方案的制定應(yīng)該充分考慮各種因素，包括時(shí)間、資源和人力等方面。方案的溝通和協(xié)調(diào)是關(guān)鍵，需要與相關(guān)方面進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作。感謝您閱讀我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備的方案范文，希望對您有所幫助。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇一
醫(yī)療領(lǐng)域規(guī)?；同F(xiàn)代化，相應(yīng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也不斷出現(xiàn)。如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處理醫(yī)療服務(wù)過程中的各種風(fēng)險(xiǎn)，已成為當(dāng)今醫(yī)療管理所面臨的課題。建立正確科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理，以有效規(guī)避和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)是衛(wèi)生界探討和解決的問題。
醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院通過現(xiàn)有和潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識別、評估和采取應(yīng)對策略制定相關(guān)措施，規(guī)避各項(xiàng)管理風(fēng)險(xiǎn)，控制和保證醫(yī)院業(yè)務(wù)、服務(wù)和工作質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院和員工發(fā)展利益，以最低成本實(shí)現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法。
1.目標(biāo)設(shè)定：醫(yī)院應(yīng)通過制定程序使各項(xiàng)目標(biāo)和醫(yī)院使命相協(xié)調(diào)，并確保所選具體目標(biāo)及所面臨風(fēng)險(xiǎn)在醫(yī)院愿意承受的風(fēng)險(xiǎn)水平的范圍內(nèi)。
2.風(fēng)險(xiǎn)識別：在整個(gè)醫(yī)院管理工作基礎(chǔ)。主要是收集全部信息，從內(nèi)外部環(huán)境入手分析風(fēng)險(xiǎn)因素，通過流程圖、資產(chǎn)財(cái)務(wù)狀況分析法、調(diào)查列舉法等方法識別風(fēng)險(xiǎn)。在識別環(huán)節(jié)中將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分危險(xiǎn)性因素、控制性風(fēng)險(xiǎn)、機(jī)會風(fēng)險(xiǎn)。這樣有利于削弱人們對風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面認(rèn)識，將風(fēng)險(xiǎn)與價(jià)值更加有機(jī)的結(jié)合。
2-1危險(xiǎn)性因素包括詐騙、信息技術(shù)系統(tǒng)崩潰、可能對企業(yè)聲譽(yù)造成負(fù)面影響的意外事件、市場地位遭到挑戰(zhàn)、有損安全與健康、財(cái)產(chǎn)保護(hù)等。應(yīng)盡可能采取規(guī)避策略。
2-2控制性風(fēng)險(xiǎn)是側(cè)重滿足合規(guī)性要求，也對日常運(yùn)營中面臨的不確定進(jìn)行管理，應(yīng)對可能發(fā)生的損失。主要風(fēng)險(xiǎn)對沖或轉(zhuǎn)移措施或綜合采用各種方法。
2-3機(jī)會風(fēng)險(xiǎn)是企業(yè)刻意承擔(dān)的推進(jìn)企業(yè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)可通過財(cái)務(wù)、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)、聲譽(yù)、市場地位因素是否開展新項(xiàng)目等。
3.風(fēng)險(xiǎn)評估：是風(fēng)險(xiǎn)識別基礎(chǔ)上進(jìn)行，是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率及損失程度。通過風(fēng)險(xiǎn)評估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)并獲得有關(guān)數(shù)據(jù)。
4.風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對：經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)識別，風(fēng)險(xiǎn)評估后對風(fēng)險(xiǎn)問題采取措施。成功應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)秘訣是善于發(fā)現(xiàn)和把握機(jī)遇，巧妙避開或降低風(fēng)險(xiǎn)并足夠能力去應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)。
5.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和評價(jià)：是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理適應(yīng)性和效益型進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)，并定期對風(fēng)險(xiǎn)狀況更新。
三)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施。
3-2提高醫(yī)療技術(shù)水平：醫(yī)療技術(shù)的提高，可從根本上避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，因此，醫(yī)院管理者必須加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)技能培訓(xùn)，確保醫(yī)院有高水平的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力與患者的滿意度。
3-3規(guī)范管理制度：嚴(yán)密健全的規(guī)章制度可以提高工作效率、規(guī)范醫(yī)生的行為、保障醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯(cuò)。管理者要在結(jié)合法律和實(shí)踐的基礎(chǔ)上制定相關(guān)的規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行。另外，要加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高個(gè)人防護(hù)意識，加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)感染部門的監(jiān)控，降低院內(nèi)感染的概率。
3-4建立風(fēng)險(xiǎn)基金:醫(yī)院應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金或應(yīng)急資本，以保證較大醫(yī)療事故時(shí)有足夠資金應(yīng)對大額損失。由醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和責(zé)任人共同承擔(dān)，責(zé)任人具體支付比例將根據(jù)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論，判定責(zé)任人的責(zé)任程度。
3-5醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員向保險(xiǎn)公司購買責(zé)任保險(xiǎn)，一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠。醫(yī)院要在醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革不斷深入的新形勢下，提高醫(yī)療管理水平，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)意識。
3-6加強(qiáng)醫(yī)患溝通：有很多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)過程中服務(wù)態(tài)度不佳，而導(dǎo)致患者產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿所引發(fā)的。所以，醫(yī)務(wù)人員在具體工作中，認(rèn)真、耐心地對待患者的要求與疑問，多和患者進(jìn)行有效的溝通，認(rèn)真履行醫(yī)療活動中的各種義務(wù)，融洽醫(yī)患關(guān)系。
3-7取消風(fēng)險(xiǎn)：有些醫(yī)療項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率太高或購買保險(xiǎn)費(fèi)用太高，考慮取消這項(xiàng)目以免此類風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
3-8監(jiān)督和檢查：定期對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與控制進(jìn)行監(jiān)督和檢查，以確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果是否符合實(shí)際，確保應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)有效。
3-9加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)：把醫(yī)院文化融入到醫(yī)院管理，強(qiáng)化管理意識，以便風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率大大降低。
3-10建立預(yù)警系統(tǒng)：利用現(xiàn)代信息管理技術(shù)，對可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測和分析，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況做好風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案，積極做出妥善處理。
最后風(fēng)險(xiǎn)管理作為現(xiàn)代醫(yī)院的管理手段對戰(zhàn)略選擇提供方向，更有效提供醫(yī)院整體發(fā)展和拓展更多空間。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇二
為了及時(shí)有效地識別、評估、分析、處理和監(jiān)控醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范意識和能力，保障醫(yī)療安全。依據(jù)相關(guān)衛(wèi)生管理法律法規(guī)，聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際，制訂本方案。
（一）臨床可能遇到情況。
1、邊緣性疾病或涉及兩個(gè)及以上專業(yè)（科室）疾病者；
2、一日內(nèi)因同一癥狀來診兩次以上或近期因同一癥狀反復(fù)來診者；
3、兩個(gè)及以上專業(yè)（科室）醫(yī)生會診意見不一致者；
4、不配合檢查或診療者；
5、孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者；
6、家屬在治療方案的選擇上不一致；
7、對醫(yī)務(wù)人員不信任或已有不滿情緒者；
8、本人或家屬對治療期望值過高或過于要求積極治療者；
9、交代病情過程中表示難以理解者，情緒偏激者；
10、病情復(fù)雜，可能發(fā)生糾紛者；
11、住院預(yù)交金不足者，已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；
12、需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者，或醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)較多者；
13、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；
14、診療過程中病情加重、可能或已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥或出現(xiàn)新的問題；
15、入院一周內(nèi)仍診斷不清或治療效果不佳；
16、病情疑難、危重、急癥及其他高風(fēng)險(xiǎn)病人；或上述病人行特殊檢查和處理及轉(zhuǎn)診時(shí)。
17、預(yù)計(jì)治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者；
18、酗酒者；
19、無法提供詳實(shí)病史；
20、過于挑剔者、偏執(zhí)型人格、艾滋病、精神病、有自殺傾向患者。
（二）臨床工作中存在缺陷時(shí)。
1、院內(nèi)急會診未按時(shí)到達(dá)；
2、出現(xiàn)各種醫(yī)療意外時(shí)；
3、麻醉、護(hù)理、手術(shù)和各種有創(chuàng)診療的嚴(yán)重并發(fā)癥；
4、非計(jì)劃再次手術(shù)；
5、重大、疑難、復(fù)雜、危重等手術(shù)未經(jīng)術(shù)前討論和審批；
6、病人身份識別錯(cuò)誤；
7、出現(xiàn)輸液反應(yīng)或藥物不良反應(yīng)；
8、使用藥品、劑量、劑型、濃度錯(cuò)誤；
9、急救藥品不能及時(shí)到位或失效；
10、發(fā)現(xiàn)前任醫(yī)生診療有缺陷。
（三）醫(yī)院感染。
1、重大、特殊的醫(yī)院感染（傳染病院內(nèi)擴(kuò)散）；
2、多重或泛耐藥菌株感染；
3、違反消毒、隔離、預(yù)防規(guī)定。
（四）醫(yī)技部門。
1、“危急值（像）范圍”檢查結(jié)果；
2、醫(yī)學(xué)標(biāo)本錯(cuò)誤、缺失，不能正常檢測；
3、醫(yī)用試劑或材料不合格，保管不當(dāng)。
4、各項(xiàng)指征與檢查結(jié)果不一致、報(bào)告單信息錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確，報(bào)告結(jié)果漏誤診。
（五）藥劑。
1、處方、醫(yī)囑（劑量、劑型、濃度、用法、配伍、禁忌癥等）錯(cuò)誤，調(diào)劑差錯(cuò)；
2、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)；
3、藥物存放不當(dāng)，效期已過。
（六）儀器、設(shè)備、器械。
1、醫(yī)療儀器、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)異常；
2、醫(yī)用器械使用不正確；
3、醫(yī)用耗材、內(nèi)置物不合格。
4、對一次性用品、低值易耗品、儀器設(shè)備使用前和使用中發(fā)現(xiàn)存在問題或隱患的。
（七）醫(yī)患矛盾。
1、醫(yī)療損害爭議；
2、醫(yī)療質(zhì)量投訴、醫(yī)療糾紛；
3、患者滿意率明顯下降；
4、患者占床不出院，高額醫(yī)療費(fèi)拖欠。
（八）后期保障。
1、供電、供氣、供水故障；
2、防滑跌未禁示或未采取措施；
3、應(yīng)急逃生通道不暢或設(shè)施失效；
4、其它不良事件如網(wǎng)絡(luò)故障等。
（一）風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)信息來源于醫(yī)務(wù)人員在診療過程中自我查找、同事提醒、科室自查和醫(yī)院各職能部門對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)查，院領(lǐng)導(dǎo)查房以及患者反饋等方面。各科室、各崗位、各醫(yī)務(wù)人員對發(fā)現(xiàn)存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)情況，應(yīng)高度重視，及時(shí)采取措施規(guī)避或化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)職能部門或/和分管領(lǐng)導(dǎo)或總值班（節(jié)假日、雙休日）。
（二）風(fēng)險(xiǎn)分析評估。
各科室、各職能部門對上報(bào)或檢查掌握的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)資料進(jìn)行評估，進(jìn)一步了解事情因由，出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)和根源，分析可能出現(xiàn)的后果及如何化解。嚴(yán)重的或帶有共性問題，及時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)提交醫(yī)院管理委員會討論，通報(bào)提醒其他科室。
即時(shí)適當(dāng)?shù)母深A(yù)與處理是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理的重要環(huán)節(jié)，直接影響風(fēng)險(xiǎn)控制的作用和成效，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的當(dāng)事人、科室和職能部門應(yīng)根據(jù)崗位職責(zé)，有關(guān)規(guī)章制度和規(guī)定，確定處理方式，并及時(shí)作出有效的干預(yù)和采取必要防范措施，具體處理程序如下：
（一）臨床類風(fēng)險(xiǎn)涉及門診和臨床各科室，科主任、護(hù)士長應(yīng)及時(shí)掌握情況，必要時(shí)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部上報(bào)，并采取積極的干預(yù)措施；按首次負(fù)責(zé)制等相關(guān)制度和規(guī)定處理；積極組織有效救治，盡量減少風(fēng)險(xiǎn)給病人帶來的損害；加強(qiáng)病人管理，盡可能彌補(bǔ)相應(yīng)手續(xù)和告知；及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充藥、械，并按要求正確使用等。職能部門按“醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案”標(biāo)準(zhǔn)予以考核處理。
（二）醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。
各臨床科室及消毒供應(yīng)室，將發(fā)生的院感風(fēng)險(xiǎn)，立即上報(bào)院感科，院感管理部門迅速查明原因，采取消毒、隔離、防護(hù)等措施，督促臨床科室及時(shí)調(diào)整抗菌藥物使用，全力救治病人，糾正、改進(jìn)消毒、隔離、滅菌等不符合情況。
（三）醫(yī)技部門風(fēng)險(xiǎn)。
各醫(yī)技科室檢出危急值（像）立即通知有關(guān)醫(yī)師或科室，并進(jìn)行必要的復(fù)檢核實(shí)，相關(guān)臨床科室即刻采取或調(diào)整治療措施。醫(yī)務(wù)科按危急值報(bào)告制度考核。出現(xiàn)標(biāo)本缺失、試劑缺陷、檢驗(yàn)數(shù)值與臨床表現(xiàn)不符等情況，應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，立即查明原因，盡力糾正，有關(guān)科室按“醫(yī)技科室工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”予以考核。
（四）藥劑風(fēng)險(xiǎn)。
臨床醫(yī)生、護(hù)士或科室發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，馬上予以相應(yīng)處置、封存殘藥或包裝瓶盒，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并按《藥物不良反應(yīng)報(bào)告與處置規(guī)定》處理；藥房調(diào)劑人員，發(fā)現(xiàn)處方、醫(yī)囑錯(cuò)誤，先不發(fā)藥，并通知醫(yī)生核對、糾正；藥品逾期或保存不當(dāng)，藥劑科立即撤柜、清理，按“藥劑科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)”考核。
（五）儀器、設(shè)備、耗材醫(yī)技。
臨床各科儀器、設(shè)備、耗材不能正常使用或不合要求，向設(shè)備科報(bào)告，造成醫(yī)療影響應(yīng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，設(shè)備科立即查明原因，安排檢修或更換。
（六）醫(yī)患矛盾。
全院各科出現(xiàn)醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人應(yīng)馬上向科主任或護(hù)士長報(bào)告，科室設(shè)法安撫患方情緒并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)到達(dá)科室，了解緣由，盡量控制事態(tài)發(fā)展，做好投訴接待處理工作。對病人滿意度明顯下降的科室，醫(yī)務(wù)科應(yīng)會同科室負(fù)責(zé)人積極分析查找原因，努力加以改正。
（七）后勤保障風(fēng)險(xiǎn)。
各科室發(fā)生后勤保障問題，及時(shí)通知有關(guān)部門、值班人員到場，檢修排除故障，如造成不良后果報(bào)告辦公室，并采取措施，制止事態(tài)發(fā)展，減少損失。
1、增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，立足防范為主。
醫(yī)院對新員工要進(jìn)行崗前培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科每年至少兩次對員工進(jìn)行“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療安全”警示教育。科室應(yīng)每季度進(jìn)行醫(yī)療安全工作分析。
2、切實(shí)做好醫(yī)療核心制度落實(shí)工作。
醫(yī)務(wù)科有針對性的對“首診負(fù)責(zé)制、圍手術(shù)期管理制度、會診制度、急診工作制度、危急重癥搶救制度、告知制度”等制度進(jìn)行檢查。凡近日三次來診門診不能確診者或一天來診兩次病情未見好轉(zhuǎn)者，均應(yīng)予以特別關(guān)注（互留聯(lián)系方式）或予以住院留觀。對急危重癥予以及時(shí)報(bào)告，對入院治療三日仍診斷不明或治療效果不佳者及時(shí)會診。
切實(shí)保障患者的權(quán)益，做好知情同意告知工作。溝通時(shí)強(qiáng)調(diào)“四種情況四說清”，即特殊病人、特殊病情、特殊檢查、特殊治療情況下特別要交代清楚病情、病程、藥物治療影響及預(yù)后。
3、做好醫(yī)療文件書寫：要求內(nèi)容詳實(shí)，字跡清楚、書寫及時(shí)、保存證據(jù)。凡特殊治療均需簽署知情同意書。
4、監(jiān)控環(huán)節(jié)質(zhì)量，側(cè)重風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
切實(shí)做好“重點(diǎn)病人”管理與溝通，做好交接班及節(jié)假日、夜班等薄弱環(huán)節(jié)管理工作。加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，認(rèn)真落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、手術(shù)分級管理、手術(shù)安全核查制度。嚴(yán)格把握高風(fēng)險(xiǎn)診療操作的資格認(rèn)定和管理。
1、院長是全院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作的第一責(zé)任者，院長承擔(dān)主管業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任，各科室主任承擔(dān)所屬科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任。
2、醫(yī)院各科室員工均有權(quán)，也有義務(wù)提出全院、科室和崗位工作中的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)隱患，規(guī)避、控制、上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)，提出改進(jìn)措施，保證醫(yī)療工作的安全和質(zhì)量。
3、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、科級質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)具體管理工作，通過院科兩級管理，定期對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀通報(bào)、分析、總結(jié)和改進(jìn)。
4、醫(yī)院每月“醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)會”上要結(jié)合發(fā)生的問題及實(shí)際案例對存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行通報(bào)、討論、分析并提出改進(jìn)意見。
5、科室每季度例會中，對醫(yī)療質(zhì)量與安全中存在的問題進(jìn)行討論分析，提出整改要求。
6、院長每季度對科級質(zhì)量與安全小組活動記錄進(jìn)行檢查，并以詢問方式了解科室員工對所記錄的已施行的改進(jìn)措施的知曉情況。檢查各種管理措施的落實(shí)情況，對其有效性、實(shí)際性及便捷性進(jìn)行評估。對于不完善的措施幫助進(jìn)行分析、提出整改意見，直至完善，及時(shí)將有關(guān)情況在醫(yī)療質(zhì)量會議上予以通報(bào)醫(yī)院。
8、醫(yī)務(wù)科組織“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會”每半年對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、整理、分析，上報(bào)主管院長，年終將全年情況進(jìn)行匯總、分析，提出下一年度的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理重點(diǎn)并制定年度工作方案。
1、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，啟動本預(yù)案。
2、一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需立即通知上級醫(yī)生和科室主任，同時(shí)報(bào)告主管部門，白天為醫(yī)務(wù)科，夜間為總值班，不得隱瞞，并積極采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命，由護(hù)理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭議，除按上述送程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級上報(bào)。
3、由醫(yī)務(wù)科會同科主任共同查找原因。
4、科主任與醫(yī)務(wù)科共同指定接待病人家屬的人員，由專人解釋病情。
5、必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織多科會診，參加會診人員為科主任或當(dāng)班最高級別醫(yī)生。
6、由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存《侵權(quán)責(zé)任法》所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
7、疑似輸液、輸血、注射、藥物、植入物(或折斷)引起的不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下，立即對實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。
8、如患者死亡，應(yīng)盡全力動員尸解，病歷上應(yīng)有記錄。
9、如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。
10、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告上報(bào)至醫(yī)務(wù)科，并根據(jù)要求拿出初步處理意見。
11、遇家屬或病人情緒激動，不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場，按治安管理?xiàng)l例辦理。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇三
根據(jù)臨沂市《“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”專項(xiàng)治理實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、目的意義。
貫徹落實(shí)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》），增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任意識、依法執(zhí)業(yè)意識，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員積極防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛。
二、重點(diǎn)內(nèi)容。
對照《條例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī)，在普法宣傳、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上，對一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)）進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容：
（一）醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理情況。是否建立投訴接待制度；是否設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員；是否對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療規(guī)范等培訓(xùn)；是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進(jìn)貨查驗(yàn)、保管等制度；是否存在使用不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液的行為；發(fā)生醫(yī)療糾紛是否告知患方解決途徑；是否按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實(shí)物；是否按規(guī)定向衛(wèi)生主管部門報(bào)告重大醫(yī)療糾紛等。
（二）醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實(shí)情況。是否按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；是否按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案；開展醫(yī)療新技術(shù)是否開展技術(shù)評估和倫理審查；開展具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療活動是否提前預(yù)備應(yīng)對方案防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
（三）病歷書寫與管理情況。是否按規(guī)定填寫、保管病歷資料，是否按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷資料；是否對醫(yī)務(wù)人員電子病歷權(quán)限嚴(yán)格管理；是否存在病歷簽字人員與實(shí)際診療人員不符的情形；是否按規(guī)定為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)等。
三、時(shí)間安排。
（一）自查普法階段(7月份)。按照“誰執(zhí)法誰普法”的要求，縣局將指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過組織法律知識講座、發(fā)放宣傳彩頁等活動，積極推進(jìn)普法宣傳。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自查制度，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)變“要我依法執(zhí)業(yè)”為“我要依法執(zhí)業(yè)”，增強(qiáng)主體責(zé)任意識。
（二）監(jiān)督檢查階段(8月份)。按照《條例》涉及的相關(guān)內(nèi)容，縣局將組織開展一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括民營機(jī)構(gòu)）監(jiān)督檢查。針對檢查情況，制作書面反饋意見，督促整改，對存在的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。
（三）整改提高階段(9月份)。對監(jiān)督檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題梳理分析，對反復(fù)發(fā)生、頻繁出現(xiàn)的問題，通過采取監(jiān)督檢查“回頭看”等方式進(jìn)行重點(diǎn)治理，確保問題整改到位。
（四）總結(jié)分析階段(10月份)。匯總專項(xiàng)治理工作中的好經(jīng)驗(yàn)好做法，做好相關(guān)數(shù)據(jù)整理分析，評估典型案例及工作成效，于10月10日前將專項(xiàng)治理工作總結(jié)和附表1、2原始表報(bào)送監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)衛(wèi)生監(jiān)督三科。
四、工作要求。
（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展專項(xiàng)活動是加強(qiáng)醫(yī)療管理，提升醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重要工作部署。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真統(tǒng)籌謀劃，合理確定實(shí)施步驟，采取有力保障措施。做到將專項(xiàng)治理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)督檢查、國家“雙隨機(jī)”監(jiān)督任務(wù)統(tǒng)盤考慮，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實(shí)施。強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，保障工作取得實(shí)效，使專項(xiàng)治理真正達(dá)到“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”的目的。
（二）因人施教，科學(xué)組織人員培訓(xùn)?！稐l例》2018年10月1日起頒布實(shí)施，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》；縣局相關(guān)業(yè)務(wù)科室和監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)要認(rèn)真研究法律適用中可能出現(xiàn)的新情況、新問題，通過現(xiàn)場指導(dǎo)、舉辦培訓(xùn)班等靈活多樣的方式，確保依法履行法律職責(zé)。
（三）建立健全管理長效機(jī)制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立本機(jī)構(gòu)全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作制度，健全與績效考核掛鉤的醫(yī)療質(zhì)量安全管理獎(jiǎng)懲制度，形成醫(yī)療質(zhì)量安全管理長效機(jī)制?？h局將日常質(zhì)量安全監(jiān)管情況納入等級評審、?？平ㄔO(shè)、績效評價(jià)等重點(diǎn)內(nèi)容，對于重大質(zhì)量安全隱患、重大質(zhì)量安全事件實(shí)施“一票否決”，推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全質(zhì)量安全管理體系，落實(shí)管理責(zé)任，排查整改風(fēng)險(xiǎn)隱患，切實(shí)保障診療安全。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇四
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)制度建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力，維護(hù)好人民群眾生命安全和身體健康，特制定本方案。
一、行動目標(biāo)。
通過實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升年活動，進(jìn)一步完善全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)督措施，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度建設(shè)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力和群眾滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益。
二、實(shí)施范圍。
全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、主要內(nèi)容。
（一）建立醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查機(jī)制。全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系，編制醫(yī)療隱患點(diǎn)警示手冊及預(yù)警處置辦法，完善醫(yī)療安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作的常態(tài)化。要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理，及時(shí)消除安全隱患。加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管，做好藥品和醫(yī)療器械等不良事件的監(jiān)測、報(bào)告及處置工作。
（二）健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理院、科兩級責(zé)任制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等部門主要負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。要成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門，配齊配強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作人員，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。二級以上醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會（其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組或指定專（兼）職人員），各業(yè)務(wù)科室要成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組。
四、重點(diǎn)任務(wù)。
（一）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全18項(xiàng)核心制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)文件要求，細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，確?；颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。
1.全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育，切實(shí)夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)基礎(chǔ)。
2.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等，制定本機(jī)構(gòu)本科室相關(guān)技術(shù)的操作規(guī)程，對診療過程進(jìn)行再評估，杜絕發(fā)生違反醫(yī)療操作常規(guī)的行為。
3.明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)各崗位人員工作職責(zé)和范圍，界定各級各類醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術(shù)、會診等權(quán)限。
4.規(guī)范臨床服務(wù)行為，對危急值、輸血、手術(shù)、疑難、急危重癥等高危病人或高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)要重點(diǎn)管控。
5.增強(qiáng)安全意識，落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術(shù)安全核查及各項(xiàng)查對。
6.建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄、分析、報(bào)告相關(guān)制度，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全的重要基礎(chǔ)工作。
7.加強(qiáng)病歷管理和建設(shè)，2020年二級以上公立醫(yī)院必須達(dá)到電子病歷應(yīng)用1級以上水平，完善電子病歷信息安全保障。
8.加強(qiáng)考核監(jiān)督，建立健全醫(yī)療安全評價(jià)和監(jiān)管體系，充分運(yùn)用信息化手段，加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位。
（二）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真梳理和建立本單位醫(yī)療技術(shù)目錄，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和質(zhì)量控制管理。
2.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，按照醫(yī)療技術(shù)性質(zhì)，依法依規(guī)分類管理，建立本單位內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格做好行政許可類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入管理和執(zhí)業(yè)登記，做好“限制臨床應(yīng)用”類醫(yī)療技術(shù)的正確評估和備案管理。
3.制定引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的論證制度和流程管理，重點(diǎn)論證本單位技術(shù)能力和安全保障能力，通過論證后方可開展。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對本機(jī)構(gòu)臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)要開展定期評估，重點(diǎn)評估技術(shù)的質(zhì)量安全和技術(shù)保障能力。對存在嚴(yán)重質(zhì)量安全問題或不再符合有關(guān)技術(shù)管理要求的，要立即停止。
（三）加強(qiáng)全員全流程醫(yī)院感染預(yù)防與控制。
1.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控分區(qū)管理要求，落實(shí)管理責(zé)任，加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理，細(xì)化工作流程，強(qiáng)化防控措施。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)措施，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的健康管理和健康監(jiān)測。對新入院患者及陪護(hù)人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員全部開展核酸檢測。
2.盡力減少醫(yī)院人員聚集，全面推行分時(shí)段預(yù)約診療，具備條件的醫(yī)院非急診普通門診全部實(shí)行預(yù)約掛號。嚴(yán)格探視、陪護(hù)管理，實(shí)行非必要不陪護(hù)、不探視制度。加強(qiáng)醫(yī)院門禁和安保管理，減少無關(guān)人員的隨意進(jìn)出。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)院感防控，圍繞新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析中心（室）、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術(shù)室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)科室，切實(shí)加強(qiáng)院感防控管理，落實(shí)責(zé)任人員，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。建立感控全員培訓(xùn)制度并嚴(yán)格落實(shí)。
（四）加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目管理制度，認(rèn)真梳理本機(jī)構(gòu)各類實(shí)驗(yàn)室開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目，建立詳細(xì)目錄，統(tǒng)一納入檢驗(yàn)科管理范疇，明確實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)。
2.依法依規(guī)開展檢驗(yàn)項(xiàng)目，所有臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，檢驗(yàn)操作人員必須符合相關(guān)項(xiàng)目開展資質(zhì)要求。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立覆蓋檢驗(yàn)全過程的質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制，配合做好室間質(zhì)量評價(jià)工作，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。全縣二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極主動推動檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減少患者負(fù)擔(dān)。
4.切實(shí)提升實(shí)驗(yàn)室建設(shè)水平，全縣二級以上綜合醫(yī)院要結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求，通過改造建設(shè)或新建，努力在7月底前建成符合生物安全二級以上等級、符合臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室要求的試驗(yàn)室，具備新冠病毒核酸檢測能力。
（五）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1.健全完善工作制度，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要修訂完善護(hù)理核心制度，重點(diǎn)制定并執(zhí)行分級護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理查對、消毒隔離、護(hù)理查房、搶救工作等制度。
2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，根據(jù)自治區(qū)護(hù)理質(zhì)控中心制定的寧夏護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量檢查表，對醫(yī)院科室護(hù)理工作進(jìn)行考核，護(hù)理質(zhì)量與工作績效掛鉤。
3.推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理工作模式逐步從處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹行摹薄霸u估為基礎(chǔ)”的責(zé)任制整體護(hù)理，與患者零距離溝通，不定期追蹤評價(jià)服務(wù)效果，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)和患者滿意度提升。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇五
為加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控工作，堅(jiān)決保障全區(qū)人民群眾健康權(quán)益，全面落實(shí)市委市政府和市衛(wèi)生健康委關(guān)于重大風(fēng)險(xiǎn)排查評估和防范化解工作部署，根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控工作的通知》（連政辦傳〔2019〕50號）、市衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作的通知》(連衛(wèi)綜合〔2019〕3號)文件精神，現(xiàn)就開展全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作，制定本工作方案。
一、總體要求。
全面落實(shí)xxx、xxx和省委、省政府決策部署，深刻吸取金湖過期疫苗事件、東臺市人民醫(yī)院丙肝感染事件教訓(xùn)，認(rèn)真分析當(dāng)前全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控形勢，切實(shí)提高政治站位，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、區(qū)衛(wèi)生健康委以及各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，從增強(qiáng)“四個(gè)意識”、堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”的高度，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分認(rèn)識防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要性和緊迫性，深入排查整治各類風(fēng)險(xiǎn)隱患，確保全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的安全穩(wěn)定，以優(yōu)異成績慶祝新中國成立70周年。
二、目標(biāo)任務(wù)。
通過再次開展全面深入的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)排查化解，緊盯各類風(fēng)險(xiǎn)源頭，抓住風(fēng)險(xiǎn)防控各個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)解決醫(yī)療、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)存在的問題和隱患，逐一明確化解措施，落實(shí)責(zé)任到人，努力將各類風(fēng)險(xiǎn)隱患防范于未然、化解于無形，切實(shí)保障人民群眾生命健康，維護(hù)社會大局穩(wěn)定。
三、防范重點(diǎn)工作。
(一)各類傳染病防控。肺結(jié)核、麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、水痘等呼吸道傳染病群體性暴發(fā)疫情；霍亂、甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、傷寒、手足口病、諾如病毒胃腸炎、其他感染性腹瀉病等腸道傳染病群體性暴發(fā)疫情；艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源傳播類傳染病聚集性疫情；人感染禽流感、狂犬病、布魯氏菌病、血吸蟲病等人畜共患傳染病群體性暴發(fā)疫情；登革熱、瘧疾、脊髓灰質(zhì)炎、中東呼吸綜合征(mers)等輸入性傳染病引起的本地疫情。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)教育局、區(qū)工信局、區(qū)市場監(jiān)督管理局、各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(二)群體性不明原因疾病防控。群體性不明原因疾病暴發(fā)疫情。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(三)疫苗接種管理。各類疫苗在儲存、運(yùn)輸、使用中出現(xiàn)差錯(cuò)，疫苗儲存運(yùn)輸溫度異常，預(yù)防接種異常反應(yīng)等。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(四)醫(yī)院感染管理。醫(yī)院感染管理制度規(guī)范執(zhí)行不到位，消毒、隔離、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、措施落實(shí)不力，造成患者及家屬、醫(yī)務(wù)人員等在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生交叉感染；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物管理不善，導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染等。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(五)血液相關(guān)安全管理。因血液采集操作不規(guī)范、一次性耗材重復(fù)使用，導(dǎo)致獻(xiàn)血者經(jīng)血液傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)；因血液檢測“窗口期”等原因?qū)е率苎呓?jīng)血液傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)；因血液保存、運(yùn)輸不符合要求，導(dǎo)致血液質(zhì)量不穩(wěn)定，影響輸血治療效果；因血液輸注配型錯(cuò)誤、品種錯(cuò)誤，導(dǎo)致受血者溶血或影響輸血治療效果等。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(六)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。因未備案或不符合生物安全條件的實(shí)驗(yàn)室擅自開展病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動，以及病原微生物實(shí)驗(yàn)室未經(jīng)審批擅自開展高致病性病原微生物菌(毒)種實(shí)驗(yàn)或者樣本運(yùn)輸?shù)仍?，?dǎo)致病原微生物泄漏造成傳染病傳播等。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(七)醫(yī)學(xué)相關(guān)信息數(shù)據(jù)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展信息化建設(shè)，與信息技術(shù)公司合作開發(fā)應(yīng)用系統(tǒng)，因安全管理不到位，開發(fā)公司非法獲取醫(yī)療健康信息，被擴(kuò)散或私自售賣。信息系統(tǒng)或平臺安全防護(hù)不足，被黑客竊取導(dǎo)致醫(yī)療健康數(shù)據(jù)泄密。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(八)職業(yè)健康安全管理。急性職業(yè)中毒事件、職業(yè)衛(wèi)生事件等。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、工信局、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(九)醫(yī)療糾紛處置。因個(gè)體醫(yī)療糾紛處置不當(dāng)，導(dǎo)致群體性上訪、醫(yī)鬧、傷醫(yī)事件。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)司法局、海州公安分局、各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(十)計(jì)劃生育特殊家庭信訪穩(wěn)控。計(jì)劃生育特殊家庭群體因計(jì)劃生育政策調(diào)整,在經(jīng)濟(jì)扶助、醫(yī)療、養(yǎng)老、精神慰藉等方面訴求強(qiáng)烈，與現(xiàn)實(shí)存在較大差距,易發(fā)生集體赴省進(jìn)京上訪。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(十一)公立醫(yī)院債務(wù)。眼科醫(yī)院負(fù)債率較高，運(yùn)營主要通過銀行貸款展期、拖欠供應(yīng)商款項(xiàng)，一旦資金周轉(zhuǎn)出現(xiàn)問題，可能會影響醫(yī)院運(yùn)行，影響醫(yī)療秩序穩(wěn)定。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健委、財(cái)政局、眼科醫(yī)院)。
(十二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編外人員管理。各衛(wèi)生健康單位編外人員在養(yǎng)老保障方面與在編人員存在較大差距，可能導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(十三)意識形態(tài)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)衛(wèi)健委及各衛(wèi)生健康單位所主辦微信微博等信息審核發(fā)布把關(guān)不嚴(yán)，意識形態(tài)領(lǐng)域存在一定風(fēng)險(xiǎn)。(責(zé)任單位:區(qū)委宣傳部，區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(十四)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。安全生產(chǎn)大排查大整治、危房安全隱患專項(xiàng)排查整治、老舊建筑安全排查、電氣火災(zāi)防范整治、今冬明春火災(zāi)防控等專項(xiàng)活動是否適時(shí)開展，排查和消除各類安全生產(chǎn)隱患工作落實(shí)不到位等風(fēng)險(xiǎn)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各鎮(zhèn)街、海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、崗埠農(nóng)場、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(十五)各單位個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)。各單位在工作中，可能存在的不具有普遍性的個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
四、工作步驟。
（一）排查整改階段（6月底之前）。
各單位要根據(jù)本工作方案，專題部署落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)排查評估和防范化解工作，制定防范化解公共安全的實(shí)施細(xì)則，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任。區(qū)衛(wèi)健委牽頭收集、匯總本系統(tǒng)內(nèi)各單位公共安全風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告報(bào)送至區(qū)政府辦。
（二）銷號驗(yàn)收階段（7月底之前）。
對排查出來的問題，逐一建立工作臺帳，制定風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作方案，列出問題清單，提出整改措施，逐一明確整改時(shí)限和責(zé)任單位、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人員，全面展開整改。
（三）總結(jié)評估階段（8月上旬）。
區(qū)衛(wèi)健委對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理治理、應(yīng)急準(zhǔn)備工作落實(shí)情況進(jìn)行督查、通報(bào)，確保風(fēng)險(xiǎn)得到有效管控治理，應(yīng)急準(zhǔn)備工作得到有效落實(shí)。
（四）長效管理階段（8月中旬-9月底）。
相關(guān)部門在前期排查整改的基礎(chǔ)上，由區(qū)衛(wèi)健委及時(shí)組織“回頭看”，建立長效管理機(jī)制，全面完善風(fēng)險(xiǎn)排查辨識、評估分級、管控治理、應(yīng)急管理等規(guī)章制度，著力完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，不斷提升風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力。
五、保障措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。建立區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，區(qū)衛(wèi)健委、市場監(jiān)監(jiān)督管理局、公安局、應(yīng)急管理局、xxx、財(cái)政局、人社局等部門為成員單位的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織、推進(jìn)、協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)排查防范化解工作。各鎮(zhèn)街、各相關(guān)部門也要成立相應(yīng)組織，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),充分認(rèn)識防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要性和緊迫性,以守土有責(zé)精神,做好各領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)排查化解工作。
（二）壓實(shí)主體責(zé)任。要將防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)抓緊抓實(shí),予以重點(diǎn)推進(jìn)。各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志要親自掛帥，切實(shí)擔(dān)負(fù)起第一責(zé)任;分管負(fù)責(zé)同志要切實(shí)擔(dān)負(fù)起直接責(zé)任，要對照責(zé)任分工，細(xì)化分解任務(wù)，落實(shí)到人、落實(shí)到點(diǎn)。
（三）細(xì)化工作舉措。區(qū)各衛(wèi)生健康單位、區(qū)衛(wèi)健委機(jī)關(guān)各科室要針對列出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，全面分析評估，列出風(fēng)險(xiǎn)清單,明確防范化解措施，切實(shí)推動問題解決。同時(shí)，要舉一反三，深入排查其他工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)，明確措施，做到防患于未然。
（四）加大督查力度。區(qū)衛(wèi)健委要不定期地組織對各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)隱患整改情況進(jìn)行全覆蓋式督導(dǎo)，做到無死角、無遺漏，確保各項(xiàng)措施不折不扣落實(shí)到位、各類風(fēng)險(xiǎn)隱患排查化解到位。要嚴(yán)格責(zé)任追究，對因思想不重視、行動不迅速、措施不落實(shí)、未按規(guī)定開展排查和整改導(dǎo)致責(zé)任事件發(fā)生的，特別是對重大風(fēng)險(xiǎn)隱患應(yīng)發(fā)現(xiàn)未發(fā)現(xiàn)、應(yīng)消除未消除的要依法依規(guī)從嚴(yán)追究責(zé)任。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇六
為貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作的通知》（國衛(wèi)發(fā)明電〔2017〕5號）、《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全區(qū)醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案的通知》（桂衛(wèi)醫(yī)〔2017〕5號）和《欽州市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案》（欽衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政〔2017〕5號）文件精神，進(jìn)一步落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范有關(guān)工作視頻會議精神，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本工作方案。
全面貫徹落實(shí)十八屆五中全會提出的“推進(jìn)健康中國建設(shè)”的戰(zhàn)略目標(biāo)和《健康中國2030規(guī)劃綱要》精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)，提高安全意識，改進(jìn)安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全。
（一）總體目標(biāo)。
通過開展專項(xiàng)整治活動，強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生行政部門履行監(jiān)管職責(zé)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范，牢固樹立以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,完善管理組織，建立健全規(guī)章制度，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
（二）整治原則。
1.全面梳理和重點(diǎn)整治相結(jié)合。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室、輔助科室、實(shí)驗(yàn)室和后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，重點(diǎn)整治醫(yī)療質(zhì)量安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)和違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
2.廣泛動員與培訓(xùn)相結(jié)合。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好宣傳發(fā)動工作，使醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院后勤人員都參與到醫(yī)療質(zhì)量安全整治中來，同時(shí)強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”教育訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平，營造人人重視醫(yī)療安全，人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好文化氛圍。
3.內(nèi)涵建設(shè)與長效機(jī)制相結(jié)合。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，突出內(nèi)涵建設(shè),完善規(guī)章制度，探索醫(yī)療質(zhì)量安全管理新模式，建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的長效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療管理可持續(xù)發(fā)展。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各村衛(wèi)生室根據(jù)屬地管理原則由所在鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照進(jìn)行整治。
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)及開展工作情況。
1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)是否完善及開展工作情況。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，組成成員是否符合《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求，院、科兩級的質(zhì)量管理體系建設(shè)是否健全。各級質(zhì)量管理組織是否建立工作制度。
3.各級質(zhì)量管理組織是否按要求開展工作。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會是否：制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，開展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、預(yù)警、分析、考核、評估，定期發(fā)布質(zhì)量管理信息，組織醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)。醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組是否制訂科室年度質(zhì)量控制實(shí)施方案，開展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，定期進(jìn)行分析和評估，提出整改措施并組織實(shí)施，報(bào)送科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息。
（二）醫(yī)療質(zhì)量制度建設(shè)和落實(shí)。
1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度是否健全。
2.是否嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，醫(yī)務(wù)人員是否熟練掌握18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。
3.是否建立和落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度，是否對不良事件等安全信息進(jìn)行監(jiān)測，是否對藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管，是否做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告和處置工作。
4.是否建立覆蓋檢查、檢驗(yàn)全過程的質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制，配合做好室間質(zhì)量評價(jià)工作，促進(jìn)臨床檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
5.是否完善門急診管理制度，規(guī)范門急診質(zhì)量管理。
6.是否嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定，建立醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度，開展醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生技術(shù)人員是否取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，人力資源配備是否滿足臨床工作需要，是否嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《處方管理辦法》等規(guī)章規(guī)范。
8.開展限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)是否按照要求進(jìn)行備案。
9.第一類藥品的使用管理是否嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)、管理規(guī)定。
1.是否對本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行收集、分析、評估、反饋，對存在的問題采取有效干預(yù)措施。
2.是否建立完善醫(yī)療安全管理相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，制訂防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3.是否定期對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員開展法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方法、專業(yè)技術(shù)規(guī)范等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。
（四）重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)防控。
1.是否建立和完善對醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的質(zhì)量管理、風(fēng)險(xiǎn)防范制定監(jiān)控和管理制度，特別是產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、導(dǎo)管室、內(nèi)鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應(yīng)室等科室和部門。
2.手術(shù)和麻醉管理：是否實(shí)行患者病情評估制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤；是否建立麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意外。
3.“三查七對”制度：在執(zhí)行醫(yī)囑，查房、輸液、輸血等為患者醫(yī)療服務(wù)活動中，是否嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，準(zhǔn)確識別患者身份。
4.醫(yī)療急救管理：是否加強(qiáng)急診綠色通道管理，專業(yè)技術(shù)人員是否符合要求；急救藥品和器械配備是否合理。
5.醫(yī)療耗材管理：管理是否規(guī)范，是否制定有相關(guān)規(guī)定，進(jìn)出庫數(shù)量是否相符，是否有重復(fù)使用現(xiàn)象（尤其血液透析、介入等）。
6.其他：綠色通道量否通暢快捷，發(fā)熱門診是否符合流程及院感要求，應(yīng)急預(yù)案是否齊全等。
（一）發(fā)動及自查自糾階段(2017年2月15日—3月15日)。
1．動員部署。全面啟動醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整治。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好組織和動員，廣泛動員，統(tǒng)一思想，營造良好整治氛圍。
2．全面開展自查自糾。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)專項(xiàng)整治工作要求,嚴(yán)格開展自查自糾，查找存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真梳理問題，分析原因，及時(shí)整改，做到抓小防大、舉一反三、防微杜漸。
（二）督導(dǎo)檢查階段(2017年3月10日一3月20日)。
我局對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整治情況進(jìn)行抽查。
（三）總結(jié)評估階段(2017年3月15日一3月20日)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對專項(xiàng)整治工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析存在問題，將工作開展情況形成總結(jié)材料（含電子版），于3月14日前報(bào)我局醫(yī)政股?？偨Y(jié)材料包括：基本情況：開展整治動員培訓(xùn)、方式方法、梳理了多少項(xiàng)、發(fā)現(xiàn)存在多少問題，存在哪些重大隱患；成效：采取了什么措施，哪些問題已整改、哪些需要長期整改、整改效果，完善了多少規(guī)章制度等；下一步工作打算。
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療安全專項(xiàng)整治工作,是改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量安全的重要舉措，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負(fù)責(zé)人親自抓，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)開展活動，對在排查整治活動中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)隱患并予以解決的，要給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)；對組織不力、敷衍應(yīng)付，整治不徹底，重大質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)隱患沒有排除的，要給予批評；對工作失職，導(dǎo)致活動期間或活動結(jié)束后仍發(fā)生重大質(zhì)量安全事件，造成嚴(yán)重影響的，要依法依規(guī)追究責(zé)任。
（二）強(qiáng)化措施，穩(wěn)步推進(jìn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要細(xì)化實(shí)施方案，健全工作機(jī)制，明確職責(zé)、周密部署，針對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)全面開展排查，及時(shí)查找和發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真分析原因，采取有力措施，認(rèn)真加以整改。
（三）健全機(jī)制，確保實(shí)效。加強(qiáng)和改善質(zhì)量安全管理，是一項(xiàng)長期任務(wù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過這次整治活動，對高風(fēng)險(xiǎn)的重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)等采取積極有效的干預(yù)措施，探索建立質(zhì)量安全管理評價(jià)制度和長效機(jī)制，提升醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作能力，保障醫(yī)療安全。
（四）信息報(bào)送。根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于切實(shí)做好醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動效果評估和信息報(bào)送工作的函》（國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)量便函〔2017〕32號）和《欽州市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案》（欽衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政〔2017〕5號）要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)請如實(shí)填寫《血液透析中心（室）醫(yī)院感染管理自查自糾信息表》（附件3），于3月14日前報(bào)送至我局醫(yī)政股。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇七
為深刻吸取近年來餐飲場所燃?xì)庑孤侗ㄊ鹿式逃?xùn)，切實(shí)加強(qiáng)餐飲企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲場所燃?xì)獍踩O(jiān)管工作，有效遏制燃?xì)獍踩鹿拾l(fā)生。根據(jù)__號文件精神，結(jié)合我場實(shí)際，制定本方案：
一、專項(xiàng)治理的意義
近年，一些餐飲場所燃?xì)庑孤┍ㄊ鹿暑l發(fā)，給人民生命財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重?fù)p失，造成這些事故的主要原因：一是部分餐飲場所對燃?xì)庑孤┍ㄎｋU(xiǎn)性認(rèn)識不足；二是安全投入不到位，作業(yè)現(xiàn)場防火防爆等安全設(shè)備設(shè)施不完善，隱患排查治理不及時(shí)；三是安全教育培訓(xùn)工作不力，從業(yè)人員缺乏燃?xì)夥辣踩R和安全操作技能，違章指揮、違章作業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重；四是部分地區(qū)對餐飲場所燃?xì)夥辣踩ぷ髦匾暡粔?，安全監(jiān)管職責(zé)不清、存在薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，打擊和取締非法違法生產(chǎn)經(jīng)營行為措施不力等。
我場餐飲場所雖然不多，但多位于人員密集場所，一旦發(fā)生事故，后果不堪設(shè)想。因此，有必要對餐飲場所集中組織，燃?xì)獍踩珜ｍ?xiàng)治理，從而建立長效機(jī)制，防范和遏制餐飲場所燃?xì)馐鹿实陌l(fā)生。
二、目標(biāo)任務(wù)
本次治理的范圍是使用液化石油氣的餐飲場所，主要目標(biāo)任務(wù)是對存在燃?xì)獍踩[患的餐飲場所責(zé)令整改，要求必須使用有充裝資質(zhì)的氣瓶，從而消除隱患，提高餐飲企業(yè)的安全。
(一)有以下情形的餐飲場所，一律依法取締：
1、在地下、半地下使用燃?xì)獾模?/p>
2、相關(guān)證照不全的。
(二)使用液化石油氣的場所，應(yīng)符合下列規(guī)定：
1、庫存液化氣總量超過100千克時(shí)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專用氣瓶間。
2、正使用的液化氣鋼瓶和備用鋼瓶應(yīng)分開放置或用防火墻隔開。
3、放置鋼瓶的房間不得堆放易燃易爆物品和使用明火。
4、鋼瓶減壓器正常使用年限為5年，密封圈使用年限為3年，到了期限應(yīng)立即更換并記錄。
5、鋼瓶供應(yīng)多臺灶具的，應(yīng)當(dāng)采用硬管連接、固定。鋼瓶與單臺灶具連接使用軟管的，應(yīng)當(dāng)用卡箍緊固，軟管的長度控制在1.2米至2.0米之間，且沒有接口，橡膠軟管應(yīng)當(dāng)每2年更換一次，若軟管出現(xiàn)老化、腐蝕等問題，應(yīng)當(dāng)立即更換；軟管不得穿越墻壁、窗戶和門。
6、應(yīng)當(dāng)使用取得燃?xì)饨?jīng)營許可證的供應(yīng)企業(yè)提供的燃?xì)怃撈亢鸵夯瘹狻?/p>
三、時(shí)間及工作安排
1、調(diào)查摸底階段(4月12日至4月17日)
場安監(jiān)站摸清全場使用液化氣的餐飲場所并建立基礎(chǔ)臺帳。
2、自查自改的階段(4月18日至5月底)
各餐飲場所應(yīng)對照本實(shí)施方案進(jìn)行認(rèn)真自查自改。
4、督查和總結(jié)階段(6月至7月)
場安監(jiān)站加強(qiáng)檢查，同時(shí)配合縣專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組的檢查工作。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇八
法律合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)理粵財(cái)控股廣東粵財(cái)投資控股有限公司,粵財(cái)控股,粵財(cái)職責(zé)描述:。
1、參與操作風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè),負(fù)責(zé)操作風(fēng)險(xiǎn)(包含法律合規(guī)風(fēng)險(xiǎn))管理辦法制度起草與修訂,監(jiān)管法規(guī)解讀與指引。
2、負(fù)責(zé)項(xiàng)目的法律盡職調(diào)查和法律論證,參與項(xiàng)目的商務(wù)談判,出具法律意見書。
3、審查合同協(xié)議和法律文書(含章程、函件、決議等),確保合法合規(guī)性。
4、負(fù)責(zé)法律糾紛案件處理,負(fù)責(zé)材料整理收集、相關(guān)法律文書草擬等工作。
5、為控股公司各部門以及二級公司相關(guān)部門提供業(yè)務(wù)、經(jīng)營項(xiàng)目相關(guān)問題的法律咨詢。
任職要求:。
1、通過司法考試人員優(yōu)先考慮。
2、具有金融機(jī)構(gòu)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),熟悉金融行業(yè)專業(yè)知識。
3、具備豐富的法律專業(yè)知識,熟練掌握民事訴訟法、物權(quán)法、合同法等相關(guān)法律法規(guī)。
4、解公司的戰(zhàn)略規(guī)劃和業(yè)務(wù)模式。
5.熟悉各類項(xiàng)目的交易模式和法律風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇九
衛(wèi)生局：
為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識，不斷規(guī)范診療行為，鞏固醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動成果，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全，按照衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的文件“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理的通知”的要求，我中心醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組于2012年7月10日下午召開了由各站站長、護(hù)士長參加的進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理專門會議，傳達(dá)了文件精神，并組織對中心及下設(shè)的五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了全面的醫(yī)療安全工作自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織安排
為使該項(xiàng)工作順利開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。切實(shí)提高對醫(yī)療安全工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理機(jī)構(gòu)，配齊專職管理人員，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督管理;要明確科主任和護(hù)士長是科室質(zhì)量管理第一責(zé)任人，全權(quán)負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全，將責(zé)任分工落實(shí)到每一個(gè)人，形成人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好局面。
二、自查情況
1、機(jī)構(gòu)管理自查：中心及各站均有衛(wèi)生局下發(fā)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，且均在有效期內(nèi)使用。能嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)行醫(yī)，無跨范圍執(zhí)業(yè)情況，無對外承包及出租科室。
2、人員自查：共有人員53人
3、消毒及院內(nèi)感染管理情況：
建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)部位開展消毒效果監(jiān)測，配置消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識、污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
4、一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療廢物集中處理中心收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣等情況。
藥品劑量、品名、規(guī)格、數(shù)量、用量、用法、核對、調(diào)配等規(guī)范、準(zhǔn)確?，F(xiàn)已全部使用國家和山東省基本藥物目錄藥品。
6、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范
認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》和《威海市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等有關(guān)文件，積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥。
認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，采取切實(shí)措施推進(jìn)合理用藥工作。
7、醫(yī)療糾紛處理及時(shí)有效，醫(yī)患關(guān)系和諧
設(shè)立專門意見箱、投訴電話，中心設(shè)專人分管接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，及時(shí)有效化解矛盾糾紛，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，全年共接患者投訴3起，經(jīng)溝通全部達(dá)到滿意解決。
三、存在上述問題的原因：
1、人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗和超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象較為突出。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平有待提高，責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，致使門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不夠強(qiáng)。
四、整改措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，確保此次專項(xiàng)整治工作的圓滿完成。
人人注重醫(yī)患溝通、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，自覺做到依法行醫(yī)、規(guī)范服務(wù)。要制定完善加強(qiáng)醫(yī)院安全管理的制度措施，強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、返聘人員等的安全教育和管理，嚴(yán)格處方權(quán)授予的標(biāo)準(zhǔn)程序，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生，把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項(xiàng)工作措施扎扎實(shí)實(shí)落到實(shí)處。
3、有效防范和處理醫(yī)患糾紛，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，進(jìn)一步完善醫(yī)患定期溝通制度、分級預(yù)警和投訴處理制度、醫(yī)療服務(wù)信息公開制度、醫(yī)患溝通評價(jià)制度、醫(yī)療安全事件報(bào)告機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制等，一是要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，做好對患者及其家屬的健康教育和溝通指導(dǎo)，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)務(wù)人員要自覺遵守道德行為規(guī)范，語言文明，態(tài)度和藹，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，為患者提供人性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是及時(shí)公布醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，增加醫(yī)療服務(wù)透明度。三是要建立醫(yī)患溝通評價(jià)制度，將醫(yī)患溝通作為常規(guī)項(xiàng)目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核和醫(yī)護(hù)人員定期考核內(nèi)容，高度重視患者舉報(bào)和投訴，處理率要達(dá)到100%，對不合理的醫(yī)患溝通形式應(yīng)及時(shí)干預(yù)，對因溝通不及時(shí)、制度落實(shí)不到位造成嚴(yán)重后果的，要對責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行追究。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇十
為認(rèn)真防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情，從保護(hù)人民健康，保障國家公共衛(wèi)生安全的高度，把疫情防控作為當(dāng)前衛(wèi)生健康領(lǐng)域的'頭等大事來抓。現(xiàn)就做好當(dāng)前我院新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案：
我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
組長：
副組長：
成員：
我院于20xx年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應(yīng)急預(yù)案，并立即啟動應(yīng)急機(jī)制，成立醫(yī)療骨干力量組成的醫(yī)療救護(hù)小組和應(yīng)急機(jī)動隊(duì)，隨時(shí)做好應(yīng)急響應(yīng)的準(zhǔn)備。
我院加強(qiáng)24小時(shí)衛(wèi)生應(yīng)急值守，提前安排好春節(jié)期間的值班值守工作，并于1月20日前報(bào)送委辦公室和疾控中心備案。發(fā)熱門診和預(yù)檢分診點(diǎn)獨(dú)立配備醫(yī)務(wù)人員值班，救護(hù)車隨時(shí)待命，院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急機(jī)動隊(duì)成員須保證電話24小時(shí)暢通，保證隨叫隨到，休假需要登記，在春節(jié)期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣，應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)申請登記，并向縣衛(wèi)計(jì)委報(bào)備)。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要主動加強(qiáng)與交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管、鎮(zhèn)政府、社區(qū)居委會、村委會等部門的溝通，發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用，及時(shí)通報(bào)有關(guān)信息。
一是嚴(yán)格病例診斷。首例病例的認(rèn)定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義，由國家衛(wèi)生健康委員會疫情領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的診斷組評估確認(rèn)后，由省衛(wèi)健委公布，醫(yī)務(wù)人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對外公布。
二是強(qiáng)化早期識別，做好病例報(bào)告。設(shè)置發(fā)熱門診，做好發(fā)熱病人的預(yù)檢分診、登記、報(bào)告工作，特備要注意詢問發(fā)熱病人有無兩周內(nèi)流行病學(xué)史，認(rèn)真做好病例排查工作，及時(shí)識別可疑病例。一旦發(fā)生疑似病例，受限要實(shí)行隔離措施，相關(guān)密切接觸者要追蹤到位。
醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報(bào)告制度，同時(shí)按照傳染病管理有關(guān)要求在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，確保信息及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視來自高風(fēng)險(xiǎn)的、有不明原因發(fā)熱、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低、規(guī)范治療無效的患者，對于疑似病例，要安排救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員送至定點(diǎn)救治醫(yī)院進(jìn)行隔離診治。
三是要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁推諉病人。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進(jìn)行檢查治療，并篩查登記。加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、預(yù)檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀察、治療和醫(yī)療廢棄物的處理工作，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)防出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例。
從1月17日開始實(shí)行日報(bào)告和零報(bào)告制度，及時(shí)全面收集發(fā)熱病人信息，每日下午4點(diǎn)半之前報(bào)告至縣衛(wèi)健委，落實(shí)新型冠狀病毒感染肺炎的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”要求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情。疫情發(fā)生后，迅速落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查、處置等各項(xiàng)措施，防治疫情蔓延。
組織全院職工及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生，迅速開展廣泛、全面的培訓(xùn)，切實(shí)提高重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員對新型冠狀病毒感染肺炎的早期識別、診斷、診療能力，提高一線醫(yī)務(wù)人員的敏感性，做好疾病篩查診斷工作。
根據(jù)本地疫情形勢，有針對性的制訂宣傳教育方案，充分利用多重媒介，廣泛深入開展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識的宣教。特別要針對春運(yùn)期間人員流動性大的特點(diǎn)，大力開展健康宣傳教育，切實(shí)降低呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
督促轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室落實(shí)防控工作措施，確保各衛(wèi)生室的防控措施落實(shí)到位。
正確引導(dǎo)輿情，及時(shí)準(zhǔn)確客觀的發(fā)布疫情和防治工作信息，加強(qiáng)對傳染病相關(guān)輿情的收集和回應(yīng)，及時(shí)澄清不實(shí)傳言，避免群眾恐慌情緒，切實(shí)維護(hù)社會穩(wěn)定。
嚴(yán)格信息管理。不得隱瞞疫情，發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎等病例要第一時(shí)間向縣疾控中心報(bào)告，任何人員不得把病例或疫情信息向社會以任何形式進(jìn)行發(fā)布或傳播，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇十一
“風(fēng)險(xiǎn)”一詞的由來，最為普遍的一種說法是，在遠(yuǎn)古時(shí)期，以打魚捕撈為生的漁民們，每次出海前都要祈禱，祈求神靈保佑自己能夠平安歸來，其中主要的祈禱內(nèi)容就是讓神靈保佑自己在出海時(shí)能夠風(fēng)平浪靜、滿載而歸。在長期的捕撈實(shí)踐中，他們深深地體會到“風(fēng)”帶來的無法預(yù)測的危險(xiǎn)，認(rèn)識到，“風(fēng)”即意味著“險(xiǎn)”，因此有了“風(fēng)險(xiǎn)”一詞的由來。
現(xiàn)在，風(fēng)險(xiǎn)一詞的意義，已大大超越了“遇到危險(xiǎn)”的狹義含義，而是“遇到破壞或損失的機(jī)會或危險(xiǎn)”。經(jīng)過了兩百多年的演義，風(fēng)險(xiǎn)一詞越來越被概念化，并隨著人類活動的復(fù)雜性和深刻性而逐步深化，被賦予了從哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)甚至文化藝術(shù)領(lǐng)域的更廣泛更深層次的含義。不管如何定義風(fēng)險(xiǎn)一詞的由來，其基本的核心含義是“未來結(jié)果的不確定性或損失”，也有人進(jìn)一步定義為“個(gè)人和群體在未來遇到傷害的可能性以及對這種可能性的判斷與認(rèn)知”。
一、風(fēng)險(xiǎn)的定義。
風(fēng)險(xiǎn)有兩種定義：一種定義強(qiáng)調(diào)了風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為不確定性；而另一種定義則強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為損失的不確定性。
若風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為不確定性，說明風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的結(jié)果可能帶來損失、獲利或是無損失也無獲利，屬于廣義風(fēng)險(xiǎn)，金融風(fēng)險(xiǎn)屬于此類。而風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為損失的不確定性，說明風(fēng)險(xiǎn)只能表現(xiàn)出損失，沒有從風(fēng)險(xiǎn)中獲利的可能性，屬于狹義風(fēng)險(xiǎn)。
廣義的風(fēng)險(xiǎn)展現(xiàn)出來的是機(jī)會，雖然這種機(jī)會可能讓我們的項(xiàng)目變得顆粒無收，但如果一旦機(jī)會有利于項(xiàng)目，則可以大賺一筆，風(fēng)險(xiǎn)投資家們心中的風(fēng)險(xiǎn)正是廣義的風(fēng)險(xiǎn)，所以風(fēng)險(xiǎn)才會吸引他們投入巨大的資金。而作為項(xiàng)目管理者來說，風(fēng)險(xiǎn)對他們意味著失敗的危險(xiǎn)，因此必須將任何風(fēng)險(xiǎn)扼殺于搖籃之中。
由于軟件本身的特點(diǎn)，導(dǎo)致it項(xiàng)目與傳統(tǒng)項(xiàng)目有很大差異，因此it項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理難度要比傳統(tǒng)項(xiàng)目大。
1.需求不穩(wěn)定。
軟件項(xiàng)目的需求多變已成為軟件業(yè)界的共識，正因?yàn)樾枨蟮亩嘧?，才讓瀑布模型一直遭受到軟件工程界的抨擊，因此誕生了原形模型。在ibm的rup和眾多的敏捷方法論中，一直將需求不確定列為軟件項(xiàng)目的最大特點(diǎn)，因而出現(xiàn)了擁抱變化一說。
當(dāng)一個(gè)it項(xiàng)目開始實(shí)施的時(shí)候，如果客戶連他需要做什么，要實(shí)現(xiàn)一些什么功能都不能確定的話，那么做軟件實(shí)施的工程師他們又如何能夠知道自己要開發(fā)一個(gè)什么樣的軟件系統(tǒng)出來呢？所以他們只有在漫長的等待過程中，不斷遭受到客戶的“批評”，在經(jīng)歷了“九九八十一次磨難”之后，才恍然大悟，原來就是要做一個(gè)這樣的系統(tǒng)?。?/p>
這有點(diǎn)像盲人走路一樣，盲人根本就不知道前面是什么，因此他往前走一小步，如果不是路，則向左旋轉(zhuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，再次用腳探探前面，如果是路的話，則可以往前邁一步。如果這個(gè)盲人運(yùn)氣不好的話，第一腳就在懸崖邊上踏空，那么他將跌入萬劫不復(fù)的深淵。我們的項(xiàng)目也如同這個(gè)盲人，稍有不慎就可能讓自己走向失敗，這是一個(gè)多么大的風(fēng)險(xiǎn)啊。
2.項(xiàng)目規(guī)模估計(jì)不準(zhǔn)確。
當(dāng)老師給我們布置作業(yè)的時(shí)候，如果他多布置了幾個(gè)題目，下面的同學(xué)便會大聲地噓嘆，開始私下的嘟嚕：“又要做一個(gè)多小時(shí)了！”。學(xué)生們在很短的時(shí)間內(nèi)就能夠準(zhǔn)確的估計(jì)作業(yè)量大不大，他們的估計(jì)憑借著他們每天一次的做作業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和那一瞬間對題目的印象，雖然他們并沒有做過剛布置的這些題目，但是估計(jì)得仍然是那么的準(zhǔn)確。
任何一個(gè)建筑工程的項(xiàng)目經(jīng)理都能對自己的項(xiàng)目進(jìn)度掌握準(zhǔn)確，在他們的眼中，只要資金到位，則進(jìn)度就可以得到保證。工地需要多少人，什么時(shí)候需要開始進(jìn)行什么工序的施工，什么時(shí)候需要加班，這些都在他們的心中掌握著。資金就是他們最大的風(fēng)險(xiǎn)。
而軟件項(xiàng)目與之不同，在軟件項(xiàng)目開始后，很少有缺錢的。只看到過資金沒有到位的“爛尾樓”，但是從來沒有看到過由于項(xiàng)目資金沒有到位的問題而導(dǎo)致未完成的軟件項(xiàng)目，就算是缺錢也是因?yàn)楹灪贤臅r(shí)候要少了。
再優(yōu)秀的軟件項(xiàng)目經(jīng)理，他也無法預(yù)計(jì)好自己的項(xiàng)目什么時(shí)候能夠完成，因?yàn)樵谒M(jìn)行估算的時(shí)候，客戶的需求還沒有搞清楚呢！再者，建筑工程可以通過預(yù)算很準(zhǔn)確地得出整個(gè)建筑的工程造價(jià)，而軟件項(xiàng)目卻很難，因?yàn)椴还苁谴a行估算法，還是功能點(diǎn)方法，都遠(yuǎn)不及“我猜，我猜，我猜猜猜”中猜得準(zhǔn)確，這些方法很多時(shí)候甚至不如算命先生算得準(zhǔn)。
3.人的因素對項(xiàng)目影響很大。
人可以說是整個(gè)軟件項(xiàng)目的靈魂，軟件項(xiàng)目不需要鋼筋、水泥和沙石，也不需要任何的施工機(jī)械。軟件項(xiàng)目的原材料就是人的思想和智慧，而計(jì)算機(jī)和case軟件則是項(xiàng)目的施工工具。通過鍵盤和鼠標(biāo)，無數(shù)的程序代碼在程序員手中誕生了。如果要問軟件項(xiàng)目最大的成本在哪里，那么答案只有一個(gè)，就是人力成本。
一個(gè)優(yōu)秀的程序員的工作效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一個(gè)蹩腳的程序員，一個(gè)程序新手甚至根本就不能夠產(chǎn)生任何生產(chǎn)效率。不僅如此，新手的錯(cuò)誤行為，將讓熟練員工犧牲很多時(shí)間來幫助新手糾正他們的錯(cuò)誤，甚至可能導(dǎo)致降低軟件開發(fā)的效率。
雖然軟件項(xiàng)目已經(jīng)實(shí)施角色分工和管理，但是相對于其他工程的分工來說則分工比較單一。軟件項(xiàng)目中，一般分有：系統(tǒng)分析師、架構(gòu)師、設(shè)計(jì)師、程序員、測試工程是及配置管理人員和項(xiàng)目經(jīng)理等。這樣的分工并不能有效地降低他們工作內(nèi)容的復(fù)雜度。如果能像建筑工程中的砌墻、澆注混凝土、搭腳手架那樣分工細(xì)致的話，則培訓(xùn)軟件藍(lán)領(lǐng)也不會需要費(fèi)如此大的力氣了。
三、古語話，唯有小心，小心駛得萬年船。
經(jīng)?？梢砸姷接腥瞬恍⌒?，踩到或者碰到什么東西而摔倒的情況。相反，盲人卻很少會因?yàn)樽约旱氖韬龆さ?。他們總是很小心的走著每半步路，對于前面的未知世界，他們總是要探了又探，在確認(rèn)能夠行走的情況下，才小心的邁出半步。
由于軟件項(xiàng)目的太多不可確定性，因此管理軟件項(xiàng)目，猶如盲人走路一般。在未來還不確定的情況下，可以將自己的經(jīng)驗(yàn)列出來，如在什么時(shí)候最可能出現(xiàn)什么風(fēng)險(xiǎn)。盲人在聽到汽車聲音的時(shí)候，總是會更加小心，當(dāng)軟件項(xiàng)目中開始出現(xiàn)一些問題的時(shí)候，我們需要考慮這些問題背后所隱藏著的更深的威脅。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)總是需要憑借自己的靈敏的直覺與豐富的經(jīng)驗(yàn)。
聰明的經(jīng)營者，絕對不會是技術(shù)方面的專家，越是技術(shù)專家，就越不能容忍技術(shù)方面的缺陷。而經(jīng)營者所需要考慮的不是技術(shù)是否無可挑剔，而是在乎項(xiàng)目是否盈利，讓別人去承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，讓自己來享受利潤，是聰明的經(jīng)營者的決策指南。
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醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范管理方案篇十二
全面落實(shí)省、市關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控工作部署，深入推進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)防范排查化解工作，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)市政府辦公室《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控工作的通知》（連政辦傳〔2019〕50號）文件精神，制定我縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
切實(shí)提高政治站位，從樹牢“四個(gè)意識”、做到“兩個(gè)維護(hù)”的政治高度，正確看待和評估當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范形勢，充分認(rèn)清做好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)防范化解的極端重要性，時(shí)刻繃緊安全穩(wěn)定這根弦，進(jìn)一步強(qiáng)化紅線意識和底線思維，以高度負(fù)責(zé)的政治責(zé)任感和歷史使命感，抓緊抓好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)工作，切實(shí)保障人民群眾生命健康，維護(hù)社會大局穩(wěn)定。
二、重點(diǎn)任務(wù)
各有關(guān)單位要樹立鮮明的問題導(dǎo)向和強(qiáng)烈的“答卷”意識，努力將各類風(fēng)險(xiǎn)隱患防范于未然、化解于無形。
（一）全力保障醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量安全是診療活動的主線，是保證患者安全的底線，是依法執(zhí)業(yè)的紅線。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作量大，醫(yī)護(hù)人員負(fù)擔(dān)重，極易發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事故。特別是醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、血液相關(guān)安全管理，環(huán)節(jié)多、隱患多。要健全完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防控制和血液采集、運(yùn)輸、保存、使用管理，確保醫(yī)療安全。
（二）嚴(yán)密防控公共衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。要全面落實(shí)好疫苗監(jiān)管責(zé)任和制度措施，加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”等規(guī)章制度，確保疫苗儲存、運(yùn)輸、使用等環(huán)節(jié)安全可控。要嚴(yán)控各類傳染病，一旦發(fā)生呼吸道傳染病、腸道傳染病、血液傳播類傳染病、人畜共患傳染病、輸入性傳染病、不明原因疾病等群體性暴發(fā)疫情，要及時(shí)啟動應(yīng)急預(yù)案，做好病例救治和隔離、檢測、感染控制、疫情處置等工作。要強(qiáng)化職業(yè)健康安全管理，全面掌握本地區(qū)企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)情況，徹底排查產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)的職業(yè)病危害現(xiàn)狀，督促用工單位落實(shí)職業(yè)病防控制度、完善防控設(shè)施設(shè)備，防止發(fā)生職業(yè)病危害事件。
（三）堅(jiān)決防范化解安全生產(chǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。要嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，全力抓好醫(yī)療衛(wèi)生單位的安全生產(chǎn)工作。要結(jié)合夏季高溫、用電高峰等特點(diǎn)，深入開展消防安全排查整治，消除各類火災(zāi)隱患。要加強(qiáng)對醫(yī)院建筑、車輛、電梯等重點(diǎn)設(shè)施和危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)物品的管理，嚴(yán)防非醫(yī)療因素引起的意外事件發(fā)生。要切實(shí)加強(qiáng)后勤管理，保障食堂食品安全，嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生。
（四）統(tǒng)籌抓好其他風(fēng)險(xiǎn)防控工作。要高度重視健康信息數(shù)據(jù)安全，按照“誰收集誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)、誰運(yùn)維誰負(fù)責(zé)”的原則，切實(shí)做好信息數(shù)據(jù)安全保障工作。要積極做好信訪維穩(wěn)工作，突出抓好“失獨(dú)家庭”人群，落細(xì)落實(shí)各項(xiàng)扶助政策，防止發(fā)生集體赴省進(jìn)京上訪等事件。要加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防，依法處置醫(yī)療糾紛，保持對涉醫(yī)違法犯罪嚴(yán)打高壓態(tài)勢，對傷醫(yī)、鬧醫(yī)、辱醫(yī)行為快速處置。要深入開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控，壓實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，組織開展重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理，防止發(fā)生收受回扣等賄賂案件。要抓好公立醫(yī)院債務(wù)化解、醫(yī)療機(jī)構(gòu)編外人員管理等工作，保障醫(yī)療衛(wèi)生秩序穩(wěn)定。
三、工作步驟
（一）風(fēng)險(xiǎn)排查階段（7月31日前完成）。圍繞上述醫(yī)療、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等重點(diǎn)，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)科室、各個(gè)流程和各個(gè)崗位，全面深入開展拉網(wǎng)式排查，查實(shí)查準(zhǔn)存在的各類風(fēng)險(xiǎn)隱患和突出問題。在此基礎(chǔ)上，每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位都要制定風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作方案，列出問題清單，提出整改措施，明確具體責(zé)任人，排出整改時(shí)間表。
（二）整改落實(shí)階段（8月31日前完成）。對排查出來的問題，切實(shí)加大整改力度，邊查邊改、即知即改、分類整改。對能馬上整改的問題立即采取措施，及時(shí)整改到位；對一時(shí)無法整改到位的，要制定詳細(xì)整改方案，明確整改措施、時(shí)間進(jìn)度，確保今年8月底前，各項(xiàng)整改工作全部落實(shí)到位。要嚴(yán)防死守，徹底杜絕發(fā)生各類重大責(zé)任事故。
（三）總結(jié)提升階段（9月1日以后）。對全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作進(jìn)行全面總結(jié)，形成總結(jié)性材料上報(bào)市政府。同時(shí)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范，構(gòu)建科學(xué)的制度體系，堵住監(jiān)管漏洞。著力完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，包括風(fēng)險(xiǎn)研判、風(fēng)險(xiǎn)評估、橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動、防控責(zé)任落實(shí)等各個(gè)方面，不斷提升風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力。
四、保障機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作是一項(xiàng)全局性、綜合性、戰(zhàn)略性工作，要以對黨的事業(yè)和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，打好主動仗，堅(jiān)決守住全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的安全穩(wěn)定底線。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。要將防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)抓緊抓實(shí)?？h政府成立由分管負(fù)責(zé)同志任組長、縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志任副組長、各有關(guān)單位分管負(fù)責(zé)同志為成員的縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作。縣衛(wèi)健部門嚴(yán)格落實(shí)行業(yè)監(jiān)管責(zé)任，主要負(fù)責(zé)同志要切實(shí)擔(dān)負(fù)起第一責(zé)任人的責(zé)任。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任，履行好工作職責(zé)。
（二）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查?？h政府將組織相關(guān)部門和專家，不定期地組織對全縣各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)隱患整改情況進(jìn)行全覆蓋式督導(dǎo)，做到無死角、無遺漏，確保各項(xiàng)措施不折不扣落實(shí)到位、各類風(fēng)險(xiǎn)隱患排查化解到位。對官僚主義不作為、形式主義走過場的將在全縣通報(bào)，對未按規(guī)定開展排查和整改導(dǎo)致責(zé)任事件發(fā)生的，依法依規(guī)從嚴(yán)追究責(zé)任。
（三）強(qiáng)化突發(fā)事件應(yīng)對能力。要切實(shí)增強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)對能力和引導(dǎo)處置網(wǎng)絡(luò)輿情能力，一旦發(fā)生責(zé)任事故，第一時(shí)間上報(bào)、第一時(shí)間處置，邊處置、邊匯報(bào)，以便縣委、縣政府及時(shí)了解情況、加強(qiáng)指導(dǎo)，并適時(shí)發(fā)出正面聲音、權(quán)威聲音，防止個(gè)別事件通過自媒體持續(xù)放大。要完善應(yīng)急預(yù)案，盡最大努力把事態(tài)消除在萌芽狀態(tài)，切實(shí)維護(hù)社會穩(wěn)定大局。
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