計劃是指事先根據(jù)一定的目標(biāo)和要求，進行系統(tǒng)性的安排和安排的行為。制定計劃時，應(yīng)該明確目標(biāo)，分解任務(wù)，設(shè)定合理的時間節(jié)點。近年來，制定個人發(fā)展計劃成為越來越多人關(guān)注的話題，以下是一些建議和指導(dǎo)。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇一
為將*時所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實踐，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險管理局實習(xí)。
二、實習(xí)內(nèi)容。
（一）裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務(wù)操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章（數(shù)字、憑證類、單位）很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共9本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
（二）整理檔案盒。
下一個任務(wù)是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，xx年（會計憑證規(guī)定保存期限）的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
整理檔案時我發(fā)現(xiàn)在99—xx年間，xx年以前的憑證，每本都較薄，每年盒數(shù)較少，xx年以后憑證都在20本左右，說明辦理社會保險的單位、個人增多了，社會保險發(fā)展的很快，正逐步完善。
（三）填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額（大小寫）、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務(wù)市”；有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”；有金額未按要求頂頭寫，留下空格的（為防止有人任意篡改金額）；還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，糾錯可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇二
為將*時所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實習(xí)，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險管理局實習(xí)。
（一）裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務(wù)操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章（數(shù)字、憑證類、單位）很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共19本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
（二）整理檔案盒。
下一個任務(wù)是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，20xx年（會計憑證規(guī)定保存期限）的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
整理檔案時我發(fā)現(xiàn)在1991—20xx年間，20xx年以前的憑證，每本都較薄，每年盒數(shù)較少，20xx年以后憑證都在20本左右，說明辦理社會保險的單位、個人增多了，社會保險發(fā)展的很快，正逐步完善。
（三）填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額（大小寫）、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務(wù)市”；有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”；有金額未按要求頂頭寫，留下空格的（為防止有人任意篡改金額）；還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，糾錯可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇三
為將*時所學(xué)關(guān)于社會保障的知識加以實踐，增強理解、認識，我院組織大三年級勞保05-1班學(xué)生在烏魯木齊市社會保險管理局實習(xí)。
二、實習(xí)內(nèi)容。
(一)裝訂封皮。
初來乍到無法進行業(yè)務(wù)操作，王老師就交給我們做會計憑證封皮并裝盒的工作，這樣處在大廳內(nèi)一個隔離區(qū)的位置，做完手中的事可以注意業(yè)務(wù)員們的操作，熟悉程序的各個環(huán)節(jié)。
她先示范了一遍，并填好一張封皮做樣本讓我們統(tǒng)一規(guī)格。
我犯了輕視任務(wù)的錯誤：以為只是簡單的涂抹膠水、蓋章(數(shù)字、憑證類、單位)很容易，結(jié)果是蓋錯數(shù)字、蓋錯位置、粘的封皮不整齊、看起來非常粗糙，真是手忙腳亂、漏洞百出。王老師過來檢查時窘得我滿臉通紅，一身是汗。她沒有批評我，只是語重心長地說，不要急躁，細致、認真是工作所必需的。
這樣，4月份一共19本會計憑證我們花了一天半的時間才完工，暗松一口氣，也對工作有了新的認識并產(chǎn)生敬畏之情。
(二)整理檔案盒。
下一個任務(wù)是整理會計憑證的檔案盒。
因為搬家的緣故，檔案盒在柜內(nèi)散亂無序，不利于查找，15年(會計憑證規(guī)定保存期限)的憑證分列在幾十個柜子里，王老師和我倆一起爬上爬下的，汗流浹背，滿身塵土。
(三)填寫業(yè)務(wù)委托書。
“壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾零”是會計、出納經(jīng)常要寫的漢字，填寫銀行的業(yè)務(wù)委托書時，需填寫委托日期、業(yè)務(wù)類型、匯款方式、委托人、收款人、金額(大小寫)、用途這些內(nèi)容，不經(jīng)意間，錯誤就留在了委托書上，等銀行將有問題的單子返回來時才發(fā)現(xiàn)，有寫錯收款人的，如：將“義烏市”寫成“義務(wù)市”;有錯別字的，如：將“肆”寫成“四”;有金額未按要求頂頭寫，留下空格的(為防止有人任意篡改金額);還有將“用途”欄的內(nèi)容寫入“附加信息欄”中的。填起來容易，可是件麻煩事：不僅需要重新寫一份正確的，還得讓出納再跑一趟銀行。
耐心、細心真不像說的那么簡單，必須時時刻刻嚴格要求自己才行。
(四)協(xié)助制作會計報表。
漸進月末，辦業(yè)務(wù)的人激增，每天都有許多個人帳戶轉(zhuǎn)移基金需要做配置，還要錄入大量記賬憑證的信息。月底，進行月結(jié)后還要制作當(dāng)月會計報表。王老師忙里偷閑教我們利用計算機進行電算化制作會計記賬*整的操作。
1.進入“用友入記賬憑證”的界面，先按手中所持業(yè)務(wù)信息錄入簡明而清楚的摘要，然后按會計分錄選會計科目，并在相應(yīng)的會計科目的借方和貸方錄入金額。最后，在檢查各個要素準確無誤后，按一下保存并打印出記賬憑證，和相應(yīng)的原始憑證釘在一起。
2.進入“用友入記賬憑證審核”界面，在“標(biāo)記”處輸入當(dāng)月1—30日“已審核”，彈出當(dāng)月所有已審核憑證信息，按照憑證編號順序，依據(jù)金額核對已審核的電子憑證。上百個數(shù)據(jù)毫無章法地列在屏幕上，要核對日期、數(shù)據(jù)，再輸入相對應(yīng)紙質(zhì)憑證的編號，對著電腦屏幕上的數(shù)據(jù)，眼睛都不眨地找，不一會眼睛發(fā)酸、模糊，甚至連鼠標(biāo)下的數(shù)據(jù)都看不見，把數(shù)據(jù)從頭找到尾，再從尾找到頭，反復(fù)幾遍才覓到它的蹤影。做完一份報表的核對，整個人疲憊不堪，當(dāng)時就感慨會計的工作真辛苦，因為社保受理的業(yè)務(wù)越來越多，相應(yīng)的會計工作量也與日俱增。
與王老師協(xié)作的時候發(fā)現(xiàn)她工作很嚴謹，整理*整、票據(jù)規(guī)范，對數(shù)據(jù)保持高度敏感性。憑證若是有問題，哪一本有空缺，她心里都有一本帳，有很高的職業(yè)素養(yǎng)。
(五)結(jié)算崗體驗。
想象中，*機構(gòu)里的公務(wù)員各個都很清閑，“喝茶看報”，在社保局完全不同，領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)員、協(xié)管員進了單位的門就沒有一刻是閑著的。每月20日以后要做月結(jié)，而人員流動性強的單位(如餐飲等服務(wù)業(yè))，一般在每月10日后才能確定人數(shù)，更多的單位是拖到月末才交社保金。臨近月末，還沒到上班時間，門外就圍了很多人，中午已經(jīng)到了休息時間(14:00-15:30)，可大廳里還排著長隊，吃完午飯基本就開始辦理業(yè)務(wù)了。
財務(wù)室不很忙的時候，羅局就按排我協(xié)助結(jié)算崗的工作，譬如：提前撕好發(fā)票，蓋上結(jié)算專用章、轉(zhuǎn)帳收訖(或現(xiàn)金收訖)章。排隊的人特別多時，可以讓他們先填好支票頭信息，并核對已填信息，發(fā)現(xiàn)錯誤立即告訴待辦人員讓他們即使更換支票，以此提高工作效率、節(jié)約雙方時間。
可謂“心急。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇四
今天是5月5日，我結(jié)束了在*人壽中山分公司的最后一天實習(xí)。下午5點鐘去分公司給實習(xí)鑒定蓋章，然后回公司宿舍。屈指一算，這也許是我兩個月實習(xí)期內(nèi)唯一一次在六點鐘之前下班，想到這里，實習(xí)期的一幕幕情景又浮現(xiàn)在眼前，心底翻到了五味瓶，不知道自己是為什么感動還是因何感慨，眼睛竟然濕潤了。
我是3月5日到達中山市，當(dāng)天就到分公司報到，休息了一個晚上，第二天就被分配到個險城區(qū)第二營業(yè)區(qū)上班。中山國壽一共有七個營業(yè)區(qū)，其中兩個在城區(qū)，五個在鎮(zhèn)區(qū)。“城二”從此成為我們口中出現(xiàn)頻率最高的一個詞，分到城二是我的榮幸，也是我的榮耀。這是真心話。
社會上都說當(dāng)今的大學(xué)生是“眼高手低”，以前在學(xué)校時聽到這樣的評論還不服氣，甚至很生氣，真的到了工作中，才真正體會到這句話說得其實沒錯。初到公司，對于保險行業(yè)知之甚少，對于工作內(nèi)容一無所知，對于組訓(xùn)工作更是不知所謂，自己就是一張白紙擺在那里等待描畫。我充滿期待的實習(xí)就這樣開始了。
產(chǎn)品說明會。
3月初，春節(jié)過后，第一季度的最后一個月，對于保險公司來說正是“開門紅”時期，也是一季度業(yè)務(wù)沖刺的最后階段。為了達成業(yè)務(wù)目標(biāo)，保險公司除了采用保險代理人（營銷員）銷售方法外，還會采用一種叫做“會議營銷”的銷售渠道，這也就是我們所說的產(chǎn)品說明會。產(chǎn)說會是把準客戶邀請到指定會場，營造一種愉悅的環(huán)境氛圍，請講師做專題講座，最后業(yè)務(wù)員現(xiàn)場促單的一個過程。
我參加的.第一場產(chǎn)品說明會是到城二報到的第二天（周六），在香格里拉酒店舉辦的“榮耀中山，總裁峰會”，是由中山分公司個險銷售部舉辦的，也是利用分公司的資源和力量為各營業(yè)區(qū)的業(yè)績沖刺提供的一種支持。但大多數(shù)時候，每個營業(yè)區(qū)為了達成季度和月度的業(yè)績?nèi)蝿?wù)，都要自己組織產(chǎn)說會，這意味著要由每個營業(yè)區(qū)自己承擔(dān)場地費，酒水費，同時還要承擔(dān)很大的風(fēng)險，因為一場產(chǎn)說會可能現(xiàn)場唱單幾十萬，也可能一張單沒有，那么對于香格里拉這樣的高端場來說，就意味著花四千塊請客戶吃一頓飯，或者喝個早茶，但是人走茶涼。
印象最深刻的是4月3日在永怡商務(wù)會所舉辦的晚場說明會，現(xiàn)場到場50個客戶，開了9圍臺的宴席，那一天我做禮儀、禮品展示和唱單登記。隨著說明會的進行，我的心跳不斷加速，因為已經(jīng)到了散席的時刻，客戶陸陸續(xù)續(xù)離場，但是，一張單也沒有。那一刻，我手足無措，不知道一會兒給老總匯報業(yè)績的短信怎樣編寫，大腦一片空白。最后，終于銀祥職場在我們已經(jīng)收拾設(shè)備的時候，交了兩張單，在回去的路上又打電話加了一張單，那一次是我經(jīng)歷的最凄慘的一場產(chǎn)說會，現(xiàn)場唱單3件，保費總金額30630元。
創(chuàng)業(yè)說明會。
如果把保險公司比作一個人的話，“業(yè)績”和“人力”就相當(dāng)于兩條腿，支撐著人的整個身軀。但業(yè)績也是靠人力來達成和實現(xiàn)的，所以歸根結(jié)底，保險公司拼的就是“人力”。套用*的話在這里是最貼切的——人多好辦事。所以三月“開門紅”過后，就是“四五聯(lián)動”大力搞增員，在沖刺業(yè)績的同時，又不斷地尋求新的血液注入到我們的隊伍中。創(chuàng)說會其實就相當(dāng)于我們的校園宣講會，同樣有人做專題，有人做分享，刺激到你心中的隱痛，用動之以情，曉之以理來打動和說服你，讓你對加入保險業(yè)充滿了期待，讓你對未來充滿信心。事實上，我覺得每個人心里都渴望成功，渴望過高品質(zhì)的生活，但有時候真的需要有人把你內(nèi)心潛在的成功欲望喚醒，這也就是創(chuàng)說會的作用，通過創(chuàng)說會，本來對生活和未來感到迷茫和困惑的準增員，就會有一部分人選擇保險業(yè)，選擇這個富有挑戰(zhàn)和相對自由的職業(yè)。
鋪天蓋地的海報。
做海報是我到城二之后做的第一份工作，而我的第一張海報，到現(xiàn)在我都還記得，是“各職場破零情況追蹤表”，因為這張海報還得到一位職場經(jīng)理的肯定“字寫得不錯嘛，很有新意，第一次見到破零追蹤表做成這樣的，不錯，努力”。而這位經(jīng)理就是后來教了我很多東西，給我很多鍛煉機會的李經(jīng)理。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇五
20__年，是我__聯(lián)社實行統(tǒng)一法人的第一年，是農(nóng)村信用社繼續(xù)深化改革的關(guān)鍵年，也是進一步強化農(nóng)村信用社管理，促進各項業(yè)務(wù)發(fā)展上臺階的重要一年，在新的一年里，為了做好__聯(lián)社的稽核工作，充分發(fā)揮稽核工作在信用社業(yè)務(wù)經(jīng)營中的監(jiān)督作用，根據(jù)《__農(nóng)村信用社稽核工作暫行規(guī)定》《__農(nóng)村信用社稽核工作報告規(guī)定》，結(jié)合本轄區(qū)工作實際，今年稽核科將改變以往稽核工作方式、方法，由稽核人員包片改為分組派駐制，日常以序時稽核為主，圍繞聯(lián)社中心工作，適時集中開展專項稽核，做到稽核工作年度有計劃，月月有任務(wù)（工作計劃將以表格形式發(fā)至各組），以確?；斯ぷ鞯臄?shù)量和質(zhì)量，促進我郊區(qū)聯(lián)社各項業(yè)務(wù)的迅速、健康發(fā)展?，F(xiàn)將20__年稽核工作具體安排如下：
一、工作安排。
（一）、常規(guī)稽核：月度常規(guī)稽核計劃表由各小組組長填制，稽核內(nèi)容為《安徽省農(nóng)村信用社稽核工作暫行規(guī)定》中第三十一條的實時稽核內(nèi)容和定期稽核內(nèi)容，在沒有專項稽核任務(wù)的情況下，常規(guī)稽核時間必需保證全年180天，常規(guī)稽核情況每月初由各小組組長在稽核工作例會上書面匯報，在現(xiàn)場稽核時同時應(yīng)登記稽核檢查登記簿。
（二）、專項稽核：
（4）開展業(yè)務(wù)收入、財務(wù)收支真實性，合規(guī)性專項稽核（6月末——7月初）；
（5）、選擇部分社，對其資本狀況、內(nèi)控制度、風(fēng)險狀況及業(yè)務(wù)經(jīng)營的合規(guī)性、真實性等方面進行了重點全面檢查。具體是：__、__、__、__、__、__、__、__八個信用社（7月）。
（6）計算機操作專項稽核（8月）。
用社進行后續(xù)稽核（10月）。
（8）圍繞聯(lián)社中心工作和上級聯(lián)社指示，完成臨時性稽核任務(wù)。
二、規(guī)范稽核工作程序。
規(guī)范稽核工作程序和稽核工作行為，加強現(xiàn)場稽核管理，提高稽核質(zhì)量，控制稽核風(fēng)險，落實稽核工作責(zé)任制是對今年稽核工作人員提出的新要求，各稽核小組和稽核成員必須嚴格按照《__省農(nóng)村信用社稽核工作操作規(guī)程》實施現(xiàn)場稽核。注意重點：一是在稽核前要做好稽核準備，明確人員職責(zé)，制定稽核方案，稽核前下發(fā)“稽核通知書”；二是在稽核實施時要做好進退場會議記要，以稽核底稿全面反映工作過程，注意稽核方法和工作技巧，力求全面、真實、準確的反映稽核工作情況，三是要在“稽核事實和評價的基礎(chǔ)上”做好總結(jié)和反饋，及時、全面地完成稽核報告和稽核項目總結(jié)。實行稽核責(zé)任追究制，各稽核員要對自已審查簽字的稽核內(nèi)容全面負責(zé)。
三、加大稽核處罰力度。
今年的稽核工作要以科學(xué)、合理地發(fā)放支農(nóng)貸款、提高資產(chǎn)質(zhì)量、規(guī)范信貸操作行為以及狠抓財務(wù)收入等為重點，重點要加大有章不循，有令不止，違反信貸、財務(wù)制度，違規(guī)發(fā)放的壘大戶、跨區(qū)域、化整為零、越權(quán)貸款、亂開支、下甩費用、隨意調(diào)整帳表數(shù)字、隨意在過渡性科目墊支不合理費用，息轉(zhuǎn)本、無正當(dāng)理由擅自降低貸款利率，不執(zhí)行“一分四雙”制度，不堅持錢、帳分管，不按時查崗查庫等違規(guī)違章和弄虛作假行為的處罰力度。凡在今后的稽核檢查中發(fā)現(xiàn)違反上述項目中的一項或聯(lián)社信貸、財務(wù)部門制訂的規(guī)章制度、辦法、細則的，稽核科將依據(jù)相關(guān)處罰規(guī)定下發(fā)“稽核意見書”和“稽核處罰決定”聯(lián)嚴肅處理，決不姑息遷就。
以上計劃妥否，請予審定。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇六
廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校學(xué)生(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍，共計約萬人?；I資標(biāo)準是未成年人及在校學(xué)生的繳費標(biāo)準為160元/人·年，其中，由個人繳納80元/人·年，各級*資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費標(biāo)準為580元/人·年，其中，由個人繳納480元/人·年，各級*資助100元/人·年。老年居民的繳費標(biāo)準為1000元/人·年，其中，由個人繳納500元/人·年，各級*資助500元/人·年。
2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險體系。
本政策覆蓋基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員萬人。
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險需繳納的醫(yī)療保險費，按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定，由用人單位和個人共同分擔(dān)；參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險需繳納的醫(yī)療保險費，主要由個人繳交，集體經(jīng)濟組織給予適當(dāng)補助。
3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險制度。
擬于20xx年下半年出臺的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險辦法適用于與本市用人單位建立了勞動關(guān)系的非廣州戶籍從業(yè)人員。根據(jù)外來從業(yè)人員的特點，按照“低繳費、廣覆蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費為主、個人繳費為輔”的原則，制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險辦法。對擬參保的外來從業(yè)人員給予住院、門診特定項目、指定慢性病及普通門診基本醫(yī)療待遇。
4.修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》。
修訂后的《辦法》已于20xx年7月30日出臺。覆蓋所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法的人員，目前約有333萬人。
修訂的主要內(nèi)容包括：擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍，將基本醫(yī)療保險范圍擴大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員；擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍，提高患病參保人醫(yī)療保險待遇；增強醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌共濟能力；解決原辦法實施過程中存在的一系列問題，如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時繳納過渡性基本醫(yī)療金問題；解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限，以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。
5.建立基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌制度。
該統(tǒng)籌制度將覆蓋參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的參保人員(包括參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民、未成年人、在校學(xué)生和所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人)，目前共計約有萬人。主要內(nèi)容是有效地使用醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，按比例支付普通門診費用，減輕參保人就醫(yī)的個人負擔(dān)。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇七
一、細心籌備，認真負責(zé)，做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險征繳工作的準備事項。
由于我縣從2012年起，居民醫(yī)保征繳工作主體的調(diào)整，加上今年醫(yī)療保險征繳的目標(biāo)任務(wù)將提高。時間緊，任務(wù)重。所以做好征繳的準備工作是關(guān)鍵。具體如下：
1.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險征繳工作專人負責(zé)制.
2.建立城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險征繳工作參保信息專人負責(zé)制。
3.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想和認識，保證征繳工作的統(tǒng)一性。我縣從2012年度其，居民醫(yī)保征繳工作由于征繳主體調(diào)整，工作量大等原因，加上業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平不是很強，政策理解得也不是很透徹，所以在工作中造成了認識意見的不統(tǒng)一，使基層經(jīng)辦機構(gòu)的工作難度增大，給征繳工作的開展帶來了一定的困難，在一定程度上影響了該項工作的順利進行。因此2014年我們應(yīng)該加強自身的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平和工作能力，在思想和認識上做到上下統(tǒng)一，以保證該項工作的順利開展。
4.加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保信息資料基層具體經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證居民醫(yī)療保險參保人員信息資料錄入的準確和完整.
5.認真、扎實地做好城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險的征繳資料（此工作包括基層經(jīng)辦機構(gòu)）。
（1）認真落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的周報制度，做好周報時間的及時性與資料的準確性。
(2)使用城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險征繳的專用發(fā)票。
(3)建立城鎮(zhèn)醫(yī)療保險征繳工作信息資料。
二、扎實宣傳、營造氛圍，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。通過發(fā)傳單、掛標(biāo)語、辦專欄、做廣播電視的專題報道以及組織居民現(xiàn)場培訓(xùn)政策等多種方法讓居民充分了解醫(yī)保、相信醫(yī)保，提高其參保積極性.
四、加強監(jiān)督，防止征繳工作中弄虛作假的現(xiàn)象產(chǎn)生。由于居民醫(yī)療保險中因參保人的參保類型不同，其參保繳費金額就不一樣，特別是參保類型中（三無人員、優(yōu)撫對象、失地農(nóng)民與普通人員）的繳費金額差別很大，所以要認真核實參保人員的身份，做到公平、公正、公開，使居民醫(yī)療保險的征繳工作透明于老百姓，這樣就會讓居民相信我們的征繳工作，有利于征繳工作的開展。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇八
堅持堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾，以防范欺詐騙保行為發(fā)生，保障基金安全為目標(biāo)，做好用人單位參保人數(shù)和繳費基數(shù)的稽核工作，確保人員應(yīng)保盡保，基金應(yīng)收盡收；做好定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂没斯ぷ鳎_?；鸢踩侠碇Ц丁５?021年底，參保單位稽核面不低于30%；定點醫(yī)藥機構(gòu)稽核面不低于80%。
二、工作任務(wù)。
(一)稽核重點。
1.稽核用人單位參保繳費情況：重點核查用人單位是否全員參保，是否存在選擇性參保等少報、漏報參保人數(shù)情況；是否全面申報繳費基數(shù)，是否存在少報、漏報、瞞報工資基數(shù)情況；是否存在欠繳、少繳醫(yī)療保險費情況。
2.稽核定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策情況：
對基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處掛床住院、虛記費用、串換藥品、耗材和診療項目等行為；
對定點零售藥店，重點查處留存、盜用或冒用參保人員社?？ā⒋畵Q藥品、誘導(dǎo)參保人員購買保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)保支付范圍內(nèi)的物品等行為。
（二）工作步驟。
1.參保單位：按參保人數(shù)及行業(yè)類別進行分類核查。
2.醫(yī)藥機構(gòu)：
全覆蓋檢查：9月21日至11月底，開展全覆蓋檢查，對違規(guī)刷卡、違規(guī)住院、違規(guī)收費、串換項目等行為，按服務(wù)協(xié)議進行處理。
三、稽核方式。
采用現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查、人工檢查與智能監(jiān)控、事先告知與突擊檢查相結(jié)合等檢查方式全方位開展稽核工作。
（一）智能信息系統(tǒng)審核。運用智慧醫(yī)保信息系統(tǒng)，督促各定點醫(yī)藥機構(gòu)及時上傳相關(guān)數(shù)據(jù)、視頻、照片等信息，充分利用智能監(jiān)控手段，將事后審核過渡到事中攔截和事前提醒，實現(xiàn)審核關(guān)口前移。
（二）委托第三方審核。委托會計事務(wù)所等專業(yè)力量，對參保單位財務(wù)賬冊進行核查，比對用工人數(shù)和參保人數(shù)、工資總額和申報繳費基數(shù)等的一致性。
（三）聯(lián)合第三方審核。聯(lián)合商保公司力量，對定點醫(yī)藥機構(gòu)使用基金情況進行核查，重點檢查違規(guī)刷卡、掛床住院、違規(guī)收費、串換項目、超標(biāo)準收費等行為。
（四）行業(yè)數(shù)據(jù)比對審核。同養(yǎng)老、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核對用人單位申報養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療保險參保人數(shù)和繳費基數(shù)是否—致，是否存在少報參保人數(shù)和繳費基數(shù)情況；同疾控中心人員死亡信息、_服刑人員信息比對，核查是否存在親屬(或其他人員)冒用他人醫(yī)保憑證享受待遇騙取基金情況；比對職工和城鄉(xiāng)居民就醫(yī)費用信息，核查是否存在重復(fù)享受待遇情況。
四、工作要求。
（一）提高政治站位。醫(yī)保基金是百姓的“救命錢”，稽核工作人員要切實增強政治意識，充分認識稽核工作的重要性、緊迫性和艱巨性，始終把維護基金安全作為醫(yī)療保障工作的首要政治任務(wù)，要實行稽核工作“一把手”負責(zé)制，加強統(tǒng)籌謀劃和工作調(diào)度，協(xié)調(diào)解決稽核工作中的重點、難點問題,確保高質(zhì)量完成各項稽核工作。
（二）加大懲戒力度。堅持問題導(dǎo)向，聚焦整治重點，切實提升工作成效。對查實的違規(guī)違約問題，在及時、足額追回違規(guī)基金并按照相關(guān)規(guī)定處理的同時，與考核管理相掛鉤，確保該續(xù)簽的續(xù)簽，該終止的終止，該退出的堅決退出。
(三)加強行風(fēng)建設(shè)。嚴格守法守規(guī)，確保廉潔自律。稽核工作人員在開展檢查行動中，要嚴格遵守中央八項規(guī)定精神、國家法律法規(guī)和工作紀律，嚴格落實醫(yī)保工作人員“十不準”，依法稽核，保守秘密，嚴格遵守廉政規(guī)定。
(四)密切溝通銜接。信息稽核股牽頭與商保公司、會計事務(wù)所、中心其它業(yè)務(wù)股室加強溝通銜接，按照法定程序進行檢查，避免出現(xiàn)重復(fù)檢查、違規(guī)檢查或核查標(biāo)準不一等現(xiàn)象，確保檢查過程和結(jié)果公開、公平、公正、透明。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇九
上半年，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)下，在市局的關(guān)心支持下，我科室根據(jù)年初制定的工作計劃，強化責(zé)任意識，提高服務(wù)水*，認真完成各項工作任務(wù)。
1、職工退休審批工作。
截止到6月底，我科室受理申報登記人數(shù)約為8052人，辦理退休人數(shù)預(yù)計為7997人，其中：正常退休900人，特殊工種退休97人，征地農(nóng)轉(zhuǎn)非7000人。
2、受理病殘津貼申報、審核工作。
今年上半年共有7人已通過市勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力，到我科室申報病殘津貼，待上級部門就病殘津貼的具體實施意見下來后再辦理正式領(lǐng)取手續(xù)。
3、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的申報工作。
我科室在3月份已完成4家醫(yī)療機構(gòu)、19家零售藥店的定點資格初審工作，并上報人社局審批。
4、*工作。
上半年，我科室受理各類*共6件。
1、在日常業(yè)務(wù)之外，今年還面臨著大批量失地農(nóng)民的退休審批，時間緊、任務(wù)重，我科室人手緊缺。
1、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高政策水*和工作效率，嚴格執(zhí)行國家及上級部門的有關(guān)政策，辦理退休審批工作。
2、辦理失地農(nóng)民退休業(yè)務(wù)時，積極與相關(guān)部門和科室進行業(yè)務(wù)溝通。
3、對在辦理業(yè)務(wù)過程中所遇到的疑難問題，開展業(yè)務(wù)討論，并請示分管領(lǐng)導(dǎo)及上級業(yè)務(wù)部門，對疑難問題的處理方法要做好備案，以便在以后的工作中遇到類似問題能盡快地拿出處理方法來。
4、做好群眾來訪、*回復(fù)工作。
5、認真完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的各類工作任務(wù)。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇十
1.稽核人員在稽核前，一定要熟悉被稽核事項的標(biāo)準（包括流程制度、操作標(biāo)準、技術(shù)標(biāo)準、會議決議執(zhí)行標(biāo)準、工作計劃完成標(biāo)準、管理升級任務(wù)書完成標(biāo)準），不能憑自己心目中的標(biāo)準開展稽核工作。如果遇到標(biāo)準不明確的情況而無法判斷是非的，則要求標(biāo)準的主導(dǎo)部門或人員制定或者修訂標(biāo)準，并向上級匯報。
2.稽核要有重點。（１）影響品質(zhì)、效率、成本的關(guān)鍵控制點；（２）經(jīng)常發(fā)生異常的崗位與規(guī)定動作；（３）規(guī)定動作的時效。對稽核工作的重點要高頻率地反復(fù)稽核。
3.對會議決議、工作計劃、管理升級任務(wù)書的稽核，至少要在規(guī)定的完成或者開始時間之前一個工作日進行，起提醒作用，防止責(zé)任人遺忘?；巳藛T應(yīng)當(dāng)將每天需要稽核的會議決議、工作計劃、管理升級任務(wù)書匯總制成表單，防止遺忘和混亂。
4.對于不配合稽核工作的人員，要不卑不亢、心平氣和地擺事實、講道理，不能爭吵、譏諷、壓服，無法與之溝通的，尋求上級支持。
5.公平、公正，不分親疏，一視同仁。
6.必須查清事實真相并如實記錄、匯報。
7.要及時公開獎懲。
8.流程制度發(fā)布后，允許有一個月左右的試行期，試行期間，對違規(guī)者可以提出批評以及發(fā)出整改通知書，不進行經(jīng)濟處罰。
9.發(fā)現(xiàn)有危害企業(yè)的行為但無明文規(guī)定如何處理的，向總經(jīng)理匯報，由總經(jīng)理決定如何處理。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇十一
加強基金監(jiān)管是各級醫(yī)保部門首要任務(wù)，各轄市（區(qū)）醫(yī)保部門、各級衛(wèi)生健康部門要提高政治站位，以安徽太和縣多家醫(yī)院騙保事件為問題導(dǎo)向，堅決貫徹落實^v^、^v^、省關(guān)于加強基金監(jiān)管、維護基金安全的系列部署要求，全面動員、全面部署，集中力量、集中時間在規(guī)定時間內(nèi)完成本次專項治理“回頭看”，形成露頭就打的態(tài)勢，讓不法分子斷掉念想，切實扛起監(jiān)管責(zé)任，有效防范化解基金風(fēng)險。
（一）檢查對象。
本次專項治理“回頭看”覆蓋全市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，重點在縣、區(qū)級人民醫(yī)院、一級醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室。
（二）檢查方式。
1.組織屬地監(jiān)管為主，市醫(yī)保局統(tǒng)籌利用好所屬各市、區(qū)檢查力量，采取交叉互查等方式，對可疑線索開展現(xiàn)場核查、病歷審查、走訪調(diào)查、突擊夜檢，實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
2.通過醫(yī)保智能監(jiān)控信息系統(tǒng)，研判年底定點醫(yī)療機構(gòu)上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)異常性，篩查轄區(qū)內(nèi)2020年度住院頻次較高、入院時間較為集中、出院報銷金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù)，重點篩查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者住院結(jié)算情況，有針對性開展有因檢查。
（三）檢查內(nèi)容。
1.誘導(dǎo)住院。利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等方式，或者通過“有償推薦、減免起付線及個人自付比例”等手段，誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?；鸬男袨椤?/p>
2.虛假住院。采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為。
3.其他違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。通過超標(biāo)準收費、串換項目收費、分解收費、重復(fù)收費、虛計多記數(shù)量等方式違規(guī)計費；超藥品及診療項目限定支付范圍使用醫(yī)?；鸬男袨?。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實監(jiān)管責(zé)任。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委是本次專項治理“回頭看”的第一責(zé)任人。加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立分管局長為組長的工作小組，聯(lián)合公安、市場監(jiān)管、紀檢監(jiān)察等部門，建立工作專班，健全工作機制，制訂工作方案，細化治理舉措，明確責(zé)任分工，落實責(zé)任到人，切實壓實監(jiān)督檢查責(zé)任。
（二）加大宣傳力度，強化社會監(jiān)督。鼓勵動員全民參與監(jiān)督，積極舉報欺詐騙保問題。完善舉報線索處理流程，充分利用舉報線索，以舉報線索為切入點，舉一反三將市內(nèi)類似問題、類似醫(yī)療機構(gòu)一并納入核查范圍。落實舉報獎勵措施，依法依規(guī)重獎快獎，營造全社會關(guān)注、參與、支持基金監(jiān)管工作的協(xié)同監(jiān)管氛圍。專項治理期間發(fā)現(xiàn)的典型案例，發(fā)現(xiàn)一例，公開曝光一例，強化震懾作用。
（三）依法依規(guī)檢查，加大懲戒力度。違法違規(guī)行為一經(jīng)查實，要依法依規(guī)從嚴從重從快暫停一批、取消一批、處罰一批違法違規(guī)違約的定點醫(yī)療機構(gòu)。對查實存在欺詐騙保行為的定點醫(yī)療機構(gòu)，責(zé)令退回醫(yī)?；穑⑻庲_取金額2-5倍罰款；對性質(zhì)惡劣、影響較大的定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)責(zé)任人，要依職權(quán)分別移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門處理。涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)處理。醫(yī)保部門、衛(wèi)生健康部門及其工作人員，經(jīng)查實存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，要依法依規(guī)嚴肅追責(zé)問責(zé)；涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)的，移交有關(guān)主管部門依法處理。要按規(guī)定實施信用信息公開，加大信用聯(lián)合懲戒。
各轄市（區(qū)）醫(yī)療保障部門，每周四下午5時前將“回頭看”進展情況報市醫(yī)保局。于2021年1月29日前，向市醫(yī)保局報送定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”情況總結(jié)報告。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇十二
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市、縣主管局的安排布署下，我縣20xx年醫(yī)療保險工作緊扣年初確定目標(biāo)任務(wù)，通過擴面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)能力、加強隊伍自身建設(shè)等措施，全縣醫(yī)療保險工作順利平穩(wěn)開展，各項目標(biāo)任務(wù)基本完成。
萬元，完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的180%;高額補充醫(yī)療保險征收萬元，完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達萬人，參保率達96%，完成市重點任務(wù)數(shù)的104%。其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保萬人、完成績效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的121%，較上年新增1811人，完成績效目標(biāo)的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人，完成省、市民生任務(wù)數(shù)的108%。生育保險參保人數(shù)萬人，完成市重點任務(wù)數(shù)的105%。公務(wù)員醫(yī)療補助參保人數(shù)萬人、高額補充醫(yī)療保險參保人數(shù)萬人。
基金收支平衡、略有結(jié)余，達到年初下達績效目標(biāo)要求。
(一)強化征收擴面，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。
1、切實加強政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實踐活動，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組，共印制各類宣傳資料10余萬份，深入我縣重點鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進行醫(yī)保政策宣傳，特別針對失地農(nóng)民參保政策進行了重點宣傳。與縣民政局、縣財政局協(xié)商，在全市率先出臺了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險》的文件，標(biāo)志著我縣所有在冊的城鎮(zhèn)低保對象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保障范圍，截止10月底，我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
%，比上年同期增長。8、9月開展征收實地稽核，共稽核參保單位32個。
3、嚴格實行目標(biāo)考核。按照市、縣下達工作目標(biāo)任務(wù)，將參保指標(biāo)量化分解到各鎮(zhèn)，將其納入縣政府對各鎮(zhèn)的績效目標(biāo)考核內(nèi)容。對完成進度緩慢的鎮(zhèn)，由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊，專程到這部分鎮(zhèn)，召集鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因，研究問題，提出解決的辦法和措施，確保全年任務(wù)順利完成。
通過上述措施，截止今年10月，我縣共新增參保單位21個、新增單位參保人員1811人;個體參保11429人、較去年同期新增20xx人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人，較去年同期增加3854人。
(二)加強基金管理，確保實事辦實、好事辦好。
一是把好就醫(yī)人員管理關(guān)。在定點醫(yī)療機構(gòu)中推行參保人員身份查對制度，要求醫(yī)院醫(yī)護人員對住院病人進行身份查對，人證相符后才出具相關(guān)住院手續(xù)到醫(yī)保科進行復(fù)核。由專人負責(zé)每日開展醫(yī)療機構(gòu)實地巡查、抽查，核實住院人員身份、嚴查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份，外傷申報等800余份，調(diào)查50余起，共查處違規(guī)30余人次，拒付違規(guī)費用30余萬元。
醫(yī)保內(nèi)控稽核工作計劃篇十三
醫(yī)?；鸹斯ぷ魇腔鸨O(jiān)管的基本手段，是打擊欺詐騙保的基礎(chǔ)工作。為充分發(fā)揮醫(yī)療保障基金的社會效益，維護參保人員的合法權(quán)益，保證醫(yī)療保障制度安全運行，杜絕欺詐、惡意騙取醫(yī)療保險基金等違規(guī)行為的發(fā)生，根據(jù)國家、省、市有關(guān)規(guī)定，特制訂本方案。
一、指導(dǎo)原則。
以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，著眼于以人民健康為中心，在全區(qū)以定點醫(yī)療機構(gòu)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶檢查抽查為重點的稽核工作，以零容忍的態(tài)度堅決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為，織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管的制度籠子，充分發(fā)揮醫(yī)保基金最大效益，確保廣大參保人“救命錢”安全高效、合理使用，推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提高人民群眾醫(yī)療保障待遇獲得感。層層壓實責(zé)任，形成了以基金監(jiān)管股為“中樞”，其他業(yè)務(wù)股室為“兩翼”的醫(yī)療保障稽核管理運行機制，促進提升欺詐騙保行為監(jiān)督管理成效，切實防范欺詐騙保行為。
二、稽核對象。
全區(qū)各協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。
三、稽核內(nèi)容。
1、由基金監(jiān)管股歸口管理所有的問題線索。每季度的最后兩周定為專項稽核周，通過日常稽核、專項稽核的方式，進一步加大打擊欺詐騙保行為的力度，切實提高我區(qū)醫(yī)療保障監(jiān)管工作的規(guī)范化水平。
2、結(jié)合醫(yī)保稽核內(nèi)容和重難點，開展定期理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)、交流經(jīng)驗，熟練掌握相關(guān)法規(guī)政策，通過練內(nèi)功、強素質(zhì)，著力提高檢查人員能力素質(zhì)，解決檢查過程中遇到的棘手問題。
3、對定點醫(yī)療機構(gòu)稽核采取“聽、查、看”的方式。分類施策，利用大數(shù)據(jù)篩選、現(xiàn)場抽查病歷、查看在院患者、電話隨訪、調(diào)取系統(tǒng)信息等檢查方法，重點檢查定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的履行情況，檢查其是否存在掛床住院、分解住院、多收費亂收費、過度檢查、過度治療、弄虛作假、冒名頂替等行為。
四、嚴明工作紀律。
稽核過程中，要嚴格遵守法律法規(guī)，依法依規(guī)開展檢查，規(guī)范監(jiān)管檢查和協(xié)議管理行為，不斷推動監(jiān)管工作信心公開透明。要嚴格遵守廉潔紀律的相關(guān)規(guī)定，嚴禁利用工作之便刁難檢查對象，不得收受檢查對象的財物和宴請，不得影響正常工作秩序。
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