總結(jié)是對過去一段時間的經(jīng)驗和教訓的歸納和總結(jié),能夠起到反思和提高的作用。怎樣撰寫一份詳盡的歷史總結(jié)?有什么實用的方法和技巧?在下面的范文中,你可以看到不同領域和不同主題的總結(jié)例子,希望能夠給你一些靈感。
護理交接班制度課件篇一
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度課件篇二
一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊摺尵然颊?、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度課件篇三
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當天的工作。
三、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室,清點應接物品,閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重以及新入院患者進行床頭交接。本班工作未完成時不得交班,特殊情況需當面交清。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責。在接班者沒有到崗情況下,交班者不得先行離開,否則出現(xiàn)問題共同承擔。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
七、交班內(nèi)容,患者的心理情況、病情變化、及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交班方法。
1、文字交接:每班書寫病室護士交班報告,進行交班。
2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。
3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。
護理交接班制度課件篇四
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。
遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。
護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;。
特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。
接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
目的:提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務品質(zhì)。
范圍:全院護理單元的護士。
內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應由接班者負責。
1.5護理記錄應由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙曌o士記錄時,帶教老師或護士長要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應措施,必要時向院部匯報。
2.1書面交班:即護理記錄,應簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
___口頭交班。
:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.1病房日志。
:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
___床邊交班內(nèi)容包括。
:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
1、病房護士執(zhí)行___小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過___分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當天的工作。
3、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—___分鐘到科室,清點應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、???院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法。
1)。
文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)。
床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)。
口頭交接:一般患者采取口頭交接。
1.醫(yī)院護理學的畢業(yè)論文范文。
3.護理管理畢業(yè)論文范文。
4.護士值班室管理規(guī)定范文(三)篇。
5.護理畢業(yè)實習手冊范文(三)篇。
護理交接班制度課件篇五
提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務品質(zhì)。
全院護理單元的護士。
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應由接班者負責。
1.5護理記錄應由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙曌o士記錄時,帶教老師或護士長要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應措施,必要時向院部匯報。
2.1書面交班:即護理記錄,應簡明清楚,做到客觀、真實、準確、及時、完整。
2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。
2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.1病房日志:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度課件篇六
(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊,下班、就餐、開會應脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
(2)診療護理處置前后要洗手,必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換2次,無菌持物鑷每周更換2次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
(4)無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。物品擺放有序,無過期物品。
(5)消毒用絡合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次,消毒瓶應加蓋并每周消毒2次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。
(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
(7)病室每天通風換氣,地面每日用濕拖把拖地二次,每周掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次,每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應措施,超過1000小時要更換。
(9)便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度并有標牌。
(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理,敷料進行焚燒。
(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須進行毀形和無害處理。
(12)醫(yī)務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應進行終末處理。
(13) 對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導管、吸痰器、霧化器等,均應進行嚴格消毒滅菌處理。
(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底,并定期做細菌培養(yǎng),接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應進行特殊處理。
(15) 門診應設傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。
7、醫(yī)院值班與交接班制度
護理交接班制度課件篇七
1、病房護士執(zhí)行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當天的工作。
3、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室,清點應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、專科(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法。
1)文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接:一般患者采取口頭交接。
護理交接班制度課件篇八
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求。
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度課件篇九
1.病房護士實行24小時輪流值班制,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護 士長的安排,認真履行各班職責護理患者。
2.每班必須按時交接-班,接-班者提前1 5分鐘進入科室,閱讀交-班報 告、護理病歷及醫(yī)囑本。
3.在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
4.值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做 詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告、護理病 歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如 消毒敷料“試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
5.交-班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接-班時 發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責;接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品 遺失,應由接-班者負責。
6.護理文書應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要, 要連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交-班本時,帶教 護理人員或護士長要負責修改并簽名。
7.展會集體交-班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交-班 報告,要求做到交-班時護理內(nèi)容要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清, 如交待不清不得下班。
8.交-班內(nèi)容
(1)患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡人數(shù)以及新入院、重危患 者、搶救患者或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應 詳細交待。
(2)醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完 成情況,對尚未完成的工作,應向接-班者交待清楚。
(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種 導管固定和通暢情況。
(4)常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、
技術(shù)狀態(tài)等,交接-班者均應簽全名。
(5)交接-班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、各項工作的落實情況。器械、儀器的數(shù)量、整齊、安靜的要求.
9.交接-班的“七不接”:患者數(shù)不準不接、病情不清不接、床鋪不潔 不接、患者皮膚不潔不接、管道不通不接、各項治療未完成不接、物品數(shù) 量不相符不接。
一、醫(yī)護人員提前15分鐘到崗,按規(guī)定著裝。
二、交-班者應提前做好如下準備:
1. 完成本班護理工作,保證質(zhì)量,遇特殊情況應說明原因并詳細交-班;
2. 按要求認真書寫交-班報告和臨時護理記錄;
3. 做好重癥患者的基礎護理,搞好病室衛(wèi)生,做到整齊、清潔、空氣新鮮;
4. 護士站清潔、物品擺放有序,邊臺面上無雜物、無灰塵、洗手池清潔;
5. 走廊護士應組織好患者,保持病房安靜、有序。
三、交接-班內(nèi)容:
1. 患者人數(shù)交接:包括患者總數(shù)、實數(shù)、入院、出院、出試、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入、死亡等;
2. 物品交接:包括貴重醫(yī)療器械、病房備用藥品、物品及所需交接的`鑰匙;
3. 病情及護理工作交接:
(2)重點患者病情、基礎護理情況、嚴防醫(yī)囑及護理要點;
5. 護理不良事件的發(fā)生經(jīng)過及處理情況;
6. 病室、床鋪,治療室及護士站的衛(wèi)生。
四、交接-班的形式:
1. 集體交接:由病區(qū)主任和護士長主持。夜班主班護士報告病區(qū)24小時內(nèi)的情況;經(jīng)治醫(yī)生介紹新入院患者和重點患者的病情、治療和護理要求;病區(qū)主任、護士長提出當日工作要求,傳達有關事項。必要時,有關內(nèi)容記錄在副交-班本上,逐一向下一個班次傳達。
2. 床旁交接:交-班護士與接-班護士之間做到床旁交接。
五、交接-班的要求:
1. 嚴格交接:按照質(zhì)量要求認真執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)問題當面問清原因,追查責任。接-班時發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負責,接-班時問題未發(fā)現(xiàn)的,后果由接-班者負責:
2. 護士長與接-班者共同巡視病房;
3. 重癥監(jiān)護患者的病情每班必須床旁交接。?
2015.8.20
護理交接班制度課件篇十
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班制度課件篇十一
1.交接-班制度是護理工作連續(xù)性的'重要保證醫(yī)學|教育網(wǎng)|搜集整理。
2.各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守崗位, 履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3.交-班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交-班時安排好護理工作。
4.每班必須按時交接-班,接-班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻-醉-藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
5.上一班責任護士必須在交接-班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接-班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接-班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接-班者共同做好工作方可離去。
6.早交-班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交-班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交-班內(nèi)容可以由日班組長接-班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交-班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真聽取。之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接-班。床邊交接-班要避免走過場。
7.其余班次除詳細交接-班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接-班。
一、門診建立交接-班制度,因各種原因離開本職崗位,均須向同崗護士或上級護士、護士長交接-班。
二、建立大交接-班制度,每周一次,記錄并上報科室負責人。
三、認真按照規(guī)定時間交接-班,交-班記錄準確、及時,雙方簽字。
四、門診交接內(nèi)容:
1、 交接鑰匙,清點分診臺物品并記錄。將留言條交接清楚,了解外出醫(yī)生去向。
2、了解診室出診醫(yī)生安排,以及門診當日工作重點。
3、交接門診物品、藥品、儀器當日使用情況,如有問題及時解決。
4、交接對外聯(lián)系,未經(jīng)手處理事項,例如:聯(lián)系維修科室后,需向分診臺護士交接-班,維修結(jié)束后,記錄并簽字。
5、接手病人相關事物后需向分診臺護士交接-班,記錄并簽字。
6、值班醫(yī)生因特殊原因離開崗位時需向護士留言,護士交接-班,確保能及時與醫(yī)生聯(lián)系。
五、護士長每周參加交接-班,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
護理交接班制度課件篇十二
1、急診危重患者經(jīng)緊急救治病情趨于穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應及時收入相關科室住院治療。
2、在護送患者入院前,主治醫(yī)生需向家屬交代途中注意事項及可能出現(xiàn)的意外,必要時由家屬簽字同意方可轉(zhuǎn)送病房。
3、護送前,必須先電話告知病房患者的一般信息,主要病情及相關護理措施,以便相關科室提前做好搶救準備。
4、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準備,根據(jù)病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物等),并檢查設備的性能情況,主動迎接新病人。
4、急診科護士應規(guī)范準確填寫患者入院交接表,在將病人護送到病房妥善安置后主動與病房護士交接患者腕帶信息、姓名、性別、年齡、診斷,簡要病情,生命體征,各種管道,藥物及治療,全身皮膚情況,門急診病歷,檢查報告,目前所采取的`主要治療和護理措施等關鍵信息。
5、交接完畢,急診科護士與病房護士雙方確認后簽全名,急診科護士將護送用物整理好帶回急診科。
一、急診醫(yī)師值班實行24小時值班負責制。
二、值班醫(yī)師須提前15分鐘到位,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療事宜。交接-班醫(yī)師對危重病例及當天手術(shù)病例實行床旁交接,了解危重病人及手術(shù)病人當時情況,以利觀察和進一步處理。
三、上一班醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理記入交接-班本,做好交-班準備。在接-班人員未到崗前上一班醫(yī)師不能下崗。
四、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理,對急診入院病員及時檢查給予必要的處理,并在病歷上記錄。
五、值班醫(yī)師對危重病員應做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交-班本。
六、值班醫(yī)師遇有疑難問題,應請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理,不得馬虎從事。
七、值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅自離崗。值班時不準做(看)與醫(yī)療工作無關的私事。
八、每日晨值班醫(yī)師將值班期間病人的主要情況進行交-班,向經(jīng)治醫(yī)師交待病情變化及尚待處理的問題。
九、醫(yī)技科室的交接-班,必須將貴重儀器、設備的使用情況記錄于交-班本上。
護理交接班制度課件篇十三
1、病房護士實行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,按各種職責堅守崗位,進行各項護理工作。
2、交-班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄,重點巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護理工作。
3、接-班人員要提前上崗,當面清點器械藥品,并做好登記工作。
4、晨間交接-班時由夜班考試,大網(wǎng)站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關的事項。
5、要求各班進行床頭交接-班,對新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人,要詳細交接,注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理
(1) 交接-班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交-班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交-班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接-班,接-班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻-醉-藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交-班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接-班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接-班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接-班者共同做好工作方可離去。
(6)早交-班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交-班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交-班內(nèi)容,可以由日班組長接-班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交-班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接-班。床邊交接-班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接-班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接-班。
(8) 交接-班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接-班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名
5)交接-班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責;接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接-班者負責。
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
一、病房護理人員實行三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘進入科室,閱讀交-班報告及醫(yī)囑本。
三、在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責;接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理應由接-班者負責。
六、交-班報告應由主班人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語,如進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交-班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交-班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交-班報告。要求做到交-班本上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交-班內(nèi)容:
1.患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交待。
2.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作,應向接-班者交待清楚。
3.查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
4.常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接-班者均應簽全名。
5.交接-班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度課件篇十四
1、交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。臨床相關科室應有護理交接班制度與工作流程,并及時進行修訂。
2、護士掌握護理交接班相關內(nèi)容并嚴格執(zhí)行護理交接班制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行、物品、病區(qū)環(huán)境等方面的問題。
4、交班前,交班者應掌握所管患者的病情變化,重點觀察和了解危重患者、手術(shù)前后患者和新入院患者,在交班時安排好護理工作。
5、交班者應做好交班前的準備工作,便于交接班工作的順利進行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6、交班時交班者應做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清、內(nèi)容全面、重點突出。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)患者病情、物品等交代不清,應立即查問。
7、早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全科室醫(yī)護聯(lián)合交班。應重點報告患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、危重、死亡等人數(shù),以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后患者等的'病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應嚴肅認真聽取。
8、由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應重點交接患者的病情、觀察的重點以及護理要點。交接班過程中應尊重患者,注意保護患者"隱私",對實施保護性醫(yī)療的患者應避免在患者床邊交接班。
9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
10、交班者(責任護士或組長)填寫"病房護理交班志",內(nèi)容要求:客觀、真實、及時、準確、簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫時,由帶教護士負責修改并簽名。"病房護理交班志"是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。
11、護士長定期檢查護理交接班制度的落實情況及質(zhì)量,進行持續(xù)質(zhì)量改進。
12、交班內(nèi)容包括:
a患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。
b醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚。
c查看重點患者,如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
d貴重、毒、麻藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、備用狀態(tài)等,并簽全名。
e交接班共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度課件篇十五
1、交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。臨床相關科室應有護理交接班制度與工作流程,并及時進行修訂。
2、護士掌握護理交接班相關內(nèi)容并嚴格執(zhí)行護理交接班制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
3、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行、物品、病區(qū)環(huán)境等方面的問題。
4、交班前,交班者應掌握所管患者的病情變化,重點觀察和了解危重患者、手術(shù)前后患者和新入院患者,在交班時安排好護理工作。
5、交班者應做好交班前的準備工作,便于交接班工作的順利進行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6、交班時交班者應做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清、內(nèi)容全面、重點突出。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)患者病情、物品等交代不清,應立即查問。
7、早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全科室醫(yī)護聯(lián)合交班。應重點報告患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、危重、死亡等人數(shù),以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后患者等的病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應嚴肅認真聽取。
8、由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應重點交接患者的病情、觀察的'重點以及護理要點。交接班過程中應尊重患者,注意保護患者"隱私",對實施保護性醫(yī)療的患者應避免在患者床邊交接班。
9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
10、交班者(責任護士或組長)填寫"病房護理交班志",內(nèi)容要求:客觀、真實、及時、準確、簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫時,由帶教護士負責修改并簽名。"病房護理交班志"是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。
11、護士長定期檢查護理交接班制度的落實情況及質(zhì)量,進行持續(xù)質(zhì)量改進。
護理交接班制度課件篇十六
一、病房護士實行24小時輪流值班制,值班人員履行各班職責護理患者。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15~20分鐘分鐘進入科室,閱讀交-班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交-班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責;接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接-班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交-班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交-班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交-班報告,要求做到交-班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交-班內(nèi)容
患者的心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作機注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等以及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
交接-班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘到科室,閱讀交-班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交-班完成本班各項工作,寫好交接-班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細交-班,并與接-班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備,如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接-班者負責。
五、交-班報告應由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。護士填寫交-班報告時,帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接-班方式和要求
一、集體交接-班
早晨集體交接-班時,應嚴肅認真地聽取夜班報告,要求做到交-班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進行口頭及書面交接-班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交-班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應向接-班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接-班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交-班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接-班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責。接-班,在接-班者未明確交-班內(nèi)容前,交-班者不得離崗。
一、晨間集體交-班
由護士長主持,集體站立交接-班,參加人員必須按規(guī)定著裝,嚴肅認真,思想集中,交接-班護士應聲音洪亮、口齒清楚,熟練地報告?zhèn)T流動情況及病情變化。晨會中護士長可安排講評、提問及講課,布置當日工作重點及應注意改進的問題,一般不超過15分鐘。
二、病人床旁交接-班
(一)對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接-班人員共同巡視,進行床旁交接。
(二)對癱瘓、長期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴格床旁交接檢查。
(三)對新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況,檢查處置是否及時、齊全、妥善。
三、物品器材交接-班
對定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品,注射器、體溫計、血壓計、手電筒等物品當面交清并登記簽名,如數(shù)目不符必須查清原因、及時補充。
四、明確職責
凡在交接-班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負責,接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔。
五、嚴格執(zhí)行交接-班制度
各班次要按時參加交接-班。交-班者對本班沒有完成的'各項治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚,并按規(guī)定為下一班做好工作準備。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接-班,接-班者提前5-10分鐘到病房,清點物品、閱讀病室交-班報告、護理記錄、交-班記事本。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
三、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,寫好病室交-班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待,與接-班者共同做好交接-班工作后方可離去。白班應夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責。接-班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接-班者負責。
五、交接-班內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室交-班報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。
(2)床頭交-班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理執(zhí)行情況。
(3)交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)接-班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應及時與交-班者核對。
一、病房護士實行24小時兩班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病人。
二、每天晨會集體交接-班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當天的工作。
三、交-班后,由護士長帶領接-班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接-班。
四、對規(guī)定交接-班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接-班外,各班均需按時交接。接-班者應提前10—15分鐘到科室,清點應接物品,閱讀交接-班報告和護理記錄單。交-班者向接-班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交-班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接-班者負責。
六、值班者在交-班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
七、交-班內(nèi)容
患者的心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交-班方法
1、文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交-班。
2、床頭交接:與接-班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
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