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基本藥物工作匯報(bào)篇一
據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對(duì)行業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行征求意見。征求意見稿對(duì)基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細(xì)的要求，并明確強(qiáng)調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對(duì)于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。
上述人士介紹，堅(jiān)持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評(píng)估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點(diǎn)。
“此次政策最重要一點(diǎn)是突出藥品臨床價(jià)值?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對(duì)基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時(shí)，處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。
對(duì)于強(qiáng)調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?！盎鶎俞t(yī)療是?；荆浏熜Т_切，并具有較高的性價(jià)比。‘以藥控費(fèi)’是國際上通行的一種做法。”
正因如此，意見稿提出，未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金和基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。同時(shí)，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。對(duì)臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。對(duì)于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級(jí)財(cái)政支持力度，免費(fèi)向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報(bào)銷?！鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄，實(shí)行最優(yōu)惠的報(bào)銷政策。
此前，我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個(gè)省、24個(gè)市(縣)進(jìn)行基本藥物全額保障試點(diǎn)。針對(duì)部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費(fèi)提供，實(shí)現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外，關(guān)于基本藥物的采購配送機(jī)制，采取國家談判、集中招標(biāo)、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購，引導(dǎo)形成合理價(jià)格。做好分級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、集中帶量采購，統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵(lì)腫瘤、兒童等?？漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是，福建此前對(duì)藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。其中，新申請(qǐng)掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請(qǐng)企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價(jià)10%(同時(shí)承諾全國最低價(jià))與本組最低實(shí)際交易價(jià)“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價(jià)格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)，依企業(yè)申請(qǐng)由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實(shí)，較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對(duì)基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行全面考核時(shí)發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補(bǔ)助資金分配不合理，資金撥付不及時(shí);部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次國家基本藥物制度的調(diào)整，擴(kuò)大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動(dòng)以來，我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系?！标愱徽f，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國家基本藥物政策應(yīng)更注重對(duì)臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長;在國際上，澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計(jì)，也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向，為我國提供了借鑒。
《意見》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價(jià)值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進(jìn)行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的基本藥物，有利于合理擴(kuò)大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認(rèn)為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會(huì)的到來，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會(huì)愈發(fā)迫切，此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實(shí)際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強(qiáng)基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示，基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評(píng)價(jià)等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺(tái)具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設(shè)計(jì)。”陳昊說，在切實(shí)保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面，《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對(duì)的短缺隱憂。“保障基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實(shí)現(xiàn)的社會(huì)目標(biāo)，這需要在今后做好供應(yīng)保障的實(shí)際工作中，進(jìn)一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同?！?/p>
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，要特別加強(qiáng)“易短缺”藥品的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和預(yù)警，把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施，“對(duì)臨床療效確切、價(jià)格比較低廉的藥品，一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素，必須注重同時(shí)發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用，針對(duì)不同的短缺原因分類應(yīng)對(duì)?！笔蜂浳呐e例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對(duì)稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題?！兑庖姟返某雠_(tái)，也體現(xiàn)了對(duì)近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和借鑒，從鼓勵(lì)企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機(jī)制、加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警應(yīng)對(duì)作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強(qiáng)調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評(píng)價(jià)的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過一致性評(píng)價(jià)的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實(shí)施的效果?！笔蜂浳谋硎?，在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來，我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報(bào)銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實(shí)施。“國家基本藥物是保障民生的基本用藥，理應(yīng)以推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平，同時(shí)樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f，從基本藥物入手，推進(jìn)一致性評(píng)價(jià)有利于推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對(duì)國產(chǎn)制藥的信心。
加強(qiáng)配備使用促進(jìn)合理用藥。
《意見》提出，要在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時(shí)做好上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的一個(gè)重要前提?！兑庖姟钒l(fā)布后，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價(jià)格，將有效解決上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接的問題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對(duì)此前相關(guān)政策經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)吸收?！标愱槐硎?，此次政策調(diào)整，基本藥物目錄有所擴(kuò)容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)，及采購中對(duì)品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會(huì)有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時(shí)體現(xiàn)基層和等級(jí)醫(yī)院之間的銜接，更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策，加快分級(jí)診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說，該院在采購前，會(huì)針對(duì)此類藥品開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效方面的綜合評(píng)價(jià)，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未必能夠開展此類研究。“我們希望患者在我們醫(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實(shí)現(xiàn)用藥的良好銜接?！瘪T婉玉認(rèn)為，《意見》明確的政策方向，就是要為患者帶來更多實(shí)惠。
史錄文表示，《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個(gè)目標(biāo)——促進(jìn)臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)合理用藥的動(dòng)力也會(huì)越來越明顯。
“降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，不能用單一藥品價(jià)格、費(fèi)用的升降來衡量，而應(yīng)關(guān)注整體藥品費(fèi)用的增減。”史錄文表示，臨床診療中同一個(gè)適應(yīng)證往往對(duì)應(yīng)著多種藥品，如果嚴(yán)格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過嚴(yán)格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費(fèi)用會(huì)有所上升，但由于減少了無效治療帶來的浪費(fèi)，總體藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)未必會(huì)增加，這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
基本藥物工作匯報(bào)篇二
為加快實(shí)施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴(kuò)大實(shí)施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)。
從1月1開始，我院開始實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。
二是確?；舅幬飪r(jià)格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
二、工作任務(wù)。
實(shí)施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標(biāo)采購和價(jià)格管理、基本藥物報(bào)銷及保障措施等。
山東省增補(bǔ)非目錄藥品210種，共計(jì)517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請(qǐng)。
建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評(píng)估制度。
按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
基本藥物集中招標(biāo)采購必須進(jìn)入山東省藥品集中采購平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴(yán)格按照上級(jí)要求，扎實(shí)做好這項(xiàng)工作。所有藥物按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售。
二、實(shí)施步驟。
a)及時(shí)盤點(diǎn)，分類管理。12月31日對(duì)庫存藥物進(jìn)行盤點(diǎn)。并按照類別做好登記管理，完成系統(tǒng)調(diào)價(jià)。從201月1日起，所有藥品實(shí)行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實(shí)施基本藥物制度之日起7個(gè)月內(nèi)過渡使用并實(shí)行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。
b)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對(duì)基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
c)網(wǎng)上采購?；舅幬飳?shí)行以省為單位網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，
做到“五個(gè)統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái)、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購。
d)監(jiān)督檢查。我院將按照要求，對(duì)執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價(jià)格公示欄，公開基本藥物價(jià)格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。
e)加大輿論宣傳。制定宣傳標(biāo)語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識(shí)，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信任度，爭取社會(huì)各界的廣泛支持和參與，在全社會(huì)營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
基本藥物工作匯報(bào)篇三
為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，扎實(shí)有序地建立和實(shí)施國家基本藥物制度，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)2015年實(shí)施國家基本藥物制度工作方案的通知》(醫(yī)改辦〔2015〕4號(hào))、中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號(hào))、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)江蘇省2015年實(shí)施國家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2015〕5號(hào))和《關(guān)于印發(fā)江蘇省基本藥物制度實(shí)施辦法的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔2015〕6號(hào))等文件精神，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
實(shí)施國家基本藥物制度總目標(biāo)是：保障人民群眾基本用藥，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)健康公平，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。
實(shí)施國家基本藥物制度具體目標(biāo)是：2015年12月26日開始，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(農(nóng)村14所鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院及219個(gè)村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營醫(yī)療機(jī)構(gòu))全面實(shí)施基本藥物制度。
全部配備和使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物;完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，確保每個(gè)建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院;建立基本藥物使用補(bǔ)償機(jī)制等。
二、主要任務(wù)
(一)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能;按照省編辦、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號(hào))。
綜合考慮功能定位、職責(zé)任務(wù)、轄區(qū)服務(wù)人口和實(shí)際服務(wù)覆蓋范圍等因素，通過合理整合衛(wèi)生資源，科學(xué)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，使人員、設(shè)備、房屋等全面達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，中心衛(wèi)生院逐步達(dá)到江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)。科學(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
(二)建立基本藥物集中招標(biāo)采購和統(tǒng)一配送制度。實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部配備和使用基本藥物，并按照省定采購價(jià)格零差率銷售。國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄規(guī)定的藥品。
由江蘇省藥品集中采購中心實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購，根據(jù)鹽城市實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組確定的“一品兩規(guī)”，各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報(bào)采購計(jì)劃，通過“江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺(tái)”進(jìn)行網(wǎng)上采購，并在省招標(biāo)遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。
(三)建立基本藥物使用財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。按照中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號(hào))、江蘇省財(cái)政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實(shí)施意見》(蘇財(cái)社〔2015〕132號(hào))、《江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法(試行)》(蘇財(cái)規(guī)〔2015〕12號(hào))、《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號(hào))等文件要求。
遵循“補(bǔ)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、不補(bǔ)藥品差價(jià)”的原則，市財(cái)政建立科學(xué)、合理、促進(jìn)良性運(yùn)行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在核定任務(wù)、核定收支、績效考核的基礎(chǔ)上。
采取核定收支、差額補(bǔ)助的財(cái)政補(bǔ)助辦法，在不減少過去已有補(bǔ)助的前提下，參照2015-2015年三年藥品銷售平均差價(jià)率計(jì)算確定對(duì)衛(wèi)生院和基層改制民營醫(yī)院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，給予村衛(wèi)生室合理補(bǔ)助，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，確?；舅幬镏贫鹊挠行?shí)施。
條件成熟后，將適時(shí)推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，切實(shí)維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。
市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局制定實(shí)施基本藥物制度考核辦法，加強(qiáng)績效考核，考核結(jié)果與年度財(cái)政補(bǔ)助相掛鉤。
(四)落實(shí)基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策。
基本藥物是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本內(nèi)容，市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策。
鼓勵(lì)首選使用基本藥物，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報(bào)銷比例，高于非基本藥物報(bào)銷比例5-10個(gè)百分點(diǎn)。
(五)加強(qiáng)基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強(qiáng)監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度。2015年2月10日后，除基本藥物外，不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥。
可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級(jí)醫(yī)院提供，具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立符合基本藥物儲(chǔ)存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，配備具有藥學(xué)專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理，督促醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。
三、實(shí)施步驟
在前期廣泛調(diào)研、征求意見等工作的基礎(chǔ)上，于今年年底前完成以下工作：
1、制定出臺(tái)《大豐市基本藥物采購使用監(jiān)督管理暫行辦法》。
2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè)，并簽訂統(tǒng)一配送合同。
3、市財(cái)政局牽頭制定出臺(tái)《大豐市實(shí)施基本藥物財(cái)政補(bǔ)助實(shí)施辦法》，補(bǔ)助數(shù)額足額納入今后市財(cái)政預(yù)算，并按時(shí)撥付。
4、正式實(shí)施前，召開全市實(shí)施國家基本藥物制度動(dòng)員大會(huì)，對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署。同時(shí)采取多種形式開展宣傳。
5、按照省統(tǒng)一部署，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度。
6、加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施效果跟蹤監(jiān)測，保證制度的健康運(yùn)行。
四、保障措施
(一)強(qiáng)化工作職責(zé)。建立國家基本藥物制度是重大的體制機(jī)制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。要充分認(rèn)識(shí)改革的艱巨性和復(fù)雜性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施。
市政府成立由市長任主任，常務(wù)副市長、分管副市長任副主任，市發(fā)改(物價(jià))、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負(fù)責(zé)人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會(huì)，負(fù)責(zé)實(shí)施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào)，市衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)實(shí)施。
各成員部門要結(jié)合工作實(shí)際，按照各自的職責(zé)要求，制定本部門具體實(shí)施方案，并納入部門工作目標(biāo)，層層分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。
(二)落實(shí)補(bǔ)償資金。認(rèn)真做好年度財(cái)政預(yù)算，留足改革所需資金，同時(shí)，通過提升管理積極向省財(cái)政爭取以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金，確保投入政策落實(shí)到位，財(cái)政補(bǔ)償資金及時(shí)、足額到位，切實(shí)保障實(shí)施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
(三)明確部門分工。實(shí)施基本藥物制度工作涉及使用計(jì)劃、招標(biāo)、配送、配備使用、零差率銷售、醫(yī)保報(bào)銷及財(cái)政補(bǔ)助政策等多個(gè)環(huán)節(jié)，市各有關(guān)部門要各司其職，密切配合，形成合力。
市發(fā)改委要深入分析制度實(shí)施中的難點(diǎn)及可能帶來的影響，統(tǒng)籌兼顧各方面的利益，抓好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落實(shí)和銜接。市衛(wèi)生局要牽頭認(rèn)真做好基本藥物的招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送等工作，組織對(duì)基本藥物配備使用規(guī)定、基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的培訓(xùn)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，監(jiān)督基本藥物制度各項(xiàng)規(guī)定落到實(shí)處。
市財(cái)政局要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府衛(wèi)生投入政策，確保政府投入與實(shí)施基本藥物制度的有效銜接。市人社局要依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)報(bào)比例，引導(dǎo)居民首診在社區(qū)。
市編辦要按照省規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn)，合理核定編制。市物價(jià)局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的藥品零售價(jià)格管理，按照上級(jí)部署，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。
市食藥監(jiān)局等部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的監(jiān)管。市監(jiān)察局等部門要強(qiáng)化對(duì)藥品購銷、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督，堅(jiān)決遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。市文廣新局要廣泛開展實(shí)施基本藥物制度優(yōu)越性的宣傳，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)并主動(dòng)接受基本藥物。
(四)注重宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，運(yùn)用廣播、電視、報(bào)刊等媒體，廣泛宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，爭取群眾的理解和支持，努力形成社會(huì)關(guān)心、全民支持實(shí)施基本藥物制度的良好氛圍。
為加快實(shí)施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實(shí)施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴(kuò)大實(shí)施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
從20xx年1月1開始，我院開始實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的.基本用藥需求。
二是確保基本藥物價(jià)格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
二、工作任務(wù)
實(shí)施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標(biāo)采購和價(jià)格管理、基本藥物報(bào)銷及保障措施等。
a) 成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組
成立了實(shí)施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院實(shí)施國家基本藥物制度的日常工作。
b) 國家基本藥物的目錄管理
國家已出臺(tái)國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。
山東省增補(bǔ)非目錄藥品210種，共計(jì)517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請(qǐng)。
c) 國家基本藥物的使用
建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評(píng)估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
d) 國家基本藥物的招標(biāo)采購和價(jià)格管理
基本藥物集中招標(biāo)采購必須進(jìn)入山東省藥品集中采購平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴(yán)格按照上級(jí)要求，扎實(shí)做好這項(xiàng)工作。所有藥物按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售。
二、實(shí)施步驟
a) 及時(shí)盤點(diǎn)，分類管理。2010年12月31日對(duì)庫存藥物進(jìn)行 盤點(diǎn)。并按照類別做好登記管理，完成系統(tǒng)調(diào)價(jià)。從2011年1月1日起，所有藥品實(shí)行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實(shí)施基本藥物制度之日起7個(gè)月內(nèi)過渡使用并實(shí)行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。
b) 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、 國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對(duì)基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
c) 網(wǎng)上采購?；舅幬飳?shí)行以省為單位網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，
做到“五個(gè)統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái)、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購。
d) 監(jiān)督檢查。我院將按照要求，對(duì)執(zhí)行國家基本藥物制度的 情況進(jìn)行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價(jià)格公示欄，公開基本藥物價(jià)格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。
e) 加大輿論宣傳。制定宣傳標(biāo)語、宣傳欄等，通過各種方式 廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識(shí)，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信任度，爭取社會(huì)各界的廣泛支持和參與，在全社會(huì)營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
國家基本藥物系指從我國目前臨床應(yīng)用的各類藥物中經(jīng)過科學(xué)評(píng)價(jià)而遴選出的在同類藥品中具有代表性的藥品，其特點(diǎn)是療效肯定、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理、使用方便等。
。達(dá)到最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。未列入基本藥物的品種，國家仍予發(fā)展，繼續(xù)生產(chǎn)使用，但不屬于公費(fèi)醫(yī)療范籌。
背景情況：藥品是人類防病治病不可缺少的特殊商品，它與人民群眾的健康息息相關(guān)。藥品的療效確切、質(zhì)量可靠、品種齊全、數(shù)量充足、管理得當(dāng)、應(yīng)用合理、就能夠起到保護(hù)人民健康、昌盛國家民族、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的重要作用。
反之，若療效不佳、不良反應(yīng)大、質(zhì)量低劣、失之管理、應(yīng)用不當(dāng)，則不僅給國家衛(wèi)生資源造成嚴(yán)重浪費(fèi)，也危害人民群眾的健康。然而，目前上市的藥品數(shù)量大、品種多、質(zhì)量不一，治療性與一般保健性藥品相混同，給臨床合理用藥帶來不利影響，藥源性疾病日趨上升，藥品的生產(chǎn)供應(yīng)也缺乏宏觀的指導(dǎo)，如此發(fā)展下去，對(duì)國家對(duì)人民健康都是不利的。
從國際上來講，who(世界衛(wèi)生組織)于1975年開始推薦一些國家制訂基本藥物的做法，并將此做法作為該組織藥品政策的戰(zhàn)略任務(wù)，旨在使成員國特別是發(fā)展中國家大部分人口得到基本的藥物供應(yīng)。
who設(shè)立了基本藥物專家委員會(huì)并制訂了目錄、最新目錄于去年12月份修訂出來。who強(qiáng)調(diào)指出基本藥物目錄一定要根據(jù)本國國情制訂，品種可以變化并且要有合理的價(jià)格考慮以及質(zhì)量保證。為確?；舅幬锬軌虬l(fā)揮作用，who還于1981年建立了基本藥物行動(dòng)委員會(huì)。1991年9月我國被指定為基本藥物行動(dòng)委員會(huì)西太區(qū)代表，任期從1992年1月至1994年12月。
who提倡的基本藥物行動(dòng)希望能夠降低醫(yī)療費(fèi)用，但如何具體實(shí)施并未有統(tǒng)一的模式。國外醫(yī)藥品報(bào)銷制度不一，但發(fā)達(dá)國家大都通過醫(yī)療保險(xiǎn)制度控制，如英國可全部報(bào)銷，美國、法國、加拿大等國對(duì)處方藥和非處方藥則采取不同的政策。不論何種方式，都對(duì)促進(jìn)合理用藥、降低醫(yī)療費(fèi)用起到積極的作用。
我國自實(shí)施《藥品管理法》以來，對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營方面的監(jiān)督管理大大強(qiáng)化，新藥審批、進(jìn)口藥品管理及標(biāo)準(zhǔn)制訂逐步完善，但是對(duì)藥品使用環(huán)節(jié)的管理仍然比較薄弱。藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、臨床使用的調(diào)節(jié)有些失控。
突出表現(xiàn)為：保健藥品、滋補(bǔ)藥品生產(chǎn)過多過濫，臨床急需的治療性藥品時(shí)有斷檔;藥品經(jīng)營中存在不正之風(fēng)，使許多劣質(zhì)藥品甚至假藥流入醫(yī)院;公費(fèi)醫(yī)療制度不完善也造成藥品使用中的浪費(fèi)，加大了國家和單位的財(cái)政負(fù)擔(dān)。
目前我國已有中藥制劑5100多種，西藥制劑近4000種，每年還用少量外匯進(jìn)口藥品，與解放初期相比已不可同日而語。如此大量的藥品在市場上流通、亟需我們提出方案，因此，制訂國家基本藥物已勢在必行。
指導(dǎo)思想：醫(yī)療制度改革是當(dāng)前我國衛(wèi)生工作的重要任務(wù)，也是我國社會(huì)其它改革的有機(jī)組成部分。而制訂國家基本藥物并在我國實(shí)施則是實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療制度改革的重要內(nèi)容，同時(shí)，也是進(jìn)一步強(qiáng)化藥品管理，向國際上先進(jìn)的管理方式逐步邁進(jìn)的重要步驟。因此，必須確立以下指導(dǎo)思想：
1.堅(jiān)持我國醫(yī)療制度改革的總方向。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項(xiàng)具有公益性的福利事業(yè)。實(shí)行醫(yī)療保健制度改革的基本方針是實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用由國家、集體、個(gè)人三方合理負(fù)擔(dān)、充分考慮各方面的承受能力。
使全體人民能獲得基本醫(yī)療保障，以增進(jìn)人民健康，這是由我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)所決定的。我國醫(yī)療保障制度的目的是使職工群眾得到基本的醫(yī)療保障，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，但目前也存在國家包得過多的問題和浪費(fèi)現(xiàn)象。其中，藥物治療費(fèi)用占有相當(dāng)?shù)谋壤?。通過制訂國家基本藥物，要發(fā)揮優(yōu)勢，消除弊端，并長期堅(jiān)持下去。
2.堅(jiān)持進(jìn)一步完善我國藥品監(jiān)督管理機(jī)制的方向。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的基本藥物方針，結(jié)合我國國情以及發(fā)達(dá)國家先進(jìn)的藥品管理經(jīng)驗(yàn)，在我國制訂并實(shí)施國家基本藥物，改革藥品產(chǎn)、供、銷體制和經(jīng)營方針，保證安全有效、經(jīng)濟(jì)方便品種的生產(chǎn)和供應(yīng)。
進(jìn)口藥品更具選擇性，并指導(dǎo)醫(yī)患者合理使用藥物，實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，為我國在將來實(shí)行處方藥和非處方藥管理制度奠定良好的基礎(chǔ)。
制訂原則：基本藥物應(yīng)包括預(yù)防、診斷、治療各類疾病的藥物，品種數(shù)約占現(xiàn)有品種的40-50%左右，隨著藥物的發(fā)展和防病治病的需要，再不斷補(bǔ)充和修訂。各類藥物可分為一線藥、二線藥等。遴選原則如下：
1.臨床必需?；舅幬锉仨毮軌驖M足絕大部分人口衛(wèi)生保健的需要，在任何時(shí)候都應(yīng)有合適的品種數(shù)量保證供給。因此，要以國產(chǎn)藥品為主體。
2.安全有效。所謂安全有效就是指現(xiàn)有資料和臨床使用經(jīng)驗(yàn)或通過進(jìn)一步的研究能夠證實(shí)其療效確切、不良反應(yīng)小、且質(zhì)量穩(wěn)定。在遴選過程中應(yīng)適當(dāng)參考世界衛(wèi)生組織基本藥物名單，以現(xiàn)有臨床評(píng)價(jià)結(jié)果為主要依據(jù)，必要時(shí)進(jìn)行藥學(xué)質(zhì)量方面的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床對(duì)比驗(yàn)證工作。這些藥品主要來源于：
——國家藥品標(biāo)準(zhǔn)收載的品種;
——衛(wèi)生部批準(zhǔn)正式生產(chǎn)的新藥;
——衛(wèi)生部批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品;
——地方標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)再評(píng)價(jià)后予以肯定的品種。
3.價(jià)格合理。在臨床必需、安全有效的前提下，適宜的價(jià)格是遴選基本藥物的又一重要指標(biāo)。在評(píng)價(jià)藥品的價(jià)格時(shí)，必須考慮整個(gè)療程的費(fèi)用，而不只是考慮藥品本身的單價(jià)。
4.使用方便。必須要有合適的劑型和適宜的包裝，適于在不同層次、不同規(guī)模的醫(yī)療單位使用方便醫(yī)患者。同時(shí)還須有運(yùn)輸、儲(chǔ)藏便利的考慮。
5.當(dāng)兩個(gè)或更多的藥品都符合以上要求時(shí)，則須認(rèn)真評(píng)價(jià)它們之間相對(duì)的有效性和安全性、質(zhì)量穩(wěn)定性和標(biāo)準(zhǔn)完善性、價(jià)格和可獲得性。
6.中西藥并重。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，要切實(shí)做好中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展工作。在遴選基本藥物的過程中，必須把中藥和西藥擺在同等重要的地位，共同發(fā)展。
7.中藥基本藥物品種遴選工作是在中成藥整頓基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分類分批進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)后，對(duì)藥品的工藝、標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)進(jìn)行審核、貫徹?fù)駜?yōu)原則，并組織對(duì)部分品種做標(biāo)準(zhǔn)提高工作。
具體措施：
1.由衛(wèi)生部組織有關(guān)部門成立制訂國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組。衛(wèi)生部藥政局為該領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，承辦具體事務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組的任務(wù)是：
——確立制訂國家基本藥物的方針和政策;
——制定國家基本藥物遴選總體規(guī)劃并部署實(shí)施;
——組織協(xié)調(diào)各有關(guān)部門具體開展國家基本藥物遴選工作;
——確定國家基本藥物名錄;
——負(fù)責(zé)國家基本藥物名錄的修訂;
——負(fù)責(zé)國家基本藥物的宣傳和政策解釋等工作。
2.各省、自治區(qū)、直轄市要組建相應(yīng)工作小組、按照國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組的部署，完成各項(xiàng)工作。
3.委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國藥品生物制品檢定所、北京醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究中心等單位分別承擔(dān)有關(guān)具體任務(wù)。各單位之間要相互銜接，密切配合，協(xié)調(diào)行動(dòng)。
——中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織臨床各科專家經(jīng)過廣泛深入的醞釀?dòng)懻摚岢隹晒╁噙x國家基本藥物的具體品種名單，并反饋有關(guān)部門及各地征求意見后整理出初步的基本藥物名錄。
——北京醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究中心組織有關(guān)臨床藥理基地完成對(duì)有關(guān)品種的臨床對(duì)比驗(yàn)證工作。
4.遴選國家基本藥物必須與上市藥物的再評(píng)價(jià)相結(jié)合，逐步對(duì)1985年以前上市的地方標(biāo)準(zhǔn)品種做出科學(xué)評(píng)價(jià)，對(duì)一些安全有效的品種予以肯定，以供遴選國家基本藥物。
5.制訂國家基本藥物工作要取得國家經(jīng)濟(jì)管理、物價(jià)管理部門的積極支持和必要協(xié)助，地方各有關(guān)部門也要通力合作，保證制訂工作順利進(jìn)行。
6.醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營部門要緊密配合國家基本藥物的遴選工作，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，保證藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。
7.做好制訂國家基本藥物的領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作。充分認(rèn)識(shí)到制訂國家基本藥物不僅是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的業(yè)務(wù)工作，也是一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)，涉及到千百萬人民群眾的切身利益，既要積極，又要穩(wěn)妥，必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好。
8.經(jīng)費(fèi)來源：專家遴選與評(píng)價(jià)工作由財(cái)政部給予專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各省、市開展工作，由地方給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。凡需進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)方可做出最終評(píng)價(jià)的品種，原則上由生產(chǎn)該品種的藥廠分擔(dān)費(fèi)用。財(cái)政部給予的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一調(diào)撥使用。所有用于制訂國家基本藥物的經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ谩?/p>
實(shí)施步驟：國家基本藥物遴選工作要在今后5年內(nèi)完成，年年要有成效，在正式發(fā)布后每二年修訂一次。目前要對(duì)國內(nèi)現(xiàn)有生產(chǎn)、供應(yīng)的藥品及進(jìn)口藥品摸底排隊(duì)?；舅幬锏腻噙x分批進(jìn)行，西藥參照世界衛(wèi)生組織基本藥物分類原則進(jìn)行分類。中藥按照中醫(yī)藥理論分類。
——1992年一季度到1993年一季度：抗感染藥與心血管藥物：
——1994年一季度至1995年一季度：其他各類藥：
——1995年：完成全部國家基本藥物的匯總名錄并正式發(fā)布。
鑒于制訂國家基本藥物是一項(xiàng)涉及多部門、多學(xué)科、技術(shù)性和政策性都很強(qiáng)的工作，為了保證進(jìn)度，目前暫定的實(shí)施步驟都有一定的提前量。在具體實(shí)施過程中再根據(jù)實(shí)際情況做相應(yīng)的調(diào)整。全部工作應(yīng)在1996年底前完成，隨即進(jìn)入正式實(shí)施和定期修訂階段。
基本藥物工作匯報(bào)篇四
基本藥物制度，基本藥物100%零差率銷售，基本藥物100%網(wǎng)上采購，實(shí)施100%統(tǒng)一支付，杜絕網(wǎng)外采購藥品?，F(xiàn)將實(shí)施基本藥物制度工作計(jì)劃如下：
我院按照上級(jí)有關(guān)要求全面實(shí)施國家基本藥物制度，全院使用國家基本藥物品種基本滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床需要。現(xiàn)我院西藥品種共計(jì)67種，中成藥品種118種，中藥飲片300多種。
全部為國家基本藥物，實(shí)施零差率銷售。國家基本藥物目錄為臨床必須，安全有效，價(jià)格相對(duì)便宜的基本藥物，通過實(shí)施基本藥物制度后，臨床用藥走向了規(guī)范化，大大降低了門診處方金額，也杜絕了醫(yī)療購銷行業(yè)的不正之風(fēng)。
1、執(zhí)行《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購實(shí)施方案》和《甘肅省藥品集中采購工作實(shí)施方案》，保證100%實(shí)行網(wǎng)上采購，每月進(jìn)購藥品一次或兩次，實(shí)行100%統(tǒng)一支付。杜絕在網(wǎng)下采購藥品。
2、建立藥品配送企業(yè)檔案并登記企業(yè)信譽(yù)度、藥品配送情況和不良記錄。
3、進(jìn)一步完善藥品進(jìn)銷存核算賬務(wù)管理，做到藥品進(jìn)購有驗(yàn)收，銷售有記錄，并定期清查盤點(diǎn)庫存藥物，及時(shí)登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時(shí)收集同批號(hào)藥品的企業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書存檔。
4、藥房全體職工應(yīng)全面了解并學(xué)習(xí)基本藥物制度改革、藥品零差率銷售相關(guān)政策以及基本藥物的臨床應(yīng)用指南，努力做到確保臨床首選和合理使用基本藥物。
二.基本要點(diǎn)。
我院藥品與公布的基本藥物目錄和補(bǔ)充目錄一致，門診處方和住院處方全部使用規(guī)定目錄中的`藥物，藥品的名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)和網(wǎng)上中標(biāo)基藥信息一致。
三.村衛(wèi)生室基本藥物管理。
進(jìn)一步完善村級(jí)藥品購進(jìn)管理，加大基本藥物與零差率銷售宣傳，村醫(yī)網(wǎng)外購藥，一經(jīng)查出，嚴(yán)加處理。通一藥品采購計(jì)劃以及基本藥物價(jià)格公示，所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務(wù)，努力做到杜絕未涉藥的空白村衛(wèi)生室，定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管，建立村級(jí)藥品銷售專賬。
基本藥物工作匯報(bào)篇五
實(shí)施基本藥物制度是新階段醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。我區(qū)自20xx年xx月起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)包括在內(nèi)。我區(qū)共設(shè)立xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。實(shí)施基本藥物制度以來，我們充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度的重要性，積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式。抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，促進(jìn)當(dāng)?shù)鼐用窠】捣?wù)的均等化，逐步提高人民群眾的健康水平?，F(xiàn)將我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的總體情況總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想，強(qiáng)化措施，落實(shí)到位。
20xx年xx月份組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員參加市、區(qū)衛(wèi)生局組織的實(shí)施基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)，深刻領(lǐng)會(huì)文件精神，成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。精心組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)基本藥物制度知識(shí)。并利用開早會(huì)、辦公會(huì)議、社區(qū)服務(wù)中心（站）例會(huì)，積極宣傳實(shí)施基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥體制改革的重點(diǎn)，對(duì)有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障群眾用藥安全具有重要的意義。特別要求一線醫(yī)務(wù)工作者及藥房工作人員要吃透文件精神，更新觀念，正確引導(dǎo)患者使用基本藥物，明白國家基本藥物零差價(jià)率銷售的真實(shí)意圖。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)充分利用各種形式加大宣傳力度，沿街懸掛基本藥物宣傳橫幅，大廳擺放宣傳匾牌，組織工作人員到集貿(mào)市場、商場、車站等人員集中的地方發(fā)放宣傳材料，爭取社會(huì)各界的積極支持與參與。
二、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。
自20xx年xx月開始，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照規(guī)定配備使用基本藥物，把國家307種和山東省增補(bǔ)216種基本藥物名單打印成冊(cè)，分發(fā)到每一位醫(yī)生手中。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物廚房管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?。在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實(shí)感受到實(shí)施基本藥物制度帶來的實(shí)惠。
嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物采購限價(jià)目錄，做到每一種藥品的采購能夠立足患者的用藥需求。規(guī)范購貨、驗(yàn)收、入庫工作流程，不積壓庫存、不超范圍使用。藥庫工作人員與臨床科室及各個(gè)社區(qū)服務(wù)站密切配合，經(jīng)常交流藥品在流通中出現(xiàn)的問題，并想方設(shè)法進(jìn)行合理的解決。
嚴(yán)格執(zhí)行國家307種藥物的網(wǎng)上采購，能夠端正工作態(tài)度，選定本單位藥品采購目錄。并按規(guī)定確定配送企業(yè)，及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局審核，最終確定本單位藥品采購目錄和配送企業(yè)，建立相對(duì)穩(wěn)定的配送關(guān)系。認(rèn)真把握單位臨床用藥規(guī)律，保持合理的庫存。科學(xué)制定采購計(jì)劃，及時(shí)準(zhǔn)確通過采購平臺(tái)發(fā)送訂單需求。加強(qiáng)與配送企業(yè)的溝通，減輕基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的成本負(fù)擔(dān)。改變醫(yī)務(wù)工作者的用藥習(xí)慣，逐步提高國家基本藥物的正確使用水平。
自實(shí)施基本藥物制度以來，藥價(jià)明顯下降，次均門診費(fèi)用降低超過xx%，確實(shí)減輕了人民群眾的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，給人民群眾帶來了看得見的實(shí)惠。
三、面臨的問題及下一步建議。
我區(qū)對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作投入了大量精力，做了大量工作，取得了一定成效，目前，全區(qū)藥品價(jià)格公開透明，就醫(yī)人數(shù)明顯增多，群眾負(fù)擔(dān)顯著降低。但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求和群眾期望相比，仍存在一定差距，突出表現(xiàn)在：一是機(jī)構(gòu)負(fù)債較多。受基本建設(shè)、設(shè)備投入等因素影響，加之我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦，人員編制、待遇仍依托醫(yī)院，機(jī)構(gòu)運(yùn)營較為困難，負(fù)債較重，致使基本藥物制度實(shí)施后，打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，壓縮了利潤空間，給機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來了較大壓力。二是基本藥物目錄范圍尚需補(bǔ)充和調(diào)整。一些常用?？疲ㄈ鐑嚎?、皮膚科、五官科、麻醉科等）用藥未納入基本藥物，不能較好地滿足臨床和百姓日常用藥需求，等等。
同時(shí)，為推進(jìn)基本藥物制度的深入實(shí)施，特向省、市領(lǐng)導(dǎo)，提出以下三點(diǎn)建議：一是加大上級(jí)補(bǔ)助力度。近幾年，經(jīng)過我們奮起直追、趕超發(fā)展，薛城經(jīng)濟(jì)狀況有了重大好轉(zhuǎn)，但自身財(cái)力依然十分緊張，屬于“吃飯”財(cái)政。建議省、市加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)償政策，緩解地方財(cái)政壓力。二是提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，拓寬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償渠道，確?；舅幬镏贫壬钊搿⒂行?shí)施。
基本藥物工作匯報(bào)篇六
xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物制度實(shí)施方案;為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度,根;一、指導(dǎo)思想;以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚忎N關(guān)系、保障藥品;二、基本原則;(一)堅(jiān)持以人為本。
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度,根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚忎N關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價(jià)格，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，促進(jìn)基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，加快推進(jìn)基本藥物制度在本院的實(shí)施步伐。
二、基本原則。
(一)堅(jiān)持以人為本，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(二)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有。
效的.補(bǔ)助機(jī)制。
(三)堅(jiān)持公開的原則，增強(qiáng)透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
(四)堅(jiān)持積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施的原則。
三、實(shí)施步驟及內(nèi)容。
(一)成立xx中心衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實(shí)施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
組長：xxx。
副組長：xxx、xxx、xxx。
組員：xxx,xxx,xxx,xxx。
(二)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。
(三)統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
上集中招標(biāo)采購。
(四)對(duì)現(xiàn)有的藥品的品種、價(jià)格、用量和劑型進(jìn)行盤點(diǎn)，并及時(shí)調(diào)整基藥的零售價(jià)格。
(五)落實(shí)績效考核和激勵(lì)機(jī)制。
與實(shí)施國家基本藥物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度綜合改革，實(shí)施績效工資和績效考核，在實(shí)施績效工資后，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度，完善績效綜合考核和激勵(lì)機(jī)制，防止平均主義、提高支出績效。
鼓勵(lì)本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)，為患者提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為本地區(qū)周圍群眾看病的首選，切實(shí)承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對(duì)基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)和的不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。要加強(qiáng)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、工作措施。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實(shí)推進(jìn)，確保目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。
(二)明確各科室職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要主動(dòng)作為，自覺把各項(xiàng)配套措施及時(shí)落實(shí)到位，及時(shí)解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確保基本藥物制度取得實(shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。
規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
(四)強(qiáng)化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各種形式多樣的宣傳活動(dòng)，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識(shí)，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
xx中心衛(wèi)生院。
201x年x月。
基本藥物工作匯報(bào)篇七
xx衛(wèi)生局基本藥物采購工作于二〇一一年七月開始實(shí)施以來，經(jīng)過幾個(gè)月的深入實(shí)施已經(jīng)取得一定成果，已經(jīng)逐步的走入正規(guī)化軌道。二〇一二年基本藥物采購工作在認(rèn)真貫徹《藥品管理法》和《江蘇省基本藥物管理辦法》以及《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購監(jiān)督管理辦法》的精神的同時(shí)，要抓好以下幾項(xiàng)工作：
一、嚴(yán)格執(zhí)行國家和自治區(qū)關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購和管理的有關(guān)文件精神。繼續(xù)推行基本藥物零差率銷售，嚴(yán)格控制目錄外用藥，杜絕采購國家和自治區(qū)規(guī)定的目錄內(nèi)以外的藥品。定期深入基層檢查監(jiān)督，保證基本藥物制度順利的開展。
二、全面落實(shí)江蘇省網(wǎng)絡(luò)基本藥物集中采購精神。我市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已于2012年1月中旬開始執(zhí)行2011年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購招標(biāo)結(jié)果，正式開展基本藥物網(wǎng)上集中采購工作。結(jié)合我旗實(shí)際，根據(jù)視頻會(huì)議培訓(xùn)內(nèi)容，要組織基層衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）負(fù)責(zé)藥品采購，分管院長進(jìn)行網(wǎng)上采購平臺(tái)以及基本藥物管理有關(guān)知識(shí)1-2次的培訓(xùn)。以便于基層采購藥品時(shí)按流程按規(guī)定規(guī)范管理和使用基本藥物。對(duì)于各基層衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）提交的基本藥物計(jì)劃嚴(yán)格審核，嚴(yán)格目錄內(nèi)藥物，并對(duì)藥品配送企業(yè)所招標(biāo)藥品價(jià)格，進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督審核，保證藥品采購的及時(shí)、合理的配送。
三、做好基本藥物采購管理政策、法規(guī)、規(guī)定的宣傳培訓(xùn)工作。基本藥物集中采購工作實(shí)施是國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)保障體系的重要步驟。因此，我們今年要本著因地制宜的原則，合理組織好基層單位進(jìn)行基本藥物有關(guān)政策法規(guī)的宣傳，讓政策深入群眾中，讓群眾了解黨的惠民政策，讓群眾都了解基本藥物零差率銷售的好政策。對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)進(jìn)行不定期的培訓(xùn)，并讓村嘎查衛(wèi)生技術(shù)人員都合理掌握基本藥物知識(shí)，規(guī)范目錄內(nèi)藥品的使用率。
四、堅(jiān)持經(jīng)常性的深入基層進(jìn)行基本藥物的監(jiān)督檢查，監(jiān)督基層醫(yī)療單位對(duì)目錄內(nèi)藥品的使用情況以及是否使用和經(jīng)營目錄外藥品，對(duì)違反基本藥物制度使用目錄外藥品的單位要嚴(yán)格處理。并檢查基層衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)的嘎查村社區(qū)衛(wèi)生室的基本藥物的監(jiān)督檢查情況。保證基本藥物制度的正常合理的開展。
五、規(guī)范管理基本藥物有關(guān)的檔案，健全各種檔案信息的采集管理，做好各種監(jiān)督檢查記錄、基層藥品采購計(jì)劃單的審核記錄的備案。對(duì)各種文件及時(shí)歸檔。
招標(biāo)價(jià)格品種執(zhí)行核對(duì)。定期及時(shí)的從基層醫(yī)療單位收繳藥品款，及時(shí)準(zhǔn)確的給配送企業(yè)結(jié)算藥品款，確保政府承諾的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。
總之，基本藥物的管理采購是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，是屬于剛剛起步的階段，許多工作需要不斷的規(guī)范完善，我們要在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下切實(shí)履行好職責(zé)，加強(qiáng)基本藥物集中采購和管理工作的監(jiān)管，全面落實(shí)基本藥物各項(xiàng)工作，充分認(rèn)識(shí)建立和規(guī)范基本藥物機(jī)制的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，將基本藥物集中采購各項(xiàng)工作落到實(shí)處，確保我旗的國家基本藥物制度的順利實(shí)施，讓群眾真正得到實(shí)惠。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二〇一二年一月十六日。
基本藥物工作匯報(bào)篇八
自20xx年我院實(shí)施基本藥物制度以來，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平?，F(xiàn)將這段時(shí)間的工作總結(jié)如下：
為推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長、分管副院長和公衛(wèi)科科長為副組長的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組，全面把握國家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
1、目前我院共有基本藥物285種，按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求，全部按規(guī)定對(duì)所有基本藥物實(shí)行網(wǎng)上采購，采購流程合理，并按照招標(biāo)采購價(jià)零差率銷售。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求，合理規(guī)范使用基本藥物；加強(qiáng)對(duì)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理，對(duì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品及時(shí)有專人反饋信息，并按《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》上報(bào)，保證群眾基本用藥安全。
3、對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物，對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。利用集市發(fā)放宣傳單等加強(qiáng)對(duì)基本藥物的宣傳工作，努力向病人宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點(diǎn)，使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策，感到藥品價(jià)格明顯降低，對(duì)基本藥物制度非常滿意。
4.嚴(yán)格按照國家和省里的有關(guān)要求，自4月1日實(shí)行國家基本藥物集中采購以來，我們認(rèn)真執(zhí)行文件要求，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度和最高限價(jià)制度，在四川省藥品集中采購平臺(tái)訂單總金額約150萬元，全額到貨，采購工作進(jìn)展順利，價(jià)格明顯下降，滿足了群眾的基本用藥需求，受到老百姓的一致好評(píng)。
目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面實(shí)行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。
基本藥物工作匯報(bào)篇九
2011年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃開局之年，也是我們加快轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展的重要一年。中共陽曲縣委在十三次黨代會(huì)提出，今后五年，堅(jiān)持“大項(xiàng)目帶動(dòng)、大企業(yè)引領(lǐng)、大園區(qū)承載”，堅(jiān)持“大招商、招大商”，促進(jìn)企業(yè)走上科技引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的軌道。利用得天獨(dú)厚的資源和區(qū)位優(yōu)勢，走出一條“工業(yè)興縣、工業(yè)富縣、工業(yè)強(qiáng)縣”的路子，使全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)大飛躍。陽曲縣要以項(xiàng)目推進(jìn)為重要抓手，以項(xiàng)目建設(shè)的新成就確保全縣“十二五”精彩開局。
一、陽曲縣項(xiàng)目建設(shè)基本情況和存在的主要問題。
項(xiàng)目建設(shè)是縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最重要的支撐。陽曲縣區(qū)位、交通優(yōu)勢突出，國土資源豐富，項(xiàng)目的引進(jìn)建設(shè)具有明顯的優(yōu)勢。“十一五”的五年來確定并實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目77個(gè)，總投資41億元，完成投資37億元。其中，我們引進(jìn)建設(shè)了一批重點(diǎn)工業(yè)項(xiàng)目，比如，引進(jìn)建設(shè)了橫店工業(yè)園、金圓水泥、晉匯南白水泥、吉港水泥、新型爐業(yè)、錦威混凝土攪拌站等項(xiàng)目。全縣產(chǎn)值在500萬元以上的企業(yè)達(dá)到38個(gè)。目前，陽曲縣項(xiàng)目引進(jìn)建設(shè)中存在的困難和問題為：一是土地因素制約項(xiàng)目建設(shè)，經(jīng)常出現(xiàn)“有項(xiàng)目無土地”的問題。二是陽曲縣項(xiàng)目擺放比較分散，大項(xiàng)目承載力不強(qiáng)，產(chǎn)業(yè)集中度低。三是部分項(xiàng)目融資困難，部分項(xiàng)目由于前期投入大，落地進(jìn)展不快。四是大項(xiàng)目不多，投資超億元的項(xiàng)目，或世界500強(qiáng)、國內(nèi)500強(qiáng)投資超億元的大項(xiàng)目不多。五是高科技項(xiàng)目少，距離項(xiàng)目帶動(dòng)、科技引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的要求還有一定的距離。
二、充分發(fā)揮陽曲縣的戰(zhàn)略定位優(yōu)勢，為實(shí)現(xiàn)全縣的轉(zhuǎn)型跨越創(chuàng)造良好的環(huán)境。
業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、生態(tài)建設(shè)于一體的新型縣區(qū)發(fā)展。實(shí)現(xiàn)這一戰(zhàn)略構(gòu)想，筆者提出要做好以下幾項(xiàng)工作：
（一）牢固樹立抓項(xiàng)目就是抓發(fā)展的經(jīng)濟(jì)工作理念。
沒有項(xiàng)目就沒有發(fā)展、沒有項(xiàng)目就沒有出路。要在全縣營造“招商是素質(zhì)，親商是覺悟，富商是政策，安商是水平”的新理念，營造出“招商引資，人人有責(zé)”的濃厚氛圍，拓寬眼界與立體思維，樹立抓住機(jī)遇、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任意識(shí)，充分發(fā)揮全縣上下特別是廣大黨員干部的信心和能力，千方百計(jì)采取措施推動(dòng)招商引資和項(xiàng)目建設(shè)再上新臺(tái)階。
（二）大力構(gòu)建通過招商引資形成的項(xiàng)目聚合優(yōu)勢。
要切實(shí)抓好項(xiàng)目儲(chǔ)備、項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目融資和項(xiàng)目建設(shè)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，堅(jiān)持儲(chǔ)備篩選一批，申報(bào)核準(zhǔn)一批，開工建設(shè)一批，培育壯大一批，形成大中小項(xiàng)目分層推進(jìn)、大項(xiàng)目牽頭引領(lǐng)的項(xiàng)目群體優(yōu)勢。在洽談引進(jìn)項(xiàng)目方面，要體現(xiàn)真情義，展現(xiàn)吸引力，著眼于投資規(guī)模大、科技含量高、集約利用土地和低耗能綠色環(huán)保的項(xiàng)目，提高項(xiàng)目準(zhǔn)入門檻；在工程建設(shè)和規(guī)劃設(shè)計(jì)方面，要堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量，要經(jīng)得起歷史的推敲，確保30年至50年不落后。在組織機(jī)制方面，要建立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、部門會(huì)商推進(jìn)制、定期調(diào)度制和進(jìn)展通報(bào)制，推動(dòng)全縣經(jīng)濟(jì)的快速轉(zhuǎn)型跨越。
（三）切實(shí)形成促進(jìn)招商引資和項(xiàng)目建設(shè)的政策環(huán)境優(yōu)勢。
要“利用好一個(gè)平臺(tái)，強(qiáng)化一個(gè)基礎(chǔ)，抓好一個(gè)核心?！薄袄煤靡粋€(gè)平臺(tái)”就是利用好陽曲縣建設(shè)工業(yè)新區(qū)這個(gè)平臺(tái)，吸引好的項(xiàng)目落地。“強(qiáng)化一個(gè)基礎(chǔ)”就是強(qiáng)化現(xiàn)有工業(yè)基礎(chǔ)，積極扶持支柱企業(yè)做強(qiáng)做大，建議在稅收和資金等方面給予這些基礎(chǔ)企業(yè)支持?！白ズ靡粋€(gè)核心”，就是抓好人才戰(zhàn)略這個(gè)核心，為人才創(chuàng)造安居樂業(yè)的生活和工作環(huán)境。設(shè)立人才交流中心，吸引大批人才到陽曲縣來創(chuàng)業(yè)。
三、對(duì)標(biāo)一流，打造一批具有陽曲特點(diǎn)的億元級(jí)現(xiàn)代企業(yè)。
（一）要以節(jié)能降耗為基礎(chǔ)。
結(jié)合太原市全面對(duì)標(biāo)要求，緊密聯(lián)系企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營實(shí)際，以“五。
比五提”為主要內(nèi)容：比科技創(chuàng)新提高企業(yè)創(chuàng)新能力，比崗位技能提高職工技能素質(zhì)，比產(chǎn)品質(zhì)量提高企業(yè)技術(shù)水平，比節(jié)約降耗提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，比經(jīng)營管理提升企業(yè)綜合競爭力。目前企業(yè)正在制定和實(shí)施環(huán)保和能源對(duì)標(biāo)方案。以太原東鋁鋁業(yè)有限公司為例，現(xiàn)有電解鋁產(chǎn)能10萬噸，總資產(chǎn)10億元。公司在2009年利用停產(chǎn)之際實(shí)施電解槽節(jié)能技術(shù)改造項(xiàng)目，年節(jié)能量為2.94萬噸標(biāo)準(zhǔn)煤，接近國內(nèi)一流先進(jìn)水平，將為打造“百億東鋁”奠定基礎(chǔ)。對(duì)陽曲縣的現(xiàn)有企業(yè)，包括焦化、水泥等企業(yè)，也要加大節(jié)能降耗力度，加大企業(yè)技術(shù)改造，打造一批科技型、節(jié)能型、環(huán)保型企業(yè)，提高企業(yè)市場競爭力。
（二）要以延伸產(chǎn)業(yè)鏈為戰(zhàn)略。
東鋁鋁業(yè)正在規(guī)劃建設(shè)國內(nèi)先進(jìn)的高精度鋁板帶材，該項(xiàng)目已于今年4月21日正式開工建設(shè)，是省、市煤炭可持續(xù)發(fā)展基金扶持項(xiàng)目，通過努力將走出鋁冶煉、鋁加工一體化新路子。陽曲縣的企業(yè)和項(xiàng)目要把發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)擺在重要位置，首先是延伸企業(yè)自身上下游產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品，同時(shí)發(fā)展企業(yè)之間的配套協(xié)作，形成互相協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、組團(tuán)發(fā)展、良性互動(dòng)的良好局面。
（三）要以合作重組為突破口。
東鋁鋁業(yè)把合作重組作為企業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略，爭取與中央或省屬國有大型企業(yè)實(shí)施合作重組，堅(jiān)定走鋁精深加工之路。陽曲縣其他企業(yè)也要高度重視戰(zhàn)略合作重組，采取多種途徑積極尋求合作伙伴，擴(kuò)大規(guī)模，推進(jìn)鋁產(chǎn)業(yè)鏈項(xiàng)目的落實(shí)，把企業(yè)做強(qiáng)做大，擺脫“單兵作戰(zhàn)”的問題。
當(dāng)前是陽曲縣上下齊抓上項(xiàng)目的黃金時(shí)期，只要我們以“時(shí)不我待、只爭朝夕”的精神抓好項(xiàng)目落實(shí)工作，就一定能夠呈現(xiàn)欣欣向榮的項(xiàng)目建設(shè)新局面。
基本藥物工作匯報(bào)篇十
為積極推進(jìn)我鎮(zhèn)基本藥物制度實(shí)施，指導(dǎo)我院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生合理使用基本藥物，9月19日，關(guān)集中心衛(wèi)生院舉辦了國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥部分）。培訓(xùn)由我院副院長溫長海為學(xué)員授課，溫院長用樸實(shí)的語言，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)上了一堂精彩生動(dòng)的課，讓學(xué)員對(duì)中醫(yī)中藥有了更深入的了解。
培訓(xùn)現(xiàn)場。
培訓(xùn)班上，衛(wèi)生院院長馬志鋒院長要求:一是提高認(rèn)識(shí)，實(shí)施基本藥物制度作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要措施，其意義重大，對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)已是一項(xiàng)刻不容緩的工作。二是注重效果，在培訓(xùn)過程要做到有組織、有目標(biāo)、有要求、有考核，確保培訓(xùn)取得實(shí)效。
本次培訓(xùn)由我院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共42余人參加。
基本藥物工作匯報(bào)篇十一
國家基本藥物系指從我國目前臨床應(yīng)用的各類藥物中經(jīng)過科學(xué)評(píng)價(jià)而遴選出的在同類藥品中具有代表性的藥品，其特點(diǎn)是療效肯定、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理、使用方便等。
達(dá)到最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益未列入基本藥物的品種，國家仍予發(fā)展，繼續(xù)生產(chǎn)使用，但不屬于公費(fèi)醫(yī)療范籌。
背景情況：藥品是人類防病治病不可缺少的特殊商品，它與人民群眾的健康息息相關(guān)。藥品的療效確切、質(zhì)量可靠、品種齊全、數(shù)量充足、管理得當(dāng)、應(yīng)用合理、就能夠起到保護(hù)人民健康、昌盛國家民族、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的重要作用。
反之，若療效不佳、不良反應(yīng)大、質(zhì)量低劣、失之管理、應(yīng)用不當(dāng)，則不僅給國家衛(wèi)生資源造成嚴(yán)重浪費(fèi)，也危害人民群眾的健康。然而，目前上市的藥品數(shù)量大、品種多、質(zhì)量不一，治療性與一般保健性藥品相混同，給臨床合理用藥帶來不利影響，藥源性疾病日趨上升，藥品的生產(chǎn)供應(yīng)也缺乏宏觀的指導(dǎo)，如此發(fā)展下去，對(duì)國家對(duì)人民健康都是不利的。
從國際上來講，who(世界衛(wèi)生組織)于1975年開始推薦一些國家制訂基本藥物的做法，并將此做法作為該組織藥品政策的戰(zhàn)略任務(wù)，旨在使成員國特別是發(fā)展中國家大部分人口得到基本的藥物供應(yīng)。
who設(shè)立了基本藥物專家委員會(huì)并制訂了目錄、最新目錄于去年12月份修訂出來。who強(qiáng)調(diào)指出基本藥物目錄一定要根據(jù)本國國情制訂，品種可以變化并且要有合理的價(jià)格考慮以及質(zhì)量保證。為確?；舅幬锬軌虬l(fā)揮作用，who還于1981年建立了基本藥物行動(dòng)委員會(huì)。1991年9月我國被指定為基本藥物行動(dòng)委員會(huì)西太區(qū)代表，任期從1992年1月至1994年12月。
who提倡的基本藥物行動(dòng)希望能夠降低醫(yī)療費(fèi)用，但如何具體實(shí)施并未有統(tǒng)一的模式。國外醫(yī)藥品報(bào)銷制度不一，但發(fā)達(dá)國家大都通過醫(yī)療保險(xiǎn)制度控制，如英國可全部報(bào)銷，美國、法國、加拿大等國對(duì)處方藥和非處方藥則采取不同的政策。不論何種方式，都對(duì)促進(jìn)合理用藥、降低醫(yī)療費(fèi)用起到積極的作用。
我國自實(shí)施《藥品管理法》以來，對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營方面的監(jiān)督管理大大強(qiáng)化，新藥審批、進(jìn)口藥品管理及標(biāo)準(zhǔn)制訂逐步完善，但是對(duì)藥品使用環(huán)節(jié)的管理仍然比較薄弱。藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、臨床使用的調(diào)節(jié)有些失控。
突出表現(xiàn)為：保健藥品、滋補(bǔ)藥品生產(chǎn)過多過濫，臨床急需的治療性藥品時(shí)有斷檔;藥品經(jīng)營中存在不正之風(fēng)，使許多劣質(zhì)藥品甚至假藥流入醫(yī)院;公費(fèi)醫(yī)療制度不完善也造成藥品使用中的浪費(fèi)，加大了國家和單位的財(cái)政負(fù)擔(dān)。
目前我國已有中藥制劑5100多種，西藥制劑近4000種，每年還用少量外匯進(jìn)口藥品，與解放初期相比已不可同日而語。如此大量的藥品在市場上流通、亟需我們提出方案，因此，制訂國家基本藥物已勢在必行。
指導(dǎo)思想：醫(yī)療制度改革是當(dāng)前我國衛(wèi)生工作的重要任務(wù)，也是我國社會(huì)其它改革的有機(jī)組成部分。而制訂國家基本藥物并在我國實(shí)施則是實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療制度改革的重要內(nèi)容，同時(shí)，也是進(jìn)一步強(qiáng)化藥品管理，向國際上先進(jìn)的管理方式逐步邁進(jìn)的重要步驟。因此，必須確立以下指導(dǎo)思想：
1.堅(jiān)持我國醫(yī)療制度改革的總方向。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項(xiàng)具有公益性的福利事業(yè)。實(shí)行醫(yī)療保健制度改革的基本方針是實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用由國家、集體、個(gè)人三方合理負(fù)擔(dān)、充分考慮各方面的承受能力。
使全體人民能獲得基本醫(yī)療保障，以增進(jìn)人民健康，這是由我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)所決定的。我國醫(yī)療保障制度的目的是使職工群眾得到基本的醫(yī)療保障，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，但目前也存在國家包得過多的問題和浪費(fèi)現(xiàn)象。其中，藥物治療費(fèi)用占有相當(dāng)?shù)谋壤?。通過制訂國家基本藥物，要發(fā)揮優(yōu)勢，消除弊端，并長期堅(jiān)持下去。
2.堅(jiān)持進(jìn)一步完善我國藥品監(jiān)督管理機(jī)制的方向。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的基本藥物方針，結(jié)合我國國情以及發(fā)達(dá)國家先進(jìn)的藥品管理經(jīng)驗(yàn)，在我國制訂并實(shí)施國家基本藥物，改革藥品產(chǎn)、供、銷體制和經(jīng)營方針，保證安全有效、經(jīng)濟(jì)方便品種的生產(chǎn)和供應(yīng)。
進(jìn)口藥品更具選擇性，并指導(dǎo)醫(yī)患者合理使用藥物，實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，為我國在將來實(shí)行處方藥和非處方藥管理制度奠定良好的基礎(chǔ)。
制訂原則：基本藥物應(yīng)包括預(yù)防、診斷、治療各類疾病的藥物，品種數(shù)約占現(xiàn)有品種的40-50%左右，隨著藥物的發(fā)展和防病治病的需要，再不斷補(bǔ)充和修訂。各類藥物可分為一線藥、二線藥等。遴選原則如下：
1.臨床必需?；舅幬锉仨毮軌驖M足絕大部分人口衛(wèi)生保健的需要，在任何時(shí)候都應(yīng)有合適的品種數(shù)量保證供給。因此，要以國產(chǎn)藥品為主體。
2.安全有效。所謂安全有效就是指現(xiàn)有資料和臨床使用經(jīng)驗(yàn)或通過進(jìn)一步的研究能夠證實(shí)其療效確切、不良反應(yīng)小、且質(zhì)量穩(wěn)定。在遴選過程中應(yīng)適當(dāng)參考世界衛(wèi)生組織基本藥物名單，以現(xiàn)有臨床評(píng)價(jià)結(jié)果為主要依據(jù)，必要時(shí)進(jìn)行藥學(xué)質(zhì)量方面的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床對(duì)比驗(yàn)證工作。這些藥品主要來源于：
——國家藥品標(biāo)準(zhǔn)收載的品種;。
——衛(wèi)生部批準(zhǔn)正式生產(chǎn)的新藥;。
——衛(wèi)生部批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品;。
——地方標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)再評(píng)價(jià)后予以肯定的品種。
3.價(jià)格合理。在臨床必需、安全有效的前提下，適宜的價(jià)格是遴選基本藥物的又一重要指標(biāo)。在評(píng)價(jià)藥品的價(jià)格時(shí)，必須考慮整個(gè)療程的費(fèi)用，而不只是考慮藥品本身的單價(jià)。
4.使用方便。必須要有合適的劑型和適宜的包裝，適于在不同層次、不同規(guī)模的醫(yī)療單位使用方便醫(yī)患者。同時(shí)還須有運(yùn)輸、儲(chǔ)藏便利的考慮。
5.當(dāng)兩個(gè)或更多的藥品都符合以上要求時(shí)，則須認(rèn)真評(píng)價(jià)它們之間相對(duì)的有效性和安全性、質(zhì)量穩(wěn)定性和標(biāo)準(zhǔn)完善性、價(jià)格和可獲得性。
6.中西藥并重。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，要切實(shí)做好中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展工作。在遴選基本藥物的過程中，必須把中藥和西藥擺在同等重要的地位，共同發(fā)展。
7.中藥基本藥物品種遴選工作是在中成藥整頓基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分類分批進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)后，對(duì)藥品的工藝、標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)進(jìn)行審核、貫徹?fù)駜?yōu)原則，并組織對(duì)部分品種做標(biāo)準(zhǔn)提高工作。
具體措施：
1.由衛(wèi)生部組織有關(guān)部門成立制訂國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組。衛(wèi)生部藥政局為該領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，承辦具體事務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組的任務(wù)是：
——確立制訂國家基本藥物的方針和政策;。
——組織協(xié)調(diào)各有關(guān)部門具體開展國家基本藥物遴選工作;。
2.各省、自治區(qū)、直轄市要組建相應(yīng)工作小組、按照國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組的部署，完成各項(xiàng)工作。
3.委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國藥品生物制品檢定所、北京醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究中心等單位分別承擔(dān)有關(guān)具體任務(wù)。各單位之間要相互銜接，密切配合，協(xié)調(diào)行動(dòng)。
——中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織臨床各科專家經(jīng)過廣泛深入的醞釀?dòng)懻?，提出可供遴選國家基本藥物的具體品種名單，并反饋有關(guān)部門及各地征求意見后整理出初步的基本藥物名錄。
——北京醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究中心組織有關(guān)臨床藥理基地完成對(duì)有關(guān)品種的臨床對(duì)比驗(yàn)證工作。
4.遴選國家基本藥物必須與上市藥物的再評(píng)價(jià)相結(jié)合，逐步對(duì)1985年以前上市的地方標(biāo)準(zhǔn)品種做出科學(xué)評(píng)價(jià)，對(duì)一些安全有效的品種予以肯定，以供遴選國家基本藥物。
5.制訂國家基本藥物工作要取得國家經(jīng)濟(jì)管理、物價(jià)管理部門的積極支持和必要協(xié)助，地方各有關(guān)部門也要通力合作，保證制訂工作順利進(jìn)行。
6.醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營部門要緊密配合國家基本藥物的遴選工作，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，保證藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。
7.做好制訂國家基本藥物的領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作。充分認(rèn)識(shí)到制訂國家基本藥物不僅是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的業(yè)務(wù)工作，也是一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)，涉及到千百萬人民群眾的切身利益，既要積極，又要穩(wěn)妥，必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好。
8.經(jīng)費(fèi)來源：專家遴選與評(píng)價(jià)工作由財(cái)政部給予專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各省、市開展工作，由地方給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。凡需進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)方可做出最終評(píng)價(jià)的品種，原則上由生產(chǎn)該品種的藥廠分擔(dān)費(fèi)用。財(cái)政部給予的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一調(diào)撥使用。所有用于制訂國家基本藥物的經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ谩?/p>
實(shí)施步驟：國家基本藥物遴選工作要在今后5年內(nèi)完成，年年要有成效，在正式發(fā)布后每二年修訂一次。目前要對(duì)國內(nèi)現(xiàn)有生產(chǎn)、供應(yīng)的藥品及進(jìn)口藥品摸底排隊(duì)?；舅幬锏腻噙x分批進(jìn)行，西藥參照世界衛(wèi)生組織基本藥物分類原則進(jìn)行分類。中藥按照中醫(yī)藥理論分類。
——1992年一季度到1993年一季度：抗感染藥與心血管藥物：
——1994年一季度至1995年一季度：其他各類藥：
——1995年：完成全部國家基本藥物的匯總名錄并正式發(fā)布。
鑒于制訂國家基本藥物是一項(xiàng)涉及多部門、多學(xué)科、技術(shù)性和政策性都很強(qiáng)的工作，為了保證進(jìn)度，目前暫定的實(shí)施步驟都有一定的提前量。在具體實(shí)施過程中再根據(jù)實(shí)際情況做相應(yīng)的調(diào)整。全部工作應(yīng)在底前完成，隨即進(jìn)入正式實(shí)施和定期修訂階段。
基本藥物工作匯報(bào)篇十二
為扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度，做好國家基本藥物制度在本院的實(shí)施工作，根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《關(guān)于印發(fā)新疆省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順?biāo)幤焚忎N關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價(jià)格、減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。加快推進(jìn)基本藥物制度在本院的實(shí)施步伐，加大體制機(jī)制創(chuàng)新力度，堅(jiān)決落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度、管理體制和運(yùn)行機(jī)制綜合配套改革，促進(jìn)基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
（一）堅(jiān)持以人為本，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)助機(jī)制。
（三）堅(jiān)持公開的原則，增強(qiáng)透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
（四）堅(jiān)持積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施的原則。三、實(shí)施步驟及內(nèi)容。
（一）成立實(shí)施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
（二）組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理制度。
（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機(jī)構(gòu)按相關(guān)招標(biāo)制度和帶量采購方式進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應(yīng)統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務(wù)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
（四）對(duì)現(xiàn)有的藥品的品種、價(jià)格、劑型、用量進(jìn)行盤點(diǎn)，并及時(shí)調(diào)整基藥零售價(jià)格。
（五）落實(shí)績效考核和激勵(lì)機(jī)制。
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與實(shí)施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實(shí)施績效工資和績效考核。實(shí)施績效工資時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵(lì)機(jī)制。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵(lì)本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為群眾看病就醫(yī)的首選，切實(shí)承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對(duì)基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。要加強(qiáng)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、保障措施。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署，扎實(shí)推進(jìn)，確保目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。
（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要主動(dòng)作為，自覺把各項(xiàng)配套措施及時(shí)落實(shí)到位，動(dòng)態(tài)跟蹤制度實(shí)施情況，及時(shí)解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確保基本藥物制度取得實(shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。
（三）強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)估。各科室要按職責(zé)認(rèn)真做好基本藥物制度實(shí)施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評(píng)價(jià)制度，加強(qiáng)信息收集匯總培訓(xùn)指導(dǎo)，保證上報(bào)的監(jiān)測評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)科學(xué)準(zhǔn)確。對(duì)在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
（四）強(qiáng)化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動(dòng)，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識(shí)，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
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博爾通古鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
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