電大護(hù)理本科畢業(yè)論文大全(20篇)

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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文大全(20篇)
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇一

上世紀(jì)九十年代,是商務(wù)英語快速發(fā)展時(shí)期,并逐漸發(fā)展成了一門相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科。經(jīng)過近三十年的發(fā)展和完善,商務(wù)英語教學(xué)取得了重大突破和成就。相應(yīng)的,商務(wù)英語教學(xué)理論研究也取得了較大突破,從當(dāng)前情況來看,商務(wù)英語教學(xué)理論尚無法為現(xiàn)代商務(wù)英語教學(xué)提供全面的理論指導(dǎo),其發(fā)展嚴(yán)重滯后于商務(wù)英語教學(xué)發(fā)展需要,直接影響了我國(guó)商務(wù)英語的健康發(fā)展。本文以系統(tǒng)功能語言理論為研究工具,從當(dāng)前國(guó)內(nèi)主要商務(wù)英語專業(yè)教材中選取部分有代表性的案例作為分析對(duì)象,圍繞對(duì)語篇題材影響較大的三個(gè)方面即語場(chǎng)、語旨、語式進(jìn)行深入分析,從不同角度探討如何改進(jìn)商務(wù)英語教學(xué)水平。

一、關(guān)于系統(tǒng)功能語言學(xué)的研究。

系統(tǒng)功能語言學(xué)理論側(cè)重于語言的實(shí)際應(yīng)用,應(yīng)用性是其最突出的特點(diǎn)??梢哉f,不能指導(dǎo)實(shí)踐的理論是沒有存在價(jià)值的,系統(tǒng)功能語言學(xué)最突出的價(jià)值就是實(shí)用性,這也是相關(guān)研究的主要目的。理論研究可以為語言教學(xué)指出正確的方向,讓語言教學(xué)始活動(dòng)終體現(xiàn)理論思想。在發(fā)展過程中,研究者從不同的研究角度開展了深入分析,并匯集成了一門系統(tǒng)功能語言學(xué)理論。它主要有三個(gè)主要內(nèi)容構(gòu)成,它們分別是概念功能(ideafunctional)、人際功能(interpersonalfunction)、語篇功能(textlalfunction)。概念功能主要由三個(gè)因素構(gòu)成,即及物性系統(tǒng)、語態(tài)和作格性;人際功能是指在交際活動(dòng)中賦予不同的角色,使其用到不同語言功能,另外還有語氣情態(tài),也就是modality;而語篇功能主要強(qiáng)調(diào)語篇結(jié)構(gòu)合理性,例如主謂結(jié)構(gòu)(thethematicstructure),信息結(jié)構(gòu)等。在系統(tǒng)功能語言學(xué)中,語言是一種溝通工具和符號(hào)體系,上述三種功能是相互聯(lián)系不可隨意分割開來的。此外,上述三種功能具有對(duì)等的地位,沒有主次先后之分,是語言要素的重要組成部分。

二、關(guān)于商務(wù)英語語篇研究。

語篇具有十分多樣化的,目前學(xué)術(shù)界上沒有對(duì)語篇定義形成統(tǒng)一意見,但是針對(duì)語篇是符號(hào)語境的表述這個(gè)定論是不存在任何爭(zhēng)議的;同時(shí),語法句子又不完全影響語篇內(nèi)容,語篇語言是一種表達(dá)性語言,它將信息準(zhǔn)去無誤的表達(dá)出來,語言又分兩種,即書面語和口語。商務(wù)英語語篇具有比較個(gè)性化的特點(diǎn),它不是一種新語言類型,而是一種比較常用的溝通語言,是商務(wù)人士經(jīng)常使用到的交流工具。在實(shí)際工作中,商務(wù)人士為了實(shí)現(xiàn)商務(wù)目的,會(huì)有針對(duì)性的選擇商務(wù)語言措辭,以提高溝通交流的有效性,保證語言內(nèi)容具有策略性和技巧性,達(dá)到良好的'溝通效果。同其他語言一樣,商務(wù)英語語篇也有口語和書面語之分。在外貿(mào)合同英語中,為了保證合同條款規(guī)范、內(nèi)容符合法律規(guī)定,有效維護(hù)合同雙方的權(quán)益,對(duì)合同英語表達(dá)提出了較高的要求。因此,針對(duì)商務(wù)英語語篇研究也能夠有效促進(jìn)商務(wù)英語教學(xué)水平的提升。

三、關(guān)于功能語言特色的研究。

根據(jù)系統(tǒng)功能語言學(xué)理論不難發(fā)現(xiàn),語篇是語義的重要內(nèi)容。語義要準(zhǔn)確表達(dá)出來,只能結(jié)合特定的語境才能實(shí)現(xiàn)。在英語語言環(huán)境中,語篇功能主要有三種,即概念功能、人際功能和語篇功能。這里還是以外貿(mào)合同英語為例,來深入分析上述三種功能之間的關(guān)系。由于考慮篇幅限制,這里只選取人際功能作為分析對(duì)象來進(jìn)行深入探討。

1、關(guān)于語篇功能的分析研究。

語篇功能是指不同語句結(jié)合起來表達(dá)語義的能力。在語句結(jié)構(gòu)合理的語篇中,能夠有效發(fā)揮出概念功能和人機(jī)功能的作用。仔細(xì)分析英語外貿(mào)合同不難發(fā)現(xiàn),影響語篇功能最重要的因素是語言組織功能,這種功能主要用于主謂結(jié)構(gòu)的表述。通過研究和分析各種相關(guān)案例和素材可以得知,規(guī)范的英語外貿(mào)合同文本中,其語句都具有主位高度統(tǒng)一的特點(diǎn),雖然它們的結(jié)構(gòu)都很簡(jiǎn)單,但是都具有很強(qiáng)的共性規(guī)律,例如句子thiscontmadebyandbetweentheerandtheseler就是一個(gè)典型的簡(jiǎn)單主位,這種語句在外貿(mào)英語合同中十分普遍,是使用頻率較高的句式。

2、關(guān)于概念功能的分析研究。

所謂概念功能,是用來表述客觀世界各種現(xiàn)象規(guī)律并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)解釋的方式,這也是概念功能的主要特點(diǎn)。在概念功能中,經(jīng)常要對(duì)各種客觀對(duì)象進(jìn)行具體描述,這些客觀對(duì)象既有人和事物,也包含過程和時(shí)間等要素。同樣選取外貿(mào)英語合同作為分析對(duì)象,在這類合同文本中,概念功能主要表現(xiàn)出一種特殊的關(guān)系內(nèi)容,有時(shí)候也可以理解為一種演變過程。在對(duì)過程的表述中,要有明確的過程主導(dǎo)者,也就是thebuyer,theseler,他們是過程發(fā)的起的主導(dǎo)者和推動(dòng)者,除此之外,過程表達(dá)中還要將交易內(nèi)容、規(guī)模、時(shí)間等要素包含在內(nèi),也就是description與specification,同時(shí)還要將具體品名、運(yùn)輸方式、付款流程等具體交易信息詳細(xì)羅列出來。而關(guān)系過程主要是闡述交易貨物的性質(zhì)、規(guī)格和單價(jià)等,例如產(chǎn)品水浪quantity,產(chǎn)品包裝packing等。這些都要外貿(mào)合同中清晰的表述出來。而概念功能則主要從合同文本中的相關(guān)句子使用中得到體現(xiàn)。

3、關(guān)于人際功能的分析研究。

人際功能主要由兩個(gè)基本語言要素構(gòu)成,它們是包含在同一個(gè)過程之中的。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)成績(jī)是評(píng)價(jià)語言功能使用情況的重要環(huán)節(jié)。商務(wù)英語聽說課課程作業(yè)題型主要有即興演講、情境模擬、故事描述、角色對(duì)白等。對(duì)于聽說課而言,聽為輸人,說為輸出。因此聽力材料質(zhì)量直接影響到聽說課的教學(xué)效果。教師在教學(xué)過程中要靈活安排口語練習(xí)活動(dòng)。要盡量發(fā)動(dòng)全體學(xué)生參與到其中,并對(duì)他們的語法運(yùn)用、合作交流、語言表達(dá)能力等方面進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng),幫助他們認(rèn)識(shí)到不足之處并加以改正。

四、結(jié)束語。

形成性評(píng)價(jià)要針對(duì)學(xué)員的全學(xué)習(xí)互動(dòng)過程進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng),促進(jìn)師生在課堂上良好互動(dòng),促使教師圍繞學(xué)生學(xué)習(xí)需求來開展教學(xué)活動(dòng)。商務(wù)英語學(xué)習(xí)要注重學(xué)習(xí)過程,而不是局限于結(jié)果,要幫助學(xué)生消除緊張、負(fù)面情緒,例如因擔(dān)心表達(dá)不清晰、發(fā)音不準(zhǔn)確產(chǎn)生恐懼焦躁情緒。這些不良情緒的出現(xiàn)會(huì)大大降低學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,影響其學(xué)習(xí)積極性,最終導(dǎo)致無法收到良好的教學(xué)效果。通過學(xué)習(xí)過程的引導(dǎo),充分尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位,培養(yǎng)其濃厚的商務(wù)英語學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中,可以幫助學(xué)生及時(shí)修正自己的不良學(xué)習(xí)行為和方法,不斷提高他們的自信心,養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣,這都是商務(wù)英語學(xué)習(xí)必須具備的。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇二

工商本科專業(yè)是,主要是對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略制定和內(nèi)部行為管理這兩個(gè)方面的研究,主要學(xué)習(xí)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理基本理論和一般方法,而論文的寫作也是從理論和實(shí)際結(jié)合出發(fā),下面我們就為大家介紹一些電大工商本科畢業(yè)論文,大家可以詳細(xì)參考一下其寫作方法。

摘要:基于供應(yīng)側(cè)改革的研究前提下,我國(guó)的綜合國(guó)力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力取得顯著的進(jìn)步,同時(shí)也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在我國(guó)政府存在眾多管理部門,其中工商管理部門作為職責(zé)較為重要的部門,為有效開展內(nèi)部的信息化建設(shè)是提高工商管理措施的關(guān)鍵。為此,本文根據(jù)工商管理信息化發(fā)展的重要意義作為研究前提,分析了工商管理信息化面臨的難點(diǎn),為提高工商管理信息化發(fā)展創(chuàng)新提出了幾點(diǎn)措施,為我國(guó)的工商管理信息化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞:工商管理;信息化;策略;創(chuàng)新研究;

隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,各大管理部門為了開展業(yè)務(wù)活動(dòng),必須提高內(nèi)部的信息化平臺(tái)建設(shè),從而提高管理部門在管理市場(chǎng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在工商管理信息化發(fā)展中具有較多的發(fā)展特點(diǎn),如,依賴性、復(fù)雜性等。但是現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)體系還存在著相應(yīng)的弊端,使得工商管理信息化建設(shè)的發(fā)展較為落后。為解決工商管理信息化所存在的相關(guān)問題,本文提出了幾點(diǎn)創(chuàng)新研究措施,為相關(guān)的研究人員提供理論基礎(chǔ)。

一、論述現(xiàn)代化工商管理信息化的重要性分析。

(一)論述工商管理信息化的要素分析。

隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,同時(shí),也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在工商管理信息化的發(fā)展過程中,其突出最重要的特點(diǎn)是依賴性。工商管理的工作涉及的領(lǐng)域雖然存在相應(yīng)的資源管理,但是為有效地開展信息化資源數(shù)據(jù),就必須借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)。為此,工商管理信息化具有依賴性。工商管理工作涉及到社會(huì)的方方面面具有一定的復(fù)雜程度。這種復(fù)雜程度的造成是根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,進(jìn)而使得工商管理信息化具有復(fù)雜性的特點(diǎn)。

(二)論述工商管理信息化發(fā)展的基本方式。

在現(xiàn)代化工商管理信息化發(fā)展過程中需要資源共享的發(fā)展模式。由于工商管理部門所涉及的工作較為廣泛,為此在開展工商管理工作時(shí),需要將管理工作和信息化水平相互結(jié)合,在開展工商管理工作時(shí)充分借助信息化發(fā)展的模式,保證信息溝通和資源共享。在現(xiàn)代化工商管理信息的發(fā)展中需要遵守理論結(jié)合實(shí)際的發(fā)展模式。工商管理部門工作涉及到各個(gè)領(lǐng)域,相關(guān)管理人員在建設(shè)工商管理信息化平臺(tái)時(shí),需要充分借助理論知識(shí)和實(shí)踐技能相結(jié)合,進(jìn)而借助現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),充分關(guān)注各個(gè)企業(yè)和商戶的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r,并依次為依據(jù)做出個(gè)性化的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。

二、論述工商管理信息化發(fā)展面臨的難點(diǎn)。

(一)工商管理信息化建設(shè)資金投入體系存在不足。

工商管理部門的信息化建設(shè)需要政府的資金投入,能夠積極的引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù)和管理設(shè)備,從而完善信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。為此,需要大量的資金投入。目前,工商管理部門的資金鏈存在嚴(yán)重弊端無法有效的保證工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè),在資金領(lǐng)域上就限制了工商管理信息化平臺(tái)的發(fā)展。

(二)缺少先進(jìn)的信息化建設(shè)模式。

通過大量的調(diào)研數(shù)據(jù)表明,目前限制工商管理信息化平臺(tái)建設(shè)的重要因素,就是缺乏先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和管理技術(shù)?,F(xiàn)存的信息化建設(shè)發(fā)展模式已經(jīng)無法為工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)做出貢獻(xiàn)。另外,通過使用不科學(xué)、不合理的信息化建設(shè)模式,在一定程度上將會(huì)降低工商管理部門信息化發(fā)展的整體水平,進(jìn)而影響工商管理部門的形象。

(三)工商管理監(jiān)督體系存在弊端。

目前工商管理部門的各項(xiàng)工作,需要信息化平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和先進(jìn)人才的培養(yǎng)方面,進(jìn)而忽視了對(duì)工商管理信息化平臺(tái)監(jiān)督體系的建立和完善。在一定程度上使得相關(guān)的監(jiān)督管理人員處于懈怠的狀態(tài),使得工作人員沒有工作積極性,進(jìn)一步限制工商管理部門的信息化平臺(tái)建設(shè)。

三、提出工商管理信息化發(fā)展的創(chuàng)新性研究措施。

(一)建立健全工商管理信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

通過科學(xué)合理的建立工商管理信息化平臺(tái)能夠在一定程度上提高工商管理服務(wù)的水平和質(zhì)量。另外也能夠?qū)崿F(xiàn)工商管理的監(jiān)督職責(zé)。工商管理部門需要建立健全完整的網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái),保證監(jiān)督體系的完善。比如;有關(guān)企業(yè)部門在對(duì)工商管理部門信息化網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)和改造時(shí),也需要對(duì)公共服務(wù)領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí),從而保證優(yōu)質(zhì)的信息化平臺(tái),為工商管理監(jiān)督體系奠定基礎(chǔ)。

(二)建立健全信息化發(fā)展方式。

通過上文可以看出,現(xiàn)如今制約著我國(guó)工商管理信息化水平的主要原因在于缺乏先進(jìn)的管理模式。為此就必須通過科學(xué)方式,進(jìn)一步改進(jìn)和完善信息化發(fā)展模式。在構(gòu)建完善的信息化發(fā)展模式時(shí),需要充分根據(jù)企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,制定科學(xué)有效的方式。另外,需要在構(gòu)建信息化發(fā)展模式的前期,需要進(jìn)行以大量的市場(chǎng)調(diào)研工作,充分了解工商管理部門的業(yè)務(wù),從而明確發(fā)展的方向。對(duì)于符合現(xiàn)如今工商管理程序的模式有的放矢,更新工商管理的業(yè)務(wù)。還需要建立一套較為完整的工作標(biāo)準(zhǔn),加快工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)。

(三)提高工作人員的專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。

任何企業(yè)的發(fā)展都離不開高素質(zhì)、高水平的工作人員。為此,在現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)中,需要提高相關(guān)工作人員的綜合素養(yǎng)和專業(yè)水平,從而保障信息化平臺(tái)的正確實(shí)施。對(duì)此。工商管理企業(yè)需要定期的培養(yǎng)相關(guān)的工作人員,并積極地引進(jìn)西方先進(jìn)的管理模式和管理經(jīng)驗(yàn),制定完善的員工培養(yǎng)模式。另外工商管理部門還需要設(shè)立一定的激勵(lì)制度,實(shí)行獎(jiǎng)罰分明,激發(fā)工作人員的工作積極性,并保證現(xiàn)代化工商管理信息化水平的提高。

總結(jié):

綜上所述,為有效地提高工商管理信息化水平,必須通過多角度進(jìn)行分析工商管理所面臨的現(xiàn)狀和基本的發(fā)展理念,從而完善監(jiān)督管理體系。另外,需要培養(yǎng)企業(yè)內(nèi)部員工的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平,為工商管理部門樹立起為人民服務(wù)的政府形象,進(jìn)一步提高現(xiàn)代化工商管理信息化水平的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)。

[4]趙崢。大數(shù)據(jù)時(shí)代學(xué)校干部人事檔案管理的信息化思考[j].文化創(chuàng)新比較研究,2019,3(01):67+70.

摘要:當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加速,中國(guó)加入wto,我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)開始與國(guó)際接軌,世界經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)不斷影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,也進(jìn)一步帶動(dòng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)得經(jīng)濟(jì)繁榮。我國(guó)與世界上其他國(guó)家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易更加密切,外來資本也不斷準(zhǔn)備,打開中國(guó)的市場(chǎng),我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。缺乏現(xiàn)代管理理念指導(dǎo)的.中國(guó)傳統(tǒng)企業(yè),在面對(duì)西方國(guó)家成熟的商業(yè)管理體制,缺乏先進(jìn)的法制建設(shè),他們彌補(bǔ)缺陷的最佳方式就是引進(jìn)人才,在不斷的改革中實(shí)現(xiàn)自我升華,很多企業(yè)認(rèn)識(shí)到商業(yè)管理的重要性,向管理要效益也成了目前國(guó)內(nèi)許多大中型企業(yè)的共識(shí),所以對(duì)工商管理方面的人才有很大的需求,而工商管理在整個(gè)商業(yè)體制中,為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞:企業(yè)工商管理;商業(yè)體制;經(jīng)濟(jì)發(fā)展;

一、企業(yè)工商管理的基本職能。

當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)復(fù)雜,經(jīng)濟(jì)貿(mào)易戰(zhàn)隨處可見,伴隨我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)繁榮,企業(yè)工商管理在我國(guó)的企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)著重要地位。在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中,企業(yè)工商管理在整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中以及在政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)中,有這樣兩個(gè)基本職能。

(1)企業(yè)工商管理部門在企業(yè)市場(chǎng)監(jiān)管中,并不是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,而是對(duì)市場(chǎng)主體的門檻進(jìn)行監(jiān)管,把控好市場(chǎng)流轉(zhuǎn)的秩序,保證市場(chǎng)起到一個(gè)良好地運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中出現(xiàn)的問題監(jiān)督,在做好市場(chǎng)監(jiān)管工作的同時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)做出必要的把控。

(2)積極發(fā)揮在市場(chǎng)監(jiān)管方面的主權(quán),不忘自身的功能與職責(zé),確保社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展,投入到公共服務(wù)與經(jīng)濟(jì)調(diào)控的基本建設(shè)中,對(duì)應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

企業(yè)工商管理是一項(xiàng)綜合功能,在企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,為了使企業(yè)管理更加符合企業(yè)需要,在分析公司的管理方式方法中創(chuàng)新發(fā)展,更加合理的去運(yùn)轉(zhuǎn)整個(gè)公司,在每個(gè)階段企業(yè)管理都與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密不可分的聯(lián)系,在整體的結(jié)構(gòu)支撐下,不斷完善體系。

這就像一個(gè)有氣質(zhì)的女孩,琴棋書畫歌舞樣樣精通,但畫不如專業(yè)畫師,舞不如歌妓,又有何關(guān)系,我在學(xué)習(xí)眾多技能的過程中是修煉的我的氣質(zhì)層面,思維層面,我知道該怎么樣把各種學(xué)科中的精髓運(yùn)用到我的寫作中,我的演講中,我的工作中,我的感情中,我的生活中。作為管理學(xué)的重要分支,企業(yè)工商管理是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科。它依據(jù)管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本理論,研究如何運(yùn)用現(xiàn)代管理的方法和手段來進(jìn)行有效的企業(yè)管理和經(jīng)營(yíng)決策。

二、企業(yè)工商管理對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用。

(一)維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。

工商管理在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中,主要通過約束市場(chǎng)參與者的行為,對(duì)行政工商管理部門所批準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)主體監(jiān)管,允許在符合我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)政策、系統(tǒng)的范圍內(nèi)合法經(jīng)營(yíng),以便促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。國(guó)家對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的調(diào)控把控著市場(chǎng)的穩(wěn)定健康,可持續(xù)發(fā)展,維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)秩序要求工商管理在其中起到重要作用,再相關(guān)業(yè)務(wù)上不斷創(chuàng)新,加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)能力。

(二)促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范。

我國(guó)企業(yè)工商管理能夠有效促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范,在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)秩序可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中,加強(qiáng)中國(guó)市場(chǎng)參與者在政策允許范圍內(nèi)的合理發(fā)展。當(dāng)前,我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善,中國(guó)市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制逐漸成熟,在正確的流程下,通過工商行政管理部門的批準(zhǔn),就可以進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。通過現(xiàn)有市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制,不斷地推動(dòng)管理制度改革與完善,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展,中國(guó)走的是中國(guó)特色社會(huì)主義道路,在經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展過程中,找到合適的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理辦法,選擇合適的企業(yè)管理手段是十分重要的。

(三)風(fēng)險(xiǎn)防控。

就當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)總體形勢(shì)而言,在企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,控制企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)是重中之重。企業(yè)管理監(jiān)督在當(dāng)前中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐漸完善的今天,必然會(huì)面對(duì)更多的問題,而在當(dāng)前企業(yè)環(huán)境和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的雙重負(fù)荷下,身為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,雖然會(huì)有一定的發(fā)展限制,但巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力下,會(huì)加強(qiáng)企業(yè)的動(dòng)力,一定程度上利于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益提升。但如果滿足于現(xiàn)狀,對(duì)外來經(jīng)濟(jì)的沖擊超出了企業(yè)承受能力,不僅會(huì)影響自身的經(jīng)濟(jì)效益,更會(huì)對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成阻礙。這也恰恰證明了企業(yè)管理的重要性;有效的控制企業(yè)在發(fā)展過程中的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)在發(fā)展過程中的力度,一定程度上帶動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)做到全局的預(yù)測(cè)與管控,在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,每個(gè)細(xì)節(jié)都可能對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大影響,所以風(fēng)險(xiǎn)的有效防控也是企業(yè)工商管理的重點(diǎn)。

(四)強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制。

加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管工業(yè)和貿(mào)易部在加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和規(guī)范市場(chǎng)行為中發(fā)揮著重要的作用。工商行政管理對(duì)不法分子的利益造成了打擊,在虛假宣傳中的非法廣告和廣告行為,為廣告市場(chǎng)帶來了極大地負(fù)面影響,為了維護(hù)廣告市場(chǎng)的穩(wěn)定性和信任,工商行政管理部嚴(yán)厲打擊對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成損害的廣告行為,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)管過程中,企業(yè)工商管理在市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)中起到了非常重要的監(jiān)管作用。此外,在我國(guó)貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)中,建立健全企業(yè)工商管理體系制度,更能夠不斷地促進(jìn)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,使經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)的向前。

三、結(jié)語。

企業(yè)管理本身是在企業(yè)中擁有非常重要的作用,在企業(yè)的發(fā)展過程中密切相關(guān)。良好的企業(yè)工商管理,可以避開企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),不僅促進(jìn)了企業(yè)的發(fā)展,更帶動(dòng)了中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。企業(yè)工商管理與中國(guó)經(jīng)濟(jì)密不可分,不在企業(yè)運(yùn)營(yíng)中規(guī)范了市場(chǎng)環(huán)境,提高了企業(yè)經(jīng)濟(jì),拉起了企業(yè)的素質(zhì)文化,通過有效的方式改革,凈化了工化管理市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境,在對(duì)出現(xiàn)的違法犯罪行為起到了高度監(jiān)管作用,避免了出現(xiàn)市經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的情況,在未來的發(fā)展中,對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的建設(shè)發(fā)展起到了非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)。

[1]李曉燕。淺談工商管理對(duì)企業(yè)科技創(chuàng)新的推進(jìn)作用[j].河北企業(yè),2019(7).

[2]駱?gòu)I。新形勢(shì)下企業(yè)工商管理的職能與實(shí)施探究[j].中國(guó)市場(chǎng),2019(19).

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇三

摘要:探討電大護(hù)理本科論著類畢業(yè)論文存在的問題,為提高其寫作能力提供參考。方法在對(duì)40名電大護(hù)理本科畢業(yè)生護(hù)理論著類畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo)的過程中,對(duì)其論著存在的主要問題,按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類論文書寫總體要求和科研論文書寫格式,進(jìn)行分類歸納總結(jié)和分析。結(jié)果電大護(hù)理本科論著類畢業(yè)論文存在的問題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面。結(jié)論電大護(hù)理本科畢業(yè)生的論著寫作能力有待提高。

近年來,護(hù)理論著越來越多地成為電大護(hù)理本科畢業(yè)論文中一種主要的文體,且電大護(hù)理本科畢業(yè)論文質(zhì)量在逐步提高。近2年來,我們?cè)趯?duì)電大護(hù)理本科畢業(yè)論文寫作的指導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn),多數(shù)畢業(yè)生撰寫的護(hù)理論著在內(nèi)容上能夠結(jié)合自己的工作實(shí)踐,但也存在諸多問題,現(xiàn)總結(jié)如下。

1、資料與方法。

1.1一般資料對(duì)重慶廣播電視大學(xué)2009級(jí)和2010級(jí)本科護(hù)理專業(yè)40名畢業(yè)生的論著類畢業(yè)論文寫作過程進(jìn)行指導(dǎo)。學(xué)生先在寫作完成論文后上交其指導(dǎo)老師。學(xué)生撰寫過程:自定選題方向,確定選題,查閱和收集資料,擬定論文寫作提綱;寫出論文初稿;反復(fù)修改論文,完成論文第2、3稿;論文定稿,并提交論文。指導(dǎo)老師將收到的論文作為初稿給出指導(dǎo)意見。指導(dǎo)方式:主要通過電子郵箱寫出意見給予單獨(dú)指導(dǎo),其次通過面談或電話交流。指導(dǎo)過程:給予大約5次指導(dǎo),第1次指導(dǎo):確定選題方向與論文形式,查閱和收集資料,擬定論文寫作提綱;第2次指導(dǎo):指出論文初稿中的結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤及不足之處,督導(dǎo)其修改,完成初稿;第3次指導(dǎo):指出初稿中不足之處,并從文章結(jié)構(gòu)上進(jìn)行分析,完成第2稿;第4次指導(dǎo):指出第2稿中的不足之處并加以修改,完成第3稿;第5次指導(dǎo):指導(dǎo)修改第3稿,最后定稿。對(duì)于已經(jīng)在某方面完成較好的論著則直接進(jìn)入下一次內(nèi)容的指導(dǎo)。

1.2方法對(duì)于護(hù)理論著類畢業(yè)論文40份指導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題,按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類論文書寫總體要求和科研論文書寫格式,進(jìn)行分類歸納總結(jié)和分析,對(duì)于其中存在的具體問題進(jìn)行摘錄,以便舉例討論。護(hù)理論著類論文書寫總體要求如下:護(hù)理學(xué)研究方向,有中文摘要、研究方法、數(shù)據(jù)分析、結(jié)果、討論和參考文獻(xiàn)等完整格式。其具體要求如下:論文寫作重點(diǎn)突出,結(jié)構(gòu)規(guī)范,層次清楚;文字表達(dá)清楚,語言流暢;用詞貼切,字詞、符號(hào)運(yùn)用正確,圖表清楚。其具體格式要求如下。題目:簡(jiǎn)潔、具體、清楚、切題;摘要(不超過300字):采用結(jié)構(gòu)式摘要的陳述方式,包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論;關(guān)鍵詞:3~5個(gè)關(guān)鍵詞;前言:包括簡(jiǎn)要陳述選題的來源、研究背景及意義,簡(jiǎn)要的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀,本研究的目的;對(duì)象與方法:包括研究設(shè)計(jì),研究場(chǎng)所及對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn),抽樣方法,分組方法,樣本量,倫理學(xué)的考慮,主要變量及操作性定義,干預(yù)措施,收集資料的方法和測(cè)量工具,研究步驟,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法等;結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后的數(shù)據(jù)完整、清晰、準(zhǔn)確無誤,統(tǒng)計(jì)圖表規(guī)范,文字?jǐn)⑹龊?jiǎn)潔、清楚,不與文字表達(dá)大量重復(fù);討論:針對(duì)研究目的、圍繞主題對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析和解釋,解釋恰當(dāng)、全面、正確,邏輯性強(qiáng);結(jié)論:根據(jù)研究結(jié)果得出結(jié)論,推論合理,符合邏輯;文字表達(dá)簡(jiǎn)明扼要、嚴(yán)謹(jǐn)、明確;致謝:用簡(jiǎn)短誠(chéng)懇的語言,對(duì)課題研究過程中給予自己直接或者間接指導(dǎo)和幫助的導(dǎo)師和其他人員、單位表示謝意,對(duì)課題給予資助者表示感謝;參考文獻(xiàn):不少于10篇,引用文獻(xiàn)符合要求(新、全、高質(zhì)量),參考文獻(xiàn)書寫格式完整規(guī)范;附錄:如問卷、調(diào)查表、量表、訪談提綱等。

2、結(jié)果。

完成了全部論文寫作的指導(dǎo)工作。在40份電大護(hù)理本科論著類畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn),其論著在題目、摘要、前言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論和參考文獻(xiàn)等各方面都存在問題,主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面,對(duì)于其中存在的具體問題進(jìn)行了摘錄。

3、討論。

電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類畢業(yè)論文存在的問題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面,反映了電大護(hù)理本科畢業(yè)生對(duì)論著體裁缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和理解。其論著撰寫水平差別較大,可能與其論文撰寫能力、護(hù)齡、職稱、工作單位等級(jí)等參差不齊有關(guān)。

3.1題目方面突出問題是主題不明確,題目過大。這與李良蘭等[1-3]報(bào)道電大護(hù)理本科畢業(yè)生綜述類畢業(yè)論文的題目中存在的問題相同,成為通病。例如在《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后的觀察及護(hù)理》一文中,力圖闡述經(jīng)橈動(dòng)脈冠脈造影術(shù)的作用,并對(duì)兩種徑路冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、護(hù)理工作量等指標(biāo)進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn),但題目中沒有重點(diǎn)反映出兩種不同方法效果的比對(duì),而這種比對(duì)恰恰是論文的關(guān)鍵,因此,建議將原題目修改為《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后護(hù)理及其效果比較》。又如在《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文,看題目如同一篇綜述題目,而從論文的格式及內(nèi)容上看實(shí)際是一篇論著,并且將輻射臺(tái)與普通床進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn),闡述了輻射臺(tái)的優(yōu)勢(shì),因此,建議將原題目修改為《輻射臺(tái)在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用》。再如在《淺析門診手術(shù)室護(hù)理投訴原因與策略》一文中,對(duì)一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受理的門診手術(shù)室護(hù)理方面的投訴進(jìn)行了分類和剖析,并提出了整改意見,但題目中的“門診手術(shù)室”范圍太大,因此,可限定其范圍,建議將原題目修改為《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診手術(shù)室護(hù)理投訴及整改思考》,如此,論文題目可能更具特色與個(gè)性。論文題目應(yīng)新穎醒目,簡(jiǎn)短精練,緊扣主題[4],避免題大文小,空洞無物[5]。

3.2前言方面突出問題是“繞圈子”,未能切入主題。這與朱寧寧[6]報(bào)道護(hù)理自考本科畢業(yè)論文前言寫作中出現(xiàn)的常見問題基本相同,即主題不明確,缺乏研究背景及意義。護(hù)理前言寫作的常用技巧是引用參考文獻(xiàn)來反映本研究的基礎(chǔ)情況,引出主題。例如在《護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性開角型青光眼患者術(shù)前焦慮和眼壓的影響》一文中指出:“原發(fā)性開角型青光眼是一種公認(rèn)的眼科心身疾病。近年來國(guó)內(nèi)外研究表明不良的心理反應(yīng)可導(dǎo)致眼壓上升而使青光眼患者的病情加重,手術(shù)作為一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源,??墒够颊弋a(chǎn)生焦慮等不良的心理應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致眼壓升高,從而影響手術(shù)的順利進(jìn)行和康復(fù)”。以此結(jié)束前言,明顯缺少選題來源和研究目的,根據(jù)論文內(nèi)容,或可加上如下內(nèi)容:為了減少這些不良的心理反應(yīng),201~12月,我們對(duì)入住我院眼科治療的原發(fā)性開角型青光眼患者進(jìn)行了術(shù)前護(hù)理干預(yù),現(xiàn)報(bào)道如下。3.3方法方面方法方面存在問題最多,也最明顯。存在一般資料不全的問題,例如缺少研究對(duì)象的性別、年齡和體重等具體數(shù)據(jù),使得研究平臺(tái)不穩(wěn)定,從而對(duì)結(jié)論產(chǎn)生動(dòng)搖。在兩組進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)中,缺乏兩組病例數(shù)量最好相等的科研設(shè)計(jì)技巧,增加了統(tǒng)計(jì)分析的難度,出現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)分析的錯(cuò)誤,李曉敏等[7]報(bào)道護(hù)理本科生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)或者錯(cuò)誤的現(xiàn)象占其論文總數(shù)的8.99%,盧小煥等[8]報(bào)道統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)問題占護(hù)士發(fā)表論文總數(shù)的41.38%,這表明與其統(tǒng)計(jì)分析能力不足有直接關(guān)系。突出問題有“方法”之中摻雜“結(jié)果”及分析內(nèi)容,例如《兒科護(hù)理文書書寫中常見缺陷原因分析及對(duì)策》一文的小標(biāo)題“方法”內(nèi)容中闡述:“按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》及整體護(hù)理的`要求,以及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要和清晰應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語為原則,以診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)作為檢查的標(biāo)準(zhǔn),利用晨會(huì)、交接班、護(hù)士例會(huì)、講座和學(xué)習(xí)會(huì)等機(jī)會(huì),在檢查病歷過程中及時(shí)糾錯(cuò),并分析、反饋?zhàn)o(hù)理文書中存在缺陷的原因,提出干預(yù)對(duì)策,有效地提高了護(hù)理文書書寫水平,避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”。其中,“有效地提高了護(hù)理文書書寫水平,避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”,這是采取了上述一系列措施而收到的效果,這些內(nèi)容不應(yīng)當(dāng)納入“方法”之中。又如《加速康復(fù)外科理念在肝癌患者圍手術(shù)期護(hù)理的效果觀察》一文的“方法”中闡述:“康復(fù)護(hù)理組患者如無明顯不適,術(shù)后4h可飲水,12h可進(jìn)食流質(zhì)食物。鼓勵(lì)患者盡早床上活動(dòng)(術(shù)后6h)及下床活動(dòng)(術(shù)后1d),開始如伸展四肢等,然后活動(dòng)強(qiáng)度可循序漸進(jìn),從而避免深靜脈血栓形成。”其中,“避免深靜脈血栓形成”,是康復(fù)護(hù)理的結(jié)果,而不是康復(fù)護(hù)理內(nèi)容,在此應(yīng)刪除。再如《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文的“方法”中闡述:“嚴(yán)密觀察病情變化,重癥患兒予以心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè),每小時(shí)記錄。對(duì)于孕40w以上的新生兒,由于其頭頸活動(dòng)比較活躍,有增加?jì)雰衡谰C合征的可能,臨床上應(yīng)予注意”。其中,后一句內(nèi)容屬于分析內(nèi)容,可納入討論之中,不應(yīng)該寫入“方法”中。存在的問題還有重要標(biāo)準(zhǔn)未列出,例如《主動(dòng)靜脈治療模式在icu中的應(yīng)用》一文的“方法”中闡述:“靜脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)靜脈輸液協(xié)會(huì)19制定的靜脈炎報(bào)告分級(jí)。血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染診斷按美國(guó)感染病協(xié)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)”。遺憾的是未列出這些重要標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇四

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淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)。

黃婭玲張靜。

(重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院,重慶,400030)。

明確工作重點(diǎn)為:加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。

2創(chuàng)新管理模式,提升管理水平。

2.1改變排班模式。

〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求,保證護(hù)理質(zhì)量,讓患者滿意,科室調(diào)整排班模式,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。增加了重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力,保障了護(hù)理的延續(xù)性,降低安全隱患。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇五

中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對(duì)比重-1),其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合,可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用,并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。

中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達(dá)到平衡時(shí),其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。

1材料與方法。

1.1材料。

藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。

主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。

1.2方法。

1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱,測(cè)定不同溫度條件下黏度。

1.2.2相對(duì)比重的測(cè)定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。

1.2.3含固量的測(cè)定[2]參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。

1.2.4黏度測(cè)定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。

1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。

2結(jié)果。

2.1飲片吸水量。

常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。

依據(jù)藥材入藥部位的不同,計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類樹脂。

2.2含固量與相對(duì)比重。

薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。

2.3相對(duì)比重與黏度。

測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)。

2.4黏度與溫度。

丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時(shí),回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:

y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。

y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。

y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。

當(dāng)rpm=100時(shí),回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:

y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。

y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。

y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。

提取液在低濃度時(shí)候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇六

摘要:在現(xiàn)代社會(huì)中,公共行政的作用至關(guān)重要。近年來我國(guó)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模不斷擴(kuò)大、社會(huì)結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜,伴隨著互聯(lián)網(wǎng)終端的普及,低下的行政管理效率已經(jīng)難以適應(yīng)時(shí)代的需要。本文將簡(jiǎn)要介紹當(dāng)下影響行政效率的主要因素,并提出具體的改善措施。

關(guān)鍵詞:公共行政;管理效率;提升方法。

公共行政是指“國(guó)家行政機(jī)構(gòu)依法管理社會(huì)公共事務(wù)的有效活動(dòng)”。在當(dāng)今的人類世界中,社會(huì)分工極為復(fù)雜,支撐社會(huì)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的要素逐漸增多,小型社區(qū)與外部社會(huì)的鏈接更加緊密,因此公共行政服務(wù)對(duì)于保障公民權(quán)利、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、節(jié)約社會(huì)成本以及凝聚社會(huì)共識(shí)等工作都起到了重要的作用。但由于我國(guó)的人口眾多并且國(guó)土面積龐大,加之部分地區(qū)的管理觀念較為落后,使得我國(guó)公共服務(wù)體系的規(guī)模極為龐大。受到規(guī)模因素的影響,我國(guó)公共服務(wù)體系的管理效率通常不高,給廣大群眾帶來了諸多的不便。自黨的十八大以來,黨中央與國(guó)務(wù)院對(duì)于提升行政管理工作的效率極為重視并頒布了相關(guān)文件,依照文件精神的指引,我國(guó)公共行政管理的整體效率已經(jīng)得到了一定程度的提升,但在發(fā)展中部分地區(qū)仍然存在一些問題。

一、影響我國(guó)公共行政效率的因素。

(一)傳統(tǒng)工作觀念的影響。

我國(guó)公共行政工作的管理觀念,主要受到兩個(gè)方面的影響。首先,我國(guó)的公共行政部門通常是由傳統(tǒng)的機(jī)關(guān)單位轉(zhuǎn)變而來,因此當(dāng)下的部分行政部門仍然存在較為嚴(yán)重的機(jī)關(guān)作風(fēng)。在面對(duì)群眾的需要時(shí),部分工作人員常常出現(xiàn)推諉、拖延甚至惡意刁難等現(xiàn)象。這些問題的存在,嚴(yán)重影響了群眾與行政部門之間的相互信任,并逐漸拉大了群眾與行政部門的情感距離。再有,我國(guó)公共行政系統(tǒng)是通過參考前蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行建立的,這一模式的主要特點(diǎn)是政府與企業(yè)的職能重疊,并且行政管理系統(tǒng)涵蓋了較多的社會(huì)功能。受到這些因素的影響,我國(guó)的行政單位普遍存在部門臃腫、層級(jí)繁多以及職權(quán)不明等問題。

(二)辦公系統(tǒng)陳舊帶來的影響。

我國(guó)部分行政單位,仍然沿用較為傳統(tǒng)的辦公方式,信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。首先部分單位仍然以紙質(zhì)票據(jù)與文件為主要依據(jù),紙質(zhì)文件的保管與查閱極為不便,以至占用了較多的人力成本與時(shí)間,這樣的方式嚴(yán)重降低了辦公效率。其次我國(guó)部分地區(qū)的行政單位,在辦公的過程中較少使用計(jì)算機(jī)等信息化工具,以至工作過程耗時(shí)耗力,同時(shí)依靠人工統(tǒng)計(jì)的方式極易出現(xiàn)人為失誤,在一些較為復(fù)雜的環(huán)境中人為失誤往往會(huì)為國(guó)家?guī)Я司薮蟮膿p失。再有人工統(tǒng)計(jì)在執(zhí)行的過程中往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),這一問題的存在為權(quán)利尋租提供了溫床。還有部門之間的數(shù)據(jù)格式往往不同,以至信息傳輸難以有效進(jìn)行,從而造成了信息孤島的現(xiàn)象。這些問題的存在使得管理效率難以有效提升。

(三)監(jiān)督不足帶來的影響。

我國(guó)的行政管理系統(tǒng)較為封閉,外界監(jiān)督的影響力較弱,造成這一問題的原因主要有幾個(gè)方面。首先是信息公開不足,以至外界對(duì)于公共行政工作的相關(guān)數(shù)據(jù)難以有效掌握,在反映具體問題的過程中,難以了解到該部門的工作脈絡(luò)與成本投入。其次是由于考核制度中,外界的評(píng)判影響甚微,以至工作人員對(duì)于外界的觀感不夠重視。同時(shí)我國(guó)行政管理系統(tǒng)的內(nèi)部監(jiān)督工作普遍不夠嚴(yán)格,在內(nèi)部監(jiān)督的過程中,監(jiān)督主體與被監(jiān)督人仍然保持著同事關(guān)系,考慮到自身的人際交往,監(jiān)督人員往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的政策與法規(guī)。

二、提升公共行政效率的措施。

(一)改變傳統(tǒng)的工作觀念。

在傳統(tǒng)的行政管理工作中,由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的影響,部分行政單位的工作效率難以提升。針對(duì)這一問題,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在新時(shí)期的工作中,積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)并因地制宜地開展機(jī)構(gòu)改革。首先部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)從自身做起明確自身的工作定位并開展相關(guān)的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中可邀請(qǐng)黨校教師將新時(shí)期的政策與先進(jìn)的管理方式介紹給本單位的工作人員,使基層工作與中央的指示高度統(tǒng)一。再有上級(jí)主管部門可針對(duì)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,有計(jì)劃縮減機(jī)構(gòu)編制,并通過相關(guān)法規(guī)明確具體的職責(zé)。

(二)提升辦公系統(tǒng)的自動(dòng)化程度。

由于缺乏信息化建設(shè),部分地區(qū)的行政管理效率受到嚴(yán)重影響。針對(duì)這一問題,當(dāng)?shù)刎?cái)政部門應(yīng)當(dāng)撥付專款,用以建設(shè)先進(jìn)的信息化系統(tǒng)。首先辦公過程中應(yīng)當(dāng)減少使用紙質(zhì)文件與票據(jù),從而減少人力成本與文件所占用的空間。再有各部門之間應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)傳輸格式,以減少信息傳輸過程中發(fā)生的損耗。還有工作人員應(yīng)當(dāng)建立動(dòng)態(tài)的信息分享平臺(tái),將實(shí)施數(shù)據(jù)及時(shí)輸入到平臺(tái)當(dāng)中,使各部門可以共享相關(guān)的信息。這樣的'方式有效避免了信息傳輸過程中造成的時(shí)間損耗,并為管理工作帶來了重要的參考。

(三)增強(qiáng)監(jiān)督管理。

在我國(guó)的部分行政部門中,由于監(jiān)督力度不足使得職工的工作主動(dòng)性難以有效提高。針對(duì)這一問題,行政部門應(yīng)當(dāng)建立信息反饋平臺(tái),將自身的信息數(shù)據(jù)主動(dòng)向社會(huì)公開,這樣的方式將提升外界的監(jiān)督水平。其次在建立考核制度的過程中,應(yīng)當(dāng)將群眾的滿意度作為重要的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),通過網(wǎng)絡(luò)投票平臺(tái),使員工的工作表現(xiàn)得到量化的評(píng)價(jià),并以此為依據(jù)與其經(jīng)濟(jì)利益進(jìn)行掛鉤。再有針對(duì)內(nèi)部考核不嚴(yán)的問題,上級(jí)部門應(yīng)當(dāng)積極介入,通過巡視組與信訪熱線,使基層的工作問題得以及時(shí)解決。

三、結(jié)語。

我國(guó)當(dāng)前的行政管理效率受到諸多因素的影響,首先是由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與陳舊模式的影響,使得職員的主動(dòng)性不夠。其次是陳舊的辦公系統(tǒng)嚴(yán)重降低了辦公過程的效率。再有由于監(jiān)管結(jié)構(gòu)的問題,使得監(jiān)管的力度嚴(yán)重不足,以至工作重心常常發(fā)生偏移。針對(duì)這些問題,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極轉(zhuǎn)變觀念,引進(jìn)先進(jìn)的學(xué)習(xí)模式,使職員的工作觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變。同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立先進(jìn)的監(jiān)督體系,使工作中的錯(cuò)誤得以及時(shí)修正。

參考文獻(xiàn):

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[2]關(guān)鋒.芻議公共行政歷史視野中的民主行政工作[j].勞動(dòng)保障世界(理論版),.

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇七

畢業(yè)論文是完成高校本科教育教學(xué)過程中一個(gè)不可或缺的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)和提高學(xué)生科研能力和動(dòng)手能力的最后一個(gè)重要環(huán)節(jié)。無論學(xué)生畢業(yè)后是否從事專業(yè)相關(guān)的工作,這個(gè)訓(xùn)練過程都會(huì)對(duì)其以后的發(fā)展起非常重要的作用。在完成畢業(yè)論文的過程中,不光考察和檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)大學(xué)所學(xué)知識(shí)和技能的綜合運(yùn)用能力,同時(shí)也讓學(xué)生掌握科技論文的寫作方法、了解做科研的完整過程,也從中領(lǐng)悟做人、做學(xué)問的道理。近10年,隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,由此導(dǎo)致的學(xué)生數(shù)增加和入學(xué)水平的普遍降低造成了本科畢業(yè)論文質(zhì)量的下滑,這已引起了各大高校的廣泛關(guān)注和重視。迅速發(fā)展的地方高等師范院校在20xx年左右從??粕秊楸究圃盒?,原先以師范為主的教學(xué)重心也轉(zhuǎn)變?yōu)閹煼杜c非師范專業(yè)并重,而畢業(yè)論文的內(nèi)容也隨之發(fā)生了巨大的變化。本文以渭南師范學(xué)院為例,對(duì)目前地方高師院校化學(xué)類本科畢業(yè)論文工作中存在的問題進(jìn)行了探討,并在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上提出了幾點(diǎn)針對(duì)性的改革措施。

1.目前存在的問題。

渭南師范學(xué)院有5個(gè)化學(xué)類本科專業(yè)一化學(xué)(師范專業(yè))、應(yīng)用化學(xué)、材料化學(xué)、高分子材料與工程以及材料科學(xué)與工程,每年畢業(yè)學(xué)生約200~300人,畢業(yè)論文有綜述和實(shí)驗(yàn)(包含設(shè)計(jì))兩種類型。據(jù)作者近5年的畢業(yè)論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)在論文完成過程中主要存在下述幾個(gè)問題。

1.1論文格式問題突出。

論文格式問題集中表現(xiàn)在中英文摘要、結(jié)論和參考文獻(xiàn)部分。摘要是對(duì)整個(gè)論文的高度概括,必須包括研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4方面的內(nèi)容,然而學(xué)生一般對(duì)此不甚清楚,過多強(qiáng)調(diào)方法和結(jié)果,忽略了目的和結(jié)論;而在英文摘要寫作時(shí),多采用翻譯軟件翻譯,出現(xiàn)句子不通順、語法混亂,內(nèi)容與中文摘要不對(duì)應(yīng)等問題。結(jié)論是整個(gè)論文的總結(jié),但又不同于摘要,很多同學(xué)不清楚二者的差異,直接復(fù)制摘要作為結(jié)論。參考文獻(xiàn)則普遍存在引用文獻(xiàn)數(shù)目偏少、偏舊、外文文獻(xiàn)很少、文獻(xiàn)內(nèi)容不全、英文作者姓名辨認(rèn)錯(cuò)誤、外文期刊題目縮寫不正確等問題。此外,還存在一些小的格式問題,例如,圖表、反應(yīng)方程式和流程圖繪制不美觀、不清晰、copy文獻(xiàn)的,表格未采用三線表,化學(xué)式中上、下角標(biāo)混亂,以及單位和物理量的符號(hào)標(biāo)識(shí)不規(guī)范等。

1.2論文的科學(xué)性不強(qiáng)。

科學(xué)性是指論文的立論要實(shí)事求是,論據(jù)要翔實(shí)充分,論證要合理嚴(yán)密、符合邏輯。

學(xué)生論文的科學(xué)性不強(qiáng)的問題主要表現(xiàn)有:(1)引言部分的思路混亂、內(nèi)容邏輯性不強(qiáng),未寫清楚論文的目的、意義以及研究的思路和方法;(2)對(duì)實(shí)驗(yàn)過程的描述沒有次序和主次之分;(3)分析討論部分只是數(shù)據(jù)的羅列,結(jié)果分析不深入或缺失;(4)語句口語化、不準(zhǔn)確、不凝煉;(5)引用文獻(xiàn)時(shí)隨心所欲,斷章取義;(6)綜述型論文的題目和內(nèi)容之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系不強(qiáng),各部分內(nèi)容之間的邏輯性、條理性較差。

1.3論文的創(chuàng)新性不足。

創(chuàng)新性不足是畢業(yè)論文中的普遍問題。在實(shí)驗(yàn)型論文中的主要表現(xiàn)是選題范圍偏小,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較少,表征不全面,“驗(yàn)證性”實(shí)驗(yàn)嫌疑大,研究方向和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)不夠新穎。而在綜述型論文中,創(chuàng)新性不足的問題表現(xiàn)尤為突出,諸如論文的正文中所羅列文獻(xiàn)內(nèi)容不全面、不新,對(duì)內(nèi)容的綜述和分析過于膚淺,沒有自己獨(dú)到的見解,論文的最后一部分大多是對(duì)內(nèi)容的總結(jié)而非研究前景展望,文字復(fù)制比高達(dá)20~40%,達(dá)不到綜述全面性和前瞻性的學(xué)術(shù)高度。

2.原因分析。

2.1資源有限。

作為地方高師院校,資金相對(duì)短缺,完成畢業(yè)論文工作可用的資源極其有限。(1)網(wǎng)絡(luò)資源有限:在數(shù)據(jù)庫尤其是外文數(shù)據(jù)庫的投入方面與重點(diǎn)大學(xué)相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,這為師生了解學(xué)術(shù)前沿和動(dòng)態(tài)帶來了極大的不便,導(dǎo)致教師在設(shè)計(jì)選題和實(shí)驗(yàn)方案時(shí)創(chuàng)新性受到限制,也使學(xué)生在引用文獻(xiàn)時(shí)難以獲得一次外文文獻(xiàn)。另外,學(xué)生查閱資料需要在圖書館或機(jī)房進(jìn)行,時(shí)間和空間都大大受限。(2)實(shí)驗(yàn)資源有限:指導(dǎo)教師沒有自己的實(shí)驗(yàn)室,學(xué)生畢業(yè)論文使用教學(xué)用公共實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器,必須錯(cuò)開教學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)段,場(chǎng)地和儀器明顯不足,不光影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)度,也難以保證所有學(xué)生都做實(shí)驗(yàn)型論文。另外,還有一些大型表征儀器缺乏,例如:核磁共振儀、質(zhì)譜、凝膠滲透色譜儀等,這就使得即使做出的結(jié)果難以得到及時(shí)、有效的表征,影響了論文的進(jìn)度和質(zhì)量。

(3)實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)不足:學(xué)校劃撥給畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)多年來一直維持80元/生的標(biāo)準(zhǔn),這與省內(nèi)外其他高校平均160~300元/生[5,6]的標(biāo)準(zhǔn)相差較多,這對(duì)需要消耗大量試劑和藥品的化學(xué)類學(xué)科而言明顯短缺。而且畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)捆綁下?lián)埽⑽疵鞔_規(guī)定經(jīng)費(fèi)的實(shí)際投入比例,導(dǎo)致指導(dǎo)教師不能獨(dú)立、及時(shí)購(gòu)置實(shí)驗(yàn)耗材,影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)程。再者,地方高校的地位決定了教師的科研經(jīng)費(fèi)很少,這就使實(shí)驗(yàn)型論文的比例一直難以得到大幅度提高。

2.2學(xué)生不重視,基本功差。

當(dāng)前大學(xué)擴(kuò)招導(dǎo)致了學(xué)生水平普遍降低,而就業(yè)的壓力導(dǎo)致學(xué)校和學(xué)生都將就業(yè)放在了第一位。畢業(yè)論文工作在大四展開,第7學(xué)期有數(shù)周理論課,緊接著是生產(chǎn)實(shí)習(xí),這期間學(xué)生又忙于找工作、考公務(wù)員、考教師資格證、考研甚至考駕照,無暇顧及畢業(yè)論文;而第8學(xué)期開學(xué)就是3月了,5月底至6月初答辯,實(shí)際用于完成畢業(yè)論文的時(shí)間不足兩個(gè)月。時(shí)間緊迫,而學(xué)生思想上卻并不重視此項(xiàng)工作,總覺得有了工作或考上了研究生,學(xué)校還能不讓畢業(yè)?還有些人覺得自己以后不從事專業(yè)相關(guān)的工作,于是抱著混的.態(tài)度做畢業(yè)論文?,F(xiàn)狀就是,多數(shù)同學(xué)是能寫綜述絕對(duì)不做實(shí)驗(yàn);而做實(shí)驗(yàn)的同學(xué)又以研究生復(fù)試、工作面試等理由將實(shí)驗(yàn)時(shí)間一再縮短。如此狀況,為了保證學(xué)生畢業(yè),畢業(yè)論文的選題質(zhì)與量都只能被迫下降。

在做畢業(yè)論文的過程中,大部分同學(xué)缺乏積極主動(dòng)性,對(duì)選題一知半解,等老師給文獻(xiàn)、給實(shí)驗(yàn)方案,對(duì)實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果不加思考,很浮躁。半數(shù)以上同學(xué)的實(shí)驗(yàn)基本功較差,例如,基本的稱量、玻璃儀器洗滌、減壓蒸餾裝置搭建等操作都不過關(guān)。答辯中基本概念不清楚,甚至出現(xiàn)自己寫的納米材料方面的綜述,說不清楚納米材料的概念。

2.3指導(dǎo)教師不足。

地方高師院校普遍存在生師比過高的問題。渭南師范學(xué)院化學(xué)類學(xué)生與教師的比例約18:1,即卩,畢業(yè)論文指導(dǎo)教師在承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù)、完成個(gè)人科研任務(wù)的同時(shí),還需要指導(dǎo)8~12個(gè)以上同學(xué)的畢業(yè)論文。在這種情況下,學(xué)生和指導(dǎo)教師基本沒有選擇權(quán)利,畢業(yè)論文的指導(dǎo)任務(wù)都是分配的。在這種情況下,很難兼顧選題創(chuàng)新性、選題數(shù)量以及學(xué)生的專業(yè)方向,更難一對(duì)一指導(dǎo)每個(gè)學(xué)生畢業(yè)論文的全過程。況且,畢業(yè)論文的完成過于集中,指導(dǎo)教師精力和水平有限,想要在短短幾天內(nèi)將問題百出的學(xué)生論文修改得可圈可點(diǎn)那是難上加難。與重點(diǎn)大學(xué)相比,地方院校的很多老師沒有研究生經(jīng)歷,這也對(duì)指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文造成一定的不利影響。

2.4管理不到位。

在畢業(yè)論文“選題一開題一做實(shí)驗(yàn)一寫論文一修改一答辯一提交論文及表格”的整個(gè)過程中,學(xué)校和學(xué)院雖然制定了畢業(yè)論文工作實(shí)施細(xì)則和手冊(cè),但僅限于對(duì)畢業(yè)論文完成時(shí)間和類型的要求和督促,缺乏細(xì)化的規(guī)范,例如:畢業(yè)論文格式規(guī)范、重復(fù)率檢測(cè)細(xì)則、優(yōu)秀畢業(yè)論文范本以及答辯形式要求等。開題和論文評(píng)閱工作流于形式,論文的質(zhì)量全憑指導(dǎo)教師把關(guān),而論文答辯還是以板書為主。在信息化程度很好的現(xiàn)代社會(huì),計(jì)算機(jī)展示工作成果的方式已非常普遍,以板書為主的答辯方式顯然不適應(yīng)社會(huì)需求,也對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)不夠全面。

3.改革對(duì)策。

3.1重視技能培養(yǎng)。

在畢業(yè)論文中反應(yīng)出來的學(xué)生基本功較差的問題源于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)技能、計(jì)算機(jī)操作和科技論文寫作等掌握的不熟練,這需要加強(qiáng)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)。尤其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,應(yīng)該嚴(yán)格考勤制度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的批閱以及實(shí)驗(yàn)課程的考試,讓學(xué)生從思想上、行動(dòng)上重視實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng),學(xué)會(huì)寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,學(xué)著思考,學(xué)著發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。關(guān)于計(jì)算機(jī)技能和論文寫作能力的問題,除了開設(shè)相關(guān)的課程,還應(yīng)該在諸如專業(yè)英語、文獻(xiàn)檢索、科研訓(xùn)練等課程中都應(yīng)涉及相關(guān)知識(shí)的教授,不斷強(qiáng)化學(xué)生的技能培養(yǎng)。

3.2優(yōu)化選題,科學(xué)指導(dǎo)。

畢業(yè)論文選題首先需要考慮的就是的科學(xué)性、可行性和新穎性,這其實(shí)是對(duì)指導(dǎo)教師科研水平的考驗(yàn)。其次,在設(shè)計(jì)選題時(shí)還應(yīng)考慮學(xué)生自身的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),據(jù)此確定選題的難度和工作量。指導(dǎo)教師應(yīng)充分了解學(xué)生的興趣、實(shí)習(xí)、就業(yè)或考研方向,以便據(jù)此設(shè)計(jì)出與學(xué)生后續(xù)發(fā)展相關(guān)的畢業(yè)論文題目,讓學(xué)生切身體驗(yàn)到“學(xué)以致用”,提高做畢業(yè)論文的興趣和積極性,這對(duì)順利完成畢業(yè)論文有很大的促進(jìn)作用。對(duì)于基礎(chǔ)較好的學(xué)生,教師可設(shè)計(jì)與自己科研方向貼近、相對(duì)較難、創(chuàng)新性好的題目;而對(duì)于基礎(chǔ)較差的學(xué)生,教師則可從教學(xué)實(shí)驗(yàn)和生產(chǎn)生活實(shí)際出發(fā),設(shè)計(jì)較小、較淺的選題。這樣既能保證學(xué)生都完成論文,同時(shí)也能夠培養(yǎng)出不同層次的人才。

在論文的指導(dǎo)過程中,教師的責(zé)任重大,必須把握好指導(dǎo)的“度”。對(duì)于學(xué)生的指導(dǎo)要“多引導(dǎo),少包辦”,避免直接幫學(xué)生解決問題,盡量采用啟發(fā)式教學(xué)法,多引導(dǎo)學(xué)生自己通過網(wǎng)絡(luò)、查閱資料解決問題。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)不順利的時(shí)候,多給予鼓勵(lì),幫助學(xué)生分析問題。定期檢查學(xué)生的實(shí)驗(yàn)記錄,指出其中的不足;讓學(xué)生定期匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展,一方面可督促實(shí)驗(yàn)進(jìn)度,另一方面可幫助學(xué)生養(yǎng)成定期總結(jié)的良好科研習(xí)慣。另外,指導(dǎo)教師應(yīng)以自己淵博的學(xué)識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研作風(fēng)感染學(xué)生,讓學(xué)生在學(xué)校教育的最后階段學(xué)會(huì)誠(chéng)實(shí)做人、老老實(shí)實(shí)做學(xué)問,切記弄虛作假、抄襲和剽竊他人研究成果,杜絕學(xué)術(shù)不斷行為的發(fā)生。

3.3鼓勵(lì)學(xué)生盡早介入科研。

科研能力的培養(yǎng)并非一夕之功,也遠(yuǎn)非一個(gè)畢業(yè)論文能夠大幅提高的,必須經(jīng)過長(zhǎng)期系統(tǒng)的訓(xùn)練。這對(duì)實(shí)驗(yàn)條件相對(duì)不足的地方院校而言的確比較困難。當(dāng)前國(guó)家和各學(xué)校推行的“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目”是個(gè)很好的方式,可以讓學(xué)生盡早介入到科研中,通過項(xiàng)目的方式得到系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練,同時(shí)可將成果作為畢業(yè)論文,可以緩解集中完成畢業(yè)論文的場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)壓力。希望學(xué)校能夠增加項(xiàng)目的批準(zhǔn)數(shù)量,同時(shí)降低此類項(xiàng)目的準(zhǔn)入門檻和成果考核標(biāo)準(zhǔn),使得更多的學(xué)生可以參與并從中了解科研的過程、提高實(shí)驗(yàn)技能。

3.4進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè)。

國(guó)內(nèi)重點(diǎn)高校的教授在有研究生協(xié)作的情況下也不過指導(dǎo)2~4人的本科論文,與之相比,地方高校的教師本身科研水平不高且指導(dǎo)畢業(yè)論文的人數(shù)過多。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度講,地方高校需要進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè),走“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”相結(jié)合的道路,以提高教師的科研水平,從而達(dá)到提高指導(dǎo)論文水平的目的。在適當(dāng)引進(jìn)數(shù)名高層次科研人才充實(shí)教師隊(duì)伍的同時(shí),給予在崗教師多一些外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議以及在國(guó)內(nèi)國(guó)際知名大學(xué)訪學(xué)的支持和機(jī)會(huì),可以增加教師的見識(shí),提高教師的科研水平,并學(xué)習(xí)先進(jìn)的學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn),為提高畢業(yè)論文質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

3.5增加投入,加強(qiáng)過程管理。

提高畢業(yè)論文的重要途徑之一是增加實(shí)踐性畢業(yè)論文的數(shù)量,在一人一題的要求下,需要考慮加大對(duì)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)的投入,適當(dāng)提高化學(xué)類畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)劃撥方式盡量采用專款專用,方便及時(shí)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)耗材,保障畢業(yè)論文的順利完成。

對(duì)于畢業(yè)論文的管理,校、院兩級(jí)部門可合力制作出詳細(xì)的畢業(yè)論文工作細(xì)則,將選題、開題和論文評(píng)閱落到實(shí)處,嚴(yán)格答辯過程,允許答辯有不通過的情況。另外,可借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),編寫“畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊(cè)”,可編入如下內(nèi)容:畢業(yè)論文的目的、要求、工作流程、表格的填寫規(guī)范、文獻(xiàn)檢索方法、畢業(yè)論文格式的詳細(xì)要求、常見問題、論文排版技巧、優(yōu)秀畢業(yè)論文范例、學(xué)校政策等,這將為學(xué)生和指導(dǎo)教師提供很大的便利,大大提高指導(dǎo)效率。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇八

參加本科階段自學(xué)考試是??茖W(xué)歷護(hù)士提高學(xué)歷層次的途徑之一,必須通過論文答辯才能獲得畢業(yè)證書,并進(jìn)一步申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位。在答辯前,畢業(yè)論文需先送審,護(hù)生根據(jù)審稿意見修改后再參加答辯。筆者在6年來審閱稿件的過程中發(fā)現(xiàn)護(hù)理論文的質(zhì)量在逐步提高,20xx年稿件在論文格式基本規(guī)范、標(biāo)題、摘要、研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)方法等方面有了明顯進(jìn)步。20xx年送審的453篇論文中,初審后直接參加答辯的占9.32%,需寄回重審的占58.47%,重寫的占32.20%,在要求重寫的論文中設(shè)計(jì)明顯錯(cuò)誤的占14.40%,存在抄襲現(xiàn)象占9.32%,論文類型不符合要求占8.47%。筆者對(duì)453篇論文進(jìn)行歸納和分析,舉例指出常見問題和錯(cuò)誤,為考生、護(hù)理工作者和護(hù)理教育者提供參考。

1論文類型和選題。

1.1論文種類不當(dāng)。

安徽省護(hù)理自考本科答辯論文要求實(shí)驗(yàn)性或調(diào)查性研究,非綜述、病例報(bào)道或護(hù)理體會(huì)等。20xx年不符合要求的論文只有2.67%左右,但仍有護(hù)生寫大面積燒傷病人護(hù)理、人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理、下肢深靜脈血栓形成治療與護(hù)理等論文。

1.2選題。

1.2.1選題不當(dāng),研究無意義。

如比較替硝唑與生理鹽水用于預(yù)防下頜術(shù)后口腔感染效果,以抗生素和生理鹽水比較結(jié)果很明顯。

1.2.2護(hù)理質(zhì)量太低。

如將實(shí)施心理護(hù)理對(duì)焦慮影響、功能鍛煉對(duì)生活質(zhì)量影響、術(shù)前練習(xí)床上排便對(duì)術(shù)后便秘影響等作為研究?jī)?nèi)容,對(duì)照組不實(shí)施心理護(hù)理或功能鍛煉,既不符合臨床護(hù)理現(xiàn)狀,也違反倫理道德要求。

1.2.3研究過于陳舊。

如25%硫酸鎂濕敷減輕甘露醇所致靜脈炎,食管癌、賁門癌術(shù)后病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等,其研究方法與以往已發(fā)表類似研究并無不同。

1.2.4選題過小。

如研究截石位對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人術(shù)中生命體征的影響,只研究擺體位前5min及后1min心率、收縮壓、舒張壓變化,并討論變化原因與截石位對(duì)回心血量影響有關(guān),其他內(nèi)容均無。而對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人來說截石位是手術(shù)的必須體位,如何判斷生命體征的變化對(duì)病人是否安全,在不同年齡段病人生命體征的變化是否有明顯不同,術(shù)中持續(xù)性產(chǎn)生何種影響,如何解決這一問題均未研究。

1.2.5研究?jī)?nèi)容與作者工作科室無關(guān)。

從作者提供的簡(jiǎn)歷中可見,有少數(shù)作者研究?jī)?nèi)容不是在所工作科室完成的,如在手術(shù)室工作,但研究?jī)?nèi)容是不同麻醉體位對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的觀察,使審閱者對(duì)資料的真實(shí)性有所懷疑。

2標(biāo)題、摘要和關(guān)鍵詞。

2.1標(biāo)題。

標(biāo)題應(yīng)高度概括,準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)論文的特定內(nèi)容。20xx年論文標(biāo)題的概括性和字?jǐn)?shù)要求已較以往有很大好轉(zhuǎn),但仍存在標(biāo)題不能反應(yīng)研究?jī)?nèi)容的問題。如“無痛導(dǎo)尿新進(jìn)展”,從標(biāo)題看以為是對(duì)無痛導(dǎo)尿進(jìn)展進(jìn)行綜述,實(shí)際研究?jī)?nèi)容是導(dǎo)尿前使用麻醉劑物靜脈注射對(duì)減少不良反應(yīng)的影響。也有研究目的、手段、研究對(duì)象等不夠準(zhǔn)確,如對(duì)某種特定病人、某手術(shù)后護(hù)理方式進(jìn)行研究,但題目未寫出具體病人種類等。

2.2摘要。

摘要基本能按照目的、方法、結(jié)果、結(jié)論進(jìn)行書寫,字?jǐn)?shù)一般控制在200~300字。但常見問題有概括性差,從摘要中不能簡(jiǎn)要明確作者所進(jìn)行的研究,如方法中不寫實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具體方法,只寫隨機(jī)分組進(jìn)行研究等;另外,結(jié)果和結(jié)論常常混淆。

2.3關(guān)鍵詞。

關(guān)鍵詞是為了便于文獻(xiàn)索引和檢索而選取的能表達(dá)論文主題的詞或詞組,用詞應(yīng)根據(jù)美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館編制《醫(yī)學(xué)主題詞表》(mesh)和我國(guó)編制的《漢語主題詞表》中的詞進(jìn)行標(biāo)引。自考護(hù)生論文中常見問題是關(guān)鍵詞不足或不夠準(zhǔn)確。

3正文。

3.1前言。

一般前言的內(nèi)容是說明研究課題及研究目的、意義和背景、概述有關(guān)研究的一般情況(如范圍、時(shí)限、場(chǎng)所)、闡明研究方法、簡(jiǎn)述主要結(jié)果等。在20xx年畢業(yè)論文中常見問題一是無前言、前言與摘要混淆、前言放于摘要前;二是前言不明確,未寫清研究背景和意義。如骨科病人預(yù)防便秘的護(hù)理措施,前言中只寫骨科病人因?yàn)槎喾N因素影響容易便秘,及便秘發(fā)生率,未寫出本研究用何方法在何時(shí)間對(duì)多少例病人實(shí)施護(hù)理。

3.2研究設(shè)計(jì)。

研究設(shè)計(jì)是研究的總體方案,奠定了研究的.基本框架,設(shè)計(jì)的好壞關(guān)系到是否能獲得有價(jià)值的科研成果,應(yīng)包括研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法、研究所需的人力、物力等內(nèi)容。設(shè)計(jì)部分的錯(cuò)誤仍然是最主要的問題。

3.2.1研究對(duì)象的確定。

為使研究更有意義,研究對(duì)象的選擇非常重要。如研究0.04mg/kg咪達(dá)侖與1μg/kg芬太尼靜脈注射用于無痛導(dǎo)尿,不如選擇男性病人作為研究對(duì)象;研究骨折病人預(yù)防便秘措施,不如選擇下肢或脊柱手術(shù)者。

3.2.2兩組資料無可比性。

科研設(shè)計(jì)要素不嚴(yán)密,研究對(duì)象的收集與分組未充分考慮受試對(duì)象間的差異性。分組時(shí)未考慮一般因素(性別、年齡、嗜好、生活習(xí)慣等)、社會(huì)因素(職業(yè)、家庭情況、心理狀況、文化程度等)和疾病因素(疾病的病種、病程、病情、并發(fā)癥等),未去除干擾實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的因素。也有對(duì)照組使用方法過于陳舊,兩組之間比較無意義。

3.2.3樣本量。

設(shè)計(jì)要求有足夠的樣本數(shù),但勿強(qiáng)求。有作者為獲得較多例樣本,未注意研究起止時(shí)間,對(duì)一臨床實(shí)驗(yàn)性研究,跨度5年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

3.2.4處理因素非護(hù)理范疇。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇九

我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,男74例,女24例,年齡2~67歲,平均年齡38.5歲。致傷原因:交通事故傷64例,高處墜落傷21例,斗毆傷8例,擠壓傷5例。就診時(shí)間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例,顱腦損傷21例,骨折合并腹部損傷19例,頸椎骨折7例,肝破裂5例,大動(dòng)脈損傷2例,血?dú)庑?例。入院時(shí)患者均有不同程度的休克和意識(shí)障礙,其中15例因入院時(shí)傷情過重已死亡。

1.2結(jié)果。

本組98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中,排除入院時(shí)已死亡病例15例,83例嚴(yán)重創(chuàng)傷病例經(jīng)早期積極搶救,77例成功脫險(xiǎn),6例死亡,搶救成功率92.77%。

2.1及時(shí)評(píng)估、迅速判斷患者傷情。

創(chuàng)傷后的第1h在臨床上被稱為“黃金1h”,這個(gè)階段現(xiàn)場(chǎng)急救、中途轉(zhuǎn)運(yùn)、急診救治情況直接決定了創(chuàng)傷患者的救治效果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者發(fā)病急、傷情嚴(yán)重而復(fù)雜、變化快,常合并有不同程度休克,快速準(zhǔn)確判斷是搶救成功的關(guān)鍵,首先了解患者受傷時(shí)間、方式和部位,根據(jù)患者神志、瞳孔、對(duì)光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環(huán)情況、肢體活動(dòng)、有無畸形、活動(dòng)性出血等情況作出初步傷情判斷,明確處理重點(diǎn),配合醫(yī)師進(jìn)行急救處理。

2.2保持呼吸道通暢。

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等,常伴有呼吸道梗阻,應(yīng)及時(shí)清理,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開,確保呼吸道通暢,同時(shí)給予氧氣吸入,提高血氧濃度,有效改善患者缺氧狀態(tài)。

2.3建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,迅速恢復(fù)有效循環(huán)。

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,快速補(bǔ)充有效血容量是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道,快速補(bǔ)充平衡液、代血漿等,及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量。條件允許者,可行中心靜脈置管,根據(jù)患者血壓、中心靜脈壓監(jiān)測(cè),快速補(bǔ)液。保留尿管,準(zhǔn)確記錄尿量,檢測(cè)組織灌注量及腎功能情況。

2.4處理傷口,及時(shí)控制出血。

嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常有開放性骨折、血管損傷,伴活動(dòng)性出血,應(yīng)及時(shí)控制出血,可根據(jù)出血部位,采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血,遇肢體有活動(dòng)性大出血,可使用止血帶止血。妥善處理骨折:四肢骨折妥善固定,嚴(yán)禁將未徹底清創(chuàng)的開放性骨折復(fù)位;脊柱或骨盆骨折患者搬運(yùn)中,使用木板或鏟式擔(dān)架,最好采取仰臥位,避免隨意搬動(dòng)患者,避免或減少二次損傷。創(chuàng)傷導(dǎo)致胸部損傷:張力性氣胸者應(yīng)迅速給予胸前穿刺進(jìn)行減壓;開放性氣胸者應(yīng)迅速封閉胸部的傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,改善患者呼吸困難狀態(tài)。

2.5動(dòng)態(tài)傷情檢測(cè)。

嚴(yán)重創(chuàng)傷常因創(chuàng)傷部位不確切,容易漏診,急救人員在搶救同時(shí),應(yīng)每10~15min觀察病情變化1次,并做好記錄。顱腦損傷者,重點(diǎn)觀察神志、瞳孔、意識(shí)、生命體征等變化,警惕顱內(nèi)高壓、腦疝等危急癥狀的出現(xiàn);胸部創(chuàng)傷者,重點(diǎn)觀察氣促、發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,觀察患者是否出現(xiàn)“反常呼吸”、“縱膈擺動(dòng)”、頸部皮下氣腫等,有無心包填塞的征象,一旦出現(xiàn)緊急配合醫(yī)師進(jìn)行搶救;腹部創(chuàng)傷者,了解致傷原因、部位、時(shí)間,重點(diǎn)觀察腹部體征和血容量不足征象,警惕臟器損傷,積極配合醫(yī)師行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血,考慮腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷,必要時(shí)行床旁b超、x線檢查等輔助檢查,明確診斷;骨折患者注意搬運(yùn)方法正確,避免搬運(yùn)時(shí)損傷軟組織、血管、神經(jīng),傷口包扎者,注意傷口敷料是否干燥,出血是否停止。

2.6心理護(hù)理。

嚴(yán)重創(chuàng)傷因其發(fā)生突然,隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),可能導(dǎo)致身體傷殘等情況,患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛,多數(shù)伴有焦慮恐懼心理,急救人員應(yīng)做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作,及時(shí)講解病情進(jìn)展,充分尊重患者及家屬知情同意權(quán),并以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練的急救技能,增強(qiáng)患者及家屬的信任感和安全感,穩(wěn)定他們情緒,從而理解并積極配合搶救工作。

嚴(yán)重創(chuàng)傷不是創(chuàng)傷部位的簡(jiǎn)單物理疊加,而是多種傷情相互作用的結(jié)果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜,傷情重變化快,醫(yī)護(hù)人員必須本著“時(shí)間就是生命”的原則,爭(zhēng)分奪秒地對(duì)創(chuàng)傷患者采取及早、正確規(guī)范的搶救措施,為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者贏得搶救“黃金時(shí)間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救中要求急救護(hù)理人員,應(yīng)有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應(yīng)變能力,提高急診患者搶救成功率。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十

屬于分支桿菌,生長(zhǎng)緩慢,涂片具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌,對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)、耐寒、耐干燥、耐潮濕,在陰濕處可存活5個(gè)月以上,但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。

2.感染途徑。

結(jié)核菌主要通過呼吸道感染,傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人,由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人浴⒋驀娞缍鴤鞑?,健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染,通過與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。

3.人體的反應(yīng)性。

(1)免疫力。人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力有二種,一是先天性免疫力屬于非特異性,另一種是后天性,具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后,大多數(shù)由于免疫力的保護(hù)作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。

(2)變態(tài)后應(yīng)(過敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4~8周身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)。具有過敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時(shí),使局部組織反應(yīng)強(qiáng)烈而產(chǎn)生炎癥,甚至壞死,由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。

(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕;反之如果機(jī)體免疫力低下,雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。

1.一般護(hù)理。

(1)休息與活動(dòng)。

早期中毒癥狀明顯,需臥床休息,隨體溫恢復(fù),癥狀減輕,可下床活動(dòng),參加戶外活動(dòng)及適度的體育鍛煉,部分輕癥病人可在堅(jiān)持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。

(2)飲食。

結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食,多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物,有助于增強(qiáng)抵抗力,增進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測(cè)病人液體攝入量與排出量,給予足夠的液體。

(3)環(huán)境的調(diào)整。

清潔與舒適:盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境,室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng),特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應(yīng)及時(shí)用溫毛巾擦干汗液,勤換內(nèi)衣,必要時(shí)每天更換床單,有條件者每天淋浴。(4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽,打噴嚏時(shí)應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。

將痰吐在有蓋容器中,1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去,或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔,尤在夜間入睡前,碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余飯菜煮沸5min棄去;便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再?zèng)_洗;床單、衣服等應(yīng)以開水浸泡后再洗;衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。

2.咯血的護(hù)理。

(1)使病人絕對(duì)臥床休息,一切護(hù)理在床上進(jìn)行,待血止一周后病人可下床大小便。

(2)給予心理護(hù)理,消除恐懼與憂慮,鼓勵(lì)病人有血盡量咯出,以防窒息。

(3)護(hù)士在護(hù)理及搶救中必要沉著,迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。

(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生,必要時(shí)按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋,并記錄咯血量。

(5)按時(shí)查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。

(6)注意營(yíng)養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。

(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。

(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散,鼓勵(lì)指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血,避免大咯血窒息的發(fā)生。

(9)禁止會(huì)客與高聲談笑。

(10)如有發(fā)生窒息者,可立即采取體位引流,即抱起患者雙足,使病人身體與床呈垂直,清出白內(nèi)血塊,放平立即氧氣吸入,靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml,但對(duì)高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。

熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識(shí),預(yù)防隔離知識(shí),讓病人認(rèn)識(shí)到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病,使之保持良好的心態(tài),能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥,堅(jiān)持全程化療。

[1]黃津芳。醫(yī)院健康教育的研究方向[j].中華護(hù)理雜志,1998,33(11).

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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十一

一、我國(guó)緩刑制度的現(xiàn)狀………………………………………………1。

(一)適用緩刑較多的幾種罪名……………………………………2。

(二)適用緩刑與罰金刑掛鉤………………………………………2。

(三)適用緩刑對(duì)未成年人犯罪較普遍……………………………2。

二、我國(guó)緩刑制度存在的問題…………………………………………3。

(一)緩刑適用條件的問題…………………………………………3。

(二)緩刑適用程序的問題…………………………………………4。

(三)緩刑考察制度的問題…………………………………………5。

三、我國(guó)緩刑制度的完善………………………………………………6。

(一)緩刑適用條件的完善………………………………………6。

(二)緩刑適用程序的完善………………………………………9。

(三)緩刑考察制度的完善………………………………………12。

四、結(jié)束語………………………………………………………………13。

參考文獻(xiàn)………………………………………………………………15。

【內(nèi)容摘要】本文著重論述我國(guó)實(shí)施緩刑制度的現(xiàn)狀及在適用上、考察監(jiān)督上存在的種種具體問題和弊端,影響法律的嚴(yán)肅性和司法的公正性。針對(duì)我國(guó)緩刑制度中存在的問題,從緩刑的適用條件、適用程序和考察監(jiān)督制度等方面提出規(guī)范完善的建議,有效地抑制對(duì)緩刑的濫用,使緩刑的意義充分發(fā)揮出來。

近年來,我國(guó)推行刑事輕刑化的司法理念,作為在判刑的同時(shí)暫不執(zhí)行刑罰的緩刑,無疑成為我國(guó)現(xiàn)行刑罰制度的寵兒。緩刑,是指對(duì)被判處一定刑罰的犯罪分子,在一定期限內(nèi)附條件不執(zhí)行原判刑罰的一種刑罰制度。它的特點(diǎn)是在判刑的同時(shí)宣告暫不執(zhí)行刑罰,但在一定時(shí)間內(nèi)保留執(zhí)行刑罰的可能性。我國(guó)現(xiàn)行緩刑制度在司法實(shí)踐中,一方面確實(shí)取得了顯著的成效,為推動(dòng)我們刑罰的發(fā)展作出了積極的貢獻(xiàn),但在另一方面,不可否認(rèn)的是緩刑的具體實(shí)施及如何去實(shí)施、如何監(jiān)督等等方面還存在著種種具體問題,往往使該適用緩刑的卻未適用,不該適用卻適用,導(dǎo)致緩刑的目的無法實(shí)現(xiàn),甚至有些法官、有些地方使緩刑成為有錢、有權(quán)人的避難所,大大破壞了罰當(dāng)其罪的立法原則,影響法律的嚴(yán)肅性和司法的公正性,因此有必要完善緩刑制度。

一、我國(guó)緩刑制度的現(xiàn)狀。

緩刑制度是我國(guó)一項(xiàng)特殊的刑罰制度,也是一項(xiàng)重要的人權(quán)制度,它體現(xiàn)了我國(guó)刑法懲罰與寬大相結(jié)合、懲罰與教育相結(jié)合的原則,對(duì)我國(guó)刑法實(shí)施發(fā)揮著重要作用。近年來,我國(guó)法院對(duì)公訴案件判決時(shí)適用緩刑的比例逐年增加,據(jù)某市法院統(tǒng)計(jì):緩刑適用人數(shù)與判決人數(shù)的比例為8%,則為15%,為31%,這樣快速提高比例,未免有濫用之嫌。

(一)適用緩刑較多的幾種罪名。

1、職務(wù)犯罪。據(jù)統(tǒng)計(jì),恩平法院在此類案件的宣判上,90%以上案件適用了緩刑。

2、交通肇事罪。交通肇罪犯罪屬于過失犯罪,大部分犯罪分子主觀惡性較小,且犯罪后又能及時(shí)報(bào)案、積極搶救被害人和賠償其經(jīng)濟(jì)損失,具有明顯的悔罪表現(xiàn),適用緩刑不致危害社會(huì),有利于維護(hù)被害人親屬的經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)穩(wěn)定,判決后群眾認(rèn)同度高,占緩刑案件總數(shù)的25%。

3、故意傷害罪,緩刑適用率也很高,法院在進(jìn)行宣判時(shí),同民事賠償掛鉤,并決定著是否去適用緩刑。

4、其它的侵犯財(cái)產(chǎn)罪,像犯盜竊罪等侵犯財(cái)產(chǎn)犯罪的被告人,盜得的數(shù)額沒有達(dá)到巨大時(shí),法院也經(jīng)常會(huì)有宣判緩刑的。

(二)適用緩刑與罰金刑掛鉤。

罰金刑是人民法院判處犯罪分子向國(guó)家繳納一定數(shù)額金錢的刑罰方法,其本身與適用緩刑無必然的聯(lián)系,但不少審判人員將罰金的數(shù)額大小及其到位率作為決定適用緩刑的條件。有時(shí)也會(huì)誤導(dǎo)一些不懂法的人認(rèn)為違法犯罪不要緊,只要交錢就不用坐牢,產(chǎn)生不良的社會(huì)影響。主要是地方財(cái)政差,法院依靠罰金上繳后返還使用來彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)不足。

(三)適用緩刑對(duì)未成年人犯罪較普遍。

年上半年,對(duì)未成年犯適用緩刑的案件占未成年犯罪案件的70%,比往年未成年犯罪案件適用緩刑大大地上升了。未成年人犯罪是法定從輕或減輕情節(jié),司法實(shí)踐中減輕處罰的較多,如果再有自首、從犯等從輕情節(jié),法院一般都會(huì)判處緩刑。在適用緩刑的未成年人犯罪中,法定刑在三年以上但由于具有法定減輕情節(jié)而適用緩刑的,也有一定比例。隨著《最高人民法院關(guān)于審理未成年人刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》的出臺(tái),相信以后對(duì)未成年犯適用緩刑的判決會(huì)繼續(xù)上升。

總之,緩刑是我國(guó)重要的刑罰制度之一,正確適用緩刑制度,不僅能避免短期自由刑的弊端,減少社會(huì)矛盾,而且有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。如果濫用這項(xiàng)制度就會(huì)起到相反的作用。從我國(guó)目前緩刑制度適用和執(zhí)行的現(xiàn)狀來看,仍然存在著問題和缺陷,需要進(jìn)一步加以完善。

二、我國(guó)緩刑制度存在的問題。

(一)緩刑適用條件的問題。

緩刑適用條件過于籠統(tǒng),難于操作。我國(guó)《刑法》第七十二條規(guī)定:“對(duì)于被判處拘役、三年以下有期徒期刑的犯罪分子,根據(jù)犯罪分子的犯罪情節(jié)和悔罪表現(xiàn),適用緩刑確實(shí)不致再危害社會(huì)的,可以宣緩刑。”第七十四條規(guī)定:“對(duì)于累犯,不適用緩刑?!睆纳鲜鲆?guī)定可以看出緩刑的適用條件可以概括為以下三個(gè)方面:(1)必須是被判處三年以下有期徒刑或拘役的刑罰。(2)不是累犯。(3)根據(jù)犯罪情節(jié)和悔罪表現(xiàn),認(rèn)為適用緩刑確實(shí)不致再危害社會(huì)。刑法的這一規(guī)定,對(duì)緩刑適用的具體情節(jié)、罪犯的悔罪表現(xiàn)、是否不致再危害社會(huì)等等方面,均沒有作出明確的規(guī)定。特別是什么是確實(shí)不致再危害社會(huì),實(shí)踐中不好掌握,在一定程序上影響緩刑的適用。有使司法機(jī)關(guān)在適用緩刑的問題上實(shí)際是處于無法可依的狀態(tài),很可能會(huì)致使法官在考慮是否對(duì)犯罪人適用緩刑時(shí)陷入無所適從的狀況,同時(shí)又容易誤導(dǎo)法官過度濫用刑罰的自由裁量權(quán),而且也極有可能為一些徇私枉法者提供了借口,這不符合量刑標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一和公開、公正,容易導(dǎo)致對(duì)一些本不該適用緩刑的罪犯適用緩刑,對(duì)一些應(yīng)當(dāng)適用緩刑的罪犯卻沒有適用緩刑。

(二)緩刑適用程序的問題。

程序公正是做到實(shí)體公正最有力的保障。程序公正可以排除在選擇和適用法律過程中的不當(dāng)意向,而且還能保障法律的準(zhǔn)確適用。我國(guó)雖然有一些司法解釋對(duì)緩刑適用的程序性內(nèi)容有所提及,但我國(guó)緩刑制度上沒有設(shè)置程序性規(guī)范,極大地影響了緩刑裁量的公正性,從而導(dǎo)致了在司法實(shí)踐中出現(xiàn)不少問題。

1、缺少透明度。在我國(guó)的司法實(shí)踐中,對(duì)犯罪分子是否判緩刑,須通過合議庭和審判委員會(huì)的討論評(píng)議,討論犯罪人是否符合緩刑適用的三個(gè)條件,隨后才作出適用緩刑的判決,但其合議庭和審委會(huì)的討論決定過程是秘密進(jìn)行的,而且,誰也不知作出“不致再危害社會(huì)”的標(biāo)準(zhǔn)是如何預(yù)測(cè)的,這點(diǎn)使人難以信服,同時(shí)使社會(huì)也難以理解。以至于形成了“暗箱操作”。

2、缺少有效的監(jiān)督。緩刑適用的取決權(quán)只在法院,它是法院審判權(quán)的一個(gè)方面。但任何權(quán)力都應(yīng)當(dāng)受到有效的監(jiān)督,若則必然導(dǎo)致腐敗。檢察機(jī)關(guān)雖然可提起抗訴,但檢察機(jī)關(guān)對(duì)緩刑的適用認(rèn)識(shí)比較模糊,極少就那種可與不可適用緩刑的案件提起抗訴,故這種抗訴權(quán)對(duì)緩刑的適用并不是有效監(jiān)督。

3、缺少檢察機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)的發(fā)言權(quán)和社會(huì)的參與權(quán)。在司法實(shí)踐中,判適用緩刑前缺少了檢察機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)的發(fā)言權(quán)和社會(huì)的參與權(quán)、監(jiān)督權(quán),只是單純的就案辦案,只要符合法定條件就判緩刑,對(duì)一些無經(jīng)濟(jì)來源閑散人員、平時(shí)表現(xiàn)不夠好的被告人也判緩刑,社會(huì)效果不好,不利于對(duì)緩刑犯的監(jiān)管改造。

(三)緩刑考察制度的問題。

對(duì)緩刑犯的考察,《刑法》規(guī)定是由公安機(jī)關(guān)考察,所在單位或基層組織予以配合。

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)格式要求規(guī)范。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十二

1.1專業(yè)能力。

臨床實(shí)習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)踐,同時(shí)對(duì)臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)能力,豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識(shí)及實(shí)踐技能,熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識(shí),并具備相關(guān)的法律知識(shí)。在實(shí)習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評(píng)估患者病情,用醫(yī)學(xué)術(shù)語對(duì)病情進(jìn)行客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的記錄,指導(dǎo)護(hù)生對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)、充分的評(píng)估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識(shí)宣教等。

1.2教育教學(xué)能力。

實(shí)習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識(shí)。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)、互動(dòng)的講解,對(duì)護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前,各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)制定教學(xué)目標(biāo),明確教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題,進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力,包括運(yùn)用教育基本理論知識(shí)解決實(shí)踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計(jì)能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。

1.3領(lǐng)導(dǎo)能力。

領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)較以前發(fā)生了很大變化,社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的需求更高,患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)[9];實(shí)習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)等方面的不足。同時(shí),護(hù)生的年齡普遍偏小,實(shí)習(xí)過程中遇到繁瑣的實(shí)際工作和意想不到的困難時(shí),往往會(huì)出現(xiàn)挫折感。在這種情況下,臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力,才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動(dòng),并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題,提高護(hù)生對(duì)專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力,能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué),實(shí)現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。

1.4解決問題的能力。

核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的`可持續(xù)發(fā)展的能力,重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中,臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容,并制定教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn),結(jié)合臨床工作和教學(xué)實(shí)際選用不同的教學(xué)方法;還要面對(duì)患者及家屬對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問題的能力,能公平、公正的評(píng)估護(hù)生的工作;對(duì)日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力,合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系,避免護(hù)理糾紛發(fā)生。

2核心能力教學(xué)模式對(duì)臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用。

核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實(shí)習(xí)醫(yī)院各科室的支持,實(shí)習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室,設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書,并設(shè)立教育學(xué)院對(duì)護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級(jí)人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評(píng)估制度等,對(duì)臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。

2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

實(shí)習(xí)護(hù)生入科前,有教學(xué)任務(wù)的臨床科室,按照實(shí)習(xí)大綱要求制定本科室的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和具體內(nèi)容、題目,并上報(bào)教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容確定后,在護(hù)士長(zhǎng)支持下由教學(xué)秘書組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能為護(hù)生提供前沿的臨床知識(shí),但綜合專業(yè)理論知識(shí)、人文學(xué)科知識(shí)不足,對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)點(diǎn)缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動(dòng)的講解能力。因此實(shí)習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn),提高專業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教,規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式,規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)生考試及評(píng)價(jià)模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實(shí)習(xí)護(hù)生的心理變化,因材施教、合理組織教學(xué),更好地傳授臨床知識(shí)。多媒體課件圖文并茂,對(duì)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)更加直觀,通過應(yīng)用多媒體課件將知識(shí)靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生,可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計(jì)算機(jī)及多媒體使用培訓(xùn),可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中??剖页S眉夹g(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn),可提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)能力,更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。

2.2合理應(yīng)用評(píng)價(jià)體系。

定期溝通反饋,提高領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問題能力。實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)要求建立評(píng)價(jià)考核制度,不定期組織護(hù)理臨床教學(xué)專項(xiàng)檢查,了解護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)態(tài)度,征求護(hù)生對(duì)科室及臨床護(hù)理教師的教學(xué)滿意度,了解臨床護(hù)理教師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題。定期召開教學(xué)專題討論會(huì),組織各科護(hù)士長(zhǎng)、臨床護(hù)理教師代表、護(hù)生代表參加,就教學(xué)中存在的問題師生面對(duì)面進(jìn)行交流、溝通,強(qiáng)化臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識(shí)。通過師生之間的反復(fù)溝通和教學(xué)信息反饋,幫助臨床護(hù)理教師樹立威信,提高領(lǐng)導(dǎo)能力。通過對(duì)臨床實(shí)習(xí)中遇到的實(shí)際問題進(jìn)行分析,查找原因、并提出合理化建議,幫助臨床護(hù)理教師提高解決問題的能力。在實(shí)施核心能力教學(xué)模式的過程中,通過接受專業(yè)知識(shí)、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓(xùn),積極參與臨床教學(xué)實(shí)踐,通過與實(shí)習(xí)護(hù)生的全方位溝通及對(duì)臨床教學(xué)實(shí)際問題的解決,臨床護(hù)理教師的領(lǐng)導(dǎo)能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實(shí)習(xí)周期結(jié)束后,采用無記名自評(píng)答卷的形式對(duì)臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測(cè)評(píng),結(jié)果顯示通過參與核心能力教學(xué)模式,臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學(xué)模式的實(shí)施對(duì)師生雙方都有促進(jìn)作用,有利于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的規(guī)范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十三

歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對(duì)我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護(hù),我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長(zhǎng)和進(jìn)步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸。回想起當(dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對(duì)護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對(duì)該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識(shí),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!

衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。

衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的精心培養(yǎng)和教育。

感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵(lì)和愛給了我巨大的精神動(dòng)力!

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十四

電大學(xué)生多數(shù)是半工半讀,他們所選專業(yè)與他們實(shí)際工作有一定的相關(guān)性,因此畢業(yè)實(shí)踐部分對(duì)他們而言相對(duì)容易一些。而如何將工作中的實(shí)踐提升到理論高度、如何總結(jié)應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題,并將其形成文字,寫出畢業(yè)論文,最終完成專業(yè)學(xué)習(xí),則是電大學(xué)生比較頭疼的事情。于是造成了電大學(xué)生的論文質(zhì)量普遍較低;論文下載、抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重,有些學(xué)生為了能順利過關(guān),不惜花費(fèi)重金請(qǐng)人代寫。那么如何才能讓即將面臨畢業(yè)的學(xué)生寫好畢業(yè)論文,學(xué)有所成,并順利畢業(yè)呢?可以從以下兩個(gè)方面做起。

摘要:電大本科集中實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)由社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)兩部分組成,均在教學(xué)計(jì)劃中列入并單計(jì)學(xué)分,絕大多數(shù)專業(yè)畢業(yè)論文的分值都是5分及以上。畢業(yè)論文是現(xiàn)代遠(yuǎn)程開放教育整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中不可或缺的組成部分,一般放在各專業(yè)的最后一個(gè)學(xué)期進(jìn)行。

一、加強(qiáng)指導(dǎo)教師管理。

俗話說隔行如隔山,指導(dǎo)教師所學(xué)專業(yè)與所指導(dǎo)專業(yè)之間如果沒有一定的交集、沒有太多的共性,就是知識(shí)面再?gòu)V的教師指導(dǎo)起本科論文來也有一定的困難。比如思想政治專業(yè)的老師可能指導(dǎo)行政管理專業(yè)的論文,但是如果要思想政治專業(yè)的老師去指導(dǎo)會(huì)計(jì)或者土木專業(yè)的學(xué)生就是趕鴨子上架了,即使能勉強(qiáng)進(jìn)行,也必然花費(fèi)一番心思。因此,按照《集中實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)施細(xì)則》中規(guī)定的指導(dǎo)教的資格審批條件,選聘好具有較高思想水平,較好專業(yè)修養(yǎng)和較強(qiáng)寫作能力的指導(dǎo)教師(如果本校沒有該專業(yè)的指導(dǎo)教師,適當(dāng)聘請(qǐng)校外符合條件的教師),根據(jù)教師的專業(yè)、學(xué)歷和職稱以及實(shí)際能力、精力來分配指導(dǎo)任務(wù),是提高學(xué)生論文寫作水平的關(guān)鍵。絕對(duì)不允許專業(yè)跨度過大的教師來指導(dǎo)本科畢業(yè)論文。不能僅僅把指導(dǎo)論文當(dāng)成一項(xiàng)福利措施平均分配或者為了照顧平衡而文理兼搭。為了搞好畢業(yè)論文的指導(dǎo)工作,可以從以下兩個(gè)方面入手。

(一)加強(qiáng)論文指導(dǎo)教師的培訓(xùn)。

由于各種原因,基層電大教師主要是充當(dāng)?shù)氖枪芾韱T角色,有些教師教學(xué)科研是比較弱的,指導(dǎo)本科生的畢業(yè)論文本身有一定的難度。同時(shí),電大專業(yè)比較多,每一個(gè)專業(yè)都有相應(yīng)的指導(dǎo)教師是不現(xiàn)實(shí)的,這就造成基層工作站的師資力量普遍偏弱,在聘請(qǐng)論文指導(dǎo)教師時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)跨專業(yè)現(xiàn)象,而指導(dǎo)教師也可能因?yàn)樗笇?dǎo)專業(yè)素養(yǎng)不夠而心有余而力不足,只得應(yīng)付了事。該如何解決這些實(shí)際問題,針對(duì)基層電大論文指導(dǎo)的實(shí)際困難,上級(jí)電大應(yīng)該經(jīng)常請(qǐng)各專業(yè)的專家或者答辯教師,對(duì)基層電大的論文指導(dǎo)教師進(jìn)行培訓(xùn)。只有這樣,他們才明白指導(dǎo)教師要具備哪些條件,履行哪些職責(zé);論文的寫作體裁、字?jǐn)?shù)、格式等基本要求;如何根據(jù)專業(yè)要求的變化,與時(shí)俱進(jìn)的確定選題范圍,畢業(yè)論文成績(jī)的批判標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。而不是一味的指責(zé)基層電大教師的水平低、不負(fù)責(zé)任,所指導(dǎo)的內(nèi)容不符合要求等。

(二)定期就指導(dǎo)教師的資格進(jìn)行審核。

根據(jù)電大集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)的要求,要取得論文指導(dǎo)教師的資格,必須進(jìn)行培訓(xùn),并獲得指導(dǎo)資格。但是這種培訓(xùn)多數(shù)是短時(shí)間的網(wǎng)上培訓(xùn),有些老師也并沒有認(rèn)真的接受培訓(xùn)而勉強(qiáng)獲得指導(dǎo)資格,很多基層電大的教師一旦取得了論文指導(dǎo)教師資格以后,直到退休之前都理所當(dāng)然的指導(dǎo)學(xué)生論文寫作。這實(shí)際上就是一種指導(dǎo)教師資格搞終身制。這種現(xiàn)象既不利于指導(dǎo)教師水平的提高,也不利于學(xué)校的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此,必須對(duì)指導(dǎo)教師的資格進(jìn)行定期考核,考核不及格或達(dá)不到既定要求的應(yīng)予以取消其指導(dǎo)資格。

首先,考查指導(dǎo)教師近年來的科研成果。畢業(yè)論文要求學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,結(jié)合所學(xué)專業(yè)和從事的工作,擬定論文研究范圍,進(jìn)行社會(huì)調(diào)查、完成論文寫作。學(xué)生論文成敗的`關(guān)鍵取決于教師對(duì)該專業(yè)熟悉和掌握程度。指導(dǎo)教師要想有效地指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文寫作,就應(yīng)該具備相關(guān)專業(yè)的科研能力,自己率先進(jìn)入科研領(lǐng)域,踏踏實(shí)實(shí)地做科研。一個(gè)自己不會(huì)做科研的指導(dǎo)教師,所指導(dǎo)的畢業(yè)論文的水平是有限的。因此,在確定聘請(qǐng)指導(dǎo)教師的時(shí)候,要看該教師的學(xué)術(shù)造詣及其近年來的科研成果。比如近幾年公開出版或者發(fā)表過的與所指導(dǎo)專業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)專著、論文,申報(bào)了何種科研課題、獲得過哪些科研成果獎(jiǎng)等等。

其次,考查指導(dǎo)論文的質(zhì)量水平。這主要從首次論文答辯的優(yōu)良率、合格率來考查。有些指導(dǎo)教師只要求學(xué)生按時(shí)提交論文,而不管學(xué)生論文質(zhì)量。于是,有些學(xué)生就到處東拼西湊,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)混亂,前言不搭后語,甚至有些直接全文下載,應(yīng)付了事。指導(dǎo)教師把這樣的論文拿給答辯教師去裁決,如果論文答辯過不了,就對(duì)學(xué)生說答辯教師的要求太高,把責(zé)任推給答辯教師,使答辯教師與學(xué)生直接發(fā)生沖突。弄得答辯教師、指導(dǎo)教師和學(xué)生三者都不愉快。從電大辦學(xué)的長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,提高學(xué)生論文的寫作能力,寫出合格的論文才是正道,而不是要求答辯教師睜只眼閉只眼,蒙混過關(guān)。學(xué)校應(yīng)該制定一定的獎(jiǎng)懲措施,根據(jù)學(xué)生論文質(zhì)量的好壞給予不同的報(bào)酬。因?yàn)楦鞣N質(zhì)量層次的論文所花費(fèi)的時(shí)間和精力是不一樣的。

第三,學(xué)生的滿意度調(diào)查。指導(dǎo)教師的對(duì)象是學(xué)生,由所指導(dǎo)的對(duì)象來衡量一個(gè)指導(dǎo)教師學(xué)術(shù)水平、工作的負(fù)責(zé)程度、思想品格的優(yōu)劣是比較客觀的。因此,在論文寫作過程中,或者答辯之后,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)把學(xué)生集中起來,就指導(dǎo)教師的指導(dǎo)滿意度進(jìn)行訪談或者問卷調(diào)查。對(duì)不負(fù)責(zé)任的指導(dǎo)教師及時(shí)進(jìn)行批評(píng)教育,甚至取消學(xué)生滿意度極差的指導(dǎo)教師的指導(dǎo)資格,是對(duì)指導(dǎo)教師工作態(tài)度的一種有力促進(jìn)。

二、加強(qiáng)寫作過程管理。

開放教育環(huán)境下,學(xué)生之間、師生之間多數(shù)時(shí)候處于分離狀態(tài),致使指導(dǎo)環(huán)節(jié)弱化,學(xué)生在論文設(shè)計(jì)過程中遇到問題難以協(xié)商解決或及時(shí)得到指導(dǎo)教師的幫助。這就需要指導(dǎo)教師多費(fèi)心思,做到指導(dǎo)環(huán)節(jié)具體化、指導(dǎo)內(nèi)容細(xì)致化、指導(dǎo)方法多樣化。

(一)了解學(xué)生工作經(jīng)歷。

電大學(xué)生不擅長(zhǎng)寫作,總覺的無話可說,但是要他們談?wù)撟约汗ぷ髦械南才?、意見與建議時(shí),大多數(shù)能夠說出個(gè)子丑寅卯來。比如,我班09秋行政管理專業(yè)的學(xué)生,在獸防站工作,開始確定了幾個(gè)題目,都覺得不合適,最后把自己的工作總結(jié)加以修改整理,寫成一篇題目為《基礎(chǔ)獸醫(yī)體制改革與成效探究》,就非常不錯(cuò)。由此可見,教師在指導(dǎo)學(xué)生選擇寫作題目之時(shí),把所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)與學(xué)生的具體工作結(jié)合,指導(dǎo)學(xué)生把實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)作為論文的素材,這樣學(xué)生寫起來得心應(yīng)手,言之有物。寫出來的論文也會(huì)內(nèi)容豐富、特色鮮明。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十五

目的:探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。

方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組,分別為對(duì)照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法,然后通過觀察來對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。

結(jié)果:觀察組和對(duì)照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好,有著很強(qiáng)的護(hù)理效果,能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。

兒科護(hù)理;靜脈留置針;應(yīng)用效果。

靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì),包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。

1.1一般資料選取。

我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對(duì)照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對(duì)比的對(duì)象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。

1.2方法。

觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對(duì)照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè),最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。

在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時(shí)觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。

經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。

在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯耍罱K藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào),工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對(duì)皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。

總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十六

靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中,尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì),包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。

1資料和方法。

1.1一般資料選取。

我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對(duì)照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對(duì)比的對(duì)象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。

1.2方法。

觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對(duì)照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè),最后在完成輸液后進(jìn)行拔針,而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作,按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作,最大程度的做好患兒的護(hù)理工作,在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后,要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,來分析兩種護(hù)理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。

2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。

在進(jìn)行留置針工作中,首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護(hù)理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作,隨時(shí)觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。

3結(jié)果。

經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好,最后通過患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分,靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組,并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。

4討論。

在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?,最終藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護(hù)理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào),工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對(duì)皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。

5總結(jié)。

總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十七

摘要:從對(duì)生理病理過程的影響、對(duì)特定組織的親合影響、藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾等3個(gè)方面分析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。說明藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理主要為對(duì)生理病理過程的影響,對(duì)特定組織的親合影響和干擾檢驗(yàn)程序與方法。為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。

關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響分析。

藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,不僅導(dǎo)致對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤解釋、誤診,而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查,增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用,因此,應(yīng)引起臨床檢驗(yàn)工作者和醫(yī)師的重視。藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,值得我們深究。

1.藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理。

對(duì)生理病理過程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對(duì)檢驗(yàn)生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時(shí)影響最大,24小時(shí)后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗(yàn)值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗(yàn)值降低。

對(duì)特定組織的親合影響:某些藥物對(duì)特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)可競(jìng)爭(zhēng)尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)鉀、鈉電解質(zhì)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。

干擾檢驗(yàn)程序與方法:藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾可分為兩大類,一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗(yàn),導(dǎo)致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn),使尿液變成品紅,同時(shí)使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測(cè)定。青霉素類可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對(duì)檢測(cè)方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色,如維生素可使尿液變成黃色??诜犹幬锖?,只有很少一部分被吸收,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時(shí),尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。

2.合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響措施。

隨著我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗(yàn)工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國(guó)各地公布的假劣藥品信息資源,對(duì)藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種,做到檢驗(yàn)工作有的'放矢。

抓實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),提高檢測(cè)能力。進(jìn)一步建立和完善各項(xiàng)管理制度,確保檢驗(yàn)檢測(cè)工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實(shí)驗(yàn),營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍,提高檢驗(yàn)人員分析問題和解決問題的能力;要加大實(shí)驗(yàn)室建設(shè),加大設(shè)備投入,盡快提高檢驗(yàn)?zāi)芰退?,適應(yīng)藥品檢驗(yàn)工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗(yàn)工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應(yīng),緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因,或者確定用藥質(zhì)量,是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗(yàn)任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗(yàn)的組織管理,加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練,為應(yīng)急藥品檢驗(yàn)開通緊急綠色通道,全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果,根據(jù)病人的用藥情況,共同分析有無藥物影響的可能性,盡力將干擾降到最低程度,為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響最多方面的,往往導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析干擾,檢驗(yàn)工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗(yàn)項(xiàng)目詳細(xì)的操作程序,對(duì)有藥物干擾的實(shí)驗(yàn)方法,應(yīng)該用特異性好的方法或作實(shí)驗(yàn)方法的改進(jìn)。

3.結(jié)語。

綜上所述,為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。

參考文獻(xiàn):

[4]代蘇忠.臨床用藥對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾[j].實(shí)用醫(yī)技雜志,,12(2):392.

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十八

收集2006年1月—2009年12月xx醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房病歷65份。將65份護(hù)理查房病歷中出現(xiàn)的護(hù)理診斷進(jìn)行有針對(duì)性的統(tǒng)計(jì)。

2、影響因素。

2.1法律意識(shí)淡薄。

護(hù)理人員對(duì)安全管理存在著不同程度的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),由于繁忙的護(hù)理工作,忽略了對(duì)安全管理的認(rèn)識(shí),護(hù)理人員對(duì)于安全隱患的判斷與處理不夠,缺少法律意識(shí),不會(huì)用法律保護(hù)自己。

2.2環(huán)境因素。

影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的環(huán)境因素主要有地面滑、床腳移動(dòng)和病房扶欄三個(gè)方面。病房地面滑是引起病人摔傷的因素之一[3]。由于神經(jīng)科病人存在肢體偏癱、無力,在清掃地面后,如地面潮濕、過滑,病人行走易出現(xiàn)摔傷。為給病人創(chuàng)造舒適安全的治療、休養(yǎng)環(huán)境,病房走廊的扶欄、浴室衛(wèi)生間的扶欄安裝很重要。尤其對(duì)于神經(jīng)科病人,可以找到支撐點(diǎn),防止摔傷、跌倒。

2.3用藥與設(shè)備因素。

由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥與設(shè)備不斷更新,神經(jīng)科所用藥物大部分為高滲性,對(duì)血管刺激性大,再加之病人年齡、血管因素,因此臨床藥物外滲靜脈炎發(fā)生率很高。加之藥物配伍、給藥途徑、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)确矫嬖蚪o病人造成不安全后果[4]。醫(yī)療設(shè)備本身的安全、患者的安全及操作者的安全。儀器設(shè)備的使用不當(dāng)、故障、老化、種類不齊、性能不良、規(guī)格不配套或護(hù)理人員對(duì)儀器操作不熟練等問題,都可能給患者造成危害。使用中常見的危險(xiǎn)因素是測(cè)值不準(zhǔn)確;儀器設(shè)備消毒不徹底,也常成為神經(jīng)內(nèi)科患者的感染源[5]。

2.4人員與技術(shù)因素。

護(hù)士評(píng)估患者的知識(shí)水平不只是看其文化程度,主要是評(píng)估其對(duì)自身疾病的了解程度,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,不論文化程度高低,患者對(duì)自身疾病的了解和認(rèn)知程度均屬于缺乏之列,對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、用藥常識(shí)等缺乏了解,若衛(wèi)生宣教不到位,很可能導(dǎo)致許多風(fēng)險(xiǎn)和糾紛的發(fā)生,例如進(jìn)展性卒中的患者往往對(duì)住院以后病情還繼續(xù)加重不理解。人員方面因素主要指由于護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因不能保證滿足工作基本要求而給病人造成的不安全影響或隱患;技術(shù)因素主要指由于護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足或協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)Σ∪税踩珮?gòu)成的威脅。特別是隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目大量引進(jìn)與開發(fā),護(hù)理工作中復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多,不僅對(duì)護(hù)理人員形成較大的工作壓力,而且致護(hù)理工作中技術(shù)方面風(fēng)險(xiǎn)加大,影響護(hù)理安全。

2.5疾病因素。

(1)偏癱。

神經(jīng)科病人大多年老體弱,同時(shí)存在視力減退,神經(jīng)疾病導(dǎo)致癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等,常突發(fā)抽搐及暈厥。病人對(duì)病床高度不適應(yīng)時(shí)易致墜床。

(2)感覺障礙。

神經(jīng)科病人存在感覺障礙的占大多數(shù),病人對(duì)痛溫覺感覺障礙,病人家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。如使用熱水袋不當(dāng)導(dǎo)致燙傷。病人長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)臥位,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)壓瘡等。

(3)抽搐。

癲癇病人抽搐發(fā)作時(shí),常發(fā)生舌咬傷、骨折、墜床等意外。抽搐間隙期病人疏于帶牙套、置牙墊防護(hù),如突發(fā)抽搐易致舌咬傷,按壓肢體易致骨折等。

(4)精神異常。

神經(jīng)內(nèi)科病人,發(fā)生大面積的額葉、顳葉等部位損害后,出現(xiàn)精神異常、躁動(dòng)。肢體忽略病人,危險(xiǎn)性增加,病人有自傷危險(xiǎn),出現(xiàn)他傷、自傷等。老年癡呆病人出現(xiàn)定向力、記憶力等缺失,如防護(hù)措施不到位,未做到24h連續(xù)看護(hù),特別是外出進(jìn)行輔助檢查時(shí),人員較雜,稍有疏忽容易走失。

(5)呼吸困難。

神經(jīng)肌肉疾病,如格林巴利綜合征、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病變等,病變累及呼吸肌后即可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難,咳嗽反射減弱,如進(jìn)食嗆咳引起食物誤吸,鼻飼不當(dāng)引起誤吸,牙齒松動(dòng)脫落導(dǎo)致窒息,痰液黏稠導(dǎo)致氣道受阻。此類風(fēng)險(xiǎn)多易發(fā)生于吞咽障礙、需要鼻飼飲食的患者。

(6)感染。

各種監(jiān)測(cè)、診療技術(shù)的應(yīng)用,使接受侵入性操作的患者醫(yī)院感染率明顯高于無侵入性操作的患者,其中機(jī)械通氣患者相關(guān)性呼吸道感染者為85.0%,氣管切開感染者為50.5%[6]。80%的醫(yī)院內(nèi)泌尿系統(tǒng)感染與導(dǎo)尿有關(guān),且留置時(shí)間越長(zhǎng)感染率越高[7]。病人住院期間有發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員工作量大,護(hù)士編制相對(duì)不足,護(hù)士整日忙于治療和處理醫(yī)囑,長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,都是影響護(hù)理安全的因素。護(hù)理人員業(yè)務(wù)及技術(shù)水平與護(hù)理安全有一定關(guān)系。臨床實(shí)踐表明,護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生往往有直接聯(lián)系,近年由于低年資護(hù)士增多,導(dǎo)致技術(shù)操作熟練程度欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足,工作責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)理不到位等,極易產(chǎn)生各種外傷及護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,給患者的安全構(gòu)成威脅,特別是隨著新的醫(yī)療技術(shù)大量引進(jìn)與開展,對(duì)技術(shù)要求越來越高。護(hù)理管理者工作中預(yù)見性欠缺,基礎(chǔ)質(zhì)量工作監(jiān)管不到位,給患者造成不安全的后果。護(hù)理人員衛(wèi)生宣教不到位,護(hù)患溝通欠缺。衛(wèi)生員工作監(jiān)管不夠,給患者造成不安全的后果。

1、善搶救儀器的管理。

制度,儀器設(shè)備專人管理,做好培訓(xùn)、考核、消毒滅菌、定期檢查維修等工作。每班檢查,每周大檢查,原則上不外借。配備一定量的零配件和必要的配置替換設(shè)備,以備應(yīng)急。將儀器報(bào)警聲音調(diào)至最低,工作人員的動(dòng)作輕,治療護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,碰到搶救或特殊情況時(shí),拉上床位之間的布簾,減少對(duì)患者的干擾和影響。

2、加強(qiáng)健康教育。

加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患溝通要取得患者及家屬的有力配合,需要通過加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。為此,每月應(yīng)召開1-2次的健康教育講座,由責(zé)任護(hù)士著重講解神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)知識(shí),及諸如腦中風(fēng)等病癥的預(yù)防、治療、預(yù)后、康復(fù)等知識(shí),讓家屬明了患者的檢查治療情況、用藥情況、醫(yī)療費(fèi)用情況、預(yù)后及康復(fù)情況,使之更好地配合各項(xiàng)治療、護(hù)理。在開展健康教育時(shí),應(yīng)同時(shí)將一些需要注意的事項(xiàng)告知患者及家屬。如對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬,應(yīng)告知蛛網(wǎng)膜下腔出血病因大多是由動(dòng)脈瘤或血管畸形造成的,在沒有去除病因之前,排便過于用力、情緒激動(dòng)都可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

3、加強(qiáng)法律、法規(guī)的教育。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系,因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷或糾紛時(shí)有發(fā)生。因此,應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《醫(yī)院護(hù)理管理?xiàng)l例》、《護(hù)理差錯(cuò)的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》等與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的法律知識(shí),提高法律意識(shí),從職業(yè)道德和法律的高度規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為,聘請(qǐng)法律顧問為護(hù)士上法制課,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念。提高護(hù)理人員的自律能力和守法的自覺性,在全面認(rèn)識(shí)理解法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上制訂的有關(guān)實(shí)施細(xì)則、規(guī)范[8]。提高安全意識(shí),堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,科內(nèi)制定安全日,責(zé)任班負(fù)責(zé)評(píng)估病人安全隱患,定期召開護(hù)理安全會(huì)議,對(duì)于其他科室和本科室出現(xiàn)的護(hù)理安全問題,進(jìn)行組內(nèi)討論,制定整改措施。科內(nèi)制定相關(guān)預(yù)案流程,相關(guān)規(guī)章制度,使護(hù)士知道該做什么、不該做什么以及怎樣做。在尊重和維護(hù)病人權(quán)益的同時(shí),懂得運(yùn)用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。

4、加強(qiáng)感染控制。

神經(jīng)內(nèi)科病人大多是年老體弱、吞咽困難、感覺障礙、肢體肌力差的病人。首先護(hù)理人員要做好入院宣教,入院當(dāng)天向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、住院須知、呼叫系統(tǒng)使用方法。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理評(píng)估,包括肌力、肌張力、視力、步態(tài)及步行時(shí)的平衡力,足部有無變形或痛楚等。根據(jù)評(píng)估所得到的結(jié)果進(jìn)行健康宣教;3天內(nèi)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)的宣教,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行健康教育知曉情況的檢查,檢查結(jié)果與護(hù)士工作考核掛勾。給患者加用床檔保護(hù),指導(dǎo)患者及家屬活動(dòng)時(shí)有人陪同,不穿拖鞋,以免摔傷、墜床等意外發(fā)生;使用熱水袋時(shí)要指導(dǎo)使用溫度及使用方法,以免燙傷;長(zhǎng)期臥床要經(jīng)常變換體位,以防出現(xiàn)壓瘡及墜積性肺炎;鼻飼時(shí)要將床頭抬高,并保持床頭抬高體位,鼻飼后30min盡量不給患者翻身,以防吸入性肺炎的發(fā)生??傊莆崭鞣N危險(xiǎn)因素,最大限度地減少對(duì)病人安全的威脅。進(jìn)入病區(qū)的所有人員戴口罩、戴鞋套,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作原則,限制探視時(shí)間和人員進(jìn)入。嚴(yán)格掌握侵入性診療手段的運(yùn)用指征,加強(qiáng)各種導(dǎo)管的護(hù)理。合理應(yīng)用抗生素,減少不合理的聯(lián)合用藥,從而延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥,提高臨床治愈率[9]。做好環(huán)境的消毒,加強(qiáng)空氣的清潔和消毒。患者轉(zhuǎn)出后做好終末消毒,使用后的儀器、設(shè)備和各種管道應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止感染。

5、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能是確保護(hù)理安全和實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情變化快,需要護(hù)士利用專業(yè)知識(shí),充分向家屬做好解釋工作,協(xié)助醫(yī)生做出正確的處理。如果護(hù)士沒有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),就不能在醫(yī)療護(hù)理過程中掌握主動(dòng),甚至有時(shí)因解釋不清、處理不及時(shí)而使患者和家屬不滿意,產(chǎn)生不良后果。在搶救時(shí),若護(hù)士技術(shù)嫻熟,就能給患者和家屬以安慰,得到他們的支持和理解,減少糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)士專科業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的能力,在注重護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能培訓(xùn)的同時(shí),有針對(duì)性的進(jìn)行??茦I(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能的訓(xùn)練,請(qǐng)科主任作??评碚撝R(shí)講課。對(duì)護(hù)士進(jìn)行呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀操作的培訓(xùn)考試,做到人人過關(guān)。創(chuàng)造一個(gè)安全的病房環(huán)境,如地面材料防滑、干燥,衛(wèi)生員拖地應(yīng)設(shè)警示牌,提示病人防滑,廁所、洗漱間增設(shè)防滑墊;坐凳帶扶手。病房、走廊安裝橫向扶手,廁所安裝豎向扶手,便于站起時(shí)借力;病床、輪椅的制動(dòng)閘性能良好,其次應(yīng)加強(qiáng)巡視,主動(dòng)給予幫助。在提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平的同時(shí),也提高了風(fēng)險(xiǎn)防范的能力。通過學(xué)習(xí),使護(hù)士明確了護(hù)患雙方的責(zé)任和權(quán)利,認(rèn)識(shí)到雖然護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不能完全避免,但通過采取有效的防范措施是可以化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生,從而加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),認(rèn)真的處理好病人從入院到出院過程中的每個(gè)環(huán)節(jié),更好地為病人服務(wù)。

21世紀(jì)是“質(zhì)量的世紀(jì)”。護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的主體,其自覺性和主動(dòng)性直接影響到質(zhì)量和安全管理措施的有效落實(shí)。醫(yī)院的發(fā)展必須在病人安全的前提下才可以進(jìn)行,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該受到每個(gè)護(hù)理人員的高度重視。醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),護(hù)理人員必須加強(qiáng)預(yù)見性安全護(hù)理意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),正確評(píng)估病人,防患于未然。法律意識(shí)淡薄,護(hù)理文書仍沒有統(tǒng)一的范例等問題,有待護(hù)理人員進(jìn)一步深入研究和改進(jìn),切實(shí)使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十九

提高校外函授站、點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量,必須構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、有效監(jiān)控與管理體系。

在監(jiān)控與管理體系的框架中,應(yīng)充分挖掘內(nèi)涵發(fā)展?jié)摿Γ?duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)和各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效監(jiān)控,只有這樣才能保證校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量進(jìn)一步提高。

一、校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量存在問題的原因分析。

近年來,校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量存在問題,教育規(guī)格也在不斷下降。

分析其原因主要有以下幾個(gè)方面:

(一)師資投入不足。

主辦學(xué)校對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)重視不夠,投入不足。

主要表現(xiàn)在主辦學(xué)校沒有派遣本校教師到校外函授站、教學(xué)點(diǎn)進(jìn)行授課,而校外函授站、教學(xué)點(diǎn)聘請(qǐng)得教師整體素質(zhì)不齊,最后導(dǎo)致校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量無法保證,存在問題。

同時(shí)由于校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)費(fèi)偏低和經(jīng)濟(jì)利益的追求,導(dǎo)致對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的資金投入不足。

(二)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生問題。

校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生問題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,首先是學(xué)生素質(zhì)整體下降,給教學(xué)帶來困難。

隨著今年來大學(xué)的逐步擴(kuò)招,升學(xué)率也逐步提高,最后經(jīng)過普通高校的逐級(jí)層層篩選,來校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)習(xí)的學(xué)生的素質(zhì)下降。

同時(shí)在這些學(xué)員中有相當(dāng)一部分來自社會(huì)上的在職人員,基礎(chǔ)理論知識(shí)單薄。

其次是出勤率低。

有很多學(xué)員因?yàn)闀x升、職稱評(píng)定、待遇等方面的壓力,才來校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)習(xí),對(duì)他們來說拿到文憑才是關(guān)鍵,忽略了過程學(xué)習(xí)。

(三)教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際脫節(jié)。

而對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的教育質(zhì)量缺乏管理,教學(xué)內(nèi)容陳舊與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié),從而導(dǎo)致教學(xué)難以調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性。

如果不對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)建立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系,教學(xué)質(zhì)量的提高將難以得到保證,校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育難以得到健康發(fā)展。

二、加強(qiáng)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量有效監(jiān)控與管理。

對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控與管理,關(guān)鍵在于加強(qiáng)對(duì)整個(gè)教學(xué)過程的監(jiān)控與管理。

度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),運(yùn)用定性、定量以及其他方法,通過制定計(jì)劃,確定目標(biāo),組織和指揮教師、學(xué)員和相關(guān)人員,在一定的教學(xué)環(huán)境和條件下,共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)的過程。

校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)的主要環(huán)節(jié),包括自學(xué)、面授、作業(yè)、答疑輔導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、課程設(shè)計(jì)、考核、畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯。

下面就對(duì)其中涉及的七個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行探討。

(一)教學(xué)計(jì)劃的監(jiān)控與管理。

教學(xué)計(jì)劃是學(xué)校根據(jù)自身的辦學(xué)指導(dǎo)思想和育人理念,自行制定的人才培養(yǎng)方案,是學(xué)校組織教學(xué)過程、安排教學(xué)任務(wù)、確定教學(xué)編制的基本依據(jù)。

教學(xué)計(jì)劃監(jiān)控與管理主要是看教學(xué)計(jì)劃的制定是否規(guī)范,是否體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)思想,符合國(guó)家的規(guī)定;教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行是否規(guī)范,教學(xué)計(jì)劃中規(guī)定的課程、課時(shí)、考核要求、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等要求是否落實(shí)。

針對(duì)教學(xué)計(jì)劃監(jiān)控與管理的要求必須做好以下工作:(1)做好工作部署,對(duì)各教學(xué)環(huán)節(jié)提出總體協(xié)調(diào)意見,明確教學(xué)任務(wù)、明確職責(zé)分工、明確管理要求。

(2)做好開課計(jì)劃,對(duì)面授期間的總體教學(xué)任務(wù)、函授教學(xué)規(guī)模、教學(xué)場(chǎng)地及任課教師的落實(shí)、考試計(jì)劃等做到心中有數(shù).

教學(xué)點(diǎn)下達(dá)工作安排和開課計(jì)劃,以及時(shí)、有效地指導(dǎo)函授站開展各項(xiàng)教學(xué)工作,落實(shí)教學(xué)計(jì)劃。

(二)教學(xué)大綱的監(jiān)控與管理。

教學(xué)大綱是學(xué)校為落實(shí)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃所使用的,指導(dǎo)課程教學(xué)的基礎(chǔ)文件。

教學(xué)大綱為教師按照學(xué)校的教學(xué)意圖和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范備課、規(guī)范教學(xué)、規(guī)范考試,為學(xué)生明確掌握知識(shí)的要求,以達(dá)到既定的課程教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提供權(quán)威性的指導(dǎo)依據(jù)。

內(nèi)容的權(quán)重、時(shí)間的分配、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)等要求是否與大綱一致;教師是否按教學(xué)大綱的要求命題;使用的教材及參考書,是否與大綱的要求相符。

要做好對(duì)教學(xué)的大綱監(jiān)控與管理就必須:(1)檢查教師對(duì)教學(xué)大綱的執(zhí)行和落實(shí)情況,包括檢查教師教案、隨機(jī)聽課、檢查自學(xué)作業(yè)的批閱、審核試題、試卷分析等。

書、習(xí)題集等發(fā)到函授生手中,以保證學(xué)生的自學(xué)及各項(xiàng)教學(xué)環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行。

(三)面授的監(jiān)控與管理。

校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的面授就是主講教師指導(dǎo)學(xué)員全面掌握教材內(nèi)容、自學(xué)方法的課堂教學(xué)活動(dòng)。

作好面授的監(jiān)控與管理就必須:(1)抓好面授輔導(dǎo)期間的教師管理。

主講教師應(yīng)鉆研教學(xué)大綱,認(rèn)真?zhèn)湔n,重點(diǎn)精講,切忌照本宣科輔導(dǎo)教師主動(dòng)與主講教師溝通,做好教學(xué)上的銜接;采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)效率。

(2)突出校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)的特點(diǎn),有的放矢地組織和開展面授輔導(dǎo)。

(3)抓好面授輔導(dǎo)期間的教學(xué)組織運(yùn)行管理。

在管理人員的檢查、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下,提高學(xué)生的出勤率,保證教師的出勤率,保持良好的課堂秩序。

(四)自學(xué)的監(jiān)控與管理。

學(xué)生自學(xué)是校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育的性質(zhì)決定的,是完成教育學(xué)業(yè)的前提,同時(shí)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生的自學(xué),為主講教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,有針對(duì)性地、開展有效地面授輔導(dǎo),提供了保證。

要作好自學(xué)的監(jiān)控與管理就必須:(1)建立加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)環(huán)節(jié)和開展答疑輔導(dǎo)的保障機(jī)制,為方便和指導(dǎo)學(xué)生開展自學(xué)提供必要的條件。

(2)建立督促學(xué)生自學(xué)的監(jiān)控管理機(jī)制,做到自學(xué)監(jiān)控的規(guī)范化。

(3)學(xué)生的自學(xué)作業(yè)與考試掛鉤,調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)的積極性。

(4)因地制宜,不拘一格,采取靈活多樣的形式,保證實(shí)施答疑輔導(dǎo)。

(五)畢業(yè)設(shè)計(jì)的監(jiān)控與管理。

總結(jié)、凝練、提升和綜合運(yùn)用的平臺(tái);是學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí),解決生產(chǎn)、實(shí)踐等實(shí)際問題的實(shí)戰(zhàn)演練。

要作好畢業(yè)設(shè)計(jì)的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定比較科學(xué)和詳盡的畢業(yè)設(shè)計(jì)(畢業(yè)論文)組織和實(shí)施的管理方案。

(2)保證畢業(yè)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)(畢業(yè)論文)撰寫期間,受到指導(dǎo)教師的全程指導(dǎo)。

(六)考試的監(jiān)控與管理。

關(guān)原始資料,同時(shí)重視并做好試卷分析工作,提升試卷分析工作的管理內(nèi)涵,充分發(fā)揮試卷分析在教學(xué)管理中的質(zhì)量監(jiān)控作用。

要作好考試的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定考試工作安排,明確考試工作任務(wù)、職責(zé)分工和管理要求。

(2)合理編制考試安排表,校外函授站、教學(xué)點(diǎn)應(yīng)做好專業(yè)成績(jī)的總分析。

(七)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師管理。

校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師管理應(yīng)該根據(jù)國(guó)家的政策規(guī)定,建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,在規(guī)范的政策框架內(nèi),對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師進(jìn)行管理。

同時(shí)應(yīng)該建立有效的監(jiān)控機(jī)制,規(guī)范校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師在各個(gè)環(huán)節(jié)的管理程序。

主辦學(xué)校和校外函授站、教學(xué)點(diǎn),都要制定教師聘任及管理的辦法,把教師的聘任與管理制度化、程序化,從而使教師管理有章可循。

一、教學(xué)計(jì)劃改革原則。

改革教學(xué)計(jì)劃應(yīng)達(dá)到兩個(gè)基本要求:一是有法度;二是有新意。

好的教學(xué)計(jì)劃應(yīng)將“法度”與“新意”統(tǒng)一起來,“出新意于法度之中”,既有所創(chuàng)新,又必須符合學(xué)習(xí)者的認(rèn)知規(guī)律。

(一)明確改革方向。

函授教育融合網(wǎng)絡(luò)教育的實(shí)質(zhì)就是在函授教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)化手段,保證面授學(xué)時(shí)不縮水,重中之重是建設(shè)和應(yīng)用課程網(wǎng)絡(luò)課件,合理確定課件學(xué)時(shí)是教學(xué)計(jì)劃中重要的指標(biāo)。

一是體現(xiàn)函授教育特色,發(fā)揮遠(yuǎn)程教育、開放教育特長(zhǎng),有利于學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)。

二是將網(wǎng)絡(luò)教育作為手段應(yīng)用于函授教育的教學(xué)輔導(dǎo),使函授教育的面授與網(wǎng)絡(luò)教育輔導(dǎo)相結(jié)合,以彌補(bǔ)函授教育之短,同時(shí)堅(jiān)持函授教育所要求的過程管理、考試管理和面授教學(xué),以此創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

三是適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要,合理確定網(wǎng)絡(luò)課程課件學(xué)時(shí),建設(shè)函授專業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程(數(shù)字資源)。

(二)適當(dāng)參照規(guī)范。

在函授教育方面,通過全面梳理改革開放三十多年來高校函授教育方面的法規(guī),可以參照的規(guī)范少得可憐,而且這些文件在某些方面還存在“應(yīng)一時(shí)之急、前后存在抵觸、落伍于時(shí)代發(fā)展”等問題。

因此,參考這些規(guī)范時(shí)必須做到“融會(huì)貫通,去蕪存精”。

普通高校成人本??圃趯W(xué)規(guī)模已大致接近,但至今尚無網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)計(jì)劃細(xì)節(jié)規(guī)范方面的文件。

(三)合理設(shè)置課程。

節(jié)等五大類;三是明確各門課程和各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)在教學(xué)計(jì)劃中的地位和作用,明確專業(yè)方向主干課程;四是貫徹“立德樹人”

精神,加強(qiáng)思想政治教育;五是掌握一種外語的'基礎(chǔ)知識(shí),列為必修課;六是結(jié)合學(xué)校特點(diǎn),設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程,比如,專升本函授設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程2-3門。

(四)實(shí)現(xiàn)整體優(yōu)化。

注重教學(xué)計(jì)劃內(nèi)部的關(guān)聯(lián)性和耦合性,既要保證繼續(xù)教育規(guī)格要求,又要體現(xiàn)函授教育和網(wǎng)絡(luò)教育辦學(xué)形式的特色,實(shí)現(xiàn)教學(xué)計(jì)劃的完整性和整體優(yōu)化。

1.實(shí)行學(xué)分制和彈性學(xué)制,為實(shí)現(xiàn)“完全學(xué)分制”打下基礎(chǔ),建立“開放式”的教學(xué)計(jì)劃,為實(shí)現(xiàn)與中職中專、高職高專的學(xué)分互認(rèn)與銜接打下基礎(chǔ)。

2.根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的要求,正確處理基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí)、理論與實(shí)踐、教與學(xué)等方面的關(guān)系,課程之間要考慮前后銜接及系統(tǒng)性。

3.適應(yīng)“成人、在職、業(yè)余”的特點(diǎn),課程設(shè)置上突出夠用、實(shí)用的原則,網(wǎng)絡(luò)課件講授以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為重點(diǎn),加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。

4.在保證函授面授教學(xué)時(shí)數(shù)的條件下,應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作特點(diǎn)安排面授時(shí)間。

面授要貫徹少而精的原則,著重講授大綱規(guī)定的重點(diǎn)和學(xué)生自學(xué)中的難點(diǎn)、疑點(diǎn),注重培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。

5.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),采取有效措施解決實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱的問題。

學(xué)環(huán)節(jié)注重利用企業(yè)的優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)資源,探討通過校企合作實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程的“理論與實(shí)踐”、“課程與崗位”、“畢業(yè)與就業(yè)”的無縫對(duì)接。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇二十

現(xiàn)代土木科技的發(fā)展肇始于現(xiàn)代經(jīng)典力學(xué)理論的建立。在這之前,古代的工程師是基于直覺的經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐的摸索來進(jìn)行土木工程建設(shè)。直覺的經(jīng)驗(yàn)來自于對(duì)自然世界的觀察與模仿,比如金字塔模仿了沙堆,使人直覺地意識(shí)到類似的三角結(jié)構(gòu)是安全和穩(wěn)定的。在精致的科學(xué)理論出現(xiàn)之前,實(shí)踐的摸索是人類建設(shè)活動(dòng)的主旋律,不僅創(chuàng)造了人類輝煌的建筑史,也凝聚了古代工匠或者說古代工程師創(chuàng)新的智慧。近代的工業(yè)革命推動(dòng)了人類科技飛速的進(jìn)步,同時(shí)土木工程科技也獲得了前所未有的大發(fā)展。新的理論、材料、工具的大量涌現(xiàn),使土木工程的面目出現(xiàn)了巨大變化??梢哉f,土木工程創(chuàng)新大大推動(dòng)了社會(huì)的發(fā)展,使人類真正地進(jìn)入到城市化時(shí)代。土木工程中劃時(shí)代的創(chuàng)新包括混凝土的發(fā)明、鋼鐵的發(fā)明、玻璃的發(fā)明以及以電力和石油作為能源催動(dòng)的各種機(jī)械的發(fā)明等;包括工程力學(xué)理論的發(fā)現(xiàn)和建立;包括計(jì)算機(jī)的出現(xiàn)所帶來的計(jì)算革命;包括以懸索橋、斜拉橋、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù)應(yīng)力體系為代表的工程結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新等等。所有這些偉大的創(chuàng)新構(gòu)筑了當(dāng)代社會(huì)的全部面貌,深刻地改變了人類生活。

2.1創(chuàng)新的分類。

美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼特將創(chuàng)新分成了5種,即:

1)開發(fā)新產(chǎn)品或者改良原有產(chǎn)品;

2)使用新的生產(chǎn)方式;

3)發(fā)現(xiàn)新的市場(chǎng);

4)發(fā)現(xiàn)新的原料或半成品;

5)創(chuàng)建新的產(chǎn)業(yè)組織。

按照此分類,工程技術(shù)創(chuàng)新包括了前4種。筆者認(rèn)為,如果從需求來源分類,創(chuàng)新可以分成2種,即主動(dòng)創(chuàng)新和被動(dòng)創(chuàng)新。主動(dòng)創(chuàng)新以需求為導(dǎo)向,如人類產(chǎn)生了更加方便的跨越江河的需求時(shí),人們開始檢索人類的知識(shí)庫,并嘗試建立新的知識(shí),通過知識(shí)的組合以及創(chuàng)意來實(shí)現(xiàn)上述目的,從而實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新(如現(xiàn)代的懸索橋、斜拉橋等跨越能力強(qiáng)的結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新);被動(dòng)創(chuàng)新是以問題為導(dǎo)向的創(chuàng)新。與主動(dòng)創(chuàng)新所不同的是,被動(dòng)創(chuàng)新往往是在時(shí)間、資源以及現(xiàn)有方法的約束下,實(shí)現(xiàn)更加經(jīng)濟(jì)、安全或更高質(zhì)量等諸目標(biāo),或其中一個(gè)目標(biāo)。如筆者在北京市中關(guān)村西區(qū)地下綜合管廊施工中,有1棵紅牌古銀杏樹處于地下結(jié)構(gòu)的正上方,在經(jīng)過了幾輪關(guān)于異地移植、就地移栽等方案研討后,決定采取就地保護(hù)的方式,并經(jīng)過多種施工方案的比選,最終確定采取暗挖隧道的方式實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)的穿越(見圖1,暗挖長(zhǎng)度16m),最終順利完成了對(duì)古樹的保護(hù)任務(wù)。

2.2創(chuàng)新方法與創(chuàng)新實(shí)踐工程。

實(shí)踐中很難說有真正科學(xué)而高效的創(chuàng)新方法,因?yàn)閯?chuàng)新的邊界是十分模糊的,對(duì)有些人,某些方法是新的,對(duì)另一些人則是使用過的。但就狹義的創(chuàng)新意義上來講,如果你不知道,而通過學(xué)習(xí)和應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了某種目的那就是創(chuàng)新。如果某種技術(shù)對(duì)某個(gè)行業(yè)是陌生的,而對(duì)另一個(gè)行業(yè)是成熟的,那么將其應(yīng)用于陌生的行業(yè)也屬于創(chuàng)新。因此,創(chuàng)新又是司空見慣的。創(chuàng)新實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)增值的過程,它將創(chuàng)造出比因循傳統(tǒng)更多的價(jià)值。筆者通過若干工程技術(shù)實(shí)踐,嘗試梳理和總結(jié)出實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新的若干方法。

2.2.1新理論應(yīng)用型創(chuàng)新方法。

以現(xiàn)代斜拉橋?yàn)槔5?座現(xiàn)代斜拉橋是1955年德國(guó)demag公司在瑞典修建的主跨為182.6m的斯特倫松德(stromsund)橋。如果沒有20世紀(jì)初建立的非線性力學(xué)作為理論基礎(chǔ),該橋的建設(shè)是無法想象的。而隨著20世紀(jì)60年代末有限元法的提出以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,又極大地解決了困擾工程設(shè)計(jì)人員多時(shí)的受力計(jì)算繁重的難題,才使斜拉橋的設(shè)計(jì)施工進(jìn)入蓬勃發(fā)展的階段,并逐步取代懸索橋(因其需要巨大的錨碇和優(yōu)良的地質(zhì)構(gòu)造而有諸多限制)而成為大跨徑橋梁的首選結(jié)構(gòu)形式。新理論應(yīng)用型創(chuàng)新是在新的理論基本成熟后,通過將其應(yīng)用在實(shí)際工程設(shè)計(jì)或施工中而產(chǎn)生的重大創(chuàng)新。這種創(chuàng)新具有基礎(chǔ)性、重要性和高度可復(fù)制性,一般都屬于重大創(chuàng)新。

2.2.2新技術(shù)應(yīng)用型創(chuàng)新方法。

該創(chuàng)新方法有大量的應(yīng)用機(jī)會(huì),并隨著社會(huì)科技發(fā)展速度越來越快,各種新技術(shù)也層出不窮。在20世紀(jì)90年代,微型計(jì)算機(jī)技術(shù)開始大量使用,并成為了施工人員的辦公工具。以筆者在山海關(guān)路面工程項(xiàng)目中的實(shí)踐為例,通過研究微軟辦公軟件excel的各種功能,發(fā)現(xiàn)了其優(yōu)越的計(jì)算功能。筆者應(yīng)用其“公式”的功能,計(jì)算道路各個(gè)結(jié)構(gòu)層的標(biāo)高,再把圖紙中相關(guān)設(shè)計(jì)參數(shù)按要求輸入后,計(jì)算機(jī)就能夠很快計(jì)算出相應(yīng)結(jié)果,復(fù)核后完全正確。由于應(yīng)用了該軟件的這項(xiàng)功能,大大降低了原來人工計(jì)算的勞動(dòng)量且提高了準(zhǔn)確性,并能完整地輸出結(jié)果,成為過程控制的重要文件。該功能的使用雖然與現(xiàn)在的辦公軟件應(yīng)用比起來,非常簡(jiǎn)單,但筆者認(rèn)為這也是一種創(chuàng)新,也能創(chuàng)造價(jià)值。僅以計(jì)算機(jī)技術(shù)為例,我們就能開發(fā)出許多實(shí)際的功能應(yīng)用,從而減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,提高精確性與效率,解決人工無法解決的實(shí)際問題。如在北京永定門南廣場(chǎng)項(xiàng)目中,筆者和項(xiàng)目技術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用midas有限元分析軟件,準(zhǔn)確分析了橋梁頂推過程中各個(gè)工況的受力狀態(tài),確保了頂推過程的安全可靠。同時(shí)還應(yīng)用該軟件模擬分析了該項(xiàng)目桁架式節(jié)段導(dǎo)梁體系的受力狀況,借以指導(dǎo)導(dǎo)梁的設(shè)計(jì)和安裝。

2.2.3類比借鑒型創(chuàng)新方法。

該方法還可以稱為“他山之石”的創(chuàng)新方法。如在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道工程項(xiàng)目中,對(duì)于大量開挖過程中遇到的地下管線懸吊等問題,筆者借鑒了大量的橋梁結(jié)構(gòu)形式來解決大跨度的懸吊難題。例如:

3)對(duì)于一般小型的、跨徑不大的管線,筆者確定了鋼管桁架拱的懸吊方案(鋼管為廢棄材料)等。類比借鑒型創(chuàng)新方法在行業(yè)融合度越來越高的今天,應(yīng)用也十分廣泛。許多房屋設(shè)計(jì)中大量地引進(jìn)懸索、斜拉、預(yù)應(yīng)力等技術(shù)實(shí)現(xiàn)了大空間的設(shè)想,而橋梁結(jié)構(gòu)裝飾引入房屋建筑的裝飾技術(shù)又極大地美化了橋梁的外觀,因此該創(chuàng)新方法具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。要想正確運(yùn)用好該方法,最重要的是增強(qiáng)學(xué)習(xí)、開闊視野,不能以所謂專業(yè)的背景知識(shí)而畫地為牢。

2.2.4技術(shù)組合型創(chuàng)新方法。

技術(shù)組合型創(chuàng)新方法也是在工程中經(jīng)常用到的,可以稱之為工藝組合型創(chuàng)新方法。維基百科關(guān)于工藝的定義是指勞動(dòng)者利用生產(chǎn)工具對(duì)各種原材料、半成品進(jìn)行增值加工或處理,最終使之成為制成品的方法與過程。比如建筑工程中最為常見的混凝土,其成型工藝非常常見,即利用某種支撐體系的結(jié)構(gòu)構(gòu)架來完成模板(模殼)的定型,在其中灌注流塑態(tài)的混凝土,通過振搗密實(shí)的方式形成設(shè)計(jì)所要求的形狀,并通過適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生方法來保證其強(qiáng)度的增長(zhǎng)?;炷脸尚凸に嚿婕暗椒N類繁多的支撐體系、龍骨體系、模板種類、振搗方式和養(yǎng)生方法,而這些要素的不同組合就可以產(chǎn)生許多創(chuàng)新。在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道項(xiàng)目中,筆者將房建大鋼模、三角鋼架單側(cè)支模、液壓技術(shù)以及整體移動(dòng)等施工工藝重新組合,形成了應(yīng)用于明挖大斷面隧道結(jié)構(gòu)的整體移動(dòng)式模架施工體系,取消了常規(guī)的穿墻螺栓,減少了模架安裝與拆除的重復(fù)過程,提高了地下結(jié)構(gòu)整體的'防水性能和表觀質(zhì)量,降低了人工成本,提高了功效。

2.2.5功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法。

以triz創(chuàng)新理論為代表的創(chuàng)新方法是典型的功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法,也是當(dāng)今主流的應(yīng)用創(chuàng)新方法。triz創(chuàng)新方法的核心思想是在人類社會(huì)的發(fā)展過程中存在著普遍的技術(shù)進(jìn)化系統(tǒng)法則,許多問題在不同行業(yè)有著相同的解決辦法,反之,一種解決辦法可以應(yīng)用于不同的行業(yè)。這就意味著,在方法上可以在不同行業(yè)間引用,是有效提高創(chuàng)新效率的可靠辦法。如在永定門南中軸廣場(chǎng)橋梁頂推項(xiàng)目中,由于設(shè)計(jì)中鋼箱梁的節(jié)段間采用了栓接的方法(設(shè)計(jì)考慮焊接的可靠性差,而栓接可靠性更高),如采用傳統(tǒng)的四氟乙烯滑塊作為滑動(dòng)體系將很難解決栓接凸起處過支墩的問題,因此筆者引用了適應(yīng)性更強(qiáng)的滾輪式滑道設(shè)計(jì)思路,設(shè)計(jì)出了固定滾輪式滑道,解決了施工中的矛盾。

2.2.6模仿與仿生型創(chuàng)新方法。

盡管人類社會(huì)在工業(yè)革命之后,特別是信息化革命的今天,土木科技得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,但關(guān)于自然世界的許多奧秘仍然不為我們所知,因此在許多工程實(shí)踐過程中,我們?nèi)匀粫?huì)以自然為師,借鑒和模仿自然界中存在的精妙的結(jié)構(gòu)形式、功能特性等來實(shí)現(xiàn)對(duì)工程的創(chuàng)新。如:1947—1949年意大利結(jié)構(gòu)工程師奈爾維和建筑師巴托利(nerviandbartoli)設(shè)計(jì)的意大利都靈展覽館的巨形拱頂就是仿葉脈肌理而建造起來的;美國(guó)結(jié)構(gòu)工程師富勒(buckminsterfuller)是另一位有創(chuàng)造性的人物,他從自然界中的結(jié)晶體與蜂窩的棱形結(jié)構(gòu)中獲得啟示,創(chuàng)造了一系列驚人的大空間結(jié)構(gòu)作品(1958年他在美國(guó)巴吞魯日建造的聯(lián)合油罐車公司大樓的巨大彎頂,直徑達(dá)115.2m)。懸索橋的歷史可以追溯到早期熱帶原始人利用森林中的藤、竹、樹莖做成懸式橋以渡過小溪。有文字記載的懸索橋雛形最早的要屬中國(guó),直到今天,仍在影響著世界吊橋形式的發(fā)展。顯然,懸索橋的發(fā)明就是早期仿生創(chuàng)新的典型案例。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載,創(chuàng)新的方法有300余種,而筆者僅就土木工程中常用的方法加以總結(jié),主要目的是希望筆者的初步工作能夠給廣大的土木工程師提供一些方法上的借鑒。人類的發(fā)展是生生不息的永恒進(jìn)程,而土木工程的發(fā)展也必將日新月異。筆者在文中總結(jié)出的6個(gè)創(chuàng)新方法尚不足以概括全部的土木工程創(chuàng)新方法,但筆者認(rèn)為,作為一名土木工程師不僅要掌握豐富的知識(shí),同時(shí)也應(yīng)該用科學(xué)的思維來武裝頭腦,用科學(xué)的方法來統(tǒng)領(lǐng)自己的知識(shí)寶庫,打破常規(guī),養(yǎng)成兼容并包的氣度,形成寬廣無涯的視野,以科技創(chuàng)新為己任,才能成為改變世界、推動(dòng)世界向前發(fā)展的知識(shí)分子中的一員。

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