醫(yī)患關(guān)系論文(實(shí)用20篇)

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醫(yī)患關(guān)系論文(實(shí)用20篇)
時(shí)間:2023-11-22 04:00:07     小編:ZS文王

環(huán)保意識(shí)是指人們對(duì)保護(hù)環(huán)境、預(yù)防環(huán)境污染的意識(shí)和行動(dòng)??偨Y(jié)要有一個(gè)明確的主題和目標(biāo),清晰地傳達(dá)出自己的觀點(diǎn)和思考??偨Y(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的總結(jié)呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,供大家參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)患關(guān)系論文篇一

摘要:隨著我國(guó)社會(huì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來(lái)越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來(lái)越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會(huì)緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語(yǔ)言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個(gè)社會(huì)的問(wèn)題,最終得由社會(huì)政府出面實(shí)施醫(yī)改方案,落實(shí)到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會(huì)最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來(lái)。

隨著我國(guó)社會(huì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來(lái)越高,由于醫(yī)患思想的'不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來(lái)越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護(hù)人員傷亡的的極端事件也時(shí)有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),美國(guó)護(hù)士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,根本沒(méi)有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計(jì)。換到中國(guó),60%患者面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員被毆打辱罵高達(dá)70%以上。面對(duì)這樣的數(shù)據(jù),說(shuō)中國(guó)醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點(diǎn)也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風(fēng)頭浪尖。

首先,我們假設(shè)有a患者去醫(yī)院就診會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況。

從表格來(lái)看,首先患者在對(duì)與醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問(wèn)題,思想上對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會(huì)對(duì)醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認(rèn)一些不正當(dāng)?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應(yīng)該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時(shí)有一個(gè)合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國(guó)岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。

綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個(gè):

(1)國(guó)家因素:我國(guó)綜合國(guó)力的不斷提升,各項(xiàng)事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國(guó)醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費(fèi)水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費(fèi)用也總體提高,再加上政府部門對(duì)于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導(dǎo)火索。

(2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導(dǎo)致了人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時(shí)要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時(shí),人們的法律知識(shí)不斷豐富,維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng),在就醫(yī)的同時(shí),希望及時(shí)得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過(guò)程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導(dǎo)和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達(dá)到真正的滿意。

(3)醫(yī)方因素:我國(guó)人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時(shí)有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對(duì)于工作的懈怠及對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。

由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會(huì)帶來(lái)了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設(shè)上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時(shí),也會(huì)采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說(shuō),醫(yī)患關(guān)系長(zhǎng)期緊張的同時(shí)導(dǎo)致暴力事件的頻發(fā),影響社會(huì)穩(wěn)定。

醫(yī)患關(guān)系乃當(dāng)代社會(huì)首要問(wèn)題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢(shì),并引起社會(huì)越來(lái)越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過(guò)程,更對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展甚至社會(huì)的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進(jìn)步產(chǎn)生危害。長(zhǎng)期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應(yīng)當(dāng)解決醫(yī)患對(duì)立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負(fù)責(zé)任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問(wèn)題也有利于社會(huì)安定。

對(duì)于改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點(diǎn)建議:

(1)政府部門應(yīng)強(qiáng)化職責(zé),完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險(xiǎn)等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。

(2)醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,多聽取患者方面的意見并及時(shí)告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。

(3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)主動(dòng)找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。

總之,要解決現(xiàn)社會(huì)緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語(yǔ)言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個(gè)社會(huì)的問(wèn)題,最終得由社會(huì)政府出面實(shí)施醫(yī)改方案,落實(shí)到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會(huì)最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來(lái)。

醫(yī)患關(guān)系論文篇二

在這“和諧”成為全民追求的時(shí)代,不知從什么時(shí)候開始,醫(yī)患關(guān)系變得愈來(lái)愈緊張。但,請(qǐng)不要悲觀,相信會(huì)有更多的人能用理性的眼光來(lái)看待醫(yī)患關(guān)系。

的確,是極少數(shù)無(wú)良醫(yī)生導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系開始破裂。醫(yī)生本是一份高尚的職業(yè),而無(wú)良醫(yī)生使得這份職業(yè)蒙上了污點(diǎn),也從此使部分人對(duì)醫(yī)生開始持懷疑態(tài)度:“醫(yī)生真的真心幫我治病嗎?”“他會(huì)不會(huì)誤我?”“他會(huì)不會(huì)為了謀私利故意開一些無(wú)效藥?”……當(dāng)無(wú)良醫(yī)生被陸續(xù)曝光后,醫(yī)患問(wèn)題也像滾雪球一樣越滾越大。但個(gè)體并不能代表整體。并不能因?yàn)橹宦犝f(shuō)過(guò)黑天鵝,便說(shuō)天底下的天鵝都是黑的。同理,若因此說(shuō)天下醫(yī)生皆無(wú)良,那可真太冤枉那些盡職敬業(yè)的好醫(yī)生了。

網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的來(lái)臨,一些新媒體為了搏人眼球,增加閱讀量,對(duì)事實(shí)的報(bào)道也往往夸大其詞,在一定程度上加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度,使得人們對(duì)此的偏見更加嚴(yán)重。這樣以后,病人戰(zhàn)勝病魔的決心便動(dòng)搖了,因?yàn)樗麄冮_始不能完全信任與他們并肩作戰(zhàn)的“白衣戰(zhàn)士們”。同樣,醫(yī)生也不能全身心投入“戰(zhàn)斗”之中,他們救死扶傷的一腔熱血可能被現(xiàn)實(shí)的打擊后消磨殆盡,如此便形成了一個(gè)惡性循環(huán)。如此,理性對(duì)待醫(yī)患關(guān)系也就顯得更加重要了。

輿論導(dǎo)向也是導(dǎo)致公眾易發(fā)現(xiàn)偏見的原因之一。藏匿于黑暗之中的鍵盤俠將負(fù)能量宣泄在網(wǎng)絡(luò)上,把惡意揣測(cè)當(dāng)作樂(lè)趣,將惡言作為匕首,一刀刀地破壞美好。從網(wǎng)絡(luò)上的彈幕就可以很清楚地看出這一點(diǎn)。惡毒言論不應(yīng)該誤導(dǎo)人們,這也應(yīng)當(dāng)提醒相關(guān)運(yùn)營(yíng)單位在追求言論自由方面的同時(shí)要有底線與紅線,言論自由不等于隨意“陰謀論”,不等于惡意猜測(cè)。

對(duì)世界懷以善良,世界也將善良待你。愿我們理性地看待醫(yī)患關(guān)系。白衣戰(zhàn)士也需要盔甲,而一道信任的目光,恰是他們最強(qiáng)大的護(hù)盾。

醫(yī)患關(guān)系論文篇三

重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校。

誰(shuí)應(yīng)該為日益加劇的醫(yī)患關(guān)系買單?

業(yè)

護(hù)理。

級(jí)

11級(jí)3班。

學(xué)

號(hào)

2011002242。

護(hù)理系。

二零一四年三月四日。

摘要。

醫(yī)生和病人本來(lái)應(yīng)該是同一戰(zhàn)壕的隊(duì)友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時(shí)開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實(shí)在是悲哀。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)害怕病人的不信任和無(wú)理取鬧為自己惹禍上身。說(shuō)到底,大家都不要因?yàn)橐粌深w老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策,為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。

3.2.1醫(yī)療活動(dòng)商業(yè)化。

引言。

近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國(guó)頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。

(以下為近年來(lái)重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。

2010年6月10日-11日,齊魯醫(yī)院連發(fā)兩起傷害醫(yī)務(wù)人員事件。

2010年6月10日-11日,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院連續(xù)發(fā)生兩起醫(yī)務(wù)人員被刺殺事件。犯罪嫌疑人將其父去世的原因歸結(jié)于醫(yī)院,長(zhǎng)期懷恨在心,最終采取極端手段制造此案。

2011年1月31日,上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護(hù)人員受傷,其中1人被刺重傷住院。這是被媒體命名為“131事件”的醫(yī)療糾紛。

2011年9月15日,同仁醫(yī)生被砍事件,被患者砍了十幾刀的徐文醫(yī)生,左肱二。

頭肌一直被砍到底,骨頭都露出來(lái)了,神經(jīng)和肌腱都受損,右前臂骨折,左下肢及前額正中都被砍傷。

2011年8月16日下午,在廣東省東莞市長(zhǎng)安鎮(zhèn)長(zhǎng)安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過(guò)多經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

2011年11月3日中午,廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員,造成醫(yī)院副院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷。2011年8月23日上午9點(diǎn)55分左右,南昌市第一醫(yī)院門口發(fā)生一起惡性持械斗毆事件。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與護(hù)工隊(duì)100多名,手腕扎了紅布、佩戴保安防爆頭盔和身穿警用背心、手持鐵棍和木棍,統(tǒng)一裝備,與近100名病人家屬發(fā)生沖突,導(dǎo)致院方2人、患者家屬13人不同程度受傷,四輛面包車被砸毀。

2011年9月23日,武漢協(xié)和醫(yī)院因一名患者“搶救無(wú)效死亡”,發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)患沖突事件,“大概三四十名”死者家屬“帶著鋼管”到醫(yī)院心內(nèi)科“鬧事”,十余人受傷,一名醫(yī)院保安受重傷。

醫(yī)患關(guān)系緊張會(huì)給社會(huì)各方面帶來(lái)不良的影響,主要有以下幾個(gè)方面:

2.1對(duì)醫(yī)方的影響。

醫(yī)患關(guān)系緊張導(dǎo)致“醫(yī)鬧”等惡性暴力事件頻發(fā),破壞醫(yī)療設(shè)備,干擾正常診療秩序,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)聲譽(yù)、人才等多方面的損失。醫(yī)務(wù)人員在原本就任務(wù)重、壓力大的醫(yī)療崗位上,如果合法權(quán)益得不到保障,人身安全受到威脅,人格尊嚴(yán)受到侮辱,工作積極性將會(huì)被嚴(yán)重挫傷,甚至出現(xiàn)人才流失,長(zhǎng)期來(lái)看將影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),影響我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.2對(duì)患方的影響。

撒網(wǎng)式檢查,擴(kuò)大手術(shù)范圍,在履行手術(shù)簽字告知義務(wù)時(shí)夸大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),帶有推諉性質(zhì)的醫(yī)療轉(zhuǎn)診,回避收治高危病人,回避給患者使用試用藥品等。防御性醫(yī)療行為某種程度上可能會(huì)降低誤診率,但也造成了醫(yī)療開銷的增長(zhǎng),更多地,防御性醫(yī)療行為將嚴(yán)重?fù)p害患者的健康利益,使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。

2.3對(duì)社會(huì)方面的影響。

醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問(wèn)題,也有思想觀念方面的問(wèn)題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面。

3.1社會(huì)政府方面的因素。

3.1.1政府財(cái)政投入不到位我國(guó)人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費(fèi)用僅占世界衛(wèi)生總費(fèi)用的2%;財(cái)政投入占醫(yī)院當(dāng)年支出的比重,省級(jí)以上醫(yī)院在5%,市縣醫(yī)院一般在1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%~5%之間。據(jù)報(bào)道,2003年,中國(guó)醫(yī)療總費(fèi)用6600億元,政府只負(fù)擔(dān)17%,2/3以上的中國(guó)人口要靠自己支付醫(yī)療費(fèi)用,占衛(wèi)生總支出的56%,政府預(yù)算支出在中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的比例,已從1978年的1/3左右下降到2003年的17%,而居民衛(wèi)生支出則從1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)成為居民第三大消費(fèi)。而歐共體為80%~90%,美國(guó)為45.6%(老人、窮人、殘疾人全免費(fèi)),泰國(guó)為56%。眾多發(fā)展中國(guó)家如印度、古巴、朝鮮、蘇丹、緬甸等實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療。

大部分患者都是以自費(fèi)方式來(lái)獲得醫(yī)療保健服務(wù),這種醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)方式使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的預(yù)期效果有較高的期望,而絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛都是由于醫(yī)療費(fèi)用與患者的期望療效不相符合所引起的,即使醫(yī)生盡心盡力去治療每一個(gè)病人,仍有一定比例的患者由于種種原因達(dá)不到滿意的治療效果。對(duì)于花費(fèi)了高額醫(yī)療費(fèi)用的患者,如果沒(méi)有得到滿意的治療效果,難免會(huì)有一些想法。在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)公司和國(guó)家政府來(lái)承擔(dān),不需個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),患者在心理上容易接受這種現(xiàn)實(shí)。因此,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系初建、不完善和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的承受能力較低等情況也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。

3.1.4解決醫(yī)患糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)不配套。

2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進(jìn)步,但幾年來(lái)的實(shí)施情況顯示:我國(guó)對(duì)醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過(guò)于原則,不便于操作,仍需要不斷完善和補(bǔ)充。比如“醫(yī)療事故”的概念,目前在醫(yī)療系統(tǒng)和法院之間仍有嚴(yán)重的理解歧義。此外,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》司法解釋中,規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,實(shí)行過(guò)錯(cuò)推定和因果關(guān)系推定,因而醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證責(zé)任倒置的范圍,不必由受害人舉證。

最高法院的這一司法解釋對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)賦予的責(zé)任過(guò)重,擴(kuò)大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任。目前對(duì)是否應(yīng)該實(shí)行醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置仍有爭(zhēng)議。以上醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭(zhēng)議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

3.1.5媒體方面的原因。

醫(yī)患糾紛中有的媒體報(bào)道輿論導(dǎo)向有失偏頗。社會(huì)輿論的偏激報(bào)道具有中國(guó)特色的社會(huì)主義特點(diǎn)的新聞信息媒體系統(tǒng),是社會(huì)主義精神文明的重要組成部分,是社會(huì)主義先進(jìn)文化的重要組成部分,起著非常重要的輿論導(dǎo)向作用,然而部分媒體為了吸引大眾眼球,獲取暴利,有悖于職業(yè)操守,違背事實(shí),對(duì)“醫(yī)患糾紛”進(jìn)行片面報(bào)道,“升華”矛盾,將患者與醫(yī)務(wù)人員置于對(duì)立位置,使醫(yī)患關(guān)系惡化。

3.2醫(yī)院因素。

3.2.1醫(yī)療活動(dòng)商業(yè)化部分醫(yī)療行為畸形在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下,醫(yī)療活動(dòng)具有商業(yè)色彩。某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)效益,而與社會(huì)效益背道而馳。醫(yī)療活動(dòng)中部分醫(yī)療工作者喪失了職業(yè)操守,價(jià)值取向發(fā)生偏差,最終被金、權(quán)所俘虜。藥品制造商和經(jīng)銷商為醫(yī)務(wù)人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫(yī)藥掛鉤、開單提成成了部分醫(yī)院獲得利潤(rùn)的“工具”。

3.2.2醫(yī)療活動(dòng)中將病人“物化”治療機(jī)械隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療器械如雨后春筍般出現(xiàn),這無(wú)疑帶動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在一定程度上減少了病人的痛苦,然而,部分醫(yī)療工作者在診治過(guò)程中,注重儀器檢查,沒(méi)有耐心傾聽病人的主訴,治療機(jī)械,治療過(guò)程像流水線一樣“呆板”,沒(méi)有“因人而異”,對(duì)癥下藥。儀器是醫(yī)療活動(dòng)的輔助手段,有著重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值,而絕非起決定性作用。

3.2.3醫(yī)務(wù)人員部分缺乏人文素養(yǎng)沒(méi)有換位思考在高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力的工作環(huán)境中,部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作失去了熱情,他們對(duì)工作消極,對(duì)病患態(tài)度冷淡,語(yǔ)言生硬,沒(méi)有耐心,缺乏換位思考,面對(duì)忍受疾病折磨的患者,沒(méi)有將心比心,而是熟視無(wú)睹,司空見慣。

3.2.4漠視病人的權(quán)利。

3.2.5醫(yī)生長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)。

長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療條件不能滿足群眾的基本就醫(yī)需要,造成了患者向大城市大醫(yī)院的無(wú)序流動(dòng)現(xiàn)象,醫(yī)院的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)更為明顯。

3.3患者方面的原因。

3.3.1醫(yī)療知識(shí)認(rèn)知水平存在較大差異醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是專業(yè)性極強(qiáng)的領(lǐng)域,民眾對(duì)于醫(yī)療知識(shí)的認(rèn)知水平受自身?xiàng)l件的限制,存在較大差異。大部分患者缺乏醫(yī)療知識(shí),無(wú)法理解醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性、復(fù)雜性和治療結(jié)果的不可預(yù)見性,對(duì)以現(xiàn)在的技術(shù)水平無(wú)法檢出、無(wú)法治愈的疾病或者能夠預(yù)見但無(wú)法避免不良后果的醫(yī)療事件無(wú)法給予充分的理解,一旦治療效果與期望值有差別,就易產(chǎn)生不良情緒,對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院多有非議,甚至有些不理智的患者或其家屬可能采取極端的暴力手段。

3.3.2自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會(huì)生活的諸多變遷,醫(yī)患之間成為共同參與醫(yī)療決策和選擇的關(guān)系。診療過(guò)程中,患者不再是被動(dòng)的接受體,而是在知情同意的前提下,主動(dòng)參與治療?;颊叩姆梢庾R(shí)增強(qiáng),包括對(duì)平等的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、醫(yī)療資料獲取權(quán)和損失索賠權(quán)利的知曉,患者維權(quán)意識(shí)提高、法制觀念增強(qiáng)。這一方面增加了醫(yī)療工作的透明度,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督與約束,但另一方面也容易引發(fā)醫(yī)患之間矛盾的產(chǎn)生。

3.3.3患者或其家屬心理失衡醫(yī)療事故或意外的發(fā)生往往會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)精神方面的打擊,使之易產(chǎn)生憤怒、絕望、厭世、報(bào)復(fù)等不良情緒,這些情緒若得不到及時(shí)疏導(dǎo)或宣泄,加上醫(yī)療事故或意外帶來(lái)的患者經(jīng)濟(jì)方面的巨大壓力,患方極易產(chǎn)生攻擊性行為。若“醫(yī)鬧”經(jīng)由暴力手段得到高額賠償,無(wú)疑會(huì)對(duì)其他患者的心理產(chǎn)生微妙的影響。根據(jù)心理學(xué)的從眾心理理論,其他患者及其家屬就會(huì)采取模仿行為,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象就會(huì)出現(xiàn)增多的趨勢(shì)。極易發(fā)生,從而加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化。

3.3.4醫(yī)患關(guān)系物化由于我國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變,醫(yī)。

4.1加強(qiáng)醫(yī)院管理。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施,改善醫(yī)院的管理體制,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)和職業(yè)道德的培訓(xùn),提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)患溝通,規(guī)范醫(yī)療收費(fèi),積極面對(duì)醫(yī)療糾紛,購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)以減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)。此外,醫(yī)院還應(yīng)注意加強(qiáng)和媒體的溝通,以便使其進(jìn)行如實(shí)公正的報(bào)道。

4.2對(duì)公眾普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)政府、社會(huì)、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)普及工作,讓公眾具備基本的醫(yī)療常識(shí),了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,使患者可以換位思考,在接受治療時(shí)了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,改變就醫(yī)觀念,降低過(guò)高的期望值,積極配合醫(yī)生治療。公眾可以參加醫(yī)療意外商業(yè)保險(xiǎn),盡量規(guī)避因治療費(fèi)用過(guò)高而產(chǎn)生的不良情緒,改善醫(yī)患緊張關(guān)系。

4.3媒體應(yīng)堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向媒體工作者應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德,客觀公正地報(bào)道醫(yī)療事件,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的辛苦工作和奉獻(xiàn)精神予以真實(shí)關(guān)注和報(bào)道,報(bào)道醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)多與醫(yī)患雙方溝通。引導(dǎo)患者以正確的態(tài)度對(duì)待醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員,增強(qiáng)人們對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的理解與支持,擔(dān)負(fù)起促進(jìn)公眾醫(yī)療知識(shí)普及、建立良好的醫(yī)患關(guān)系的橋梁作用。

4.4推進(jìn)醫(yī)療體制改革推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是關(guān)鍵。應(yīng)擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,提高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,考慮大多數(shù)甚至全體社會(huì)成員的利益,健全基本藥物制度,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。加大政府公共財(cái)政投入,充分發(fā)揮政府在社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中維持市場(chǎng)秩序和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的功能,滿足不同消費(fèi)層次人群的醫(yī)療需求。重視疾病防御工作,重視社區(qū)服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健組織的建設(shè),合理分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生資源,切實(shí)保障社會(huì)成員的就醫(yī)需求。

調(diào)解和訴訟程序。在協(xié)商處理解決途徑中要注意由于醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱、專業(yè)能力相差懸殊、雙方談判地位極不平等的缺陷,進(jìn)一步修改完善;在行政調(diào)解途徑中要注意避免推諉拖延事故處理的情況,使公眾對(duì)衛(wèi)生行政部門充滿信心;在訴訟程序途徑中要降低訴訟直接成本,增大醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公正性和透明度。此外,考慮適時(shí)引入醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解是指,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,糾紛雙方當(dāng)事人在第三方的協(xié)調(diào)、幫助、促進(jìn)下,進(jìn)行談判、商量,取得一致意見,消除爭(zhēng)議,簽署調(diào)解協(xié)議,建立新的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第三方在醫(yī)療糾紛調(diào)解中不為獨(dú)立的意思表示,在尊重雙方當(dāng)事人意思的前提下,以促成當(dāng)事人形成一致意思表示為目的,組織調(diào)解、促進(jìn)溝通、提出建議、見證協(xié)議。調(diào)解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力,但不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力。

4.6健全相關(guān)法律法規(guī)健全相關(guān)法律法規(guī),建立統(tǒng)一完備的醫(yī)事法律體系。在對(duì)現(xiàn)行法律制度全面梳理、科學(xué)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上構(gòu)建起新的調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的專門的法律制度體系。2012年4月30日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》,侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動(dòng),將被依法嚴(yán)厲打擊。這樣醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)、人身安全才能在一定程度上得以保障,“醫(yī)鬧”也有專門的法律得以制裁,但是這畢竟都是事后處理手段,也是付出慘重代價(jià)換來(lái)的結(jié)果。因此健全相關(guān)法律法規(guī),使得有法可依、確保有法必依,切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

結(jié)束語(yǔ)。

緊張的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的原因是多方面的,是長(zhǎng)期發(fā)展形成的。目前,我國(guó)關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的法律體系、醫(yī)療制度體系等還不完善,正在進(jìn)一步的完善和發(fā)展中。緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同長(zhǎng)期的努力。我相信,在各方共同努力和協(xié)作下,我國(guó)定會(huì)重塑醫(yī)患關(guān)系良好的信任關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)。

醫(yī)患關(guān)系論文篇四

醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系,良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心,促進(jìn)社會(huì)和諧的基礎(chǔ)。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。

醫(yī)患關(guān)系作為一種最基本的社會(huì)關(guān)系,已普遍受到人們的關(guān)注,它隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,不斷發(fā)生新的變化。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)正沿著市場(chǎng)化的軌跡發(fā)展,醫(yī)療制度改革也在深入進(jìn)行,這對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出了新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn),要想構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,必須醫(yī)方、患方、社會(huì)三者共同努力,國(guó)家增加衛(wèi)生投資力度,準(zhǔn)確定位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì),確保廣大中低檔人群的基本健康等實(shí)際問(wèn)題已擺在我們面前。只有從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系真正意義上的融洽。同時(shí)我們還要看到,理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實(shí)差距是客觀存在,融洽醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要我們?cè)诮∪ㄖ频耐瑫r(shí)提高自律的約束,只有以誠(chéng)信為杠桿、人文為基石。才能真正實(shí)現(xiàn)理想狀態(tài)下的醫(yī)患關(guān)系.即充滿同情心的醫(yī)生和對(duì)醫(yī)生充滿信任的病人。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?!爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團(tuán)體擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)院全體職工;“患”也南單純求醫(yī)者擴(kuò)展為與之相關(guān)的每一種社會(huì)關(guān)系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務(wù)工作者享有較高的社會(huì)地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯啵葱l(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對(duì)待治療自己的醫(yī)生。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的同時(shí),社會(huì)發(fā)展和困家社會(huì)保障發(fā)展相對(duì)滯后,再加上新藥品、新醫(yī)療技術(shù)和新設(shè)備的引進(jìn)使醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已做了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥,矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突,醫(yī)院成為沖突的發(fā)生。

近些年來(lái),我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾十分突出。醫(yī)療環(huán)境中存在一種現(xiàn)象,一方面,患者怨聲載道,抱怨自己付了醫(yī)藥費(fèi)卻得不到相應(yīng)的服務(wù),甚至自身利益受到傷害;而另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在繁忙的臨床工作的同時(shí)又要承擔(dān)來(lái)自各方的壓力。同時(shí)各地患方向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性事件在全國(guó)各地時(shí)有發(fā)生。病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任。醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的信任度都很低,醫(yī)院存在著被醫(yī)療糾紛問(wèn)題困擾。各地法院的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),造成醫(yī)患關(guān)系日趨勢(shì)緊張的因素,不僅涉及技術(shù)性問(wèn)題,更包括醫(yī)患雙方個(gè)體及群體的社會(huì)文化素質(zhì)、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平、價(jià)值觀及行為規(guī)范和醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)流程等諸多非技術(shù)性因素。此類事件如此之多,表明醫(yī)患關(guān)系緊張已成為日益突出的問(wèn)題,是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,必須引起有關(guān)部門的高度警覺,更是值得我們醫(yī)者的深思。

2.1社會(huì)方面。

(1)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,加之醫(yī)藥費(fèi)用比較高,病人不堪醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān),就將這種情緒遷怒到費(fèi)用的發(fā)生點(diǎn)―醫(yī)院和醫(yī)生身上,致使在醫(yī)療活動(dòng)中增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(2)部分媒體在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,僅憑一面之詞,同時(shí)并沒(méi)有意識(shí)到醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性,在不了解事實(shí)真相的情況下,進(jìn)行大肆的宣揚(yáng)和報(bào)道,在群眾中起到了誤導(dǎo)作用,在一定程度上對(duì)醫(yī)患關(guān)系的緊張起了推波助瀾的作用。

2.2醫(yī)患方面。

(1)醫(yī)患之間缺乏信任。個(gè)別醫(yī)生給患者做不必要的檢查,開大處方,使患者不再相信醫(yī)生所開列的檢查項(xiàng)目和治療方案;而一些患者在醫(yī)療糾紛中的過(guò)激行為也使醫(yī)生懼怕醫(yī)療糾紛纏身,紛紛有意識(shí)地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行防御式治療。由此,本該共同對(duì)抗疾病的醫(yī)患關(guān)系由信任、協(xié)作逐漸演變?yōu)榻鋫洹⒎婪?,甚至?duì)立。(2)醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)具有探索性、實(shí)踐性、風(fēng)險(xiǎn)性的工作,專業(yè)性十分強(qiáng),由于個(gè)體存在差異,即便醫(yī)生盡職盡責(zé),對(duì)相同的病采取同樣的規(guī)范治療方法,也可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。而醫(yī)患雙方溝通不夠,尤其是一些必要的告知沒(méi)有及時(shí)讓病人知曉,使病人產(chǎn)生誤解,極易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。(3)醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代,在提高診療水平的同時(shí),也使醫(yī)生的診斷更多地依賴于儀器,淡化了與患者的交流,使患者感受不到醫(yī)生的關(guān)注與關(guān)愛。當(dāng)發(fā)生矛盾與誤解時(shí),由于缺乏人文關(guān)懷,使雙方無(wú)法相互體諒與理解。(4)患者對(duì)治療效果的期望值不切實(shí)際?;颊呒捌浼覍僭谥委熐按嬖诓磺袑?shí)際的過(guò)高的期望,而忽視了醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性,當(dāng)出現(xiàn)與自己預(yù)期結(jié)果不同的結(jié)果時(shí),就認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員有過(guò)失,進(jìn)而發(fā)生糾紛。

醫(yī)患關(guān)系論文篇五

今年以來(lái),區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58%。完成實(shí)績(jī)較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,堅(jiān)持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計(jì)劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報(bào)、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問(wèn)題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報(bào)制度,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問(wèn)題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問(wèn)題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過(guò)“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。

(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來(lái),區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《2015年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績(jī)效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金2000多萬(wàn)元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。

二、存在問(wèn)題及困難。

一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開工,下半年開工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。

二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績(jī)效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。

三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。

三、下步對(duì)策及建議。

(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過(guò)程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。

(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。

(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績(jī)效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過(guò)程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。

(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來(lái)項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃2015年開工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。

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醫(yī)患關(guān)系論文篇六

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:

患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費(fèi)高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。

針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒(méi)有能力承擔(dān)。3、一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r(shí)間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來(lái)完成學(xué)習(xí)。所以職工長(zhǎng)期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報(bào)不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來(lái)越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ颍怀鎏厣?,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:

我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用—的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買。還有用房簡(jiǎn)陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,診斷出現(xiàn)差錯(cuò)將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對(duì)我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:

衛(wèi)生部門觀念要?jiǎng)?chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:

群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場(chǎng)。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比”創(chuàng)建活動(dòng)。一、要在創(chuàng)建活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用。活動(dòng)宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會(huì)健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:

衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來(lái)了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:

醫(yī)患關(guān)系論文篇七

名汪珍敏專。

業(yè)

中醫(yī)學(xué)班。

級(jí)1204333學(xué)。

號(hào)

53號(hào)。

摘要。

醫(yī)生和病人本是同一戰(zhàn)壕戰(zhàn)友,大家共同的目標(biāo)就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時(shí)開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實(shí)在是悲哀。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)害怕病人的不信任和無(wú)理取鬧為自己惹禍上身。說(shuō)到底,大家都不要因?yàn)橐粌深w老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策,為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;緊張;影響;原因;對(duì)策。

目錄:

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件。

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。

2.2加強(qiáng)心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。

2.3建立有效溝通渠道,主動(dòng)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。

3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷。

3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。3.5醫(yī)療管理不完善受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),但并不象國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來(lái)高收入。

4.1加強(qiáng)正面宣傳,營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。

4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢(shì)下人民群眾的就醫(yī)需求。

4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。

4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制。

4.5加強(qiáng)管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。

4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境。

4.7建立機(jī)構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。

結(jié)束語(yǔ)。

參考文獻(xiàn)。

引言:

改革開放帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的要求越來(lái)越高,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會(huì)高度關(guān)注的問(wèn)題。但是,我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)軌、社會(huì)的轉(zhuǎn)型與國(guó)家的法治建設(shè)、人民群眾的思想意識(shí)發(fā)展不同步,引發(fā)了不少社會(huì)矛盾,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域主要表現(xiàn)為醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越尖銳,醫(yī)患沖突越來(lái)越激烈,甚至發(fā)展到暴力沖突,傷醫(yī)等惡性暴力事件頻繁發(fā)生。

近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國(guó)頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。(以下為近年來(lái)重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件。

據(jù)知情醫(yī)護(hù)人員介紹,被打護(hù)士小張當(dāng)晚值夜班,一名還住在重癥監(jiān)護(hù)室的患者家屬因?yàn)樵谶^(guò)道里休息,嫌其他患者聲音大吵了他,向夜班護(hù)士小張索要棉簽塞耳,根據(jù)規(guī)定,醫(yī)用棉簽不得隨意給患者和家屬使用,遭拒后該男子便開始辱罵小張,隨后突然一腳踢向小張腹部。

【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒(méi)找到血管三名護(hù)士被患兒家長(zhǎng)打傷。

11日下午,因?yàn)楹⒆虞斠簳r(shí)三針都沒(méi)找到血管,心疼孩子的家長(zhǎng)與濟(jì)南市兒童醫(yī)院的護(hù)士發(fā)生糾紛,其中三名護(hù)士在糾紛中受傷。

第一次給孩子找血管的護(hù)士稱,三次都沒(méi)有成功找到血管后,孩子的父親就開始謾罵。“我當(dāng)時(shí)說(shuō)我們也不想孩子多扎一針,可是我話還沒(méi)有說(shuō)完,他就很用力地打了我一耳光?!边@位護(hù)士委屈地說(shuō)道。

一位當(dāng)時(shí)正在現(xiàn)場(chǎng)工作的護(hù)士稱,孩子的家長(zhǎng)跳過(guò)了她們的工作臺(tái),一拳打在了護(hù)士長(zhǎng)的臉上,同時(shí)又踹了她幾腳,“我的一位同事去拉架時(shí),手指也被孩子家長(zhǎng)給掰傷了?!?/p>

派出所一位工作人員表示,孩子家長(zhǎng)身上也有傷,在做好筆錄后我們就讓他去醫(yī)院治療了。

【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷。

10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報(bào)警稱,該院放射科醫(yī)生被毆打。經(jīng)了解,當(dāng)晚一男子在數(shù)名男性陪同下就醫(yī),不遵守正常就醫(yī)秩序,要求直接拍片。幾名男子在得到解釋說(shuō)明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生,其中1名傷勢(shì)較重。經(jīng)過(guò)連夜偵查,涉嫌毆打?qū)幉ㄊ械谄哚t(yī)院放射科醫(yī)務(wù)人員的其中一名男子已于10日晚被警方抓獲,并被刑事拘留。

【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病深圳中醫(yī)院護(hù)士被打。

上午8時(shí)左右,48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內(nèi)科門診看病。該院內(nèi)科門診正常秩序是按電腦呼叫號(hào)依序就診,而且為了維持就醫(yī)秩序,內(nèi)科特地用桌子把候診區(qū)和門診室隔離開來(lái),只有等到叫號(hào)后病人才可以進(jìn)入門診室。劉某某的電腦呼叫序號(hào)是楊振江醫(yī)生的3號(hào)患者,當(dāng)時(shí)門診候診顯示屏顯示排到1號(hào),“但她卻不愿意在候診區(qū)等待,執(zhí)意要進(jìn)診室先看?!遍T診責(zé)任護(hù)士楊桂先介紹說(shuō),此時(shí),正在維持秩序的導(dǎo)診護(hù)士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘,患者卻不耐煩,開始大吵大鬧,并使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下,又對(duì)她的背部打了一拳,還甩了一耳光,將其護(hù)士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報(bào)警后立即介入調(diào)查。

【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡男友毆打醫(yī)生致腦震蕩。

三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案,一女被捅14刀。白坭鎮(zhèn)華立醫(yī)院120接警后于15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料隨后4日凌晨3點(diǎn)多,自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居,白坭鎮(zhèn)通報(bào)稱為其朋友),指責(zé)120救護(hù)車到達(dá)時(shí)間晚、耽擱搶救,沖到醫(yī)院打砸一個(gè)多小時(shí),從1樓砸到3樓,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩。

【2013年10月27日】南昌一男子因日子過(guò)不順醫(yī)院內(nèi)劫持一名護(hù)士。

10月27日下午5時(shí)許,南昌市第一醫(yī)院發(fā)生一起女護(hù)士被不明男子持刀挾持事件,約一小時(shí)后被劫持的女護(hù)士獲救,所幸只是頸部和手腕受到了一點(diǎn)輕傷。

【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當(dāng)場(chǎng)死亡。

浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱,當(dāng)日8時(shí)27分,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時(shí),被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危,仍在搶救中;另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調(diào)查,行兇男子此前為該院患者,現(xiàn)已被抓獲。

【2013年10月21日】廣醫(yī)二院醫(yī)生遭群毆受重傷。

21日上午9時(shí)許,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院樓六樓重癥監(jiān)護(hù)室(icu)發(fā)生一起嚴(yán)重的傷人事件,多名醫(yī)護(hù)人員被打傷。記者接到網(wǎng)民報(bào)料后調(diào)查獲悉,數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無(wú)效死亡后情緒激動(dòng),對(duì)醫(yī)生心生不滿,并對(duì)多名icu醫(yī)生進(jìn)行群毆,致icu主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷。

【2013年9月23日】湖南長(zhǎng)沙患者砍傷護(hù)士?jī)擅o(hù)士臉部被砍遭毀容。

上午9點(diǎn)20分,省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診部發(fā)生一起惡意傷害事件,一名曾在該院整形美容科進(jìn)行過(guò)胡須移植手術(shù)的男子,疑因不滿整容效果,多次找醫(yī)生咨詢。今天再次來(lái)找醫(yī)生,在沒(méi)發(fā)生糾紛的情況下,突然掏出攜帶的刀具將3名護(hù)士砍倒在地后逃跑,其中一名護(hù)士已懷孕4個(gè)月。目前,警方正在全力追逃兇手。

【2013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機(jī)打醫(yī)生被拘。

8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱,是湘潭市某副市長(zhǎng)專職司機(jī),在其小孩住院期間,多次以“市長(zhǎng)熟人”身份刁難醫(yī)護(hù)人員,態(tài)度極其惡劣。

【2013年7月7日】女醫(yī)生拒絕加號(hào)遭患者家屬腳踹。

在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院里,一位男性病人家屬在要求加號(hào)遭到醫(yī)生拒絕后,突然從背后用腳踹女醫(yī)生,造成女醫(yī)生腳部受輕傷。

【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷。

在西長(zhǎng)安街派出所內(nèi),因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī),一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生。急救醫(yī)生為二度燒傷。北京市急救中心呼吁社會(huì)能夠?yàn)榧本热藛T提供安全的急救環(huán)境。

【2013年2月16日】上海一三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生遭患者家屬毆打。

被打醫(yī)生姓王,今年四十多歲,被打后出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀,目前在家休養(yǎng),手機(jī)一直處于關(guān)機(jī)狀態(tài)。事后,記者從公安部門了解到,16日上午龍華醫(yī)院確實(shí)有醫(yī)生被打,后經(jīng)警方調(diào)解,醫(yī)患雙方已和解,打人的患者家屬也已當(dāng)面向醫(yī)生道歉。

【2013年1月19日】包頭一女醫(yī)生出診被病患丈夫砍死。

2013年1月19日凌晨,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛帶領(lǐng)120急救隊(duì)立即出診到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。而后,嫌犯在其家中把朱醫(yī)生殺害,兇手已被警方控制。

【2012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長(zhǎng)清晨被砍。

早上6點(diǎn)多,平谷區(qū)世紀(jì)廣場(chǎng)西側(cè),平谷區(qū)醫(yī)院副院長(zhǎng)王建云被人用刀砍傷。案發(fā)地距其單位約300米。同事稱,王建云為人隨和,平時(shí)步行上班。知情者稱,嫌疑人可能是兩名男子,動(dòng)機(jī)尚不明確,作案后駕車逃逸。

【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生。

康紅千大夫女,1965年生,1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。

29日中午1點(diǎn)左右,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一名醫(yī)生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下,隨后被警方控制。目前相關(guān)部門已經(jīng)召開緊急會(huì)議協(xié)商,并布置安排后續(xù)安置工作。

案發(fā)地位于天津市南開區(qū)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院c樓2樓一診室內(nèi)。29日晚7點(diǎn),醫(yī)院二樓已被封鎖,所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上,一名清潔工人正在清理地面,幾名保安及警察在案發(fā)診室進(jìn)進(jìn)出出。醫(yī)院其他樓層,值班醫(yī)生及護(hù)士在正常工作。

一名醫(yī)院護(hù)工稱,事發(fā)后,現(xiàn)場(chǎng)桌子上都是腦漿,地上都是血,“聽說(shuō)是一斧子砍在腦袋上,太可怕了?!碑?dāng)天下午1點(diǎn)半左右,天津警方趕到現(xiàn)場(chǎng),并用連椅當(dāng)做警戒線將現(xiàn)場(chǎng)封鎖。調(diào)查取證后,警方將死者遺體運(yùn)走。

29日13時(shí)許,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科醫(yī)生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診,有精神病史,砍人后跳樓受傷,已被警方控制。對(duì)事發(fā)原因,醫(yī)院方面表示“莫名其妙”,此前從沒(méi)有接到過(guò)相關(guān)投訴。

【2012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護(hù)人員被砍1人傷重死亡。

11月13日11時(shí)左右,一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院,砍傷正在工作的5名醫(yī)護(hù)人員,其中一人因傷勢(shì)嚴(yán)重經(jīng)搶救無(wú)效死亡。當(dāng)?shù)毓膊块T接到報(bào)警后迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)處置,犯罪嫌疑人已被警方現(xiàn)場(chǎng)抓獲。案件發(fā)生后,安徽省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志立即作出批示,要求采取有力措施,全力救治受傷醫(yī)護(hù)人員,迅速查清案情,維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序,確保醫(yī)患人員生命安全。

【2012年11月3日】廣東潮州男科醫(yī)院院長(zhǎng)被患者砍死2醫(yī)務(wù)人員被砍傷。

11月3日中午12時(shí),廣東省潮州市男科醫(yī)院發(fā)生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院,砍死副院長(zhǎng)宋某,砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。這名男子行兇后當(dāng)場(chǎng)被潮州警方抓獲。

死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長(zhǎng),49歲,河南洛陽(yáng)人。被刀砍傷的鄒醫(yī)生32歲,系江西景德鎮(zhèn)人。而同時(shí)受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。

這名男子還交代昨日早上于潮州市潮安縣殺害了自己打工工場(chǎng)的老板娘。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇,這名兇犯交代稱他患有前列腺炎,今年10月到該院就診,先后花費(fèi)了約3000元手術(shù)治療及后續(xù)治療費(fèi),但治療效果卻不好,未能治愈,老婆又吵著要跟他離婚。他曾要求醫(yī)院退還治療費(fèi),但被醫(yī)院拒絕,因此懷恨在心,對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理。

【2012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生。

5月8日晚11時(shí),浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血,被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。三人因喝酒過(guò)量導(dǎo)致神志不清,隨后發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧,對(duì)接診醫(yī)生箍頸并追打。

【2012年4月28日】衡陽(yáng)殺醫(yī)血案患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生。

衡陽(yáng)殺醫(yī)血案,2012年4月28日,湖南省衡陽(yáng)市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經(jīng)過(guò)三天緊張的追逃,于2012年5月1日,將犯罪嫌疑人王運(yùn)生被抓獲歸案。2012年5月17日,衡陽(yáng)市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對(duì)王運(yùn)生依法批準(zhǔn)逮捕。

現(xiàn)年25歲的王運(yùn)生是湖南省衡南栗江人,個(gè)子不高,身材清瘦。由于家庭貧困,15歲初中畢業(yè)后,王運(yùn)生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始,王運(yùn)生發(fā)覺自己不停的咳嗽,他先后去了多家醫(yī)院就診,但一直未治愈,醫(yī)院都懷疑他患上了肺結(jié)核。2011年年6月,王運(yùn)生趕到衡南縣云集防疫站診治時(shí)被確診為肺結(jié)核后,王運(yùn)生就從云集醫(yī)院領(lǐng)取了2個(gè)療程治療肺結(jié)核病的藥物。用藥23天后,他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉(zhuǎn),很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥,另外雙手臂的內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了幾顆皮疹。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問(wèn)那里的醫(yī)生,醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用,藥物因個(gè)體的差異不同,他們沒(méi)有辦法。

在認(rèn)為這種藥物副作用太大了的情況下,2011年7月27日上午王運(yùn)生就去了衡陽(yáng)市三醫(yī)院南院就診,成為了陳妤娜的病人?!翱偸菒蹎?wèn)自己的病情,心理壓力特別大?!苯o他看過(guò)病的醫(yī)生都這么說(shuō)。

拒記者了解,住院期間,主治醫(yī)生陳妤娜針對(duì)他病情為他制定了治療方案,幾天后,王運(yùn)生不再失眠,他又開始怛心自己的肺結(jié)核病治療情況,反復(fù)向醫(yī)生詢問(wèn)為什么治療沒(méi)有很好的效果。主治醫(yī)生陳妤娜和科主任陳文明皆先后跟他解釋,治療肺結(jié)核的時(shí)間較長(zhǎng),只要配合治療就可以。假如不配合治療,其他藥也沒(méi)有效果。

王運(yùn)生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。并認(rèn)為陳妤娜對(duì)其肺結(jié)核病的治療不當(dāng),致使他本人身體對(duì)治療肺結(jié)核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”,現(xiàn)其肺結(jié)核病已無(wú)法治愈。此時(shí),王運(yùn)生的心理也悄悄發(fā)生了變化,對(duì)醫(yī)務(wù)工作者也開始由“怨”轉(zhuǎn)成了“恨”,繼而萌生殺機(jī)。

【2012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺。

4月13日上午11點(diǎn)10分,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱,“今天上午10:30左右,北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷?!睋?jù)了解,被刺傷的醫(yī)生叫邢志敏(女),為北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作,專長(zhǎng)鼻部疾病的診治,參加鼻部手術(shù)千余例,對(duì)變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究。

【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案。

2012年3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,1死3傷。23日,李夢(mèng)南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢(mèng)南所患強(qiáng)直性脊柱炎。因李夢(mèng)南還患有繼發(fā)性肺結(jié)核,故醫(yī)生建議先治愈肺結(jié)核,再治療脊柱炎,但李夢(mèng)南對(duì)治療方案產(chǎn)生誤解,認(rèn)為醫(yī)生故意刁難不給其看病,遂產(chǎn)生殺人之念。當(dāng)日16時(shí)許,李夢(mèng)南在醫(yī)院附近購(gòu)買了一把水果刀,來(lái)到風(fēng)濕免疫科辦公室,持刀刺該科實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩(男,歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡,并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實(shí)習(xí)醫(yī)生于惠銘。

【2012年3月14日】江西一男子殺醫(yī)未遂。

醫(yī)患關(guān)系一直都是個(gè)熱點(diǎn)話題。今年以來(lái),我市高度重視醫(yī)患關(guān)系的和諧構(gòu)建,多方聯(lián)動(dòng),多措并舉,不僅加大衛(wèi)生醫(yī)療體制和機(jī)制的創(chuàng)新,還加強(qiáng)了從業(yè)人員的職業(yè)精神教育,普通市民在就醫(yī)過(guò)程中體會(huì)到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和和諧社會(huì)帶來(lái)的幸福感。

當(dāng)前,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷的工作量及緊張的醫(yī)患關(guān)系,給廣大醫(yī)護(hù)工作者帶來(lái)了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問(wèn)題,影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者的生命安全。醫(yī)院管理者對(duì)此應(yīng)當(dāng)高度重視,采取切實(shí)措施加以防范和解決,把關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的心理健康擺在突出位置,不斷改善他們的心理健康狀況,提高主觀幸福感,從根本上提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。在關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員、平衡醫(yī)務(wù)人員心理的同時(shí),著力加強(qiáng)素質(zhì)教育,注重培養(yǎng)堅(jiān)定執(zhí)著的理想信念、樂(lè)觀自信的人生態(tài)度、海納百川的心胸氣度和堅(jiān)忍不拔的堅(jiān)強(qiáng)意志。通過(guò)完善人格修養(yǎng),培養(yǎng)生活情趣,樹立高尚醫(yī)德,使醫(yī)務(wù)工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關(guān)系的過(guò)程中,充分感受到職業(yè)認(rèn)同感及高尚感,進(jìn)而從根本上緩解心理壓力。

2.2加強(qiáng)心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。醫(yī)院應(yīng)建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心,完善心理咨詢和治療機(jī)制,保障醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理咨詢,并獲得科學(xué)的心理治療。同時(shí),通過(guò)開展專題講座、心理咨詢、心理治療等形式多樣的心理疏導(dǎo)教育活動(dòng),啟發(fā)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)認(rèn)識(shí)、正確對(duì)待心理健康問(wèn)題,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒、自我減壓。此外,探索把心理健康指標(biāo)引入醫(yī)務(wù)工作者考核評(píng)價(jià)工作中,為其晉級(jí)晉職提供依據(jù)。

2.3建立有效溝通渠道,主動(dòng)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。管理者應(yīng)建立完善干部職工談心談話機(jī)制,搭建信訪、網(wǎng)絡(luò)、院長(zhǎng)接待日等交流平臺(tái),及時(shí)把握醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)態(tài)和心理狀態(tài),幫助他們解決困難、解開“心結(jié)”。特別是在醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、事業(yè)遇挫折、人際關(guān)系出現(xiàn)緊張等情況時(shí),要及時(shí)談話,有針對(duì)性地做好思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo),切實(shí)為他們減負(fù)減壓。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。在深化醫(yī)療制度改革的同時(shí),醫(yī)院要加大社會(huì)宣傳力度,選樹一批先進(jìn)典型,讓廣大群眾真正地了解醫(yī)務(wù)工作者,爭(zhēng)取社會(huì)的理解和尊重。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)健康教育宣傳,引導(dǎo)人們用科學(xué)客觀的態(tài)度認(rèn)識(shí)疾病,贏得患者的信任與支持。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)民主制度,建設(shè)和諧醫(yī)院,組織開展文體活動(dòng),營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧、健康向上的人際關(guān)系氛圍和工作環(huán)境,使醫(yī)務(wù)人員心情舒暢地工作。

醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈。其原因是多方面的,既有自然社會(huì)的原因,也有醫(yī)學(xué)上的原因;既有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原因,也有患者方面的原因,它們互相聯(lián)系和沖突,致使醫(yī)患關(guān)系緊張。

3.1醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會(huì)原因醫(yī)學(xué)的對(duì)象———患者,是具有社會(huì)屬性的人,是個(gè)自然人,但并非單個(gè)的自然人,而是結(jié)成一定社會(huì)關(guān)系的人。近幾年,隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進(jìn)行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè),許多醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費(fèi)需自行從給病人提供服務(wù)中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進(jìn)行和完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費(fèi)用,得到比較實(shí)惠的服務(wù)?!钡捎诟母锸且粋€(gè)徹底變革舊觀念的過(guò)程,是陌生的,許多人對(duì)自己要花錢看病感到不適應(yīng),心理承受能力低。同時(shí)對(duì)醫(yī)療期望值卻增高,這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會(huì)原因。

3.2醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn),分子醫(yī)學(xué)、基因醫(yī)學(xué)、克隆技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的正面沖擊,不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還很多,被譽(yù)為21世紀(jì)瘟疫的愛滋病,人類對(duì)其還沒(méi)有有效對(duì)策的情況下,非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫;科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展的同時(shí),也帶來(lái)一些不可預(yù)知的疾病,人際關(guān)系的緊張,也帶給人類很多身心疾患。因此,醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù),加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,國(guó)內(nèi)外一致承認(rèn)醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率在70%~80%左右,相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率、治療無(wú)望。醫(yī)療對(duì)象是千差萬(wàn)別的復(fù)雜體,有社會(huì)性屬性,也有自然屬性,就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變的可能,這是醫(yī)學(xué)的無(wú)奈。因此,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過(guò)程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性和無(wú)奈,對(duì)醫(yī)療效果期望過(guò)高,因而一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院或醫(yī)生的問(wèn)題。

3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,40%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對(duì)病人,重醫(yī)療程序服務(wù),注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時(shí),病人就認(rèn)定是醫(yī)生的問(wèn)題。但據(jù)介紹,大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上,遠(yuǎn)高于平均每個(gè)醫(yī)生接診4.5個(gè)病人的全國(guó)水平。在這種長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù),或許有些苛責(zé)。

3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗(yàn)科學(xué),在醫(yī)患糾紛中,由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過(guò)64%以上;在所有醫(yī)療糾紛中,技術(shù)性事故平均占有18%以上。

3.5醫(yī)療管理不完善受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),但并不象國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來(lái)高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個(gè)人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)并不成比例。因而個(gè)別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來(lái)提高醫(yī)院及個(gè)人的收益,諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度,從中收取更多的費(fèi)用等。醫(yī)院管理對(duì)此缺乏完善的監(jiān)管措施。另一方面,醫(yī)療事故處理方法并不很健全的情況下,出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí),院方的推委、漠然,使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時(shí)機(jī)喪失。據(jù)了解,對(duì)醫(yī)療糾紛,有些醫(yī)院能躲就躲,躲不了就私了賠錢了事,這是當(dāng)前許多醫(yī)院采取的一致做法。因?yàn)椴灰娒妗⒉粶贤?、不協(xié)商,患者方怨氣愈積愈深,最終導(dǎo)致糾紛的進(jìn)一步升級(jí)和惡化。所以社會(huì)上形成一個(gè)怪現(xiàn)象,即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。

3.6部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛和事故的報(bào)道有其正面作用的同時(shí),也有它的局限性,特別是部分媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的刻意炒作,并且明顯地傾向病人這個(gè)弱勢(shì)群體,帶有明顯的感情色彩。于是醫(yī)生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”,醫(yī)院方的合法與正常權(quán)利沒(méi)有得到應(yīng)有的珍重。其重結(jié)果輕過(guò)程,使醫(yī)療糾紛的處理簡(jiǎn)單地上升為病人的索賠問(wèn)題。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

4.1加強(qiáng)正面宣傳,營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。

有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)法律法規(guī),尤其是有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,扮演好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,樹立“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的意識(shí),為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。

4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢(shì)下人民群眾的就醫(yī)需求。

衛(wèi)生部門要進(jìn)行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。

4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。

目前,農(nóng)村一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較落后,有的用房簡(jiǎn)陋面積小,醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個(gè)例證。所以,政府和有關(guān)部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施和基本設(shè)施,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,以免醫(yī)療事故發(fā)生;盡力改善用房條件,使患者康復(fù)有個(gè)好的環(huán)境,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制。

如何解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。公立醫(yī)院不能推向市場(chǎng),政府要加大投入。醫(yī)院內(nèi)部要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革。醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,政府要加大投入,實(shí)行收支兩條組管理,才不會(huì)加重病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

4.5加強(qiáng)管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。

衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。一要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),在醫(yī)療活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。要注重醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度建設(shè),嚴(yán)格按照規(guī)章制度來(lái)管理醫(yī)院。二要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗。三要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),杜絕“開大方”,盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用,減輕群眾醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使人民群眾看得起病。堅(jiān)持依靠醫(yī)務(wù)人員、依靠人民群眾,以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo),改善醫(yī)患關(guān)系,提供滿意服務(wù),提高服務(wù)水平和質(zhì)量。要開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。面對(duì)“醫(yī)鬧”,我們不應(yīng)該大鬧給大錢,小鬧給小錢,不鬧不給錢,應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定來(lái)處理,對(duì)那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對(duì)醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向主管部門、當(dāng)?shù)鼐C治辦、派出所報(bào)告,讓他們?cè)缃槿?,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。政府機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)不要為了所謂的“和諧”無(wú)原則地遷就,不管醫(yī)院有無(wú)責(zé)任,硬要醫(yī)院給錢了事,應(yīng)分清責(zé)任,通過(guò)法律途徑合理解決。

4.7建立機(jī)構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。

如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒(méi)有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序和社會(huì)穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務(wù)人員的安全,因此,對(duì)醫(yī)患糾紛政府及有關(guān)部門要齊抓共管。建議建立一個(gè)由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個(gè)機(jī)構(gòu)人員可由政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門同志組成,負(fù)責(zé)引導(dǎo)醫(yī)療事故及其爭(zhēng)議依法解決,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地處理醫(yī)患糾紛。

總之,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關(guān)系的根本措施;加強(qiáng)正面宣傳,輿論正確引導(dǎo),是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障。

醫(yī)患關(guān)系論文篇八

3.1醫(yī)學(xué)院校人文教育滯后及對(duì)策:目前,各個(gè)醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置,仍然沿用著生物醫(yī)學(xué)模式下的課程設(shè)置方法和人才培養(yǎng)體系。重點(diǎn)放在科學(xué)教育知識(shí)和技術(shù)層面的訓(xùn)練,相對(duì)忽視學(xué)生對(duì)患者人文關(guān)懷的培養(yǎng)。雖然也有部分院校開設(shè)了人文醫(yī)學(xué)相關(guān)的部分課程,但師生都缺乏重視,使得人文素質(zhì)教育處于一種可有可無(wú)的邊緣地帶。這樣,培養(yǎng)出的部分醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中大多缺乏對(duì)患者的人文關(guān)懷,不能設(shè)身處地替患者著想,不能換位思考。而較多地考慮各自的經(jīng)濟(jì)利益。隨之而來(lái)的便是過(guò)度醫(yī)療,過(guò)度檢查,態(tài)度生硬等現(xiàn)象的出現(xiàn)??陀^上加劇了目前已經(jīng)緊張的醫(yī)患關(guān)系。因此,醫(yī)務(wù)工作者人文素質(zhì)的缺乏在很大程度上制約了我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)一步提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

為克服上述弊端,大力推進(jìn)并強(qiáng)化專業(yè)教師的人文教育功能,提高教師的人文教育水平,使每一位專業(yè)教師都明白,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)療技能與培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)同樣重要。將人文精神滲透進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育之中,把醫(yī)學(xué)生教育成既具有精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)生,同時(shí)又是擁有豐富人文知識(shí)和高尚人文精神的醫(yī)務(wù)工作者5。

3.2將中醫(yī)整體觀統(tǒng)籌于人文醫(yī)學(xué)理念,提高醫(yī)者素養(yǎng):祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博大精深,它強(qiáng)調(diào)形神的相一性、陰陽(yáng)的氣血平衡、五臟六腑的整體思維,而人的精神活動(dòng)建立在身體的完整統(tǒng)一之上。將中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)運(yùn)用于人文醫(yī)學(xué)的教育中,便是要求醫(yī)務(wù)工作者要以一種全局的觀點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧的視角來(lái)看待所學(xué)的零散醫(yī)學(xué)知識(shí)。所謂全局觀,就是指從患者所處的社會(huì)環(huán)境、疾病狀況和精神狀態(tài)等諸多因素通盤考慮;所謂統(tǒng)籌,不是單純的知識(shí)整合,還應(yīng)該將整體中加入情感的成分,用換位思考的方式對(duì)理性的知識(shí)加入感性的認(rèn)識(shí),從而可以有效提高醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德素養(yǎng)。

3.3“人機(jī)化”的診療技術(shù)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響及對(duì)策:隨著物理、化學(xué)、電子、計(jì)算機(jī)等技術(shù)的飛速發(fā)展,各種自動(dòng)化設(shè)備層出不窮,大量的高新技術(shù)及設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床,使得診斷、治療、護(hù)理方式發(fā)生了較大變化。醫(yī)生通常通過(guò)儀器和設(shè)備獲得患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo),為診治疾病提供重要依據(jù),但同時(shí)也增加了患者的`檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用,造成患者的不理解。另外,這種以機(jī)代人的趨向,加重了醫(yī)生對(duì)高技術(shù)設(shè)施的依賴,淡化了醫(yī)患之間的思想交流,忽視了患者社會(huì)、心理因素對(duì)疾病的影響,使醫(yī)患關(guān)系變成了“人機(jī)關(guān)系”缺少了人文關(guān)懷。因此,利用語(yǔ)言、文字等載體,加強(qiáng)醫(yī)患交流,緩解目前越來(lái)越緊張的醫(yī)患關(guān)系,人文醫(yī)學(xué)有著不可替代的作用5。

3.4人文醫(yī)學(xué)在對(duì)待生死問(wèn)題的策略:雖然生、老、病、死是一種自然法則,但部分患者死亡之后,由于患者家屬不同的生死觀,對(duì)于親友的離去,不能接受這樣的現(xiàn)實(shí),繼而引發(fā)醫(yī)療糾紛層出不窮。在對(duì)待生、老、病、死的問(wèn)題上,醫(yī)院和社會(huì)都要責(zé)任和義務(wù)讓每一個(gè)人明白:醫(yī)生只能醫(yī)“病”而不能醫(yī)“命”當(dāng)人的身體會(huì)出現(xiàn)各種病狀時(shí),醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)過(guò)努力,可以治愈許多的“病”;但在“命”快終結(jié)時(shí),我們的醫(yī)生卻顯得無(wú)能為力,醫(yī)務(wù)工作者不是“萬(wàn)能的上帝”不可能讓人不死。

就生死問(wèn)題站在醫(yī)學(xué)生教育的角度,筆者認(rèn)為,將人文醫(yī)學(xué)的理念引入醫(yī)學(xué)教育中可以有效避免重蹈…白話文…“玩尸門”的悲劇,認(rèn)識(shí)到每一個(gè)即使是已經(jīng)離開的人也會(huì)有“靈魂”的存在,而人文醫(yī)學(xué)便是讓每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)學(xué)入門時(shí)就將一種使命感放入心底,時(shí)刻感受到一種信念力量的督促,讓初學(xué)者感受到那些大體不是玩具,更不是取樂(lè)嬉笑的工具,它們是為教育獻(xiàn)身的英雄。當(dāng)醫(yī)務(wù)工作者觸及他們的骨肉之軀,雖然沒(méi)有言語(yǔ)的交流,但是相信那些千言萬(wàn)語(yǔ)早已通過(guò)指尖連通,或許幻化而出的也就是兩個(gè)字一“責(zé)任”所以筆者認(rèn)為人文醫(yī)學(xué)的根基是那些大大小小的責(zé)任,只有當(dāng)醫(yī)務(wù)工作者懂得了責(zé)任之重,生命之貴的時(shí)候,才能真正走進(jìn)患者的心理,去體察他們內(nèi)心的那些感受,才能更好地學(xué)會(huì)懂得。一個(gè)人如果知道了生命終會(huì)有一個(gè)結(jié)局--死亡等待著我們,便會(huì)對(duì)生命的價(jià)值、寶貴生命的珍惜堅(jiān)定很多。

對(duì)一個(gè)瀕臨死亡的患者來(lái)說(shuō),醫(yī)務(wù)工作者要格外注重對(duì)患者的臨終關(guān)懷,同時(shí)利用人文醫(yī)學(xué)的知識(shí)對(duì)患者的家屬進(jìn)行生死觀的教育。對(duì)于每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,或許也可以說(shuō)是行走在生死之間的使者,對(duì)于死亡或許沒(méi)有了那青澀的眼淚,不是麻木,而是選擇用默然冷靜給生命多一份默然和敬畏,每—個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都必須明白掩蓋的悲傷是因?yàn)橐环莩恋榈榈呢?zé)任在書寫著生命的無(wú)限可能,如此才能不負(fù)“健康所系,性命相托”的誓言。

醫(yī)患關(guān)系論文篇九

近年來(lái),全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,醫(yī)患矛盾有激化的趨勢(shì)。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解,打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在:

(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢(shì)。

(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過(guò)失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過(guò)失糾紛為主。

(3)處理難度越來(lái)越大,對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。

(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng),并構(gòu)成了社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。

(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來(lái)越高。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬(wàn)元,平均每起賠付額為10.81萬(wàn)元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員土氣低落。然而,醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時(shí),醫(yī)療事故數(shù)量并沒(méi)按比例上升。艾力彼認(rèn)為,醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因,醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會(huì)根源。

再讓我們來(lái)看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一項(xiàng)鋼盔,以求自保。

我想,只要是一個(gè)關(guān)心國(guó)家前途命運(yùn)的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去,因?yàn)樗鼘⒂绊懙轿覀儑?guó)家的未來(lái)和發(fā)展。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。

造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,我想到以下幾點(diǎn)。

(4)醫(yī)學(xué)本身的因素。

其實(shí),我們可以了解到深知體會(huì)到,其中最重要的.原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。

醫(yī)生給患者看病的過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)活動(dòng),醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國(guó)功能學(xué)派社會(huì)學(xué)家帕森斯和??怂箤⑨t(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn):(1)支持:在醫(yī)患關(guān)系中,由于接受了對(duì)病人提供保健照顧的義務(wù),醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因?yàn)?,生病期間病人對(duì)他的疾病不負(fù)責(zé)任,只要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)在醫(yī)患關(guān)系中,為了在獲得病人的服從時(shí)提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)控制病人非常重視的獎(jiǎng)勵(lì),就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過(guò)在人際反應(yīng)中保持一定的距離來(lái)保證醫(yī)患關(guān)系的不對(duì)稱性。也就是說(shuō),醫(yī)生了解病人的真實(shí)感情,但不以允許病人了解自己的真實(shí)感情作為回報(bào)。

簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想,視病人為親人,滿腔熱忱地關(guān)懷患者,千方百計(jì)地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當(dāng)增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解,認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和對(duì)醫(yī)療工作的信任。

從目前的情況看,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn):

醫(yī)學(xué)高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療,大大提高了醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診治能力,但是美國(guó)著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了,醫(yī)生忽視了對(duì)患者生命的關(guān)愛,淡化了對(duì)病人的理解和尊重,使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機(jī)器——患者的關(guān)系。托馬斯說(shuō):“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動(dòng)作……”。這是幸運(yùn)還是悲哀?也許,我們可以努力淡化高技術(shù)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響,相信只要努力,我們可以做到!

市場(chǎng)為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)了巨大的推動(dòng)力,但是市場(chǎng)化為醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)了非常大的負(fù)面影響,本來(lái)救死扶傷的神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。是的,只要我們努力,白衣天使的純潔光芒會(huì)重回身邊,讓我們行動(dòng)并期待吧!

在對(duì)待疾病的問(wèn)題上,醫(yī)患雙方地位越來(lái)越平等,醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越民主化?!安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。

隨著整個(gè)社會(huì)生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會(huì)展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢(shì),僅從目前狀況來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢(shì)方面上述趨勢(shì)將會(huì)不斷增強(qiáng),成為不遠(yuǎn)的將來(lái)醫(yī)患關(guān)系的幾個(gè)突出特征。

在這樣的環(huán)境下,我們更要強(qiáng)調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,了解與疾病有關(guān)的信息,才能夠作出更加正確的診斷和治療,例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問(wèn)病史以防不當(dāng)治療。另外,患者相對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要,并且是醫(yī)患雙方實(shí)現(xiàn)平等。還有,醫(yī)患之間如果沒(méi)有溝通,缺乏真正互相信賴,與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,在實(shí)施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進(jìn)行溝通,讓他們?cè)诹私庹_的醫(yī)療信息后,再作出醫(yī)療決定就會(huì)有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備,以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí),能夠理解和正確對(duì)待,有效減少醫(yī)療糾紛。

針對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,發(fā)展趨勢(shì)及出現(xiàn)原因,我對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點(diǎn)個(gè)人的看法。

首先,要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,這依賴于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人才的培養(yǎng)。

其次,也是當(dāng)前要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強(qiáng)全民對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)和理解。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位,尊重患者的尊嚴(yán)和人格,恪守救死扶傷的醫(yī)德,有效地加強(qiáng)與患者的溝通,全面了解患者,以便為患者更好地服務(wù)。患者要理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性,尊重醫(yī)務(wù)人員,積極配合治療、恢復(fù)和保持健康。

再次,要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán),患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù),并且強(qiáng)化溝通意識(shí)。

再次,社會(huì)應(yīng)該加大醫(yī)療投資,奴隸實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)媒體的炒作實(shí)施干預(yù)。

總之,我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。

作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,默念著醫(yī)學(xué)生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上責(zé)任之重大。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十

和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中建立起來(lái)的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指在醫(yī)學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點(diǎn)在哪里?__區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時(shí)期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。

目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報(bào)投訴)呈多發(fā)態(tài)勢(shì),并呈現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn):

一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計(jì),20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時(shí)間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時(shí)到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重?cái)_亂。

二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點(diǎn)十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負(fù)責(zé)“宣傳”,有人負(fù)責(zé)“坐陣”,有人負(fù)責(zé)“圍攻”,有人負(fù)責(zé)“談判”,高價(jià)索賠后,進(jìn)行利益分成。

三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個(gè)方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭(zhēng)議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。

一是缺乏信任?;颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對(duì)醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時(shí)保存證據(jù)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)20__年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔,以求自保。

二是信息匱乏。包括錯(cuò)誤的信息和信息表達(dá)不暢,例如對(duì)于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費(fèi)價(jià)格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語(yǔ)言介紹等等,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒(méi)有告知,大眾媒體也沒(méi)有告知。

三是沒(méi)有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問(wèn)題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問(wèn)題、患者自身問(wèn)題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。

四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個(gè)別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會(huì)蒼白無(wú)力;沒(méi)有自覺的職業(yè)道德意識(shí),法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計(jì)。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒(méi)有抓住關(guān)鍵。

此外,醫(yī)患個(gè)體差異如個(gè)性沖突、不同的價(jià)值體系和對(duì)立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。

一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動(dòng)為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動(dòng),把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實(shí)加強(qiáng)管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)。堅(jiān)持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策;在全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實(shí)惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),通過(guò)人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。

二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。要認(rèn)真落實(shí)“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購(gòu)”制度,努力降低虛高藥品價(jià)格,保證基本用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對(duì)違紀(jì)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時(shí),要完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng),繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格公示制和“一日清單制”,嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫(kù)。

三要抓保障,強(qiáng)化行業(yè)管理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實(shí)提高醫(yī)院的整體水平和綜合實(shí)力。要堅(jiān)決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個(gè)安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點(diǎn),加大專項(xiàng)治理力度。同時(shí),嚴(yán)格民營(yíng)(私立)醫(yī)院、個(gè)體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。

四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營(yíng)造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,營(yíng)造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。

五要抓溝通,健全監(jiān)督機(jī)制。對(duì)藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要進(jìn)行公示,對(duì)貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動(dòng)向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪,增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開住院患者、家屬座談會(huì),病區(qū)每月組織一次集中溝通,認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問(wèn)題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強(qiáng)溝通意識(shí),提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時(shí)受理、處置病人投訴。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十一

尊敬的評(píng)委,親愛的朋友們:

大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時(shí)節(jié)。我是來(lái)自益陽(yáng)和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。

近年來(lái),國(guó)家一步步變得富強(qiáng),國(guó)民素質(zhì)一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)的今天,在網(wǎng)上經(jīng)??吹揭恍┮蜥t(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無(wú)不讓人陷入深深的沉思和惋惜。

生命,對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個(gè)病人來(lái)到醫(yī)院都是希望能夠早日康復(fù),然而,作為醫(yī)務(wù)工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無(wú)私奉獻(xiàn)的天職。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國(guó)夢(mèng)的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句。

口號(hào)。

一句空話而是要融入到日常的工作當(dāng)中融入到和患者的溝通交流中唯有這樣才能使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系落到實(shí)處才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來(lái)。

以前我沒(méi)有接觸過(guò)醫(yī)學(xué),所以要開始多學(xué)醫(yī)學(xué)這方面的知識(shí)。自己也曾從事過(guò)電信客服的工作,那時(shí)也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?wù),現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對(duì)病人回訪;還要跟在院病人面對(duì)面的服務(wù)和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會(huì)引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的我,來(lái)本院工作半年多,平日接觸病人的機(jī)會(huì)比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務(wù)意識(shí),堅(jiān)持做到微笑面對(duì)每位患者,架起醫(yī)患關(guān)系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫?zé)衢_水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)讓人很窩心,表示對(duì)本院感到很滿意,說(shuō)和睦佳的服務(wù)真是好。其實(shí)我覺得我們這不僅是對(duì)病人的一個(gè)服務(wù)態(tài)度,也是我們醫(yī)務(wù)客服人員對(duì)病患的責(zé)任。其實(shí)我們還有很多沒(méi)做好的地方,有時(shí)候也會(huì)接到一些比較難解決的投訴。當(dāng)事情發(fā)生的時(shí)候,我們通過(guò)盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過(guò)錯(cuò),可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補(bǔ)。例如:有一個(gè)病人反映說(shuō)醫(yī)生營(yíng)銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點(diǎn)醫(yī)德都沒(méi)有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應(yīng)該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說(shuō)話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭?lái)這里了。當(dāng)我接到這一個(gè)投訴的時(shí)候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過(guò),醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來(lái)治療的病人。在通過(guò)這些投訴的情況以后,讓我總結(jié)出我們要絕對(duì)的在服務(wù)上下功夫,不管是醫(yī)生、護(hù)士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務(wù)人員,工作上要改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,公開各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。努力為住院患者提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。讓來(lái)本院就診的病人都抱著希望而來(lái),帶著滿意、健康而歸。因?yàn)獒t(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。

50年前,馬丁?路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個(gè)夢(mèng)想。

在那個(gè)夢(mèng)里,我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端;。

在那個(gè)夢(mèng)里,健康的鮮花四處開放,再?zèng)]有病魔的蹤影。

作為一名醫(yī)護(hù)服務(wù)人員,始終要把“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導(dǎo),并貫穿于診療、服務(wù)和管理的全過(guò)程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育,強(qiáng)化自己對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

和諧醫(yī)患關(guān)系不僅僅是患者的事,也要我們每個(gè)醫(yī)護(hù)人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護(hù)。個(gè)人是渺小的,個(gè)人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛,這個(gè)世界將變成美好人間。在此也希望通過(guò)自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),讓每一個(gè)病人都得到最好的治療和最滿意的服務(wù),讓我們一起攜手構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,從微笑做起,從你我做起。

我的演講到此結(jié)束,謝謝大家。

人吃五谷雜糧,怎能不生病。我們?cè)谧拿總€(gè)醫(yī)護(hù)人員,都是普普通通的人,也都有成為患者的時(shí)候,而大家的本行都是受人敬愛、被人囑托的醫(yī)護(hù)人員,所以,我個(gè)人覺得,要我們這群穿著潔白大褂的醫(yī)護(hù)人員來(lái)思考“假如我是個(gè)患者”這樣的問(wèn)題,是真正的對(duì)現(xiàn)在所存在的緊張的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行的一次好的思考和理解,是一種站在自己的職場(chǎng)位置思考我們每天要面對(duì)的患者的一個(gè)良好認(rèn)識(shí)。

著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類當(dāng)事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。

假如我是個(gè)患者,那往往我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的獲得和認(rèn)知,將大多數(shù)都來(lái)自我的醫(yī)生和護(hù)士。面對(duì)一個(gè)我陌生的領(lǐng)域。我希望我的醫(yī)生能耐心的告訴我這個(gè)病究竟是怎樣,需要采取怎樣的治療手段,以及這種治療手段帶來(lái)的各方面的影響又是什么。

我覺得作為一個(gè)患者來(lái)講,最重要的就是知情權(quán),有的時(shí)候出于心理承受能力的考慮,患者的家屬也是應(yīng)該具有最基本的知情權(quán)的。假如我是患者,我希望我的醫(yī)生,哪怕每天都要接待上百個(gè)患者,也希望他們本著為病人身體負(fù)責(zé)的態(tài)度,對(duì)每個(gè)病患都能有自己的耐心診治和準(zhǔn)確的治療方案。對(duì)于我們醫(yī)生來(lái)講,每天要面對(duì)的是一大堆病人,但是又是哪一個(gè)不是懷著誠(chéng)摯的、惶恐的心,把我們的醫(yī)生當(dāng)做救命稻草,當(dāng)大慈大悲萬(wàn)能的觀世音菩薩,對(duì)自己的生命質(zhì)量懷著最真的誠(chéng)心。

一則有趣的民間傳說(shuō)可作為注腳。唐朝藥王孫思邈外出采藥,遇一只母虎張口攔路,隨從以為虎欲噬人而逃,孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來(lái)這母虎被一長(zhǎng)骨卡住了喉嚨,是來(lái)攔路求醫(yī)。孫思邈為其將異物取出,虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個(gè)故事起碼說(shuō)明了兩個(gè)道理:第一,即使是吃人的猛虎患病,醫(yī)生也應(yīng)本著仁義之心為它治療,何況生了病的人呢;第二,即使是吃人的猛虎對(duì)于為它解除病痛的醫(yī)生也懷有感恩之心,有禮貌地回應(yīng)。從某種意義上說(shuō),相互尊重、相互配合、相互依存正是醫(yī)患關(guān)系的最基本特點(diǎn)。

如果每次都以我們的退讓告終,以后醫(yī)院就是一個(gè)沒(méi)有公信力的地方了,每個(gè)人都可以隨意質(zhì)疑我們的診斷。

前段時(shí)間熱播的反映當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系的電視劇《心術(shù)》相信很多人都看過(guò)了,編劇六六瞄準(zhǔn)的就是這個(gè)敏感的醫(yī)療題材,她是更深一層走入醫(yī)生的世界,從這部劇的態(tài)度來(lái)看,醫(yī)生很辛苦,病人也不輕松,醫(yī)患關(guān)系的緊張不能僅僅靠他們二者之間完成調(diào)和,這還需要國(guó)家的更多投入,說(shuō)到底,還是有朝一日的全民醫(yī)保才能真正緩解這種矛盾,醫(yī)生和病人都不用去為生病發(fā)愁,那時(shí)候大家都會(huì)更加專注于病情,而不是醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題。

好了,我的演講結(jié)束了,我希望用《心術(shù)》里的一段話和我們大家共勉:

一個(gè)預(yù)備成為醫(yī)生的人,首先要有一顆仁心,然后才去訓(xùn)練他的仁術(shù)。心術(shù)不正的人,是很難成大器的。作為醫(yī)生,仁心固然重要,但仁心大于仁術(shù),怕也不會(huì)是好醫(yī)生。

謝謝大家!

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們,評(píng)委們:大家好,今天我演講的題目是《共建和諧醫(yī)患關(guān)系》。在目前百姓普遍感覺看病難,看病貴的今天,堅(jiān)持以病人為中心,為患者提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的人文服務(wù)就是緊緊圍繞著為人民服務(wù)這個(gè)主題,這絕不只是一句空話,而是貫穿到我們工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。

我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天健康的鮮花四處開放,再?zèng)]有病魔的蹤影。

我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國(guó)的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來(lái)雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!

古人云:“醫(yī)者,父母心?!边@是古人對(duì)醫(yī)者道德修養(yǎng)的精辟之談。我們的隊(duì)伍中沒(méi)有誰(shuí)不曾感受到父母的仁愛,甚至很多人已經(jīng)為人父母,因此對(duì)于“父母心”這三個(gè)字的理解和感受是最深刻的。精湛的醫(yī)術(shù)絕不是一種單純的技能,而是一種“仁和術(shù)的結(jié)合”。我們誠(chéng)摯的期盼,在醫(yī)患之間搭起一座心靈互動(dòng)的平臺(tái);我們真心的渴望,醫(yī)患之間心與心的交流能夠成為現(xiàn)實(shí),讓我們一起用愛心去包容每一位患者,用我們的真情去對(duì)待每一位病人。

在目前百姓普遍感覺看病難,看病貴的今天,堅(jiān)持以病人為中心,為患者提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的人文服務(wù)就是緊緊圍繞著為人民服務(wù)這個(gè)主題,這絕不只是一句空話,而是貫穿到我們工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,我院不斷在內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外強(qiáng)形象方面下著大力氣:比如,近兩年來(lái),我們堅(jiān)持每月深入病房,做好在院病人及出院病人的滿意度測(cè)評(píng)及跟蹤隨訪;我們堅(jiān)持對(duì)各科手術(shù)病人實(shí)行電話隨訪,讓病人在家中就能得到專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo);我們堅(jiān)持定期邀請(qǐng)專家來(lái)我院坐診,讓病人不出市區(qū)就能享受北京知名專家的診療;我們堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;我們堅(jiān)持認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)糾紛投訴事件,認(rèn)真處理而決不流于形式;我們用心去珍惜每一個(gè)病人提出善意的批評(píng)或建議,并且盡可能的付諸于行動(dòng)。辛勤的耕耘帶來(lái)的是豐碩的成果,我院醫(yī)護(hù)人員多次受到廣大人民群眾的好評(píng),并且受到了上級(jí)衛(wèi)生行政部門的表?yè)P(yáng)。在**醫(yī)院這個(gè)大家庭里,感人的事跡舉不勝舉,數(shù)不勝數(shù)。我們親眼看到醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)生涯中那些平凡又感人的故事;我們親身經(jīng)歷醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)生涯中那些苦與樂(lè)。他們處處為病人著想,以減輕病人的痛苦為己任,忘我工作,不辭勞苦,無(wú)私奉獻(xiàn),無(wú)怨無(wú)悔。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們:和諧的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)患雙方共同去溝通維護(hù),醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展需要我們?nèi)w職工的團(tuán)結(jié)努力!**醫(yī)院是大家的,我們每個(gè)人都應(yīng)用心去播種,用愛去灌溉,營(yíng)造醫(yī)院和諧的醫(yī)患關(guān)系,樹立醫(yī)院完美形象,在這醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,醫(yī)院生存發(fā)展的重要關(guān)頭,我們職工更加應(yīng)該眾志成城,為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展、為人民的健康幸福全心投入!我們相信,——**醫(yī)院必定會(huì)有燦爛美好的未來(lái)!

醫(yī)患關(guān)系論文篇十二

醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報(bào)告作為一名醫(yī)學(xué)生,將來(lái)的職責(zé)必然是救死扶傷。近年來(lái),社會(huì)上醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。這值得我們進(jìn)一步了解并深思。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類當(dāng)事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。其實(shí)本質(zhì)上醫(yī)患雙方的目的是一直的,都是希望病人盡快恢復(fù),擺脫病魔的威脅,但近年來(lái)醫(yī)患矛盾貧乏,醫(yī)患關(guān)系也成為了一個(gè)熱點(diǎn)話題。

為此,在寒假期間我們以“醫(yī)患關(guān)系”為課題在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院展開了調(diào)查實(shí)踐。

一、調(diào)查目的。

通過(guò)對(duì)“醫(yī)患關(guān)系”的調(diào)查,深入了解當(dāng)前社會(huì)上頻發(fā)的醫(yī)療糾紛,并進(jìn)一步意識(shí)到作為一名醫(yī)學(xué)生肩負(fù)的使命與面臨的挑戰(zhàn)。

二、調(diào)查方式。

網(wǎng)上問(wèn)卷調(diào)查、了解新聞中有關(guān)事件、到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院實(shí)際考察等。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);

2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;

3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;

4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;

5、處理難度越來(lái)越難。

6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.(二)產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。

1、國(guó)家投入不足導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。醫(yī)療單位國(guó)家定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上醫(yī)院基本上是自收自支的企業(yè)化管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)院管理薄弱。我區(qū)目前醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)),大都是普通的行政人員,少部分是醫(yī)務(wù)人員,真正讀醫(yī)院管理的幾乎沒(méi)有,而且當(dāng)上院長(zhǎng)以后也沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理方面培訓(xùn),都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理,使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,或者制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、醫(yī)療技術(shù)力量不強(qiáng)。全區(qū)衛(wèi)生院中級(jí)以上職稱人員僅占6.2%,初級(jí)職稱占57.3%,衛(wèi)生院技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏,科類分布不均,部分衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師很少,少數(shù)科室沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師,甚至個(gè)別衛(wèi)生院沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師。這樣沒(méi)有取得行醫(yī)資格的人員上崗,就象無(wú)駕駛證的人開車一樣,肯定會(huì)出事。我區(qū)某衛(wèi)生院的一例醫(yī)療事故就是由此引起的,結(jié)果賠了80多萬(wàn)元。

4、服務(wù)態(tài)度欠佳?;颊咴卺t(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。區(qū)人民醫(yī)院一例糾紛就是產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不滿意而產(chǎn)生的,結(jié)果鬧得醫(yī)院賠了2000元才罷休。另外,醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。醫(yī)生經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,扮演好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了不少感人事跡:醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);區(qū)三醫(yī)免費(fèi)為一位三無(wú)病人(無(wú)錢、無(wú)親人、無(wú)身份證)治療一周,康復(fù)后還買了車票送其上車站等等……以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。

2、優(yōu)化資源配置,滿足新形勢(shì)下人民群眾的就醫(yī)需求。

衛(wèi)生部門要進(jìn)行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要考慮外來(lái)人口因素,根據(jù)全區(qū)各鎮(zhèn)、街道的實(shí)際居住人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在外來(lái)人口集聚地增設(shè)個(gè)體診所、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。

3、加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。

目前,農(nóng)村一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較落后,有的用房簡(jiǎn)陋面積小,醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,有的醫(yī)院沒(méi)有電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設(shè)施,這些都會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,對(duì)患者的診治、安全等產(chǎn)生影響,診斷差錯(cuò)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故,技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個(gè)例證。所以,政府和有關(guān)部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施和基礎(chǔ)設(shè)施,根據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安防范工作暫行規(guī)定》的要求,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診大廳、收費(fèi)(掛號(hào))處、藥房(庫(kù))、貴重設(shè)備和危險(xiǎn)物存放處等重點(diǎn)、要害部位安裝報(bào)警器、電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設(shè)施,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)創(chuàng)造條件,應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定來(lái)處理,對(duì)那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對(duì)醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向主管部門、當(dāng)?shù)鼐C治辦、派出所報(bào)告,讓他們?cè)缃槿?,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。此外,我們還要加大對(duì)非法行醫(yī)的打擊力度。

7、建立機(jī)構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。

如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒(méi)有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序和社會(huì)穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務(wù)人員的安全,因此,對(duì)醫(yī)患糾紛政府及有關(guān)部門要齊抓共管。建議建立一個(gè)由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個(gè)機(jī)構(gòu)人員可由區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門同志組成,負(fù)責(zé)引導(dǎo)醫(yī)療事故及其爭(zhēng)議依法解決,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地處理醫(yī)患糾紛。

總之,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關(guān)系的根本措施;加強(qiáng)正面宣傳,輿論正確引導(dǎo),是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十三

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:

患者多數(shù)認(rèn)為:

1、醫(yī)院收費(fèi)高。

2、環(huán)境差。

3、技術(shù)力量薄弱。

4、服務(wù)質(zhì)量差。針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法:

1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。

2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒(méi)有能力承擔(dān)。

3、一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進(jìn)修。

(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r(shí)間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來(lái)完成學(xué)習(xí)。所以職工長(zhǎng)期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。

4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報(bào)不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);

2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;

3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;

4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;

5、處理難度越來(lái)越難。

6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買。還有用房簡(jiǎn)陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,診斷出現(xiàn)差錯(cuò)將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對(duì)我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:衛(wèi)生部門觀念要?jiǎng)?chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場(chǎng)。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比創(chuàng)建活動(dòng)。

一、要在創(chuàng)建活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。

三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。

方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用?;顒?dòng)宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會(huì)健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來(lái)了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過(guò)重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。調(diào)研結(jié)果,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告的延伸閱讀調(diào)研報(bào)告的寫作內(nèi)容:

1.題頁(yè)。

題頁(yè)點(diǎn)明報(bào)告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場(chǎng)調(diào)查的單位名稱和報(bào)告日期。調(diào)查報(bào)告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)查項(xiàng)目的性質(zhì)。

2.目錄表。

3.調(diào)查結(jié)果和有關(guān)建議的概要。

這是整個(gè)報(bào)告的核心,匝簡(jiǎn)短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)查的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時(shí)根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。

4.本文主體部分。

包括整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)查使用方法,調(diào)查程序,調(diào)查結(jié)果。對(duì)調(diào)查方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對(duì)這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句對(duì)分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對(duì)自己在調(diào)查中出現(xiàn)的不足之處,說(shuō)明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對(duì)調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)的可信度。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十四

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:

二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來(lái)越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

三、總結(jié)不良醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生:

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象。可以說(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十五

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:

患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費(fèi)高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。

針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒(méi)有能力承擔(dān)。3、一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r(shí)間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來(lái)完成學(xué)習(xí)。所以職工長(zhǎng)期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報(bào)不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來(lái)越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象。可以說(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:

我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買。還有用房簡(jiǎn)陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,診斷出現(xiàn)差錯(cuò)將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對(duì)我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:

衛(wèi)生部門觀念要?jiǎng)?chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:

群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場(chǎng)。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比創(chuàng)建活動(dòng)。一、要在創(chuàng)建活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用?;顒?dòng)宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會(huì)健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:

衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來(lái)了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過(guò)重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。

調(diào)研結(jié)果,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建。

改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告的延伸閱讀調(diào)研報(bào)告的寫作內(nèi)容。

1、題頁(yè)題頁(yè)點(diǎn)明報(bào)告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場(chǎng)調(diào)研的單位名稱和報(bào)告日期。調(diào)研報(bào)告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)研項(xiàng)目的性質(zhì)。

2、目錄表。

3、調(diào)研結(jié)果和有關(guān)建議的概要這是整個(gè)報(bào)告的核心,匝簡(jiǎn)短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)研的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時(shí)根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。

4、本文主體部分包括整個(gè)市場(chǎng)調(diào)研的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)研使用方法,調(diào)研程序,調(diào)研結(jié)果。對(duì)調(diào)研方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對(duì)這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句對(duì)分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對(duì)自己在調(diào)研中出現(xiàn)的不足之處,說(shuō)明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對(duì)調(diào)研報(bào)告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個(gè)市場(chǎng)調(diào)研活動(dòng)的可信度。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十六

隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來(lái)越差的幾大因素:

據(jù)20xx年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)研顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬(wàn)元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來(lái)越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級(jí),以至于開始上演一場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)患之間的武打劇。

醫(yī)務(wù)人員人身沒(méi)有保障。

據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研,很多醫(yī)生對(duì)自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬(wàn)林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)危及醫(yī)院生存。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)已成為醫(yī)院頭號(hào)危機(jī)?,F(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)們普遍有三怕:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們?cè)谟龅轿?、急、重癥患者時(shí)畏首畏尾,嚴(yán)重影響了及時(shí)有效的救治。

由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。

患者篇:

說(shuō)起在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般,32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認(rèn)為比較差,5.7%則在就醫(yī)過(guò)程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來(lái)大部分患者在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的糾紛甚至沖突。

在對(duì)醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價(jià)格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng),有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時(shí)候,還是會(huì)選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。

就醫(yī)時(shí),醫(yī)護(hù)人員讓無(wú)法忍受的是什么這個(gè)問(wèn)題上,有13.63%的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時(shí)使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)太專業(yè),不樂(lè)意與患者或家屬溝通,有27.27%認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo),有29.54%的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時(shí)接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時(shí),希望得到的是一個(gè)溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。

當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時(shí),有27.27%的人選擇面對(duì)面投訴醫(yī)護(hù)人員,有17.04%會(huì)向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有12.5%的人通過(guò)第三公正方投訴,有38.63%的人只會(huì)向家人或者朋友傾訴,而不會(huì)采取一般的投訴手段。調(diào)研看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會(huì)使用自己掌握的方式,對(duì)自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴,但依舊有1/3左右的人面對(duì)自己的遭遇而只向家人或朋友訴說(shuō),不采取投訴手段。

在就醫(yī)的過(guò)程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過(guò)醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時(shí)苦于無(wú)處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問(wèn)題能夠得到解決,而有20.48%沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。

而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時(shí),有高達(dá)71.59%的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,6.81%認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系,會(huì)考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有9.1%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題說(shuō)不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。

至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解人人為我,我為人人原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識(shí),掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)工作能力,有4.72%選擇了其他。

一直以來(lái),醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來(lái)越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問(wèn)題不僅僅是一個(gè)單純的醫(yī)療問(wèn)題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€(gè)社會(huì)問(wèn)題。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。

現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)以人為本,但在醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō),真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。

創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會(huì)更好一些。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十七

醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時(shí)下的熱點(diǎn)話題,近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī),讓許多人產(chǎn)生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實(shí)醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢,如何才能更好的進(jìn)行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。

1、強(qiáng)化政府職能。

政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來(lái)改善醫(yī)患關(guān)系。

2、患者要尊重醫(yī)學(xué)。

由于生命的奧妙,個(gè)體的差異,疾病發(fā)展過(guò)程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。

醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來(lái)檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因?yàn)槭澜缟辖^沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對(duì)他自己名譽(yù)也無(wú)益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實(shí),不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來(lái)越小,為自我保護(hù)檢查越來(lái)越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時(shí),醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問(wèn)題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過(guò)去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對(duì)自己掏錢看病要逐漸適應(yīng),對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對(duì)處于弱勢(shì)。

醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療。

規(guī)章制度。

不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在檢查、診斷、治療過(guò)程中多為患者著想予以人文關(guān)懷使其減輕痛苦減少負(fù)擔(dān)絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。

集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通:為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問(wèn)題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無(wú)人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè),發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無(wú)性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語(yǔ)言給患者講解。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十八

近些年來(lái),隨著社會(huì)體制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問(wèn)題、新挑戰(zhàn),醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中表現(xiàn)出來(lái)的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動(dòng)向。

現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個(gè)方面:一是患者對(duì)醫(yī)療診療工作和醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏了解,對(duì)醫(yī)療診療的效果期望值過(guò)高。二是醫(yī)療費(fèi)用自付比例增高,醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符。三是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實(shí)存在因醫(yī)務(wù)人員工作過(guò)錯(cuò),導(dǎo)致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報(bào)道有失公允,武斷地確定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò),引起公眾對(duì)醫(yī)院信譽(yù)的質(zhì)疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)。

醫(yī)學(xué)高技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式正在逐步向自動(dòng)化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過(guò)儀器設(shè)備獲得病人的生理、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片,并為自己的診療提供依據(jù),使醫(yī)患之間的溝通減少,關(guān)系日漸淡化。長(zhǎng)此以往,醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張。

醫(yī)院逐漸成為向社會(huì)提供醫(yī)療保健和服務(wù)的特殊經(jīng)營(yíng)者,而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務(wù)的特殊消費(fèi)者。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務(wù)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系,患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)注度也大大提高。

隨著患者及其家屬的法律意識(shí)增強(qiáng),廣大患者不再對(duì)醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)保持沉默和諒解,而是采取多種方式甚至法律手段來(lái)保護(hù)自身權(quán)益,如請(qǐng)醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人,以求一個(gè)“說(shuō)法”

4、醫(yī)患地位的平等化。

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的局面將會(huì)逐漸被打破。事實(shí)上,這幾年患者的自主權(quán)倍受關(guān)注,從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”,都是一種人本意識(shí)的強(qiáng)化,醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權(quán)”上,這打破了以往醫(yī)療方式,醫(yī)療過(guò)程由醫(yī)生說(shuō)了算的封閉局面。

醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生,既有醫(yī)療體制內(nèi)的因素,也有醫(yī)療體制外的因素;目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為導(dǎo)致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會(huì)、醫(yī)方、患者方三大因素。

(一)社會(huì)因素。

1。國(guó)家醫(yī)療體制改革相對(duì)滯后。國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策和醫(yī)療體制改革相對(duì)滯后,政府對(duì)醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點(diǎn)在“錢”上,患者希望少花錢看好病,而醫(yī)院為了生存、發(fā)展,想方設(shè)法增加醫(yī)療收入,謀求更多的經(jīng)濟(jì)效益,醫(yī)務(wù)人員的收入與醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)掛鉤,各種經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。

2。社會(huì)保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面太小,參保群眾的個(gè)人自付比例過(guò)大,大病后巨額醫(yī)療費(fèi)用與群眾的實(shí)際承受能力存在著過(guò)大的差距,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。

3。藥品配售型市場(chǎng)結(jié)構(gòu)不完善,物價(jià)政策不到位。藥價(jià)虛高是配售型市場(chǎng)結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的,也是引起醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。

4。媒體對(duì)醫(yī)患矛盾進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)匿秩尽2糠置襟w對(duì)醫(yī)患矛盾過(guò)分渲染炒作,缺乏對(duì)醫(yī)療工作高風(fēng)險(xiǎn)和局限性的理解,片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費(fèi)行為關(guān)系,一些負(fù)面報(bào)道的失實(shí),嚴(yán)重傷害了大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的積極性,也疏遠(yuǎn)了醫(yī)患雙方的關(guān)系。

5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系變得更加復(fù)雜和尖銳起來(lái)了。

6。醫(yī)療技術(shù)、藥物技術(shù)的水平與醫(yī)療需求有一定差距。

7。宣傳、教育的意識(shí)形態(tài)的反思。國(guó)家醫(yī)療體制改革相對(duì)滯后等等。

8、社會(huì)福利事業(yè)的國(guó)際差距大,社會(huì)財(cái)政整體醫(yī)療投入的不足等。

(二)醫(yī)方因素。

1。法制觀念淡薄,職業(yè)道德水平不高,部分醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,缺少對(duì)有關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和掌握,病歷書寫及相關(guān)醫(yī)療文書的記錄不重視,自身行為不規(guī)范,不尊重病人的人格尊嚴(yán)、價(jià)值以及應(yīng)該享有的選擇權(quán)、知情權(quán),參與權(quán)等權(quán)力。職業(yè)道德感不強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問(wèn)題,也是引起醫(yī)患矛盾的一個(gè)方面。

2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)生的信任和依賴性,即使醫(yī)療過(guò)程中或結(jié)果不是很理想,病人也容易理解。反之,就醫(yī)過(guò)程中醫(yī)生與病人沒(méi)有進(jìn)行充分和準(zhǔn)確的溝通,雙方信息的不對(duì)稱,極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

3。舉證倒置、過(guò)分謹(jǐn)慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛,部分醫(yī)生過(guò)分謹(jǐn)慎行醫(yī),如履薄冰,怕醫(yī)療糾紛,從而過(guò)分檢查、過(guò)分用藥、過(guò)分治療,加重了病人的負(fù)擔(dān),最后有的還是出現(xiàn)差錯(cuò),就更加謹(jǐn)慎、更加小心,如此不良循環(huán),最終導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張?jiān)倬o張。

4。醫(yī)療技術(shù)水平不高,誤診、漏診、治療效果不理想,甚至發(fā)生差錯(cuò)事故是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的直接原因。

5。息事寧人,助長(zhǎng)了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛,院方為求平安,政府為保和諧,即便院方無(wú)過(guò)錯(cuò),也不得不給予患方適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,從而助長(zhǎng)了患方“醫(yī)鬧”風(fēng)氣的日盛。

6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學(xué)的不發(fā)達(dá),醫(yī)院管理制度的時(shí)代局限性,醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊等。

(三)患方因素。

1?;颊邔?duì)健康的過(guò)高期望與醫(yī)學(xué)常識(shí)相對(duì)缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越關(guān)心自己的健康狀況,對(duì)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實(shí)際上,就醫(yī)療工作而言,疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有一個(gè)過(guò)程。而每個(gè)患者的身心健康和個(gè)體差異,也會(huì)直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無(wú)法預(yù)測(cè)和治愈的,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)還未能達(dá)到萬(wàn)無(wú)一失的境界。但是患者有時(shí)就不能理解,看好病是應(yīng)該的,看不好就一定是醫(yī)方的責(zé)任。無(wú)視醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。

2?;挤綄?duì)醫(yī)方過(guò)高的期望值與有限的經(jīng)濟(jì)承受能力之間的矛盾?;颊邅?lái)就醫(yī)時(shí)是懷著對(duì)醫(yī)方很高的期望值,一旦治病效果不理想,就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職,就要求醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任。特別是病情惡化或死亡時(shí),患方在精神上和經(jīng)濟(jì)上難以承受這巨大壓力,患方會(huì)因“人財(cái)兩空”而遷怒于醫(yī)方,甚至引發(fā)暴力事件,使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個(gè)別的患者素質(zhì)太差,總想著少花錢看好病,甚至想看完病后再?gòu)尼t(yī)院撈一筆,惡意敲詐醫(yī)方,以獲取不正當(dāng)利益。

3?;颊叩木S權(quán)意識(shí)、參與意識(shí)增強(qiáng)與法治意識(shí)淡漠之間的矛盾。隨著社會(huì)文化水平的提高,患者對(duì)整個(gè)疾病治療過(guò)程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術(shù)方案及收費(fèi)情況要求醫(yī)方及時(shí)告知,要求參與對(duì)病情診治方案的選擇和決定。當(dāng)患者感到自己的尊嚴(yán)和權(quán)利沒(méi)有得到足夠的尊重和保障時(shí),極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當(dāng)矛盾發(fā)生后,患方常認(rèn)為通過(guò)法律途徑不能使自己的權(quán)利得到足夠的維護(hù),繼而采取非理性的維權(quán)行為。更有甚者,明知無(wú)理,也要通過(guò)“醫(yī)鬧”來(lái)脅迫醫(yī)方讓步。

4、國(guó)民素質(zhì),整體患者的科學(xué)水準(zhǔn)、道德水準(zhǔn)的提升落后。

醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)和患者三方共建、理解和信任。

(一)、政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,努力解決好群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應(yīng)該看到,當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來(lái)越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾,集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧,醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突,是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院,但是相當(dāng)多醫(yī)院的正常運(yùn)行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費(fèi)用,醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置、規(guī)模擴(kuò)大靠收費(fèi)的積累,醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。這種機(jī)制的直接后果是醫(yī)院過(guò)分注重經(jīng)濟(jì)收入,而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,就必須研究如何完善醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。

(二)、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。

1、實(shí)施客戶關(guān)系管理,強(qiáng)化質(zhì)量管理。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,病人是醫(yī)院工作的中心,作為醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象,病人是醫(yī)院利潤(rùn)的最終來(lái)源,擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ),與病人建立長(zhǎng)久而穩(wěn)定的關(guān)系,就需重視病人的利益,了解病人的心理特征、就醫(yī)行為,給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),設(shè)法滿足其需求。

改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的管理機(jī)制,和醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)具有共同的基礎(chǔ):企業(yè)要以客戶為中心,而醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)也需以病人為中心,企業(yè)需要重視客戶利益,以滿足客戶需求為出發(fā)點(diǎn),醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)也必須重視病人利益,給病人讓度價(jià)值,千方百計(jì)滿足病人需求。企業(yè)通過(guò)為客戶提供快速、周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引和保持更多的客戶,達(dá)到企業(yè)利潤(rùn)最大,改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系也是為了達(dá)到吸引和保持更多病人的目的,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的價(jià)值。

改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí),應(yīng)狠抓醫(yī)療質(zhì)量。要切實(shí)把好“三關(guān)”,一是人才建設(shè)關(guān),大力培養(yǎng)和引進(jìn)有用人才,負(fù)擔(dān)科技興院的重任;二是??平ㄔO(shè)關(guān),抓重點(diǎn)、揚(yáng)特色,努力抓好??平ㄔO(shè);三是科研項(xiàng)目關(guān),加大科技投入,鼓勵(lì)新技術(shù)開發(fā),提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療缺陷。

2、對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍進(jìn)行教育和管理,提高服務(wù)水平。

(1)、轉(zhuǎn)化醫(yī)護(hù)人員治病觀念。

一些醫(yī)護(hù)人員把病人當(dāng)作“零件損壞的機(jī)器”,只注重治病,不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來(lái)越細(xì),醫(yī)者對(duì)人體越來(lái)越小的局部進(jìn)行越來(lái)越深的研究以及越來(lái)越專的診斷與治療,而對(duì)于全部整體的人的注意力卻逐漸減少,這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對(duì)付病人某塊組織物”的意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù),而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清,淡忘了對(duì)于病人作為人所應(yīng)付出的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷。這種情感“物化”現(xiàn)象,對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系極為不利,醫(yī)療服務(wù)模式必須實(shí)行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。

在醫(yī)療服務(wù)走向市場(chǎng)的今天,尊重患者的合法權(quán)利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的必須條件。特別是隨著我國(guó)法律建設(shè)的不斷加強(qiáng)和公民法律意識(shí)的提高,尊重患者的合法權(quán)益問(wèn)題成為醫(yī)護(hù)人員不可回避的問(wèn)題。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文,如患者享有知情同意權(quán)等等。這相對(duì)于以往患者的病歷保密,不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來(lái)說(shuō),是醫(yī)護(hù)人員一時(shí)還難以適應(yīng)的。因此,醫(yī)院必須在組織學(xué)習(xí)這些法律條例的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,積極進(jìn)行這方面的教育和引導(dǎo)。

(2)、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),實(shí)施病人滿意工程。

充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療服務(wù)作為一種有別于其他服務(wù)行業(yè)的特殊性服務(wù),同樣要遵循市場(chǎng)規(guī)律。人們對(duì)健康的關(guān)注,是人們對(duì)醫(yī)學(xué)也有了更為廣泛和全面的了解,觀念文化和政治上的種種變化,使得今天的許多患者已不再是逆來(lái)順受的被動(dòng)方,他們能夠在醫(yī)療過(guò)程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患關(guān)系的,已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)利益,更重要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的尊重的服務(wù)。因此,把患者作為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系的中心成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求,要真正樹立“以病人為中心”的思想,以病人滿意為工作準(zhǔn)則和行為準(zhǔn)則。

(三)患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。

良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊(duì)伍的努力之外,患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特殊性了解不足,對(duì)醫(yī)院寄予不恰當(dāng)?shù)囊蕾?,?duì)醫(yī)療效果抱有過(guò)高的期望,一旦不能達(dá)到預(yù)期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理,導(dǎo)致不理智行為而造成的。

1、讓患者充分了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性,主動(dòng)影響和降低患者。

的期望值。

首先,醫(yī)學(xué)本身具有高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還有許多未觸及的領(lǐng)域,還有許多不能從根本上解決的疑難問(wèn)題,醫(yī)療技術(shù)的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,國(guó)內(nèi)外一致承認(rèn)醫(yī)療確診率僅為百分之七十,各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進(jìn)醫(yī)院不等于進(jìn)保險(xiǎn)箱,醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙,生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次,就醫(yī)是一種特殊的消費(fèi)行為,醫(yī)生看病是一個(gè)復(fù)雜的高智能過(guò)程,除了專業(yè)的知識(shí),還必須有一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木歪t(yī)程序來(lái)作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運(yùn)行秩序是經(jīng)過(guò)科學(xué)的提煉和。

總結(jié)。

制定出來(lái)的,不能為方便某個(gè)人而破例。再者,醫(yī)護(hù)人員作為普通人的一員,也具有大眾所具備的七情六欲,過(guò)失與缺點(diǎn),不能苛求醫(yī)護(hù)人員時(shí)時(shí)刻刻的表現(xiàn)都完美無(wú)缺。只有讓患者對(duì)以上三個(gè)方面有了充分的認(rèn)識(shí)和理解,患者的期望值才能有所下降。

期望值作為患者個(gè)人主體的主觀愿望,醫(yī)院不能運(yùn)用硬性的規(guī)章制度進(jìn)行管理,只能夠盡自己所能引導(dǎo)患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動(dòng)關(guān)系,向社會(huì)闡述醫(yī)療服務(wù)的特殊性和非人力因素,讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的難處,解答例如藥品費(fèi)用為何居高不下等大眾最為關(guān)注的問(wèn)題,取得廣大患者的理解與支持。同時(shí),可以開展各種醫(yī)療咨詢活動(dòng),讓醫(yī)護(hù)人員走向社會(huì),把各種基本的醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)療過(guò)程傳輸給普通民眾,自然有助于醫(yī)院開展工作。

2、對(duì)于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有。

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。

法。以往患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的不信任,懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等,皆因服務(wù)過(guò)程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務(wù)行業(yè)的個(gè)性化服務(wù)體系,如對(duì)同一種病癥,可向患者提供不同的處方,由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案,這樣,醫(yī)藥費(fèi)用高低,治療周期長(zhǎng)短,都由患者自主選擇,降低了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴性,也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。

要建立新型醫(yī)患關(guān)系,作為提供醫(yī)療保健服務(wù)主體的醫(yī)院應(yīng)付出更多的努力,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,以實(shí)際行動(dòng)取得社會(huì)及大眾的理解與支持,尋求自身的完善與發(fā)展。

醫(yī)患關(guān)系論文篇十九

和諧醫(yī)患從微笑做起。

(10月9日)。

尊敬的評(píng)委,親愛的朋友們:

大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時(shí)節(jié)。我是來(lái)自益陽(yáng)和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。

近年來(lái),國(guó)家一步步變得富強(qiáng),國(guó)民素質(zhì)一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)的今天,在網(wǎng)上經(jīng)??吹揭恍┮蜥t(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無(wú)不讓人陷入深深的沉思和惋惜。

生命,對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個(gè)病人來(lái)到醫(yī)院都是希望能夠早日康復(fù),然而,作為醫(yī)務(wù)工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無(wú)私奉獻(xiàn)的天職。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國(guó)夢(mèng)的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句口號(hào),一句空話,而是要融入到日常的工作當(dāng)中,融入到和患者的溝通交流中,唯有這樣,才能使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系落到實(shí)處,才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來(lái)。

以前我沒(méi)有接觸過(guò)醫(yī)學(xué),所以要開始多學(xué)醫(yī)學(xué)這方面的'知識(shí)。自己也曾從事過(guò)電信客服的工作,那時(shí)也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?wù),現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對(duì)病人回訪;還要跟在院病人面對(duì)面的服務(wù)和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會(huì)引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的我,來(lái)本院工作半年多,平日接觸病人的機(jī)會(huì)比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務(wù)意識(shí),堅(jiān)持做到微笑面對(duì)每位患者,架起醫(yī)患關(guān)系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫?zé)衢_水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)讓人很窩心,表示對(duì)本院感到很滿意,說(shuō)和睦佳的服務(wù)真是好。其實(shí)我覺得我們這不僅是對(duì)病人的一個(gè)服務(wù)態(tài)度,也是我們醫(yī)務(wù)客服人員對(duì)病患的責(zé)任。其實(shí)我們還有很多沒(méi)做好的地方,有時(shí)候也會(huì)接到一些比較難解決的投訴。當(dāng)事情發(fā)生的時(shí)候,我們通過(guò)盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過(guò)錯(cuò),可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補(bǔ)。例如:有一個(gè)病人反映說(shuō)醫(yī)生營(yíng)銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點(diǎn)醫(yī)德都沒(méi)有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應(yīng)該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說(shuō)話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭?lái)這里了。當(dāng)我接到這一個(gè)投訴的時(shí)候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過(guò),醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來(lái)治療的病人。在通過(guò)這些投訴的情況以后,讓我總結(jié)出我們要絕對(duì)的在服務(wù)上下功夫,不管是醫(yī)生、護(hù)士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務(wù)人員,工作上要改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,公開各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。努力為住院患者提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。讓來(lái)本院就診的病人都抱著希望而來(lái),帶著滿意、健康而歸。因?yàn)獒t(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。

50年前,馬丁?路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個(gè)夢(mèng)想。

在那個(gè)夢(mèng)里,我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端;

在那個(gè)夢(mèng)里,健康的鮮花四處開放,再?zèng)]有病魔的蹤影。

作為一名醫(yī)護(hù)服務(wù)人員,始終要把“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導(dǎo),并貫穿于診療、服務(wù)和管理的全過(guò)程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育,強(qiáng)化自己對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

和諧醫(yī)患關(guān)系不僅僅是患者的事,也要我們每個(gè)醫(yī)護(hù)人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護(hù)。個(gè)人是渺小的,個(gè)人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛,這個(gè)世界將變成美好人間。在此也希望通過(guò)自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),讓每一個(gè)病人都得到最好的治療和最滿意的服務(wù),讓我們一起攜手構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,從微笑做起,從你我做起。

我的演講到此結(jié)束,謝謝大家。

醫(yī)患關(guān)系論文篇二十

趙冉:是的。醫(yī)患沖突只是冰山之尖,冰山底座在哪里,都發(fā)生了什么?產(chǎn)生這些問(wèn)題,絕不是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)能,也不是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)所作為。恰恰是因?yàn)樗心苄В兴鳛?。?dāng)代醫(yī)學(xué)的困惑,西方學(xué)者把它形容為“一道魔咒”,所謂“做的越多,抱怨越多”,“做得好了,形象糟了”。我不同意一些持民粹主義立場(chǎng)的報(bào)刊一味地做道德清算,似乎只要醫(yī)生“毫不利己,專門利人”,就天下太平了。其實(shí)不然。一是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,沒(méi)有理由要求某一個(gè)社會(huì)職業(yè)“毫不利己”,這本身是不道德的。再者,許多醫(yī)患沖突起源于費(fèi)用分歧,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的代價(jià)提升不是醫(yī)生個(gè)體的錯(cuò),更不是醫(yī)學(xué)的錯(cuò),恰恰是因?yàn)獒t(yī)學(xué)進(jìn)步了。譬如,1971年ct技術(shù)出現(xiàn)之前,醫(yī)院(包括中國(guó)、美國(guó)等)里最貴的設(shè)備也不超過(guò)10萬(wàn)美金。但1972年是一個(gè)拐點(diǎn),這一年人們發(fā)明了數(shù)碼相機(jī),電腦進(jìn)入商業(yè)應(yīng)用,高技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備接二連三出現(xiàn),像ct、磁共振成像、正電子放射掃描(pet),還有各種各樣超聲診斷儀,這些設(shè)備為臨床診斷帶來(lái)了新氣象,但是很費(fèi)錢。這些新技術(shù)新設(shè)備給醫(yī)學(xué)開出了昂貴的價(jià)格,與老百姓在軍事共產(chǎn)主義時(shí)期沿襲下來(lái)的價(jià)格預(yù)期形成了巨大的落差。再加上現(xiàn)在的診斷和治療技術(shù)之間未必平衡,病查清楚了,卻未必有良策施治。

其二,高技術(shù)出現(xiàn)以后,不僅帶來(lái)費(fèi)用激增,醫(yī)生的思維和醫(yī)療的觀念和路徑也發(fā)生了變化。如今因?yàn)椤邦^疼”去看醫(yī)生,不再像過(guò)去那樣問(wèn)很多細(xì)節(jié),而是馬上請(qǐng)你去做ct檢查,加大了診斷成本不說(shuō),醫(yī)生的獨(dú)立決策能力越來(lái)越小,更多的依賴于高技術(shù),高精尖設(shè)備的大量運(yùn)用,悄悄地在醫(yī)生心中滋生出一種技術(shù)主義意識(shí),也就是對(duì)技術(shù)的過(guò)度崇拜和過(guò)度依賴。所以,我經(jīng)常講醫(yī)生現(xiàn)在眼睛“失業(yè)”了(幾乎完全被機(jī)器替代),這只是序曲,未來(lái)的機(jī)器人時(shí)代,醫(yī)生可能整個(gè)人都會(huì)失業(yè)了。當(dāng)下,醫(yī)生處于有眼睛不能看的狀態(tài),所有的征象都交給ct和超聲去看,醫(yī)患之間多了一個(gè)第三者——機(jī)器。這也使得醫(yī)患之間溝通減少,滋生職業(yè)冷漠。診室里常??梢詡鞒鲞@樣的告誡:“你不要跟我多說(shuō),趕緊去做檢查,結(jié)果出來(lái),一切都明白了?!比缃竦挠跋窦夹g(shù)的確很客觀,馬上就可以把你腦袋里的溝溝壑壑,腦組織、腦血管一一重現(xiàn)出來(lái),這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的驕傲。問(wèn)題是,高技術(shù)設(shè)備伴生了醫(yī)患關(guān)系的隔膜,哲學(xué)上講就是“技術(shù)的異化”。因?yàn)槲覀兎糯罅思夹g(shù)的能效(判斷疾病和健康的惟一指標(biāo)),用它來(lái)替代一切程序。我們常常說(shuō)機(jī)器是冰冷的,人情是溫暖的,機(jī)器萬(wàn)能與過(guò)度替代使得醫(yī)患之間溝通不屑、不能、不暢。

療新技術(shù)使我們的眼睛更亮,看到更多隱蔽的細(xì)節(jié),可以幫助我們把一些很細(xì)微的疾病搞清楚,但是這些冷冰冰的東西橫在醫(yī)患之間,使兩者的關(guān)系冷漠了。

趙冉:醫(yī)患沖突只是醫(yī)學(xué)現(xiàn)代性危機(jī)的一個(gè)側(cè)面,媒體是個(gè)聚光燈,把大家的目光都吸引過(guò)來(lái)了,成為醫(yī)療改革的引爆點(diǎn)??床‰y、看病貴才是醫(yī)患矛盾多發(fā)的溫床。要改革,這是全社會(huì)的共識(shí),怎么改?有不同意見,一部分人認(rèn)為醫(yī)療改革就是增加公共財(cái)政的投入,然后把這筆錢分好,盡可能公平、公正,天底下的事情不會(huì)那么簡(jiǎn)單,僅僅是把手伸向公共財(cái)政的錢袋里拿錢是不夠的。一位經(jīng)濟(jì)學(xué)家算了一筆賬,到2020年,支付高水平的醫(yī)療與保健服務(wù),總賬單幾乎與全球的gdp值基本相當(dāng)。如果把不確定因素算進(jìn)來(lái)可能還入不敷出。但這筆賬在算術(shù)上是正確的,在政治上是幼稚的,因?yàn)檫@個(gè)方案根本不可行。世界上沒(méi)有哪一個(gè)國(guó)家會(huì)將所有g(shù)dp,所有經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)都用于醫(yī)療保健。我們花不起這個(gè)錢,資源總是短缺的。所以,醫(yī)改不光是經(jīng)濟(jì)命題,同時(shí)也是一個(gè)社會(huì)文化命題。醫(yī)改有經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)、政治驅(qū)動(dòng),自然也有人文驅(qū)動(dòng)。許多人沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn),或者意識(shí)到了,覺得它是軟指標(biāo)(金錢、技術(shù)才是硬指標(biāo)),不足為道。

過(guò)去我們講“精神原子彈”,夸大了精神的作用,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)依然是人的醫(yī)學(xué),無(wú)時(shí)不在呼喚著人性,人總是有點(diǎn)精神的。比如說(shuō)醫(yī)患之間的不信任,源于溝通不善,溝通不屑,來(lái)自于醫(yī)生腦子里的家長(zhǎng)制意識(shí),醫(yī)療格局和家庭結(jié)構(gòu)一樣,醫(yī)生就像父親,護(hù)士就像母親,病人就像是孩子,完全聽命于醫(yī)生。但是現(xiàn)在研究有所改觀,隨著設(shè)備越來(lái)越先進(jìn),錢花的越來(lái)越多,病人希望自主決策與知情同意,雙方的觀念都在變,都需要人文調(diào)適。

現(xiàn)在我們急診室里沖突都與生死態(tài)度有關(guān),什么“我站著進(jìn)來(lái)的,躺著出去了”,一定出事故了,要打官司,索賠,都是一些“混賬邏輯”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)再發(fā)達(dá),也沒(méi)有到“決生死”的地步,疾病、衰老、死亡都是自然現(xiàn)象,也是自然歸屬,要豁達(dá)面對(duì),講“生死有命”有些消極,但醫(yī)學(xué)無(wú)法阻斷生老病死的進(jìn)程,只能盡一切努力去拯救生命,減緩?fù)纯?。這就涉及醫(yī)學(xué)的目的與承諾,涉及到職業(yè)幸福,涉及一個(gè)人的生死觀,人文的內(nèi)涵十分廣闊、深邃。不講清楚,就會(huì)鬧糾紛。一個(gè)信佛教的病人與信佛教的醫(yī)生之間一定不會(huì)起沖突,因?yàn)樗麄冎g有一個(gè)共同的生死觀,他們同屬一個(gè)價(jià)值共同體,而我們的醫(yī)患雙方不是,這就需要講醫(yī)學(xué)人文,尋求共同點(diǎn)。我經(jīng)常講一句玩笑話,我們每個(gè)人都在排隊(duì)去火葬場(chǎng),只是有些人插隊(duì)了,死亡是必然會(huì)來(lái)臨的,跟疾病一樣,算上遺傳病和先天性疾病,現(xiàn)在大概可統(tǒng)計(jì)的疾病有五千多個(gè),但是我們現(xiàn)在真正完全有把握治愈的連50個(gè)都不到。人的能力非常有限,“病入膏肓”的成語(yǔ)大家都知道,“膏盲”其實(shí)是一個(gè)隱喻。人類醫(yī)學(xué)不可能全知全能,永遠(yuǎn)只能打70分、80分,至高90分,永遠(yuǎn)打不到100分。

倫理生活是一個(gè)缺損配置,道德無(wú)法內(nèi)化,成為空談。您對(duì)這個(gè)問(wèn)題有什么好的意見嗎?趙冉:醫(yī)術(shù)的醫(yī)術(shù)是仁術(shù)已經(jīng)成為一個(gè)傳統(tǒng)觀念?!吧褶r(nóng)嘗百草,一日遇七十毒”,確是一個(gè)很古老的職業(yè),仍然不依不饒,“杏林春暖”的故事在歷代傳為佳話。構(gòu)成我們職業(yè)堅(jiān)挺的美譽(yù)度。我們?nèi)藗冃哪恐?,?duì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)生有一種潛在的渴求,一種無(wú)聲的呼喚,是什么呢?是慈愛、是溫暖、是悲憫,期待醫(yī)生除了技術(shù)精湛之外還要有人文關(guān)懷。一方面要會(huì)動(dòng)手術(shù),另一方面要會(huì)摸病人的額頭。西醫(yī)的傳統(tǒng)也差不多,在“希波克拉底時(shí)代”,醫(yī)學(xué)被定義為“德行技藝”。道德是第一位的,隨后是行為、技術(shù)、藝術(shù),技術(shù)排在第三,現(xiàn)在我們是什么情況呢?今天,我們的醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越高精尖,掌握它們實(shí)在不容易,技術(shù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練、比拼上要花掉醫(yī)學(xué)生大量的時(shí)間和精力,所以,他們似乎有理由(沒(méi)有時(shí)間,也沒(méi)有精力)告別醫(yī)學(xué)人文,天天在這兒學(xué)手藝,但沒(méi)有時(shí)間收拾心靈。成長(zhǎng)中形成一個(gè)個(gè)知識(shí)(智商)與情感(情商)的斷裂,這個(gè)斷裂就是一個(gè)醫(yī)生技術(shù)很好,但是不跟病人好好說(shuō)話,或者一開口就“怎么才來(lái)呀,沒(méi)救了”,“你是來(lái)看病的,還是來(lái)討關(guān)懷的?”沖突即時(shí)爆發(fā)。對(duì)于這類醫(yī)生,還不能跟他灌輸“人文”教義、講“道德偶像”,灌下去也是“水淋鴨背”,需要針對(duì)問(wèn)題、媒介事件的分析,通過(guò)“體驗(yàn)-感悟-升華”,轉(zhuǎn)變重技術(shù)、輕人文的思維慣性。另一方面,要改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育,增加醫(yī)學(xué)人文的模塊,讓醫(yī)學(xué)生具備人文“童子功”。

趙冉:醫(yī)學(xué)在文藝復(fù)興以后走上了一條實(shí)驗(yàn)研究的道路,在實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)中,人們開啟了一個(gè)重要的還原論觀念叫“人是機(jī)器”。法國(guó)人拉美特利還專門寫了一本書來(lái)論證這個(gè)命題。我們能夠把醫(yī)學(xué)、醫(yī)療完全等同于科學(xué)技術(shù)問(wèn)題嗎?有很多分歧,比如諾貝爾獎(jiǎng),就叫諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。其實(shí)生理學(xué)涵蓋的醫(yī)學(xué)是科學(xué)的醫(yī)學(xué),而醫(yī)學(xué)這一塊實(shí)際上是技術(shù)和藝術(shù)。醫(yī)學(xué)是不是科學(xué)?是科學(xué),但是要有前提,這個(gè)前提是高度人文化和高度社會(huì)化。一方面要科學(xué)化,另一方面要人文化和社會(huì)化。這種觀念要普及,要靠科學(xué)、技術(shù)、人文、社會(huì)的共同體建構(gòu)來(lái)解決。一個(gè)成熟的醫(yī)學(xué)家他的成長(zhǎng)過(guò)程要培養(yǎng)兩個(gè)機(jī)制,一是技術(shù)的不斷學(xué)習(xí)和提升機(jī)制,科學(xué)技術(shù)的知識(shí)積累機(jī)制,通過(guò)學(xué)習(xí),技術(shù)一天比一天好,我們管這個(gè)叫技術(shù)的循環(huán)加速機(jī)制。二是道德的自我凈化機(jī)制。就像大江大河的水,流水不腐,這個(gè)道德自我凈化機(jī)制就目前來(lái)講是一個(gè)難題,偉大的人道主義者史懷哲開辟的新路徑是——不再是宣講“仁愛”而是建立“異化-敬畏”的倫理生活,要讓醫(yī)生通過(guò)“異化”(人的異化、技術(shù)的異化)現(xiàn)象的反思,培育起敬畏之心,悲憫之情,以敬畏、悲憫來(lái)固守道德底線,不斷追求理想人格與優(yōu)雅人生??朔谅c偏見,走出迷惘與迷失。

職業(yè)精神不是立幾條規(guī)矩把它寫在紙上,貼在墻上,沒(méi)有用。要有一個(gè)道德內(nèi)化機(jī)制,要有自覺的倫理生活。倫理生活有時(shí)候跟宗教生活是一樣的,它是要不斷的自我反省、自我克制、自我沉思,一幅好的繪畫、一本好的小說(shuō),甚至一部好的電影就是一堂醫(yī)學(xué)人文課,讓他懂得這個(gè)世上還有一些東西比金錢更高貴。我們經(jīng)常講“予人玫瑰,手有余香”,此事關(guān)涉醫(yī)生的職業(yè)幸福,幸福就是更多的快樂(lè),更少的痛苦,是欲望的滿足,這都是軀體與感官意義上的幸福,真正心靈的幸福是生命彼岸的抵達(dá),作為一個(gè)醫(yī)生,你要抵達(dá)的彼岸就是為這個(gè)社會(huì)、為人類和為這個(gè)職業(yè)留下來(lái)一種東西,可能不是技術(shù),是一個(gè)道德形象,一種價(jià)值皈依,彼岸的抵達(dá)是一種永恒的召喚。我們講一個(gè)醫(yī)生內(nèi)心當(dāng)中要有一盞燈,面前要有一面鏡子,鏡子經(jīng)常照著,這盞燈經(jīng)常照著才能不迷失。

趙冉:醫(yī)學(xué)目的跟職業(yè)困惑是連在一起的,如果把目標(biāo)定得太高,醫(yī)學(xué)總是有理想的,醫(yī)學(xué)理想是創(chuàng)造一個(gè)世界,那里沒(méi)有疾病、衰老和痛苦,甚至沒(méi)有死亡,但是這個(gè)理想過(guò)分遠(yuǎn)大,而且某種程度上也不符合人類生命的歸宿。我們現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué),包括技術(shù)手段和道德手段,都比這個(gè)理想要低。為什么我們有那個(gè)理想?理想在那里我們要不斷地仰望它,朝著它去努力,這是一種召喚。我們要跟理想對(duì)話,通過(guò)對(duì)話使得我們現(xiàn)在的工作有意義。

用很多人的話來(lái)講就是“怕死”??茖W(xué)技術(shù)是力量型的,有了這么多力量我們可以干這個(gè)、干那個(gè),這種力量是不是可以抵消這種恐懼?多大程度上抵消這種恐懼?在我看來(lái),有了這種力量以后這種恐懼反而越來(lái)越多。某種意義上講,醫(yī)學(xué)要承諾的目的就是痛苦與拯救。不管是今天還是未來(lái),對(duì)待醫(yī)學(xué)、疾病和死亡,人類不要忘記兩個(gè)字,那就是“敬畏”。敬畏不是說(shuō)放棄努力,先知敬畏然后再進(jìn)取。不要盲目夸大技術(shù)和金錢的能力,即使所有設(shè)備用上去也救不了命。每個(gè)人面對(duì)這種東西都應(yīng)該有一種敬畏之心,醫(yī)學(xué)是需要敬畏的,所以這也是醫(yī)學(xué)人文最根本的東西。醫(yī)學(xué)人文告誡大家要敬畏,有這份心你才能面對(duì)一切痛苦和苦難,這是最大的拯救。要有這種宗教情懷才能達(dá)到一種內(nèi)心的平衡。

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