元。
另,上述沒列舉的其他項(xiàng)目,均包含在 元其中。
五、本協(xié)議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主張任何權(quán)利,雙方就工傷賠償事宜一次性處理完畢
六、本協(xié)議一經(jīng)簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔,否則反悔方向守約方支付8萬元的違約金。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協(xié)議。
七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性了結(jié)協(xié)議書
甲方:聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司 乙方:黃光生 身份證號:***534 乙方受聘于甲方從事維修電工工作。2015年7月12日因個人身體原因申請向甲方請長假,現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿的原則,就乙方因個人身體原因請長假事宜,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,共同遵守。
6090元,此6090元甲方以現(xiàn)金發(fā)放形式支付給乙方,由甲方在2016年12月底前支付給乙方。
二、上述沒列舉的其他項(xiàng)目,均包含在6090元其中。
三、本協(xié)議簽訂后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方/他人主張任何權(quán)利,雙方就2015年7月12日乙方因個人身體原因向甲方請長假事宜一次性處理完畢。
四、本協(xié)議一經(jīng)簽訂,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由對任何條款反悔。
特別約定:乙方不得以重大誤解、顯失公平等任何事由提出撤銷或解除協(xié)議。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一、甲方給予乙方三個月醫(yī)療期與醫(yī)療期工資:共計(jì)人民幣
收 據(jù)
今天收到聚銀塑料包裝制品(深圳)有限公司,給我的三個月醫(yī)療期工資:共計(jì)人民幣6090元,特立此據(jù)。
收款人:
收款日期:
一次性了結(jié)協(xié)議篇四
一 次 性 調(diào) 解 協(xié) 議 書
甲
方: 法定代表人:
乙
方:
身份證號碼:
乙方于
****年**月**日在甲方安排的工作中不慎被
致傷(病情詳見出院證),后被甲方積極送到醫(yī)院治療于
****年**月**日出院,且由乙方申請傷殘鑒定為
級。乙方就其傷殘有關(guān)待遇要求:甲方給予一次性解決,也即雙方不再保留勞動用工關(guān)系。雙方為此本著平等、自愿及誠實(shí)守信和互諒互讓的原則進(jìn)行友好協(xié)商并達(dá)成了一次性解決的一致意見,具體條款如下:
1、甲方向乙方一次性解決:受傷期間津貼、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、鑒定及檢查和車旅費(fèi)有關(guān)補(bǔ)助或補(bǔ)償金等等一切待遇共計(jì)幣:
(此款不再扣除以前乙方在甲方的借款和領(lǐng)款)。
2、雙方以本協(xié)議為準(zhǔn),有關(guān)的工傷認(rèn)定申請權(quán)、傷殘等級重新鑒定請求權(quán)、向勞動爭議仲裁委員會申請的待遇申述權(quán)、向人民法院提起的起訴權(quán)以及有關(guān)部門的上訪、信訪權(quán)均作為完全自愿放棄處理。
3、雙方必須遵守共同簽訂的本協(xié)議,且積極認(rèn)真的切實(shí)履行本協(xié)議,甲方按照本協(xié)議規(guī)定及時(shí)付款,乙方也按照本協(xié)議領(lǐng)款后,不得再以其他任何理由或借口糾纏甲方。
4、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、按手印、蓋章生效。
甲方:
乙方: 法定代表人:
****年**月**日
一次性了結(jié)協(xié)議篇五
一次性賠償協(xié)議書
甲方:公積板建成煤場負(fù)責(zé)人:呂建成、付清河、王軍 乙方王明眼,男1961年12月17日出生,現(xiàn)住土右旗明沙淖鄉(xiāng)小板申氣村032號,農(nóng)民
乙方王敏娜,女,25歲,漢族,現(xiàn)住土右旗蘇卜蓋鄉(xiāng)德勝營村; 乙方鄔鳳凰,女75歲,漢族,現(xiàn)住土右旗明沙淖鄉(xiāng)苗六營村; 乙方王明眼的妻子田外女是甲方煤場雇用的臨時(shí)工,乙方王敏娜是田外女的女兒;乙方鄔鳳凰是田外女的母親,2009年9月22日下午四時(shí)十分左右,田外女與煤場工作過程中,被煤場由賈志強(qiáng)駕駛的裝機(jī)為煤場工作過程中,倒車時(shí)將田外女碾壓死亡,就田外女在甲方煤場工作過程中造成死亡的賠償事宜,經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下一次性了結(jié)協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方就田外女死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人口生活費(fèi),精神撫慰金以及參加處理事故人員的誤工、交通、住宿等一切費(fèi)用共計(jì)人民幣叁拾叁萬元整(¥330000元)。
2、乙方收到甲方上述賠款后就此事再不能與甲方以及甲方所雇用裝載機(jī)司機(jī)賈志強(qiáng)糾纏,如發(fā)生糾纏,視為乙方違約,應(yīng)雙倍返還甲方已賠償款陸拾陸萬元整。
3、此協(xié)議雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
年月日
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