簡易調(diào)解協(xié)議書(優(yōu)秀16篇)

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簡易調(diào)解協(xié)議書(優(yōu)秀16篇)
時間:2023-11-05 07:28:08     小編:雨中梧

當(dāng)我們將所學(xué)所得進(jìn)行總結(jié)時,我們會意識到它們應(yīng)該如何與實(shí)際生活聯(lián)系起來。精確的語言表述是一篇完美總結(jié)的重要要素,我們需要注意語言的準(zhǔn)確性。下面是一些總結(jié)范文供大家參考,希望能夠給大家一些啟發(fā)。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇一

趙_,男,漢族,現(xiàn)年30歲,銅廠村委會大河邊村村民

趙_,男,漢族,現(xiàn)年24歲,銅廠村委會大河邊村村民

大河鎮(zhèn)大水昝煤礦

案由:20_年10月10日,大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡,大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時趕現(xiàn)場進(jìn)行尸表檢驗。經(jīng)檢驗,全身無傷痕、無中毒跡象,排除他殺、自殺、 投毒等人為因素,經(jīng)征求死者家屬意見,不作醫(yī)學(xué)鑒定,初定為疾病意外死亡,大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場調(diào)處,死者親屬申請法律援助并獲得批準(zhǔn),自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書。

一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

三、雙方自協(xié)議簽字之日起,由親屬領(lǐng)尸離礦,擇日安葬;

六、本協(xié)議書雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;

七、本協(xié)議書一式三份,大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。

當(dāng)事人簽字:

日期:

簡易調(diào)解協(xié)議書篇二

編號:。

當(dāng)事人______________性別_____年齡_____身份證件及號碼_______________________工作單位及職業(yè)_________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________當(dāng)事人______________性別_____年齡______身份證件及號碼_______________________工作單位及職業(yè)__________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________主要事實(shí):。

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效,并當(dāng)場履行,機(jī)關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。

當(dāng)事人(簽名):。

當(dāng)事人(簽名):。

辦案民警:。

(第一聯(lián):存根;第二聯(lián):送當(dāng)事人;第三聯(lián):送當(dāng)事人)。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇三

甲方:黃__,男,____市東湖區(qū)人,身份證號:

____市____針織制衣廠,地址:____市郊區(qū)____鄉(xiāng)。

法定代表人:葉____,系該廠廠長。

乙方:代____,男,____市____區(qū)人,身份證號:

秦____,女,____市____區(qū)人,身份證號:

戴____,女,2周歲,系代____與秦____之女。

事發(fā)經(jīng)過:20____年5月7日21時10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛a____號小客車在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊認(rèn)定,黃__負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認(rèn)字[20____]第0____號道路交通事故認(rèn)定書》)。

今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)1000元、市二院醫(yī)藥費(fèi)41383.87元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項費(fèi)用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:

(1)代____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)秦____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)戴____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計張,金額為元)。

四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監(jiān)護(hù)人代____或者秦____代簽。

六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章):乙方簽字(按手?。?/p>

簽訂地點(diǎn):____市公安交通管理局____大隊。

簽訂時間:________年____月____日。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇四

甲方:

乙方: 身份證號:

茲就甲方與乙方有關(guān)勞動合同等勞動糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題,并給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意。

二、因校區(qū)搬遷,用工崗位進(jìn)行調(diào)整,因此從_____年_____月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方,并與乙方解除勞動關(guān)系。

三、補(bǔ)償辦法

1、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況,甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限,每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資),一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

乙方于 _____年_____月進(jìn)入甲方工作,工作年限為_____年_____月,最近一月工資額為_____ 元整。因此,甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_____元(大寫:______ 整)。

甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)甲方對乙方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)償。

2、其他:___________________________________

四、本協(xié)議書簽訂后,乙方須在三日內(nèi)向勞動監(jiān)察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴,并向甲方提供撤回投訴申請的相應(yīng)證明文書,甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。

五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用,乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。

七、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項,甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

九、本協(xié)議一式肆份,甲方叁份,乙方壹份。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇五

乙方(工人):

姓名:________

性別:____

年齡:____

身份證號碼:________

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項費(fèi)用共計________元(大寫:____________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向支付一次性補(bǔ)助金,合計人民幣________元(大寫:____________)。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章:________

乙方簽字:________

時間:____年____月____日

時間:____年____月____日

見證人:________

簡易調(diào)解協(xié)議書篇六

甲方(用人單位):

乙方(員工):

甲乙雙方當(dāng)事人就***于20xx年*月**日上班時意外受傷一事,雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商,就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議:

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外,甲方在 年 月日前向乙方一次性支付 元(含治療期間所產(chǎn)生的持號費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方承諾:對此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定,并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情景。

3、經(jīng)乙方申請,依其意愿,甲方亦同,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞動關(guān)系終止。

4、乙方承諾:乙方不因勞動關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反,則乙方需雙倍回到甲方已支付的上述費(fèi)用外,還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾:本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實(shí)意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字之日生效。

甲方:

乙方:

年 月 日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇七

甲乙雙方因家庭瑣事于2014年11月22日產(chǎn)生糾紛,繼而產(chǎn)生廝打,造成乙方受傷,甲乙雙方透過協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議:

1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項損失共計________元(小寫________),協(xié)議簽訂之日全部付清。

2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得所以事再產(chǎn)生任何糾紛,乙方對甲方的行為表示諒解。

3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn),任何一方不得違約。

4、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,司法機(jī)關(guān)備案一份,簽字之日起生效。

甲方:____乙方:____調(diào)解人:____。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

甲、乙雙方因《合同》糾紛/某次具體交易(要寫明確交易的范圍和內(nèi)容)發(fā)生爭議,在深圳市民商事調(diào)解中心調(diào)解員的調(diào)解下達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:

一、(雙方當(dāng)事人可以根據(jù)具體情況作出約定)。

二、(雙方當(dāng)事人可以根據(jù)具體情況作出約定)。

三、本調(diào)解協(xié)議對各方當(dāng)事人均有約束力。

雙方同意,任何一方均有權(quán)將本調(diào)解協(xié)議提交深圳仲裁委員會,請求該會對調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容作出仲裁確認(rèn)。

四、雙方經(jīng)協(xié)商確定本案的調(diào)解費(fèi)用由甲方承擔(dān)__%,乙方承擔(dān)__%,調(diào)解費(fèi)用由雙方各承擔(dān)50%。

(雙方調(diào)解費(fèi)用的分擔(dān)問題,根據(jù)協(xié)商的情況作出選擇)

五、本協(xié)議一式四份,甲、乙各執(zhí)兩份。

甲方:(簽字、蓋章)

乙方:(簽字、蓋章)

年月日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇九

調(diào)解主持人:________,________律師事務(wù)所律師。

被調(diào)解人(立約人):張________,男,________年________月________日生,漢族,________公司職工,住________。

被調(diào)解人(立約人):李________,女,________年________月________日生,漢族,________公司職工,住________。

被調(diào)解人張________、李________在________律師事務(wù)所________律師主持下,就雙方離婚糾紛,達(dá)成協(xié)議如下:

一、被調(diào)解人張________、李________均自愿解除婚姻關(guān)系。

二、被調(diào)解人張________、李________的女兒張________由李________撫養(yǎng),張________每月給付女兒張小芳生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)共計________元,到張________大學(xué)畢業(yè)為止。

三、位于________市________小區(qū)________號樓________單元________室住房的使用權(quán)及所有權(quán),均歸李________所有。由李________支付張________住房補(bǔ)償費(fèi)一萬元整。

五、原家中所有的電器、家具等用品,歸李________所有。

六、本協(xié)議簽署之日以前,張________、李________各自所負(fù)的債務(wù),由各自負(fù)責(zé)償還。

七、本協(xié)議一式四份,張________、李________各持一份,交________人民一份,________律師事務(wù)所存檔一份。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十

原告武義__硅業(yè)有限公司。

法定代表人__,董事長。

被告____實(shí)業(yè)有限公司。

法定代表人姜_,董事長。

委托代理人(特別授權(quán))張__,____律師事務(wù)所律師。

委托代理人(特別授權(quán))吳__,____律師事務(wù)所律師。

案由:買賣合同糾紛。

原告武義__硅業(yè)有限公司訴稱,原、被告于___年9月12日簽訂了1份《工礦產(chǎn)品購銷合同》,由被告向原告供應(yīng)金屬硅120噸。被告已交貨32噸,尚欠88噸金屬硅至今未履行交貨義務(wù)。請求判令被告:1、依合同履行供貨義務(wù);2、支付延遲供貨的違約金1110784元;3、承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。

被告____實(shí)業(yè)有限公司請求予以調(diào)解。

本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、被告____實(shí)業(yè)有限公司于___年8月底前按合同供給原告武義__硅業(yè)有限公司尚欠的88噸通氧級外硅。

二、被告____實(shí)業(yè)有限公司于___年8月底前支付原告武義__硅業(yè)有限公司違約金20萬元。

三、原告武義__硅業(yè)有限公司自愿放棄其他訴訟請求。

四、如被告____實(shí)業(yè)有限公司有一項未按上述調(diào)解協(xié)議按期足額履行,被告____實(shí)業(yè)有限公司需另行支付原告武義__硅業(yè)有限公司自___年9月1日起至履行之日止每天20__元的逾期履行違約金。

五、案件受理費(fèi)14797元,減半收取7399元,訴訟保全費(fèi)5000元,合計12399元,由原告武義__硅業(yè)有限公司負(fù)擔(dān)2399元,被告____實(shí)業(yè)有限公司負(fù)擔(dān)10000元,于___年8月底前交納。

上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。

本調(diào)解書自雙方當(dāng)事人簽收后即具法律效力。

審判長:陳__。

人民陪審員:徐__。

人民陪審員:項__。

_________年____月____日。

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十一

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實(shí)際狀況,就____年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

二、甲方于____年__月__日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

簽約日期:______年____月____日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十二

乙方:高一.3班張舒奇

事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:

2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛;

3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

調(diào)解人:

戶縣第八中學(xué)

20xx年9月22日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

甲、乙雙方因履行 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭議?,F(xiàn)雙方經(jīng)過協(xié)商一致,同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。

雙方一致(可選擇):

1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

并同時確認(rèn)如下事項(可選擇):

1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后,雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的.法律效力。

2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的,雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決,以及時有效地解決爭議。

甲方(蓋章):

乙方(蓋章):

代表(簽字):

代表(簽字):

年 月 日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十四

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計人民幣________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:________(簽字)

乙方:________(簽字)

____年____月____日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十五

當(dāng)事人:張某,男,19xx年出生,漢族,身份證號:x,住址:x,聯(lián)系方式:xxx。

當(dāng)事人:李某,男,19xx年出生,漢族,身份證號:x,住址:x,聯(lián)系方式:xxx。

委托代理人:

20xx年xx月x日,在xx地區(qū)xx地段發(fā)生xx樣交通事故造成李某受傷或,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xxx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xxxx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xxx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

2、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)xx萬元,由甲方承擔(dān)。

3、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整。

4、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切的權(quán)利。

5、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

6、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方xxx萬元人民幣。

7、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由xxxxxx人民法院裁決。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律。

甲方:

乙方:

x年x月x日

簡易調(diào)解協(xié)議書篇十六

乙方:______________

事件經(jīng)過簡述:

甲乙雙方于_______年_______月_______日,本著友好協(xié)商的原則,達(dá)成以下協(xié)議:

七、本協(xié)議一式兩份,經(jīng)雙方簽字后生效。

甲方:______________乙方:______________

證明人:______________證明人身份證號:______________

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