方案在解決問題、實現(xiàn)目標(biāo)、提高組織協(xié)調(diào)性和執(zhí)行力以及提高決策的科學(xué)性和可行性等方面都發(fā)揮著重要的作用。那么我們該如何寫一篇較為完美的方案呢？接下來小編就給大家介紹一下方案應(yīng)該怎么去寫，我們一起來了解一下吧。
婦產(chǎn)科質(zhì)量改進方案及措施篇一
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。
（一）實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。
（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
（三）強化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級醫(yī)師負責(zé)制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）質(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進行干預(yù)，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)
（1）教育各級醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯事故。
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。
（3）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
（4）對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。
（5）定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。
（6）對院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。
（2）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
（3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報。
（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
（5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤。
（6）定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。
（1）各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。
（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人，與績效工資掛鉤。
（3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。
（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
1．門診醫(yī)師
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制。
（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。
（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
（4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。
（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
（7）處方書寫合格。
（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a. 建議專科就診；b.請上級醫(yī)師診視；c. 收住院。
（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a. 收住院；b. 患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
（10）按專科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護。
2．病房住院醫(yī)師
（1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。
（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。
（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。
（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。
（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。
（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。
（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄）。
（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。
婦產(chǎn)科質(zhì)量改進方案及措施篇二
以深化公立醫(yī)院改革為契機，以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動力，以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo)，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，進一步強化服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，突出學(xué)科建設(shè)，夯實發(fā)展基礎(chǔ)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟，實現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
各科室、各崗位及全體員工。
（一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進行檢查。突出重點質(zhì)控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”，督導(dǎo)到科、落實到人。細化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人，有的放矢。
2、強化病案管理
加強病案知識培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點評，對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現(xiàn)場展示。
3。加強患者入出院指導(dǎo)和隨訪
強化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認真做好患者出院指導(dǎo)；加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上，對周邊或適宜病人，提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學(xué)科會診
加強會診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢，加強由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會診中心建設(shè)。延伸會診范圍。將多學(xué)科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
（二）持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、開展體驗式服務(wù)
加強護理精細化管理。全面推行責(zé)任制整體護理服務(wù)模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無鈴聲服務(wù)。強化床邊護理工作制，將護理工作重心前移至患者床旁；和諧護患關(guān)系。切實做好對患者的全面準(zhǔn)確評估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理等工作，提升護理工作質(zhì)量。
2、提高護理質(zhì)量
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實規(guī)范要求，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，提高護理人員安全管理意識；加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長效機制建設(shè)。強化支持保障系統(tǒng)建設(shè)，減輕臨床一線護士負擔(dān)，把時間還給護士，把護士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調(diào)查，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到病人滿意。
3、加強培訓(xùn)考核力度
加強人文知識學(xué)習(xí)。強化護理文化建設(shè)，制作護患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護理考核力度。定期召開護士長專題會議，開展護理服務(wù)明星評選活動，在科室設(shè)立榮譽榜，營造人人爭做服務(wù)明星的氛圍；提升護士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí)，觀看護士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。
（三）切實改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫(yī)流程
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)（或兼責(zé)），實現(xiàn)門診服務(wù)無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程。科學(xué)規(guī)劃門診布局；減少患者等候時間。實行錯時服務(wù)、互補服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務(wù)質(zhì)量
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務(wù)水平。加強外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量；保證報告準(zhǔn)確。堅持雙人簽字，保證各項報告單正確率。開展微笑服務(wù)。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務(wù)。加強用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)
提升服務(wù)層次。對導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn)；改善服務(wù)措施。實行站立式、走動式服務(wù)，變被動回答為主動介紹、引導(dǎo)，分診到位；改進服務(wù)態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進工作。
（四）理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道
1、提高工作效率
增強工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦，對一線需要工作及時辦；加強工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
2、加強溝通交流
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實、需求情況，幫助解決問題；促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識培訓(xùn)，增強服務(wù)能力；強化服務(wù)管理。落實崗位職責(zé)，將管理寓于服務(wù)之中，改進管理措施，注重服務(wù)質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進行評價，結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境
強化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施，嚴(yán)控患者費用不合理增長；完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接，確保24小時應(yīng)急服務(wù)。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。加強巡檢。主動服務(wù)，做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運行。做好設(shè)備驗收、維護及保養(yǎng)，加強操作人員培訓(xùn)，定期巡檢，建立安全運行檔案。
每個階段不分時間，各項工作穿插進行。
（一）宣傳動員階段。（20xx年3月17日至4月1日）
制定實施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進行傳達學(xué)習(xí)，積極營造活動氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細工作計劃、工作措施。
（二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）
各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實際，創(chuàng)新思維，高點定位，圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
（三）考核督導(dǎo)階段。（20xx年6月1日至12月31日）
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核，由社會服務(wù)部進行征求意見，并將分數(shù)與每月績效相結(jié)合。
（四）總結(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）
各科室對活動開展情況進行總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將對整個活動開展情況進行評價，總結(jié)經(jīng)驗，建立服務(wù)提升的長效機制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進科室（崗位）、先進個人給予表彰獎勵。
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為保證活動順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對活動指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認真履行責(zé)任，推進各項工作的完成與落實。
（二）統(tǒng)一思想，提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務(wù)提升年活動的重要意義，統(tǒng)一思想認識，以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍，使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
（三）精心組織，周密安排?？剖邑撠?zé)人作為開展活動的主要責(zé)任人，切實做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)自身工作實際，認真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
（四）及時總結(jié)，不斷完善。在開展活動中，各科室要認真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗，及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳，樹立先進典型，發(fā)揮先進典型的示范和激勵作用，改進不足之處，推進各項活動扎實有效地開展，確保服務(wù)提升年活動取得實效。
婦產(chǎn)科質(zhì)量改進方案及措施篇三
進入xx年公司更加認識到 的重要性，先后出臺了一系列規(guī)章制度如部門工作管理規(guī)定、質(zhì)量信息管理規(guī)定、過程質(zhì)量控制紀(jì)錄等，這些規(guī)定在實際工作中都起到了很好的指導(dǎo)作用。1-6月份公司共召開了5次較大范圍的專題質(zhì)量會議并自4月份起形成了質(zhì)量例會制度，通過階段性的總結(jié)使 更加扎實鞏固。上半年公司還通過質(zhì)量通報的形式處罰和教育員工累計下發(fā)9份質(zhì)量通報、處罰了29人次，有效地制止了質(zhì)量波動。根據(jù)批量生產(chǎn)的特點公司實施了一系列措施對批量訂貨和重要技術(shù)更改進行控制，避免了重大質(zhì)量損失的發(fā)生。另外，公司組織進行了一系列技術(shù)培訓(xùn)并實施了技術(shù)文件整改使公司產(chǎn)品質(zhì)量水平得到了進一步提升。為了徹底解決過去遺留的質(zhì)量隱患，公司于本月實施了一項重要的預(yù)防措施，對xx年生產(chǎn)的18臺sq5sb2t產(chǎn)品進行了技術(shù)加固，該措施動用4名技術(shù)熟練工人歷時近一個月覆蓋三省七個地區(qū)、這一決定顯示了公司對提高產(chǎn)品質(zhì)量的決心和對用戶負責(zé)的態(tài)度，希望這一行動能深刻觸動和提高全體員工的質(zhì)量意識！
1-6月份公司出廠的93臺產(chǎn)品中因故障派出維修共6臺次、返修率6、45％，產(chǎn)品合格率93、55％、在交貨時存在問題9臺次，交貨合格率90、32％、合計計算產(chǎn)品出廠合格率83、87％，反映出我們制造質(zhì)量和出廠成品控制不足。
上半年維修材料費用39779、58+1xx計51779、58元、維修差旅費用14252、5+16300=30552、5元、合同損失費用計48000元，共計損失130332、08元。
不合格形成的主要原因為
1、調(diào)試檢驗不夠嚴(yán)格如鋼絲繩破股變形、部件砂眼漏油未發(fā)現(xiàn)等。
2、與用戶溝通不夠未能夠充分理解和滿足用戶要求如安全標(biāo)識缺項、卷揚鋼絲繩定長不確定、回轉(zhuǎn)死點不明確、油管長度不合適等。
3、生產(chǎn)不平衡、交貨信息不明確出現(xiàn)交貨倉促造成錯、漏發(fā)件現(xiàn)象。
4、公告出現(xiàn)錯誤造成合同損失。
5、產(chǎn)品設(shè)計有重大缺陷。
1-6月份共接到質(zhì)量信息218條，其中設(shè)計原因80條占36、70％，供方原因114條占52、30％，其余為制造原因6條占2、75％、采購9條4、13％。
從以上數(shù)據(jù)看出下半年 重點要放在對設(shè)計開發(fā)過程、采購過程、制造過程的管理控制。除公司及質(zhì)量部將進一步加強宏觀管理對上述過程進行全面梳理、規(guī)整、控制外，各主管部門更要積極主動進行管理。各部門管理人員要充分認識到自身的管理職責(zé)在部門管理中的決定性作用，通過完善制度、通過信息跟蹤、通過培訓(xùn)教育甚至必要的處罰手段等積極在本部門舉一反三開展糾正和預(yù)防措施活動使各過程能夠流暢有序、安全高效的運行以逐步建立起自我改進、持續(xù)改進的機制。
上半年公司發(fā)展迅猛對公司各項制度和員工素質(zhì)提出了更高要求，由于公司制度建設(shè)工作和員工培訓(xùn)工作相對滯后使得員工工作質(zhì)量顯得相對較低。上半年發(fā)生了一些員工工作失誤如因公告管理錯誤導(dǎo)致銷售合同損失累計4、8萬元。盡管這些損失有客觀因素存在但員工個人工作意識的欠缺也是主要原因之一。下半年，我們將從制度建設(shè)入手建立和理順采購、設(shè)計、公告管理等工作流程，堅決執(zhí)行既定工作制度、通過提高工作執(zhí)行力度來確保工作質(zhì)量的提升。上半年由于工作任務(wù)較重，我們忽視了員工質(zhì)量意識和工作技能的教育和培訓(xùn)，下半年將重點加強員工對各項工作流程規(guī)定的培訓(xùn)理解以提高效率降低工作失誤。
今年初，針對公司生產(chǎn)經(jīng)營實際，對公司《工程質(zhì)量管理辦法》和《科技創(chuàng)新方案》進行了修訂、完善，并提交公司職代會討論通過。明確了外部項目經(jīng)理和內(nèi)部分公司經(jīng)理為工程質(zhì)量第一責(zé)任人；確定了充實完善現(xiàn)有路基、路面、大中型橋梁、城市給排水、路燈照明施工技術(shù)和拓寬發(fā)展核心技術(shù)的科技創(chuàng)新方案；同時，制定了外部工程技術(shù)質(zhì)量管理辦法和xx年公司技術(shù)質(zhì)量管理工作要點；修改了公司qhse管理體系文件，明確了職責(zé)，落實了責(zé)任。外部工程項目部均設(shè)置了項目總工，內(nèi)部工程建立了技術(shù)質(zhì)量組織機構(gòu)。一年來各級管理人員都能履行其職責(zé)，并認真執(zhí)行公司技術(shù)質(zhì)量管理的各項管理制度和規(guī)定。
為提高公司的施工信譽，樹立公司形象，年初針對去年“慶五路”質(zhì)量問題，在全公司范圍內(nèi)展開了“質(zhì)量大討論”，取得了顯著效果。特別是第四分公司，他們結(jié)合實際分析影響攤鋪質(zhì)量的多種原因，制定相應(yīng)措施，提出了底層達不到要求不攤鋪；人、機、設(shè)備不符合要求不攤鋪；油砂質(zhì)量不合格不攤鋪的“三不攤鋪”原則，使今年的攤鋪質(zhì)量明顯好于往年。為達到用戶滿意，征求業(yè)主的意見，了解用戶的需求，三月份公司對在保修期內(nèi)的66項工程進行了質(zhì)量回訪，對15項存在不同性質(zhì)質(zhì)量問題的工程，逐一分析原因，制定措施，落實整改時間和責(zé)任人，受到了廣大用戶的好評。今年在位于采油七廠廠區(qū)的民意路工程施工中，由于該工程投資不足，設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)較低，為了達到用戶滿意，重塑公司在七廠的形象，公司黨政領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場召開現(xiàn)場辦公會研究方案，并確定了該工程寧愿一分錢不賺，也要保證質(zhì)量，達到用戶滿意的宗旨。公司技術(shù)質(zhì)量部協(xié)同施工單位二、四分公司技術(shù)人員反復(fù)測量計算，并針對工程的每個部位制定了詳細的施工方案，該工程最終受到了七廠領(lǐng)導(dǎo)及居民的高度評價，并給公司寫來了表揚信，又給四分公司追加了80余萬元的攤鋪任務(wù)。在乘二廣場、創(chuàng)業(yè)廣場的施工中，由于設(shè)計存在有與事實不符或沒有設(shè)計方案的情況，施工單位一、二、四、六、八分公司出于高度負責(zé)的態(tài)度，顧全大局，樹立了為用戶提供滿意服務(wù)的質(zhì)量意識，主動與監(jiān)理和業(yè)主溝通，提出我們的方案。為保證質(zhì)量，不計較給增加工程量的多與少，精心施工，為保證廣場路面排水通暢，六分公司主動增設(shè)設(shè)計外的雨水口十余處，對業(yè)主臨時性的要求，一、二分公司積極響應(yīng)，在工期緊，質(zhì)量要求高，交叉作業(yè)多的情況下，兩個廣場保質(zhì)保量地完成了任務(wù)，受到了局領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)?shù)鼐用褚约皹I(yè)主（物業(yè)管理公司）的高度贊揚。
今年公司實行每月一次對內(nèi)部施工項目的考核，根據(jù)檢查結(jié)果出一期《工程質(zhì)量通報》。狠抓重點工程、特別是工程的關(guān)鍵工序等重要環(huán)節(jié)的施工，加強自檢和工序交接檢查。主要手段有：1）對每項工程均設(shè)立“樣板段”，嚴(yán)格執(zhí)行樣板起步制度，施工季節(jié)每月組織一次質(zhì)量大檢查，下發(fā)一期質(zhì)量通報，適時召開質(zhì)量優(yōu)劣現(xiàn)場會；2）每項工程在施工組織設(shè)計中要結(jié)合工程實際確定關(guān)鍵工序和重要環(huán)節(jié)，對關(guān)鍵工序制定單獨的施工方案，包括人、機、料、法等方面的措施；3）自檢報驗合格的工程如再發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，處罰檢驗人員等，工程質(zhì)量的考核工作依據(jù)公司《績效考核辦法》、《工程質(zhì)量管理辦法》和《工程質(zhì)量管理細則》執(zhí)行。
根據(jù)公司管理、施工的實際，經(jīng)過一年多的體系運行，公司于xx年對管理手冊程序文件中不符合條款進行了修改。共修改了8個程序文件的39個條款，新制定各項管理辦法、規(guī)定6項，明確規(guī)定了有關(guān)質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全活動的具體要求、操作步驟和處理方法。通過此次修改使程序文件的符合性、操作性進一步提高，既符合公司的實際情況又符合標(biāo)準(zhǔn)的要求。
公司自質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全體系運行以來，機關(guān)各相關(guān)職能部室始終堅持深入到基層進行宣貫指導(dǎo)，為管理體系的運行打下了良好的基礎(chǔ)。各有關(guān)部門、分公司認真貫徹管理方針、嚴(yán)格執(zhí)行體系文件和各項規(guī)定，嚴(yán)格遵守國家、行業(yè)的各項法律、法規(guī)和技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)，保證了qhse管理體系的有效運行。今年6月23～26日，公司組成內(nèi)審組，對機關(guān)11個部室、各分公司（項目部）進行了內(nèi)審，共發(fā)現(xiàn)了30個不符合項。其中機關(guān)各職能部門共查出不符合項17項；一到八分公司不符合項計7項，其它基層單位不符合項合計6項。對以上30項不符合均給所在單位或部門下達了《不符合項報告》，各相關(guān)部室、分公司針對不符合項產(chǎn)生的原因，積極采取糾正措施，并已于7月跟蹤整改完畢。通過內(nèi)審提高了管理體系運行的有效性，達到了持續(xù)改進的目的。
xx年8月25日，公司召開了qhse管理體系管理評審會議，此次會議評審內(nèi)容包括：質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系的符合性、有效性、適宜性；質(zhì)量、安全所執(zhí)行法律、法規(guī)的符合性；目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案的完成情況，存在問題及今后的改進措施。各相關(guān)部室針對評審內(nèi)容，結(jié)合本部門qhse管理體系運行實際進行了匯報發(fā)言，管理者代表趙文江對xx年公司qhse管理體系運行情況進行匯報。
公司在加強質(zhì)量管理的同時，還注意狠抓新技術(shù)推廣應(yīng)用項目的落實，公司《科技創(chuàng)新方案》中明確了五項推廣項目研究課題，除此之外今年還將在瀝青表處、砼構(gòu)件等方面有所創(chuàng)新。xx年由技術(shù)質(zhì)量部主抓的《交互式立交橋》項目在局科技進步投標(biāo)大會上一舉中標(biāo)并利用這項先進的技術(shù)在沈大公路建設(shè)中實施。今年年初在各項目部配備了最新施工建設(shè)國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等，對所用標(biāo)準(zhǔn)進行了確認和推廣，并參加了修訂局企標(biāo)工作。
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婦產(chǎn)科質(zhì)量改進方案及措施篇四
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心。為切實加強內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)院法制化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，特制定本方案。
一、實施依據(jù)：
1、衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（20xx年版）》
2、衛(wèi)生廳《山東省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細則》
4、上級醫(yī)政管理部門管理文件要求
二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進需要。
1.健全院科醫(yī)療管理組織，實行院科二級負責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。健全醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理體系和質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，強化職能處室及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部負責(zé)人的管理責(zé)任，加大質(zhì)量控制監(jiān)管力度，擴大院質(zhì)量控制辦公室職能，設(shè)立醫(yī)院管理評價辦公室及專家督導(dǎo)檢查組, 科室設(shè)質(zhì)控員。
有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。建立執(zhí)行部門與監(jiān)管部門交叉協(xié)調(diào)管理機制。
3.健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、倫理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、輸血管理、和護理管理委員會等，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。
三、加強全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育。
牢固樹立質(zhì)量安全意識，營造質(zhì)量安全氛圍，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計劃，定期進行，確保培訓(xùn)效果。
四、強化“三基”訓(xùn)練，開展崗位練兵。
職能部門制定并組織實施醫(yī)、護、藥、技等全員培訓(xùn)計劃，分類開展臨床醫(yī)療、護理、病理、影像、檢驗、藥劑、輸血、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、物理診斷、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練，強化依法執(zhí)業(yè)能力、臨床思辨能力和醫(yī)患溝通能力。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進的核心制度，完善并實施各項規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。
建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險防范、控制及追溯機制，完善重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。
六、加強重點部門及重點崗位的管理。
十項工作重點，以及其他重點部門科室（門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等）的管理，制定可行的質(zhì)控、監(jiān)管計劃和措施，重點查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強整改，每月有檢查、有監(jiān)控記錄。
七、依法加強醫(yī)療技術(shù)管理，遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級管理和監(jiān)督評價管理。
建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，完善并實施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，對新開展醫(yī)療技術(shù)進行安全、質(zhì)量、療效等全程追蹤管理與評價。
八、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、循證醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、科學(xué)管理手段，指導(dǎo)制定患者的醫(yī)療護理診療方案，規(guī)范臨床醫(yī)療工作和醫(yī)療行為，合理利用衛(wèi)生資源，保證并持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
九、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務(wù)理念，增強病患服務(wù)意識，不斷改進醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫(yī)患關(guān)系，維護患者利益，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。
十、切實加強臨床一線科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，結(jié)合本科室工作實際，制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。
婦產(chǎn)科質(zhì)量改進方案及措施篇五
依據(jù)醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度及管理辦法，相應(yīng)科室及所屬職能部門進行自查或督查；對其存在的問題，科室需組織科內(nèi)人員討論，有相應(yīng)整改措施并實施，定期對整改措施進行督查，科室和職能部門對整改措施的實施效果進行評價總結(jié)，進一步發(fā)現(xiàn)存在問題，開始新一輪的整改，從而達到持續(xù)改進的要求。
（二）結(jié)合科室實際，對我院住院診療質(zhì)量管理與持續(xù)改進特制定本方案：
一、成立“科室質(zhì)量與安全管理小組”，人員由科主任、副主任，護士長、質(zhì)控醫(yī)生、院感醫(yī)生，護士等人員組成。
二、科室質(zhì)量與安全管理小組對本科室質(zhì)量與安全管理負總責(zé)，科主任是第一責(zé)任人。
三、科室開展的各項診療技術(shù)項目必須符合醫(yī)院開設(shè)的診療項目，開展新技術(shù)應(yīng)申報醫(yī)院批準(zhǔn)。
四、認真執(zhí)行各項醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度。
五、診治流程及要求：
1． 新進病人，值班醫(yī)生或經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)及時接診，詢問病史，體格檢查，開車輔助檢查等，八小時內(nèi)必須完成首次病程記錄，作出初步診斷，制定出治療方案，24小時內(nèi)完成入院記錄。
2． 認真執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，診斷不準(zhǔn)確，療效不佳的要及時組織討論、會診，需要告知患方用意的要及時告知并簽字。
3． 各項診療活動必須有醫(yī)療文書記錄，上級醫(yī)生要認真及時督促，檢查下級醫(yī)生的醫(yī)療文書，質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護士對住院病歷要認真審核，及時歸檔上級檔案室。
4． 經(jīng)管醫(yī)生要對每一位出院病人進行出院指導(dǎo)及隨訪工作，并作出登記備查。
六、加強醫(yī)患交流，及時化解矛盾，防范醫(yī)療糾紛。
七、對科室人員進行培訓(xùn)指導(dǎo)，不斷提高整體水平，發(fā)揮團隊作用。
八、每月召開科室質(zhì)量管理會議，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出改進意見和措施，醫(yī)療質(zhì)量安全與績效獎懲掛鉤，以更好的保證醫(yī)療質(zhì)量安全，讓病人放心、滿意。
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